Сросшиеся позвонки грудного отдела — ВашеЛечение

  1. самое сильное ненаркотическое обезболивающее при онкологии
  2. если один глаз дальнозоркий другой близорукий
  3. глазные капли альфаган от глаукомы отзывы цены

Грудной спондилез, причины возникновения

Предположительно причинами позвоночных аномалий являются:

  • Пороки развития, связанные с мутациями генов;
  • Задержки внутриутробного развития различной этиологии:
    • нарушения витаминного и гормонального баланса;
    • токсикозы и нефропатии во время беременности и т. д.

Как не банально звучит, но спондилез позвоночника, как и остеохондроз со спондилоартрозом, являются типичными проявлениями старения и “изнашивания” организма.

Способствуют развитию дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике и вид деятельности человека. Спондилезом шейного и грудного отдела позвоночника страдают в основном работники умственного труда.

Патологические процессы в поясничном отделе позвоночника беспокоят в основном людей, которые работают физически (тяжелые динамические и статические нагрузки на этот отдел позвоночника).

Факторы риска развития спондилеза:

  • возраст;
  • тип деятельности человека;
  • врожденные нарушения осанки и строения позвоночника;
  • генетическая предрасположенность;
  • характер питания;
  • лишний вес и ожирение.

Причины до конца не выяснены. Исследования ученых дают основание полагать, что патология сращения возникает во время формирования эмбриона. Происходит это в результате изменения количества точек окостенения, заложенных изначально.

Если в результате патологического процесса возникают лишние точки, развивается сакрализация. Если точек, наоборот, не хватает, образуется люмбализация.

По характерным признакам различают сакрализацию:

  • двухстороннюю костную;
  • одностороннюю костную;
  • двухстороннюю хрящевую;
  • одностороннюю хрящевую;
  • двухстороннюю суставную;
  • одностороннюю суставную.

Костная патология пятого позвонка характеризуется отсутствием межпозвонкового диска. Он может присутствовать, но в фазе недоразвития. Хрящевая форма патологического процесса характерна присутствием диска в виде рудимента.

Диск межпозвонковый имеется в наличии при суставной патологии. Он находится немного ниже предусмотренной нормы. При ней область позвоночника является в большинстве случаев подвижной, в то время как у двух предыдущих разновидностей – неподвижна.

Некоторые виды сопровождаются такой болезнью позвоночника, как сколиоз. Сколиоз – следствие патологического изменения в районе 5-го поясничного позвонка. Его признаком является выраженная боковая деформация тела.

При сакрализации возрастает опасность раннего возникновения и развития дистрофических изменений.

Кроме основных видов имеет место быть ложная или старческая сакрализация. Она возникает на фоне ранее произошедших заболеваний позвоночника. Это могут быть переломы, остеохондроз и т.д.

Сращение грудных либо шейных позвонков могут спровоцировать такие факторы:

  • Аномалии внутриутробного развития плода. Могут быть вызваны наследственными факторами, перенесенными матерью во время вынашивания плода инфекционными заболеваниями, воздействием на плод радиации. Нередко болезнь сочетается с другими хромосомными патологиями. Чаще у детей с такими патологиями наблюдается сращение позвонков с2 с3.
  • У взрослых конкресценция формируется вследствие перенесенных заболеваний, в частности, болезни Бехтерева и других суставных патологий.
  • Посттравматические последствия. Сращение позвонков может появляться после повреждений хряща или надкостницы. Также патология может появляться после вывиха тела позвонка или же перелома краевых частей его тела.

Однако главной причиной конкресценции ученые считают генетические аномалии.

  • Пороки развития, связанные с мутациями генов;
  • Задержки внутриутробного развития различной этиологии:
    • нарушения витаминного и гормонального баланса;
    • токсикозы и нефропатии во время беременности и т. д.

Спондилез позвоночника – проявление процессов старения и изнашивания организма. Практически каждый второй человек старше 55 лет имеет спондилез, но лишь у некоторых из них имеются выраженные клинические проявления.

Спондилез шейного и грудного отдела позвоночника встречается обычно у работников умственного труда, которые большую часть времени сидят за столом или компьютером в неудобной позе и испытывают статические нагрузки.

Спондилез поясничного отдела позвоночника поражает работников физического труда.

