Как долго проходит отек после перелома пятки

  1. альфаган глазные капли инструкция цена отзывы
  2. онкология температура 39
  3. альфаган отзывы больных

Основные методики реабилитации

Отечность после перелома долго держится, нога способна периодически опухать, даже когда гипс сняли давно. Пугаться не стоит. Отечность быстро проходит, если провести курс реабилитационных мероприятий. Меры включают:

  • Применение наружных лекарственных средств;
  • Лечебную физкультуру;
  • Массаж;
  • Физиотерапию;
  • Ванночки для ног;

Ванночка для ног

  • Электростимуляцию мышц;
  • Фонофорез;
  • УФ-облучение на участке наложения гипса и опухоли ноги.
  • При борьбе с отеками не стоит увлекаться, чрезмерное количество процедур и большая нагрузка в результате способны ухудшить ситуацию, появится ощущение усилившегося отёка. В отдельных фанатичных случаях чрезмерные усилия приводят к новым травмам.

    При назначении лечащим врачом процедур показано строго соблюдать последовательность, часто один вид процедур служит подготовительным этапом второго. Выделяют дуэты:

    • Хорошо использовать парафиновые процедуры, следом электрофорез.
    • Перед электрофорезом порой назначается посещение массажиста.
    • Ультразвук применяют после парафина.
    • После массажа часто назначается электростимуляция.

    При проведении реабилитационных мероприятий врачи руководствуются установленными правилами:

    • После проведения первого занятия лечебной физкультуры назначаются процедуры, оказывающие местное воздействие. К примеру, массаж либо электростимуляция.
    • После второго или последующих занятий используются общеукрепляющие процедуры. К примеру, ванны, общий массаж, сауны, гидромассаж.

    Массаж ног

    В период восстановления после перелома, случившегося в зимнее время, требуется уделить должное внимание восполнению в организме количества витамина D. Назначают курсы ультрафиолетового изучения, ощутимо повышающие иммунитет, снижается вероятность поражения многими болезнями, продукты и витамины лучше усваиваются.

    Возможные негативные последствия после перелома

    Переломы пятки чреваты различной степени деформациями стопы, которые нарушают ее функции и приводят к хромоте. Наиболее это вероятно, когда пострадавший пренебрегает рекомендациями врачей и не проводит должным образом реабилитацию в течение долгих месяцев.

    Виды анатомических нарушений:

    • Деформирующий артроз суставов ─ истощение хрящевой ткани с последующим разрушением. Костная ткань разрастается и деформируется, изменяется внешний вид стопы. Приводит к частичной или полной блокировке двигательной активности, инвалидности.

    • Посттравматическое плоскостопие ─ уплощение сводов стопы. Чаще развивается при неправильном сопоставлении костных отломков. Последствия ─ нарушение работы всего опорно-двигательного аппарата, скелетных мышц.

    • Костные выступы ─ разрастание костной и хрящевой ткани. Могут поражать нервные сплетения и приводить к нарушению чувствительности и иннервации стопы.

    Сразу после перелома часто развивается тугоподвижность. У некоторых пациентов возникает посттравматический артрит (воспаление сустава). Боли могут приобретать хронический характер из-за ущемления нервов.

    К частым посттравматическим последствиям относятся тромбы вен различного калибра, раздражение сухожилий и мышц скобами, инфицирование раневой поверхности в области швов, контрактуры, ригидность сустава (ограничение подвижности).

    После внутрисуставных переломов в 60% случаев развивается хронический остеоартроз ─ патология невоспалительного характера суставной поверхности и хрящей. Формируется постепенно, ограничивает тыльное сгибание в голеностопе.

    У некоторых пациентов диагностируются псевдоартрозы ─ несращение пяточной кости. Также встречаются отрывы ахиллова сухожилия.

    Использование средств местного применения

    Если нога после перелома сильно отекла, целесообразно использовать особые мази и гели, снимающие отечность даже в области пятки. Препаратов масса, разделяются на две группы по принципу воздействия;

    • Согревающие – Финалгон, Никофлекс.
    • Охлаждающие – Троксевазин, Лиотон-1000.

    Последние варианты действеннее при снятии отеков после перелома.

