Алопеция что это такое

  1. лихорадка при раке
  2. кто вылечил трижды негативный рак
  3. обезболивающие средства при онкологии 4 стадии

Причины, почему возникает очаговая алопеция

Самая распространенная форма алопеции — андрогенетическая. Более 90% всех ее клинических случаев у мужчин связано именно с патологическим влиянием на структуру фолликула дигидротестостерона — биологически активной формы тестостерона (мужского полового гормона).

В организме женщины мужские половые гормоны вырабатываются яичниками, поэтому женщины так же подвержены развитию андрогенетической алопеции. Ученые отмечают, что данная патология может передаваться по наследству, причем чаще по материнской линии.

https://www.youtube.com/watch{q}v=YKgpNKe5gU0

Впервые заболевание было описано Гиппократом, заметившим, что евнухи никогда не страдают облысением. Это объясняется тем, что заболевание возникает вследствие избыточного количества андрогенов в крови пациента.

Под активным воздействием дигидротестостерона волосяные фолликулы становятся дистрофичными, их питание ухудшается, волосы сначала становятся слабыми и тонкими, а впоследствии отторгаются. При этом структуры волосяного мешка не подвергаются каким-либо изменениям, но производить здоровые волосы они уже не в состоянии. Вместо качественного волосяного покрова растет мягкий, почти незаметный пушок.

Приблизительно через 10-12 лет устья фолликулов полностью покрываются соединительной тканью, препятствуя появлению и росту даже пушковых волос. Чем больше фолликулов повреждено, тем интенсивнее идет процесс облысения.

Установлено, что наиболее чувствительны к воздействию андрогенов фолликулы, находящиеся в теменной зоне головы. В большинстве случаев именно на месте пробора возникает данный патологический процесс, стремительно распространяющийся по всей области волосистой части.

Примечательно, что волосы затылочной и височной областей при этом практически не страдают. Также процесс не затрагивает рост волос на лице пациентов, более того, усы и борода, наоборот, могут интенсивно расти и стать более густыми.

Алопеция у женщин характеризуется равномерным выпадением волос по всей поверхности волосистой части головы с преимущественным облысением макушки. Процесс выпадения волос длится продолжительное время, что делает его незаметным как для самого пациента, так и для его близких.

Гнездная, или очаговая алопеция, — это патологическое состояние аутоиммунной этиологии. В данном случае иммунитет человека воспринимает отдельные собственные фолликулы как инородные тела и начинает процесс их отторжения. Существует ряд факторов, провоцирующих гнездную алопецию:

  • генетическая предрасположенность;
  • вирусные заболевания различной этиологии;
  • наличие в анамнезе пациента хронических инфекционных заболеваний (стоматит, тонзиллит, риносинусит и т.д.);
  • дисфункции различных органов эндокринной системы;
  • нарушения в работе нервной системы, приводящие к нарушению микроциркуляции крови и атрофии некоторых фолликулов;
  • стрессовые ситуации.

Проявляется такая форма алопеции в виде небольших единичных очагов выпадения волос. В некоторых клинических случаях области сливаются и образуют достаточно обширную пораженную поверхность, называемую полным облысением.

Симптоматическая (диффузная) алопеция чаще встречается у женщин. Для этой формы заболевания характерно частичное равномерное поредение волос. Происходит нарушение цикличности их обновления, то есть естественный цикл, состоящий из фаз роста, покоя и обновления (выпадения).

https://www.youtube.com/watch{q}v=4TL2M8mDl8U

нервных перенапряжений, гормональных всплесков, различных острых или хронических патологических состояний. Примечательно, что подобная патология возникает не сразу после проявления стресса, а спустя несколько месяцев.

радиоактивных излучений, сильных ядов и химикатов, применения химиотерапии. При симптоматической алопеции структуры фолликула не подвергаются изменениям или разрушению. Исключив внешние провоцирующие факторы или стрессовые ситуации, можно полностью восстановить волосяной покров, такой патологический процесс называют обратимым.

Рубцовая алопеция получила свое название потому, что главной отличительной особенностью подобного облысения является поражение волосяного фолликула с образованием рубцовой ткани. Этиология алопеции данной формы весьма разнообразна. Среди основных предрасполагающих факторов выделяются следующие:

  • различные травмы, ожоги, ушибы и другие повреждения кожных покровов;
  • инфекционные заболевания различного генеза (туберкулез, сифилис, лепра, лейшманиоз);
  • врожденные дефекты развития или генетическая предрасположенность;
  • тяжелые формы системной красной волчанки, саркаидоза, красного плоского лишая (конечные стадии заболеваний).

Данный процесс является необратимым, и на месте рубцевания никогда не смогут вырасти новые волосы.

Способствовать появлению алопеции причины могут разного характера. Из них основными считаются:

  • наследственность;
  • физиологические, внешние факторы.

Наследственный фактор – это предрасположенность человека к развитию андрогенной алопеции. В генах может произойти серьезное изменение информации о балансе андрорецепторов, тестостерона, нужных для физиологически правильного роста волос. Эти изменения передаются по наследству детям, что и становится причиной раннего облысения.

По сути выпадение волос является процессом вполне нормальным, то есть естественным. Беспокоиться не о чем, если потеря волос в течение дня составляет около 50-100 волос. Другой вопрос, если количество потерь превышает указанный интервал – в этом случае лучше обратиться к врачу.

