Невралгия тройничного нерва – смириться или лечиться? Каковы шансы на успех?

  1. метрогил дента инструкция
  2. дальнозоркость минус
  3. альфаган глазные капли инструкция цена отзывы

Почему воспаляется лицевой нерв?

Причинами воспалительного процесса могут служить многие факторы. Давайте рассмотрим самые распространённые.

  1. Специфические вирусы. Многие вирусы, попадая в организм, сперва не проявляют себя. Но, при благоприятных условиях, происходит их активное размножение. Вирус, который является одним из главных виновником неврита является, известный многим, вирус герпеса. Кроме того, считается, что возбудителями также могут быть вирусы паротита, полиомиелита, и некоторые другие.
  2. Неблагоприятные условия. Было замечено, что наибольшее количество случаев заболевания отмечается в северных районах. Местное и постоянное общее переохлаждение приводит к снижению иммунитета, спазмам сосудов и изменению питания тканей и самих нервов, провоцируя таким образом клинические проявления неврита.
  3. Постоянные и большие дозы алкоголя. Увы, но алкогольная зависимость и интоксикация, вызванная ею, губительно влияют на многие системы и органы. Не исключение являются и нервы. Таким образом провоцируются воспаления. Более того, как правило такие пациенты попадают с уже запущенными случаями и не склонны к кропотливой терапии.
  4. Гипертония. Изменение давления, кровоизлияния – всё это влияет на трофику, следовательно, может повлечь пережатие и неврит.
  5. Беременность. Гормональные перестройки оказывают сильное влияние на весь организм, и на нервную систему в частности. Поэтому могут возникать нарушения, способные вызвать воспалительный процесс.
  6. Некоторые черепно-мозговые травмы и травмы уха. При травмировании может происходить разрыв нервных волокон и отёк, и как следствие – воспалительный процесс, который захватывает уже большую часть нерва.
  7. Отиты, гаймориты, неудачное стоматологическое вмешательство. Всё это может способствовать распространению воспаления на ближайшие ткани, что способно вызвать передавливание нерва.
  8. Стрессы, депрессии, длительные хронические заболевания. Всё это способно подорвать общие силы организма.
  9. Новообразования. Они способны как вовлекать сам нерв в воспалительный процесс, так и просто механически воздействовать на него, вызывая сдавление и изменение питания.
  10. Рассеянный склероз и атеросклероз. Влияют на состояние и целостность самого нерва и могут вызвать его изменение и воспаление.
  11. Сахарный диабет. Влияет на общее состояние организма и способствует возникновению очагов воспаления.

Гимнастика и массаж

Специальная мимическая гимнастика значительно помогает в лечении неврита лицевого нерва. Ее можно выполнять в домашних условиях, сидя перед зеркалом. Зарядка предотвращает стягивание мышц и способствует улучшению кровообращения. Упражнения нужно выполнять ежедневно:

  • Постараться изо всех сил зажмурить незакрывающийся глаз. При необходимости нужно помочь ему пальцами, опустив веко на 5 секунд.
  • Медленно нахмурить бровь, прилагая все усилия.
  • Попытаться надуть воздушный шарик. Если его нет под рукой, нужно сымитировать этот процесс.
  • Набрать в рот воздух и перекатывать его из одной стороны в другую. Эту же процедуру повторить с глотком воды.
  • Вытянуть губы трубочкой и задержать положение на 5 секунд, а затем расслабиться.
  • Продемонстрировать максимально широкую улыбку, открыв боковые зубы. Сомкнуть широко растянутые губы и произнести звук «и».
  • Попытаться раздуть ноздри.
  • Поочередно поднимать верхнюю, а затем опускать нижнюю губу, обнажая ряды зубов.

Также пациент может активизировать процесс регенерации, позволяя мышцам принимать естественное положение. Для этого нужно поднять бровь пальцами и закрепить лейкопластырем. Аналогичную манипуляцию можно проводить с уголком рта – его нужно приподнять ладонью и зафиксировать, не снимая пластырь в течение 3 часов.

Удобно лечить неврит нерва в домашних условиях с помощью массажа, который можно выполнять самостоятельно. Его, как и гимнастику, следует делать перед зеркалом. Движения должны быть мягкими и аккуратными, чтобы снять напряжение. Чувствительные точки нужно обходить, массаж проводится кончиками пальцев. Процедура достаточно простая:

  • медленными движениями гладить лоб, перемещая руки в разные стороны;
  • закрыть пораженный глаз пальцами и массажировать его от внутреннего уголка к наружному круговыми и поперечными движениями;
  • пройтись по области ноздрей, медленно передвигаясь к ушам;
  • выполнить массаж рта, постепенно переходя от середины к уголкам губ;
  • поглаживающими и растирающими движениями массажировать шею;
  • двигать головой вокруг оси, поворачивать ее по и против часовой стрелки.

