Реабилитация после удаления почки с раковой опухолью — Лечим печень

  1. лечение рака высокой температурой
  2. миопия и гиперметропия
  3. глазной травмпункт москва

Почему в одном случае при опухоли почки размером в 2 см предлагается удаление почки, а в другом случае опухоль достигает 5 см, но врач говорит о возможности удаления только опухоли с сохранением почки?

Опухоль почки размером 2 см может быть расположена вблизи почечных сосудов и ее удаление технически может быть невозможным. Однако данные литературы указывают, что если нет метастазов в лимфатические узлы и отдаленные органы, то опухоль почки до 7 см можно удалять с сохранением почки, что, безусловно, лучше полного удаления почки и инвалидизации пациента.

Как врач определяет стадию рака почки и на чем основывается, предлагая тот или иной метод лечения?

Стадия рака почки зависит от размеров и расположения опухоли. Так, рак почки первой стадии — это опухоль меньше 7 см, не выходящая за пределы почки. Рак почки второй стадии — это опухоль меньше 10 см, также не выходящая за пределы почки. А вот рак почки третьей стадии — это уже опухоль любых размеров, ограниченная почкой, либо повреждающая надпочечник, почечную вену, но имеющую метастаз в ближайших лимфатических узлах.

Рак почки четвертой стадии может быть любых размеров, однако при этой стадии опухоль либо выходит за пределы почечной фасции, либо имеются больше одного метастаза в ближайших лимфатических узлах, либо имеются метастазы в легкие, кости, печень или головной мозг.

Стадию рака почки определяют в соответствии с международной классификацией TNM. Рядом с каждой из трех букв аббревиатуры указывают индекс, описывающий характеристики первичной опухоли (T), поражение регионарных лимфатических узлов (N), наличие отдаленных метастазов (M):

T

T1 – опухоль, находящаяся в пределах границ почки и имеющая наибольший диаметр не более 4 см (T1a) или 4–7 см (T1b).

T2 — опухоль, находящаяся в пределах границ почки и имеющая наибольший диаметр 7–10 см (T2a) или более 10 см (T1b).

T3 – злокачественное новообразование распространяется на почечную вену и ее ветви, на надпочечник на одноименной стороне, паранефральную клетчатку, не прорастая фасцию Героты (T3a), на нижнюю полую вену ниже (T3b) или выше (T3c) диафрагмы или врастает в стенку вены.

T4 – опухоль распространяется за пределы фасции Героты.

N

N0 – опухолевые очаги в регионарных лимфоузлах отсутствуют.

N1 – обнаруживается опухолевый очаг в одном лимфоузле.

N2 – обнаруживаются опухолевые очаги в двух и более регионарных лимфоузлах.

M

M0 – отдаленных метастазов нет.

M1 – отдаленные метастазы присутствуют.

В зависимости от значений T, N и M, выделяют четыре стадии рака почки:

  • Стадия I: опухоль в почке не более 7 см (T1), лимфоузлы не поражены, отдаленных метастазов нет.
  • Стадия II: первичная опухоль более 7 см (T2), отсутствуют очаги поражения в лимфатических узлах и отдаленные метастазы.
  • Стадия III: злокачественная опухоль распространяется на соседние структуры (T3) и/или поражен один регионарный лимфатический узел (N1).

Стадия IV: опухоль распространяется на соседние структуры (T4), либо поражено 2 и более регионарных лимфоузла (N2), либо обнаружены отдаленные метастазы (M1).

Диагностика и лечение рака почек

Опухолевые болезни называют чумой 21 века. С каждым годом около 2% людей умирает от этого недуга. Рак почек занимает 10-е место среди онкологических заболеваний. Чаще он поражает людей среднего возраста, но иногда не обходит и молодежь. Вовремя обнаруженный рак – это всегда благоприятный прогноз.

Однозначно назвать причины появления болезни нельзя. Однако существует ряд провоцирующих факторов:

  1. Генетическая предрасположенность (если в семье кто-то когда-то болел раком).
  2. Злоупотребление никотином и горячительными напитками.
  3. Чрезмерное употребление лекарственных препаратов.
  4. Хронические заболевания, в том числе и почек.
  5. Перенесенные операции на почках.
  6. Травмы, механические повреждения.
  7. Работа на вредном производстве.
  8. Лишний вес.
  9. Сахарный диабет.
  10. Возраст.
  11. Пол (мужчины болеют раком почек чаще).

Сколько живут с раком до появления первых симптомов – вопрос спорный. Опасность недуга – бессимптомное течение. Нередко рак обнаруживают уже на третьей – четвертой стадии, когда лечение не приносит положительных результатов, а вспышки ремиссии дают ложную надежду. Поэтому периодический медосмотр – хорошая профилактика.

