Аномалия Киммерле: симптомы, диагностика, лечение, продолжительность жизни

  1. детская офтальмология срочная медицинская помощь
  2. повышение температуры при онкологии
  3. травмпункт по глазам в москве

Что делать, если диагностировали аномалию киммерли?

  1. Записаться к терапевту или неврологу.
  2. Провести рентгенографию шейного отдела и сдать необходимые анализы.
  3. Врач выдаст правильный курс лечения.
  4. Пройти лечение и соблюдать все рекомендации врач будущем.

Альтернативные методы лечения

При стрессе, раздражительности, депрессивном состоянии врач может назначить антидепрессанты – транквилизаторы и седативные средства, а также консультации психолога.

Хороший эффект, может быть достигнут при применении аппликатора Кузнецова или других видов массажёров. Но перед их использованием надо посоветоваться со своим лечащим врачом.

Если у пациента нет аллергии на мёд, то можно попробовать апитерапию – лечение при помощи пчелиного яда. Во время сна следует под шею класть небольшой валик толщиной 5 см.

Аномалия киммерле с синдромом нарушений цереброваскулярного типа

Существует полная аномалия заболевания киммерле, а также частичный (неполный) вариант.

Полный вид аномалия происходит и развивается в том случае, когда происходит полное смыкание передней и задней дуги в кольцо и происходит окостенение связки, которая соединяет атлант С1 и череп.

Это довольно сложная патология, вызывающая ряд болезненных симптомов, а также провоцирует довольно тяжелые осложнения в клетках головного мозга. Полная аномалия часто становится причиной транзиторных ишемических атак, которые могут привести к кровоизлиянию в головном мозге (инсульту).

Уровень жизни больного значительно ухудшается, потому что больного постоянно тревожит неприятная и болезненная симптоматика.

Аномалия Киммерле: симптомы, диагностика, лечение, продолжительность жизни
Частичная аномалия дуги первого позвоночника — это не настолько опасный в своей симптоматике и последствиях варианта киммерле.
Данный вариант не проявляет столько серьезных последствий и не становится причиной осложнённой формы многих патологий кровотока в вертебробазилярном бассейне и клетках органов головного мозга.

Аномалия киммерле у детей

В детском возрасте диагностируют эту болезнь случайно. Точной причины возникновения заболевания у детей до сих пор не выявлено. Увеличить вероятность возникновения симптомов аномалии могут быть следующие причины:

  • шейный остеохондроз;
  • сколиоз, кифоз, лордоз и спондилёз;
  • долгое сидячее положение;
  • высокие физические и эмоциональные нагрузки.

По причине пережатия позвоночной артерии у детей снижается внимание, появляется быстрая усталость, он начинает плохо учиться. Основные симптомы, указывающие, что у ребёнка появилась эта патология:

  1. постоянная слабость;
  2. повышенное давление;
  3. туман перед глазами;
  4. ВСД – вегетососудистая дистония;
    ВСД у детей
    Симптомы ВСД у детей
  5. тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  6. периодические головокружения;
  7. раздражительность.

Аномалия киммерли и спорт

Спорт при данной аномалии не противопоказан. Можно заниматься лыжным и конным спортом, проводить занятия в бассейне, а также заниматься аквааэробикой.

Противопоказания при аномалии Киммерли у детей, такие виды спорта:

  • Атлетика;
  • Футбол;
  • Любой вид борьбы;
  • Гимнастика — спортивная и художественная.

Также не рекомендовано заниматься силовыми видами спорта и боксом.

Адекватное отношение к спорту благоприятно повлияет на состояние здоровья и снимет болезненную симптоматику.

Аномалия у детей

Аномалия строения позвонка С1 у детей может быть врожденной (обнаруживается у 10% младенцев) или приобретенной. В последнем случае причины развития патологии кроются в длительном нахождении в статичном положении (за компьютером, ноутбуком), из-за чего развивается сколиоз, остеохондроз. Провоцирующим фактором могут стать травмы или сильные физические нагрузки.

  • жалобы на тошноту, слабость, головокружение;
  • низкая выносливость при физических нагрузках;
  • падение успеваемости по школьным предметам, невнимательность;
  • нестабильность психики.

Если патология не приводит к появлению клинической симптоматики (характерно для врожденной формы), то для юношей в дальнейшем ее наличие не считается показанием для освобождения от военной службы. Однако в личном деле врач оставляет пометку о присутствии аномалии.

Берут ли в армию?

Многих молодых людей очень интересует, берут ли в армию при аномалии Киммерле. Эта болезнь не даёт освобождение от прохождения службы в армии, за исключением нескольких случаев. Чтобы призывник получил отсрочку от армии, болезнь должна диагностироваться следующими симптомами:

  • постоянные головные боли и шум в ушах;
  • обмороки;
  • периодическое потемнение в глазах;
  • дроп-атаки.

Все вышеуказанные симптомы должны быть зафиксированы врачом. Далее призывника отправляют на дальнейшее обследование при помощи рентгенографии и других видов диагностики. После обследования у будущего призывника есть шанс получить отсрочку в военкомате.