Причины облысения могут быть самыми различными, выделим наиболее распространенные варианты:

  • наличие гормональных нарушений;
  • сахарный диабет;
  • длительное хроническое отравление, интоксикация организма (в том числе и обусловленное спецификой профессиональной деятельности);
  • перенесение тяжелых заболеваний при их лечении с помощью антибиотиков;
  • наличие опухолевых образований (вне зависимости от их характера, то есть злокачественные это образования или доброкачественные);
  • наличие определенных проблем ЖКТ, излишняя увлеченность диетами;
  • авитаминоз;
  • беременность (облысение в таком случае, скорее всего, окажется локальным);
  • смена климата;
  • длительное пребывание в стрессовых ситуациях;
  • наследственная предрасположенность (облысение в таком случае может развиться в любом возрасте, будь то в период полового созревания, до достижения полового созревания или в зрелом возрасте).

Выделенные факторы могут определять некоторые особенности облысения:

  • Стремительная потеря значительного количества волос (буквально в срок 3-7 дней) может быть обусловлена сильной интоксикацией или отравлением организма, к примеру, на фоне воздействия солей тяжелых металлов. В качестве основного лечебного мероприятия в таком случае должно быть выведение из организма токсинов, защита печени и восстановление иммунитета. Токсины из организма выводятся при помощи внутривенного вливания детоксикантов, а также за счет приема препаратов энтеросорбентов. Восстановление волос в таких случаях происходит в срок ближайших нескольких месяцев после выздоровления.
  • Волосы выпадают на протяжении длительного периода времени, вдоль всей поверхности волосистой части головы. Такое облысение в основном обуславливается длительным приемом определенных медпрепаратов (иммуномодуляторы, анальгетики, антибиотики и пр.). Помочь с восстановлением волос также может терапия, направленная на комплексное восстановление организма. Также важно обеспечить достаточный уход непосредственно за волосами, а в кожу головы втирать те или иные средства, эффект от которых позволяет добиться усиления притока крови к коже головы (в качестве одного из таких вариантов можно обозначить перцовую настойку). Внутрь следует употреблять препараты цинка. Длительность восстановления в среднем составляет в таких случаях около полугода и более.
  • Развитие очагового облысения (круговидного, гнездного) зачастую обуславливается общим нарушением кровоснабжения волосяных фолликулов, а также их иннервации, и происходит это на фоне актуальных проблем в области шейного отдела позвоночника. Такое сочетание требует консультации невролога, он, в свою очередь, может назначить массаж, курсы физиотерапии.

Причины очаговой алопеции до сих пор до конца не выяснены, многие ученые склонны к тому, что заболевание возникает на почве нарушений аутоиммунных процессов. В процессе, когда защитный механизм не распознает волосяные фолликулы и происходит процесс облысения.

У пациентов, которые страдают хронической алопецией, характеризуют недостаток иммунитета, а также патология иммуноглобулинов. Кроме этого, специалисты пришли к выводу, что очаговое облысение чаще всего происходит у женщин с темными волосами.Есть несколько факторов, которые могут повлиять на возникновение болезни:

  • Наследственный фактор. Если у родных и близких есть признаки заболевания, они могут передаться генетически.
  • Длительная вирусная инфекция.
  • Хронические инфекции.
  • Проблемы с зубами (кариес), а также тонзиллит или синусит.
  • Длительный стресс.
  • Нарушение эндокринной системы.

Формы заболевания

Если облысение наступает на почве гормональных изменений, дополнительно проводят диагностику эндокринной системы. Если обнаружены проблемы с вегетативной системой, это становится причиной вязкости крови и уменьшение капилляров.

Основными же причинами остаются:

  1. Генетическая детерминантность.
  2. Недостаток витаминов и микроэлементов, дисбактериоз и проблемы ЖКТ.
  3. Психическое расстройство.
  4. Инфекции.
  5. Аутоиммунные нарушения.

1. Локальная форма, когда выпадение очень сильное, а очаги выпадения имеют овальные контуры.2. Лентовидная форма, наиболее неблагоприятная форма, когда очаг облысения сосредоточен в зоне от затылка до висков.3.

Субтотальная форма, начинается из небольших очагов, плавно увеличивается и сливается.4. Тотальная. Выпадение волос по всей голове, практически равномерное, при этом может наступить полное и частичное выпадение волос на бровях и ресницах.5.

Универсальная форма. Выпадение волос происходит по всему телу. Болезнь развивается на протяжении многих лет, при этом может обостряться и пропадать на некоторое время.6. Гнездная форма. Форма заболевания, которая очень быстро распространяется, плохо поддается лечению. Гнездная форма одна из наиболее сложных форм заболевания.

Важно! Выпадение волос не всегда заметно сразу, даже в сложной форме только 10% пациентов наблюдают сильное облысение. В зависимости от формы и степени алопеции, симптомы могут изменяться.

Прогрессирующая. Стадия заболевания, которая может вызывать незначительный отек, воспаление, особенно там, где происходит выпадение волос. Вокруг очага наблюдаются небольшие волоски, а выпадение ускоренно.

Подострая. Стадия болезни, для которой характерно полное отсутствие воспалений, отеков. А очаги выпадения волос часто замещают одна другую, при этом в зоне, где волосы начали отрастать цвет более светлый и волосы короткие и ломкие.

Регрессирующая стадия. Там где было облысение возобновлен рост волос, но с тонкой структурой, и чаще всего подвержены пигментации. По мере отрастания, внешний вид изменяется и становится лучше. Некоторые формы алопеции характеризуются также значительным ухудшением и дистрофией ногтей, которые становятся хрупкими, с волнистым рисунком на краях.

Внимание! Хроническая форма заболевания может наступить после обнаружения симптомов через полгода.

Лечение алопеции — это целый комплекс различных мероприятий, особый режим и здоровый образ жизни пациента.