Всякие неполадки в организме определяют с помощью признаков: болит, тошнит. Рак – не исключение. Симптомы, на которые обращают внимание:

  • усталость, плохое самочувствие, бессонница;
  • внезапная потеря веса, отсутствует аппетит;
  • повышенная температура тела и потоотделение;
  • резкое падение гемоглобина;
  • увеличение лейкоцитов в крови и моче;
  • повышенное СОЭ (свыше 70 мм/час);
  • кровь в моче (характерный показатель при заболеваниях почек, в том числе и рака);
  • постоянные или периодические боли в области поясницы.

Рак в почках проходит несколько стадий своего развития:

  1. Опухоль расположена в пределах органа.
  2. Опухоль произрастает в почечную капсулу.
  3. Метастазы в лимфоузлы или в почечные вены.
  4. Метастазы в другие органы.

Различают саркому почки, гипернефрому и аденокарциному. Саркома – опухоль соединительных тканей почки. Гипернефрома или клеточный рак – это рак эпителиальных клеток коркового слоя. Аденокарцинома – опухоль, исходящая из железистого эпителия.

Достоверно установить диагноз может только врач после комплексных исследований. При малейших подозрениях на онкологию немедленно нужно сделать:

  • общие анализы крови и мочи;
  • компьютерную томографию;
  • цистоскопию;
  • биопсию;
  • МРТ.

Также нужно пройти ультразвуковое исследование и произвести биохимический анализ крови на онкомаркеры. Часто именно кровь на онкомаркеры позволяет заподозрить рак.

Данные методы диагностики помогут определить наличие опухоли в почках и ее стадию. После анализов назначат наиболее подходящий курс терапии. Прогноз будет благоприятным только в случае своевременного обращения к онкологу.

Для лечения опухолевых заболеваний почек используют методы – хирургический (резекция и нефрэктомия), лучевая и химиотерапия, гормонотерапия, иммунотерапия.

Рак I и II степени лечится в основном посредством операции. Удаляется пораженный участок (резекция почки) или весь орган (нефрэктомия). Чтобы закрепить результат, после операции назначают иммунотерапию. Это активация собственного иммунитета с помощью вакцин.

На первых стадиях рака возможно применение криотерапии и радиочастотной абляции. В первом случае – клетки рака замораживаются, во втором – уничтожаются электрическим током с помощью иглы.

Сколько длится восстановление после операции, зависит от самого человека. Правильный образ жизни, свежий воздух и рациональное питание – залог быстрого выздоровления. Прогнозы после рака почек 1 и 2 степени очень благоприятны – 53-81% людей полноценно наслаждаются жизнью.

Когда метастазы успели поразить лимфатическую систему или другие органы, бороться с раком становится труднее. Операции (резекция, нефрэктомия) в таких случаях проводятся только в комплексе с лучевой и химиотерапией. С помощью препаратов и облучения опухоль сначала уменьшают и только потом удаляют.

К сожалению, не всегда проведение операции имеет позитивный исход. Для рака 4 степени прогнозы неутешительные. Единственный правильный выход – поддерживающая терапия. Сколько живут с такой терапией, решает несколько факторов:

  • возраст и наличие сопутствующих заболеваний;
  • правильный выбор лечения;
  • размер опухоли и наличие метастазов;
  • настрой пациента.

Прогнозы на выздоровление – 6-8%.

Если рак поразил единственную почку

Специалисты указывают на активное и скорое метастазирование при данном заболевании. Обычно рецидив может случиться через 1-2 года после оперативного вмешательства. Поэтому на протяжении всего указанного периода пациента регулярно контролируют посредством различных диагностических методик.

Рак почки прогнозы после удаления

По статистике рецидивы при раке почек имеют место в 30% случаев

По общему правилу, если на протяжении последующих трех лет после удаления рака почки не случилось рецидива, то вероятность его становится минимальной. Это характерно при лечении новообразования 1-2 стадий развития, когда не успевают появиться метастазы.

Основные факторы, от которых зависит продолжительность жизни пациента:

  • степень развития процесса и вовлечение тканей и органов;
  • метастазы и их отсутствие;
  • состояние организма пациента;
  • возраст пациента.

Как часто и у кого встречается рак почки?

Есть три фактора, тесно связанных с раком почки. Это курение, так как часть канцерогенных веществ, содержащихся в сигаретном дыме проходит через почку. Также показано, что ожирение и артериальная гипертония часто ассоциированы с раком почки. Ежегодно в России до 200 000 человек в возрасте от 40 до 70 лет заболевает раком почки. Рак почки у мужчин встречается в 1,5-2 раза чаще, чем рак почки у женщин.