    Основным назначением мазей и гелей, используемых после переломов, становится улучшение лимфотока. Если делать указанное лечение, в большинстве случаев назначаются средства наружного применения, в составе которых присутствует гепарин, противовоспалительные элементы и кетопрофеносодержащие компоненты.

    Улучшение циркуляции крови и оттока жидкости достигается использованием согревающих мазей и гелей. К примеру, ихтиоловой либо кетопрофеновой мази.

    Отечность пройдет быстрее, если использовать в период реабилитации специальное компрессионное белье, допустимо бинтовать место перелома эластичным гипсом.

    Как предупредить развитие отеков?

    Даже если отеки являются перманентными спутниками переломов, то предотвратить их развитие можно.

    Для того чтобы это сделать следует придерживаться нескольких простых правил:

    • нельзя держать сломанную ногу в горизонтальном положении, она должна находиться на возвышенности, в домашних условиях это может быть подушка или самодельный валик из подушек, простыней и пледов;
    • в первые сутки после травмы целесообразно прикладывать холод, а уже спустя несколько дней можно использовать согревающие мази, при этом массировать поврежденную зону нельзя, мазь втирают в кожу аккуратными движениями;
    • прием диуретиков может стать хорошим профилактическим средством для выведения лишней жидкости из организма;
    • в приподнятом положении пятка должна находиться выше бедра;
    • при переломе лодыжки, в сидячем положении необходимо что-то ставить на конечность;
    • при ходьбе нельзя опираться на травмированную ногу;
    • перед тем, как снять гипс, необходимо сделать снимок, для определения состояния поврежденной кости;
    • после снятия гипса необходимо носить эластичный бинт.

    Как снять отек ноги после перелома

    Для снятия отека назначают:

    • медикаментозные препараты;
    • лечебные наружные мази;
    • физиопроцедуры;
    • лечебную физкультуру (ЛФК);
    • массаж

    Медикаменты

    В некоторых случаях врач прописывает больному нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся: ибупрофен, индометацин, мовалис, бутадион. При наличии сильных болевых ощущений назначаю анальгетики.

    Мази и гели

    Отличный способ для борьбы с припухлостью — мази и гель, которые обладают разным действием и большим спектром возможностей. Как правило, один вид мази может оказывать несколько действий:

    • противоотечное (индовазин, гепариновая мазь);
    • согревающее (с змеиным или пчелиным ядом финалгон, апизартрон);
    • обезболивающее (диклофенак, кетонал, анестезиновая мазь);
    • противовоспалительное (индометацин, бутадион, ибупрофен);

    Когда боль в поврежденной конечности исчезает, важно устранить опухоль. Вот здесь необходимо применение мазей, которые помогут расширить сосуды, усилишь кровообращение и улучшить лимфоток.

    Помимо боли и других неприятных ощущений, отеки вызываю деформацию конечности, что с эстетической точки зрения не совсем привлекательно. В данном случае уместно использовать ихтиоловую и кетопрофеновую мази, которые обладают согревающим действием.

    Их втирают в кожу три раза в день. Также для улучшения кровообращения принимают таблетки Трентал.

    Физиотерапевтические процедуры

    Физиопроцедуры назначаются врачом в специализированных медицинских кабинетах. С целью снятия отека проводят следующие процедуры:

    • УФ — облучение, осуществляется специальной лампой в течение 10 минут;
    • электрофорез с лекарственными препаратами;
    • электростимуляция;
    • магнитотерапия;
    • фонофорез;
    • парафинотерапия и озокеритотерапия.

    Массаж

    Массаж незаменим на восстановительном этапе. Он улучшает кровообращение, предупреждает застой жидкости в тканях, препятствует атрофии мышц. Сеансы массажа назначают сразу же после снятия гипса.

    В данном случае массаж должен проводить квалифицированный кинетотерапевт, специализирующийся на травмах. Очень эффективен другой вид массажа — гидромассаж, который проводят в воде.

    Он улучшает кровообращение и нормализует отток лимфы.

    Лечебная физкультура

    Как и массаж, лечебная физкультура призвана улучшать кровообращение в пораженной конечности. В некоторых случая физкультуру назначают до снятия гипса. Однако это следует делать только по рекомендации врача.

    Строго запрещается заниматься самолечением, поскольку можно навредить больной конечности. Упражнение необходимо делать с осторожность при этом не нагружать поврежденный участок.