Волосы больного алопецией требуют специфического ухода. Если причиной заболевания стала себорея, то мыть голову рекомендуется не чаще, чем один раз в неделю. При других формах заболевания — по мере необходимости.

Врач-трихолог поможет пациенту подобрать средства по уходу за волосами. Предпочтение стоит отдать шампуням, бальзамам и маскам на основе отваров лекарственных трав. Такие косметические средства не только очищают волосы, но и питают, увлажняют кожу головы, стимулируя их активный рост, помогая стать эластичными и здоровыми.

https://www.youtube.com/watch{q}v=b6J4HGkc4bw

Не только волосы, но и весь организм нуждается в поддерживающей и общеукрепляющей терапии. Специальные витаминные и минеральные комплексы позволяют улучшить обменные процессы в организме и ускорить процессы регенерации.

Пациенту рекомендуется пересмотреть режим питания. Диета при алопеции должна включать в себя продукты, богатые медью, железом и цинком. Эти элементы содержатся в печени, морепродуктах, цитрусовых, грибах и зеленых овощах.

Алопеция что это такое

Если причина алопеции — прием лекарственных препаратов, химиотерапии или стрессовая ситуация, то после устранения причины происходит естественное восстановление волосяного покрова, и признаки алопеции исчезают сами собой.

Лечение алопеции у женщин и мужчин при андрогенной этиологии патологического процесса имеет определенные особенности. Женщинам назначают антиандрогенные препараты и гормональные пероральные контрацептивы, нормализующие гормональный баланс в организме и способствующие восстановлению волос, кожи и ногтей.

Эффективно применяются при данном заболевании препараты миноксидила, но следует учитывать, что они имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Такое лечение не подойдет пациентам, страдающим различными нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, беременным и кормящим женщинам.

Гнездная (очаговая алопеция) чаще всего проходит самостоятельно через 1-3 года, но возможно рецидивирующее течение заболевания. В данной ситуации актуальна витаминотерапия, применение седативных препаратов и лекарственных средств, нормализующих работу щитовидной железы.

Терапия назначается индивидуально, в зависимости от тяжести течения заболевания, пола и возраста пациента, времени года и многих других факторов. Лечение проводится под постоянным наблюдением лечащего врача, который в случае его неэффективности проводит коррекцию.

Алопеция

Если алопеция возникла на фоне тех или иных инфекционных или бактериальных поражений, то сначала следует провести терапию этих патологий. В большинстве случаев после полного выздоровления волосяной покров пациента восстанавливается самостоятельно.

В случае если все вышеперечисленные методы оказываются малоэффективными, происходят необратимые повреждения волосяных фолликулов, пациенту показана трансплантация волос.

Андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция (то же, что и андрогенная алопеция) представляет собой истончение волос, ведущее у мужчин к облысению теменной и лобной областей, у женщин — к поредению волос в области центрального пробора головы с распространением на ее боковые поверхности.

Степень выраженности андрогенетической алопеции характеризуется для мужчин по шкале Норвуда, для женщин — по шкале Людвига.

Свыше 95 % всех случаев облысения мужчин происходит по причине андрогенетической алопеции. Данные по частоте проявления андрогенетической алопеции у женщин значительно расходятся — от 20 % до 90 % всех случаев потери волос, что связано с менее заметным и труднее диагностируемым проявлением этой алопеции у женщин.

Алопеция что это такое

Причины развития андрогенетической алопеции лежат на генном уровне и заключаются в повреждающем воздействии на волосяные фолликулы активной формы мужского полового гормонатестостерона — дигидротестостерона, образующегося под влиянием фермента5-альфа-редуктазы, находящегося в волосяных фолликулах.

Дигидротестостерон, проникая в клетки фолликулов, вызывает дистрофию последних и, соответственно, дистрофию производимых ими волос. Волосы на голове остаются, но они становятся тонкими, короткими, бесцветными (пушковые волосы) и уже не могут прикрыть кожу головы — образуется лысина.

Так как в женском организме тестостерон и 5-альфа-редуктаза присутствуют тоже, то развитие андрогенетической алопеции у женщин в принципе такое же, как у мужчин, различаясь в основном клинической картиной.

Чувствительность волосяных фолликулов к дигидротестостерону зависит большей частью от набора генов человека, то есть, определяется наследственностью. Считается, что склонность к потере волос в 73-75 % случаев наследуется по материнской линии, в 20 % — по отцовской, и лишь 5-7 % предрасположенных к андрогенетической алопеции являются первыми в роду.

В последнее время удалось определить, какие особенности в ДНК человека с большой вероятностью могут вызывать потерю волос, и эти данные уже используются на практике для определения склонности к наследственному облысению как мужчин, так и женщин.

Современная медицина предлагает три подхода к борьбе с андрогенетической алопецией — лекарственная терапия, лазерная терапия и трансплантация собственных волос.

Причины, почему возникает очаговая алопеция

Гнездная алопеция (alopecia areata, лат.) — патологическое выпадение волос в результате повреждения клеток корневой системы волос, факторами иммунной защиты. Манифестирует в виде одного или нескольких округлых очагов облысения.

Имеет стадийность своего развития по морфологическому признаку и определяется как очаговая, многоочаговая, субтотальная, тотальная и универсальная алопеция. При последней стадии алопеции, повреждение волос наблюдается по всему телу, что указывает на системность и поступательное развитие аутоиммунного процесса.

Повреждение ногтевых пластинок (точечная ониходистрофия) часто сопровождает тотальную и универсальную алопеции.
Этиология и патогенез изучены достаточно в объёме сравнения любого другого дерматоза.

Алопеция что это такое

Генетическая предрасположенность заболевания стала известна широкому кругу дерматологов, однако, остаётся проблема идентификации новых и систематизации известных генов, обнаруженных у людей с гнёздной алопецией.

