CAD/CAM технологии в стоматологии: применение CAD/CAM систем в ортопедической стоматологии

  1. скапливается жидкость в легких при онкологии прогноз
  2. перстневидноклеточный рак желудка с метастазами
  3. глазной травмпункт юао москва

Что такое cad/cam в ортопедической стоматологии?

Инновационные CAD/CAM-технологии в ортопедической стоматологии позволили производить протезы за одно посещение, без участия зубного техника. При этом изготовление изделий возможно прямо в присутствии пациента. Преимущество метода — в холодной обработке материалов или, иначе говоря, во фрезеровании. Такой способ более щадящий, он позволяет сохранять первоначальные свойства материала.

Идея автоматизированного производства стоматологических реставраций появилась в 1970 году. Воплотить в жизнь ее удалось лишь в 1983, внедрив CAD/CAM в стоматологию. Тогда на Международном конгрессе стоматологов продемонстрировали первую реставрацию, изготовленную по этой технологии.

На сегодня существуют разные системы, но этапы CAD/CAM у всех схожи.

  1. Получение информации с помощью стационарного сканера, контактного профилометра или внутриротовой камеры.
  2. Обработка информации с помощью программного обеспечения, перевод ее в систему координат.
  3. Виртуальное моделирование.
  4. Производство смоделированных реставраций фрезерным оборудованием.

Что можно изготовить с помощью инновационных компьютерных программ

КАД/КАМ разработки позволяют производить почти все виды зубных протезов. Так, они применимы, если нужно создать:

  • Металлокерамическую коронку, зубной мост. Эти конструкции являются самыми

    Металлокерамическая коронка - Стоматология Линия Улыбки
    популярными и востребованными на сегодняшний день. Они отлично замещают собой имеющиеся дефекты челюсти. При этом, если они изготавливаются по традиционной программе, то клиенту приходится долго ждать. Описываемые методики сокращают сроки лечения. С их помощью можно получить нужную конструкцию всего за один-два дня. На компьютере врач моделирует каркас будущего изделия, а затем (после примерки) покрывает его керамикой обычным способом.

  • Каркасы бюгельных основ и коронки для них. Вручную эти продукты делать очень сложно. Но КАД/КАМ решают эту проблему. За счет них зубному технику больше не надо опасаться деформационного изменения металла, которое случается довольно часто. Компьютер миллиметр за миллиметром вытачивает образец, соответствующий заданным требованиям.
  • Вкладки, пломбы, виниры. Технология дает возможность очень точно спрогнозировать вид нужной реставрации, подобрать оттенок, форму керамики, диоксида циркония. По завершению планирования на фрезерном станке вытачивают протез, который не будет нуждаться в дальнейшей коррекции.
  • Многокорневые вкладки, сделанные из циркония, кобальта-хрома. Метод КАД проектирует правильное расположение штифтов в каждом зубном канале. Как следствие, заказчику предлагают вкладку, которая прослужит долгие годы.
  • Абатменты для титановых имплантатов. Внешне эти изделия являют собой головки, фиксирующиеся поверх искусственного корня. Если нужно установить мост на имплантатах, методики точно рассчитывают расстояние между соседними элементами и предоставляют возможность произвести для каждого штифта индивидуальный уникальный абатмент.

11,5 мм mis, alpha bio, adin, zimmer 3.5 мм

Артикул: 04103511

Pre-milled abatment Mis, Alpha Bio, Adin, Zimmer 3.5 мм

Cad/cam материалы в стоматологии

Каждый из этапов CAD/CAM производства стоматологических конструкций (будь то сбор цифровых данных, их обработка адаптированным программным обеспечением или непосредственно процесс изготовления протеза или коронки) продолжает независимо развиваться и совершенствоваться, обеспечивая, таким образом, еще большую точность и эффективность ортопедических работ, изготовленных методом цифрового моделирования и фрезерования. Вместе с тем в практику CAD/CAM внедряются все новые материалы керамики, полимеров и металлов, которые позволяют изготавливать все виды конструкций: от простых колпачков и коронок до цельнодуговых протезов, съемных аппаратов, провизорных единиц, позиционеров и хирургических шаблонов. В лабораториях CAD/CAM также используют материалы для изготовления моделей, или образцов, которые подлежат выгоранию в ходе литья или прессования.

