Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствия

  1. температура при онкологических заболеваниях что делать
  2. сильное обезболивающее при онкологии в таблетках
  3. альфаган глазные капли инструкция

Как подготовиться, чтобы минимизировать болезненные ощущения?

Важно! Чтобы минимизировать болевые ощущения во время и после удаления зуба, к процедуре необходимо подготовиться соответствующим образом. Вот что советуют стоматологи будущим пациентам:

  1. Перед походом к врачу нужно максимально расслабиться, избавившись от тревожных мыслей.
    Однако принимать успокоительные не рекомендуется, т. к. препараты могут конфликтовать друг с другом (успокоительное и анестетик), вызывая непредсказуемые реакции.
  2. фото 8Взять с собой в клинику пакет со льдом, который нужно будет прикладывать к щеке со стороны поражённой области.
    Это позволит уменьшить отёчность мягких тканей и снизить интенсивность боли.
    Но в ротовую полость лёд помещать не рекомендуется, т. к. можно ненароком занести инфекцию в десну.
  3. Необходимо обязательно покушать перед походом к врачу (если не планируется общий наркоз), т. к. на сытый желудок человек гораздо легче переносит стрессовые ситуации.
    И в то же время не стоит объедаться: пища должна быть лёгкой (примерная порция составляет 200 г).
  4. Не употреблять алкоголь до и после проведения процедуры, т. к. могут возникнуть отёки и продолжительные кровотечения.

Помните! Удалять восьмерки желательно в утренние часы, поскольку с утра организм полон жизненной энергии и легче переносит стресс.

Что можно ждать после удаления зуба мудрости

Многие пациенты после операции по удалению зуба начинают испытывать боль. Она возникает из-за травмированной лунки и окружающих тканей. Боль может возникать при глотании, болеть может ухо, горло и даже голова. Эти неприятные ощущения должны пройти через несколько дней при строгом соблюдении рекомендаций врача, но могут продолжаться и неделю.

Если болезненные ощущения заставляют постоянно принимать обезболивающие препараты, следует срочно обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие осложнений, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.

Больно ли удалять зуб мудрости?

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствияЧасто пациенты откладывают удаление зубов мудрости, опасаясь боли. Однако в двадцать первом веке этот страх необоснован, в наше время данная операция проводится с применением анальгетиков в ста процентах случаев. Боль может появиться после завершения действия анестетиков, но она незначительна и правильнее было бы назвать это дискомфортом, который быстро исчезает под действием определенных лекарственных препаратов.

Все вышесказанное относится к большинству людей. Для некоторых необязательно применение анестетиков. Это относится к пациентам:

  • страдающим наркотической зависимостью;
  • злоупотребляющим обезболивающими;
  • имеющим обширный гнойный процесс (явление встречается крайне редко).

Это связано с тем, что нижние зубы отличаются длинными кривыми корнями и труднодоступным положением. Соответственно, удалять их больнее.

Больно ли удалять и когда?

Благодаря использованию местной анестезии, такая процедура проходит практически безболезненно (боль ощущается по мере того, как заканчивается действие анестетика).

Следует знать! Сильная боль и дискомфорт обусловлены следующими факторами:

  • Отсутствием своевременной помощи (когда пациент поздно обратился к врачу и принимал много анальгетиков).
  • Сложностью проведения операции (сложная процедура устранения обеспечивает продолжительную боль после операции — от нескольких часов и больше).
  • фото 5Наличием воспаления или гнойника внутри десны.
  • Удалением нижнего зуба мудрости, т. к. корни у нижней «восьмёрки» гораздо мощнее.

В остальных же случаях (когда пациент вовремя обратился к врачу, не дотягивая до осложнений, или когда процедура проводится на верхней челюсти) весь процесс проходит легко и безболезненно (насколько это возможно).

