Метастазы в лимфоузлах: прогноз срока жизни, симптомы

  1. близорукость и дальнозоркость очки при этих болезней
  2. дежурная офтальмология москва
  3. обезболивание рак

Какие симптомы указывают на поражение лимфоузлов

Лимфоидная ткань рассредоточена по всему телу, находится в каждом органе и в каждой анатомической области в виде узловых скоплений – лимфатических узлов. Они располагаются как поверхностно, под кожей, так и более глубоко — между слоями мышц, вдоль сосудов, вблизи органов, в полостях тела, и сообщаются между собой лимфатическими сосудами.

Сеть лимфатических сосудов начинается тончайшими капиллярами, миллионы которых расположены повсеместно. В эти капилляры попадает тканевая межклеточная жидкость (жидкая среда организма). Она омывает клетки тканей различных органов, мышц, костей, кожи и т.д.

, всасывается в лимфатические капилляры, образуя лимфу. В эту лимфу попадают возбудители болезней, опухолевые клетки, токсины. Капилляры соединяются в мелкие лимфатические сосуды, а они в более крупные и направляются в ближайшие лимфатические узлы.

В итоге вся лимфа, уже очищенная, собирается в крупный грудной лимфатический проток, который впадает в верхнюю полую вену и направляется к сердцу.

Закажите бесплатную консультацию

Раковая опухоль любой локализации дает метастазы в лимфоузлы. Как это происходит? Когда злокачественная опухоль растет и становится более рыхлой (начиная со 2-й стадии), ее клетки вымываются тканевой жидкостью и попадают в лимфатические капилляры.

Там раковые клетки оседают, частично обезвреживаются, а часть клеток размножается и образует вторичный опухолевый очаг – метастаз в лимфоузел. Он постепенно растет и какое-то время защитные клетки, окружая его, не дают раковым клеткам продвигаться дальше.

То есть злокачественный процесс на время локализуется. Это может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от степени злокачественности опухоли. Когда метастаз подрастает и становится рыхлым, его клетки попадают в лимфу и проходящий лимфатический сосуд, направляясь в следующий коллектор лимфы – более отдаленный лимфоузел.

И там на время рак локализуется, образуя метастаз, который через определенное время распространяет раковые клетки по сосудам уже в крупные центральные лимфоузлы, расположенные вдоль крупных сосудов, в забрюшинном пространстве, в средостении.

Метастазы в лимфоузлах: прогноз срока жизни, симптомы

Не будь лимфоузлов на пути движения лимфатической жидкости, содержащей раковые клетки, они бы сразу попадали в грудной лимфатический проток, оттуда в кровеносное русло, и разносились бы с кровью по органам, образуя там отдаленные метастазы.

Именно лимфатические узлы на более или менее длительный период удерживают опухолевый процесс, предоставляя возможность «выиграть время», за которое можно провести эффективное лечение и предупредить переход рака в запущенную метастатическую стадию.

Имеется прямая зависимость размера лимфоузлов при раке.

Согласно мировой онкологической статистике:

  • у 12% больных выявлены метастазы в лимфоузлы с опухолью размером до 2 см,
  • у 32% — с опухолью от 2 до 3 см,
  • у 50% — с диаметром опухоли 3-4 см,
  • у 65% — с размером опухоли 4-6 см,
  • у 90% больных с опухолями более 6 см.

В международной классификации рака по стадиям, кроме размера опухоли, важным критерием является степень поражения метастазами лимфатических узлов.

Этот признак обозначается символом N (на латинском nodus – узел):

  • при раке 1 стадии метастазов в лимфоузлах не обнаруживается, это обозначается N0;
  • при раке 2 стадии: единичные метастазы в ближайших лимфоузлах – N1;
  • при раке 3 стадии: несколько метастазов в регионарных (ближайших) лимфоузлах – N2;
  • при раке 4 стадии: поражены метастазами и регионарные, и отдаленные лимфоузлы – N3.

Это общие представления, но для каждого вида рака существуют варианты, в зависимости от анатомии и количества групп лимфоузлов вблизи больного органа (N2а, N2в и т.д.). Символ Nх в диагнозе обозначает, что нет уточненных данных о поражении лимфоузлов.

Метастазы в лимфоузлах: прогноз срока жизни, симптомы

В нашем теле находится огромное количество лимфатических узлов – от самых мельчайших до крупных, расположенных повсеместно. Но именно коллекторы лимфы, в которые по лимфатическим сосудам распространяются метастазы, делят на группы по анатомическому принципу.

Среди поверхностных лимфоузлов основное значение имеют следующие группы:

  • шейные;
  • подмышечные;
  • паховые.

К глубоким лимфоузлам относят:

  • внутригрудные;
  • узлы брюшной полости;
  • узлы полости таза;
  • забрюшинные.

Это – крупные коллекторы лимфы, где всегда обнаруживаются метастазы при распространении рака, их называют регионарными, то есть расположенными вблизи пораженного раком органа. При подозрении на онкологическое заболевание врач в обязательном порядке направляет пациента на диагностическое обследование чтобы определить лимфоузлы при раке на УЗИ, КТ или МРТ.

В области шеи лимфоузлы располагаются в несколько слоев и групп: поверхностные, расположенные подкожно, глубокие, расположенные под фасцией и вдоль кивательных мышц, задние шейные, расположенные позади этих мышц, и надключичные.

В лимфоузлах шеи образуют метастазы следующие опухоли:

  • рак гортани;
  • рак полости рта;
  • рак щитовидной железы;
  • рак молочной железы;
  • рак легкого;
  • рак коживерхней конечности;
  • лимфогранулематоз;
  • неходжкинские лимфомы;
  • рак желудка (метастаз Шницлера на левой половине шеи).

В норма шейные лимфоузлы не заметны внешне и не прощупываются. При рак лимфоузлов на шее и метастазах визуально определяется одно или несколько округлых, или овальных образований, с неизмененной коже над ними.

На ощупь они плотные, ограниченно смещаемые, чаще безболезненные, размер может варьировать от 2 до 8 см в диаметре, при лимфогранулематозе они могут представлять конгломерат увеличенных узлов, достигающий больших размеров.

При любом увеличении лимфоузла на шее обязательно нужно пройти обследование, потому что иногда метастаз проявляется раньше, чем сама первичная опухоль. Определение симптоматики патологии — одна из главных задач врачей, проводящих лечение метастазов в лимфоузлах за рубежом.

Расскажите о своих симптомах врачу

В подмышечной области имеется большое скопление лимфоидной ткани в виде 6 групп узлов, одни из них прилежат к стенкам подмышечной впадины, другие расположены более глубоко, вдоль сосудов и нервов.

В подмышечные или аксилярные лимфоузлы могут метастазировать следующие опухоли:

  • рак молочной железы;
  • рак кожи верхней конечности (меланома, плоскоклеточный рак);
  • рак кожи верхнего отдела грудной клетки, плечевого пояса;
  • лимфогранулематоз. 

Обычно первым симптомом при увеличении аксилярных лимфоузлов является ощущение инородного тела подмышкой, как будто что-то мешает. Боль возникает, когда лимфоузел расположен вблизи нерва, может также появиться онемение руки, покалывание кожи.

Паховая группа лимфатических узлов расположена в верхних отделах бедра и внизу живота вдоль паховой складки.  Поверхностные узлы расположены в подкожной клетчатке, группа глубоких узлов находится под фасцией возле бедренных сосудов.