Массаж проводится в течение 15 минут. Для ускорения выздоровления лучше сочетать медикаментозную терапию с применением народных средств, массажа и других методов, которые назначит специалист.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,60 из 5) Загрузка... Загрузка…

Диагностика

Диагностика проводится под контролем невролога. В типичных случаях обнаружение проблемы не представляет больших сложностей. Однако классические ситуации встречаются не столь часто. В рамках первичного обследования проводят такие мероприятия.

Необходимо уточнить все возможные жалобы на здоровье. Рассказывать врачу стоит все, даже если кажется, что симптомы не имеют значения в контексте ситуации. Врач оценивает названные проявления, систематизирует их, выстраивает полноценную клиническую картину. Исходя из этого, можно выдвинуть гипотезы относительно вероятного диагноза.

Практикуется в рамках оценки вероятного происхождения невралгии тройничного нерва. Рассматриваются такие факторы, как перенесенные в недавнем прошлом воспалительные процессы, нарушения со стороны сосудов, опухоли, текущие патологические процессы, прочие нарушения.

  • Пальпация лицевой области

При невралгии тройничного нерва присутствуют триггерные точки, воздействие на которые приводит к резкому развитию болевого синдрома или усилению такового. Как только физическое воздействие ослабевает, болевой синдром сходит на нет. Это типичный признак.

В качестве дополнительных методик, направленных на выявление этиологии, назначают следующие исследования:

  1. КТ черепа. Компьютерная томография — методика более тонкая и точная в сравнении с рентгенографией. Позволяет выявить области сужения каналов, по которым проходят волокна. В основном назначается для оценки состояния костных структур.
  2. МРТ головного мозга. Имеет смысл прицельно рассматривать основание церебральных тканей. Выявлению подлежат опухоли, аневризмы, мальформации, кисты. При необходимости диагностика проводится с контрастным усилением. Это основной способ выявления опухолей, рассеянного склероза.
  3. Ангиография. Назначается в качестве методики выявления и более точной оценки сосудистых образований.

Лабораторные исследования не имеют большого смысла. Недостаточно информативны. Потому практически не назначаются.

Подобными же методами решается вопрос дифференциальной диагностики. Отграничение проводится с типичной мигренью, воспалительными процессами со стороны слуховых ходов, заболеваниями зубов, десен.

Инструментальные исследования

Неврологу необходимо получить изображение нервных структур, оценить проходимость электрических импульсов и исключить первопричины паралича, обусловленные поражением головного мозга.

Проводимая диагностика:

  1. Компьютерная или магнитно-резонансная томография — высокоточное исследование, позволяющее получать объемные послойные изображения различных анатомических областей. Невролог получает изображения головного мозга и лицевого нерва. Определяется локализация патологического воздействия и оценивается степень повреждения органа. С помощью данных КТ или МРТ пациента готовят к оперативному вмешательству при вторичном неврите.
  2. Электронейрография — метод измерения скорости проведения электрических импульсов в черепных нервах. С помощью специальных датчиков специалист получает сведения о сохранности нервных структур. Эта диагностическая манипуляция важна для определения причины заболевания и оценки тяжести повреждения органа.
  3. Электромиография — исследование взаимосвязи двигательных нервных волокон и мышц. Врач получает сведения о скорости и эффективности передачи импульса в мимические мышцы. Это исследование проводится не только во время первичной диагностики, но и в ходе обследования пациента после лечения.
  4. Метод вызванных потенциалов. В ходе исследования оценивается изменение активности нервной системы, возникающее в ответ на воздействие определенных стимулов. Это способ диагностики церебральных причин неврита, включая сосудистые и аутоиммунные патологии.
Электронейрография

Дополнительные обследования проводят офтальмологи и отоларингологи.

Как предупредить развитие неврита?

После окончания курса терапии может случиться рецидив на той же половине лица. Чтобы предупредить повторное поражение нерва и исключить возможность первичного воспаления, нужно соблюдать меры профилактики:

  • своевременно лечить отиты, риниты, вирусные болезни;
  • избегать стрессов и принимать успокаивающие препараты (настойки боярышника, валерианы);
  • стараться не переохлаждаться;
  • закалять организм (загорать, купаться в прохладной воде);
  • употреблять много витаминов (особенно группы B);
  • отдыхать на курортах с сухим и жарким климатом;
  • правильно питаться (в меню обязательно должна присутствовать белковая пища, фрукты и овощи);
  • выполнять массаж лица в течение 5–10 минут ежедневно.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (6 оценили на 4,67 из 5) Загрузка... Загрузка…

Клиническая картина

Все проявления патологии обыкновенно сосредотачиваются по ходу нервного ствола, который подвергается патологическому воздействию. Речь идет о следующих областях:

  1. Щеки.
  2. Брови.
  3. Лоб.
  4. Челюсть.