Факторы, провоцирующие развитие деформирующего спондилеза грудного отдела позвоночника:

  1. неравномерная физическая нагрузка,
  2. возраст,
  3. дефицит кальция,
  4. характер деятельности,
  5. нарушение обмена веществ,
  6. врожденные нарушения осанки и строения позвоночника,
  7. генетическая предрасположенность,
  8. недостаточное кровоснабжение в зоне позвоночных сегментов,
  9. характер питания,
  10. переохлаждение,
  11. ожирение,
  12. травмы различного происхождения.

Спондилез грудного отдела позвоночника иногда встречается у молодых людей, имеющих тяжелые нарушения осанки.

Пусковым механизмом формирования спондилеза является

остеохондроз

– патология, разрушающая межпозвоночные диски.

Диагностика патологии

Сращение позвонков, или конкресценция, является одним из самых тяжелых заболеваний позвоночника. Рассмотрим, в чем суть заболевания и как его лечат.

В большинстве случаев сакрализация – врожденное состояние. Исправить ее можно оперативным путем, но без появления выраженных клинических симптомов операциия считается нерациональной.

Консервативное лечение патологии основано на применении следующих принципов:

  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Массаж крестцово-поясничной области;
  • Лечебная физкультура;
  • Ношение ортопедического корсета;
  • Электрофорез с новокаином;
  • Ультразвуковая терапия;
  • Медикаментозные противовоспалительные и обезболивающие средства.

При сильном ущемлении нервных корешков проводится только оперативное лечение. Оно направлено на рассечение сращения между l5 и S1 позвонками и установке специального трансплантата, заменяющего собой межпозвонковый диск.

Справедливости ради следует заметить, что сакрализация l5 позвонка встречается редко – в 2% случаев среди всех причин боли в пояснице.

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Боли в спине (дорсалгии)

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Лечение в Израиле

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Ответы на вопросы посетителей

Патологии мягких тканей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Травмы позвоночника и ЦНС

Позвонок — составная часть позвоночного столба. Позвонки формируют отделы, из которых состоит позвоночник. Сегодня речь пойдет о шейном отделе позвоночника человека, вернее, о таком дефекте этого отдела, как сросшиеся позвонки.

Каково строение этого функционально важного отдела? Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, самых подвижных во всем скелете. Рассмотрим функции шейного отдела.

Первые позвонки, атлант и аксис, отличаются немного по строению, они являются основными. С их помощью человек совершает повороты и наклоны головы.

Шейный отдел отличается выемкой в отростках, позвоночное отверстие большое и имеет трапециевидную форму. Позвонки округлые и вытянутые.

Диагностика в настоящее время возможна при помощи новейшей аппаратуры. К таким агрегатам относится незаменимая компьютерная томография ( КТ шейного отдела), рентгенография, МСКТ шейного отдела. Что представляет собой каждый вид исследования?

Новейший способ диагностики заболеваний позвоночника

КТ шейного отдела позвоночника являет собой компьютерную диагностику. Результаты показываются в виде срезов тканей поперечной и продольной проекции. КТ шейного отдела позвоночника помогает детально увидеть сложность ситуации.

Она является достаточно дорогой, но очень точной и эффективной процедурой. КТ шейного отдела в настоящее время широко применяется в лечебных учреждениях.

МСКТ — это мультиспиральная компьютерная томография. Она намного точнее диагностирует имеющуюся патологию. МСКТ шейного отдела позвоночника — процедура непростая, но доскональная, детально раскрывающая тип болезни.

R- графия шейного отдела позвоночника — более старый, но тоже неплохой метод диагностики. На рентгеновском снимке хорошо заметно неправильное строение и повреждение позвонков. Врач видит, каким именно образом структуры срослись.

Из всех видов диагностики самым эффективным является КТ шейного отдела.

Врожденную патологию можно исправить оперативным вмешательством. После операции пациент приобретает стандартное количество позвонков поясничного отдела, т.е. пять штук.

  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • лечебную гимнастику;
  • терапию ультразвуковую;
  • электрофорез;
  • прием противовоспалительных препаратов;
  • препараты обезболивающие.

Операции подлежат пациенты с сильным болевым ощущением ущемленных нервов (их окончаний). Оперативное вмешательство устраняет сращение и восстанавливает нормальную функциональную деятельность позвонков.