    Интенсивность физической нагрузки возрастает по мере срастания кости.

    Подбирать индивидуальный курс упражнений и контролировать больного во время ЛФК должен опытный реабилитолог. Необходимо запомнить, что не существует универсальных упражнений. Например, после травмы колена проводят одни упражнения, а при переломе лодыжки — другие.

    К дополнительным методам борьбы с отеками относится:

    • иглоукалывание;
    • гирудотерапия;
    • остеопатия;
    • минеральные ванны;
    • грязелечение.

    Классификация переломов пятки при травмах и падениях

    Вид разлома пяточной кости зависит от высоты падения человека, а также от расположения стоп на момент приземления.

    Внутрисуставной перелом ─ это нарушение целостности пяточной кости, травма не затрагивает близлежащие органы (соседние кости, сухожилия, суставные поверхности). Трещина и разрушение происходит за счет давления на пятку таранной кости. При усилении травмирующей силы срабатывает эффект «колуна» и пяточная кость может распасться на такие фрагменты:

    • передне-латеральный ─ осколок с боковой стороны кости;

    • передне-медиальный ─ отломок с внутренней стороны, расположенный ближе относительно срединной линии тела;

    • отломок наружной (латеральной) стенки;

    • фрагмент суставной фасетки (задней части плоской поверхности кости).

    Сколько держится отек при переломе пяточной кости

    Тип повреждения пяточного бугра:

    • вертикальный;

    • горизонтальный;

    • клювовидный;

    • откол срединного бугорка.

    Травма без смещения костных отломков на рентгеновском снимке выглядит как трещина. Это не осложненная патология, при которой кость быстро срастается без негативных последствий (при условии адекватного лечения и соблюдения реабилитационных рекомендаций).

    Перелом пяточной кости со смещением усложняет заживление, так как сопровождается повреждением надкостницы, связок, сухожилий, суставной поверхности, мышц, мягких тканей.

    Виды перелома в зависимости от изменения расположения кости:

    • компрессионный ─ с умеренным или значительным смещением фрагментов и уменьшением пяточного бугра со стороны суставной поверхности, частая и наиболее тяжелая форма перелома;

    • краевой;

    • изолированный.

    Травма пятки бывает закрытой и открытой (с разрывами мягких тканей, повреждением кровеносных сосудов, нервов, сухожилий).

    Клинические признаки перелома пятки

    Сколько держится отек при переломе пяточной кости

    Субъективные симптомы перелома пятки:

    • припухлость, отек в области голеностопного сустава, всей стопы;

    • кровоизлияния, гематомы;

    • локальная болезненность;

    • нарушение или блокировка функций.

    Отечность нижней части конечности развивается мгновенно. Местный воспалительный процесс повышает проницаемость стенок кровеносных сосудов, нарушает внутрисосудистое давление. В результате плазма проникает в мягкие ткани, вызывая припухлость.

    Кровоизлияние обнаруживается на всей поверхности ахиллово сухожилия, наибольшего у человека, сформированного задними мышцами голени и плоскими сухожилиями (в области трехглавой мышцы). Помимо кровоподтеков и диффузного пропитывания кровью всех слоев кожи при переломе пяточной кости образуется обширная гематома со стороны подошвы.

    Отличительная особенность травмы ─ различные виды деформации пятки. При вальгусном искривлении фиксируются изгибы вовнутрь относительно средней линии ступни. При варусной деформации искривления конечности нет, но кость смещена вовнутрь относительно срединной линии тела.

    Сколько держится отек при переломе пяточной кости

    Внешний вид пятки при переломе:

    • расширения органа в разные стороны, особенно это заметно при сравнении стоп сзади в случае одностороннего перелома;

    • продольный свод уплощен;

    • изменение анатомических контуров.

    Лечебная физкультура

    В процессе реабилитации стоит делать специальные упражнения. В первые 2–3 недели стоит заниматься несколько раз в день. Это поможет разработать ногу. Если пренебрегать занятиями, есть риск опасных осложнений.