    поражение лицевого нерва симптомы

Как правило, точки приближения нерва к эпидермису являются самыми болезненными. В данном случае подразумеваются подбородок и глазница. Лицевая невралгия имеет характерную особенность. Она обычно поражает только одну сторону. Хотя в некоторых случаях встречается и двусторонняя форма. Больные испытывают разные ощущения.

Однако в большинстве случаев наличествуют общие проявления, которые указывают на то, что у пациента невралгия лицевого нерва. Симптомы чаще всего следующие: непереносимые, жгуче-дергающие боли, которые могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Как правило, неприятные ощущения появляются в носогубном треугольнике.

Затем они распространяются на более широкие площади. В случае спонтанной невралгии человек может резко замереть. Иногда он начинает интенсивно тереть лицо. Внезапные боли могут отдаваться в волосистую часть головы, зубы, уши и даже пальцы. Очень часто встречается болевой пик.

  1. Неконтролируемое слезотечение.
  2. Жжение после того, как прекращаются интенсивные боли.
  3. Неконтролируемое слюнотечение.
  4. Покраснение кожи лица (в виде пятен или общее).
  5. Отсутствие болей по ночам.
  6. Уменьшение неприятных ощущений после сильного надавливания на кожу.

Лечение

Врачи практикуют консервативные и оперативные методики. Клинические рекомендации настаивают на применении медикаментов в качестве основной меры терапии.

Медикаментозное лечение требует применения препаратов нескольких типов:

  1. Противовоспалительные нестероидного происхождения. Используются в качестве препаратов первой линии. Позволяют снять болевые ощущения, хотя бы частично, также местное воспаление, если таковое имеется. В то же время неврогенные боли плохо снимаются ненаркотическими препаратами. Потому на полный эффект рассчитывать не стоит. Среди основных наименований — Нимесулид, Нимесил, Кеторол, Найз, Ибупрофен и средства на его основе, Диклофенак.
  2. Глюкокортикоиды. В основном назначаются в качестве меры купирования воспалительных процессов. Частично устраняют болевые ощущения за счет снижения интенсивности сдавливания тканей. Преднизолон, в более сложных случаях требуется Дексаметазон.
  3. Противосудорожные препараты. Применяются строго по показаниям.
  4. Спазмолитики: Но-шпа, Дротаверин, Папаверин и прочие.
  5. Анальгетики: Анальгин, Пенталгин. Такие препараты при воспалении тройничного нерва не дают полного эффекта практически никогда. Обезболивающие таблетки применяются строго в системе с прочими названными.
  6. Антигистаминные. В качестве меры снятия отека.
  7. Возможно проведение местных новокаиновых блокад. Являются действенной мерой, чтобы снять острую боль при невралгии тройничного нерва, если прочие методы не помогают. Результат продолжается до нескольких суток. Симптоматика сходит на нет.
  8. Если имеет место интенсивное инфекционное воспаление, возможно назначение антибиотиков широкого спектра.

Консервативная терапия включает в себя массаж, физиотерапию.

Лечение проводится в домашних условиях. Госпитализация почти никогда не требуется.

Можно ли греть тройничный нерв при воспалении?

Категорически воспрещается влияние тепла и холода. Рекомендуется придерживаться рекомендаций врача.

Оперативная коррекция проводится по показаниям, если на то есть основания. Например, удаление опухоли, микрохирургическая декомпрессия и прочие методики.

Лечение неврита тройничного нерва.

Лечение неврита тройничного нерва
Лечение неврита тройничного нерва

Лечение неврита тройничного нерва в первую очередь заключается в лечении симптомов вызвавших болезнь и в устранении их причины. Кроме того, предпринимаются различные действия, которые помогают снизить болевые ощущения у пациента.Во-первых — самое главное правило.

Лечением невритов занимаются профессиональные врачи неврологи. Домашнее лечение возможно и помогает, но положительных результатов ждать придется гораздо дольше.Во вторых — в помещении, где находится пациент, не должно быть никаких сквозняков. Даже самых маленьких. Если вам приходится куда-то ездить — избегайте открытых окон в транспорте и кондиционеров.

К сожалению, лечение неврита – довольно долгий и сложный процесс, и решение, как и чем лечить неврит тройничного нерва принимает только врач невролог. Ваша задача — неукоснительно следовать его указанием и выздоравливать. Сам способ лечения неврита тройничного нерва зависит от причин, его вызвавших.

К примеру, если причиной болезни стало воспаление, то проводится антибактериальное лечение. Кроме того, причиной неврита может быть и аллергическая реакция и тогда первым шагом в лечении будет удаление факторов вызвавших аллергию. Случается что нерв ущемляется внезапно разросшейся опухолью, в таком случае опухоль желательно устранить.

Если боли очень сильные, то применяют новокаиновую блокаду.Очень хорошие результаты в лечении неврита тройничного нерва дает иглоукалывание. В любом случае, курс лечения подбирается для каждого пациента индивидуально. Из медицинских препаратов применяют карбамазепин, финлепсин или тегретол.

