Резкая потеря зрения на один глаз причины

  1. таргетное лечение рака молочной железы
  2. ближайшая глазная травматология
  3. можно ли полностью вылечить рак легких

Описание и причина внезапной слепоты

Существует несколько основных причин наступления слепоты – перечислим их. Внезапная потеря зрения может наступить из-за:

  • Заболеваний/поражений сетчатки глаза;
  • При острой непроходимости центральной артерии в сетчатке глаза№
  • При тотальном гемофтальме;
  • При черепно-мозговой травме.

Внезапная слепота (амавроз) может быть следствием отслоения или ишемии сетчатки и других заболеваний глаза (например, глаукомы или увеита), поражения зрительных нервов, двустороннего поражения зрительной коры.

https://www.youtube.com/watch?v=ab3cQfk4XPg

Больных с остро развившимся нарушением зрения следует экстренно госпитализировать. При этом информация, которую удается собрать врачу скорой помощи о развитии заболевания, имеет важное значение и помогает быстро установить диагноз на госпитальном этапе.

Внезапная слепота на один глаз обычно бывает результатом поражения сетчатки и других структур глаза или зрительного нерва. Одна из частых ее причин – преходящее нарушение кровообращения в сетчатке. Обычно больные жалуются на пелену, внезапно опустившуюся перед глазом и иногда захватывающую лишь часть поля зрения.

Причины одностороннего ухудшения

Резкое ухудшение зрения может быть вызвано не только заболеваниями глаз, но и другими нетипичными состояниями организма. Для результативного лечения сниженного зрения необходимо установить точную причину его ослабления.

Резкая потеря зрения на один глаз причины

Однако иногда в силу различных причин может произойти резкое ухудшение зрения. Первыми признаками ухудшения зрения являются:

  • неспособность различать четкие контуры предметов как вблизи, так и на расстоянии;
  • «туман» перед глазами;
  • трудности с разглядыванием лиц и букв.

При отсутствии прямых заболеваний глаз следует обратить внимание на состояние организма в целом.

Проблемы с позвоночником

Повреждение позвоночника может привести к резкому ухудшению зрения. Через область спины проходят две артерии, отвечающие за кровоснабжение головы и глаз.

Повреждение или неправильное положение позвоночника может ухудшить кровоток в артериях спины, что неблагоприятно скажется на зрении.

Именно поэтому тренировка зрения включает комплекс упражнений для спины и шеи. Необходимо следить за осанкой, не допускать развития сколиоза, сутулости или других нарушений осанки.

Различные заболевания

Резкое ухудшение зрения может быть симптомом какого-либо общего заболевания. Чаще всего к офтальмологическим осложнениям приводят инфекционные и венерические заболевания.

Помимо инфекционных заболеваний острое ухудшение зрительного восприятия может произойти на фоне сосудистых заболеваний головного мозга. Например, при высоком внутричерепном давлении.

Переутомление

Переутомление организма может привезти к резкому угнетению зрительной функции. Стрессы, недосып, длительное нахождение перед монитором компьютера или экраном телевизора приводят к преждевременному старению организма, что в первую очередь сказывается на глазах.

Резкое ухудшение зрения должно послужить сигналом к тому, чтобы задуматься о смене ритма жизни.

  1. Миопия или близорукость. При миопии наблюдаются головные боли, косоглазие и напряжение, боль в глазах.
  2. Гиперметропия или дальнозоркость. Это нарушение рефракции, при котором объекты, размещенные далеко можно разглядеть отчетливо, но глаза не способны сфокусироваться на близких предметах. А при попытках это сделать, появляется ощущения слабости, напряжения и боли. В запущенных случаях тяжело рассмотреть и далекие предметы.

Миопия и гиперметропия корректируют очками, линзами или хирургическим путём.

  1. Астигматизм. Это нарушение обусловлено необычной кривизной роговицы. Световым лучам не удается сфокусироваться на сетчатке в одной точке, чтобы создать чёткое изображение. Это не зависит от расстояния, на котором размещен объект.

Методы лечения аналогичны приведенным выше.

  1. Пресбиопия. Эта патология связана с возрастными изменениями. Если чёткость пропадает после 40 лет, особенно при фокусировании на близкие предметы (например, при чтении газеты), есть высокие шансы, что это из-за пресбиопии. К этому приводит уплотнение хрусталика внутри глаза.

Коррекция пресбиопии включает прогрессивные линзы или бифокальные очки. Возможны хирургические опции: проводящая кератопластика, имплантаты-вкладыши в роговицу, лазерный кератомилёз («LASIK»).

  1. Плавающие «мушки». Обычно при старении стекловидное тело разжижается. Микроскопические частицы ткани могут буквально плавать внутри него, бросая тень на сетчатку.
  2. Другие: хронические заболевания глаз, беременность, мигрень (в том числе её глазная форма), потеря чёткости после операции LASIK, при приёме лекарств внутрь или в форме глазных капель, неправильном применении контактных линз.

потеря зрения на один глаз

Резко пропала чёткость в глазах — это опасно, особенно в возрасте после 60 лет. Ощущение размытости в глазах возможно при воспалительных процессах в зрительном нерве или герпетическом поражении структур глаза.

Каждый из нас должен представлять себе степень опасности для глаз, которая кроется иногда даже в самом безобидном заболевании или травме. Поэтому, далее предлагается список наиболее частых причин, которые способствуют утрате остроты зрения:

  • Конъюнктивит. Это воспаление слизистой оболочки орган зрения. Заболевание может возникать вследствие проникновения инфекции или воздействия аллергенов. В первом случае, для его устранения необходима терапия антибактериальными или противовирусными средствами (в зависимости от типа возбудителя), во втором — использование антигистаминных средств, способных снять симптомы аллергии. Заболевание очень часто сопровождается слезотечением и выделением слизи. Потеря остроты зрения, обусловлена именно лишними выделениями.
  • Травмы. При любой травме глаза может произойти резкое ухудшение зрения. Поэтому, даже при наличии незначительных проявлений, после нее следует обратиться к специалисту.
  • Послеоперационные осложнения.
  • Общие инфекционные заболевания.
  • Чрезмерная умственная нагрузка, переутомление, стресс.