Есть мнение, что при активации некоторых генов, отвечающих за иммунологическую совместимость, происходит образование специфических белков, запускающих каскад иммунологических превращений. (Парфёнов Г.И., Скрипкин Ю.К.

«Роль цитолитических лимфоцитов в патогенезе гнёздной алопеции», Вестник дерматовенерологии 2009г.) Триггерными факторами, активирующими гены, являются эмоциональные стрессы, вакцинация, вирусные заболевания, антибиотикотерапия, наркозы и т.д.

Одной из проведённых работ патогенеза является дефект метаболизма эндогенных ретиноидов.

Для лечения очаговой алопеции существует ряд средств и методов, но они не одобрены официально. Наиболее распространённым методом лечения алопеции является применение кортикостероидов в различных формах (в виде кремов, инъекций, оральных препаратов) или препаратов, стимулирующих выделение собственных кортикостероидов.

К сожалению используемые кортикостероиды имеют выборочный и нестабильный эффект. В СССР, в 1972 г. было синтезировано кремнийорганическое вещество, а в РФ с 1992 г. зарегистрирован как лекарственное (1-Хлорметилсилатран) и одновременно косметическое средство (Мивал Концентрированный) для лечения гнёздной алопеции (Воронков М.Г., Барышок В.П.

Силатраны в медицине и сельском хозяйстве.- Новосибирск СО РАН 2005г.. Используются также, синтезированное в США, в 1962 г. миноксидил, к другим средствам относятся антрален, ПУВА-терапия, ретиноиды, моноклональные антитела в гомеопатическом лечении с различным, переменным успехом.

Проявление заболевания очень заметно, ведь это потеря волос на одном или нескольких участках головы. При этом можно потерять волосы в области лица и тела. Также симптомы могут быть такими:

  1. Небольшая область облысения. Чаще в области лба (особенно у женщин), имеет овальную форму.
  2. Небольшое воспаление или гладкая кожа в области выпадения волос.
  3. Может возникать небольшой зуд. Сильная боль возникает крайне редко.
  4. Чаще всего возникает одна проплешина, реже 2 и более.
  5. Может возникнуть потеря бровей, ресниц.
  6. Практически все страдают от деформации ногтевой пластины.

Сама же очаговая алопеция не несет большого вреда для здоровья человека, кроме возможного психологического давления из-за потери внешнего вида. Но посещение врача обязательно, так как алопецию часто путают с лишаем, а он опасен для окружающих.

Очаговая алопеция лечение у женщин заключается в комплексном подходе, где используются медикаменты, физиотерапия, а также лечение психоэмоционального состояния. Медики утверждают, что комплексное лечение имеет лучшие результаты, кроме этого важно использовать препараты, которые улучшают рост волос, влияют на состояние луковиц.

  • Прежде всего, любое лечение требует обращения к специалисту (трихолог, дерматолог, психолог). Это нужно для правильно поставленного диагноза. Дополнительно нужно сдать анализ крови, чтобы исключить наличие раковых опухолей.
  • Косметическая коррекция требует домашнего косметического ухода, которая включает различные стимуляторы роста, фитопрепараты, различные витаминные добавки.
  • Мануальная терапия, которая включает в себя массаж головы, использование компрессов, аппликаций, а также парафинотерапию. Если есть ярко выраженный аутоиммунный компонент, нельзя использовать средства которые улучшают приток крови к волосяным фолликулам.
  • Аппаратное лечение. Различные тепловые процедуры, лазерная терапия, электростимуляция волосяных луковиц.
  • Инъекции.
  • Операция по пересадке волос.
  • Возможно татуаж.

Важно! Если заболевание имеет аутоиммунный характер использование аппаратной терапии запрещено.

Диффузная алопеция

Диффузная алопеция характеризуется сильным равномерным выпадением волос по всей поверхности волосистой части головы у мужчин и женщин в результате сбоя циклов развития волос. Так как диффузная алопеция является следствием нарушений в работе всего организма, её иногда называют симптоматической.

Выделяют телогеновую и анагеновую форму диффузной алопеции. При более часто встречающейся телогеновой форме после спровоцировавшей алопецию причины до 80 % волосяных фолликулов досрочно уходят в фазу телогена (покоя), прекращая производить волосы.

Анагеновая форма диффузной алопеции возникает при воздействии на организм, и волосяные фолликулы в частности, более сильных и быстродействующих факторов, в результате чего волосяные фолликулы не успевают «спрятаться» в фазе покоя, и волосы начинают выпадать сразу из фазы роста (анагена).

В большинстве случаев после исчезновения причины диффузной алопеции выпавшие волосы полностью восстанавливаются в срок 3-9 месяцев, так как здесь, в отличие от андрогенетической алопеции, не происходит гибели волосяных фолликулов.

Поэтому лечение диффузной алопеции направлено, в первую очередь, на поиск и ликвидацию вызвавшей её причины. После исчезновения причины для более быстрого восстановления волос применяют различные стимуляторы их роста — (миноксидил)- при андрогенетической алопеции, Селенцин, лечебные бальзамы, маски для волос, спреи для волосфизиотерапию.

Рубцовая алопеция

Общей чертой различных форм рубцовой алопеции является необратимое повреждение волосяных фолликулов и появление на их месте соединительной (рубцовой) ткани. В структуре видов облысения рубцовая алопеция составляет 1-2 %.

Причиной рубцовой алопеции могут быть инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), вызывающие воспалительные реакции вокруг волосяных перитрихов, на месте которых в результате появляется соединительная ткань. Если лечение инфекции произведено своевременно, волосы могут сохраниться.