Очень серьезное патологическое заболевание. Характеризуется крайне трудным снятием болевого признака внизу спины. Формы патологии бывают разные: с постоянными рецидивами, хроническая и другие в стадиях стабилизации или, наоборот, обострения.

Крестец является монолитной (единой) структурой. Он несет вертикальную нагрузку тяжести гораздо в меньшей степени, чем область позвоночника шеи. Нагрузка при движении в этом случае практически отсутствует. Тем не менее достаточно патологий в крестцовой области.

Причинами может стать дегенерация позвонковых тканей, травмы и другие. Специфические, нехарактерные причины встречаются редко. Это может быть туберкулез, сифилис, метастазы и другие причины возникновения.

Сакралгия характеризуется болью (достаточно сильной) в области крестца. Это основной симптом. Также может присутствовать мышечное стягивание (напряжение), нарушение чувствительности.

Диагноз выявляется при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ). В специфических случаях ее проводят в комплексе с многослойной компьютерной томографией (МСКТ).

Она позволяет визуально более четко определить костные структуры. На томографии можно увидеть изображение сросшихся позвонков. Похожие боли могут наблюдаться при гинекологических заболеваниях, воспалительных процессах в области прямой кишки и других.

Лечение стандартное. При необходимости назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, витамин В.

При непреходящих болях показаны антидепрессанты, как дополнение – физиопроцедуры и массаж. Пациента обучают, как правильно распределить нагрузку при переносе тяжести.

Лечение в Израиле

Методы лечения

Для борьбы с данным недугом используют такие методы лечения:

  • релаксация мышц;
  • физиотерапия;
  • парафин;
  • физические упражнения;
  • занятия йогой.

Среди незаменимых методов борьбы с недугом на первом месте по действенности стоит постизометрическая релаксация мышц. Вкратце о технике процедуры. Мышцу растягивают максимально до появления неприятных ощущений.

Затем ей дают работать, препятствуя движению, которое должен выполнить больной. Фазу релаксации удерживают до определенного момента, затем пациент расслабляется.

Так происходит, пока мышца не входит под контроль. Эффективность этой процедуры очень высока. Ребенку назначают курс лечения. После небольшого перерыва, в случае необходимости, процедура может повторяться по усмотрению врача.

Надо отдать должное физиотерапии, которая улучшает кровообращение, уменьшает боль, снимает мышечное напряжение. В результате шейный отдел намного заметно улучшает свои функции.

Один из методов физиотерапии — это парафин и аппликации из него. Парафин используется для лечения этого заболевания очень давно и обладает массой полезных свойств.

Также в парафин добавляют смолы, минеральные масла — все это в комплексе благотворно влияет на мышцы и ткани. Парафин — одно из лучших средств, которое помогает компенсировать повреждение кости и расслабляет позвоночник.

УВЧ, прогревания, электрофорез, парафин и другие виды физиотерапии эффективны для лечения недуга. Кроме этих способов, рекомендуют и физические упражнения.

Для самих пораженных недугом позвонков сделать что-либо невозможно, а вот помочь мышцам шеи нужно и можно. Акцент при занятиях необходимо делать как на сам шейный отдел, так и на весь плечевой пояс. Это сложно, но надо запастись терпением.

При выполнении гимнастического комплекса не должно ощущаться головокружения, дискомфорта и боли. Упражнения должны быть комплексные, проводиться регулярно.

Перед началом занятий больным обычно назначают парафин. Стоит подумать и о занятиях йогой. Это древняя методика дает неплохие результаты. Главное — попасть в хороший центр, к профессиональному тренеру.

Любая болезнь не должна мешать ребенку или взрослому человеку жить полноценной жизнью. Надо быть мужественным, позитивным и упорным. Справиться можно с чем угодно, если знать, как бороться, какими методами, и вовремя заняться своим здоровьем!

У моего отца срослись шейные позвонки, с трудом наклоняет голову и поворачивает, очень часто болит шея.

Кому-то помог парафин при сросшихся шейных позвонках?

Марта, парафин очень хорошо разогревает, улучшает подвижность, но сделать позвонки не сросшимися эта процедура не сможет.

Кто-то занимается йогой при таком диагнозе? Действительно ли помогает ?

Нужна ли операция при сращивании шейных позвонков?

Сращивание позвонков обычно диагностируется при первом же осмотре специалиста. Для подтверждения диагноза пациент проходит УЗИ, рентгенографию, МРТ, реоэнцефалографию, генетическое исследование, электрокардиограмму.