Несмотря на опасные осложнения в виде ишемического инсульта, болезнь может вообще не проявлять себя в течение всей жизни. А если диагностировали аномалию Киммерли – просто придерживайтесь советов и правил вашего лечащего врача.

Будьте здоровы!

Виды патологии

Разбираясь с вопросом, что это такое – аномалия Киммерли, ученые выделили два типа заболевания. Оно бывает врожденным и приобретенным. В первом случае человек уже рождается с данной патологией. Во втором она появляется по ряду причин в течение жизни.

Также существует полная и неполная формы заболевания. В первом случае костяной полукруг на позвонке сливается с латеральной связкой, постепенно твердеющей из-за накапливаемого в ней кальция. Такое явление вызывает сдавливание артерии, снабжающей кровью позвоночник, что, в свою очередь, становится причиной ряда опасных состояний.

При неполной аномалии Киммерли у человека на позвонке наблюдается только сам костяной нарост в виде полукольца. Других попутных образований нет.

Рассматриваемый дефект можно классифицировать по нескольким критериям:

  • Медиальная аномалия. Патологический мостик в этом случае сочленяет суставный отросток первого шейного позвонка и его заднюю дугу.
  • Латеральная аномалия. Посредством костной дужки поперечный и суставный отростки атланты соединены друг с другом.
  • Неполная. Патологическая дуга представлена в виде костного выступа.
  • Полная. Помимо добавочной дужки, аномалия также содержит связку, которая спустя какое-то время окостеневает. Все это оказывает сверхдавление на позвоночную артерию. Полная аномалия Киммерли имеет более яркие проявления, чем предыдущий вид патологии. Кроме того, существует тенденция к быстрому прогрессированию.
  • Односторонняя. Затрагивает одну сторону шейного позвонка. Симптоматика здесь более выражена на стороне, где расположен дефект. К примеру, болевые ощущения могут распространяться только на половину головы; пациент может жаловаться на заложенность одного уха.
  • Двусторонняя. Имеют место быть два костных мостика, что влияет на функционирование правой и левой позвоночных артерий.
  1. Первая степень. Характеризуется наличием регулярно присутствующей боли, которая дополняется упадком сил и головокружениями. Болевые ощущения сосредотачивается в затылочной зоне головы. Они могут отдавать в ухо либо в глаз.
  2. Вторая степень. Болевые ощущения дополняются тошнотой, рвотой, нарушениями координации движений, тремором мышц, онемением верхних конечностей. Больные плохо спят, их часто кидает в жар или в холод. Психическое состояние не стабильно: наблюдаются приступы тревоги, страха. Подобные явления фиксируют 3-5 раз в течение года.
  3. Третья степень. Описанные выше симптомы дают о себе знать минимум раз в месяц.

При стандартном течении рассматриваемый порок никак не проявляет себя.

В случае влияния факторов, описанных выше, когда к мозгу поступает недостаточное количество питательных веществ, со стороны пациента могут поступать следующие жалобы:

  • Регулярные головокружения, головные боли.
  • Болевые ощущения в области шеи.
  • Звон в ушах.
  • Сбои в артериальном давлении.
  • Периодические ухудшения зрения.

Нередко в силу ложного диагноза и неадекватных терапевтических мероприятий с течением времени указанный недуг лишь усугубляется.

В подобной ситуации, общая картина может дополняться следующими симптомами:

  1. Звон в ушах/ухе.
  2. Упадок сил.
  3. Болевые ощущения в затылочной зоне хронического характера.
  4. Бессонница.
  5. Частые мигрени с тошнотой и/или рвотой.
  6. Психические расстройства.
  7. Приступообразные скачки артериального давления.
  8. Неспособность держать равновесие при ходьбе.

При транзиторных острых нарушениях, связанных с кровоснабжением мозга, могут присутствовать такие негативные состояния:

  • Ухудшения слуха, постоянная заложенность в ушах.
  • Галлюцинации.
  • Резкие падения без потери сознания, тремор.
  • Неспособность отдельных участков тела реагировать на внешние раздражители.
  • Неконтролируемые движения глазными яблоками.
  • Приступообразные боли в голове, которые сочетаются с тошнотой, а иногда и рвотой.
  • Потемнение, «мотыльки» в глазах при резкой смене положения тела.

Описанные явления усиливаются при резких движениях головы. Дроп-атака может быть спровоцирована физической активностью.

  • На основе сбора жалоб пациента и первичного осмотра соответствующий специалист может вынести предварительный диагноз. При существующих жалобах на потерю слуха нужна также консультация у ЛОРа. Если же присутствуют частые головные боли, необходимо провести проверку на онкозаболевания, аневризмы, тромбоз сосудов шейного отдела позвоночника.
  • УЗИ с допплерометрией, дуплексное сканирование артерий позвоночника в районе шеи даст возможность определить качество кровотока в головном мозге.
  • Рентген и МРТ шейного отдела позвоночного столба – наиболее точные инструментальные средства выявления рассматриваемой аномалии.