    Комплекс движений назначает врач. Он обязательно должен включать такие составляющие:

    1. Разминка. 2–3 минуты перед началом упражнения стоит разминать поврежденную зону вдоль мышечных тканей. Желательно найти уплотненный участок, который появился возле области перелома, и выполнять его разминание. Это нужно делать с небольшим нажимом.
    2. Растяжение. К самым простым упражнениям, которые помогают добиться растяжения, относят сгибания и разгибания конечностей. Их нужно выполнять с усилием до появления боли. Важно постепенно наращивать амплитуду движений, чтобы нормализовать двигательную активность.
    3. Скручивание. Это упражнение обязательно следует выполнять после повреждения колена или голеностопа. Для восстановления амплитуды движений нужно делать вращения стопой, голенью и всей ногой.
    4. Отдых. Чтобы разработать пораженную ногу, нужно делать все упражнения на пределе возможностей. При этом может появляться терпимая боль. Однако это не значит, что дискомфорт должен присутствовать постоянно. Каждое упражнение делают в виде подходов. Для этого 8–10 секунд нужно работать с усилием, после чего 5–6 секунд расслабляться.

    Комплекс упражнений рекомендуется выполнять 3–4 раза в сутки по несколько подходов. Это имеет большое значение для успешного восстановления и устранения припухлости.

    Методы лечения переломов в зависимости от типа

    Так как классификация пяточной кости обширная, то принцип лечения травмы ─ индивидуальный подход к каждому пациенту. Если нет смещения костных отломков, проводят консервативную терапию. Операция нужна при дроблении кости и расхождении ее фрагментов.

    При не осложненном переломе или трещине проводят иммобилизацию с помощью циркулярной гипсовой повязки. Ногу фиксируют путем наложения тугой повязки по типу «сапожок» или в виде вырезанного «окна». Иммобилизация охватывает ступню, голеностопный сустав, лодыжку и тянется до колена.

    Если отломана часть пяточной кости в виде «утиного клюва», то гипс накладывают выше колена, захватывая половину бедра. Коленный сустав фиксируют в согнутом положении. В обездвиженном состоянии нога пребывает 3 недели.

    Важно! При переломе с отколом клювовидного фрагмента часто случаются вторичные смещения. В этом случае требуется операция (открытая репозиция).

    Сколько держится отек при переломе пяточной кости

    Методы народной медицины

    Рецепты народной медицины незаменимы в реабилитационный период. В сочетании с вышеописанными мероприятиями они дают прекрасные результаты.

    Поваренная соль

    Очень эффективное, а главное, доступное средство — пищевая соль. Для снятия опухоли делаю аппликации из соляного раствора.

    Для приготовления целебного средства берут солевой раствор (100 г соли размешать в 1 литре воды). Налить раствор в емкость, опустить в него мягкую ткань, отжать и свернуть несколько раз. Затем ткань приложить к больному месту, зафиксировать бинтовой повязкой (без использования полиэтилена).

    Капуста

    Капустные листья тщательно промыть и просушить бумажным полотенцем. Затем их слегка отбить, чтобы они пустили сок. Приложить листья на поврежденную зону, зафиксировать повязкой.

    Сырой картофель

    Один средний сырой картофель натереть на терке. Полученную массу приложить к опухшей конечности, обернуть пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставить компресс на несколько часов или на ночь.

    Эфирные масла

    Данный рецепт подходит только лицам не склонным к аллергическим реакциям. Эфирные масла подходят для растираний. Для лучшего скольжения по коже в них добавляют любое растительное масло или вазелин.

    Масло кедра и пихты

    Они способствуют регенерации тканей и оказывают согревающее действие. Небольшая порция масла наносится на кожу и массируется до полного впитывания. Можно смешать два вида масла, а можно массировать только одним. Процедуру делают один раз в день: утром или перед сном.

    Голубая глина

    Голубую глину смешивают с водой и делают небольшую лепешку. Ее прикладывают к поврежденному месту, затем фиксируют бинтовой повязкой. Компресс оставляют на час. Процедуру проводят два раза в день: утром и вечером.

    Настой из арники

    Берут 30 г арники и заливают кипящей водой (100мл). Настоять, а через час полученный настой процеживают. Кусок марли или бинта смачиваю в настое, и прикладывают к опухоли на 15 минут перед сном.