Лечение с помощью народных средств

Народные методы отлично себя зарекомендовали как дополнительное средство при лечении невралгии лицевого нерва. Существует огромное количество рецептов, которые помогут в восстановлении работы нервных волокон:

  • Сухое тепло. Разогреть на сковороде стакан соли, завернуть в хлопковый платок и приложить к пораженному месту. Прогревание выполняется до момента остывания соли. Процедуру повторяют трижды в день в течение 3 недель.
  • Массаж пихтовым маслом. 10 капель жидкости следует втереть круговыми движениями в кожу, а когда она впитается, нужно слегка постучать по лицу подушечками пальцев. Массаж проводится дважды в сутки на протяжении 2 недель.
  • Чай из лепестков розы. Эффективное народное средство для лечения неврита, которое необходимо пить минимум три недели. Лепестки темно-красных цветов завариваются как обычный чай. Можно употреблять в любом количестве.
  • Отвар семян льна. Лечить неврит можно нагретыми на паровой бане семенами льна – они кладутся в тканевый мешочек и прогреваются в пароварке. Горячий продукт нужно прикладывать к пораженному участку, накрывая полотенцем для получения большего эффекта.
  • Аппликации из полыни. Свежую траву измельчить и залить несколькими ложками кипятка, чтобы получилась кашица. В смесь нужно добавить 1 ч.л. облепихового масла, наложить маску на лицо, накрыть полиэтиленом и теплым платком.
  • Невралгия тройничного нерва – смириться или лечиться? Каковы шансы на успех?Примочка из белка яйца. Отделить белок куриного яйца, добавить в него 1 ст.л. скипидара и хорошо перемешать. Смочить лекарством марлю и приложить к лицу на 10 минут. По прошествии 7-8 часов повторить процедуру.
  • Маска из меда. Смешать куриное яйцо, 5 капель сока лимона и 1 ч.л. меда. Полученную массу нанести на лицо, а через 15 минут смыть отваром из любой травы.
  • Настой из мать-и-мачехи. 1 ст.л. травы залить 250 мл кипятка и настоять 60 минут. Принимать жидкость по 1 ст.л. перед едой. В день нужно выпивать не менее 4-6 ложек лекарства.
  • Красная глина. Смешать глину с водой и поставить на водяную баню. Из разогретой до 41-43°C смеси сделать лепешку толщиной 3 см и приложить к больному месту на 30 минут.
  • Мазь из почек сирени. 1 ст.л. растительного сырья растереть в порошок и смешать с топленым свиным жиром в соотношении 1:4. Средство нужно втирать в кожу лица ежедневно.
  • Лавровые примочки. 5-7 листиков лавра залить 120 мл кипятка и настоять 10 часов. Сложенную в 4 слоя марлю намочить в отваре и приложить к лицу на ночь.

Меры профилактики

Невралгию тройничного нерва можно предотвратить. Для этого достаточно соблюдать ряд несложных рекомендаций:

  1. Коррекция уровня артериального давления. Применяются препараты нескольких групп. От ингибиторов АПФ до бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов и диуретиков. Восстановление нормальных показателей артериального давления предотвращает развитие аневризм, снижает риски инсульта, геморрагии головного мозга. Параллельное применение ангиопротекторов закрепляет результаты. Формально риски сохраняются, но они куда ниже.
  2. Избегание переохлаждений. Переохлаждение — фактор развития воспалительных процессов, при недостаточной активности иммунитета растет вероятность герпетического поражения. В рамках профилактики нужно одеваться по сезону, избегать работы и длительного нахождения под кондиционерами и т. д.
  3. Избегание стрессовых ситуаций. По возможности. Провокация очередного пароксизма невралгии тройничного нерва обуславливается психосоматикой. Потрясения, травмы, просто длительные нагрузки обуславливают провокацию очередного приступа боли. Не всегда возможно избежать стрессов. В таком случае хорошим вариантом станет освоение методик релаксации.
  4. Поддержание иммунитета в достаточном тонусе. В рамках решения этой задачи необходимо избегать инфекционных заболеваний, насколько это возможно, полноценно питаться. Рацион должен быть витаминизированным, с достаточным количеством белка. Возможно применение биологически активных добавок, по усмотрению специалиста, который ведет человека.
  5. Своевременные мероприятия по выявлению заболеваний, потенциально способных спровоцировать нарушение. Диагностика проводится под контролем профильного специалиста.
  6. Лечение основных патологий, выступающих виновниками. Консервативное или оперативное. При выявлении процесса, который потенциально способен спровоцировать нарушение, врачи выжидают. Если есть реальные риски для здоровья, начинают лечение без оценки динамики.
  7. Прохождение регулярных профилактических осмотров под контролем как минимум терапевта. Основной специалист — невролог. Минимальный перечень возможных исследований определяется врачом.
  8. Отказ от курения. Никотин провоцирует сужение сосудов, кровообращение на местном уровне, в области нервных тканей также ослабевает. Курение недопустимо.
  9. Отказ от спиртного. Алкогольные напитки влияют на состояние здоровья идентичным образом. Кроме того, даже небольшая доза спиртного способна спровоцировать очередной пароксизм, приступ болевых ощущений.