Любая из перечисленных причин, может повлечь за собой снижение остроты зрения. Однако, при адекватном своевременном лечении, зрение восстанавливается довольно быстро и полностью. Но существуют и более серьезные заболевания, вследствие которых может наступить резкая потеря зрения, иногда на один глаз, иногда на оба сразу. При этом, восстановление, как правило, продолжается длительно и не всегда в полном объеме.

Многие из перечисленных нарушений зрения являются врожденными, однако существуют и дополнительные факторы риска:

  • сильное перенапряжению глазных мышц и нервов;
  • длительная работа за компьютером;
  • наличие зрительных раздражителей, а также плохое освещение помещения;
  • употребление алкоголя и табакокурение;
  • неправильное питание.

Более подробно о каждой причине можно прочитать на странице «Причины нарушения зрения»

Медицинским языком это явление называется амавроз. Потеря зрения может быть следствием отслоения или ишемии сетчатки и других заболеваний глаза (например, глаукомы или увеита), поражения зрительных нервов, двустороннего поражения зрительной коры.

Больных с остро развившимся нарушением зрения следует экстренно госпитализировать. При этом информация, которую удается собрать врачу скорой помощи о развитии потери зрения, имеет важное значение и помогает быстро установить диагноз на госпитальном этапе. В данной статье мы с вами рассмотрим, что это такое, и каковы причины этого заболевания.

Поражения сетчатки и зрительного нерва как причина потери зрения

Внезапная потеря зрения на один глаз обычно бывает результатом поражения сетчатки и других структур глаза или зрительного нерва. Одна из частых ее причин – преходящее нарушение кровообращения в сетчатке.

Обычно больные жалуются на пелену, внезапно опустившуюся перед глазом и иногда захватывающую лишь часть поля зрения. Иногда одновременно отмечаются нарушение чувствительности и преходящая слабость в противоположных конечностях. Продолжительность эпизода – от нескольких минут до нескольких часов.

В 90% случаев причина потери зрения – эмболия артерии сетчатки из изъязвленной атеросклеротической бляшки во внутренней сонной артерии, дуге аорты либо из сердца (часто при поражении клапанов или мерцательной аритмии).

Реже причина потери зрения это падение АД у больного с грубым стенозом внутренней сонной артерии. Внезапная потеря зрения на один глаз – предвестник инсульта и должна быть поводом для активного обследования больного.

Мигрень как причина потери зрения

У молодых лиц причиной преходящей слепоты на один глаз может быть ретинальная мигрень. Потеря зрения в этом случае представляет собой мигренозную ауру, которая предшествует приступу головной боли или возникает вскоре после ее начала.

Однако даже при типичном анамнезе целесообразно исключить с помощью специального исследования патологию сонных артерий и сердца. Дифференциальный диагноз проводится также со зрительной аурой в виде мигрирующей мерцающей скотомы при приступе классической мигрени, но зрительная аура обычно вовлекает правые и/или левые поля зрения в обоих глазах, а не один глаз, кроме того, она остается видимой в темноте и при закрывании глаз.

Потеря зрения в результате ишемической невропатии

Передняя ишемическая невропатия зрительного нерва вызывается недостаточностью кровотока по задней цилиарной артерии, кровоснабжающей диск зрительного нерва. Клинически она проявляется внезапной утратой зрения на один глаз, не сопровождающейся болью в глазном яблоке.

Чаще всего она развивается у больных с длительной артериальной гипертензией и сахарным диабетом, нередко – у больных васкулитами или полицитемией. В 5% случаев (особенно часто у больных старше 65 лет) невропатия связана с височным артериитом.

Лечение потери зрения этого типа требует немедленного назначения кортикостероидной терапии для предупреждения потери зрения второго глаза. Диагноз височного артериита облегчается при выявлении болезненного уплотнения и отсутствия пульсации височной артерии и признаков ревматической полимиалгии.

Виды амблиопии

Внезапная (резкая) слепота может быть нескольких видов:

  • Перемежающаяся – человек на некоторое время теряет зрение по причине эмболии глазной артерии. Через некоторое время полнота зрения восстанавливается.
  • Оптическая невропатия – при нарушении кровообращения зрительного нерва происходит внезапная временная потеря зрения.
  • Височный артериит – если лечение этой патологии не начать своевременно, то лечение полностью лишается способности видеть. Первый симптом патологии – ощущение шума в голове и пульсации в висках. Лечение проводится преднизолоном.
  • Ишемическая оптическая невропатия – наступает у тех, кто в течение нескольких лет страдает сахарным диабетом. Лечение должно проводиться с основного заболевания, так как потеря зрения – это лишь симптом.
  • Частичная потеря зрения (на один глаз) – когда у человека внезапно начинает отслаиваться клетчатка глаза, начинается потеря зрения. Первый симптом – мигрень. В группу риска входят те, кто перенес один и более инсульт, а также ВИЧ-инфицированные больные.

Депривационная – возникает в результате органического поражения одного из глаз. Наиболее часто встречаются врожденные формы, а также приобретенные в результате помутнения роговицы, катаракты. Такая амблиопия трудно корректируется и требует от больного много усилии по ранней диагностике и лечению.