    Народные способы

    Чтобы лечение отечности проходило быстрее, возможно использовать ряд не слишком сложных способов, которые предлагают народные рецепты, проверенные годами:

    1. Регулярно на место перелома и опухоли ноги накладывать компресс. Рецептов много, наибольшее число положительных отзывов собрал вариант: для приготовления компрессного средства потребуется 55 г смолы-живицы сосны либо лекарственного ладана, немного ржаной муки и измельченного корня живокости, яичные белки. Из компонентов готовится кашеобразная смесь, потом накладывается на место отёка ноги. Компресс удерживают в течение целого дня.
    2. Укрепить мышцы и суставы в месте перелома, особенно пятки, поможет тугая бинтовая повязка. Повязка из эластичного бинта подействует лучше в месте наложения гипса.
    3. Противоотечный компресс возможно приготовить из корня окопника. Лекарственный корень измельчается и заливается водой. Смесь варится на медленном огне в течение 20 мин. В охлажденном виде используется в виде компресса на место отёка ноги после снятия гипса.
    4. Вывести скопившуюся жидкость в тканях после отека поможет ванночка для ног на основе веточек пихты. В отваре из средства отекшая конечность держится 15 мин, потом дополнительно обильно смазывается маслом пихты.
    5. Хорошего эффекта получится добиться компрессом из лепешки голубой глины. Процедуры допускается делать трижды в день, продолжительностью до часа.

    Голубая глина

    Домашняя медицина предлагает массу различных настоек для внутреннего применения, компрессов и ванночек, применение стоит всегда согласовывать с лечащим врачом. Доктор способен реально оценить целесообразность проведения мер, предвидя возможные последствия и осложнения.

    Народные средства от отеков

    В народных методах описываются компрессы для снятия отека после перелома. Опухоль спадет через несколько дней, если к поврежденному месту прикладывать компресс из измельченных капустных листьев. Сверху они фиксируются бинтами. Быстро устраняет опухоль натертый сырой картофель. Он отжимается и прикладывается к больному месту.

    Сверху подобных компрессов накладывается целлофан, и поверхность заматывается теплым шарфом или тканью. Процедура делается на ночь.

    В другом варианте смешивается пара капель пихтового масла и 50 г меда. Смесь наносится на припухлость и прикрывается чистой материей. Затем оборачивается пакетом и теплой тканью. Применяется также на ночь.

    Лечебные мероприятия, направленные на снятие отёка на ноге после перелома, включают в первую очередь нормализацию кровообращения в поврежденной области. Лечить с помощью подобных процедур возможно уже с первых дней после получения травмы и наложения гипса.

    Начинают снятие отёков с проведения лечебной гимнастики и массажных процедур. Уже в первые дни разрешено начинать делать простейшие лечебные упражнения на поврежденной конечности, начиная с большого пальца.

    Нагрузку на поврежденное место в первые дни не дают. По мере срастания перелома и восстановления целостности тканей постепенно наращивают интенсивность физических упражнений.

    Если при выполнении комплекса упражнений сильно болит нога, нагрузку рекомендуется снизить. По мере выздоровления врач травматолог или инструктор по лечебной физкультуре подберет эффективный комплекс упражнений, помогающий стимулировать кровообращение, уменьшающий явления отечности в травмированной ноге.

    Особенности отёчностей

    Опухоль в нижних отделах ноги больше заметна, чем, например, после перелома малой берцовой кости. При серьезных травмах, когда повреждается связочный аппарат, возникает очень сильный отек, который еще называют «слоновым отеком». Если не пройти лечение, часто такие опухания могут не проходить годами.

    Если отёк ноги при переломе очень большой, то это нарушает двигательную функцию конечности.

    При таком состоянии посещение доктора должно быть незамедлительным, ведь припухлости могут возникать из-за того, что одна из важных артерий защемлена сломанной костью.

    При переломе ноги нельзя делать лечебный массаж или физические упражнения без консультации с доктором, так как это может привести к осложнениям. Но и полное бездействие становится причиной того, что поврежденная конечность полностью атрофируется.

    Когда отекает нога после снятия гипса, больной может испытывать болезненные ощущения, похожие на те что были во время получения травмы. Кроме этого, сломанная конечность начинает менять свой цвет, снова становится синего оттенка, хотя синяк от повреждения давно прошел. После оскольчатого или внутрисуставного перелома отечность может не проходить дольше и распространяться на всю ногу.