Паховые лимфоузлы поражаются при следующих видах рака:

  • при раке яичка;
  • при раке наружных половых органов;
  • при раке шейки матки;
  • при раке простаты;
  • при раке мочевого пузыря;
  • при раке прямой кишки;
  • при раке кожи в области нижней конечности, ягодичной и пояснично-крестцовой, паховой областей;
  • при лимфогранулематозе и неходжкинских лимфомах.

Врачи, проводящие лечение лимфомы за границей, отмечают, что увеличение паховых лимфоузлов проявляется наличием припухлости, напоминающей по внешнему виду паховую грыжу, но в отличие от грыжи они не вправляются.

Онкологи, занимающиеся лечением рака в Израиле, установили, что в грудной полости находится большое количество лимфатических узлов, которые разделяют на 2 группы: пристеночные, располагающиеся по внутренней поверхности грудной стенки, вдоль плевры (межреберные, парастернальные, плевральные), и органные (висцеральные), расположенные вблизи органов (парабронхиальные, околопищеводные, парааортальные, перикардиальные (по наружной оболочке сердца).

Это – крупные коллекторы лимфы, куда дают метастазы следующие локализации рака:

  • рак легких;
  • рак пищевода;
  • рак вилочковой железы;
  • рак молочной железы;
  • рак в области головы и шеи;
  • лимфомы и лимфогранулематоз.

В узлы средостения могут метастазировать опухоли из органов брюшной полости, таза, забрюшинного пространства (рак почек, надпочечников) в далеко зашедших стадиях.

Симптоматика метастазов в эти группы лимфоузлов будет зависеть от их расположения и размеров. Это может быть одышка, упорный кашель, затруднения прохождения пищи, боли за грудиной, нарушения ритма сердца, осиплость голоса.

Тяжелым осложнением при сдавливании верхней полой вены является кава-синдром (синдром верхней полой вены): отечность головы, шеи, верхних отделов туловища и верхних конечностей, одышка, дыхательная и сердечная недостаточность.

Запишитесь на диагностику уже сейчас!

Большое количество лимфоузлов в брюшной полости располагаются повсеместно: пристеночно вдоль брюшины, по ходу сосудов, в брыжейке и по ходу кишечника, в сальнике, их много у ворот печени, селезенки. Тазовые лимфоузлы располагаются также пристеночно и вдоль подвздошных сосудов, в окружающей органы клетчатке – мочевого пузыря, матки, простаты, прямой кишки.

Метастазы в лимфоузлах: прогноз срока жизни, симптомы

МРТ – один из главных методов диагностики

Симптомы

Лимфома — тип онкологического заболевания, которое зарождается в лимфоцитах или белых клетках крови. Эти обязательные звенья иммунитета мигрируют по всему организму. Существует два вида лимфомы — неходжкинская (лимфосаркома, лимфома Беркитта и пр.

Последняя, IV стадия, характеризуется распространением метастатических клеток в различные части тела, расположенные на удаленном расстоянии от лимфатической системы. В частности, злокачественный процесс способен поразить такие важные анатомические структуры, как позвоночник, легкие и печень.

Лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы характеризуются рядом общих клинических признаков. Некоторые из них впервые проявляются после поражения органов, не входящих в лимфатическую систему, к примеру, на фоне метастазирования в ткани дыхательных путей и ЖКТ.

Фото 1

Итак, перечислим основные признаки IV стадии лимфомы:

  • Боль по всей костной системе.
  • Дискомфорт и резкие боли в левом подреберье в связи с патологическим ростом селезенки — спленомегалии.
  • Желтуха, тошнота, рвота и боли в правом подреберье. Возникают при поражении печени.
  • Тупые постоянные боли в области брюшины.
  • Асцит, или водянка живота.
  • Разрастание лимфоузлов, видимое под кожей невооруженным взглядом, вплоть до размеров куриного яйца и присоединение болевых ощущений, связанных с непрекращающимся делением злокачественных клеток.
  • Одышка, кашель, кровохарканье. Появляются при поражении плевры и легких.
  • Боли в грудной клетке.
  • Онеменение, парезы и параличи конечностей при распространении онкоклеток на ткани спинного мозга.
  • Появление подкожных инфильтратов синего цвета, выступающих над поверхностью тела.

Западные онкологи выделяют в отдельную группу симптоматику, именуемую В-признаками. Их наличие свойственно и для неходжкинских лимфом, и для лимфомы Ходжкина. Они также характерны для IV стадии заболевания. К ним относятся:

  • Обильное потоотделение в ночные часы.
  • Лихорадочное состояние при отсутствии инфекционных факторов в организме.
  • Потеря более 10% массы тела без видимых причин.

Конъюнктивит у взрослого или ребенка легко определить, так как признаки воспаления конъюнктивы глаз одинаковы. Однако, детишки реагируют на такое заболевание более бурно, они становятся вялыми, беспокойными, часто плачут и капризничают.

Признаки конъюнктивита у детей:

  • Покраснение глаз, отечность
  • Светобоязнь
  • Появление желтых корочек на веках
  • Склеивание век после сна
  • Слезотечение
  • Гнойные выделения из глаз
  • У ребенка ухудшается аппетит и сон

У более старших детей появляются и такие жалобы:

  • Ухудшение зрения, видимое становится размытым, нечетким
  • Появляется ощущение в глазах инородного тела
  • Жжение и дискомфорт в глазах

Чем лечить конъюнктивит у детей? Необходимо обращаться к врачу офтальмологу, который определит, чем вызвано воспаление в глазах у ребенка и назначит эффективное лечения. Покраснение и небольшое воспаление в глазу может быть вызвано попаданием в глаз реснички или другой мелкой частички, аллергической реакцией на различные раздражители.

Признаки метастазов, которые появились в лимфоузлах, могут иметь первичный характер, когда образование сильно увеличивается в размере, и при визуальном осмотре специалист это увидит. Зачастую при таких симптомах изменяются паховые, надключичные, подмышечные и шейные лимфатические узлы. Структура их безболезненная и мягко-эластичная.

При увеличении лимфоузлов пациент начинает худеть. Помимо этого ощущается общая слабость. Также может возникнуть анемия. Больного могут насторожить такие подозрительные симптомы, как высокая температура, неврозы, постоянные простудные заболевания, мигрени, появление покраснений на эпидермисе и увеличение размера печени.

Если метастазы пошли в лимфоузлы, то главным симптомом является увеличение пораженных мест. Поэтому врачу удается же при визуальном осмотре и ощупывании заподозрить развитие новообразования.

В зависимости от локализации и тяжести патологического процесса симптомы метастазов могут быть разными. Общие клинические проявления бывают следующие:

  • Головная боль.
  • Высокая температура тела.
  • Внезапная потеря веса.
  • Увеличение размера печени.
  • Постоянная слабость.
  • Выраженное покраснение кожных покровов.
  • Нарушения работы нервной системы.
  • Снижение гемоглобина в крови.

Метастазы в лимфоузлах: прогноз срока жизни, симптомы

Возникновение подобных признаков должно насторожить человека и стать поводом для обращения в больницу.

Все разновидности воспаления конъюнктивы имеют похожие симптомы. Родителям следует заподозрить начало заболевания при следующих симптомах:

  • закисание глаз
  • припухлость века
  • краснота глаз
  • отечность
  • повышенное слезоотделение
  • зуд глаз
  • выделение гноя
  • слипание ресниц после пробуждения

В начале болезни малыш усиленно трет веки. Его раздражает яркое освещение: у малыша появляется боязнь света и начинают непроизвольно сжиматься веки (блефароспазм).