Классификация: виды, типы и формы

Неразличимая опухоль.Опухоль, достигающая 7 см, но находится в границах оболочки.Опухоль за границами оболочки.

Когда применяется лучевая терапия при раке почки?

Лучевая терапия как самостоятельный метод не используется по причине низкой эффективности. Она может использоваться как дополнительный метод либо перед нефрэктомии, либо при неоперабельных состояниях.

Первая стадия

  • операция

  • последующее динамическое наблюдение.

Вторая

  • операция (нефрэктомия)

  • иммунотерапия

Третья

  • операция (если возможно ее проведение) либо эмболизация, либо абляция

  • иммунотерапия

  • таргетные препараты

Четвертая стадия

  • операция либо эмболизация, либо абляция (если возможно проведение, но под большим вопросом, зависит от характера поражения организма и состояния больного)

  • иммунотерапия

  • таргетные препараты

  • лучевая терапия (под вопросом)

  • при наличии отдаленных метастазов химиотерапия (под вопросом).

С изобретением новой техники лучевой терапии под названием «стереотаксическая лучевая терапия тела«, или SBRT, врачи получили возможность успешно генерировать очень высокие дозы радиации для непосредственного облучения почечных новообразований.

Суть этого метода заключается в следующем:

  • место расположения опухоли в теле больного точно определяется с помощью средств медицинской визуализации;
  • специальная компьютерная программа рассчитывает направление лучей и интенсивность облучения.

Все это позволяет избежать повреждения окружающих тканей и облучить опухоль максимальными дозами радиации.

Это нововведение побудило ученых исследовать роль радиотерапии – в частности, высоких доз радиации, – в лечении рака почек.

Суть иммунотерапии состоит в изменении иммунной системы таким образом, чтобы она смогла распознавать раковые клетки. Именно иммунная система должна бороться с патологией и прицельно уничтожать только злокачественные ткани, не повреждая остальные, здоровые структуры организма.

Из итогов научных исследований, посвященных изучению других онкологических заболеваний, известно, что облучение изменяет иммунный профиль раковых клеток. Однако до настоящего момента никто из ученых не рассматривал этот механизм в рамках лечения рака почек.

Исследователи из США поместили клеточные линии рака почек в чашку Петри и обработали их радиацией. Так были впервые продемонстрированы изменения иммунного профиля клеточных линий рака данного типа. Более того, характеристики раковых клеток изменились настолько, что они начали представлять повышенный интерес для иммунной системы. T-лимфоцитам стало проще уничтожать клеточные линии рака почек, облученные радиацией, по сравнению с необработанными злокачественными тканями.

Получить программу лечения бесплатно

Американские ученые планируют провести клиническое испытание, цель которого – использовать воздействие радиотерапии на иммунитет. В рамках этого испытания планируется совершенствовать лечение пациентов с метастатическим раком почек, то есть заболеванием, при котором рак вышел за пределы почки и распространился по организму.

Пациенты сначала пройдут курс лучевой терапии, а 4 недели спустя лягут на резекцию опухоли почки. В течение всего периода лечения рака в Израиле исследователи будут анализировать работу иммунной системы. Они планируют также установить, позволяет ли облучение сохранить максимальный объем здоровой почечной ткани, и узнать, влияет ли радиотерапия на возможность проведения частичной нефрэктомии, то есть операции по удалению непосредственно раковой опухоли, а не целой почки.

Лучевую терапию при раке почки нельзя отнести к первичным средствам избавления от недуга. Чаще всего данный вид воздействия на аденокарциному применяется на четвертой стадии болезни.

В связи с небольшой ролью в вопросе радикального подхода при раке почки лучевая терапия имеет хорошую эффективность только после нефрэктомии (удаления почки) или химиотерапии. Она способна улучшить местный результат, особенно на 3 и 4 стадиях.

Основная функция облучения при такой патологии заключается в облегчении симптомов и продлении жизни заболевшему. Согласно статистическим данным добиться полного излечения удается лишь в 3% случаев. Излучение замедляет распространение метастазов и уменьшает боль. Но в целом аденокарцинома слабо восприимчива к радиации.

В зависимости от разновидности болезни, степени тяжести и распространения по организму лучевая терапия при раке почки проводится одним из следующих методов:

  •  дистанционный;
  •  аппликационный (контактный);
  •  внутреннее облучение;
  •  внутритканевой.

