Как научиться ходить после инсульта приспособления для ходьбы, ходунки, восстановление функции, как начать занятия

  1. заболевание глаз симптомы
  2. травма глаза клиника неотложная медицинская помощь
  3. альфаган глазные капли инструкция цена аналоги

Когда можно начинать тренироваться

Чтобы определить сроки начала тренировочных мероприятий, их интенсивность и возможность работы с помощником, необходимо рассмотреть все этапы данного заболевания и их восприимчивость к лечебному воздействию. Выделяют 6 основных периодов после удара инсульта:

  1. Острейший – первые 24 часа после проявления. Скорость реанимационных мероприятий и проведение качественного медикаментозного вмешательства напрямую воздействуют на дальнейшее восстановление больного;
  2. Острый – со вторых суток до трёх недель. Активное медицинское лечение и предотвращение негативных последствий. В данный период не рекомендуется проведение никаких занятий с целью контроля состояния здоровья и предотвращения возможного повторного удара;
  3. Подострый – с четвертой недели до трех месяцев после момента удара. В этот период рекомендуется начинать выполнять простейшие пассивные упражнения с помощью реабилитолога. Важным заданием является укладывание конечностей пациента в разные позы с целью предотвращения гипертонуса мышц.

    ВНИМАНИЕ! Обязательным условием для ускорения процесса восстановления является постоянный прием лекарственных препаратов, прописанных врачом!

  4. Ранее восстановление — период с третьего по шестой месяц от начала заболевания. Характеризуется активным процессом восстановления. К «лежачим» упражнениям добавляется активная терапия, массаж и физиопроцедуры. Обычно к этому периоду пациента выписывают из стационара, и все процедуры он получает амбулаторно или выполняет самостоятельно на дому. Но если есть необходимость или возможность, то можно пройти курс реабилитации в специальном восстановительном центре.

    ВАЖНО! 4-й период – это период активного восстановления. Если упустить данное время, то вероятность полной и успешной реабилитации снижается в несколько раз.

  5. Позднее восстановление – с седьмого по двенадцатый месяц. На данном этапе видны результаты предыдущей работы. Несмотря на то, что потенциал к восстановлению снижается с каждым месяцем, постоянная плодотворная работа позволяет не останавливаться на достигнутом, а продолжать полное восстановление.
  6. Остаточные последствия – период после одного года лечения. Продолжается самостоятельное восстановление и выполнение рекомендаций врача. Также необходимы регулярные консультации и осмотры для предотвращения повторного удара.

Безопасность занятий

Резко восстанавливать двигательную функцию нельзя. Все должно происходить постепенно, за больным должны наблюдать, чтобы своевременно помочь, если в этом будет необходимость. Но даже при правильном подходе к реабилитации добиться положительного результата может быть крайне тяжело. Очень важно выполнять ряд простых правил:

  1. Разогрев мышц. Перед любыми упражнениями следует согревать мышцы, чтобы они лучше работали и не повредились.
  2. Помощь близких. При любых физических занятиях больного рядом должны находиться близкие люди, которые помогут, если он упадет или получит травму.
  3. Безопасные условия. Начинать попытки ходить следует только в том помещении, где больной не травмируется при падении и не споткнется о какие-либо вещи.
  4. Выход на улицу. Переносить тренировки по ходьбе на улицу можно только в хорошую погоду. Если будет жарко, холодно или очень ветрено, то больному станет плохо.
  5. Правильная обувь. Стопы следует одевать в такую обувь, которая будет высокой и плотно прилегающей к коже, при этом она должна быть легкой, удобной и простой в надевании.

Не менее важно и дозировать нагрузку. Не стоит без хорошей подготовки сразу отправляться на длительную прогулку. Рекомендуется всегда начинать с малого. При этом нужно дать организму восстановить силы, а не приступать к тренировкам сразу после выхода из больницы.