Недомогание ребенка

Симптомы этого заболевания несколько отличаются при различных возбудителях воспаления конъюнктивы. Однако для всех видов конъюнктивитов характерны такие признаки:

  • Покрасневшие глаза и края век
  • Ощущение жжения, чувство сухости в глазу
  • Повышенное слезотечение
  • Отекают веки и конъюнктива
  • Болезненность при моргании и движении глазного яблока
  • Ребенок не переносит яркий свет

Помимо этих симптомов, как правило, возникают и другие характерные признаки, на основе которых врач устанавливает причину возникновения заболевания, например, зуд при аллергическом конъюнктивите.

Наряду с увеличением при поражении метастазами лимфоузлов, онкологические заболевания сопровождаются рядом общих симптомов:

  • повышенной слабостью;
  • слишком быстрой утомляемостью;
  • ухудшением общего самочувствия;
  • участившимися повышениями температуры;
  • развитием анемии;
  • отсутствием аппетита;
  • неврозами;
  • снижением массы тела.

Проявляются и признаки, подчеркивающие развитие первичного онкологического процесса. Например, если метастазы в лимфоузлы дала меланома, то наблюдаются изменения на кожных покровах: появляется пятно или узел, чем-то похожий на родинку, но неправильной формы, насыщенного тёмного цвета (можно посмотреть, как они выглядят на фотографиях, представленных в интернет-пространстве).

При онкопроцессе в молочной железе, кроме увеличения подмышечных и шейных лимфоузлов, наблюдаются уплотнения в груди, изменение её формы и очертаний, сморщивание кожи, боли, выделения из соска, покраснение кожи.

Если имеют место метастатические поражения узлов забрюшинного пространства, тогда пациент жалуется на схваткообразные болевые спазмы в животе, расстройства стула (чаще всего в виде диареи). В дальнейшем их рост приводит к сдавливанию нервных окончаний, что вызывает боли в спине, в районе поясницы. Определить поражение внутренних лимфоузлов, можно только посетив врача и пройдя аппаратное обследование (УЗИ, КТ, МРТ).

Симптомы заболевания зависят от причин, его вызвавших.

Врачи выделяют общие признаки, характерные для всех форм болезни, к ним относятся:

  • покраснение слизистой оболочки, краев век, прочих структур глазного яблока;
  • слезотечение;
  • отечность век и конъюнктивы;
  • светобоязнь.

Вирусный конъюнктивит часто протекает на фоне ринита, поэтому может сопровождаться головной болью. Для него характерно повышение температуры, насморк, кашель, непостоянный зуд.

Основным признаком бактериального конъюнктивита является отделение желто-коричневого гнойного содержимого (особенно по утрам), которое скапливается в уголках глаз и на краях ресниц. Во время сна веки склеиваются, поэтому сразу открыть глаза не получается.

Малыш может ощущать боль, резь, присутствие инородного тела. Иногда добавляются общие проявления в виде катара верхних дыхательных путей с головной болью, повышенной температурой тела.

Фото 4

Как выглядит бактериальный конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит сопровождается нестерпимым зудом, жжением, болью в глазах. Ребенок постоянно трет глаза руками, из-за чего веки отекают. Когда обострение проходит, остается чувство дискомфорта и ощущение инородного тела.

Первым симптомом хламидийной формы является светобоязнь. Новорожденный ребенок не может рассказать родителям о рези в глазах, поэтому заболевание обнаруживается позже, когда веки и конъюнктива начинают отекать. Также наблюдается скопление гноя в складке нижнего века.

Особенности конъюнктивита у детей в возрасте 4 лет

Метастазы в лимфоузлах: прогноз срока жизни, симптомы

Причины, способные повлиять на формирование метастазов, отличаются разными особенностями. Однако в первую очередь важную роль здесь играет фактор возраста, то есть такие новообразования преимущественно появляются у пожилых пациентов.

Конъюнктивит 2-летнего ребенка — из-за чего может начаться заболевание:

  • ослабленный иммунитет, частые простудные заболевания;
  • отсутствие гигиены рук, пользование общими игрушками, полотенцами;
  • хронические, системные, офтальмологические заболевания.

Каковы причины конъюнктивита? На фоне простудных и вирусных заболеваний, частого приема антибиотиков защитные функции ослабевают, из-за чего и развивается конъюнктивит. Слизистая оболочка глаз здорового ребенка в 2 года, даже при попадании на ее поверхность инфекции, нейтрализует угрозу, так как при нормальном объеме слезной жидкости активен входящий в состав слезы лизоцим. Это белок, обладающий антибактериальным и противовирусным действием.

Организм ребенка со сниженными защитными функциями не сможет справиться с большим количеством вирусов и бактерий, с которыми он ранее не сталкивался. Такая уязвимость проявится в виде частых простуд с конъюнктивитом.

Чем лечить конъюнктивит у ребенка в 2 года? В первую очередь нужна консультация специалиста. Лечением конъюнктивита занимается педиатр, который в зависимости от вида возбудителя болезни — вирусов или бактерий — назначает схему терапии. При появлении осложнений конъюнктивита в 2 года ребенку понадобится консультация офтальмолога.

Детский конъюнктивит, по словам офтальмологов, встречается гораздо чаще, чем взрослый. В 4 года большинство детей уже знакомы с этим заболеванием и, возможно, сталкивались с ним не один раз. У многих дошкольников воспаление глаз регулярно возникает как один из симптомов вирусной инфекции;

На картинке видим шею мужчины

у других становится следствием попадания в глаза бактерий. Малыши, склонные к аллергии таким образом могут реагировать на аллергические раздражители. Заподозрить развитие конъюнктивита у ребенка в возрасте 4 лет можно по видимым признакам и тем симптомам, на которые жалуется малыш.

Детский конъюнктивит может проявлять себя следующим образом.

  • Малыш постоянно чешет и трет глазки.
  • Вы замечаете покраснение слизистой, которое может быть разным по интенсивности — от очень слабого до ярко выраженного.
  • По утрам (иногда и в течение дня) в глазах появляется отделяемое, которое может быть гнойным или прозрачным. После сна может быть сложно открыть глаза из-за слипшихся ресниц.
  • Веки обычно припухшие.
  • Ребенок может щуриться от света, прикрывать глаза, потому что яркое освещение вызывает у него неприятные и болезненные ощущения.
  • В некоторых случаях дети могут жаловаться на то, что у них болят глазки.

Если Вы заметили у своего ребенка один или несколько симптомов из этого списка, то рекомендуется как можно раньше показать его врачу. Несмотря на то, что в большинстве случаев детский конъюнктивит проходит бесследно в течение нескольких дней или недель, бывают опасные формы, которые могут привести к непоправимым последствиям для зрения.

В этой статье

Природа возникновения конъюнктивита у малышей разнообразна. Чаще всего встречаются  следующие виды заболеваний:

  • вирусные;
  • бактериальные;
  • аллергические.

При появлении беспокоящих симптомов важно не затягивать с вызовом врача-педиатра, который сможет обозначить наиболее вероятную причину заболевания и либо назначит симптоматическое лечение, либо даст направление к офтальмологу.

Пренебрегать обращением к врачу не стоит даже в случаях появления незначительных проявлений болезни. Ведь запущенный  конъюнктивит у ребенка в возрасте 1 года может иметь тяжелые осложнения и способен нанести непоправимый вред его зрению.

У малышей этого возраста часто встречается фарингоконъюнктивальная лихорадка — разновидность аденовирусного конъюнктивита, которая обычно развивается на фоне основного заболевания, имеющего вирусную природу (фарингит, трахеит, ринит, бронхит, отит).