Анизометропическая – образуется при значительной разнице в преломляющих показателях глаз. Характерна при снижении зрения одного глаза. Такое состояние невозможно скорректировать очками или линзами, что представляет определенную трудность в лечении.

Дисбинокулярная – формируется при косоглазии, вынуждая мозг воспринимать лишь один глаз как источник информации. Наиболее часто встречается в детском возрасте, при формировании зрительного аппарата ребенка, недостаточном количестве нейронных связей.

Истерическая – нарушение зрения при психических отклонениях, а именно при истерии. Часто сочетается со светобоязнью и неврологической симптоматикой. При выводе больного из такого состояния можно увидеть стабилизацию зрения и практически полное восстановление.

Рефракционная – возникает при нарушении рефракции одного из глаз или обоих одновременно.

Также можно выделить амблиопию детского возраста – она чаще имеет функциональный, обратимый характер. В детском возрасте сбой наиболее часто происходит в коре головного мозга. Механизм заболевания основан на искажении информации, отправляющейся в мозг ребенка от зрительного анализатора.

Дальнозоркость. астигматизм. нистагм, помутнение роговицы и даже катаракта часто сочетается с данным заболеванием у детей. При подобных случаях разница между двумя картинками довольно значительная, чтобы можно было воспринимать их обе.

Также амблиопия может развиться в результате отсутствия лечения заболеваний глаз, если больной не носит очки и мозг «не знает», как можно видеть хорошо.

  • Амблиопия. В этом случае зрение может резко ухудшиться, чаще это касается одного глаза. Такое расстройство нельзя скорректировать с помощью линз или очков. Человек не может адекватно оценивать объем предмета и расстояние до него.
  • Астигматизм. В глазах при этом заболевание может двоиться, изображение отличается размытыми очертаниями, глаза очень быстро утомляются, что может привести к головным болям. Человеку с этим диагнозом приходится постоянно прищуриваться, чтобы улучшить зрительную картинку.
  • Преспиобия. По-другому назвать, это заболевание можно, как старческая дальнозоркость. Чаще всего такой диагноз встречается у людей, которые перешагнули возрастной порог, сорок.

    Пик этой болезни приходиться на шестьдесят лет. У человека теряется нормальная возможность видеть близлежащие предметы четко.

  • Катаракта. Это заболевание приводит к помутнению глазного хрусталика, что может привести к потере нормального зрения. Такой диагноз чаще всего характерен для людей, которым за пятьдесят.
  • Глаукома. Эту болезнь глаз можно назвать хронической. При этом диагнозе происходит постоянное повышение внутриглазного давления. В связи с этим могут развиться нарушения в оттоке жидкости трофического характера, которые происходят внутри глаза. Чаще всего при этом больше всего страдает сетчатка и глазной нерв.
  • Возрастная макулодистрофия. Под удар попадает область сетчатки, которая находится в центре и имеет название – макула. Именно эта макула играет очень важную роль в обеспечение глаза зрением.

Возрастная макулодистрофия может стать необратимой причиной потери зрения у людей достигших возраста пятьдесят лет.

Международная классификация болезней-10 делит зрительную функцию на:

  1. Зрение, которое является нормальным;
  2. Зрение с умеренными нарушениями;
  3. Зрение с тяжелыми нарушениями;
  4. Полная потеря зрения, то есть слепота.

Амблиопия. В этом случае зрение может резко ухудшиться, чаще это касается одного глаза. Такое расстройство нельзя скорректировать с помощью линз или очков. Человек не может адекватно оценивать объем предмета и расстояние до него. Астигматизм.

В глазах при этом заболевание может двоиться, изображение отличается размытыми очертаниями, глаза очень быстро утомляются, что может привести к головным болям. Человеку с этим диагнозом приходится постоянно прищуриваться, чтобы улучшить зрительную картинку. Преспиобия.

Пик этой болезни приходиться на шестьдесят лет. У человека теряется нормальная возможность видеть близлежащие предметы четко.

Катаракта. Это заболевание приводит к помутнению глазного хрусталика, что может привести к потере нормального зрения. Такой диагноз чаще всего характерен для людей, которым за пятьдесят. Глаукома. Эту болезнь глаз можно назвать хронической.

При этом диагнозе происходит постоянное повышение внутриглазного давления. В связи с этим могут развиться нарушения в оттоке жидкости трофического характера, которые происходят внутри глаза. Чаще всего при этом больше всего страдает сетчатка и глазной нерв.

Зрение, которое является нормальным; Зрение с умеренными нарушениями; Зрение с тяжелыми нарушениями; Полная потеря зрения, то есть слепота.    ↑

Симптомы

Такая патология, как острая непроходимость центральной артерии сетчатки отличается от большинства глазных болезней тем, что она возникает достаточно внезапно. Первый симптом, который нельзя не заметить – это резкая (внезапная) потеря зрения.

Причину острой непроходимости артерии сетчатки необходимо искать в спазме кровеносных сосудов или же в тромбозе артерии.

Важно!

В группу риска внезапной потери зрения входят пациенты с гипертонической болезнью; больные с пороками сердца; те, у кого наблюдаются хронические инфекционные поражения.

Итак, первый симптом данной патологии – внезапная потеря зрения. Если посмотреть на сетчатку глаза, то можно будет заметить обильное кровоизлияние в центре глаза. Это объясняется тем, что в кровеносных артериях происходит застой крови.

Что делать при острой непроходимости артерии сетчатки?

  • Положить больному под язык нитроглицерин;
  • Дать валидол;
  • Вызвать скорую помощь;
  • Если есть такая возможность, то внутривенно ввести 10 мл раствора эуфиллина (2,4%);
  • Также внутривенно вводится 1 мл никотиновой кислоты 1%;
  • Врачи скорой помощи вводят: 0,3 мл раствора кофеина, 1000 ед фибронолизина, 500 ед ретробульбарно и внутривенно – стептодеказу.