Практически каждого после инсульта во время ходьбы мотает по разным сторонам. Чтобы избавиться от этой проблемы, нужно укреплять мышцы нижних конечностей. Частично добиться этого удастся с помощью простой гимнастики, но основное восстановление произойдет в процессе повторного обучения ходьбе. На время, пока человек неустойчив, следует воспользоваться специальной опорой. Подойдут 3 варианта:

  1. Трость. Привычный атрибут для пожилых людей может выручить всех, кто перенес инсульт. С помощью трости можно сделать тренировки по ходьбе более безопасными и результативными. Плюс этого варианта в небольшой стоимости и простоте.
  2. Ходунки. Специальное средство передвижения создаст опору сразу с двух сторон. Ходунки бывают нескольких видов, что позволяет подобрать максимально подходящий вариант. Главным преимуществом такого метода является повышенная безопасность для больного.
  3. Костыли. Это очень безопасный вариант, но он наименее эффективен. Добиться быстрого восстановления двигательной функции с костылями не удастся, т.к. их применение мешает тренировкам хождения.

Можно попробовать тренироваться даже без опоры, но тогда будет очень важна физическая поддержка со стороны других людей. Если ее не будет, то больной упадет, что может не только причинять боль, но и отбрасывать результат на несколько этапов назад, при этом будет возможна полная потеря мотивации.

Влияние инсульта на двигательные функции

Острое нарушение кровообращения вызывает сбои всех систем организма. Кроме бессвязной речи, дисфагии, у больного наблюдаются онемение конечностей, паралич. Если вовремя не принять меры, эти симптомы могут перетечь в постоянное явление. Наличие мышечных судорог может быть крайне опасным и предвещать повторение приступа.

Для нарушения двигательных функций характерны такие признаки:

  • наблюдается неуверенность, шаткость походки;
  • неспособность развивать скорость передвижения;
  • больной не может согнуть, разогнуть или максимально выпрямить руку или ногу;
  • болезненный спазм мышц ног препятствует сгибанию тазового и коленного суставов, часто возникает в стопе;
  • движения парализованной ноги могут усиливать спазмы руки;
  • координация движений нарушена;
  • частичное или полное отсутствие чувствительности конечностей;
  • у больного не получается поставить ногу на подошву, как следствие, при ходьбе движения начинаются с носка, а не с пятки;
  • ходьба после инсульта может сопровождаться внезапными падениями.

Реабилитационные мероприятия начинают проводить в индивидуальном порядке, чётко установленных сроков для восстановительного процесса нет, всё зависит от состояния больного. Одни больные начинают ходить по истечении 2 – 3 месяцев, другим требуется намного больше времени на возвращение утраченных функций. В любом случае, больному и близким людям необходимо запастись терпением и работать для получения позитивного результата.

Несмотря на существенное влияние масштабов поражения головного мозга на динамику выздоровления, большое содействие в успешности мероприятий оказывает поддержка родных. Не менее важен и психологический настрой самого больного. Депрессивное состояние, вызванное ощущением беспомощности, обречённости и нежелание действовать, способны погубить на корню все развернувшиеся работы по реабилитации.

Медикаментозная терапия не заканчивается по истечении острой фазы патологии. Больному могут назначать лекарства на протяжении длительного периода, в зависимости от состояния и симптомов:

  • препараты, стабилизирующие нормальный кровоток по сосудам, нормализующие работу сердца;
  • средства для снижения артериального давления в случае его высоких показателей;
  • лекарства, разжижающие кровь, предотвращающие образование тромбов в конечностях (при геморрагическом инсульте не применяются);
  • миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы;
  • нейротрофические препараты, способствующие двигательной активности;
  • антиоксиданты для восстановления клеток мозга.

Время само по себе лечит! вот и последствия инсульта сами пройдут

Не пройдут. С последствиями инсульта трудно справиться без специалистов.

Исследования подтверждают: своевременно проведенная реабилитация помогает восстановить утерянные навыки, речь, а также улучшить психологическое состояние и социальную адаптацию человека после инсульта.

Начинать реабилитацию следует как можно скорее. По общемировым рекомендациям — спустя 24–48 часов (иногда 72 часа) после лечения.

«В EMC реабилитация начинается сразу, в острой стадии заболевания, еще в отделении интенсивной терапии и реанимации, — рассказывает главный врач центра реабилитации Анвара Волкова. — На раннем этапе после инсульта мы проводим массаж и пассивную гимнастику. Если нет противопоказаний, пациента постепенно ставят на ноги.

Это нужно, чтобы как можно раньше приступить к восстановлению двигательных функций».

Волкова рассказывает, что помимо квалификации врача важную роль в реабилитации играет современное оборудование: «В Центре реабилитации ЕМС есть аппараты, которые позволяют выстроить четкую последовательность реабилитации — от простой вертикализации пациента с тяжелыми нарушениями до ювелирной отработки движений».