Каждая из техник лучевой терапии имеет свой принцип работы с патологической областью при раке почки. В дистанционной методике луч изотопов формируется на расстоянии от поверхности тела. Способ схож с рентгеном. В аппликационном методе источник облучения устанавливается непосредственно на теле в области новообразования.

Две остальных техники основаны на работе внутри организма и оказывают влияние исключительно на пораженную часть. Внутреннее облучение происходит за счет накапливания в карциноме радионуклидов, которые губительно действуют на раковые клетки. Особенность внутритканевой методики в направлении ионизирующего потока сразу в очаг поражения путем введения в него излучающей иглы, гранул или радиоактивных нитей. Таким образом удается высушить онкообразование.

Узнать, во сколько обойдется радиотерапия, можно только после консультации с онкологом. Доктор соберет анамнез, направит на сдачу анализов и проведение необходимых исследований. Исходя из полученных данных становится понятно, какой вид облучения надо назначить, сколько по времени будет длиться курс, какие могут быть побочные эффекты, а также требуется ли перед циклом вылечить сопутствующие заболевания, препятствующие началу терапевтических действий.

Каждый случай борьбы лучевой терапией (облучением) при раке почки индивидуальный, поэтому цены на услуги и общая стоимость лечения в клиниках Москвы тоже рассчитывается каждому обратившемуся отдельно.

Метастазы рака почки

Метастазирование — это распространение опухоли по кровеносным или лимфатическим сосудам. Опухоли, как и всему живому в организме, требуется питание, обеспечиваемое сосудами. Вот в эти сосуды и попадают 1-2 клетки из основной опухоли, которые распространяются на различные органы. Для рака почки характерно метастазирование в кости и легкие, а также в печень, надпочечники и головной мозг.

Опухоли почки

209x180-equal_images_articles_rak-pochki

Как и любая другая опухоль в человеческом организме – опухоль почки – это масса клеток, прародитель которых потерял способность остановить собственное деление.

Второй характеристикой опухоли почки, как впрочем и большинства других опухолей, является потеря спецификации клетки – так как клетка быстро делится, она просто не успевает специализироваться. Таким образом, опухоль почки в первом приближении можно характеризовать, как массу клеток, бесконтрольно делящихся и потерявших способность к специализации.

Почти 90 % опухолей почки злокачественны. Оставшиеся 10 процентов приходятся на ангиомиолипомы и другие, гораздо более редкие доброкачественные опухоли почки. Между тем, даже доброкачественные опухоли почки вполне могут быть опасны для здоровья. Например – ангиомиолипома может повредить сосуды почки, вызывая кровотечение.

Что же касается злокачественных опухолей или рака почки, то тут мы сталкиваемся с повреждением функционирующей почечной ткани, ее сосудов и кровотечением, с метастазированием в кости, легкие, головной мозг и, соответственно, нестерпимыми болями.

Противопоказания

Удаление почки является вынужденной процедурой при развитии онкологии. В большинстве случаев это единственный шанс избавиться от заболевания и вернуться к привычному для человека образу жизни. Резекция – это полное удаление опухоли вместе с частью или всем органом. Такая операция используется при двухстороннем поражении или при развитии онкологии в одной функционирующей почке.

рак 1-3 стадии; опухоль Вильмса; переходно-клеточный рак.

В последнее время операция стала более востребованной. Она позволяет устранить опухоль и вернуть человека к нормальной жизни. Перед оперативным вмешательством пациент должен пройти комплексный осмотр. После определения размера образования и места его локализации, устанавливается объем хирургического вмешательства.

На длительность жизни влияют многие факторы, в частности, стадия онкозаболевания, общее состояние здоровья пациента. Некоторые люди живут около 1-3-х лет, другим удается перешагнуть этот барьер. Данный показатель напрямую зависит от наличия сопутствующей патологии и распространенности злокачественного заболевания.

Продлить жизнь можно в том случае, если рак диагностируется на ранних стадиях развития. Пациента оперируют, назначают лучевую и химиотерапию, а также симптоматическое лечение. При отсутствии метастазов вероятность полноценной и длительной жизни увеличивается.

Если у пациента развиваются осложнения, ситуация считается тяжелой. Даже после полного удаления раковой опухоли, риск рецидива все равно присутствует.

Удаление почки при раке – это один из способов лечения, от эффекта которого зависит дальнейшее состояние человека и продолжительность его жизни.

В организме здорового человека работают две почки. Плотные почечные канальцы фильтруют кровь, очищая от вредных частиц и вырабатывая мочу. Рак почки — это всегда неожиданность. Больные клетки ткани трансформируются в злокачественное новообразование, которое нарушает нормальное функционирование органа.