Пациентов с диагнозом «внезапная потеря зрения» необходимо срочно госпитализировать в глазное отделение.

Многие люди часто откладывают посещение офтальмолога, не находя для этого времени или не считая нужным проходить проверку без видимых признаков ухудшения зрения. Однако такие нарушения, как правило, не наступают внезапно, и человек попросту может не заметить ослабления остроты глаз.

При этом ни для кого не секрет, что чем раньше будет выявлен дефект, тем больше вероятность его успешного лечения. Поэтому к регулярным осмотрам у офтальмолога нужно отнестись со всей серьезностью, особенно если Ваша ежедневная деятельность плотно связана с работой за компьютером, учебой, а также при возрастном факторе.

Наиболее распространенные виды нарушения зрения – это близорукость и дальнозоркость, астигматизм, пресбиопия, а также катаракта. И если первые два еще можно распознать самостоятельно, в остальных случаях не обойтись без консультации специалиста. Обязательно обратитесь на осмотр, если замечаете:

  • ухудшение остроты зрения. Если раньше Вы видели определенные предметы отчетливо, а сейчас с трудом фокусируете на них взгляд, это может указывать на определенное нарушение. При этом важно отметить, какие объекты выглядят расплывчато – те, что находятся вблизи или, наоборот, вдалеке. Часто бывает, что только один глаз начинает видеть хуже – это можно проверить, поочередно закрывая глаза и оценивая четкость своего зрения.
  • частичное ухудшение качества зрения. Такое нарушение характеризуется видением нечеткого изображения при взгляде в какую-то определенную сторону. Например, Вы можете хорошо видеть прямо перед собой, но плохо, если отведете глаза в бок;
  • боль, зуд, жжение, сухость в глазах. Данные признаки не всегда могут указывать на прогрессирующее нарушение остроты зрения, однако они часто являются симптомами некоторых заболеваний глаз у человека, а также указывают на их перенапряжение. Так, ощущение «песка», ухудшение фокусировки после длительной работы за компьютером или чтения может свидетельствовать о ложной близорукости, что при отсутствии своевременной профилактики становится причиной более серьезных нарушений.

Как уже было сказано, больные не всегда догадываются о наличии амблиопии. Бывали случаи, когда больной замечал нарушения после травмы здорового глаза или болезнь выявлялась при обычной проверке зрения.

На ранних этапах больные все же ощущают проблему в зрении, а чуть позже возникает привыкание и стабилизация патологии, тем самым исчезают признаки и дискомфорт. Возможны различные неврологические симптомы в виде тошноты, рвоты или даже помутнения сознания.

Для того чтобы понять, есть ли у Вас амблиопия, достаточно провести довольно простой тест – закройте поочередно оба глаза. Если хотя бы один глаз плохо видит, вам следует обратиться к офтальмологу.

Кровоизлияние в стекловидное тело глаза – довольно редкое явление, способное спровоцировать внезапную потерю зрения без каких-либо болевых ощущений. Такая проблема требует обязательного профессионального лечения, поскольку способна стать причиной возникновения осложнений.

Определение заболевания

Стекловидное тело занимает около восьмидесяти процентов всего глазного яблока и имеет желеобразную структуру. В задней части глаза располагаются жизненно необходимые кровеносные сосуды, при нарушении целостности которых и происходит кровотечение.

Строение глаза

Причины возникновения

Причины кровоизлияния в глаз из обычных и новообразованных сосудов разнятся.

Из нормальных сосудов:

  • Травматическое повреждение.
  • Отслойка стекловидного тела. Чаще всего возникает на фоне возрастных изменений в шестьдесят-восемьдесят лет.
  • Антиоматозы сетчатки. Кровоизлияние происходит из расширенных сосудов.
  • Хирургические операции.
  • Синдром Терсона. Причиной является повышение внутричерепного давления.

Симптомы

Первым и основным симптомом появления данной проблемы является внезапное ухудшение качества зрения или его резкая потеря. Возможно появление «тумана» или «дымки», а также различных расплывчатых пятен.

Чаще всего симптомы появляются наутро после сна и не вызывают никаких болевых ощущений.

Возможные осложнения

Самостоятельно кровяные сгустки в стекловидном теле рассасываются очень медленно, поэтому требуют дополнительной стимуляции и лечения. Если при возникновении симптомов не обратиться к врачу, даже небольшое кровоизлияние способно дать осложнения.

Лечение

При появлении первых симптомов необходимо немедленно посетить офтальмолога для проведения тщательной диагностики, которая включает в себя:

  • Первичный осмотр;
  • Определение остроты зрения;
  • Осмотр глазного дна;
  • Ангиографию;
  • Томографию (в том числе и с применением компьютера);
  • Гониоскопию и биомикроскопию.

После определения природы и тяжести проблемы офтальмолог назначает лечение.

Внезапная потеря зрения на один глаз. Снижение зрения может длится секунд до нескольких часов. Потеря зрения может быть полным или иногда описывается как вуаль тянут на глаз. Потеря зрения, как правило, безболезненны.

Диагностика при острой потере зрения

Осмотр глаз. Нет ли гиперемии конъюнктив, помутнения роговицы?

Необходимо проверить зрения обоих глаз с помощью таблицы Снеллена. Следует также проверить боковое зрение (с помощью газетного текста). Если такой возможности нет, остроту зрения можно определить, показав пальцы и попросив их сосчитать, описать движения рук врача или выяснить, видит ли пациент свет. В идеале следует также исследовать цветное зрение с помощью таблиц Исихары.

Оценивают поля зрения. Часто бывает достаточным тщательный осмотр пациента на месте, хотя инструментальное обследование в условиях офтальмологического отделения является более чувствительным. Потеря зрения может быть неполной.