Профилактика не представляет сложностей, благодаря базовым мероприятиям удается серьезно снизить риски.

Народная медицина

Народные средства послужат неплохим дополнением к вышеперечисленным методам лечения. Однако не стоит увлекаться нетрадиционной медициной, т. к. это может стать причиной тяжелой запущенности заболевания.

Вот некоторые способы, помогающие быстро снять болевой приступ в домашних условиях:

  • Травяной отвар. 200 г свежей измельченной мяты соединить со 100 г корня валерианы, также добавить 100 г сухих цветков ромашки. Залить смесь 1 л воды, прокипятить 20 минут. Далее настой остудить и процедить. Принимать 3 раза в день по столовой ложке, желательно после приема пищи.
  • Настой из лопуха и ромашки. Смешать по 200 г сухого сырья, залить 1 л воды и прокипятить в течение 20 минут. Остудить, процедить и дать настояться в течение суток. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день. Кроме того, данным настоем можно полоскать рот во время очередного приступа боли.
  • Настой из корней алтея. 1 столовую ложку корней алтея залить 0,5 л кипятка и дать настояться в течении 12 часов. Смочить полученным настоем марлю и приложить к проблемной области. Держать в течении 2 часов. Для усиления эффекта рекомендуется надеть на голову теплый шерстяной платок.
  • Справиться с болью помогут эфирные масла. Для лечения невралгии самым лучшим средством является эфирное пихтовое масло. Как его применять? Несколько капель масла смешать с 1 чайной ложкой теплой воды. Затем полученной смесью смочить кусочек ватки и втереть его в проблемную область. Кроме масла пихты можно использовать эфирные масла лаванды, сосны, мяты, эвкалипта, можжевельника и бергамота. При их использовании следует соблюдать меры предосторожности, т. к. эфирные масла могут привести к сильным ожогам на коже.
  • Сок алоэ известен своими лечебными свойствами. Для лечения невралгии тройничного нерва используется только свежевыжатый сок из листьев растения. Сок принимают по 1 чайной ложке 4 раза в день перед приемом пищи. Желательно использовать сырье от молодого растения.
  • Весьма эффективным методом купирования приступа будет использование горячих мешочков. Для этого мешочек из натуральной ткани необходимо заполнить горячей солью или крупой. Затем приложить его к проблемному месту до исчезновения болевых ощущений.
  • По тому же принципу используется горячее куриное яйцо. Для этого сваренное вкрутую яйцо разрезают на две части и прикладывают к области дискомфорта желтком вниз.
  • Компресс из листьев герани. Это достаточно простой и быстрый метод купирования приступа. Необходимо измельчить несколько листьев герани до состояния кашицы и нанести на больные места на несколько часов.
  • Черная редька является действенным средством снятия неврологической боли. Необходимо применять ее следующим образом. Выдавить несколько капель черной редьки, смешать с небольшим количеством оливкового масла и нанести на область иннервации тройничного нерва. Для большей эффективности рекомендуется добавить пару капель масла лаванды или пихты.
  • Настойка из березовых почек. 4 столовые ложки березовых почек залить 0,5 л водки. Дать настояться 2 недели, а затем использовать в качестве примочек. Настойка обязательно должна храниться в темном месте.
  • Настойка из листьев малины. Сухое сырье смешать с водкой или спиртом в соотношении 1:3. Настаивать в течение недели. Принимать по 30 капель один раз в день после еды. Курс лечения должен составлять 1 месяц.
  • Чесночная настойка. 1 зубчик чеснока измельчить и залить 1 стаканом водки. Дать настояться 7 дней. Втирать в область дискомфорта несколько раз в день.
  • Также облегчить состояние помогут горячие ванны. Достаточно просто заполнить ванну горячей водой и полежать в ней полчаса. Для усиления эффекта рекомендуется добавить несколько капель эфирного масла бергамота или иланг-иланга.
  • Для профилактики приступов в ночное время перед сном можно выпить горячий чай из ромашки и мяты с медом.

Также не стоит забывать про лечебную гимнастику.

Выполняется она следующим образом:

  • Необходимо сесть перед зеркалом в удобной позе.
  • Совершать вращения головы по часовой стрелке в течение 1 минуты. Затем выполнять вращения против часовой стрелки также в течение 1 минуты. Движения ни в коем случае не должны быть резкими.
  • Выполнять наклоны головы поочередно к правому и левому плечу в течении 5 минут.
  • Набрать в рот воздух и плавно выдохнуть его через сложенные трубочкой губы.
  • Втягивать щеки и находиться в таком положении 3 секунды. Выполнять 5-6 раз.
  • Крепко зажмуривать и широко открывать глаза.