Рубцовая алопеция часто возникает в результате физических травм — ранений, тепловых или химических ожогов.

Для лечения сформировавшейся алопеции существует только один метод — хирургический. Либо места облысения удаляются, если они не слишком большие, либо в эти места трансплантируются здоровые фолликулы из областей, не затронутых алопецией.

Особенности роста волос

Алопеция что это такое

Существуют 2 вида операций по пересадке волос.

Первый вид это стрип-метод, в котором для пересадки используют лоскут кожи вырезанный из донорской зоны на затылочной части. Лоскут разрезается на графты (графт содержит 1-3 луковицы волос) и пересаживается.

Самым современным способом пересадки является бесшовный (фолликулярный) метод, при котором волосяные луковицы извлекаются из донорской зоны по одной специальным инструментом. В данном случае, при недостаточном количестве волос на затылочной части головы, донорской зоной могут являться подбородок, грудь, ноги, паховая область.

На сегодняшний день пересадка волос является единственным эффективным способом восстановления волос и лечения облысения. Приживаемость пересаженных волос более 95%.

Срок жизни волос у мужчин 2 года, а у женщин 4-5 лет. Теряют волосы женщины и мужчины тоже по-разному.

ВОЛОС (pilus) — составная часть защитного покрова, роговое нитевидное образование, вырастающее на коже человека и животного, является производным эпидермиса кожных покровов. Кожа человека на 95% покрыта волосами с различной густотой. Ступни и пятки — единственные места на теле, где волосы не растут.

Первые волосики появляются у ребенка еще в утробе матери, примерно на 4-5 месяце беременности. Самые крепкие волосы у человека вырастают в возрасте 14-25 лет. После этого возраста, при каждой смене волос они всё тоньше и слабее.

Волос состоит из двух частей. Видимая – стержень волоса, а скрытая в коже – фолликул. Живая часть волоса – только в фолликуле, расположенном глубоко в дерме.

Стержень волоса имеет сложную конструкцию. В центре его находится мозговое вещество, окруженное кортексом, то есть корковым слоем. Он и составляет основной объем волоса (около 80-90%). Кортекс состоит в основном из кератина — белка, построенного из аминокислот, и придает волосам прочность.

Он же содержит пигменты, отвечающие за цвет. Снаружи волоса — кутикула, тонкие, расположенные в несколько слоев ороговевшие «чешуйки», которые покрывают кортекс, будто черепицей. Кутикула препятствует механическим и физическим воздействиям на волос.

Здоровые волосы именно благодаря ей блестят и не ломаются. Стержень не снабжается кровью, к нему не подходят нервные волокна и не присоединяются мышцы. Цикл жизни волоса имеет три фазы: анаген — фаза роста, катаген — фаза деградации, телоген — фаза отдыха. Точнее будет сказать, что это фазы функционирования фолликула.

За периодом роста (анаген) продолжительностью от 2 до 7 лет следует короткий период (катаген) от двух до четырех недель, в течение которого деление клеток и рост волоса прекращаются, фолликул уменьшается.

на голове у мужчин в среднем 2 года, у женщин в среднем 4-7 лет. Каждый волос живет по-своему «индивидуальному плану», а потому разные волосы в одно и то же время находятся на разных стадиях жизненного цикла:

  • 85% волос находятся в фазе активного роста (анагена)
  • 1% — в фазе покоя (катагена)
  • 14 % — в стадии выпадения (телогена)

Когда соотношение между волосами, находящимися в фазах анагена и телогена нарушается, и в стадии выпадения оказываются более 14-15 % волос, можно говорить о развитии алопеции.

По подсчетам американских специалистов, от потери волос страдают 60-70% мужчин и 25-40% женщин. Женщины менее склонны к выпадению волос, в том числе потому, что корни их волос посажены на 2 мм глубже, чем волосы мужчин.

Совершенно нормально терять за день от 50 до 100 волос (если при этом у вас растут новые). Это число может показаться огромным, но если учесть, что всего на голове «произрастает» от 90 000 до 160 000 волос, то утрата 100 может оказаться абсолютно незаметной. Если Вы регулярно моете и расчесываете волосы, то так оно и происходит.

Лечение алопеции, препараты и методики

В диагностике алопеции учитываются особенности проявления симптоматики. Что касается лечения, то для гнездной алопеции особая роль отводится микроэлементам, в частности препаратам железа, меди и цинка.

Так, для приема внутрь назначается окись цинка в количестве около 0,05-0,1 г от 2 до 3 раз в день, курс подбирается индивидуально, обычно в среднем он составляет 1-6 месяцев. Также назначается гемостимулин до 0,5 г, несколько раз в день.

Назначаются также препараты фурокумаринового ряда, такие как псорален, бероксан и пр., их сочетают с препаратами фотосенсибилизирующими. Лечение алопеции у детей в возрасте до 5 лет осуществляется без фотосенсибилизирующих препаратов, в их случае применяется паста Розенталя.

Стимуляция активного роста волос обеспечивается за счет использования определенных групп гормональных препаратов, таких как тиреоидин, анаболитики, глюкокортикоиды и пр. Рациональным решением является их сочетание с витаминами группы A, C, E, PP, B12, B2, B6.

Назначаются также препараты, за счет воздействия которых обеспечивается нормализация реорологических показателей крови и гемостаза, в частности это пиявит, рибоксин, тиклит. В качестве дополнительного метода уместна фотохимиотерапия.

Лечение очаговой алопеции осуществляется за счет бетаметазон дипропионата, раствора миноксидила (2%, Регейн).