Группа риска

Поскольку болезнь до конца не изучена, нет точной информации, у кого выше шанс заболеть этим заболеванием. Тем не менее, специалисты включают в группу риска следующие типы людей:

  1. у которых имеется шейный остеохондроз;
  2. если у родственников были патологии костей или болезни позвоночника;
  3. предрасположенность к заболеваниям позвоночника.

Дают ли инвалидность?

Самое главное условие, которое должно соблюдаться при этой болезни – это наличие шейного остеохондроза, неврологических заболеваний и постоянной несильной головной боли. Если имеются двигательные нарушение, проблемы с координацией, то это тоже может быть учтено в бюро МСЭ. Как правило, дают третью группу инвалидности.

Диагностика

В основных случаях заболевание находят случайно на рентгенографическом исследовании. Также применяют следующие виды обследования организма при вышеперечисленных симптомах:

  1. МРА (магнитно-резонансная ангиография) сосудов шеи и области краниовертебрального перехода. При этом способе определяют, нет ли у пациента тромбов, аневризмов, опухолей в головном мозге;
    Как проводят Магнитно-резонансную ангиографию
    Магнитно-резонансная ангиография
  2. УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов. Позволяет исследовать объём, скорость кровообращения и др показаний. Это безопасный и хорошо информативный способ диагностики проблем, связанных с артериями;
    Как проводят Ультразвуковую допплерографию
    Ультразвуковая допплерография
  3. ТКДГ (транскраниальная допплерография). Это обследование головного мозга при помощи ультразвука. При этом можно определить состояние кровообращения в сосудах головного мозга;
    Как проводят Транскраниальную допплерографию
    Транскраниальная допплерография
  4. Цветное дуплексное сканирование. Этот метод объединяет УЗИ и УЗДГ экстракраниальных сосудов. Этот способ позволяет рассмотреть все сосуды, а также застои крови в них и препятствия на пути кровотока.
  5. Рентгенографическое обследование шейного отдела и полости черепа. На рентгенограмме можно хорошо разглядеть заболевание.

Диагностирование заболевания проходит под строгим контролем невролога, который впоследствии назначит лечение. При писках и шумах в ушах могут направить к Лору, чтобы исключить воспаления в ушном проходе – отит, кохлеарный неврит.

Важно! Аномалия Киммерли может маскироваться под следующие болезни:

  1. атеросклероз сосудов;
  2. аневризмы сосудов головного мозга – это выпячивание какого-либо места вены или артерии из-за повреждения сосудистых стенок;
  3. опухоли в головном мозге;
  4. нарушение в развитии сосудистой системы шеи и головы;
  5. остеохондроз;
  6. тромбоз.

Очень важно максимально полно обследовать состояние больного.

Как жить с патологией киммерли?

Многие люди и не догадываются о том, что у них есть частичная аномалия Киммерли, потому что часто данная патология не дает о себе знать.

Спровоцировать ее проявления могут заболевания шейного отдела, а также болезни системного характера.

Такие пациенты должны постоянно проходить обследование у доктора и выполнять диагностику патологии киммерле. Лечение проводится в том случае, если симптоматика вызывает неприятные и болезненные ощущения и снижает жизненный комфорт.

Степень патологии, а так же продолжительность жизни при аномалии Киммерли зависит от степени замкнутости дуги на позвонке и от степени ее окостенения.

Как лечить патологическую аномалию киммерли?

Лечение патологической аномалии Киммерли имеет несколько направлений:

  • Консервативная медикаментозная терапия;
  • Немедикаментозная физиотерапия;
  • Лечебная физкультура.

Каким видом спорта можно заниматься?

Следует избегать резких поворотов, движений шеей, травматичных видов спорта, например, отбивание мяча головой или подъём штанги. А вот заниматься зарядкой и разными упражнениями будет даже полезно, но при ряде ограничений.

Очень важно при лечении заболевания уменьшить физическую нагрузку на шею. Нельзя заниматься тяжёлой физическими упражнениями, при которых есть вероятность повреждения позвоночника. При аномалии запрещено делать кувырки, стойку на голове, запрокидывать голову вверх и резко поворачивать шеей. Поэтому нельзя заниматься волейболом, баскетболом, другими играми, а также спортивной гимнастикой.

Перед тем, как начать заниматься любым видом спорта, проконсультируйтесь со специалистом.

Какое назначают лечение?

К аномалии Киммерле применяется медикаментозная терапия, если нарушение имеет серьезные проявления. Полностью устранить патологию этим способом невозможно. Хирургическое вмешательство ― последний вариант борьбы с проблемой. Операция назначается в тяжелых случаях, когда в головном мозге образуются ишемические очаги.

  • Улучшение мозгового кровообращения: «Ницерголин», «Винпоцетин».
  • Нормализация густоты крови: «Пентоксифиллин».
  • Восстановление обменных процессов в нейронах: «Пирацетам».
  • Снижение уровня поражения нервной ткани: «Мексидол», витамин Е.

Классификация

В зависимости от места локализации, аномалия патологии Киммерли различается:

  • Медиальная АК — происходит соединение атланта с его дугой на задней части;
  • Латеральная АК — локализация находится между 1 позвонком и позвонком поперечным.