Сращение позвонков видно невооруженным глазом, для уточнения диагноза доктор отправляет пациента на прохождение некоторых исследований.

Лечение данной патологии включает в себя комплекс мероприятий, направленных на снятие боли, восстановление внутричерепного давления, снятие мышечного тонуса в области шеи и увеличение подвижности позвоночника. Пациентам, страдающим от конкресценции позвонков, назначают:

  • прием медикаментов (антибиотиков, обезболивающих и других препаратов);
  • сеансы массажа;
  • проведение лечебной гимнастики;
  • иглорефлексотерапию;
  • остеопатию и другие физиотерапевтические процедуры.

В случаях обострения пациенту показано ношение воротника Шанца. Тяжелым больным предлагают хирургическое лечение — удаление неправильно расположенных верхних ребер, аномальных позвонков в области поясницы или крестца. Цель операции — удлинение шеи и возврат подвижности позвоночника.

К сожалению, полностью вылечить заболевание невозможно. При комплексном лечебном подходе есть вероятность улучшить состояние пациента и притормозить аномальное развития патологии.

Пациентам с синдромом укорочения шеи в период обострения рекомендуется носить воротник Шанса.

От чего происходит срастание позвонков?

https://www.youtube.com/watch?v=PNc4hbjC1Tw

Сакрализация l5 предполагает переход 5 поясничного позвонка в крестцовый путем срастания частично или полностью с S1.

Сакрализация l5 может быть следующих форм:

  • Полная – полностью сливаются все структурные элементы между l5 и S1;
  • Частичная – позвонки срастаются дужками или отростками, что ограничивает их подвижность;
  • Глубокая – данная форма выделяется лишь некоторыми учеными и предполагает глубокое проникновение l5 в крестцовую область без заметных признаков срастания между позвонками.

Вышеперечисленные формы патологии позвоночника относятся к истинной сакрализации. Ложный вид появляется при патологических процессах, когда возникает оссификация (отложение солей кальция) связок позвоночника между l5 и s1.

Такая ситуация часто наблюдается при болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), когда возникает обызвествление практически всех связок позвоночного столба.

Данная «псевдо-сакрализация» появляется и в пожилом возрасте, когда в силу возрастных особенностей наблюдается отложение солей кальция в связках пояснично-крестцовой области позвоночника.

Срастание позвонков – это врожденный дефект костных образований поясничного отдела в области его пятого позвонка, называются сакрализацией. При этом заболевании происходит срастание крестца с пятым поясничным позвонком. Сакрализация l5 наблюдается либо частичная, либо полная.

Встречается заболевание довольно часто. Мужчины подвержены данной патологии в два раза чаще, чем женщины. Рентгенография позвонков прошедших обследование пациентов показывает предрасположенность к сакрализации в половине случаев.

Протекает она в основном без симптоматических признаков. Крайне редко больной ощущает боль в области поясницы. Данная болезнь может вызывать развитие таких заболеваний, как остеохондроз или спондилоартроз.

Позвоночно-двигательным сегментом (ПДС позвоночника) называется та часть позвоночника, которая состоит из 2 соседних позвонков.

Позвоночно-двигательным сегментом называют соседние два позвонка

Помимо смежных позвонков, в позвоночно-двигательный сегмент входят и другие структурные единицы, такие как суставы, связочный аппарат сочленения соседних позвонков, околопозвоночные мышцы и межпозвонковый диск.

Каждый позвоночно-двигательный сегмент содержит 2 межпозвонковых (фораминальных) отверстия, где расположены вены, артерии и корешки спинномозговых нервов.

Позвоночный столб включает в себя 24 позвоночно-двигательных сегмента: 5 поясничных, 12 грудных и 7 шейных.

Последний поясничный сегмент (который является самым нижним) образуют первый крестцовый (S1) и пятый поясничный (L5) позвонки. Позвоночно-двигательные сегменты в медицинских протоколах называются «по имени» позвонков, расположенных в данной части сверху и снизу (пример – сегмент L5-S1).

Таким образом, структура позвоночно-двигательного сегмента включает суставные поверхности соседних позвонков, связочный аппарат, межпозвоночный диск, мышцы околопозвоночные, фасеточные суставы.

Когда любая из перечисленных структурных единиц повреждается, возникают нарушения движения позвоночника, а соответственно, поворотов и наклонов туловища.