CAD/CAM материалы в стоматологии

CAD/CAM керамику наиболее часто используют именно в реставрационной стоматологии, поскольку внедрение подобного подхода значительно изменило ключевые клинические аспекты в данной практической отрасли. Большинство мостовидных конструкций, а также одиночных коронок в наше время изготавливается именно посредством CAD/CAM технологий с использованием новых видов керамических материалов. CAD/CAM керамики эволюционировали от классического полевошпатного аналога с высокими эстетическими характеристиками, но хрупкого по своей природе, до современных брендовых представителей, которые весьма значительно отличаются между собой параметрами прочности, гибкости и эстетики. Конструкции, изготовленные из таких материалов, уже давно доказали свою клиническую эффективность и являются достойной заменой традиционным металлокерамическим реставрациям.

До недавнего времени клиницисты были ограничены в выборе керамических материалов CAD/CAM: прочные материалы не обладали достаточной эстетичностью, а эстетические – достаточной прочностью. Но сегодня эстетические параметры высокопрочных материалов позволяют добиться максимального клинически эффективного результата вне зависимости от объема работы: будь то единичная коронка или цельнодуговая конструкция, замещающая полную адентию челюсти. Монолитные реставрации CAD/CAM менее подвержены риску неудачи ввиду отсутствия разницы между базисным и покрывным материалами, а процесс их изготовления является довольно быстрым и легким, не требующим трудоемких дополнительных затрат и высококвалифицированных знаний относительно особенностей нанесения разных слоев покрытия.

Стекловидная керамика

Стекловидная керамика является уникальным CAD/CAM материалом, который используется для изготовления вкладок, коронок и виниров вот уже на протяжении 30 лет. При адекватном использования данного рода материалов (должный алгоритм препарирования, адаптированный метод обработки керамики и надежный протокол бондинга), они обеспечивают достаточно высокий уровень клинического успеха и эстетической реабилитации. Однако в случаях с чрезмерно тонкими границами, несоответствием поверхностей и недостаточной адгезивной связью со структурой зуба, эффективность применения конструкций из стекловидной керамики оставляет желать лучшего. Для отдельных случаев более подходящими являются другие виды материалов, но для виниров лучшим материалом выбора остается стеклокерамика. Стекловидная керамика доступна в форме многослойных блоков, отличающихся оттенками цвета. Кроме того, ее можно дополнительно подкрасить или изменить оттенок путем наложения дополнительного слоя, что в большинстве случаев решает проблемы индивидуального подбора цвета будущей эстетической конструкции.

Нанокерамика

Данная группа материалов сочетает в себе эластичность композитов и прочность керамических аналогов. Нанокерамику нельзя окрасить в печи, что ограничивает их использование для реставраций во фронтальной области, но для придания им соответствующего оттенка существуют целые реставрационные наборы, которые помогают достичь максимальной адаптации цвета. Совсем недавно 3M ESPE перестала предлагать использовать собственную Lava Ultimate для изготовления коронок по причине частых случаев нарушения бондинга ортопедической конструкции с тканями зуба. Вкладки и накладки же являются прямыми показаниями для использования нанокерамики в ходе фрезерования из-за отсутствия тонких краев, чувствительных к сколам, меньшей гибкости и лучшей адгезии подобных конструкций. С клинической точки зрения, накладки и вкладки из нанокерамики изготавливаются довольно быстро, при этом точно и легко полируются в ходе их конечной примерки и фиксации.

LAVA Ultimate (3M ESPE)

LAVA Ultimate (3M ESPE)

Литий силикатная стеклокерамика

Литий дисиликат был введен в стоматологическую индустрию компанией Ivoclar Vivadent под названием Empress II еще в 1998 году. Поначалу материал был слишком опаковым, поэтому покрывную керамику спекали прямо на дисиликатной субструктуре. Но Ivoclar не остановился и, продолжая совершенствовать эстетические параметры дисиликатных материалов, добился успехов: сегодня литий дисиликат представлен на рынке разными степенями прозрачности, благодаря чему его можно использовать как для виниров, так и для одиночных коронок или мостовидных конструкций, перекрывающих область премоляров. Также данный материал эффективно используется для изготовления абатментов и коронок с опорой на имплантаты. На сегодняшний день прочность, эстетика и сила фиксации литий силикатных конструкций с использованием обычных композитных цементов доказана научно и клинически, поэтому универсальность данной группы материалов не вызывает никаких сомнений.