Различается АК от степени проявления и анатомической выраженности:

  • Неполная АК — это дугообразный отросток, который не имеет формы кольца;
  • Полная аномалия Киммерли — полностью замкнутый в круг отросток кости.

Аномалия Киммерле: симптомы, диагностика, лечение, продолжительность жизни
Данная патология может быть с одной стороны, или же двухсторонняя.
Также существует различие по формам возникновения патологии:

  • Врождённая патология;
  • Приобретённая форма аномалии, возникающая при дистрофических патологиях позвоночника.

Когда патология становится опасной

Позвоночные артерии отвечают за питание большой области головного мозга. Они проходят через каналы в отростках шейного отдела позвоночника и идут в глубину черепа. Ветви, которые отходят от этих артерий, формируют бассейн, названный вертебробазилярным. К нему относятся:

  • верхняя часть спинного мозга,
  • мозговой ствол,
  • мозжечковая зона,
  • задние структуры мозга.

Синдром Киммерли может возникнуть по двум причинам. Это может быть при механическом давлении костной перемычки на нервное сплетение, расположенное вокруг позвоночной артерии. От нормального функционирования этих нейронов зависит регуляция сосудистого тонуса. Второй вариант – передавливание самой артерии и понижение питания головного мозга.

Комплекс упражнений

Для борьбы с аномалией и ее симптомами нужно делать упражнения, которые приводят к растягиванию подзатылочных мышечных волокон.

Это специализированная гимнастика для отдела шеи, которую назначает лечащий доктор. Комплекс упражнений подбирается индивидуально и зависит от степени и анатомической формы патологии.

Аномалия Киммерле: симптомы, диагностика, лечение, продолжительность жизни
Гимнастика шеи способна восстановить правильный кровоток в данном отделе и улучшить микроциркуляцию крови в мозговых артериях, а также снизить индекс АД.

Лечебная гимнастика

Уже известно, что такое аномалия Киммерли. Лечить это заболевание можно несколькими способами – один будет дополнять другой. Решать этот вопрос может только врач. Но в любом случае нелишним будет лечебный массаж, ведь основной причиной аномалии является остеохондроз шейного отдела позвоночника. А данное заболевание имеет едва ли не единственный метод лечения – массаж. Но главное, чтобы его делал профессионал.

Для того чтобы усилить эффект от массажа, надо чередовать его с лечебной гимнастикой, включающей в себя вращательные движения головой. Упражнений немного и делать их можно в течение дня несколько раз.

  1. Нужно сидя на стуле начинать вращать головой, перекатывая ее по плечам, груди и спине. Всего 10 раз в одну сторону и столько же в другую.
  2. Следующее упражнение делается с помощью рук. Их нужно сцепить в замок, положить на затылок и попытаться при этом откинуть голову назад, руками упираясь в затылок изо всех сил. Затем нужно сделать то же самое, но с руками на лбу, на правой и левой стороне черепа. Надавливание головой на руки нужно проводить по 10-15 секунд.
  3. Заканчивается комплекс упражнений наклонами головы вперед, назад и в стороны, по 10 раз.

Массажная подушка

Массажная подушка шиацу
Массажная подушка

Это устройство, которое в домашних условиях проведет массаж в технике шиацу в любом удобном месте. Подушка поможет снять стресс и напряжение после тяжелого рабочего дня. Ролики, встроенные в устройство имитируют движения массажиста и дарят незабываемые ощущения.

Медикаментозная терапия

фармакологическая группалечебное действиенаименование препаратов
группа вазоактивных препаратовпроисходит усиление кровотока в мозговых сосудах, а также нормализуется газовый обмен· средство Кавинтон;
· препарат Ценнаризин;
· медикамент Винпоцетин.
группа антиагрегантовпредотвращают тромбирование мозговых сосудов, разжижают состав крови· препарат Аспирин;
· медикаментозное средство Тромб асс.
препараты, улучшающие реологические действия состава крови· препарат Трентал:
· медикамент Пентоксифиллин.
ноотропные препаратыстимулируют метаболизм в мозговых волокнах нервной системы· препарат Пирацетам;
· лекарство Пикамилон;
· медикамент Цераксон.
группа антиоксидантовпрепараты, которые обезвреживают свободные радикалы и восстанавливают пораженные клетки головного мозга· лекарственный препарат Глицин;
· препарат Эмоксипин;
· медикамент Мексидол.
группа нейропротекторовпрепараты комбинированного свойства метаболитов и вазоактиваторов· препарат Фезам;
· медикаментозное средство Тиоцетам.
группа метаболитовулучшают метаболизм и снижают дефицит кислорода· препарат Предуктал;
· средство Кудесан.

Также в консервативное лечение входит фиксирование шейного отдела при помощи воротника Шанса. Данное приспособление представляет собой валик с мягкой структурой, который занимается поддержкой шеи и ограничивает ее резкий поворот.

Данное приспособление не лечит патологическую аномалию Киммерли, но может снять болезненную и неприятную симптоматику и предотвращает передавливание позвоночной артерии.