    Отек — неминуемый спутник после переломов

    Иногда после снятия гипсовой повязки, когда кости благополучно срастаются, ткани хорошо восстановлены и остаются без видимых повреждений. Однако спустя некоторое время в реабилитационный период развивается отечность в месте бывшего перелома. Данное явление обуславливается нарушением лимфатического оттока и называется лимфостазом (дословно- застоем лимфы).

    Когда происходит травма, то повреждаются не только кости, но и мышцы, сосуды, связки, нервы и лимфатические узлы. При повреждении последних происходит застой лимфы, что ведет к увеличению конечности в объеме. Отек ноги после перелома может быть настолько сильным, что его называют слоновым отеком (по аналогии со слоновой ногой).

    Однако это далеко не самое грозное последствие лимфостаза. Также могут возникнуть кистозы, фиброзы, язвы и утолщение кожи.

    Когда повреждение костей сопровождается разрывом связок, то может возникнуть патологическая подвижность или ограничение подвижности. В обоих случаях развивается отек, что приводит к наростам костной ткани и увеличению конечности в объеме.

    Отек любого происхождения нельзя игнорировать, поскольку он может привести к весьма печальным последствиям. Например, он может сохраняться на протяжении многих лет, так никогда и не пройти.

    Таким образом, отек может возникнуть по следующим причинам:

    • спустя несколько дней после наложения гипса, если он наложен слишком туго;
    • сразу после снятия гипса;
    • спустя некоторое время после полного выздоровления.

    Что приводит к появлению опухоли после выздоровления? Чаще всего это вызвано неправильными действиями в восстановительный период. К таким действиям относится:

    • некачественная разработка суставов, когда пациент еще носит повязку;
    • при длительном ношении гипсовой повязки происходит атрофия мышц, что приводит к нарушению кровоснабжения;
    • повреждение всего лимфатического потока;
    • нарушение циркуляции лимфы;
    • некорректное накладывание гипсовой повязки.

    Самый опасный вариант- это развитие отека после полного выздоровления.

    Показания к хирургическому лечению перелома

    Золотым стандартом в лечении сложных переломов является открытая репозиция (сопоставление костных отломков при прямом доступе) и остеосинтез (внедрение фиксатора в область перелома). Для этой цель используют пластины различных размеров и конфигураций. По возможности применяют малоинвазивные средства (штифты для пяточной кости).

    Для того чтобы получить доступ к суставу, делают разрез с наружной стороны стопы. С технической точки зрения это наиболее простой и быстрый способ. Он дает отчетливую визуализацию операционного поля. Недостатки метода ─ инфекционное заражение, ишемический некроз лоскута кожи.

    Учитывая особенности кровеносной сети стопы, во избежание заражения в травматологии все чаще прибегают к малоинвазивным методам лечения. Лигаментотаксис ─ устранение смещения за счет одновременного вытяжения (тракции) в нескольких направлениях (2-3).

    Цели и результаты малоинвазивного остеосинтеза:

    • восстановление физиологических параметров пяточной кости (длина, высота, ширина);

    • устранение патологического смещения пяточного бугра относительно срединной линии;

    • возобновление конфигурации задней суставной фасетки;

    • отсутствие обширных разрезов кожи и обнажение костей голеностопного сустава.

    При невозможности эндопротезирования и остеосинтеза проводят первичный артродез ─ хирургическая операция для полного обездвиживания таранно-пяточного сустава. Выбор такого метода обусловлен развитием выраженного воспалительного процесса в суставе при сложных переломах (артроз развивается в 60% случаев). Преимущества метода ─ отсутствие дегенеративных процессов в области травмы на протяжении 10-15 лет.

    Артродез может быть выполнен как традиционно, через широкий разрез на стопе, так и малоинвазивным способом. Сколько заживает перелом после хирургического лечения, зависит от повреждений и успеха проведения операции. Отек спадает через 2-3 недели, затем постепенно восстанавливается микроциркуляция в мягких тканях стопы.

    Причины возникновения отека

    Выделяют две основные причины отекания ноги после снятия гипса:

    • Происходит наращение в циркуляции крови, вызванное в результате перелома.
    • Длительное нахождение ноги в одном положении, отсутствие движений из-за наличия гипсовой повязки.