Ряд компаний представили на рынке аналоги данных материалов, обладающие сопоставимыми параметрами прочности. К таким продуктам относятся Obsidian (Prismatik Dentalcraft Inc.) — литий силикат и CELTRA Duo (DENTSPLY International) – цирконий, армированный литий силикатом. Их конечный цвет определяется непосредственно перед процессом спекания, однако достаточного количества данных относительно их эффективности для изготовления IPS e.max (Ivoclar Vivadent) пока что не получено. Кроме того, данные коммерческие представители литий дисиликата нельзя наносить слоями, а спектр их оттенков прозрачности значительно ограничен. Данный тип материалов часто является лучшим выбором для одиночных реставраций или же для трехединичных мостовидных протезов во фронтальной области.

IPS e.max CAD (Ivoclar Vivadent)

IPS e.max CAD (Ivoclar Vivadent)

TRINIA CAD/CAM Блок (Shofu)

TRINIA CAD/CAM Блок (Shofu)

Цирконий

Первоначально цирконий рассматривался только как материал для изготовления субструктуры ввиду своей высокой опаковости. Параметр прочности на изгиб у циркония аналогичный таковому у металлов, однако, при покрытии его более прозрачной керамикой возникает риск возникновения сколов в процессе функционирования. За последние десять лет производители все-таки добились того, что новые циркониевые материалы с адаптированными уровнями прозрачности могут быть использованы для изготовления эстетических коронок и мостов во фронтальной области. Циркониевые блоки для фрезерования в настоящее время имеют мультинабор оттенков, обеспечивая, таким образом, возможности для полноценного изготовления коронок более опаковых у десны и более прозрачных у режущего края. Как правило, чем материал циркония более эстетичен, тем он менее прочен, однако даже таких уровней прочности достаточно для того, чтобы мостовидные конструкции успешно функционировали во фронтальной области. Также преимуществом циркония является высокая сила его сцепления даже при использовании обычных цементов, но, в то же время, данные материалы довольно сложно фрезеровать и модифицировать при необходимости корректировки. Практикующий стоматолог должен знать, какой вид циркония лучше выбирать для реставрации задней группы зубов, поскольку вариабельность прочности материалов, как и их эстетических параметров, довольно широка.

Zirkonzahn’s Prettau Zirconia

Zirkonzahn’s Prettau Zirconia

Процесс фрезеровки

Все три категории CAD/CAM материалов (полимеры, металлы и керамики) могут быть обработаны технологией субтрактивного производства, при которой часть материала удаляется из монолитного блока или диска до тех пор, пока не будет достигнута запланированная форма будущей конструкции. Финальный вид коронки или моста достигается благодаря конечным процессам фрезерования или шлифования излишков материала, а в случае с металлами – посредством электроэрозионной обработки. Значительным преимуществом субтрактивного производства является то, что монолитные блоки и диски изготавливаются под промышленным контролем, поэтому в их качестве сомневаться не приходится. Кроме того, данный момент в отношении керамики помогает избежать возникновения дефектов, возникающих вследствие внутренних напряжений и усадки, спровоцированных природой процесса послойного нанесения. В случае с металлами, производство конструкций из монолитного блока исключает аспекты деформации материала в результате отливки при периодическом нагревании с последующим охлаждением. Таким образом, любой материал благодаря CAD/CAM технологиям может обеспечить получение более прочных и эстетических конструкций по сравнению с традиционными лабораторными методами изготовления вкладок, коронок или мостов. С другой стороны, существует целый спектр материалов, разработанных именно для CAD/CAM производства, которые не могут быть использованы в обычной лаборатории.

Фрезерный станок CS 3000 (Carestream Denta)

Фрезерный станок CS 3000 (Carestream Denta)

Фрезерный станок TS150

Фрезерный станок TS150

Субтрактивный метод обработки, однако, может быть несколько неэкономичным, так как большая часть монолитного блока измельчается и стает непригодной для дальнейшего использования. Фрезерные боры, которые со временем изнашиваются, при длительном использовании также не обеспечивают достаточной точности. В случаях с керамикой, процесс фрезерования может провоцировать возникновение стрессов и трещин в структуре материала. Но, даже несмотря на такие недостатки CAD/CAM технологий, фрезерный метод изготовления конструкций является куда более точным и экономичным, чем обычный лабораторный метод изготовления реставраций.