Пациентам, которые после инсульта еще не могут стоять и ходить, помогает роботизированный тренажер ReoAmbulator. Когда с его помощью мышцы окрепнут и человек сможет стоять, к реабилитационному процессу подключают систему поддержки тела Vector Bioness.

«Таких аппаратов всего два в России, они помогают в максимально ранние сроки начать работать над восстановлением походки», — объясняет Анвара Волкова. На следующем этапе — для тренировки баланса — используют установку COBS. А для одновременной отработки двигательных и когнитивных функций применяют современные VR- системы.

Врачи центра отслеживают динамику восстановления пациента с помощью шкал, которые применяют во всем мире, чтобы объективно оценить результативность реабилитации.

Один из важнейших критериев — оценка самостоятельности пациента по шкале Международной классификации функционирования (ICF). «Наша задача — максимально подготовить человека к нормальной жизни после выписки.

Он не должен замыкаться в себе, не должен бояться выйти на улицу, встречаться с людьми», — говорит Анвара Волкова.

Комплекс упражнений для восстановления после инсульта

Комплекс упражнений для восстановления после инсультаДля человека, перенесшего инсульт, встает длительная и трудоемкая задача – восстановление. Первое время без помощи близких для выполнения обычных бытовых дел не обойтись.

Бытовые навыки ухудшаются, иногда даже недоступны и то, что раньше получалось само-собой, сейчас дается огромными усилиями.


Эффективное восстановление человека после инсульта, зависит от правильной подборки физических упражнений, регулярное выполнение которых поможет вернуть навыки самообслуживания и даже рабочую деятельность.

Специалистами НПО «ГЕРКУЛЕС» разработан и производится ряд оборудования для восстановления пострадавших после инсульта .

Например, Тренажер для разработки моторики пальцев  , Тренажер Руль , для разработки координации движений Тренажер для инвалидов колясочников «Ручной и ножной велосипед»  ,тренажер для разработки различных видов моторики Тренажер после инсульта КАПИТАН ,стенд для развития бытовых навыков и мелкой моторики  и другие.

Инсульт коварное заболевание, характеризуемое многообразием нарушений различных функций организма. Единой универсальной системы комплекса упражнений нет.У людей, перенесших нарушение кровообращения головного мозга, ухудшается координация движений.

В этом случае, основные занятия направлены на поддержание двигательной функции организма человека.Если пострадавший не потерял способность двигаться и может ходить с помощью ходунков или трости, то важно сопровождающим лицам следить, чтобы с первых дней у него формировалась правильная походка.

Для постановки правильного вставания пострадавшего важно следить, чтобы спина была  прямой, тело не наклонялось ни в одну из сторон, а ноги не подгибались. В этом случае, возможно потребуется приобрести специальные фиксаторы, а затем переходить к ходьбе.

Комплекс упражнений1.    Пострадавший от инсульта должен научиться поднимать спичечный коробок со стола и с пола. Не всем людям бывает просто выполнить данное упражнение с первого раза. 2.    Если есть проблемы с наклоном, необходимо научить человека наклоняться постепенно, начиная с небольшого наклона головы и туловища.

Данное занятие необходимо прекратить при появлении головокружения, учащении пульса, отдышки, появлении болей в спине и голове. Если же человек свободно нагибается, но не может взять в руку коробок, необходимо потренировать кисть.2. Сгибание и разгибание кисти руки при помощи подходящего тренажера.

Эта гимнастика должна выполняться регулярно, если больной инсультом ничем другим в этот момент не занят3. Исходное положение стоя, руки на поясе. Выполняются попеременно наклоны туловища вправо и влево. При этом упражнении перенесшего инсульт, обязательно должны страховать родственники или медицинский персонал.

Близкие должны следить, чтобы у человека не закружилась голова и он не упал. Оптимально — сделать пять наклонов в одну сторону. Перерыв на 30 секунд и пять наклонов в другую сторону. Необходимо выполнить три подхода. Лучше всего делать 2 раза в день — утром и днем.4. Упражнение «ножницы» вытянутыми вперед руками. Данное действие можно выполнять, как сидя, так и стоя.