Не стоит исключать соблюдение диеты при наличии невралгии тройничного нерва. Из рациона рекомендуется убрать острые продукты с большим количеством специй, маринады, соления и алкоголь.

Как и любой метод лечения, все вышеперечисленные способы имеют противопоказания и побочные эффекты. Чтобы избежать осложнений, перед их применением необходимо проконсультировать со своим лечащим врачом.

Оперативное

Хирургическое лечение показано в случае прогрессирования патологии, когда другие методы больше не действуют.

Операция

Какие методы оперативной терапии применяют:

  • Васкулярная декомпрессия. На сегодняшний день это самый эффективный метод лечения истинной невралгии тройничного нерва. Суть операции заключается в устранении сдавливания тройничного нерва сосудами. Для этого между пораженной областью и сосудом помещается специальная прокладка. Операция не имеет противопоказаний, за исключением тяжелых сопутствующих заболеваний.
  • Стереотаксическая радиохирургия. Данный способ относится к малоинвазивным процедурам, т. е. он бескровен, не требует швов и длительной реабилитации. Суть методики заключается в следующем: корешок тройничного нерва дистанционно облучают ионизирующим излучением. Минус процедуры состоит в том, что она не всегда эффективна и оставляет вероятность рецидива болезни.
  • Радиочастотная деструкция. Данный метод также не требует разрезов и швов. Эффект достигается путем термокоагуляции. Для проведения данной процедуры на место воздействия накладывается электрод, который вызывает нагревание тканей и деструкцию корешка тройничного нерва. Данная процедура обладает следующими преимуществами: не имеет противопоказаний и осложнений, во время проведения вмешательства есть возможность контролировать силу тока и нагревание тканей, а также обладает долгосрочным эффектом.
  • Нейроэкзерез, т. е. удаление части нерва.
  • Удаление тройничного нерва. Используется как крайняя мера, т. к. метод имеет множество осложнений, среди них – нарушение работы мимических мышц.
  • Нейростимуляция коры головного мозга. Это один из новейших способов лечения невралгии тройничного нерва. Суть процедуры заключается в помещении электрода на область коры головного мозга под кости черепа. Данный электрод стимулирует мозговой кровоток, тем самым купируя болевой синдром.

Также для успешного лечения невралгии крайне важно устранить первопричину заболевания. При необходимости специалисты назначат лечение сопутствующих патологий.

Причины развития невралгии тройничного нерва

Причин становления нарушения множество. Всего известно более 50 факторов-провокаторов. Однако подавляющее большинство случаев приходится на компрессию отдельных участков волокон, обычно на уровне ствола головного мозга, в месте отхождения. Компрессия, сдавливание обуславливается опухолью, местным воспалительным процессом, аномалиями развития местных анатомических структур (врожденными или приобретенными).

Измененное состояние сосудов

Аневризмы в первую очередь. Аневризмы — аномальные расширения артерий с одной стороны или сразу с двух. В результате течения процесса стенка сосуда выпячивается, разрастается, становится неестественно крупной, деформированной. При развитии этого аномального образования в области основания головного мозга, где начинается тройничный нерв, возможна его компрессия.

Сдавливание приводит к постепенному формированию очага гипервозбуждения  из-за невозможности адекватного проведения импульса. Аневризмы лечатся строго хирургически. Несут опасность и сами по себе, могут спровоцировать массивное кровотечение, гибель пациента.

Опухоли церебральных структур

https://www.youtube.com/watch?v=ORg3v-CmleI

Доброкачественные или злокачественные. В основании головного мозга. Наиболее часто в практике неврологов, нейрохирургов и онкологов встречаются такие опухоли, как глиомы. Они условно доброкачественны, по мере прогрессирования нередко малигнизируются, становятся злокачественными.

На втором месте находятся менингиомы, практически не имеющие склонности к злокачественной трансформации. Независимо от типа, они компрессируют ткани, вызывая невралгию тройничного нерва. При этом на формирование полной клинической картины уходит до нескольких месяцев.

Неопухолевые объемные образования

Встречаются сравнительно часто. Сюда относят такие структуры, как кисты. Кисты — не имеют склонности к росту, не способны малигнизироваться. По характеру это полостные образования, заполненные жидким экссудатом или транссудатом. Однако при некоторых условиях могут увеличиваться в размерах, сдавливать корешки волокон, вызывать специфическую клинику. Ввиду сложного расположения представляют определенные трудности в плане терапии.

Травмы головы

Независимо от формы. Как правило, сотрясения головного мозга, перенесенные гематомы, оперативные вмешательства с открытым доступом также имеют значение. Результатом становится изменение структуры черепа, положения церебральных структур. Незначительного отклонения достаточно для провокации рассматриваемого патологического процесса.