    В процессе жизнедеятельности человека мышцы и суставы задействованы в процессах опорно-двигательного аппарата, постоянно находятся в активном состоянии. Благодаря движению в ткани мускулов в большем объеме и с большей скоростью попадает кровь, увеличивается количество молекул кислорода и питательных веществ.

    В период наложения гипса нагрузки на запечатанный участок ног ограничены, чаще полностью отсутствуют. В результате без постоянных тренировок клетки мышц частично либо окончательно атрофируются. В период проведения лечения важно восстановить и нормализовать процессы в местах повреждения ног.

    Нога в гипсе

    Реабилитационные мероприятия для восстановления после травмы

    Реабилитация после перелома пятки является основополагающим фактором для нормализации функциональности стопы и всей нижней конечности.

    Цели восстановительного периода:

    • предупреждение атрофии групп мышц нижней конечности;

    • нормализация микроциркуляции, лимфооттока;

    • устранение застойных явлений в области травмы (снятие отека, укрепление сосудистых стенок);

    • улучшение эластичности связочного аппарата пятки;

    • восстановление физиологической подвижности в суставах ноги.

    Ногу после перелома пятки разрабатывают постепенно. Лечебная физкультура (ЛФК) быстро ликвидирует ограниченную подвижность стопы, улучшает кровоснабжение, способствует регенерации поврежденных тканей. Продолжительность восстановительного курса зависит от степени тяжести перелома и в среднем составляет 10-15 занятий.

    Сколько держится отек при переломе пяточной кости

    Для быстрого и качественного восстановления рекомендуют теплые ванночки для ног с солью, лекарственными травами. Хорошо устраняют боли, улучшают кровоснабжение и формирование костной мозоли грязевые обертывания, растирания, компрессы.

    Массаж при переломах усиливает лимфодренаж (отток лимфы), что снимает отечность, устраняет застойные процессы в голеностопном суставе. При этом массирующие движения должны быть аккуратными, плавными, умеренными, чтобы не нарушить целостность восстановленных костей.

    Чтобы уменьшить нагрузку на пятку в обязательном порядке все пациенты носят ортопедическую обувь (ортезы – сапожки). Они помогают формировать правильный свод стопы, задействуют икроножные мышцы, разгружая пятку, способствую оттоку венозной крови, не давая ей застаиваться.

    Ортезы подбираются для каждого пациента индивидуально. Их подгоняют в мастерской согласно предписаниям лечащего травматолога или ортопеда. Продолжительность ношения от 4 до 8 месяцев.

    Физиотерапевтические методы для реабилитации после перелома:

    • ударные ультразвуковые волны (сфокусированные) ─ проникают в глубокие мышцы и костную ткань, снижают выраженность боли, ускоряют регенерацию, стабилизируют обменные процессы, показаны при осложненных переломах;

    • лазер ─ способствует рассасыванию застойных воспалительных процессов, снимает отеки, препятствует формированию шпор;

    • электрофорез с применением Димексида или Новокаина ─ устраняет боли, ускоряет заживление, процедуру делают через день;

    • УВЧ ─ снижает отеки, боли, стимулирует местное кровообращение.

    Сколько времени носить гипс

    Продолжительность гипсовой иммобилизации зависит от типа перелома и наличия осложнений. При травме без смещения гипс накладывается на 4-6 недель, при этом частично ставать на ногу пациенту разрешают через 7 дней после падения. Полная трудоспособность восстанавливается через 2-3 месяца.

    Сколько держится отек при переломе пяточной кости

    При переломе с образованием клювовидного отломка коленный сустав от гипса освобождают через 20 дней после наложения. Иммобилизация стопы продолжается 6-8 недель. Если произошло повторное смещение, после повторной репозиции пациент носит гипсовую повязку с умеренным сгибанием подошвенной части в течение 1 месяца. Полное восстановление функциональности и физической активности наступает через 2 месяца.

    После перелома с поврежденной суставной поверхностью гипс носят 8 недель. Нагрузку наращивают постепенно после 9 недели с применением специального супинатора. Полностью ставать на ногу можно не ранее, чем через 3 месяца. Супинатор используют не менее года.