Медикаментозное лечение

Как лечить обострение при аномалии Киммерле?

  1. Циннаризин, Актовегин, Винпоцетин, Винкамин, Ницерголин, Кавинтон, Сермион, Девинкан. Эти препараты стимулируют мозговое кровообращение. Поскольку болезнь может спровоцировать сосудистую недостаточность, то очень важно принимать этот тип лекарств.
    Фото Циннаризин
    Циннаризин
  2. Трентал, Пентоксифиллин. Лекарства улучшают вязкость и текучесть крови. Их разрешено применять только при постоянном контроле коагулограммы – анализа свёртываемости крови.
  3. Эсмерон, Дитилин, Мивакрон. Эта группа – миорелаксанты — снимают спазмы и напряжение в мышцах.
  4. Пирацетам, Милдронат, витамины группы B, разные препараты на основе экстракта гинкго билобы. Эти антиоксиданты и нейропротекторы нормализуют обмен веществ в головном мозге, не дают развиться гипоксии – кислородному голоданию.
  5. Кеторол, Найз, Ибупрофен, ОКИ — обезболивающие препараты, принимаемые при сильной головной боли.
  6. Лозартан, Каптоприл, Фуросемид, Анаприлин – это препараты для нормализации артериального давления.

Можно ли заниматься художественной гимнастикой?

Если болезнь не проявляет своё присутствие, не нарушает привычный образ жизни – лечение не требуется. Но есть профилактические советы, которых следует придерживаться: снизить физическую активность, не делать резкие движения головой, а также не заниматься видами спорта, при которых есть вероятность пережатия позвоночной артерии. Художественная гимнастика относится к такому виду, поэтому ей заниматься нельзя.

Общая информация

Патология названа в честь венгерского ученого А. Киммерли, детально описавшего ее в 1930 году. После многолетних наблюдений медик отметил взаимосвязь расстройства мозгового кровообращения с аномальными отклонениями в анатомическом строении первого шейного позвонка, именуемого атлантом.

Медицинская ассоциация определила аномалию в группу краниовертебральных мальформаций – врожденных недостатков в строении соединений черепа с элементами позвоночного столба. Установить точные причины, способные дать толчок к развитию аномальных отклонений не удалось.

Окунувшись глубже в анатомические подробности, поймем, что это за недостаток. Структурная единица позвоночного столба, образованная задней и передней аркой, имеет вид кольца, по бокам которого отходят поперечные отростки. По продольному направлению шейного отдела проходят позвоночные артерии.

В череп сосуды попадают, входя в затылочное отверстие. При выходе из шейного канала кровеносная трубка огибает позвонок и располагается в костной борозде. В нормальном состоянии артерия свободно передвигается в этом пространстве при поворотах головы.

Отклонения от нормы обуславливаются наличием дополнительной костной дужки в позвоночном элементе (1 шейном позвонке). Сформировавшись над костной бороздой, своеобразный мостик сдавливает позвоночную артерию, кровоснабжающую головной мозг.

Опасные последствия аномалии киммерли

Аномалия Киммерли — это нарушение в позвоночнике, которое передваивает оболочку позвоночной артерии. Повышается индекс АД и виллизиев круг не получает необходимое количество крови.

Данное действие приводит к гипоксии клеток органов головного мозга, а также к дефициту кислорода в мозговых артериях.

Аномалия Киммерле: симптомы, диагностика, лечение, продолжительность жизни
От недостатка крови в мозге происходит неврологические патологии.
Самое опасное последствие аномалии Киммерли — это инсульт ишемического типа.

Осложнения без лечения

Однажды возникнув, синдром позвоночной артерии без правильной терапии прогрессирует. Пациенты утрачивают трудоспособность из-за частых приступов головокружения, перепадов давления, нарушения сна, повышенной тревожности и раздражительности.

Их беспокоит почти постоянная головная боль и головокружение, сопровождающиеся тошнотой и рвотными позывами.

Для тяжелого течения синдрома Киммерли типичны такие осложнения:

  • дрожание рук и ног,
  • некоординированные движения глаз,
  • потеря чувствительности и двигательной функции в одной или всех конечностях,
  • транзиторные атаки ишемии,
  • инсульт.

Особенности терапии

Лечение аномалии киммерли заключается в изменении образа жизни и приеме определенных препаратов. Терапия патологического процесса проводится не всегда. Лечить заболевание необходимо, если у пациента возникают специфические симптомы. Аномалию кимерли без хирургического вмешательства вылечить навсегда невозможно.

Во время лечения аномалии киммерли категорически запрещаются чрезмерные физические нагрузки. Пациенту запрещается резко поворачивать голову или допускать высокоампалидудные движения в области шейного отдела позвонка. В противном случае может диагностироваться развитие пароксизма острых нарушений в мозговом кровообращений.

Если заболевание сопровождается увеличением выраженности симптоматики, учащением пароксизмов и ухудшением самочувствия, то пациенту рекомендовано проконсультироваться у доктора. Пациент должен постоянно проводить профилактику дегенеративно-дистрофических заболеваний в области шейных позвонков и сосудистых болезней, так как это может привести к усугублению процесса протекания аномалии кимерли.