Есть ли у пациента афферентный дефект зрачка? (Проба качающегося фонаря.)

При исследовании глазного дна могут быть обнаружены эмболы в сосуды сетчатки, окклюзия ветвей артерии сетчатки, отек или бледность диска зрительного нерва, гипертензивные изменения.

Имеется ли болезненность при пальпации височной артерии? Этот симптом встречают при височном артериите.

Полный неврологический осмотр необходим для выявления иных сопутствующих симптомов.

Проводят аускультацию шума на сонных артериях, хотя при симптоматическом стенозе сонных артерий шум может отсутствовать.

Оценивают сердечный ритм (включая ЭКГ) и состояние сердечнососудистой системы в плане выявления кардиальных источников эмболии.

Измеряют АД (в положении лежа и сидя) и определяют концентрацию глюкозы в крови. При атеросклерозе сосудов головного мозга гипотензия может привести к ишемии затылочной доли мозга. Гипертензия и сахарный диабет — факторы риска транзиторных ишемических атак.

Анамнез. Анамнез заболевания должен описывать обстоятельства появления потери зрения, ее длительность, прогрессирование и локализацию (одно- или двухстороннее, частичное или полное выпадение поля зрения, локализация частичного выпадения).

Важные симптомы включают в себя: плавающие помутнения (летающие «мушки»), сверкающие вспышки, ореолы вокруг источника света, нарушения цветового зрения и неровности или мозаичность (мерцательная скотома). Пациент должен быть опрошен о наличии глазной боли и ее связи с движением глаза.

При обследовании систем органов необходимо выявить экстраокулярные симптомы возможного заболевания,такие как: боли в нижней челюсти и языке при жевании, боли в области виска, боли и ригидность в проксимальных группах мышц (гигантоклеточный артериит); головные боли (глазная мигрень).

Анамнез жизни должен выявить известные факторы риска заболеваний глаз (например, использование контактных линз, тяжелая миопия, недавняя операция или повреждение глаза), факторы риска сосудистых (например, диабет, артериальная гипертензия) и гематологических заболеваний (например, серповидно-клеточная анемия или такие заболевания, как макроглобулинемия Waldenstrom или множественная миелома, которые вызывают синдром повышения вязкости крови).

В семейном анамнезе должны быть отмечены любые случаи мигреней у членов семьи.

Физикальное обследование. Измеряют все основные жизненные показатели, включая температуру.Если рассматривается диагноз транзиторной ишемической атаки, необходимо полное неврологическое обследование. Кожу лица обследуют на предмет наличия везикул или язв в проекции первой ветки тройничного нерва, в височных областях пальпируют пульс, определяют болезненность или узлы вдоль височной артерии.

Офтальмологическое обследование является основной частью общего обследования и включает следующие манипуляции:

  1. Определение остроты зрения.
  2. Периферические поля зрения исследуют, оценивают и сопоставляют на обоих газах.
  3. Центральные поля зрения оценивают с помощью сетки Амслера.
  4. Прямую и содружественную реакцию зрачков на свет оценивают с использованием перемежающегося светового теста.
  5. Оценивают объем движений глаза.
  6. Цветовое зрение тестируют с помощью хроматических таблиц (таблицы Рабкина, Ишихара).
  7. Веки, склеру и конъюнктиву по возможности исследуют биомикроскопически.
  8. Для обследования роговицы проводятся флюоресцеиновую пробу.
  9. Влагу передней камеры исследуют на предмет наличия воспалительных клеток у пациентов с глазной болью или инфекцией.
  10. Хрусталик исследуют на наличие катаракты с помощью прямой офтальмоскопии и/или биомикроскопии.
  11. Измеряют внутриглазное давление.
  12. Офтальмоскопию выполняют предпочтительно после расширения зрачка каплей симпатомиметика (например, 2,5%-ного фенилэфрина), циклоплегирующего средства (например, 1%-ного циклопентолата или 1%-ного тропикамида) или обоими; практически полная дилатация наступает через 20 мин. Обследуют глазное дно, включая сетчатку, макулу, центральную ямку, сосуды, диск зрительного нерва.
  13. Если зрачковый рефлекс на свет нормальный и подозревается функциональная потеря зрения (редко), проверяют оптокинетический нистагм. Если эта методика недоступна, можно поместить зеркало перед глазами пациента и медленно перемещать его. Если пациент может видеть, глаза обычно отслеживают перемещения зеркала.

Тревожные симптомы. Острая потеря зрения сама по себе требует принятия экстренных мер.

Снижение рефлекса с глазного дна при офтальмоскопии предполагает помутнение прозрачных структур глаза (например, вызванное язвой роговицы, гемофтальмом или тяжелым эндофтальмитом).

Патология сетчатки, особенно тяжелые состояния, способные привести к острой потери зрения, видны при офтальмоскопии, особенно при расширенных зрачках.

Афферентный зрачковый дефект (отсутствие прямого зрачкового рефлекса на свет, при сохранном содружественном) при нормальных результатах физикального обследования (за исключением патологий диска зрительного нерва в некоторых случаях) предполагает нарушения зрительного нерва или сетчатки (т.е. до хиазмы).

Могут помочь следующие факты:

  1. Одностороннее поражение предполагает поражение до хиазмы.
  2. Билатеральные, симметричные дефекты полей зрения предполагают поражение кзади от хиазмы.
  3. Продолжающаяся глазная боль предполагает повреждение роговицы (язва или эрозия), повышение внутриглазного давления, в то время как боль при движениях глаза указывает на неврит зрительного нерва.
  4. Боли в области виска указывают на гиганто-клеточный артериит или мигрень.