Также рекомендуются к применению местные формы аппликаций ДНХБ (динитрохлорбензола). Считается, что в участках втирания ДНХБ в участках воспаления происходит угнетение процесса образования патологических форм иммунных комплексов, из-за которых в волосяных фолликулах затрудняется процесс образования кератина.

Наружное лечение различных форм облысения сводится к использованию различных взбалтываемых тонизирующих и раздражающих взвесей, кремов, мазей, аэрозолей. Наибольшая эффективность отмечается при использовании мазей и кремов, в состав которых входят андрогены, эстрогены, глюкокортикоиды.

Также своя доля эффективности приходится на методы физиотерапии, в частности это криомассаж с применением жидкого азота, орошение хлористым этилом, вакуумный массаж, массаж области воротниковой зоны, магнитотерапия, фонофорез с использованием аевита и гидрокортизона.

Очаговая алопеция - после пересадке волос методом HFE

При сочетании общего типа терапии и наружных средств, обеспечивающих нормализацию микроциркуляции и стимуляцию производства кератина, можно добиться восстановления функций фолликулярного аппарата, а также восстановления волосяного покрова.

Также в лечении облысения может применяться лазерная терапия или трансплантация волос, в зависимости от специфики и причин облысения. На данный момент также проводятся активные разработки относительно восстановления волос, наибольший интерес вызывают такие технологии, в рамках которых применяется клонирование волос, а также технология стимуляции роста новых волос.

Появление такой проблемы, как облысение, требует обращения к трихологу.

Облысение более всего сказывается на психологическом состоянии женщин. Именно дамы прибегают к различным народным средствам и специальным шампуням, стараясь сохранить свою привлекательность.

Однако следует помнить, что исключительно внешнее воздействие (компрессы на голову, маски для волос и шампуни) не повлияют радикальным образом на течение болезни.

Лечение алопеции у женщин должно быть комплексным и направлено на устранение причины патологии, укрепление волосяных фолликулов и всего организма.

Общая схема лечения алопеции:

  1. Поливитаминные средства и минеральные комплексы — устранение недостатка калия, натрия, железа, цинка, селена, марганца;
  2. Местное воздействие — втирание в очаги облысения настойки красного перца, нафталанской нефти, экстракта корня лопуха;
  3. Препараты-стимуляторы роста волос — Миноксидил (2-5% спрей Алерана) для женщин и средство для приема внутрь Финастерид (только для мужчин);
  4. Кортикостероиды — для лечения гнездной алопеции применяются в виде кремов, таблеток и инъекций, имеют нестабильный эффект и массу побочных действий;
  5. Коррекция иммунной системы — иммуностимуляторы (Декарис, Тималин), интерфероны (Виферон, Эргоферон), растительные препараты на основе эхинацеи, элеутерококка, женьшеня, лимонника китайского;
  6. Физиотерапия — криомассаж, токи Дарсонваля, УФО, лазерная стимуляция и передовой метод фотолечения ПУВА-терапия.

Обязательно одновременное лечения сопутствующих заболеваний: себореи, анемии, сахарного диабета, гормонального дисбаланса у женщин, патологии щитовидной железы и т. д.

В любом случае лечением алопеции должен заниматься квалифицированный специалист дерматолог-трихолог, а пациент четко соблюдать врачебные назначения весь, достаточно длительный период лечебного курса.

Если диагностирована андрогенная алопеция у женщин, лечение нужно обязательно, чтобы исключить полное облысение. Патология может возникнуть по различным причинам, а не только из-за наследственности. Тугие прически, жесткие диеты, стрессовые состояния, инфекции. Это лишь некоторые факторы, которые могут спровоцировать себорейную алопецию.

Андрогенетическая алопеция у женщин симптомы имеет следующие – появление участков со слабым волосяным покровом или полностью без него. Если процесс не остановить, выпадение может распространиться по всей голове.

Считают, что алопеция гнездовая образуется при ослабленном иммунитете. Также интенсивное выпадение часто возникает после стрессов, таких как рождение ребенка, жесткие диеты, когда в организм не поступает нужный объем питательных веществ.

Лечение алопеции у женщин требует особого подхода. В большинстве ситуаций достаточно убрать причину выпадения, пропить витамины, чтобы восстановить густоту волосяного покрова и остановить облысение.

Андрогенная алопеция у мужчин лечится с применением специальных медикаментов, пересадки волос. Эти же методики лечения алопеции у женщин используют при обширном облысении, которое невозможно остановить сменой шампуня или прически.

Технология позволяет отказаться от маскирующих кремов, париков, накладных волос, и позволяет быстро вернуть естественную густоту волос по всей площади волосяного покрова.

как лечится очаговая алопеция

Использование современного лечения, различных медикаментов дает возможность полностью справиться с заболеванием. Медикаменты применяются не только для того, чтобы остановить выпадение волос, но и для ускорения роста и возобновления работы волосяных луковиц.

Большим успехом пользуется препарат Спиронолактон. Лечение данными таблетками способно полностью остановить выпадение волос. Если есть видимые очаги алопеции, курс длится около 3 месяцев. Медики рекомендуют использовать этот препарат с лечебным шампунем или мазью. Для лучшего эффекта проводить процедуру Дарсонваль.

Также, при очаговой алопеции для женщин, назначают Миноксидил. Лекарство в жидкой форме применяют на очаги, где волосяной покров отсутствует полностью. Курс продолжительностью 3 месяца может гарантировать возобновление работы фолликулов, а также пациенты отмечают значительный рост волос.

1. Назначают для устранения воспаления (а также для устранения инфекции).2. Для улучшения микроциркуляции.3. Для питания тканей и улучшения состояния кожи.