Болезнь начинается с повышения температуры, отека  конъюнктивы и век в области нижней переходной складки, где позже появляются мелкие фолликулы, точечные кровоизлияния и иногда сероватые налеты в виде пленки.

Конъюнктива при этом умеренно инфильтрирована, имеет отделяемое серозно-слизистого характера. Примерно у половины больных наблюдают воспаление околоушных лимфатических узлов. Одновременно страдает и роговица глаза, на эпителии которой могут появляться точечные инфильтраты, заметные благодаря специфическому оттенку. Развитие осложнений может привести к серьезным последствиям.

Антиметаболиты (оксолиновая мазь, флореналя мазь, теброфеновая мазь), которые помещают за веко 2- 3 раза в день.Препараты неспецифической иммунотерапии: закапывание в глаза каждые 2 –3 часа интерферона/рекомбинантного интерферона альфа-2b либо препаратов-интерфероногенов («Полудан®» или «Актипол®), осуществляемое до 8 раз в сутки.

После того как стихает острое воспаление, врач меняет схему лечения, назначая на свое усмотрение следующие средства:

  • Кортикостероидные препараты: капли дексаметазона или капли, содержащие раствор дезонида динатрия фосфата («Пренацид»).
  • Комбинацию кортикостероидов с антибиотиками (для предотвращения присоединения бактериальной инфекции): «Макситрол», «Полидекса», «Полидекса» с фенилэфрином.
  • Противоаллергические средства: «Кромоглициевая кислота», «Лодоксамид».

Схема лечения подбирается индивидуально.

На какой стадии появляются?

Метастазы в лимфоузлах: прогноз срока жизни, симптомы

Стандартное протекание заболевания требует прохождения нескольких этапов лечения:

  • Обращение к офтальмологу для осмотра и полноценной диагностики;
  • Сдача мазка выделения на определения источника воспаления;
  • Назначение терапии;
  • Непосредственное лечение.

Последний пункт лечения разнится от природы возбудителя, характера недуга и предпочтений пациента. Однако первым шагом всегда будет промывание глаз, а вторым – закапывание раствора, капель, наложение мази. Отдельно выделяются народные способы борьбы с конъюнктивитом.

Нельзя делать однозначных выводов о точном сроке распространения метастазов при лимфоме, но при ее IV стадии онкоклетки присутствуют в отдаленных анатомических структурах, которые не являются звеном лимфатической системы.

В этом случае пациенты имеют минимальные шансы на ремиссию и выживаемость по сравнению с другими стадиями болезни. Человеку с таким диагнозом важно не опускать руки, а обсудить все возможные варианты лечения и свои перспективы со специалистом.

Борьба с запущенной лимфомой на этапе метастатического рака не будет легкой — пациент должен выполнять все рекомендации врача, не пренебрегать помощью психолога, социального работника и не заниматься самолечением.

Как по метастазам в лимфоузлах определяется стадия раковой опухоли?

лимфатическая система

Также на возникновение метастазов способен повлиять размер опухоли. Таким образом, чем больше участок злокачественного новообразования, тем значительнее будут последствия. Кроме того, самым опасным является рост злокачественной опухоли в поверхность органа, и это может вызвать метастазирование. Подобное явление происходит редко, если новообразование проникает в просвет определенного органа.

По мнению ученых, злокачественные опухоли начинают метастазировать на фоне полного отсутствия резервов организма, необходимых для борьбы с атипичными клетками и мутациями. Иммунитет перестает сопротивляться болезни, в связи с чем вновь сформированные очаги значительно нарушают работу всех жизненно важных систем.

Помимо этого метастатические опухоли, в отличие от первичных, существенно ухудшают общее самочувствие пациента, как правило, сопровождаясь нестерпимыми сильнейшими болями, которые требуют непрерывного обезболивания.

Разновидности

В человеческом организме имеется примерно тысяча лимфатических узлов. Задача их заключается в борьбе с патологическими процессами, вирусами и инфекциями. Некоторые из них при этом могут увеличиваться в размерах. Происходит это также при раковых образованиях.

Исследователи смогли определить, что от расположения онкологического новообразования зависит воспаление конкретных лимфатических узлов. Классифицируют их по зонам в организме:

  • Шейные – главный лимфатический коллектор находится в области шеи. Узлы поражаются или в мягких тканях шеи, или внутри ее. Форма и структура их изменяются, размер увеличивается. В самом начале они лишь увеличиваются, а позже начинают срастаться с соседними тканями и друг с другом. Прогноз – 48 % выживших в течение 5 лет при условии обнаружения на ранней стадии.
  • Паховые – такие узлы задерживают патогенные микроорганизмы, проникающие из нижних конечностей и половой системы, и уничтожают их. Выделяются поверхностные и глубокие лимфоузлы. Количество их может значительно различаться. Количество поверхностных узлов – от четырех до двадцати, глубоких – от одного до семи. Они становятся при поражении округлыми, спаиваются с соседними тканями, почти неподвижны. Прогноз — 63 % выживших в течение 5 лет.
  • Могут проникать метастазы в подвздошные лимфоузлы. Прогноз будет таким же, как в ситуации с забрюшинными лимфатическими узлами.
  • Забрюшинные – находятся в области живота. В данной зоне лимфатическая система включает в себя сосуды, региональные узлы и большие лимфоколлекторы. Пораженные участки лимфы отличаются однородностью структуры, четкими контурами, плотностью, сливанием в крупные конгломераты. Прогноз при метастазах в забрюшинные лимфоузлы — 64 % выживших в течение 5 лет.
  • Парааортальные – находятся в передней части поясничного отдела позвоночника. Идут они вдоль аорты.
  • Брюшной полости – в брюшине хорошо развита узловая система лимфы, представляет собой барьер, препятствующий распространению на этом участке инфекций. Выделяются внутристеночные и пристеночные лимфоузлы. Они могут в некоторых случаях увеличиваться в диаметре больше чем на десять сантиметров. Прогноз при метастазах в лимфоузлах брюшной полости — 63 % выживших в течение 5 лет.
  • Подмышечные – в области подмышек имеется от 12 до 45 узлов. Увеличение их также может быть обусловлено онкологическим процессом в каком-либо органе, в основном в молочной железе.
  • Средостения – в отделе грудной полости расположен лимфопроток, загрудинные и передние лимфоузлы. Если у пациента легочная онкология, то поражается чаще зона за грудиной, при заболевании молочной железы – зона передняя. Прогноз при метастазах в лимфоузлах средостения — 63 % выживших в течение 5 лет.
  • Надключичные – очаги вторичного типа могут повлиять на разные области лифатической надключичной системы. Локализация воспаленных узлов помогает специалистам определить, в каком именно органе находится первичный очаг. Правая сторона несет ответственность за рак простаты и легких, зона треугольника говорит об онкологическом процессе в легких и молочной железе, левая сторона – о раке желудка. Чаще всего поражение лимфатических узловых участков является третьей или четвертой стадией в онкологии. В качестве исключения выделяется опухоль поджелудочной, которая распространяет по лимфе метастазы с первой стадии. С этим связаны плохие прогнозы при метастазах в лимфоузлах при раке поджелудочной железы.
    метастазы в подвздошные лимфоузлы прогноз

Бактериальный

Бактериальный конъюнктивит провоцируют стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки и хламидии. Болезнь начинается с зуда и отека век, ребенок может пожаловаться на болезненные ощущения при движении глазных яблок и моргании.