Хронические синуситы разных видов

Гаймориты, фронтиты, воспалительные процессы со стороны пазух. Сопровождаются отеком на местном уровне, по мере прогрессирования возможно вовлечение головного мозга, церебральных структур. В отсутствии патологического процесса со стороны мозга, невралгия тройничного нерва обычно не развивается.

Воспалительные процессы в области церебральных структур

Энцефалиты, менингиты. Несут большую опасность. Вызывают застой цереброспинальной жидкости, отек мозга. В краткосрочной перспективе такое состояние чревато гибелью больного. В долгосрочной — велика вероятность невралгии тройничного нерва в результате непродолжительного влияния на волокна и корешки.

Герпетические инфекции

Герпес выступает типичным провокатором невралгии тройничного нерва и не только. Сюда относятся герпетические поражение нескольких типов. Особенно опасны штаммы третьего типа (Варицелла-Зостер, вызывает ветряную оспу), четвертого типа (Эпштейна-Барр), пятого и шестого типов. Изучены они недостаточно, потому говорить о перспективах и вероятности влияния на волокна сложно.

Рассеянный склероз. Демиелинизация

Сопровождается разрушением одноименной оболочки тройничного нерва. Результатом становится постепенное снижение нормальной передачи импульса.

Также причинами развития невралгии могут стать:

  • отиты, воспалительные процессы со стороны структур уха;
  • врожденные аномалии черепа;
  • заболевания зубов, десен.

Можно выделить и предрасполагающие факторы:

  • систематическое повышение артериального давления, гипертензия или полноценная гипертоническая болезнь;
  • нарушения работы защитных сил организма, снижение иммунитета;
  • переохлаждения.

Наиболее часто невралгия тройничного нерва развивается у женщин старше 45 лет. В группе риска также молодые люди, страдающие рассеянным склерозом. Нарушение может стать первым клиническим признаком этого заболевания, основанием для углубленной диагностики.

Патогенез процесса до конца не понятен. Согласно одной из теорий, компрессия влечет разрушение миелиновой оболочки, снижение скорости передачи биоэлектрического импульса. Формируется очаг гипервозбуждения. Это результат невозможности передачи импульса, выступает адаптивным механизмом.

Невралгия тройничного нерва изучена не до конца. Причины оцениваются в системе, исключаются по одной. Этиология играет основную роль в деле планирования схемы терапии.

Симптоматика, клиническая картина расстройства

Симптоматика невралгии тройничного нерва неспецифична, но признаки явные, хорошо заметные для самого пациента. Среди основных проявлений:

  1. Выраженные пароксизмы боли в области лица. Один их характерных признаков патологии. Интенсивность болевых ощущений крайне высока, описывается пациентами как мучительная. По характеру напоминает жжение, высокотемпературное воздействие, прострел, удар тока, что характерно как раз для болевых ощущений в результате патологии нервных волокон. Как правило, дискомфорт затрагивает одну сторону лица, небольшой участок. Прогрессирование процесса, продолжающаяся компрессия корешков сопровождается расширением болевой области до существенных площадей. Затрагивается вся половина лица. Затем вовлекается голова. Пароксизмы длятся от нескольких минут до часа. Сама частота пароксизмов зависит от индивидуальных особенностей организма, причины патологии.
  2. Снижение чувствительности кожи лица. Возникает не сразу, формируется постепенно в результате отмирания волокон. Иннервация существенно нарушается. При пальпации человек не ощущает ничего. Увеличение интенсивности влияния не дает положительного ответа.
  3. Отеки на лице. С одной стороны, незначительные. Ложно могут восприниматься как проявления заболеваний зубов.
  4. Боли в области зубов со стороны поражения.
  5. Вестибулярный синдром. Встречается при длительном течении заболевания. Сопровождается группой неспецифических проявлений. Сюда относят головокружение, тошноту, позывы к рвоте, слабость, проблемы с ориентацией в пространстве, с координацией движений в результате поражения головного мозга.
  6. Повышение температуры тела. Наблюдается не всегда. Это проявление воспалительного процесса. Однозначно сказать, является ли это проявление признаком названного диагноза или же признаком основного заболевания невозможно сразу. Требуется динамическое наблюдение в течение хотя бы нескольких дней. Температура тела растет незначительно, до 37,5-38 градусов Цельсия, редко выше. Возможно возникновение симптомов общей интоксикации: головной боли, тошноты, слабости, сонливости и ощущения разбитости. В основном температура, признаки интоксикации развиваются в качестве симптомов воспаления тройничного нерва и окружающих структур.

Невралгия тройничного нерва может провоцировать такие расстройства, как кластерные головные боли и приступы мигрени.

Ветви тройничного нерва

В первом случае имеет местно невыносимая простреливающая, жгучая, распирающая боль в области глаза, виска. Эпизоды длятся от нескольких минут до пары часов. Возникают в течение суток неоднократно. Заболевание крайне мучительно переносится пациентами.

Поражение тройничного нерва повышает вероятность мигрени, даже у людей без предрасположенности к таковой.