CEREC MC XL (Sirona)

CEREC MC XL (Sirona)

Лазерный станок Dental Wings Laser Mill (DWLM)

Лазерный станок Dental Wings Laser Mill (DWLM)

PlanMill 40 (Planmeca)

PlanMill 40 (Planmeca)

Аддитивный метод изготовления конструкций используется преимущественно при работе с пластмассами или металлами. Данный процесс предусматривает нанесение тонких слоев (толщиной около 30 мкм) материала для воссоздания адекватного трехмерного объекта. Подобный метод производства может быть реализован посредством разных технологий: трехмерного принтинга, стереолитографии и лазерной сварки. Метод формирования жидкой межфазной границы (continuous liquid interface production — CLIP) является неким ноу-хау даже в среде CAD/CAM технологий, обеспечивающим уникальную точность и эффективность. Конечный продукт при данной технологии производится из «бассейна жидкости» посредством воссоздания некой межфазной границы. В случаях с 3D печатью, в первое время данный метод подходил только для изготовления прототипов, но в данное время он значительно расширил свои возможности. С возможностью печати пластмасс разного цвета он становится все более эффективным для изготовления монолитных пластмассовых протезов. Относительно коронок и мостов, вышеупомянутые методы являются без преувеличения революционными, поскольку позволяют использовать материалы с максимально улучшенными механическими свойствами, индивидуализировать и адаптировать конструкцию, а также исключают недостаток субтрактивного метода – наличие огромного количества дорогих, но не пригодных для дальнейшего производства отходов.

Заключение

CAD/CAM материалы продолжают быстро развиваться и совершенствоваться, обеспечивая стоматологов новыми более эффективными возможностями для лечения пациентов. Поэтому врачи должны быть осведомлены о спектре доступных материалов, чтобы обеспечить индивидуализированный подход к каждой клинической ситуации. Несомненно, существующие материалы будут и впредь развиваться, инициируя возникновения новых методов CAD/CAM производства, а поэтому мониторинг динамики прогресса и совершенствования обеспечит более адаптивный поход к выбору алгоритма лечения каждого отдельного пациента.

Автор: Andrew Koenigsberg, DDS

CAD/CAM в разделе Маркет.

Dyamach

Современная конструкция от итальянского изготовителя. Ее отличает повышенная точность и возможность работать и комбинировать различные материалы.

Фрезерный станок, обтачивающий изделия в непрерывном режиме, сокращает время выполнения операции.

Минусом системы можно считать ее высокую цену в сравнении с аналоговыми версиями других производителей конкурирующих брендов.

Roland

Продукт японских разработчиков, основное преимущество которого – абсолютная бесшумность фрезерного аппарата в процессе обтачивания изделия.

Также отмечается повышенная точность в обработке и придании необходимой формы протезам, сделанным из материалов повышенной твердости, например, коронки из циркония.

Недостаток – высокая цена оборудования, что ограничивает его применение в отечественных стоматологических клиниках.

Sirona dental systems

Является представителем немецких производителей. Как и все, выполненное в Германии, отличается высоким качеством и соблюдением всех требований стандартов.

Относится к оборудованию средней ценовой группы. Аппараты получили широкое распространение в российских стоматологических центрах.

Идеальное решение для клиник с небольшой проходимостью и наличием современных лабораторий.

Wieland

Фрезерная машина Wieland имеет массивное шасси и прочную гранитную рабочую поверхность. Предназначена для работы в больших лабораториях и фрезерных центрах.

Основное преимущество — встроенный высококачественный жидкокристаллический экран, позволяющий моментальный вывод изображения в процессе обтачивания материала. Комплектуется автономным вытяжным механизмом.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Zirkonzahn

Имеет самую высокую производительность – порядка 1000 единиц моделей ежемесячно. Совместим с внутриоральными сканирующими устройствами.

Обрабатывает любые материалы. Относится к продукту среднего ценового сегмента. На европейском рынке с 2009 года. Продукт швейцарских производителей.