Затем присоединяется гиперемия конъюнктивы, слизистая становится неровной, возможны точечные кровоизлияния. На второй день заболевания появляются обильные гнойные выделения. Воспалительный процесс может перейти на веки и даже щеки ребенка, что проявляется гиперемией и шелушением кожи.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему возникает частое моргание у ребенка?

Гонококковый конъюнктивит (гонобленнорея) может развиться у новорожденного при прохождении через инфицированные родовые пути роженицы. Первые симптомы появляются на 2-4 день после рождения, веки ребенка сильно отекают и приобретают синюшно-красный оттенок, глазная щель сужается.

Слизистая оболочка глаза гиперемирована, появляется серозно-кровянистое отделяемое, которое через несколько дней становится гнойным. Без лечения гонобленнорея опасна тяжелыми осложнениями, вплоть до полной потери зрения.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лечение конъюнктивита глаз у новорожденных в домашних условиях

Хламидийный конъюнктивит новорожденных также связан с урогенитальной инфекцией матери. Заражение происходит в процессе родов или позднее – при несоблюдении матерью личной гигиены при уходе за ребенком.

Инкубационный период длится 5-10 дней, затем появляются следующие симптомы: отечность век, сильная гиперемия склер, жидкие гнойно-кровавые выделения из глаза. Поражается преимущественно один глаз. При своевременном лечении воспаление исчезает через 10-15 дней.

Метастазы в лимфоузлах: прогноз срока жизни, симптомы

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить выделения из глаз у ребенка?

Вирусный

Заболевание развивается на фоне ОРВИ, тонзиллита или насморка. Отличительными признаками являются слезотечение и яркая гиперемия конъюнктивы, наиболее выраженная с внутренних уголков. При вирусном конъюнктивите сначала воспаляется один глаз, затем в течение 2-3 дней те же симптомы проявляются на другом.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лечение вирусного конъюнктивита у детей в домашних условиях

Аденовирусный конъюнктивит чаще наблюдается в осенне-весенний период, когда иммунитет ребенка ослаблен. Передается воздушно-капельным и контактным (например, через общее полотенце) путем, заболевание может сопровождаться высокой температурой тела. Инкубационный период длится до 7 суток.

Конъюнктивит может быть вызван вирусом герпеса, в этом случае обычно поражается только один глаз. По краю век образуются мелкие пузырьки, наполненные жидкостью, появляется зуд. Возможна гиперемия конъюнктивы, слезотечение.

Аллергический

При раздражении слизистой оболочки глаз аллергенами (пыльцой растений, шерстью животных, лекарственными препаратами, бытовой химией, косметикой и др.) развивается аллергический конъюнктивит, имеющий, как правило, сезонное течение.

Метастазы при лимфоме

Развитие симптомов происходит быстро, в течение 15-60 минут после попадания раздражителя в организм. Основными признаками являются: слезотечение, зуд, гиперемия белков глаз, отечность век. Симптомы распространяются на оба глаза одновременно.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у ребенка конъюнктивит?

Гнойный

Чаще всего гнойный конъюнктивит развивается при попадании в организм бактериальной инфекции. Обильные гнойные выделения, засыхая, могут образовывать корочки в уголках глаз и склеивать ресницы после сна.

Хроническая форма

При отсутствии адекватного лечения симптомы заболевания стихают, но полностью не исчезают, и конъюнктивит переходит в хроническую форму.

Роговица становится мутной, не пропадает слезотечение и ощущение дискомфорта в глазу. При ярком свете указанные симптомы усиливаются. Постоянное воспаление приводит к ухудшению зрения, ребенок быстро устает, становится раздражительным.

Диагностика

Для постановки диагноза врач собирает анамнез, осматривает ребенка, направляет его на лабораторное и/или офтальмологическое обследование. При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к педиатру или сразу к офтальмологу.

При необходимости, пациента направят к аллергологу-иммунологу. Исследование зрительных анализаторов предполагает осмотр глаз (в т. ч. с боковым освещением) и биомикроскопию.

Виды конъюнктивита

Врач берет мазок со слизистой оболочки глаза, после чего проводит исследование (цитологическое, бактериологическое, вирусологическое, серологическое, иммунологическое). Это позволяет установить причину развития болезни.

При аллергическом конъюнктивите проводится обследование на

глистную инвазию

и дисбактериоз, определяются уровни иммуноглобулина Е и эозинофилов.

Выявление метастаз производится с помощью диагностики всех лимфатических узлов независимо от того, рядом они располагаются с очагом поражения или нет. Это помогает максимально точно поставить диагноз и определиться с оптимальной тактикой терапии.

Метастазы в лимфоузлах обнаруживаются с применением следующих методов:

  1. Визуальный осмотр и пальпация больного места. В этом случае можно обследовать только метастазы в паху, шее, над ключицей, в подмышечной области.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Биопсия с последующей гистологией пораженных клеток.

Последний способ диагностики поражений лимфатической системы особенно важен, так как именно он помогает выявить злокачественность патологии. УЗИ и МРТ используются для обнаружения опухолей, расположенных глубоко в тканях.

Лечение воспаления необходимо начинать сразу же после выявления первых признаков. Для быстрой и точной диагностики родителям рекомендуется тщательно следить за развитием процесса и подробно рассказать врачу о его течении.

Метастазы являются серьезным осложнением рака

Диагностика включает в себя:

  1. врачебный осмотр органов зрения;
  2. биомикроскопию глаз;
  3. цитологию мазка, взятого с конъюнктивы поражённого органа зрения.

При подозрении на аллергический характер заболевания требуется консультация у аллерголога. В этом случае рекомендуется дополнительное обследование:

  • взятие кожных аллергопроб;
  • определение концентрации эозинофилов;
  • обследование на вероятность глистной инвазии либо дисбактериоза.

Для постановки диагноза используют следующие методы диагностики:

  • определение остроты зрения (визиометрия);
  • определение полей зрения (периметрия);
  • осмотр с помощью щелевой лампы (биомикроскопия);
  • осмотр глазного дна (офтальмоскопия).

В отличие от взрослых, у детей осмотр глазного дна проводится всегда на широкий зрачок;

  • лабораторные методы диагностики.

После проведенного осмотра проводится бактериологическое исследование мазка из конъюнктивальной полости и посев отделяемого с конъюнктивы на питательные среды. Это обязательно нужно сделать до начала лечения для наибольшей достоверности результатов.

Могут использоваться дополнительные методы: иммунологические и серологические исследования, внутрикожные пробы. Манипуляции безболезненные и обычно хорошо переносятся детьми.

ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная компьютерная томография) осуществляется с помощью введения радиоактивного индикатора в сосуды, затем делается компьютерная томография. Больной должен лежать, не разговаривая и не двигаясь, на протяжении часа.

Данный способ позволяет определить метастазы по всему организму. С помощью МРТ также можно ввести контрастное вещество. Врачи получают снимки органов, тканей и сосудов послойно, выявляя на них после этого опухоли.

Фото 2

Благодаря биопсии можно не устранять региональные узлы во время удаления первоначального очага в том случае, если в них нет метастаз. Из него берут материал, который обследуется под микроскопом. Забор производится тонкой иглой.

Современное оборудование дает возможность выявления лимфатических поражений в таких зонах, которые невозможно пальпировать.