    Если самостоятельно ставать на стопу раньше разрешенного срока и увеличивать нагрузку, это приведет к повторному смещению отломков в процессе формирования костной мозоли. Такое состояние опасно развитием несоответствия суставных поверхностей, деформацией сустава и нарушением функций ноги в целом.

    Сколько носить гипс при переломе со смещением кости и повреждением сустава зависит от сложности травмы. В среднем это 7-8 недель. Когда можно наступать на ногу решает лечащий врач. При отсутствии серьезных ограничений и противопоказаний нагрузку на стопу начинают дозировано, не ранее 3-3,5 месяцев после травмы. Трудоспособность возобновляется через 5 месяцев.

    Сроки больничного

    Срок больничного зависит от вида повреждения сустава и полученных осложнений. Веские основания позволяют врачам продлить бюллетень до 10 месяцев. Смещение кости влияет на длительность выздоровления.

    ВидБез смещения кости (в днях)Со смещением кости (в днях)
    Закрытый перелом медиальной лодыжки40-4560-65
    Закрытый перелом латеральной лодыжки40-4565-75
    Закрытый двухлодыжечный перелом70-80100-115
    Закрытый трехлодыжечный перелом100-110120-160
    Открытый двухлодыжечный перелом105-120120-160

    Данные сроки установлены законами РФ. При обращении в больницу пострадавшему выдается бюллетень на срок до 10 дней. Это время дается на постановку диагноза, уточнение сроков лечения и реабилитации после перелома лодыжки, на оформление больничного листа.

    Максимальный срок больничного – 120 дней. Затем, если нет возможности вернуться на рабочее место, выдвигается вопрос о продлении больничного листа еще на 120 дней медико-социальной экспертной комиссией. Если в течение всего этого времени улучшения не произошло, оформляется временная инвалидность.

    Больничный лист продлевается на время, необходимое чтобы добраться до своего рабочего места, если лечение происходило в других городах.

    Физиотерапевтические процедуры

    Чтобы ускорить восстановление после перелома или проведения операции, стоит применять методы физиотерапии. К наиболее действенным процедурам, которые помогают убрать отек, относят следующее:

    1. Электростимуляция мышечных тканей. Эта процедура помогает значительно ускорить восстановление. Ее проведение помогает за 2–3 дня справиться с симптомами отека и ускорить заживление поврежденного участка.
    2. Лазерное воздействие. С его помощью активизируются метаболические процессы в организме. Благодаря этому человек быстро избавится от отечности.
    3. Электрофорез. Для проведения процедуры применяют специальные лекарственные средства, что помогает повысить их результативность.
    4. Магнитотерапия. Манипуляция помогает снять отек, справиться с болью и стимулировать процессы восстановления.
    5. УФО-облучение. Процедура направлена на восстановление притока крови к поврежденной области.
    6. Амплипульстерапия. С ее помощью удается восстановить микроциркуляцию, устранить гематомы и справиться с болью.
    7. УВЧ-терапия. Процедура успешно снимает отек и справляется с дискомфортом.

    Физиотерапию стоит проводить исключительно при наличии показаний. Вид процедуры и длительность лечения подбирает врач, учитывая все противопоказания.

    Характер отеков при переломе лодыжки и пятки

    После травмы лодыжки и пятки (голеностопа) суставы всегда опухают. Подъем крови и лимфы вверх с самого нижнего уровня тела – процесс, требующий усилий организма. Когда происходит перелом голеностопного сустава, кости из-за нагрузки срастаются медленно, и дренажная система не справляется с отводящими функциями.

    Что делать, если после перелома лодыжки сняли гипс, но по-прежнему отекает нога? Если в стопе и выше нет боли, остаточная отечность постепенно уйдет сама по мере восстановления кровообращения.

    При тяжелых переломах с разрывами связок отеки порой приобретают угрожающие формы. Нога значительно увеличивается в размере. Медики называют такой симптом слоновьим. Несвоевременное обращение к врачу влечет хронические застои.

    Отекает нога после сложного перелома и от защемления сдвинутой костью крупного сосуда. В этом случае необходима срочная медицинская помощь. Промедление приведет к необратимым атрофическим процессам. Врач решает, достаточно гипсовой повязки либо нужна операция по возвращению кости на место и закреплению ее металлическими фиксаторами.