Акции

-40%

Акция на установку виниров! 30000руб.18000руб. получить-11%

Сегмент жевательных зубов с протезом на 3 день 135000руб.120000руб. получить-16%

Премиум имплантация Nobel и коронка диоксид циркония 125000руб.105000руб. получить-20%

Протезы Квадротти (без неба) 40000руб.32000руб. получить

Виды изготавливаемых в стоматологии протезов

Технология CAD/CAM в стоматологии позволяет делать несъемные и съемные протезы, а также хирургические шаблоны. Чаще всего комплекс CAD/CAM в стоматологии используется для изготовления:

  • мостовидных конструкций;
  • телескопических коронок вкладок,
  • виниров;
  • коронок, временных коронок;
  • хирургических шаблонов, капп;
  • балочных конструкций;
  • абатментов;

CAD/CAM в стоматологии широко используется в ортопедической стоматологии, хирургии, терапевтии.

Возможности и виды

Кад Кам системы открывают широкие возможности для изготовления следующих протезных конструкций и ортодонтических приспособлений:

  • мостовидные устройства и коронки любой протяженности;
  • коронки, имеющие телескопический принцип строения;
  • абатменты для использования в процессе протезирования с применением дентального метода имплантации;
  • виниры, вкладки и другие пластины, защищающие и укрепляющие ткани зуба;
  • провизорный тип коронок.

Классифицируют два вида CAD CAM в стоматологии:

  • открытые устройства – совместимы и прекрасно работают с любыми расходными материалами большинства производителей медицинских товаров;
  • закрытые – могут быть использованы ограниченно, при работе с единичным расходным материалом, которые производит, как правило, одна компания.

Достоинства и недостатки методики

К преимуществам систем специалисты относят:

  • сжатые сроки изготовления изделия – нет необходимости выполнять процедуру снятия слепка, что позволило провести реставрацию зубной единицы за одно посещение стоматолога.
    В процессе протезирования рекомендована местная анестезия и только на этапе подготовки органа к предстоящему вживлению конструкции. Исключение составляет установке керамических мостовидных систем цельного типа – их ставят за два посещения;
  • возможность увидеть результат заранее на мониторе компьютера. Кроме того, пациент может подобрать оттенок, максимально подходящий по цвету к природным органам и врач выберет детальную форму модели;
  • работа под ключ. Использование компьютерных программ и современных инновационных технологий позволило там, где раньше в течение первого визита только ставили пломбу, теперь завершить все манипуляции под ключ.
    Материал разрешает смешивать керамические элементы в необходимых концентрациях и получить в результате отличную их совместимость, гипоаллергенность и высокие сроки эксплуатации;
  • каркас довольно тонкий – не более 0,4 мм, что избавляет от необходимости обтачивать зубы, их лишь слегка шлифуют, создавая шероховатый рельеф, усиливающий сцепление материалов;
  • отсутствие появления затемнений в местах, граничащих с коронками, в составе которых есть металлические сплавы;
  • возможность качественно обработать пломбу и поверхностную часть эмали так, что они будут выглядеть цельно;
  • фрезерные реставрации – это высокая износостойкость коронок, прочность и длительные сроки эксплуатации;
  • возможность корректировать и подгонять систему;
  • исключение погрешностей. Поскольку в процессе производства детали человеческий фактор задействован по минимуму, следовательно, и вероятность ошибки практически исключена;
  • высокая точность на всех этапах изготовления изделия, обеспечить которую способны только современные компьютерные технологии;
  • устройства, изготовленные подобным образом, не взывают физического дискомфорта, не наносят механической травмы мягким тканям десны и почти не деформируются в процессе эксплуатации, в отличие от аналоговых версий, изготовленных ручным способом.

Есть у технологии и свои минусы:

  • не каждый вариант протезирования можно выполнить по данному методу, и насколько оправдано применение CAD CAM, врач решает индивидуально;
  • в отдельных случаях готовый результат может отличаться от компьютерной версии – системы могут отличаться по цвету и выглядеть не совсем естественно;
  • достаточно высокая стоимость услуги, что ограничивает ее применение пациентам с низким уровнем достатка.