Для подтверждения заболевания необходимо пройти несколько этапов обследования, основанных на лабораторной диагностике. К ним относятся:

  • Трепанобиопсия. Изучение четырех биологических проб, забранных из костного мозга, необходимо для точного ответа относительно наличия в организме метастазов.
  • Общеклинические лабораторные анализы.
  • Обследование функциональной работы печени.
  • Пункция лимфоузлов и селезенки, если предыдущие методики не смогли дать утешительного ответа.

Инструментальная диагностика основывается на следующих моментах:

  • Рентгенография грудной клетки и УЗИ брюшной полости. Помогают подтвердить или опровергнуть наличие метастатических узлов в данных частях тела.
  • КТ. Проводится с целью визуализации увеличенных лимфоузлов для оценки их состояния.
  • МРТ. Собирает информацию о наличии вторичного онкологического поражения головного и спинного мозга, легких, костной ткани.

Также пациенту назначаются следующие методы лучевой диагностики:

  • Лимфосцинтиграфия. Оценка состояния лимфатической системы в целом, благодаря которой врач делает выводы о лимфотоке в руках и ногах, позвоночнике и определяет патологические процессы, имеющие непосредственную связь с лимфообращением.
  • ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография). Помогает выявить степень миграции опухолевых клеток с помощью специально введенного в сосуды контрастного вещества, которое, в свою очередь, скапливается в пораженных анатомических структурах;
  • Перкуссия и УЗИ брюшной полости. Помогают обнаружить признаки асцита. Скопление большого объема жидкости в области живота — частое осложнение злокачественного процесса.

Прогрессирование злокачественного новообразования

При появлении метастазов можно говорить о прогрессировании злокачественного новообразования. Если у пациента обнаружились эти признаки, лимфоузлы увеличились, то нужно сразу же обратиться к квалифицированному специалисту и ни в коем случае не прибегать к самолечению.

Довольно часто вначале диагностируются метастазы и лишь после этого патологический источник, то есть непосредственно опухоль. Нужно сказать, что в метастазы в шейных лимфоузлах чаще всего появляются у людей в возрасте от 20 до 30 лет или после 60.

Как уже было отмечено, при метастазах больные начинают ощущать слабость, зуд, потливость и высокую температуру, теряют аппетит. Подобная симптоматика расплывчатая или же вообще отсутствует, в связи с чем пациенты очень редко обращаются за врачебной помощью.

При поражении шейных лимфоузлов наблюдается такая клиническая картина: меняется форма лимфатических узлов, они увеличиваются. В таком случае требуется проведение УЗИ, которое поможет найти дефект в соотношении как продольного, так и поперечного размера узла, и если он округлился, то это, скорее всего, говорит о его поражении.

Прогноз при раке с метастазами в лимфоузлы зависит от стадии.

Современные методики и особенности лечения патологического процесса

Механизм, по которому возникают метастазы в лимфоузлах, происходит следующим образом. Раковое новообразование отличается стремительным ростом, при котором пораженные клетки легко проникают в здоровые ткани.

Онкоклетки попадают в кровь и лимфу, которые быстро разносят их по всем органам. Обычно первым является лимфоидный путь распространения раковых частиц. Поэтому наиболее часто проникают метастазы меланомы в лимфоузлы.

  • Оперативное вмешательство. При операции удаляют сам очаг поражения и все лимфатические узлы, которые находятся рядом. Возможно применение кибер-ножа для устранения опухолей. Такой способ используют при обнаружении единичных метастазов, которые располагаются в области брюшины, малого таза.
  • Химиотерапия. Такой способ терапии позволяет уничтожить пораженные клетки с помощью химических препаратов. Их принимают внутрь или вводят посредством инъекций. Доза и продолжительность лечения определяется лечащим врачом для каждого пациента отдельно. Особенность метода состоит в том, что действие препаратов оказывается на весь организм. Это помогает при запущенной степени болезни, когда наблюдается отдаленное метастазирование.
  • Лучевая терапия. В процессе нее на опухоль воздействует высокочастотное излучение, которое приводит к гибели злокачественных тканей. Проводят лечение с помощью специального оборудования в стационарных условиях.

Каким именно способом лечить новообразование, решает лечащий врач. При этом он учитывает степень развития болезни, выраженность симптоматики, возраст больного. Поэтому для каждого клиента методика подбирается строго индивидуально. Обычно методы комбинируют в соответствии с тяжестью болезни.

Для устранения симптоматики пациенты нередко применяют народные средства. Об их применении нужно обязательно спросить у доктора. Не всегда нетрадиционная медицина может быть уместна в борьбе с онкологией.

Прогноз при метастазах в лимфоузлах зависит от того, где располагается новообразование, в какой стадии протекает патология, какова степень злокачественности опухоли. При метастазировании в области подмышек выживаемость составляет 1-2 года.

Если болезнь обнаружена в печени и желудке, то прогноз крайне неблагоприятный. При метастазах в шейных лимфоузлах выживает только половина пациентов, а в области паха – не более 60%.

Чем запущеннее стадия развития раковой опухоли, тем хуже прогноз. Поэтому важно своевременно выявлять и бороться с патологией. Терапия новообразования позволяет подавить его рост и продлить жизнь больного.

Метастазы возникают, когда лечение впервые диагностированного онкологического заболевания, например лимфомы, не было проведено своевременно, были допущены ошибки или отсутствовала должная радикальность.

Обычно они выявляются уже на последних стадиях опухолевого процесса, хотя известны случаи, когда врачам удавалось обнаружить раковые клетки, как правило, благодаря специфическим онкомаркерам, в разных частях тела еще до этапа диагностирования материнского очага.

Было проведено немало клинических исследований, которые смогли доказать, что диссеминация опухолевых клеток по организму на поздних стадиях онкологического заболевания не всегда приводит к появлению метастатических новообразований.

Иммунная система человека определяет способность атипичных элементов развиваться в самостоятельные очаги. Важно учитывать, что метастазы и рецидивы рака и саркомы представляют большую опасность по сравнению с первичной опухолью, поэтому необходимо диагностировать их как можно раньше.

  • гематогенный — по крови;
  • лимфогенный — по лимфатической системе;
  • смешанный.

Если атипичные элементы мигрируют по лимфе в лимфатические узлы, речь идет о лимфогенном пути метастазирования. Таким способом распространяются онкоклетки из опухолевых очагов, расположенных в толстом кишечнике, гортани и пищеводе, желудке и шейке матки.

В случае диссеминации злокачественных элементов по кровеносному руслу, онкологи заявляют о гематогенном пути распространения метастазов. В данной ситуации онкоклетки первоначально попадают в сосуд, и уже по нему с током крови мигрируют в различные органы — кости, печень, легкие и головной мозг.

Большинство злокачественных новообразований могут метастазировать обоими путями с равной вероятностью, и если это происходит на практике, такой способ распространения онкоклеток называют смешанным.

Метастазы лимфомы Ходжкина. Диссеминация злокачественных клеток при этой патологии может возникнуть на любой стадии онкопроцесса, в некоторых случаях неожиданно рано. Вторичные опухолевые очаги чаще локализуются в кожных покровах и подкожно-жировой клетчатке, миндалинах, печени, селезенке, костной ткани, ЦНС и костном мозге.

На последней, терминальной стадии метастазы при лимфоме Ходжкина распространяются по всему телу. Поражение печени, головного и костного мозга серьезно ухудшают прогноз болезни, не оставляя шансов на благоприятный исход.

Симптоматика метастатического рака при лимфоме Ходжкина зависит от локализации дочерних опухолей. Лечение начинают с комбинированной химиотерапии в сочетании с Преднизолоном. Затем проводятся курсы лучевой и иммунотерапии.