Возможные осложнения

Осложнения при удалении возникают довольно редко. Самыми распространенными являются:

Время, нужное для заживания раны в десне

Сроки заживления зависят от сложности операции и размера раны. При извлечении крупного моляра с длинными кривыми корнями может остаться глубокая лунка для заживления которой потребуется продолжительное время. Во время послеоперационного периода иногда можно наблюдать появление припухлостей, покраснений, кровотечений.

Инструменты для удаления

При обычном удалении 8-ки сверху скальпель, как правило, не применяется. Для этого используют ручные щипцы и элеватор. С их помощью врач немного сдвигает десневой капюшон прочно обхватывает шейку зуба и извлекает его из десны. Такой способ удаления применяется, когда:

  • зуб мудрости полностью прорезался, коронка хорошо видна над поверхностью десны;
  • у моляра только один корень или несколько сросшихся;
  • у восьмерки короткий прямой корень.

Когда нужно удаление 8-го зуба?

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствияДалеко не всегда удаление 8 зуба необходимо. Однако показаний для этой процедуры достаточно много. Главные – опухоли, деструкция челюстной кости, сепсис (общее заражение крови). Также абсолютным показанием является остеомиелит челюсти, сопровождающийся гнойным разрушением тканей. Еще одна причина – деструкция коронки зуба (верхняя часть разрушается до уровня кости). Последнее важнейшее показание – острый периодонтит (разрушение целостности связок, удерживающих жевательную единицу в альвеоле).

Иногда при прорезывании восьмерка травмирует слизистую, вызывая раздражение. В результате появляется эрозия и язвы. Если организм расположен к онкологическим заболеваниям, это может перерасти в раковую опухоль.

8 зуб может быть ретинированным, то есть не прорезавшимся до конца, тогда он находится в неправильном положении. Если он расположен вертикально, то, возможно, он не приносит дискомфорта и его удаление необязательно, если же горизонтально, то эта процедура необходима. Он может разрушать соседние жевательные единицы и кость.

Установка брекетов требует удаления зубов мудрости, даже если они не приносят проблем. Это связано с тем, что они могут препятствовать нормальному и безболезненному восстановлению зубного ряда.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствияКариес – еще одна причина, по которой рекомендуется удаление нижнего зуба мудрости. Не стоит уточнять, какие жевательные единицы наиболее подвержены кариесу. Положение восьмерок таково, что полноценный уход за ними затруднителен, что приводит к заболеванию. Моляр можно запломбировать, но обычно эти меры временны, рано или поздно болезнь начнет прогрессировать.

Имеются еще и относительные показания:

  • затрудненное прорезывание;
  • гайморит;
  • необходимость протезирования;
  • размягчение корня;
  • перелом зуба;
  • проблемы с прикусом;
  • воспаление капюшона – перикоронарит;
  • пульпит;
  • защемление нерва.

Методы анестезии

Чтобы обезболить челюсть, обычно бывает достаточно воздействия местной анестезии — укола сильнодействующего препарата в мягкие ткани десны. Инъекцию лидокаина или артикаина делают во внешнюю и внутреннюю (небную) часть верхней челюсти. Такой подход обеспечивает максимально эффективный результат за короткое время.

shutterstock_385118131_crПри необходимости одновременного удаления двух и более зубов, а также при низком болевом пороге пациенту предлагают применить общий наркоз. Этот способ актуален и при наличии у пациента панического страха перед стоматологическими манипуляциями — дентофобией.

Особенности удаления верхнего и нижнего

В зависимости от расположения «восьмёрки» (на верхней или на нижней челюсти) процедура удаления несколько отличается, вызывая боль разной интенсивности.

Период после удаления зуба

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствияВо время послеоперационного периода потребуется точное выполнение предписаний врача. Это поможет ускорить восстановление организма после хирургического вмешательства и позволит избежать осложнений. При несоблюдении правил гигиены могут возникнуть неприятные последствия. К ним относятся:

  • альвеолярный остеомиелит;
  • отечность тканей;
  • развитие гнойных образований — флюса или кисты.