Даже несмотря на то, что лучевая терапия при раке почки назначается редко, у пациента все равно не должно присутствовать отклонений от нормы в состоянии здоровья. Иначе от радиооблучения придется отказаться.

Противопоказания для лучевой терапии при раке почки следующие:

  •  общее тяжелое состояние заболевшего;
  •  интоксикация и лихорадка;
  •  сильное истощение;
  •  наличие множественных метастазов;
  •  прорастание опухоли в крупные кровеносные сосуды;
  •  активная форма туберкулеза, инфаркт миокарда, сердечная и дыхательная недостаточность;
  •  анемия.

Круглосуточная помощь в организации госпитализации.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Реабилитация

Удаление почки при раке – не смертельный приговор. Сколько живут люди с одной почкой – зависит от образа жизни и соблюдения рекомендаций врача.

Главное, нужно избегать травм, физических нагрузок и стрессов, больше находиться на свежем воздухе. Надо снизить до минимума прием лекарств и контакт с токсичными веществами – алкоголь, курение, работа на вредных производствах. После операции особое внимание следует уделить сбалансированному питанию и диетам, не забывая о витаминах и минералах.

Роль диет

Сколько будет длиться восстановление пациента после онкологии – в компетенции больного. Не последнее место в реабилитации занимают диеты. Тем, кто перенес рак почек, надо:

  1. Минимизировать употребление соленой, копченой и маринованной еды.
  2. Исключить газированные напитки.
  3. С осторожностью относится к сладкому.
  4. «Уважать» овощи и фрукты, окрашенные в зелёный, синий, красный и оранжевый пигменты.
  5. Готовить пищу на пару, чтобы сохранить больше полезных витамин и минералов.
  6. На время забыть о жирных и тяжелых для пищеварения продуктах.

Любую болезнь, тем более рак, лучше предотвратить, нежели лечить. Если уж и случилось такое – не нужно затягивать с лечением. Прогнозы после удаления опухоли не всегда так печальны.

Кроме удаления почки при раке возможно применение иных методов. Специалисты в числе действенных называют:

  • оперативное вмешательство;
  • химиотерапия,
  • иммунотерапия;
  • гормонотерапия;
  • лучевая терапия.

Несмотря на широкое разнообразие, эффективным среди них остается хирургическое лечение, то есть, удаление опухоли почки. Эта манипуляция может быть выполнена по разной технологии. Выбор варианта определяется стадией развития процесса, а также габаритами и положением новообразования.

Рак почки прогнозы после удаления

Химиотерапия — один из методов лечения рака почки

Возможно выполнение:

  • резекции, предполагает иссечение области почки, которая поражена опухолевым процессом;
  • нефрэктомия, предполагает удаление пораженной почки.

Перед выполнением операции, направленной на удаление опухоли почки или органа, пациент проходит обследование. В результате сбора анализа могут потребоваться исследования:

  • полноценный сбор анамнеза;
  • оценка результатов исследований и гистологии;
  • выявление стадии развития патологического процесса;
  • определение недугов и проблем в организме.

При выборе конкретной методики лечения внимание непременно уделяется возрасту пациента, он играет роль в возможностях лечения.

Специалисты говорят, чем раньше начать лечение, тем выше шанс на положительный исход. Важно внимательно прислушиваться к организму. При адекватном лечении на ранних стадиях шансы на полноценную жизнь человека самые большие.

Для каждой стадии недуга они различны:

  • При первой стадии опухолевого процесса, пока образование имеет маленькие габариты и не выходит за пределы органа, полного излечения можно добиться в 90% случаев. Важно, какая тактика проводимого лечения, выбор методики для оперативного вмешательства и другие факторы.
  • При 2 стадии опухолевого процесса появляется симптоматика недуга. Прощупывание узлов сопровождается болезненностью, а в моче появляется примесь крови. На этом этапе нет метастаз,  в целом прогнозы остаются положительными. В патологический процесс не вовлечены расположенные рядом ткани и органы. Если лимфатическая система не попала в зону поражения, можно обеспечить продолжительную ремиссию, около 5 лет. Если терапия подобрана правильно, то 70% пациентов живут 5 лет и больше.
  • При 3 стадии опухолевого процесса шансы на положительный исход снижаются. Это обусловлено распространением метастаз. Радикальное иссечение новообразование обеспечивает продолжительность жизни пациента. Осложняется ситуация попаданием метастаз в прочие основные органы, в том числе печень, легкие и другие.
  • При 4 стадии опухолевого процесса, возможна паллиативная терапия. Это облегчит состояние человека, минимизирует выраженность симптоматики. Пациенты редко живут по 2 года.