Метастазы в костях при лимфоме. Онкоклетки распространяются в костную ткань при запущенной генерализированной лимфоме. Чаще всего метастатические очаги появляются в длинных трубчатых костях — конечностей, таза и ребер.

Основной симптом костных метастазов — боль ноющего прогрессирующего характера. В зоне опухолевого очага визуализируется отечность и гиперемия тканей, изменения кожи в виде изъязвлений и пр. Появляется патологическая ломкость костей и общие симптомы раковой интоксикации — слабость, потеря веса, плохое самочувствие.

Костные метастазы помогает обнаружить инструментальная диагностика, основанная на рентгенографии, сцинтиграфии, МРТ и КТ. Лечение метастатического рака при лимфоме проводится с помощью комбинированной химиотерапии, лучевой терапии и оперативного вмешательства. Также широко применяются бисфосфонаты и радиоактивные препараты.

Фото 3

Поражение костного мозга серьезно осложняет прогноз выживаемости. Продолжительность жизни пациента зависит от степени распространения метастазов и прогрессирования лимфомы.

Метастазы лимфомы селезенки. Стадия распространения онкоклеток при этом заболевании может наступить и через несколько месяцев с момента формирования первичного злокачественного процесса, и через несколько лет — точного прогноза не существует.

Клиническая картина лимфомы селезенки на этапе метастазирования дополняется такими симптомами, как нарастающий болевой синдром, обусловленный поражением нервных окончаний, и спленомегалия — патологическое разрастание органа.

Метастазы при лимфоме селезенки локализуются в желудочно-кишечном тракте, легких, костях и репродуктивных органах. Практически всегда в метастатический процесс вовлекаются костный мозг и клетки крови.

Диагностическая лапароскопия и удаление селезенки — единственная мера, дающая шанс остановить и устранить диссеминацию онкоклеток в организме. Также проводится химиотерапия и облучение, симптоматическая терапия.

Метастазы в позвоночник при лимфоме. Диссеминация злокачественных клеток в ткани позвоночника значительно осложняет течение лимфомы и ухудшает прогноз выживаемости. Опухолевые очаги в костных структурах растут и делятся быстро.

Метастазы в позвоночнике при лимфоме бывают двух видов:

  • Остеокластические. Развиваются на фоне активизации гигантских костных клеток, растворяющих структуру твердых тканей. На рентгенографии будет видна динамика уменьшения высоты пораженных позвонков.
  • Остеобластические. Дефектные клеточные элементы разрастаются в хаотичном порядке, увеличивается плотность костного вещества. На рентгенографии этот процесс можно увидеть в форме «пятнистости» — площадь и форма пораженных позвонков начинают отличаться от здоровых. Как правило, остеобластические метастазы быстро распространяются на весь позвоночный столб.

Основной симптом патологии — ноющая или тупая боль прогрессирующего характера. Нарастающий дискомфорт постепенно приобретает постоянный характер, мешая нормальному сну и повседневной жизни человека. Сначала боль при метастазах в позвоночнике бывает локальной, но вскоре она иррадиирует в конечности, шею и пр.

оперативное вмешательство, лучевая и химиотерапия, гормонотерапия, назначение бисфосфонатов и пр. План онкологической помощи зависит от типа и стадии лимфомы, общего состояния больного, площади метастазов.

Первостепенные задачи терапии — максимально снять болевой синдром, ликвидировать сдавливание спинного мозга, повысить качество и продолжительность жизни пациента. К сожалению, только 20% людей с метастазами позвоночника имеют шансы прожить дольше 1 года с момента их обнаружения. Остальным не удается преодолеть этот рубеж.

Метастазы лимфомы в легкие. Любой вид онкологического заболевания может метастазировать в ткани дыхательной системы, и лимфома не исключение. Вторичные опухоли в легких могут быть одно- и двухсторонними, солитарными (единичными) и множественными, мелкими и крупными, узловыми и инфильтративными и т.д.

На ранних этапах метастазы развиваются бессимптомно. Основные признаки метастатического поражения органов дыхания появляются позже, с ростом опухолевых очагов и их распадом. К ним относится интенсивный болевой синдром, постоянный кашель с мокротой и кровью, одышка, скованность в грудной клетке, острая нарастающая интоксикация организма. Многие пациенты обращаются к врачу именно на этой стадии болезни — терминальной.

Лечение в России

  • возрастной фактор;
  • ослабленный иммунитет. Его силы могли быть брошены на борьбу организма с другим тяжелым хроническим заболеванием или утрачены вследствие развития аутоиммунного заболевания;
  • большой размер первичной злокачественной опухоли.
  • До осмотра врачом лучше ничего не предпринимать, но если по каким-либо причинам визит к врачу откладывается, то первая помощь до осмотра врача: если подозревается вирусный или бактериальный конъюнктивит, то закапать глаза Альбуцидом независимо от возраста. Если под подозрением аллергический, то следует дать ребенку антигистаминный препарат (в суспензии или таблетках).
  • Если врач диагностирует бактериальный или вирусный конъюнктивит, то каждые два часа малышу необходимо промывать глазки раствором ромашки или Фурацилином (1 табл. на 0,5 стакана воды). Направление движений только от виска к носу. Корочки удалять стерильными марлевыми салфетками, на каждый глаз отдельная, пропитанным этим же раствором, а также можно им умывать ребенка. Затем сократить промывание до 3 раз в день. Если это аллергическая реакция, то ничем промывать глаза не надо.
  • В случае, если воспален только один глаз, процедуру надо проделывать с обоими глазами, поскольку инфекция легко переходит с одного глаза на другой. По этой же причине для каждого глаза использовать отдельный ватный диск.
  • Нельзя использовать повязку на глаза при воспалении, это провоцирует размножение бактерий и может травмировать воспаленные веки.
  • Закапывайте в глаза только те капли, которые были назначены врачом. Если это дезинфицирующие капли, то их в начале заболевания закапывают каждые 3 часа. Для грудничков это 10% раствор Альбуцида, для старших детей – это растворы Фуцитальмик, Левомицетина, Витабакт, Колбиоцин, Эубитал.
  • Если врач рекомендовал глазную мазь — тетрациклиновую, эритромициновую, то ее аккуратно закладывают под нижнее веко.
  • Со временем, когда наметится улучшение состояния, закапывания и промывания глаз уменьшают до 3 раз в день.

Хроническая форма

Степени

В злокачественный процесс лимфатическая система вовлекается или частично, или полностью. В зависимости от этого существуют три ее степени:

  • легкая – воспалительный процесс затронул от одного до трех узлов, преимущественно регионального типа;
  • средняя – вовлекается от четырех до девяти штук;
  • последняя – воспалено более десяти участков, при этом метастазы появились в отдаленных лимфатических отделах.

Увеличение нескольких отделов определяется во время прощупывания или визуально. Чтобы изучить патологию более детально, необходимо прибегнуть к дополнительным диагностическим методам.

Психологическая помощь

На результаты лечения может оказать влияние не только своевременность его проведения, но и моральный настрой пациента, который, как правило, зависит от его окружения.

У онкологического больного отсутствует острая необходимость в сочувствии и совместном переживании сложившейся ситуации. Ему требуется поддержка, направленная на повышение уверенности в благоприятном исходе лечения, что, в свою очередь, непременно окажет позитивное влияние на противоопухолевый иммунитет и повысит сопротивляемость организма.

Если близкие больного не знают, как правильно вести себя при подобном диагнозе, им следует обратиться к психологу. Помощь специалиста нужна и самому пациенту. Он поможет вывести человека из состояния шока и депрессии, направит его мысли на позитивные установки, связанные с выздоровлением и преодолением недуга.