Какие материалы используются в cad/cam системах

Технология CAD/CAM подразумевает возможность использования следующих материалов:

  • пластмасса;
  • воск;
  • керамика;
  • диоксид циркония;
  • титан
  • композиты
  • кобальт-хром

Лучшие модели cad/cam систем

Высокоточный станок, способный сделать реставрацию менее чем за 10 минут. Он оснащен электрическим шпинделем со скоростью вращения 100 000 об/мин. Обрабатывает стеклокерамику, титан, композиты, воск, РММА, кобальт-хром. Устройство совместимо со сканерами и разным программным обеспечением для моделирования. Есть интегрированный компьютер с сенсорным экраном.

Модель отражает легендарную немецкую точность и надежность. Корпус герметичен и защищает электронику, механику, шпиндель. Диск фиксируется без динамометрического ключа с помощью запатентованной технологии DirectDiscTechnology. Обеспечивает фрезеровку крепчайших материалов: композитов, циркония, кобальт-хрома и др.

Популярный представитель систем CAD/CAM в целом и зубной техники в частности. Производит реставрации в Ultra HD, оснащен премиальным шпинделем с 4-роликовым подшипником из керамики. Обеспечивает постоянную точность 3 микрона.

Доступное решение для стоматологических клиник. Подходит для фрезеровки титана и керамики. Оснащен восемью водяными форсунками, равномерно охлаждающими фрезы. Скорость вращения достигает 60 000 об/мин.

Общее представление

CAD CAM – это уникальная современная технология производства зубных протезных изделий с использованием панорамного компьютерного 3D-моделирования и дальнейшего изготовления протеза на фрезерном электронном оборудовании.

Методика коренным образом отличается от стандартных технологий производства с ручным способом более высокой точностью готовых изделий, скоростью изготовления и удобством эксплуатации.

Процедура включает следующие этапы:

  • диагностика с помощью компьютера;
  • панорамное моделирование системы;
  • производство протеза;
  • установка конструкции.

Основная цель CAD CAM ― обработка высокопрочных материалов и изготовление их них качественных протезных конструкций, не вызывающих дискомфорт и имеющих высокие эстетические характеристики.

Особенности систем

Стоит несколько слов сказать об особенностях сканирования имплантатов среди разных систем.

  1. CEREC IN LAB фирма (SIRONA): использование трех распознанных насечек с порогом распознавания 100 мкм
  2. PRECIDENT фирма (DCS): три насечки, порог распознавания аналогично предыдущему 100 мкм.
  3. Система HINT ELS фирма (HINT ELS GmbH): одна распознаваемая насечка, порог распознавания 150 мкм.
  4. Система EVEREST фирма (KAVO): ряд насечек не распознан, порог распознавания более 150 мкм.

Соответственно, наиболее хороший порог распознавания у систем PRECIDENT и CEREC IN LAB, значит, они могут качественно отобразить микротрещины и грани, которые могут быть незаметны для других сканеров. В таком случае виртуальная модель будет идентична реальной.

CAD/CAM технологии в стоматологии: применение CAD/CAM систем в ортопедической стоматологии
У каждой системы есть свои особенности

Плюсы кад/кам

Данные технологии востребованы в сфере зубопротезирования, так как характеризуются множеством достоинств:

  • создают каркас нужной формы, правильного цвета;

    КАД и КАМ системы создают каркас нужной формы - Стоматология Линия Улыбки

  • не допускают ошибок;
  • сокращают сроки производства сложных стоматологических аппаратов;
  • не вызывают дискомфортных ощущений у пациента (позволяют отказаться от кап для снятия слепков);
  • исключают влияние человеческого фактора;
  • никоим образом не связаны с риском и травматичностью;
  • гарантируют безупречную посадку изготовленного аппарата.

С ними доктор еще до начала лечения точно знает, какой результат будет достигнут по его завершению. Это очень важно, так как в случае исзготовления коронки, которая плохо «сядет», пациент потом будет постоянно испытывать дискомфорт. Неподходящий протез может раздражать ткани, способствовать развитию гингивита. Если же он будет точно повторять очертания остутствующего зуба, такие сложности исключаются.

Предложения производителей

Сегодня производителями фрезерного оборудования для выполнения протезирования по технологии CAD CAM являются ведущие производители десятков мировых брендов. Рассмотрим наиболее популярные их версии.