Признаки заболевания и осложнения

Суть конкресценции заключается в том, что тела рядом расположенных позвонков сращиваются с отделом позвоночника. При полных синостозах блокируются не только тела, сращиванию подвергаются отростки и дуги позвонков.

  • Блокировка первого и второго шейных позвонков. Такое отклонение характеризуется незарощенными дужками.
  • Сращение атланта и затылочной кости. У больных с такой патологией высота позвоночного столба ниже нормы.

Важно! Иногда встречаются случаи сращения дуг и отростков позвонков со смежными с ними костями, например с ребрами.

Конкресценция позвонков в большинстве случаев — врожденная патология. Она связана с нарушением сегментации во внутриутробном периоде, гипоплазией, аплазией.

Неправильное строение позвоночника человека, когда сращены кости шейных позвонков, является заболеванием, имеющим определенные симптомы. Основные признаки болезни таковы:

  • шея короткая;
  • волос на затылке мало, и растут они низко;
  • двигательная функция шеи снижена или почти не наблюдается;
  • деформация лопаток по Штенгелю;
  • кости черепа сдавлены, лопатки высокие;
  • низкая чувствительность кожи;
  • нарушение нервных стволов.

При электронографии шейная возбудимость понижена, наблюдается нистагм — судорожное подергивание в глазных яблоках. Осложнения при данном заболевании естественны. В процессе взросления, при росте позвоночника человека, когда завершается строение костей, появляются необратимые изменения.

Развивается ужасная осанка, искривляются кости. Позвоночник и жизнедеятельность человека целостно нарушается. Патология позвоночника приводит к второстепенным признакам и проблемам, которые в совокупности ведут к сбою в работе внутренних органов.

Из вышесказанного ясно, что человек становится недееспособным во всех смыслах. Деформированные позвонки шеи оказывают влияние на весь позвоночник и нарушают его работу.

Что же можно предпринять для лечения, при котором хотя и полного выздоровления добиться нельзя, но возможно облегчить жизнь пациента и улучшить подвижность шейных позвонков?

Пациенту назначается физическая нагрузка, способная улучшить подвижность шеи. В период острого прогрессирования болезни надевается воротник Шанца.

Конкресценция позвонков — сращение костных структур между собой. Это явление считается одним из вариантов нормы для тазовых структур, а вот для позвонков грудного, шейного отдела считается патологией.

Формируется она в результате аплазии или же гипоплазии костной ткани. Заболевание считается редким, встречается оно у одного человека на несколько десятков тысяч.

По своему типу конкресценция может быть:

  • Неполной. При ней наблюдается только сращение самих тел позвонков.
  • Полной. В этот процесс вовлекаются и боковые отростки пораженных позвонков.

Патология чаще поражает шейный отдел позвоночника. Эта ее форма называется болезнью Клиппеля-Фейля. Она имеет два основных вариант развития:

  • Сращение первого позвонка с черепной затылочной костью.
  • Сращение первого и второго позвонков. Иногда к ним могут присоединятся позвонки с3 с4. Крайне редко болезнь затрагивает другие структуры шейного отдела. Но никогда в этот процесс не вовлекается более 4-х позвонков.

Заболевание сопровождается интенсивными болями. Двигательные функции пациента нарушены, значительно ограничены в объеме, любые физические усилия и нагрузки вызывают болевые приступы.

Чтобы избежать частых обострений заболевания и развития осложнений, необходимо полностью изменить свой образ жизни: следить за осанкой, не поднимать большие тяжести, одеваться по погоде, регулярно заниматься гимнастикой.

Профилактика спондилеза грудного отдела позвоночника направлена на предупреждение осложнений и перехода процесса в хроническую форму.

Длительная сидячая работа за компьютером требует кратковременного отдыха, физической активности, так как в организме накапливаются продукты обмена. Во всех отделах позвоночника происходит застой крови, что может спровоцировать межреберную невралгию, вызвать чувство онемения и покалывания в руках и ногах.

    Можно делать пять очень простых упражнений прямо на рабочем месте:

  • Сидя опереться на спинку стула. Сделав вдох, завести руки за голову сильно прогнуться назад три-пять раз, затем выдохнуть.
  • Держа ровно спину, медленно поднимать и опускать плечи.
  • Поднимая руки вверх потянуться, при этом глубоко вдохнуть, опустив руки, выдохнуть.
  • Сделать несколько круговых движений головой в медленном темпе, меняя направление движения.
  • Держась руками за сидение стула, попеременно поднимать согнутые ноги.