При этом спина перенесшего инсульт должна быть прямая, а руки подняты относительно туловища под прямым углом.Человек должен одновременно совершать махи двумя руками, перекрещивая их. Рекомендуется выполнять этот вид упражнения в течение 3 минут.

Однако если перенесший инсульт не может продержать прямые руки такое количество времени, упражнение должно продолжаться до появления в руках слабости и невозможности удерживать их на весу.
5. В исходном положении стоя ноги нужно поставить почти на уровне плеч, стопы параллельно одна другой. Левая рука поднимается и отводится чуть-чуть назад.

Вместе с этим левую ногу следует отвести назад. На вдохе больной должен потянуться вверх и на выдохе вернуться в исходное положение. Данное упражнение показано людям после инсульта, у которых нет проблем с координацией, и они научились правильно ходить.В противном случае, выполняя его, человек может потерять равновесие и  упасть.

Необходимо сделать по три подхода на каждую руку и ногу. После чего сделать перерыв на 2 минуты и повторить движение еще 2 раза. Выполнять их рекомендуется 2 раза в день — утром и в обед.6. Левая рука поднята вверх, затем ее нужно отвести немного в сторону, левую ногу тоже надо отставить в сторону.

На глубоком вдохе человек после инсульта должен потянуться вверх, на выдохе он возвращается в первоначальное положение. Так же, как и в предыдущем, данный комплекс можно выполнять только при хорошей координации. Упражнение аналогично предыдущему выполняется оно 2 раза в день — утром и в обед.7.

Приседание из положения стоя, пятки при выполнении должны находиться вместе. Если человек падает при выполнении, необходимо немного развести ноги. Упражнения для ног должны прекратиться, если больной почувствовал боль в ноге или у него появилось головокружение.Первые шаги

По маршруту передвижения вдоль брусьев, рекомендуется укладывать препятствия в виде брусков, чтобы человек мог через них перешагивать.

В отличие от ходунков и трости, ходьба вдоль брусьев, помогает правильно вставать на ноги и переносить на них вес.

Очень тяжелым, но верным упражнением на пути к восстановлению от инсульта является ходьба с использованием реабилитационных горок и пандусов . Такие упражнения для восстановления необходимо выполнять только с поддержкой другого человека. В противном случае можно получить травму.

https://www.youtube.com/watch?v=u3jEPSBCRJ8

Когда перенесший инсульт начнет более уверенно передвигаться и стоять на ногах, можно включить в тренировки упражнения с поворотами тела, наклонами вперед и в стороны, приседания. Примером может служить:    Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки упереть в бока;

    Поворот туловища без поворота таза влево, возвращение в исходное положение;    Наклон вперед с прямыми руками перед собой, возвращение в исходное положение;    Поворот туловища вправо, возвращение в исходное положение;    Наклон тела назад, возвращение в исходное положение;

    Приседание с поднятыми вперед руками, возвращение в исходное положение.Данный комплекс упражнений после инсульта необходимо повторить 5 раз, после чего сделать перерыв на 2 минуты и повторить его еще два раза. Наклоны головы ни в коем случае нельзя осваивать сразу, только  постепенно, так как после инсульта нельзя опускать голову ниже пояса. Лучше всего, сначала, держать голову прямо и не совершать повороты шеей.Рекомендации

Необходимо давать бОльшую нагрузку на пораженную ногу, нельзя ее щадить. Например, для разработки голеностопного сустава нами производится Тренажер для разработки голеностопного сустава (свободный вес)  с возможностью усиления нагрузок. А также другой вид тренажера для голеностопа.

Только регулярной работой можно добиться успеха. Однако, не следует слишком увлекаться и избегать слишком интенсивных упражнений, особенно в первые недели после инсульта, это истощит организм еще больше. Важно контролировать свое самочувствие во время занятий и помнить о тревожных симптомах, при которых нужно немедленно прекратить тренировки и обратить к врачу.Это:1.

Головокружение;2.    Головная боль;3.    Повышение артериального давления;4.    Тахикардия;5.    Появление «мушек» или пелены перед глазами;6.    Боль;7.    Тошнота;8.    Рвота;9.    Появление страха смерти;10.

12.    Жар.

Для выполнения самых тяжелых упражнений лучше использовать утренние часы. Спустя какое то время после завтрака и  гигиенических процедур.
В первую очередь необходимо выбирать упражнения, которые помогут восстановить двигательную активность в руке и в ноге. Затем необходимо переходить к занятиям, которые помогут человеку стоять ровно.