При слабо выраженной симптоматике заболевания пациенту делают назначение консервативной терапии. Если аномалия кимерли приводит к развитию сосудистой недостаточности, требует применения препаратов, которые улучшают сосудистый кровоток: Винпорцетина, Нитроглицерина, Винкамина, Циннаризина.

Если у пациента имеются показания, то рекомендуется использовать лекарства, которыми обеспечивается улучшение реалогических свойств крови. Лечение должно проводиться под контролем коагулограммы. Во время протекания заболевания рекомендовано проводить прием лекарств, которые уменьшают тонус мускулатуры.

Пациентам делают назначение Пентоксифиллина. Комплексная терапия аномалии киммерли требует применения ноотропных препаратов, антиоксидантов, нейропротекторов, метаболических лекарств: Мельдония, Лирацетама, Гинкго билоба, Никотиноил-гамма-аминобутиновой кислоты.

Для увеличения эффективности медикаментозной терапии аномалии киммерли рекомендовано проведение массажа в шейно-воротниковой зоне. Его должен проводить высококвалифицированный специалист, так как при самомассаже может ухудшиться состояние пациента. Пациентам показана постизометрическая релаксация. Лечение патологического процесса проводится с применением мануальной терапии, рефлексотерапии, иглоукалывания.

При заболевании киммереть шея пациента фиксируется с помощью воротника Шанца. Он является мягким и объемным изделием, которое по внешнему виду напоминает валик. С его помощью проводится поддержка шеи и ограничение избыточных поворотов головы. Применение приспособления осуществляется не для лечения аномалии, а для снижения выраженности болевого синдрома.

При аномалии киммерли рекомендовано использование лечебной физкультуры. Упражнения разрабатываются доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести заболевания. Для достижения высокого терапевтического эффекта пациенту необходимо выполнять упражнения ежедневно.

Если у пациента наблюдается декомпенсированное течение заболевания, то ему делают назначение хирургического вмешательства. В ходе операции проводится резекция костного мостика и освобождается позвоночная артерия из патологического кольца.

Лечение патологического процесса должно быть комплексным, что положительно отобразится на результативности этого процесса.

Патогенез синдрома

Позвоночные сосуды и ответвления от них — это вертебробазилярный бассейн системы кровотока организма, который поставляет кровь во все отделы мозгового органа, а также в спинномозговые клетки в районе отдела груди и шеи.

Когда артерия выходит из канала шейного отдела, она проходит вокруг позвонка и входит в борозду кости. Борозда имеет широкое пространство, и артерия сдобно себя чувствует при движении шеи и головы.

Дополнительная дужка из кости при аномалии Киммерли, располагается выше костной борозды и поэтому она ограничивает двигательную функцию внутри борозды позвоночного сосуда.

Аномалия Киммерли имеет свойства провоцировать синдрома позвоночного сосуда двумя методами:

  • При срабатывании вегетативных, а также ирритативных свойств иннервации симпатической формы;
  • Из-за меньшего поступления биологической жидкости в вертебробазилярный бассейн при сдавливании позвоночного сосуда.

Аномалия Киммерле: симптомы, диагностика, лечение, продолжительность жизни
Аномалия Киммерли (вверху), в норме (внизу) — дополнительная дужка в зоне прохождения позвоночной артерии на позвонке c1 отсутствует

Причины аномалии киммерли

Атлант — это 1 позвонок (С1), структура которого имеет 2 дуги (переднюю дугу и заднюю дугу), структура пустотелая и на задней части дуги есть борозда, через нее и проходит позвоночный сосуд и волокна спинномозгового нерва. По этой бороздке сосуд и нервные волокна попадают в черепную коробку.

Позвоночная артерия входит в орган головного мозга Виллизиев круг, что и берет на себя ответственность за правильное снабжение кровью всех клеток мозга.

Причина развития дополнительной костной дуги до конца не изучена.

Происходит разрастание клеток тканей кости, и над бороздой С1 образуется купол.

Это происходит в период внутриутробного формирования ребёнка.

По этой причине нормального типа борозда находится в районе задней дуги позвонка атланта.

Внутриутробная патология может вызвать одностороннее строение атланта, или же быть с обеих сторон (двусторонняя).

Приобретенная форма заболевания встречается намного чаще врождённой аномалии С1. Этиология данного строения позвоночника более ясна — остеохондроз отдела шеи.

Обызвествление атланто-окципитальной связки и вызывает развитие отклонений в структуре шейного отдела позвонков.

Причины патологии

На сегодняшний день точные причины заболевания не установлены. Аномалия киммерли возникает при воздействии на организм разнообразных провоцирующих факторов. Если в голове и шеи сосуды повреждаются атеросклеротическими бляшками, то это приводит к развитию патологии.

Она появляется у людей, которые страдают гипертонической болезнью. Такой диагноз устанавливается при васкулитах, которые сопровождаются воспалительным процессом в стенках артерий.