Очень хорошо в терапии подобного заболевания вне зависимости от стадии показывает себя новый препарат – Атезолизумаб (Тецентрик). Подробнее об этом лекарственном средстве можете прочитать по ссылке.

Многие врачи называют Тецентрик – прорывом, в том числе и в терапии такого рака.

Самоназначение таких лекарств крайне нежелательно, так как перед их назначением нужно определить чувствительность новообразования к тому или иному таргетному препарату.

Для удобства пациентов из-за рубежа приведем цены в долларах на некоторые диагностические и лечебные процедуры, которые назначаются в онкоцентре Ихилов при раке почки.

Чтобы узнать точную стоимость вашего лечения, заполните заявку. В ближайшие 2 часа в сами свяжется врач онкоцентра. Он задаст вам необходимые вопросы и сообщит точную стоимость лечения. Получить информацию вы можете также по телефону: 972-3-376-03-58 в Израиле и 7-495-777-6953 в России.

Процедуры лечения рака почкиСтоимость
Лапароскопическая нефрэктомия$6952
МРТ почек$725
Компьютерная томография почек$428
Дистанционная радиотерапия (облучение 1 поля)$191

В наше время химиотерапию используют редко из-за осложнений после манипуляции.

Лечение рака почки консервативными методами применятся на ранних стадиях развития болезни, а также если рак неоперабельный. Медикаментозное лечение позволяет пациенту находиться на дневном стационаре и приходить в больницу только на процедуры. Консервативное лечение включает химиотерапию, лучевую терапию, иммунное лечение и таргетную терапию.

Хирургическая операция дает человеку наиболее высокие шансы на жизнь.

Единственным эффективным способом лечения, используя который поддается лечению даже карцинома почки, считается хирургическая операция. Этим способом можно лечить локализованный или местно распространенный источник злокачественных клеток. Выбор хирургического вмешательства зависит от степени сложности болезни. Выделяют два основных способа: полная нефрэктомия (операция по удалению органа) или резекция почки при раке.

Симптомы

На начальных стадиях болезни часто наблюдаются кровяные мочеиспускания.

Основные признаки рака почек не зависят от пола или возраста человека. Самым опасным у онкологии является отсутствие симптомов. Первые признаки не всегда появляются сразу, они неоднозначны, тем самым повышая опасность онкологии. Характерная клиническая картина — это кровь в моче, боли в области живота и прощупывание опухоли.

Симптомы рака почки

Очень часто, первые признаки данной болезни могут перепутать с симптомами другой патологии почки, из-за чего рак диагностируется случайным образом или уже в тот период, когда успел достичь запущенной стадии.

Около 5% людей могут отмечать наличие симптоматики рака уже в период метастазирования. К ним могут относиться примеси крови в моче (гематурия), болевой синдром со стороны пораженной почки, ощущение наличия образований под ребром, снижение массы тела, лихорадочное состояние, патологии суставов, постоянная гипертермия тела.

Злокачественная опухоль почек у мужчин, может стать причиной развития варикоцеле.

После диагностирования рака в почке, врачи приступают к составлению лечебного плана. Онкологи могут выбрать в качестве терапии органосохраняющую операцию, но это возможно только в случае наличия в одной почке новообразования, диаметр которого не превышает 4 сантиметров, а вторая почка работает вполне нормально. В медицинской практике известны случаи проведения органосохраняющей операции, при диаметре опухоли – до 7 сантиметров.

Если применение подобной операции, или курсы химиотерапии и облучения не оказывают необходимого эффекта, врачи пересматривают объем проведения операции на почке. Они могут провести резекцию почки (частичное удаление), той части органа, которая была поражена опухолью, или принять решение провести более радикальную операцию – нефрэктомию (удаление целого органа). Операция по удалению почки при раке проводится в положении пациента на боку.

Удаление части органа хоть и является более щадящим методом лечения, но сопровождается большим риском метастазирования в другие органы, по причине ошибочного определения опухолевых границ (присутствие скрытых метастаз).

Приблизительно 19-20% случаев рака почки сопровождается поражением надпочечника. Если операция стала причиной снижения функциональности органа, пациенту назначается инвалидность.

Если в надпочечнике будет присутствовать даже изолированный метастаз, это значит, что рак будет продолжать распространяться и после полного удаления одной почки. В подобных случаях, спасти человека сможет только операция по пересадке почки.