Полезное видео

В данном видео представлен личный опыт удаления зуба мудрости:

Последствия удаления

Последствия удаления нижней восьмерки различны, так как операция сложно переносится организмом. Во-первых, через несколько часов после процедуры может появиться дискомфорт. Он обусловлен поврежденной десной и костью. В таких случаях стоматолог прописывает обезболивающие препараты.

Также в первые пять часов лунка кровоточит. Если кровь не останавливается в течение этого времени, к ране прикладывают тампон, пропитанный трехпроцентным раствором перекиси водорода. Его нужно немного прикусить, а к щеке приложить холод.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствияИз-за воздействия анестетиков поднимается температура, появляется озноб, поэтому трое суток лечащий врач рекомендует принимать жаропонижающие. Если состояние держится дольше нескольких дней, это может говорить о воспалении. Обратитесь к стоматологу.

Когда к высокой температуре добавляется гнилостный запах изо рта, можно говорить о наличии альвеолита. Заболевание появляется при попадании в рану инфекции, причем воспалительный процесс не ограничивается десной, затрагивая всю слизистую ротовой полости. Причины болезни – некачественная обработка лунки, острая пища или недостаточная гигиена.

У некоторых людей капилляры неэластичны, из-за чего после операции их стенки разрываются. В результате появляются гематомы, к которым нужно прикладывать холод.

Иногда теряется чувствительность губ, языка, щек. Явление наблюдается, если стоматолог задевает нерв. Все должно восстановиться в течение двух недель, в противном случае назначается соответствующее лечение.

Спустя трое суток после операции пациент должен посетить лечащего врача для осмотра. Если рана быстро заживает, через пять дней швы снимаются.

Простое и сложное удаление

Обратите внимание! Существует два варианта удаления зуба мудрости: простым и сложным способом. Первый вариант применим в случаях, когда:

  • Зуб расшатан (например, при пародонтозе).
  • Вырывать нужно верхнюю восьмерку (но не во всех случаях).

Сложное устранение назначают когда:

  • Имеются непрорезавшиеся зубы мудрости.
  • фото 2«Восьмёрки» имеют неправильное расположение.
  • Корни зубьев сильно искривлены или частично разрушены.
  • Имеется киста или гнойные воспаления.

При простом вырывании, в отличие от сложного, достаточно щипцов и элеваторов.

Тогда как второй способ операции подразумевает глубокий надрез десны (в таком случае обычно накладываются швы).

Простое удаление

Подготовиться к удалению зуба мудрости нужно психологически, это касается и простой, и сложной операции. Для собственного спокойствия изучите этапы процедуры, отзывы о клинике, обсудите все со стоматологом и постарайтесь обрести уверенность. Данная операция не так уж и страшна.

Первое, что сделает врач, – выяснит наличие аллергических реакций на лекарственные препараты или заболеваний, показатели артериального давления и т. д. Данная информация поможет снизить возможные риски.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствияВторой этап – анестезия. Подавляющее большинство стоматологов вырывают зубы мудрости, используя местную анестезию. Исключение составляют редкие клиники, где применяется общий наркоз. Мало кто согласится на это.

Следующий этап – непосредственно удаление. Зуб извлекают из альвеолы с помощью щипцов и малознакомых обычному человеку элеваторов. Это простой инструмент, который состоит из грушевидной ручки, стержневой и изогнутой рабочей части. Применяется принцип рычага, где в качестве опоры выступает кость или соседние зубы.

Заключительный этап – стоматолог достает из лунки обломки корня, если таковые имеются. Рана промывается антисептическими и противовоспалительными средствами.

Затем некоторые врачи зашивают рану, чтобы лунка не кровоточила и повторно не инфицировалась. Даются рекомендации по уходу за полостью рта.