Кроме этого, некоторые мази и жидкие препараты могут быть назначены, чтобы уменьшить тромбообразование, улучшить регенерацию, а также предотвратить блокировку кальциевого канала клеток. Если пациент обнаружил заболевание на ранней стадии и вовремя обратился к специалисту, лучшее лекарство это Финастерид.

Важным моментом есть то, что это средство не рекомендуют принимать без рекомендации врача, так как неправильный прием и передозировка могут ухудшить состояние волосяных луковиц, утончить волос и усилить выпадение.

Физиотерапия

• Гальванизация. Лечебный метод используют в основе легкие разряды электрического тока. Процедура может использоваться для улучшения работы эндокринной системы. Но метод не применяется при наличии новообразований (опухолей), а также в период беременности и лактации. Процедура безболезненна и не требует дополнительного обезболивающего или специальной подготовки.

Гальванизация способна улучшить обменные процессы, ускоряет кровообращение, оказывает влияние на восстановление кожного покрова. В сочетании с питательными компонентами имеет огромное положительное действие.

• Электрофорез. Высокая эффективность при большом количестве сеансов (больше 8). Метод заключается в правильном выборе лекарственных препаратов, которые должны вводиться в кожный покров. Устраняет выпадение волос, зуд, отечность и покраснение. Электрофорез способен улучшить состояние фолликул и устраняет неприятные симптомы.

как отличить очаговую алопецию от лишая

• Дарсонваль. Самая распространенная процедура, которая используется для улучшения кровотока и ускорения роста волос. Также Дарсонваль благотворно влияет на сосуды. Курс можно проходить в любой косметологической клинике без возрастных ограничений.

• Криотерапия. Метод может быть назначен при обнаружении гнездной алопеции. Использование низкой температуры может частично или полностью избавить от заболевания. Улучшает кровообращение и обменные процессы в тканях.

Облысение: виды

В зависимости от особенностей патологического процесса, а точнее, от вовлечения в него кожи, выделяют две основные формы облысения, это рубцовое облысение и облысение нерубцовое. При рубцовом облысении уничтожению подлежат волосяные фолликулы, происходит это по причине травмирования кожи или при заболеваниях, ее поражающих.

При нерубцовом облысении поражения кожи, как такового, не происходит, выпадение волос происходит по причине изменений в цикле их роста, а также по причине тех или иных нарушений в развитии фолликулов волос.

Важно отличать от патологии облысения отсутствие волос врожденное, развивающееся по причине определенных генетических аномалий, при которых волосяные фолликулы не образуются в отдельных участках тела или вообще по всему телу.

В качестве одного из вариантов подобного «сценария» можно обозначить атрихию. Если облысение развилось в раннем детстве, то его следует, в свою очередь, дифференцировать от атрихии, что становится возможным за счет биопсии кожи.

Что касается возможности лечения рубцового облысения, то оно осуществляется исключительно за счет соответствующего хирургического вмешательства. К появлению гипертрофических или атрофических рубцов могут привести самые различные кожные заболевания, а это третичный сифилис, микозы, красная волчанка, плоский лишай, гранулематозы, проказа и пр.

Выделим другие формы алопеции:

  • Андрогенетическая (андрогенная) алопеция. При данной форме происходит истончение волос до такой степени, что у мужчин облысение происходит в лобной и теменной областях. Что касается женщин, то у них волосы в этом случае редеют со стороны центрального пробора на голове при распространении к боковым поверхностям. Выраженность проявления андрогенетической алопеции определяется на основании соответствия шкале Норвуда (мужчины) или на основании соответствия шкале Людвига (женщины).
     Шкала Людвига

    Шкала Людвига

     

     Шкала Норвуда

    Шкала Норвуда

    Примерно в 95% случаев алопеция у мужчин развивается именно в этой форме. Что касается женщин, то здесь данные значительно разнятся, составляя от 20 до 90% всех случаев потери волос, что обуславливается меньшей заметностью у женщин этой проблемы, а также тем, что проявления этой формы не так просто у них диагностируется. Причины заключаются в генной природе данного патологического явления. Речь в частности идет об актуальном повреждающем воздействии тестостерона на волосяные фолликулы. В результате этого на голове волосы остаются, однако они становятся короче и тоньше, кроме того, они обретают бесцветность, а из-за сопутствующих изменений прикрыть голову они уже не могут. Это приводит к образованию лысины. Примерно через 10-12 лет с момента начала проявления алопеции начинает развиваться другой патологический процесс, при котором устья фолликулов покрываются соединительной тканью, в связи с чем даже пушковые волосы перестают расти.