Если нет возможности сделать гимнастику, то хотя бы раз в час нужно откинуться на спинку стула, поднять голову и расслабить руки, опустив их вдоль туловища.

Об авторе

:

Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.

Рекомедуем изучить:

  • Дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника
  • Корешковый синдром поясничного отдела: симптомы, диагностика и лечение

Конкресценция определяется наличием следующих проявлений:

  • низкая линия роста волосяного покрова в затылочной области;
  • укорочение шеи;
  • малые аномалии развития («высокие лопатки», недостаточное число позвонков, складки в виде «крыльев» на шее и др.);
  • ограниченная подвижность шеи;
  • болевые ощущения в области шеи и головы;
  • невралгические расстройства.

Причины и лечение синдрома сдавливания шейной артерии

Синдром шейной артерии характеризуется нарушением кровотока в одной или двух позвоночных артериях, что приводит к обеднению кровоснабжения мозга.

Данное заболевание может возникать по ряду причин и является весьма опасным, поэтому откладывать поход к врачу при обнаружении первых его симптомов не стоит.

Синдром Клиппеля-Фейля обычно диагностируют у новорожденных детей. Определить вероятность развития заболевания у плода во внутриутробном развитии можно при помощи медико-генетических исследований.

  • Две формы дорсалгии позвоночника, её диагностика и лечение
  • В чём заключается синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе?

Сращивание позвонков обычно диагностируется при первом же осмотре специалиста. Для подтверждения диагноза пациент проходит УЗИ, рентгенографию, МРТ, реоэнцефалографию, генетическое исследование, электрокардиограмму.

Сращение позвонков видно невооруженным глазом, для уточнения диагноза доктор отправляет пациента на прохождение некоторых исследований.

Лечение данной патологии включает в себя комплекс мероприятий, направленных на снятие боли, восстановление внутричерепного давления, снятие мышечного тонуса в области шеи и увеличение подвижности позвоночника. Пациентам, страдающим от конкресценции позвонков, назначают:

  • прием медикаментов (антибиотиков, обезболивающих и других препаратов);
  • сеансы массажа;
  • проведение лечебной гимнастики;
  • иглорефлексотерапию;
  • остеопатию и другие физиотерапевтические процедуры.

В случаях обострения пациенту показано ношение воротника Шанца. Тяжелым больным предлагают хирургическое лечение — удаление неправильно расположенных верхних ребер, аномальных позвонков в области поясницы или крестца. Цель операции — удлинение шеи и возврат подвижности позвоночника.

К сожалению, полностью вылечить заболевание невозможно. При комплексном лечебном подходе есть вероятность улучшить состояние пациента и притормозить аномальное развития патологии.

Пациентам с синдромом укорочения шеи в период обострения рекомендуется носить воротник Шанса.

Две формы дорсалгии позвоночника, её диагностика и лечение

Дорсалгия позвоночника сопровождается сильной болью в области поясницы, образующейся из-за защемления корешков нервов спинного мозга.

Возникнуть может из-за травм, либо неосторожных резких движений и наклонов, а также при поднятии тяжелых предметов.

Выявление и лечение недуга производится врачом, однако людям в любом возрасте полезно будет узнать о том, как её диагностировать.

Конкресценция позвонков обычно сопровождается с рядом осложнений, чаще всего встречаются:

  • параличи;
  • сколиоз;
  • патологии сердца;
  • деформация стоп;
  • остеохондроз;
  • кривошея;
  • наличие дополнительных пальцев;
  • сакрализация или люмбализация;
  • болезнь Шпренгеля;
  • гипоплазия и др.

В редких случаях пациентам с конкресценцией позвонков назначают хирургическое лечение. Оперативное вмешательство показано, когда больного мучают сильные боли, а медикаменты не помогают.

Предупредить развитие заболевания невозможно, так как в большинстве случаев патология передается по наследству.

Семьям, в которых когда-либо встречалась подобная аномалия, рекомендуется пройти генетическое исследование, чтобы выявить вероятность рождения младенца с патологией сращения позвонков.