Рентгенодиагностика

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствияСейчас уже нигде не удаляют зубы мудрости без рентгеновского обследования, потому что даже при отсутствии видимых осложнений часто имеются скрытые за десной проблемы. К таковым относятся, например, длинные корни неправильной формы. Они не видны снаружи, внешне коронка выглядит абсолютно здоровой. Однако они опасны тем, что нередко обламываются, оставляя кусочки зубной ткани в кости, что приводит к воспалительным процессам.

С помощью рентгеновского снимка определяется количество и строение корней. Соответственно, стоматолог будет знать, сколько их он должен извлечь. Также исследование позволяет узнать о направлении роста зуба, позволяя сориентироваться врачу. Для получения данной информации используется ортопантомограф. Это цифровой рентген-аппарат, который делает обзорные снимки всей ротовой полости.

Ортопантомограмма выигрывает по сравнению с обычными снимками из-за отсутствия влияния человека. Прицельная рентгенография напрямую зависит от того, насколько качественно врач выполнит свою работу. Также необходимо глубоко расположить пленку, что неудобно для пациента, некоторые по физиологическим причинам не могут это перенести.

Сверху

Как утверждают медики и сами пациенты, удалять зуб сверху намного проще.

Справка! Всё дело в том, что верхняя «восьмёрка» не имеет таких мощных и извилистых корней (особенно с неправильным расположением), как нижняя.

Поэтому процедура удаления не требует титанических усилий, и в большинстве случаев медики прибегают к простому способу извлечения зуба и его корней из лунки.

Сложное

Будьте в курсе! Процедура сложного удаления состоит из нескольких этапов:

  1. Перед операцией пациенту делают рентгеновский снимок и выясняют, нет ли каких-то осложнений или хронических заболеваний.
  2. Проводят анестезию, которая в отличие от простого способа, действует очень долго, потому как сама процедура удаления длится 1-3 часа.
  3. Надрезают десну и аккуратно извлекают корни.
  4. Промывают рану антисептиком и обрабатывают антибактериальным препаратом (для профилактики заражения).
  5. фото 4Сшивают края раны, чтобы между ними было как можно меньше открытого пространства.

Швы снимают обычно через 7-10 дней.

После проведения операции больному часто назначаютантибиотики (даже при отсутствии воспаления), т. к. это служит отличной профилактикой инфекционного поражения дёсен.

Сложное удаление

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствияПациенты, на счету у которых уже числятся сложные операции, не спешат идти на еще одну. Несмотря на то, что используются сильные анестетики, боль после удаления ощутима. Сложность заключается в положении зуба: он либо находится в кости полностью или наполовину, либо растет горизонтально.

Сложное удаление зуба мудрости

Если пациенты уже один раз удаляли зуб мудрости, то в последующем начинают сомневаться, удалять ли потом такие зубы, особенно если они сложные. Этому есть объяснения: боль при выполнении операции по удалению, её продолжительность, обильное кровотечение и долгое заживление лунки.

Сложным удаление «восьмёрки» будет считаться в том случае, если её корни имеют множественные разветвления и сильно искривлены, к тому же коронка разрушена настолько сильно, что щипцами невозможно за неё уцепиться.

  • Сложный способ удаления зубов мудростиСначала врачу необходимы рентгеновские снимки, чтобы понять, насколько сложным является случай. Также собирается анамнез пациента о его здоровье.
  • После этого проводят анестезию, которая должна действовать очень долго, потому что сложное удаление может длиться до трёх часов.
  • Делается разрез десны, края её разводятся и обнажается зуб. Корни разделяются бормашиной и извлекаются из лунки. Ранка промывается антисептиками. Чтобы предотвратить заражение раны, в лунку кладут специальный лекарственный препарат. Затем рану ушивают.

Сложности при удалении

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствияВ некоторых случаях удалять зуб мудрости невозможно без серьезного хирургического вмешательства — рассечения десны, а иногда и высверливания челюстной кости.

Такая операция проводится при обнаружении ретинированных и дистопированных моляров. Горизонтальное или наклонное расположение, неполное прорезывание, наличие сложно изогнутых корней являются прямым показанием для хирургического вмешательства.