Около 10% больных людей, в период после операции имеют некоторые осложнения. К таковым относятся: появление кровотечения, кишечная непроходимость, гнойный процесс в ране с сопутствующей гипертермией, острая почечная недостаточность и т.д. Для облегчения общего состояния, снятия боли и профилактики воспалений, больному назначаются антибиотики и обезболивающие препараты.

Швы убирают на 10 день после операции, если она была проведена по классической технике. На протяжении первых дней, пациент может чувствовать онемение, боли и покалывания в области раны.

Каждому пациенту, лечащий врач рекомендует пройти курс реабилитации, после удаления почки он состоит в следующем:

  • Лечебная гимнастика;
  • Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УЗ терапия, лазеро и магнитотерапия, иглоукалывание и т.д.).

Проводя оценку возможного поражения надпочечника во время рака почки, врачи учитывают размеры и область размещения опухоли, а так же стадию онкологического процесса.

Вероятность рецидивирования рака почки после полного удаления органа, составляет порядка 5-6%, после резекции они незначительно выше.

Сколько проживут пациенты после рака сказать сложно, но исходя из статистики пятилетней выживаемости: при поражении одной почки люди живут около 5 лет, в 90-93% случаев. Если процесс двусторонний, они живут 5 лет в 84-85% случаев. На то, сколько проживет пациент, влияет стадия болезни, ведь чем она выше, тем меньше шансов на излечение и выживаемость.

Если вместе с почкой хирурги удалили надпочечник, у человека может произойти викарная гипертрофия – это увеличение второй почки. Это случается вследствие того, что одна здоровая почка выполняет работу за две. Но если она работает не совсем нормально, пациенту назначается группа инвалидности. Сколько она будет продолжаться, должна определить врачебная комиссия.

Операция на почке по поводу рака в некоторых случаях может стать единственным решением излечения человека от болезни или продления его жизни. Операция показывает хорошие результаты при локализированных формах рака.

Удаление почки становится причиной того, что вторая почка начинает выполнять двойную работу, из-за чего гипертрофируется. Для того чтобы помочь организму оправиться после лечения и привыкнуть к новым условиям, врачи назначают пациенту специальную диету.

Основные положения насчет питания после проведения нефрэктомии:

  • Диета должна состоять из легко усваиваемых продуктов питания;
  • Так как функционирует только одна почка, нужно вносить ограничения по употреблению жидкости. За одни сутки рекомендовано употреблять около 1 литра воды, но, сколько точно можно выпить, решит врач;
  • Диета после удаления почки ограничивает употребление белковой пищи: нужно снизить количество мясных, рыбных и бобовых блюд;
  • Снизить количество соли;

Диета не распространяется на белки и углеводы, их можно употреблять, как и раньше. Питание нужно составить так, что бы не возникало переедания или голода. Врачи советуют питаться частями, по 5-6 приемов пищи в день, небольшими порциями. Продукты должны быть богатыми на витамины и высококалорийными.

После нефрэктомии, питание должно быть обогащено овощами и супами из круп. При варке супы лучше не солить, это можно делать непосредственно перед употреблением, так как можно проконтролировать, сколько соли будет использовано за день (в сутки можно употребить не более 5 грамм).

Диета после удаления почки должна соблюдаться до того момента, пока не пройдет период реабилитации, и организм не привыкнет к изменениям. После нормализации состояния, в рацион можно возвращать привычные продукты питания, и бывшие больные живут почти так, как и раньше.

Обнаружение рака почки на поздней стадии приводит к необходимости частичного или полного удаления этого органа. Удаление почки при раке (нефрэктомия) – способ преодолеть недуг с вероятностью полного выздоровления.

В современной медицине практикуется частичная и радикальная нефрэктомия. Выбор степени хирургического вмешательства зависит от целого ряда причин:

  • стадия заболевания;
  • размеры образования;
  • локализация опухоли;
  • состояние второго органа;
  • распространенность опухоли;
  • общее состояние пациента.

В некоторых случаях после обнаружения злокачественного новообразования невозможно проведение операции. Тогда врачи принимают решение об артериальной эмболизации или применении криотерапии (методики избавления от рака способом неоднократного замораживания и размораживания пораженного органа).

Эмболизация артерии проводится при помощи надреза в паховой зоне с последующим введением в почечную артерию жидкости, закупоривающей доступ крови к органу. Происходит отмирание почки, после чего она через некоторое время извлекается. Если метастазы не распространились на соседствующие ткани и органы, исход эмболизации весьма оптимистичный.

Лечение рака почки в большинстве случаев предполагает хирургическое удаление пораженного органа.

Этот метод является главным, и только он может гарантировать на ранних стадиях полное излечение пациента.