Лабораторные и специализированные методы исследования. СОЭ исследуют у всех пациентов с симптомами (например, боли в области висков, в нижней челюсти при жевании, проксимальные миалгии или оцепенения этих групп мышц) или признаками (например, болезненность или уплотнения по ходу височной артерии или бледная сетчатка) при подозрении на ишемию зрительного нерва или сетчатки для исключения гигантоклеточного артериита.

Ультразвуковое исследование выполняют для визуализации сетчатки, если сетчатка не видна при расширении зрачка и непрямой офтальмоскопии, выполняемой офтальмологом.

МРТ с усилением гадолинием выполняют у пациентов с глазной болью, возникающей при движении глазных яблок, или афферентным дефектом зрачкового рефлекса.

Лабораторно-инструментальные методы исследования

Обратите внимание! У пациентов старше 50 лет со слепотой на один глаз и односторонней головной болью следует определить СОЭ, которая редко бывает нормальной при височном артериите. Если СОЭ повышена и данные осмотра позволяют предположить височный артериит, следует обсудить назначение глюкокортикоидов в высоких дозах, так как существует риск поражения второго глаза.

Диагностический подход при острой/ подострой потере зрения

1. Транзиторная односторонняя потеря зрения без выраженной головной боли.

  • Амавроз транзиторный. У пожилых людей может возникать при эмболии. У пациентов молодого возраста причиной его возникновения может быть вазоспазм (его следует исключать при проведении дифференциальной диагностики).
  • Синдром повышенной вязкости (полицитемия, миелома, серповидно-клеточная анемия), гиперкоагуляционные состояния, васкулит. В плане диагностики следует провести исследование мазков крови, электрофорез белков, скрининг аутоиммунных заболеваний и при необходимости другие гематологические исследования.
  • Постуральная гипотензия (может усиливать вертебробазилярную ишемию): следует прекратить прием всех потенцирующих гипотензию средств. Исключают нейропатию с поражением вегетативных нервов.

2. Транзиторная односторонняя потеря зрения с выраженной головной болью.

  • Мигрень (обычно выявляют типичные для мигрени феномены, например мерцание): наблюдение, обезболивание/препараты эрготамина. Пациента должен осмотреть невропатолог.

3. Стойкая односторонняя потеря зрения, с полнокровием конъюнктив.

  • Острая глаукома (расширенный зрачок и помутнение роговицы): необходим срочный осмотр офтальмолога.
  • Острый увеит, кератит (воспаление роговицы), эндофтальмит или травма глаза. Требуется срочный осмотр офтальмолога.

4. Стойкая односторонняя потеря зрения без полнокровия конъюнктив.

  • Потеря центрального зрения с относительным афферентным дефектом зрачка.
  • Боль в области глаза, усиливающаяся при движении глаз. Чаще всего возникает при демиелинизации, но в качестве возможной причины следует рассмотреть сдавление зрительного нерва объемным образованием (исследуют вызванные потенциалы, проводят КТ орбит).
  • Передняя ишемическая невропатия зрительного нерва возникает на фоне предшествующего атеросклероза задней ресничной артерии или височного артериита (рассматривают назначение глюкокортикоидов, проведение биопсии артерии, оценивают СОЭ).
  • Центральная скотома без относительного афферентного дефекта зрачка.
  • Изменения в области желтого пятна: дегенерация, кровоизлияние или экссудат. Окклюзия ветвей артерий и вен сетчатки.
  • Периферический дефект полей зрения.
  • Отслойка сетчатки.
  • Хориоретинит.
  • Внутриглазная опухоль.
  • Окклюзия сосудов сетчатки.

5. Стойкая двусторонняя потеря зрения.

  • Выпадение полей зрения (например, квадрантная гемианопсия, гемианопсия, битемпорапьная гемианопсия); следует провести КТ.
  • Гипотензия (например, при сердечной недостаточности) ведет к недостаточности мозгового кровотока. Аритмия или вертебробазилярная недостаточность могут вести к транзиторным эпизодам двусторонней потери зрения. Следует выполнить КТ.
  • Токсическая невропатия зрительного нерва (может быть вызвана курением, приемом алкоголя или метанола).

Лечение острой потери зрения

  1. Как избавиться от жжения, красноты, зуда и «песка в глазах»?
  2. Как избавиться от ячменя и оттёка век?
  3. Как забыть о глаукоме, катаракте, конъюнктивите, близорукости и дальнозоркости?
  4. Как наконец, вернуть себе четкое зрение?

Эти и другие глазные проблемы «бегут» от натурального средства, которое назначают европейские офтальмологи своим пациентам уже более года. Наконец можно достать его и в СНГ. Специально для читателей нашего портала…

Амблиопия излечима настолько, насколько можно вылечить основное заболевание. В зависимости от диагноза, на базе которого развился синдром «ленивый глаз», следует проводить патогенетическое лечение.

При своевременном обращении к врачу заболевание можно полностью вылечить и избавиться от негативных последствий. В детском возрасте наиболее благоприятный прогноз при отсутствии органического поражения и при своевременной диагностике. В более позднем возрасте многое зависит от того, что вызывает угнетение второго глаза.

При дисбинокулярной амблиопии в качестве лечения отключают ведущий глаз путем закрывания века (одевают одноглазые очки) не менее чем на 4 месяца. Назначается специальная зарядка для глаз и игры связанные с мелкой моторикой рук и точным попаданием в цель.

Истерическую амблиопию лечат путем психотерапии, назначением седативных препаратов.

При обскурационной амблиопии назначают операцию по кератопластике или удалению катаракты в молодом возрасте.

Лечение должно начинаться незамедлительно, если причина состояния излечима. Во многих случаях (например, сосудистые заболевания) лечение вряд ли спасет пораженный глаз, но может уменьшить риск поражения парного глаза или осложнений, вызванных этим же процессом (например, ишемического инсульта).