  • Физиологическая норма
  • Врожденная аномалия
  • Посттравматический синостоз
  • Как развивается

Конкресценция грудных и шейных позвонков – врождённая аномалия в строении позвоночника, при которой происходит слияние нескольких позвонков в единое целое. В некоторых случаях данная патология именуется как блокирование.

Но бывают и такие состояния, когда диагноз ставится не в период детства, а уже во взрослом возрасте.

Конкресценция грудных позвонков – патология очень редкая, так как чаще всего слияние происходит на уровне шеи и это носит название синдром Клиппеля — Фейля.

Синостоз, а именно так звучит второе название патологии, может являться и результатом нормы, но только в том случае, когда происходит сращивание других костей, а не тех, что расположены в позвоночнике. Так, например, к числу естественных можно отнести сращение костей таза.

В норме такое состояние развивается в период взросления, когда хрящевая ткань постепенно заменяется костной. То же самое можно сказать и о крестцовых позвонках, и о костях основания черепа, которые начинают срастаться между собой в период полового созревания.

Симптоматика

Сакрализация характеризуется появлением болевого синдрома после 25 лет, когда человек приступает к профессиональной деятельности. Другие симптомы патологии:

  • Болевой синдром в ягодичной области и нижних конечностях;
  • Потеря кожной чувствительности на бедре и в пояснице;
  • Локальные болевые ощущения при пальпации вдоль позвоночного столба;
  • Ограничение круговых движений в поясничном отделе позвоночнике;
  • Снижение подвижности позвоночника.

Следует заметить, что вышеописанные симптомы появляются только при выраженной патологии, когда «просаживаются» вышележащие межпозвонковые диски в поясничном отделе позвоночника.

Тест на оценку подвижности позвоночника проводится следующим образом:

  • Встаньте прямо;
  • Пятки сведите вместе, а носки ног расставьте в стороны;
  • Попробуйте достать руками до пола;
  • Если выполнить это не удается, попросите близкого человека измерить расстояние, которого не хватает до пола с помощью сантиметровой ленты (от конца 3 пальца руки).

Тест на подвижность позвоночника позволяет предположить наличие сакрализации, когда клинических симптомов еще не наблюдается. Особо внимательно следует отнестись к тому, если наблюдается положительный тест у подростков.

Рентгенография – основной метод для обнаружения патологического изменения в области позвоночника, захватывающая пояснично-крестцовый и другие отделы. Чтобы была возможность для определения патологического изменения переходного позвонка, следует посчитать их количество в крестцовой области и в области поясницы.

Основным признаком в клинической картине является изменение позвонка переходного (уменьшение его высоты) и полное отсутствие или значительное сужение пространства между единой системой крестца и позвонком, который является переходным.

Рентгенография позволяет отличить псевдосакрализацию от настоящей (истинной). Межпозвонковый промежуток либо сохраняется полностью в первоначальном виде, либо остается только его часть при сакрализации надуманной.

Полная или неполная конкресценция позвонков может быть установлена по ряду симптомов. Среди таковых:

  • Ограниченная подвижность отделов позвоночника, их недостаточная длина. Такой симптом можно диагностировать сразу после рождения.
  • Отклонения в работе нервной системы. У больного может наблюдаться нарушения чувствительности кожных покровов. Часто они испытывают трудности с работой нижних конечностей, им тяжело ходить.
  • Нарушение работы внутренних органов. Страдать от срастания позвонков могут различные системы, включая кровеносную, пищеварительную и другие.
  • Частые головные боли. Они отмечаются у пациентов, страдающих от сращения позвонков с5 с6, а также с1 и с2.

Также на сращение шейных позвонков указывает слишком короткая шея, низкая линия роста волос, суженная голосовая щель. Людей с такой патологией можно отличить по особой посадке черепа — голова у них как будто вдавлена в плечи.

  • шейный – наиболее распространенный,
  • грудной – встречается редко,
  • поясничный.

Спондилёз грудного отдела позвоночника отличается длительным бессимптомным течением.

Первые клинические проявления заболевания появляются после вовлечения в процесс межреберных нервов, иннервирующих грудную и брюшную стенки спереди, а также боковую и заднюю поверхности грудной клетки. Признаки заболевания имеют соответствующую локализацию.

Торакалгия вертеброгенная

Сильный болевой синдром в грудной клетке или грудном отделе позвоночника, вызванный раздражением или компрессией нервных корешков, называется торакалгией вертеброгенной.