Безнадежные больные с поддержкой психолога учатся правильно принимать ситуацию, видеть в реальности не только минусы, но и положительные стороны. Специалист помогает повысить качество их жизни, наладить контакты с окружающими, по-другому взглянуть на диагноз и научиться жить с ним дальше.

Диета

Питание при лимфоме любой стадии развития должно быть направлено на восстановление организма и повышение его иммунного статуса. С помощью сбалансированного меню достигается оптимальное поступление в организм питательных веществ и калорий, необходимых для правильного кроветворения, повышения титра гемоглобина и усиления противоопухолевой защиты организма.

Диета при неходжкинских лимфомах и лимфоме Ходжкина с метастазами или без них подбирается согласно рекомендациям лечащего врача и специалиста по диетологии. Как правило, ее важным принципом становится дробность, то есть прием пищи через примерно равные промежутки времени маленькими порциями, поскольку после химиотерапии и лучевой терапии у большинства пациентов нет аппетита из-за выраженной тошноты и рвоты, поэтому объемные порции их пищеварительный тракт просто не усвоит.

Сама еда должна вызывать аппетит, приятно пахнуть, иметь комнатную температуру и измельченную не грубую консистенцию. Холодные и горячие блюда полностью исключаются. До приема пищи рекомендуется выпить стакан жидкости — подогретого компота, чая или просто воды.

У лиц с прогрессирующей лимфомой серьезно нарушены процессы метаболизма из-за раковой интоксикации. Результатом расстройства углеводного, белкового и липидного обмена становится кахексия, или физическое истощение.

Рекомендованные продукты:

  • диетическое мясо — курица, индейка, крольчатина;
  • кисломолочные продукты;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • мед, орехи;
  • морская рыба;
  • крупы;
  • фрукты, овощи, ягоды;
  • пророщенные злаки;
  • свежевыжатые соки;
  • зеленый чай.

Запрещенные продукты:

  • мясо жирных сортов — свинина, баранина, гусятина и пр.;
  • консервы, полуфабрикаты;
  • кондитерские изделия;
  • алкогольные напитки;
  • маринады, соления, шашлыки.

Отзывы

Татьяна, 23 года. У моего годовалого ребенка появился сильный конъюнктивит, который долгое время не проходил, несмотря на лечение. Я уже не знала, что делать, поэтому решила обратиться к специалисту. Воспаление протекало без гноя, а кроме симптомов воспаления глаза, присутствовали признаки фарингита и ринита.

Фото 5

Врач сказал, что у малыша вирусный конъюнктивит. Он назначил противовирусные капли, а также сказал периодически промывать глаз отварами трав. Конъюнктивит появился на фоне ОРВИ. Окулист также объяснил, как предотвратить появление повторных случаев воспаления.

Людмила, 30 лет. Не так давно у моей дочери, которой десять лет, сильно покраснел и опух глаз. Я подумала, что это может быть от кондиционера, но оказалось, что определить истинную причину не так-то просто.

Нам пришлось обратиться к офтальмологу. Дочери был поставлен диагноз «бактериальный конъюнктивит». Я спросила у врача о том, почему могло появиться это заболевания. Он объяснил, что возбудителями заболевания являются различные бактерии, заразиться которыми можно, даже если просто потереть глаза грязными руками.

Мне всегда казалось, что конъюнктивит – это безобидное заболевание, но врач объяснил, чем оно может быть опасно. Невылеченное воспаление может приводить к распространению инфекционного процесса в другие структуры глаза и вызывать ухудшение зрения.

Галина, 40 лет. У моей внучки есть плохая привычка постоянно тереть глаза руками. Видимо, из-за этого она и занесла инфекцию, из-за чего у нее был диагностирован конъюнктивит. Лечить воспаление пришлось с помощью антибиотиков.

Лечащий врач порекомендовал промывать глаза отварами трав и дезинфицирующими растворами. Мы все это делали, но через время заболевание появилось снова. Оказалось, что у внучки рецидивирующий бактериальный конъюнктивит.

Лечение длилось около месяца, но нам удалось справиться с этим недугом. Сейчас я стараюсь уделять больше внимания профилактике и объяснять внучке, что не нужно притрагиваться к глазам и тереть их, особенно грязными руками.

Конъюнктивит доставляет огромный дискомфорт как самим родителям, так и их детям. Причиной заболевания чаще всего становятся вирусы, бактерии, аллергены. Несоблюдение в должной мере правил личной гигиены может послужить причиной возникновения воспалительного процесса.

Заболевание характеризуется ярко выраженными клинически проявлениями, среди которых можно выделить припухлость век, покраснение конъюнктивы, светобоязнь, появление выделений, слезотечение. Народные средства могут применяться в качестве дополнительных методов борьбы с патологическим процессом, но они не могут заменить медикаментозной терапии.

По отзывам врачей, при метастазах в лимфоузлах прогноз срока жизни сделать довольно сложно. На это оказывают влияние многочисленные факторы.

Лечение метастазов в лимфатических узлах очень эффективно в Израиле, где имеется обширный опыт и используются высокотехнологичные методики. Специалисты с успехом лечат не только первичные очаги, но и их метастазы.

Любому пациенту вне зависимости от стадии заболевания оказывается квалифицированная медицинская помощь. Метастазы необходимо лечить, так как это не только препятствует распространению патологии, но и продлевает жизнь человека.

Мы рассмотрели прогноз при метастазах в лимфоузлах.

Возможные последствия и осложнения

Фото 6

Развитие осложнений лимфомы зависит от характера распространения онкологического процесса по организму. Рассмотрим основные последствия, с которыми может столкнуться человек с этим диагнозом на стадии метастатического рака:

  • Серьезные инфекции. Обусловлены высокой ослабленностью организма, удалением селезенки и сложным лечением.
  • Появление инфильтратов в ткани легких и головном мозге — уплотнений опухолевого характера.
  • Обструкция дыхательных, мочевыводящих и пищеварительных систем.
  • Поражения крови — выраженная анемия, лейкоцитоз, тромбоцитоз, вторичный миелоидный лейкоз, сепсис.
  • Почечная, сердечно-сосудистая, печеночная и легочная недостаточности.
  • Бесплодие. Следствие химиотерапии, выполненной по схеме МОРР и ее аналогам. В результате развивается необратимая стерильность пациентов обоих полов, в связи с чем до лечения обсуждается вопрос о возможности криоконсервации яйцеклеток/сперматозоидов и оперативной транспозиции яичников из зоны запланированной лучевой терапии.
  • Вторичный онкологический процесс или рецидив заболевания — встречается в 35% случаев в первые 24 месяца после окончания первичной терапии. Как правило, приводит к смерти пациента.
  • Лейкозы и солидные опухоли как ранние осложнения лучевой терапии.
  • Пульмонит, эндокринные нарушения, патологии сердца и сосудов, дисфункция половых желез, вторичные злокачественные опухоли — список поздних осложнений лучевой и химиотерапии.

Любые осложнения требуют поиска оптимального режима онкологической помощи с учетом прогностических факторов.

  1. альфаган глазные капли инструкция цена отзывы аналоги
  2. при онкологии какая температура тела бывает
  3. перстневидный клеточный рак желудка прогноз
  4. круглосуточные глазные травмпункты москвы
  5. обезболивающие препараты при раке легких 4 стадии
  6. перстневидный рак желудка выживаемость
  7. трижды отрицательный рак молочной железы