Если шейный отдел подвергается дегенеративно-дистрофическим нарушениям, то это становится причиной патологии. Она развивается при: остеохондрозе, спондилезе, спондилоартрозе.

Патологический процесс протекает у людей, которые в анамнезе имели черепно-мозговые травмы. Травмированный позвонок становится причиной болезни. Возможен вариант ее развития при рубцовом процессе в области краниобразной зоны. Если краниовертебральная область характеризуется наличием аномалий в строении, то это приводит к заболеванию.

Возникновение болезни киммерле диагностируется при воздействии разнообразных провоцирующих факторов, которые пациент должен устранять из своей жизни.

Прогноз выздоровления

Лечение заболевания приносит желаемый результат далеко не всегда. Консервативная терапия может улучшить состояние больного, сделать кровоток более активным, однако ряд симптомов все равно может сохраниться. Например, звон или шум в ушах трудно поддается коррекции, и многим пациентам приходится с ним мириться.

Прогноз и осложнения

Аномалия кимерли имеет благоприятный прогноз. У большого количества пациентов не проявляется симптоматика патологии, поэтому они не догадываются об аномалии строения шейных позвонков. При клинической значимости патологического процесса у пациентов может диагностироваться возникновение ишемического инсульта. Это приводит к неблагоприятному прогнозу, так как качество жизни пациента значительно снижается.

Если у пациента симптоматика пароксизма наблюдается более суток, то это свидетельствует о развитии инсульта. В этом случае рекомендовано пройти компьютерную и магниторезонансную томографию. Благодаря этим диагностическим методикам предоставляется возможность определения очагов размягчения мозговых тканей.

У пациентов наблюдаются общемозговые и стойкие очаговые неврологические симптомы. Во избежание появления осложнений пациент с заболеванием должен постоянно находиться под контролем невролога.

Аномалия кимерли – это врожденное и приобретенное заболевание, которое сопровождается ухудшением мозгового кровообращения. В большинстве случаев патология протекает бессимптомно. При воздействии провоцирующих факторов наблюдается появление определенных признаков.

Пациент должен обратиться в медицинский центр для прохождения диагностики. Это позволит доктору назначить действенное лечение, направлено на устранение причин и купирование симптоматики болезни. При патологии делают назначение медикаментозной терапии, дополнительных методик.

Прогноз на жизнь

Прогноз на жизнь для больных при аномалии Киммерли — благоприятен. Если нет сопутствующих патологий, то многие просто могут с этим жить и не знать о существовании аномалии.

Если аномалия Киммерли переходит в патологическую форму при помощи сосудистых заболеваний, или же нарушений в позвоночнике отдела шеи, тогда аномалия вызывает опасения своими последствиями.

Если аномалия перешла в осложнённую форму, тогда возникает риск недостаточного кровотока в вертебробазилярном бассейне, что может привести к мозговому кровоизлиянию ишемического характера (инсульту) — прогноз на жизнь неблагоприятный.

Профилактика

Профилактика врождённой формы заболевания не предусмотрена, поскольку нет точных причин появления болезни.

А вот приобретённой формы заболевания можно избежать, следуя правилам, которые рекомендованы при шейном остеохондрозе.

  1. Ведите активный образ жизни, избегайте длительного сидения.
  2. Курс массажа шейно-воротниковой зоны 2 раза в год.
  3. Не допускайте появления лишнего веса.
  4. Нельзя сильно запрокидывать голову вверх и делать резкие движения.
  5. Избегайте любых травм в шейной области.
  6. Не допускайте повышения давления, особенно в течение долгого времени.
  7. Обязательно спите на ортопедическом матрасе и подушке.
  8. При начале появления симптомов болезни срочно запишитесь к доктору.
  9. Правильно питайтесь и пейте не менее 2 литров воды в день.
  10. Занимайтесь плаванием и другими несложными видами спорта.
  11. Правильно поднимайте и переносите тяжести.
Профилактика аномалии Киммерли
Профилактика приобретённой формы аномалии

Профилактика синдрома киммерли при беременности

Так как часть людей рождается с уже сформировавшимся синдромом, то имеет смысл применять принципы профилактики еще во время беременности. Ведь генетическая предрасположенность не гарантирует 100 % развития ее у ребенка.

Беременная женщина должна регулярно посещать врача, сдавать все необходимые анализы и питаться по предложенной специалистом схеме. Очень важно во время беременности не пить спиртные напитки и не курить. Нужно сохранять психику в спокойном состоянии, не нервничать и спать не менее 8 часов в сутки.

Профилактические мероприятия

Теперь понятно, что это такое – синдром Киммерли. Но возможно ли его предотвратить? Все профилактические меры направлены на то, чтобы не дать развиться у человека остеохондрозу, который является основной причиной возникновения синдрома. Для этого нужно регулярно заниматься спортом, больше двигаться и правильно питаться.

Следует в профилактических целях хотя бы два раза в год проходить курс лечебного массажа.

При любых непонятных болях в шее, головокружении и слабости нужно сразу же обращаться к врачу, даже если приступ был кратковременным и не долгим.

Для предотвращения развития болезни необходимо систематически проходить профилактические обследования у врача хотя бы один раз в год.