Лечение заболевания вторичной формы, вызванной недугом, заключается в терапии базовой болезни. Чтобы предупредить появление разных глазных заболеваний и поддержать зрение, нужно вовремя проводить профилактику.

Также нужно придерживаться простых правил – регулярно давать отдых глазам, использовать хорошее освещение, иметь правильное положение при чтении и письме, делать зарядку для глаз.

Можно также рассмотреть препараты, в которых содержится комплекс витаминов. Это могут быть:

  • «Ретинол» (витамин А). Влияет на размножение и рост клеток.
  • «Токоферол» (витамин Е). Предупреждает отслоение глазной сетчатки.
  • Аскорбиновая кислота (витамин С). Отвечает за регенерацию тканей, синтез коллагена и свертываемость крови.
  • «Тиамин» (витамин В1). Способствует стандартному внутриглазному давлению, и другие.

На полках аптек можно найти огромное число разных препаратов для того, чтобы лечиться от ослабления зрения.

  • Если причина ухудшения зрения связана с основными заболеваниями, то их просто стоит устранить.
  • При сахарном диабете пациент должен постоянно следить за уровнем сахара и регулярно проходить обследование.
  • При глаукоме и катаракте проводят оперативное вмешательство с помощью лазера или скальпеля.
  • Миопию лечат консервативно или с помощью вмешательства хирурга. То есть или выписывают очки и линзы, или делают операцию с помощью лазера, с помощью которой меняют хрусталик на имплант.

С помощью специальной гимнастики можно снизить риск падения зрения с возрастов к минимуму.

Гимнастика:

  • №1. Очень эффективное упражнение, это движение глазами из стороны в сторону, а также вверх, вниз и по часовой стрелке.
  • №2. Рисование носом поможет улучшить кровообращение. При рисовании в движение находится должны только шея и голова. Рисовать можно буквы, цифры и разные геометрические фигуры.
  • №3. Перенесите взгляд, вначале на близко стоящий предмет, затем на удаленный предмет.
  • №4. Зафиксировав взгляд на одном предмете, делайте разные движения головой, это могут быть повороты, а также движения вниз и вверх.

Намного проще предотвратить падение зрения, чем восстановить его — обязательно посещайте офтальмолога и следуйте его рекомендациям.

Повторная утеря возможности к зрению говорит о необходимости лечения основного недуга, ставшего причиной первичной утери зрения.

Для того, чтобы не допускать подобных внезапных потерь возможности видеть, необходимо своевременно и как можно чаще проходить обследование и профилактические процедуры. Ежегодное посещение окулиста позволит своевременно выявить характеристики болезни и можно будет вовремя начать лечение недуга, что позволит избежать наступившей слепоты.

При соблюдение определенных правил, болезней зрения, возможно, не будет на протяжении всей жизни.

— Важно правильно располагать тело при письме или чтении, чаще давать глазам отдыхать, применять методы тренировки глаз и массажа глаз.

— Постоянно нужно поддерживать тонус глазных яблок. Для этого достаточно лишь принимать витаминные комплексы.

— Для зрения и глазных яблок важное значение имеют витамины А, В1, С и Е. Постоянное употребление этих витаминов позволит избежать проблем со зрением.

Эти элементарные методы поддерживания здоровья глаз и зрения разъясняются каждому человеку с самого детства, однако в силу различных обстоятельств редко можно найти человека, который соблюдает их.

(Visited 3 303 times, 10 visits today)

Строение глаза

Лечение

Если причина ухудшения зрения связана с основными заболеваниями, то их просто стоит устранить. При сахарном диабете пациент должен постоянно следить за уровнем сахара и регулярно проходить обследование.

При глаукоме и катаракте проводят оперативное вмешательство с помощью лазера или скальпеля. Миопию лечат консервативно или с помощью вмешательства хирурга. То есть или выписывают очки и линзы, или делают операцию с помощью лазера, с помощью которой меняют хрусталик на имплант.

№1. Очень эффективное упражнение, это движение глазами из стороны в сторону, а также вверх, вниз и по часовой стрелке. №2. Рисование носом поможет улучшить кровообращение. При рисовании в движение находится должны только шея и голова.

Рисовать можно буквы, цифры и разные геометрические фигуры. №3. Перенесите взгляд, вначале на близко стоящий предмет, затем на удаленный предмет. №4. Зафиксировав взгляд на одном предмете, делайте разные движения головой, это могут быть повороты, а также движения вниз и вверх.

Немедленное терапия направлена ​​на устранение закупорки артерии сетчатки Поскольку время очень важно немедленная медицинская помощь необходима. Варианты лечения включают хирургию, интервенционной сосудистой лечение сгусток перебора лекарств, и препаратов.

Препараты наиболее часто назначаемых включают в себя: аспирин, клопидогрел, и аспирин и дипиридамол. Лечение после эпизода амавроз слепота, чтобы предотвратить его повторение в будущем, включает в себя различные изменения образа жизни, лекарства и методы для уменьшения зубного налета накопления в сонной артерии.