Симптоматика оценивается в системе. К сожалению проявления нетипичны и неспецифичны, потому сразу обнаружить проблему не выходит.

Помимо собственно признаков невралгии, присутствуют и проявления основного заболевания.

Симптомы и диагностика

Неврит всегда начинается остро и характеризуется:

  • боль за ухом, с иррадиацией в затылок или лицо, ощущение также может распространяться и на глаз;
  • наблюдается перекос лица, мышцы не управляют поражённой стороной;
  • глаз поражённой стороны не закрывается плотно, образуя щель через которую виден белок, что получило название «заячьего глаза»;
  • уголок рта с поражённой стороны опускается, жидкая пища частично из-за этого выливается;
  • нарушается полноценная возможность пережёвывать пищу, хотя челюсти находятся под контролем, пища западает за щёку, и пациент постоянно её прикусывает;
  • сигналы, поступающие в головной мозг от слюнной железы искажены, поэтому может возникать как постоянное чувство жажды, так и повышенное слюноотделение, и стекание образовавшейся слюны с неконтролируемой стороны;
  • неконтролируемость щеки ведёт к нечёткости речи;
  • изменяется слезоотделение: глаз может пересыхать или, наоборот, слезы выделяется слишком много, и она постоянно течёт с неконтролируемой стороны;
  • часть языка с поражённой стороны перестаёт чувствовать вкус;
  • может возникать повышенная раздражительность на громкие звуки и восприятие части повседневных и привычных до того звуков, как громких и раздражающих.

Чтобы заподозрить заболевание, стоит провести не хитрые манипуляции:

  • нахмуриться;
  • надуть щёки;
  • набрать в рот воды;
  • симметрично улыбнуться;
  • удивлённо поднять брови;
  • сморщить лоб и нос;
  • поочерёдно моргнуть;
  • плотно зажмурить оба глаза (оценивается другим человеком).

Если при выполнении этих заданий, вы замечаете, что одна сторона лица выпадает из процесса и не контролируется вами, срочно обращайтесь к врачу.

При менее яркой клинической картине или для дополнительного подтверждения, могут назначаться различные исследования, например, электронейрография и электромиография. Суть исследований сводится в обнаружении искажённой передачи нервных импульсов (её снижение или отсутствие). Таким образом уточняется диагноз, предполагается какой участок воспалён и насколько сильно и обширно воспаление.

Физиотерапия и массаж

Однако, медикаментозное лечение должно обязательно сочетаться с физиотерапией и массажем. Массаж стоит начинать на 5-7 день, а физиопроцедуры – не ранее, чем на седьмой день начала заболевания. Помните, что при данных видах терапии стоит избегать переохлаждения вообще и особенно – первые 20 минут после её использования.

Одними из самых распространённых физиопроцедур являются:

    • УВЧ, которое способствуют улучшению трофики тканей, уменьшению воспаления за счёт увеличения количества лейкоцитов;
    • УФ, которое способствует выработке иммуноглобулинов, уменьшению боли и воспалительного процесса;
    • ДМВ, которое повышает температуру в поражённом участке, расширяет сосуды, восстанавливает циркуляцию крови и восстанавливает нарушенные функции нерва;
    • электрофорез, который оказывает противоотёчный и обезболивающий эффект, а также помогает ввести в очаг поражения лекарственные вещества, добиваясь их высокой концентрации именно в необходимом месте;
    • диадинамотерапия, которая способствует сокращению мышц и их своеобразной «зарядке» для лучшего восстановления и исключения полного паралича или неполного восстановления;

Отдельным пунктом стоит иглоукалывание. Правильно проведенная такая процедура способна уменьшить отёк и улучшить общее состояние пациента, приводя к скорейшему восстановлению. Однако, не лишне напомнить, что эта манипуляция должна проводиться исключительно в лечебных заведениях.

Массаж при неврите имеет огромное значение, так как не даёт развиться контрактуре и атрофии мышц поражённого участка. Лучше, чтобы его выполнял профессионал. По крайней мере, первые сеансы, пока вы не поймёте его тонкости. В дальнейшем массаж можно проводить и самостоятельно.

Начинают массаж с разминки мышц шеи. Если вы проводите процедуру самостоятельно, достаточно просто совершить наклоны голову в медленном режиме во все стороны. Затем начинают разминать область затылка. Ведь лимфоузлы этой области будут принимать дополнительную лимфу, которая скопилась в области лица, в месте отёка.

Массаж проводится как поражённой, так и здоровой области. Сама процедура должна быть поверхностной, чтобы избежать болезненных ощущений от сильного сокращения мышц. Непосредственно места расположения лимфатических узлов массировать не стоит. Это может спровоцировать слишком сильное обострение процесса.

Самостоятельно можно разрабатывать область щеки: оттягивая её, захватывая пальцами с внутренней стороны. Так постепенно возвращается её чувствительность.