Снизу

фото 6Извлекать зуб снизу куда больнее, чем верхний.

И всё объясняется тем, что костная ткань нижней челюсти более плотная по сравнению с верхней, и корни, соответственно, имеют более сложную конфигурацию.

Поэтому стоматологи нередко прибегают к сложному удалению (с надрезом десны).

После удаления нижнего зуба мудрости у пациента может образоваться отёк или синяк на лице.

Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии

Стоит отметить! Чтобы процедура устранения была максимально безболезненной, в стоматологии используют следующие виды анестетиков:

  • Новокаин — малотоксичное, популярное в недавнем прошлом обезболивающее средство.
    Препарат вызывает серьёзные осложнения, включая острые аллергические реакции, анафилактический шок и др.
  • Лидокаин — используется в бюджетных стоматологических клиниках.
    Препарат в несколько раз мощнее Новокаина и при этом подходит аллергикам.
    Но, чтобы усилить его действие, врач добавляет в инъекцию небольшое количество адреналина.
    Минус в том, что доктор может неправильно рассчитать дозу адреналина (добавит больше, чем нужно).
    фото 7В таком случае у пациента могут возникнуть неприятные симптомы: головокружение, учащённое сердцебиение и пр.

В современных стоматологических клиниках всё больше используют анестетики артикаинового ряда (Септанест, Ультракаин, Убистезин и др.).

Инъекцию смешивают с адреналином (в соответствующих пропорциях) и вводят в десну при помощи карпульного шприца (специальное устройство для местной анестезии).

Если больной относится к группе риска (например, страдает от аллергии или повышенного артериального давления), анестетик вводят без адреналина.

Удаление зачатков восьмерки

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствияУдаление зачатков зубов несколько отличается от традиционной операции по извлечению прорезавшегося моляра. Ретинированный зуб подлежит обязательному удалению при появлении сильных болезненных ощущений в области челюсти, а также при диагностировании фолликулярной кисты. Удаление зачатков происходит в следующем порядке:

Уход за полостью рта в это время

Рекомендуется воздержаться от чистки зубов в течение первых суток после удаления зуба. Травмирование операционной области грубой щетиной зубной щетки может спровоцировать расхождение швов, разрушение кровяного сгустка и открыть рану для инфекции.

Проводить полноценные гигиенические процедуры следует не раньше чем через трое суток после хирургического вмешательства. Во время реабилитационного периода следует использовать щетку с мягкой щетиной и соответствующую зубную пасту.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 2,50 из 5) Загрузка... Загрузка…

Чем можно питаться?

В течение следующей недели рекомендуется придерживаться щадящего питания — исключить острые блюда, и слишком твердую пищу. После того как снимут швы, можно переходить к привычному питанию.

Этапы удаления верхней 8-ки

Основные этапы операции по удалению 8-го зуба при помощи щипцов:

  1. Врач накладывает щипцы на коронковую часть зуба.
  2. Хирург заглубляет щечки щипцов под край мягких тканей десны.
  3. Инструмент плотно фиксируется на шейке зуба.
  4. Стоматолог проводит люксацию — раскачивает зуб в сторону щеки вывихивает его из челюсти.
  5. Заключительный этап — выполнение тракции. Восьмерку извлекают из альвеолы и накладывают стерильный марлевый тампон.
  6. Время проведения операции достигает 10 минут. После остановки кровотечения тампон убирают.

Заключение

Удаление зуба мудрости — болезненная, но жизненно необходимая процедура (особенно в случае острой боли и сопутствующих осложнений). Поэтому важно запомнить следующее:

  • Не затягивать с визитом к врачу и в дальнейшем следовать рекомендациям доктора.
  • Правильно подготовиться к процедуре устранения.
  • Не употреблять пищу и воду в течение 2-3 часов после операции.
  • Не трогать лунку руками.
  • В случае осложнений немедленно обратиться к стоматологу и пройти повторное лечение.