  • Диффузная алопеция. Данная форма алопеции характеризуется тем, что при ней волосы выпадают достаточно сильно и, в то же время, равномерно. Выпадение происходит со всей поверхности головы, обуславливается оно тем, что имеет место нарушение циклов развития волосяного покрова. Учитывая то, что алопеция является результатом нарушения работы всего организма, в некоторых случаях ее обозначают в качестве симптоматической формы алопеции. На основании собственной распространенности данная форма алопеции занимает второе место, следуя за андрогенетической алопецией. В большей степени данной форме заболевания подвержены женщины по сравнению с мужчинами. Диффузная алопеция может проявляться в анагеновой и в телогеновой форме. Телогеновая форма диагностируется значительно чаще, в 80% случаев волосяные фолликулы переходят в фазу покоя (телогена), волосы перестают производиться. Спровоцировать телогеновую алопецию могут нервные стрессы, хирургические оперативные вмешательства, хронические и острые формы инфекционных заболеваний, диеты с исключением в них необходимых для организма элементов, длительный прием нейролептиков, антибиотиков, антидепрессантов и другого типа медпрепаратов. Что касается анагеновой формы данного типа алопеции, то она развивается на фоне воздействия на организм (и в частности на волосяные фолликулы) быстродействующих и достаточно сильных факторов. Фолликулы не успевают перейти в указанную выше фазу покоя, потому волосы выпадают сразу же после наступления фазы анагена. Как правило, к такого типа факторам относится химиотерапия, радиоактивное излучение, отравления на фоне воздействия сильных ядов.
  • Очаговая алопеция. Данный тип алопеции также обозначается как гнездная алопеция, заключается она в патологическом выпадении волос на фоне поражения клеток, составляющих корневую систему волос за счет факторов, обусловленных иммунной защитой. При этой форме алопеции образуется один или несколько одновременно очагов выпадения волос (облысения). Здесь также актуальна стадийность процесса в соответствии с морфологическим признаком. Алопеция в данном случае может проявляться в очаговой или многоочаговой форме, в форме тотальной или субтотальной, а также в форме универсальной. В рамках проявления последней стадии алопеции волосы повреждаются по всему телу, что, в свою очередь, указывает на то, что аутоиммунный процесс является поступательным и системным. Зачастую при тотальной форме заболевания, а также при форме универсальной отмечается характерное поражение ногтевых пластинок (что определяется как точечная ониходистрофия). Известно, что имеет место здесь также генетическая предрасположенность, хотя все также трудно сейчас идентифицировать новые гены и систематизировать уже известные («старые») по пациентам с выявленной у них гнёздной формой алопеции. Имеется мнение относительно того, что активация определенных генов (тех из них в частности, которые отвечают за иммунологическую овместимость) сопровождается появлением специфического типа белков, которые, в свою очередь, приводят к запуску своеобразного «каскада» по части иммунологических превращений. В качестве «пусковых механизмов», обуславливающих активацию генов, выступают вакцинация, стрессы, наркозы, терапия с использованием антибиотиков, вирусные заболевания и пр. На основании различных данных известно, что гнёздная алопеция по различным популяционным группам населения в среднем составляет около 0,-2,5%.

Отдельно рассмотрим облысение у беременных и у новорожденных. Облысение у беременных женщин обуславливается актуальными гормональными сдвигами, в целом присущими беременности. Гормоны надпочечников, гипофиза, плаценты и желтого тела воздействуют таким образом, что общее количество телогенных волос в период второго/третьего триместров сокращается.

Уже после родов количество таких волос стремительно начинает увеличиваться, достигая в среднем показателя в 30% из общего их количества. Учитывая то, что длительность фазы телогенеза составляет в среднем три месяца, то можно обозначить, что наиболее существенными становятся потери волос к третьему месяцу после родоразрешения.

В частности отмечается, что больше всего волосы выпадают при мытье головы и при расчесывании, их потеря в особенности заметна со стороны височной части, а также со стороны расположения на голове границы ее волосистой части.

Спустя некоторое время после того как выпадут телогенные волосы, начинают вырастать новые волосы, нормальная волосистость восстанавливается, не требуя какого-либо лечения. Такого рода изменения, кстати, актуальны не только для периода беременности, но и для периода приема женщиной оральных контрацептивов, которые, как понятно, также становятся причиной гормонального сдвига.

Следующим рассматриваемым нами пунктом является облысение новорожденных. В период внутриутробного развития волосы у плода со стороны волосистой части головы пребывают в фазе активного роста (фаза анагенеза).

В течение первых дней с момента рождения значительная часть волосяного покрова переходит к фазе телогенеза, при которой в срок нескольких недель происходит их выпадение. Затем уже у новорожденного начинают быстро расти терминальные волосы и волосы пушковые.

 Потеря волос у мужчин и женщин

Потеря волос у мужчин и женщин

криотерапия при очаговом облысении

Рассмотрим общую клиническую картину, сопровождающую облысение. Наступает оно обычно внезапно и в основном выпадение волос отмечается на голове. Несколько реже поражаются области подбородка и щек, веки (с выпадением ресниц).

Очаги облысения могут быть одиночными или множественными, в основном их очертания округлые, определяется их предрасположенность к формированию крупных участков, нередко охватывающих голову полностью, а также склонность к периферическому росту.

Изначально кожа в участках поражения несколько гиперемированная, то есть покрасневшая, после она становится вялой, несколько атрофичной и сглаженной, блестящей. Внешний вид кожи в таком случае напоминает слоновую кость.

Прогрессирование заболевания позволяет выявить краевую зону легко устраняемых и расшатанных волос. В зависимости от того, насколько распространены участки поражения, определяют несколько основных форм дерматоза.

Если очаги поражения сосредоточены вдоль периферии височно-теменных участков и со стороны затылка, то речь идет о лентовидной алопеции (она также может обозначаться как офиаз). В некоторых случаях облысение сосредоточено диффузно, вдоль всей краевой зоны, в таком случае актуальна короновидная алопеция.

Злокачественный характер течения патологического процесса сопровождается неуклонным его прогрессированием, что приводит к развитию тотальной формы гнездной алопеции. При такой, злокачественно форме, больные зачастую сталкиваются не только с утратой волос на голове, но и с поражением других участков – у них редеют ресницы и брови, выпадение волос отмечается на лобке, в областти бороды и усов, в подмышечных впадинах.

https://www.youtube.com/watch{q}v=jKRMGYX_Vd8

Кроме того, могут начать исчезать и пушковые волосы, покрывающие весь кожный покров. Течение заболевания происходит быстро, допускаются рецидивы. Отрастание волос происходит постепенным образом, к периферии от центральной части волосяного покрова, в виде отдельных «островков».

Симптомы алопеции

Фото симптомов алопеции у женщин