В 30% всех случаев наблюдаются рецидивы. Запущенные стадии заболевания характеризуются распространением метастазов в легкие, печень, костные структуры. Статистические данные указывают на частый факт метастазирования. В среднем, со дня операции до рецидива проходит 1-2 года. На протяжении этого периода человек должен находиться под наблюдением врачей.

распространенность процесса; возраст пациента и его общее состояние; наличие/отсутствие метастазов.

Продолжительность жизни и ее качество зависят от наличия сопутствующих заболеваний. В частности ВИЧ, туберкулеза, сахарного диабета и гипертонии. Также, прогноз зависит от результатов гистологического анализа, на основании которого определяется дальнейшая лечебная тактика.

Было принято решение делать операцию? Прогнозы после удаления будут зависеть от общего состояния больного, возраста и присоединенных болезней (диабет, гипертония). Как правило, самые сомнительные прогнозы у рака почек 4 стадии. Это не значит, что надежды нет.

Частичная нефрэктомия, когда сама опухоль небольшая и размещается она ближе к верхнему или нижнему участку почки, что дает возможность не удалять орган полностью, а иссечь только новообразование.Радикальная нефрэктомия, когда удалить лишь опухоль не удается. Это может быть связано с большим ее размером или же локализацией в почечной или нижней полой вене.

Сколько живут люди после удаления почки при раке?

Онкологическое поражение почки занимает порядка 2-3% всех случаев диагностируемого рака, и ежегодно, во всем мире ним страдают около 200 тысяч людей. Среди мужчин, данная болезнь встречается в 1.5-2 раза чаще, в отличие от женщин.

На сегодняшний день, уровень развития медицины позволил увеличить возможности лечения рака почки, так как идет активное развитие и усовершенствование органосохраняющей хирургии и диагностических мероприятий. Но, даже не взирая на это, большая часть пациентов проходят лечение методом оперативного вмешательства, после которого может назначаться инвалидность.

Сколько живут после операции по поводу рака почки?

Это зависит главным образом от стадии, на которой была диагностирована опухоль, и начато лечение. Пятилетняя выживаемость (процент пациентов, оставшихся в живых спустя 5 лет) наиболее высока для I стадии и составляет 81%. На II и III стадиях она, соответственно, составляет 74 и 53%. При IV стадии — 8%.

Таргетные препараты

Гораздо большее значение при лечении рака почки приобрели так называемые таргетные препараты как имеющие антиангиогенные свойства, например, Бевацизумаб, так и иными способами воздействующие на опухоль.

В зависимости от типов ЗНО и некоторых других моментов прекрасно зарекомендовали себя такие лекарственные средства как Вотриент, Нексавар, Сутент и ряд других.

При этом аптечка врача постоянно пополняется все новыми и новыми лекарственными средствами.

Цены в европейской онкологической клинике на лечение рака почки

  • Консультация онколога5100 руб.
  • Консультация химиотерапевта6900 руб.
  • Резекция почки — 111500 руб.
  • Нефруретерэктомия — 66700 руб.
  • Стентирование почки под рентгентелевизионным контролем (без стоимости стента) — 27100 руб.
  • Проведение химиотерапии (инфузия, без стоимости лекарственных препаратов) — 15000 руб.
  • Проведение иммунотерапии (без стоимости лекарственных препаратов) — 15000 руб.

Эмболизация сосудов опухоли и абляция

Когда пациенту ставят диагноз «рак почки», прогнозы после удаления зависят от метода лечения. Так, не всегда больному подходит метод оперативного вмешательства, но иссечь орган надо. В таком случае прибегают к эмболизации артерии. Данная процедура особенна тем, что пациенту делают надрез в области паха и при помощи катетера просвет почечной артерии закупоривается специальной жидкость.

В результате кровоснабжение органа не происходит, почка умирает. Позже данный орган может быть извлечен из тела пациента при помощи операции. Это одна из форм прекращения функционирования больного органа методом его умерщвления. Прогноз в данном случае весьма оптимистичный. Усугублять ситуацию могут метастазы, которые появляются еще до удаления почки.

Рассматривая, как можно избавиться от диагноза «рак почки», прогнозы после удаления органа различными методами – вот о чем важно рассказать. Так, если пациенту противопоказано хирургическое вмешательство, удаление органа может проводиться и путем криоабляции.

В ряде случаев, допустима эмболизация сосудов, питающих ЗНО (злокачественное новообразование). Сосуд, питающих орган, закупоривается специальным эмболов, и без притока крови опухоль отмирает.

Доступна также и абляция, когда в опухоль вводится инструмент, который разрушает ее ультразвуком, либо сильным охлаждением.