После этого, при необходимости, нужно научить его правильно ходить, держать голову и координировать движения. И только после этого можно переходить к комплексным упражнениям, которые включают в себя повороты туловища, наклоны, приседания.При этом выполнять комплекс упражнений на восстановление функции руки и ноги после инсульта, человек может регулярно в постели, без привязки ко времени.

Почувствовав усталость, он может их прекратить и передохнуть, а потом вновь возобновить занятия.Это позволит эффективно восстановить нарушенные инсультом функции организма. Такой комплекс психологически очень важен для человека, перенесшего инсульт. Он понимает, что беспомощное состояние, в котором он находится, временно.

И именно занятия помогут ему чувствовать себя полноценно и выполнять все привычные для себя действия.Важные моментыВосстановительные упражнения после инсульта должна стать частью жизни. Делать их нужно несколько раз в день. Лучше всего утром, в обед и вечером. В этом случае они обязательно принесут положительные результаты.

Поэтому человеку после инсульта нужна постоянная моральная поддержка со стороны близких ему людей. Поддержка и ободрение со стороны близких людей помогут человеку эффективно восстановиться после инсульта.

Перенесшему катастрофу головного мозга (инсульт) необходимо осваивать и другие комплексы занятий направленные на развитие моторики пальцев. Пострадавшему нужно поручать небольшую работу по дому, с которой он в силах справиться самостоятельно. Ощущение своей нужности тоже имеет важную морально-психологическую роль в восстановлении после инсульта.

Важно! НПО «ГЕРКУЛЕС» предупреждает, что информация, полученная на нашем сайте, НЕ ЗАМЕНЯЕТ очную консультацию врача. Самолечение не безопасно.

Упражнения для восстановления

Восстановление в домашних условиях после случившегося инсульта должно начинаться еще в положении лежа, когда человек практически не встает. Упражнения должны охватывать все суставные части человека, но в данном случае подробнее будет описаны упражнения именно на нижние конечности:

ВНИМАНИЕ! Элементарные действия в лежачем положении показаны больным, перенесшим сложный ишемический или геморрагический инсульт. При таких обстоятельствах нередко наступает односторонний паралич.

Для лежачих больных:

  1. Руками делаются сгибательные, разгибательные и вращательные действия. Сжимание пальцев в кулак. Ногами проделываются похожие движения, следует постараться сомкнуть и разомкнуть пальцы ноги;
  2. Осуществлять движения носками и пятками, сгибательные и разгибательные движения, а также сгибать стопы внутрь и наружу;
  3. Находясь лежа на спине нужно согнуть ноги в области колен. Возле голеностопного сустава руками обхватываются голени. С помощью кистей рук необходимо сгибать ноги в районе голени, при этом стопа от постели не отрывается, а лишь скользит по поверхности кровати;
  4. Ногами выполняется движение «велосипед».

Упражнения из положения сидя преследуют цели укрепления мышечной основы рук и спины. Они необходимы в качестве подготовительных мероприятий перед ходьбой:

  1. Нужно сесть на кровать со спущенными ногами, руки опустить и расставить, ухватившись за кровать. Спина прогибается, корпус наклоняется вперед, руки держатся за кровать. Нужно сделать вдох, расслабиться и выдохнуть. И так до 10 раз;
  2. Сидя на кровати ноги не опущены. Поочередно нужно поднимать каждую ногу. Руки запрокиньте за голову и упритесь ими о кровать. Попытайтесь поднять обе ноги;
  3. Сидя, ноги на кровати, руки за спиной упираются о кровать. Следует сводить и разводить лопатки. Голова запрокидывается назад и возвращается в исходное положение. Стоит правильно дышать при этом, при заводе лопаток назад делается вдох, разводя их, осуществляется выдох.

ЛФК из положения стоя (ноги еще плохо ходят, поэтому нужно заниматься с опорой на что-то):

  1. Поднятие маленьких предметов в положении стоя, сначала с невысокой поверхности, затем с пола.
  2. Совершение мелких шажков на месте, держась за опору. Затем осваивание навыков шагания.
  3. Перешагивание ногой через брусок, вперед и назад.
  4. Такие упражнения вернут равновесие человеку.