Преимущества cad/cam технологий в стоматологии

В зуботехнической отрасли большой популярностью пользоваться зуботехнические конструкции из циркония. Они не имеют металлического основания, выглядят натурально. Изготовить подобные изделия способны только CAD/CAM-системы. Это не единственное преимущество технологии, есть и другие важные, достойные внимания плюсы:

  • высочайшая точность изготовления;
  • короткие сроки производства;
  • учет особенностей и потребностей пациента;
  • автоматизированный процесс, исключающий ошибки человеческого фактора.

Разные CAD/CAM-системы, используемые в стоматологии, имеют свои преимущества. На данный момент выделяют закрытые и открытые типы. Последние работают только с конкретными материалами — диски, блоки и.т.д. Открытые ценятся за возможность обновлять программное обеспечение, например, для работы с другим оборудованием.

С технической стороны тоже можно выделить несколько преимуществ.

  1. Материал не деформируется, что позволяет получать качественное изделие, соответствующее заданным параметрам.
  2. Визуализация не только конечного, но и промежуточных результатов, возможность обсудить и согласовать все с пациентом.
  3. Использование разных материалов для ортопедических конструкций.

Преимущества технологии

Технология имеет следующие выраженные преимущества в сравнении с другими методиками изготовления протезов:

  • идеальная и максимально точная посадка изделия;
  • долговечность;
  • эстетика;
  • предохранение твердых тканей зуба, дентина от негативного внешнего воздействия;
  • фрезерная обработка проводится таким образом, что никак не влияет на физические характеристики используемых материалов;
  • позволяет обрабатывать сверхтвердые материалы, например диоксид циркония, придать которому нужные размеры и форму ручным способом производства крайне сложно.

Когда оправдано восстановление разрушенной коронки зуба и какие применяются методики.

Читайте здесь о плюсах и минусах использования стеклоиномерного цемента для фиксации коронок и мостов.

Учебное пособие контурирование передних мостовидных протезов

Артикул: 120205

Учебное пособие Контурирование передних мостовидных протезов

Фреза adm dental диам. 1,0 мм хв=3мм

Артикул: 782110

Фреза сферическая для ZrO2 ADM dental диам. 1,0 мм

Этапы протезирования

Алгоритм действий специалиста при проведении протезирования с применением систем CAD CAM выглядит следующим образом:

  • предварительная подготовка – одну или фрагмент зубной единицы избавляют от каменистых отложений, проводят профессиональную чистку и сушку, после чего сканируют специальной оптической объемной камерой рабочую площадь и прикус.
    Так получается компьютерная 3D панорамная версия. Аналогичным образом проводится сканирование стандартных слепков;
  • получившаяся картинка проходит обработку специальной компьютерной программой, которая самостоятельно подберет оптимальную форму планируемой реставрации с учетом анатомического строения и физического состояния соседних органов.
    Доктор при этом может вносить коррективы и поправки с помощью мышки. Сколько на это уйдет времени – зависит от клинической ситуации и сложности течения патологически процессов. В среднем это период длится от 5 минут до получаса;
  • по факту завершения процедуры моделирования, документ с готовой конструкцией копируется, и информация поступает в системный блок фрезерного аппарата, имеющего электронную систему программирования операций.
    Из фрагмента цельного материала специалист изготовит аналоговую версию, в точности копирующую электронную панорамную модель. На весь процесс отводится не более 10 минут.

    Для придания конструкции более высоких эстетических характеристик, на нее носят тонкий керамический слой, обеспечивающий светоотражение и полупрозрачность изделия;

  • если в качестве базового компонента применяются оксиды циркония, готовую модель необходимо выдержать в высокотемпературной печи – это нужно для спекания материала.
    После такой обработки устройство приобретет необходимые размеры, твердость, станет прочнее и сформирует конечный цветовой оттенок;
  • после проведения обжига модель шлифуют и выполняют финишную полировку поверхности. После этого конструкцию можно устанавливать в ротовую полость.

Плюсы и минусы восстановления зуба керамической вкладкой, суть методики.

В этой публикации предлагаем подробное описание вкладки Onlay.

Отзывы

В век развития компьютерных инноваций сложно представить себе клинику, где используется только ручной труд.

По прогнозам специалистов, еще несколько лет, и каждое лечебное учреждение будет иметь в своем арсенале оборудования, специализирующиеся на технологии CAD CAM.