О причинах, диагностике, лечении и профилактике торакалгии читайте в

статье

Симптомами спондилеза в грудном отделе позвоночника являются:

  1. острая боль, которая внезапно возникает и быстро проходит. Она распространяется по ходу пораженного нерва в виде прострела. Многие путают подобный вид боли с сердечной болью;
  2. постоянная односторонняя боль в груди, усиливающаяся приступообразно во время резких движений, вдоха или кашля и имеющая опоясывающий характер;
  3. Симптомы спондилеза грудного отдела позвоночника

  4. поверхностное учащенное дыхание, связанное со страхом перед болью;
  5. напряжение мышц спины;
  6. нарушение чувствительности на коже грудной и брюшной стенки – онемение, «ползание мурашек»;
  7. сильная и мучительная боль часто сопровождается потерей чувствительности в руках, ограничением подвижности верхних конечностей вплоть до полной их обездвиженности;
  8. пальпаторно специалисты обнаруживают болевые участки, расположенные между лопатками, вдоль позвоночника и на передней поверхности грудной клетки;
  9. иногда возникает распространяющаяся боль на внутренние органы – область желудка, печени.

Морфологические аномалии, связанные с формой и размерами, более всего заметны в грудном отделе, однако могут быть в разных отделах позвоночника.

  • Если клин (большая сторона позвонка) находится в переднем отделе позвоночника, то наблюдается патологический кифоз (горб).
  • Если клин направлен к задней поверхности, то кифоз сглаживается, и здесь уже возникает аномально плоская спина.
  • При плоскоклиновидных позвонках грудная клетка имеет прямоугольную, бочкообразную форму небольшой высоты, общие пропорции нарушены.
  • При боковых клиновидных позвонковых аномалиях развивается диспластический сколиоз.
  • В смешанных аномалиях может наблюдаться кифосколиоз.

Диспластические деформации проявляются симптомами:

  • боли в грудной клетке и спине;
  • дыхательная недостаточность;
  • нарушения сердечной ритмики;
  • патологии тазовых органов и др.
  • ношение корригирующих корсетов;
  • лечебная гимнастика и массаж;
  • электромиостимуляция;
  • в тяжелых случаях хирургическая многоэтапная операция.

Сращение шейных позвонков в шейном отделе Синдром Клиппеля-Фейля клинически проявляется в следующих признаках:

  • короткой шее;
  • низкой линии волос;
  • вдавленным основанием черепа;
  • высоком расположении лопаток (лопатки Шпренгеля);
  • неврологическими расстройствами;
  • нистагмом (непроизвольным движением глаз);
  • снижением возбудимости шейных мышц.
  • корригирующая гимнастика;
  • ношение воротника Шанца при обострении.

Неполное сращение (спондилолиз) чаще наблюдается в поясничных позвонках l4 — l5.

Проявляется в виде симптомов:

  • умеренной боли, особенно в сидячем положении и во время постукивания по остистым отросткам;
  • напряженных длинных мышц спины;
  • увеличенного поясничного лордоза.

При превышении нагрузок может привести к смещению (спондилолистезу) и нарушению стабильности позвоночного столба.

Консервативное лечение спондилолистеза:

  • гимнастика, массаж, плавание;
  • ограничение нагрузок, ходьбы и стояния;
  • жесткая постель;
  • физиотерапия в целях уменьшения болевых проявлений (электрофорез с новокаином, парафин, грязи);
  • ношение корсетов.

Консервативное лечение проводится только в первой стадии болезни.

При нарушениях стабильности спондилолизные аномалии развития позвоночника устраняются только оперативным путем.

Сакрализация и люмбализация бывают в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и проявляются:

  • в симптомах напряженности и боли в шее или пояснице;
  • деформирующих искривлениях влево или вправо от вертикальной оси (левосторонний и правосторонний сколиоз).

Люмбализация (излишняя подвижность) может привести к спондилоартрозу.

В аномальном отделе возможно развитие остеохондроза.

Лечение в основном проводится при боли и снимает только симптомы.

  • НПВС, мышечные спазмолитики, хондропротекторы.
  • Физиотерапия:
    • иглорефлексотерапия, сероводородные и радоновые ванны, массаж, специальная корригирующая гимнастика.

При невыносимых болях производится резекции сращенных позвонковых тел и отростков.