Самые эффективные витамины в виде глазных капель и мазей

На данное время специалистами рекомендуется ряд витаминных капель, которые способны быстро восстанавливать зрение. По мнению врачей, среди наиболее эффективных препаратов такой серии есть следующие капли:

  1. Рибофлавин. Данные капли следует использовать в ситуации, когда наблюдается повышенная усталость глаз. Также их надо использовать при ухудшении зрения или же в ситуации рубцевания ран, которые происходят в результате ожогов. Ещё данное средство позволяет вылечить за пару дней и коньюктевит.
  2. Туафон. Его применяют при катаракте. Так же он эффективен и в случае травмирование глаз. Помимо этого такие капли позволяют снимать усталость сухость в глазах.
  3. Санкаталин и Квинакс. Эта серия капель в основном используется во время процесса лечения катаракты глаза. Примерно через пару недель после начала применения таких капель у большинства пациентов наблюдается прогресс в улучшении зрения. Так же эти капли позволяют устранять и воспаления глаз.
  4. Витафалок и Катахром. Этот препарат рекомендуется специалистами к применению во время проведения лечения катаракты глаз при начальных стадиях. Интересно что наибольший эффект данные капли имеют в психологическом плане. При их применении происходит очищение хрусталика, и устраняется сухость в глазах.
  5. Кромогексал. Данное лекарство специалисты рекомендую применять пациентам в момент наличия цветения растений. Так же это препарат эффективен и при лечении аллергических заболеваний в глазах пациента. В результате его использования практически исчезает жжение и слезоточивость в глазах. Так же отмечается и высокий эффект от его использования при лечении коньюнктивита аллергического типа.

Рибофлавин. Данные капли следует использовать в ситуации, когда наблюдается повышенная усталость глаз. Также их надо использовать при ухудшении зрения или же в ситуации рубцевания ран, которые происходят в результате ожогов.

Ещё данное средство позволяет вылечить за пару дней и коньюктевит. Туафон. Его применяют при катаракте. Так же он эффективен и в случае травмирование глаз. Помимо этого такие капли позволяют снимать усталость сухость в глазах.

Санкаталин и Квинакс. Эта серия капель в основном используется во время процесса лечения катаракты глаза. Примерно через пару недель после начала применения таких капель у большинства пациентов наблюдается прогресс в улучшении зрения.

Так же эти капли позволяют устранять и воспаления глаз. Витафалок и Катахром. Этот препарат рекомендуется специалистами к применению во время проведения лечения катаракты глаз при начальных стадиях. Интересно что наибольший эффект данные капли имеют в психологическом плане.

При их применении происходит очищение хрусталика, и устраняется сухость в глазах. Кромогексал. Данное лекарство специалисты рекомендую применять пациентам в момент наличия цветения растений. Так же это препарат эффективен и при лечении аллергических заболеваний в глазах пациента.

Профилактика ухудшения зрения

Большинство людей проводит много времени за экраном телевизора или монитором компьютера, что ведет к нарушению зрения. Для того чтобы сохранить способность глаз хорошо видеть, следует грамотно распределить нагрузку на них.

Офтальмологи рекомендуют людям, которые подолгу работают за компьютером, создавать для глаз наиболее оптимальные условия – установить монитор так, чтобы источник основного освещения находился сбоку и не давал бликов.

Глаза должны находиться от экрана на расстоянии не менее 50 см. В течение рабочего дня следует делать 15-минутные перерывы каждые 2–3 часа, чтобы отдохнуть и сделать гимнастику для зрения, направленную на расслабление мышц.

Если Вы любите читать в положении лежа и при тусклом свете ночника, Вам следует пересмотреть свои привычки. Установите торшер или лампу, свет от которых будет падать только на книгу. При чтении принимайте сидячую позу.

Ни в коем случае не пренебрегайте ношением солнечных очков! Изготовленные по всем правилам, они способны защитить Ваши глаза от яркого света и сохранить Ваше хорошее зрение. Сегодня существуют стекла, которые эффективно задерживают УФ-лучи, а также уменьшают количество бликов.

Для профилактики следует обращаться в офтальмологу на осмотры 1-2 раза в год. Детям до 5 лет рекомендуется регулярное наблюдение у офтальмолога даже при незначительном косоглазии.

Детям до года, страдающим косоглазием, нужно проводить профилактические меры: ставить игрушки подальше от ребенка и не класть яркие предметы рядом с его лицом. Некоторые специалисты придают большее значение питанию и раннему развитию ребенка.

И главное: в случае первых признаков любых офтальмологических заболеваний – обращаться к врачу и лечить их немедля!

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Источники: http://www.astromeridian.ru/medicina/slepota.html, http://www.diagnos-online.ru/symptoms/symptom0401.html, http://comp-doctor.ru/eye/eye_amblyopia.php

Чтобы вовремя предупредить ухудшение зрения, следует выполнять ряд профилактических мероприятий.

Среди таких профилактических мер, специалисты рекомендую проводить следующие:

  1. Выполнение зарядки для глаз. Такую зарядку рекомендуется выполнять по три раза в течение дня. В её составе есть несколько несложных упражнений, которые выполняются самостоятельно в обычной домашней обстановке.
  2. Приём профилактических лекарственных препаратов, которые назначаются врачом. При этом следует точно придерживаться назначений врача и периода времени, который рекомендован к приёму лекарств. В большинстве случаев такими препаратами выступают капли.
  3. Необходимо вести здоровый образ жизни. Для этого надо соблюдать режим дня и проводить полноценное питание богатое необходимыми витаминами.

Резкое ухудшение зрения — причины снижения

(100%)

голосов

Выполнение зарядки для глаз. Такую зарядку рекомендуется выполнять по три раза в течение дня. В её составе есть несколько несложных упражнений, которые выполняются самостоятельно в обычной домашней обстановке.

Приём профилактических лекарственных препаратов, которые назначаются врачом. При этом следует точно придерживаться назначений врача и периода времени, который рекомендован к приёму лекарств. В большинстве случаев такими препаратами выступают капли.

(100%)

голосов

  1. дежурный врач окулист в москве
  2. развитие дальнозоркости при близорукости
  3. глазные травмпункты
  4. глазные травмпункты москва
  5. метрогил дента для чего назначают
  6. может ли повышенная температура быть признаком онкологии
  7. травматология глазная москва бесплатная