Сайт о кардио

Краниовертебральная область (с 1 по 3 позвонок) является наиболее уязвимой зоной позвоночника. Ее повреждения и патологии непосредственно влияют на функциональность ветвей позвоночной артерии и расположенных рядом нервных образований.

В 1923 году впервые была зафиксирована аномалия в виде костного дугообразного нароста в первом позвонке, что объяснило происхождение многих клинико-неврологических симптомов. Впоследствии данное образование получило название «аномалия Киммерли» (в различных источниках можно встретить другие варианты: Кимерли, Киммерле).

Симптоматика заболевания

В период развития аномалии киммерли ухудшается кровоток в области заднего отдела головного мозга. Именно поэтому у пациента наблюдается возникновение специфических звуков в ушах: гула, шипения, свиста, звона.

Перед глазами появляются «звездочки» или «мушки». Пациенты жалуются на внезапное потемнение в органах зрения. При повороте головы диагностируется усиление выраженности вышеперечисленной симптоматики.

При аномалии киммерли наблюдается снижение качества кровоснабжения в мозжечке, что приводит к головокружению. У пациентов становится шаткой походкой, поэтому зачастую окружающие думают, что человек выпивший. Некомфортное положение головы или перенапряжение мышц в области шеи при синдроме киммерли приводит к потере сознания.

При несвоевременном лечении заболевания у пациентов появляется дополнительная симптоматика. Больные жалуются на постоянную головную боль. У пациентов отмечается тремор верхних и нижних конечностей. При аномалии киммерли у больных развивается нистагм.

У пациентов наблюдаются двигательные и чувствительные расстройства. Аномалия кимерли сопровождается транзиторными ишемическими атаками. В особо тяжелых случаях заболевание сопровождается ишемическим инсультом. При синдроме киммерли у пациентов наблюдается возникновение специфических симптомов.

Симптомы аномалии киммерли

Симптом патологического состояния Киммерли зависит от стадии развития патологии, от сопутствующих болезней, а также от формы ее тяжести:

Статья в тему: Что показывает МРТ-диагностика голеностопного сустава, как и где сделать томографию стопы, сколько стоит процедура?

Не сложное течение патологииТяжелое протекание аномалии Кимерли
· шумы и звоны в ушах (развиваться может в обоих ушах, или же в одном ухе);· тремор конечностей;
· мушки перед глазами и нарушение четкости зрения;· не прекращающаяся боль в голове;
· внезапная темнота в глазах, кратковременная и сразу зрение восстанавливается;· нистагм зрительного органа (неконтролируемое дрожание глаз);
· слабость мышц, которая провоцирует систематические падения и травматизм.· слабость в мышечных волокнах;
· гипестезия — частичная и полная потеря чувствительности;
· нарушение в двигательной функции конечностей;
· отклонения в тактильной чувствительности конечностей;
· атаки ишемического характера транзиторного типа в вертебробазилярном бассейне.

Факторы становления аномалии киммерли

Факторами, которые усиливают возникновение и проявление синдрома передавливания позвоночного сосуда (ССПА) при аномалии Киммерли, являются:

  • Системная болезнь атеросклероз;
  • Отклонения в сосудистой оболочке при васкулитах;
  • Остеохондроз шеи;
  • Спондилоартроз шейных позвонков;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Присутствие мальформаций краниовертебрального типа;
  • Травматизм черепа;
  • Позвоночная травма шеи.

Физиотерапевтическая методика — массаж

Шейный массаж при патологической аномалии Киммерли должен проводить только высококвалифицированный специалист, который понимает все о данной патологии.

Сеанс массажа способен снять напряжение мышечных волокон и их спазмы, а также улучшить кровоток в данном районе, обеспечивающий головной мозг. Также нужно носить воротник Шанса.

Можно применить аппликаторы и прогревание воротниковой зоны, но только после консультации с доктором. Также хороший эффект в лечении воротниковой зоны, от применения электромассажа с инфракрасными лучами.

Физиотерапевтические процедуры

В основном применяют следующие методы:

  • электрофорез с новокаином;
    электрофорез с новокаином
    Электрофорез шейного отдела
  • гирудотерапия – лечение при помощи пиявок;
  • акупунктура – иглоукалывание.

Фиксация шеи воротником шанца

Ношение воротника Шанца назначают для надёжно удержания шейного отдела позвоночника в правильном положении. Это снизит лишние повороты и движения. Шейный бандаж вам обязательно должен назначить врач. Применять его самостоятельно нельзя, иначе могут атрофироваться мышцы.

Как выглядит Воротник Шанца
Воротник Шанца

Хирургическое лечение

Данная патология не есть показанием к оперативному вмешательству в позвоночник.

Операция при патологической аномалии Киммерли проводится только в том случае, если существует угроза полного передавливания позвоночной артерии и прекращения кровотока в области вертебробазилярного бассейна.

Аномалия Киммерле: симптомы, диагностика, лечение, продолжительность жизни
Данная операция приводит к освобождению артерии путем резекции дополнительной дуги атланта.