УЗИ простаты: как делается ультразвуковое исследование предстательной железы, нормы, расшифровка

  1. близорукость и дальнозоркость это плюс или минус
  2. дальнозоркость очки плюс или минус
  3. трижды негативный рак молочной железы

Что такое трузи?

Ультразвуковое обследование предстательной железы через абдоминальную область малоинформативно и не позволяет в полной мере оценить степень нарушения работы органа. В отличие от обычного УЗИ, ТРУЗИ, или трансректальное ультразвуковое исследование, позволяет получить полную картину изменений в органе.

Исследование проводится через анальное отверстие. Врач вводит датчик в прямую кишку пациента, а на экране видит точную картину, полученную путем отражения ультразвуковой волны от стенок органа.

ТРУЗИ позволяет выявить:

  • простатит;
  • аденому предстательной железы;
  • злокачественные новообразования в простате;
  • фиброз органа;
  • конкременты в железе.

ТРУЗИ-исследование простаты входит в перечень диагностических методов, рекомендованных для подтверждения простатита и аденомы предстательной железы. Обследование показано всем мужчинам старше 40 лет для своевременного выявления патологий простаты.

ТРУЗИ простаты

Трансректальное УЗИ более информативное, чем трансабдоминальное

Что показывает трузи

В интерпретации результатов ТРУЗИ простаты основным понятием является эхогенность тканей, что означает их способность отражать ультразвуковые волны. В зависимости от интенсивности сигнала выявляют те или иные патологии, например:

  1. Гиперэхогенные (светлые) участки – это плотные образования (рубцы, камни, воспалительные очаги), которые хорошо отражают волны.
  2. Гипоэхогенные (темно-серые) области обладают сниженной отражающей способностью. Это могут быть аденоматозные узлы, злокачественная опухоль, киста.
  3. Анэхогенные (черные) участки, которые вовсе не отражают волны. Это жидкие образования – кисты, семенные пузырьки, абсцессы.
  4. Изоэхогенные – нормальные здоровые ткани. На снимках они серого цвета.
Типы тканей слева направо - анэхогенная, гиперэхогенная, гипоэхогенная, изоэхогенная
Типы тканей слева направо — анэхогенная, гиперэхогенная, гипоэхогенная, изоэхогенная

Здоровые ткани (изоэхогенные) представляют собой светло-серый однородно окрашенный (гомогенный) фон. В норме простата в заключении к ТРУЗИ характеризуется следующими параметрами:

  • Четкие контуры симметрично расположенных долей (при опухолях контуры размыты), равномерная структура тканей;
  • Передне-задний размер до 20 мм, поперечный до 42 мм, продольный до 40 мм;
  • Объем в пределах 25 см3. Простата увеличивается при гиперплазии или воспалении. Для мужчин после 50 лет объем в 30 см3 считается нормальным.

Врач ультразвуковой диагностики Ковшутина Любовь Михайловна о преимуществах ТРУЗИ простаты

В простате во время ТРУЗИ нередко обнаруживают кальцинаты. Это безопасные образования, которые в большинстве случаев не нуждаются в терапии или удалении.

Гиперплазия – однородное образование, варьирующееся по форме и размерам, но всегда с четкими контурами.

Рак простаты не всегда выглядит на ТРУЗИ как черное образование. В ряде случаев опухоль может быть изоэхогенной, тогда обнаружить ее можно при помощи ЦДК.

Рак простаты на ТРУЗИ с ЦДК
Рак простаты на ТРУЗИ с ЦДК

Результат ТРУЗИ во многом зависит от восприятия выдающего заключение врача (не все области можно трактовать однозначно), поэтому при подозрении на серьезные патологии всегда назначаются уточняющие исследования.

Где проводится узи?

Самостоятельно проходить такое обследование по собственным соображениям не рекомендуется. Направление на диагностическую процедуру должен выписать врач-уролог или андролог.

Хотя процедура не относится к высокой степени опасности и сложности, грамотное толкование отображения органов важно для дифференциации заболевания.

По этой причине не следует доверять незнакомым клиникам и докторам. Разумнее будет узнать отзывы о клиниках и специалистах на сайтах.

Не каждый мужчина с желанием позволяет проводить исследование своей предстательной железы.

Если вопрос стоит остроугольно, то состояние железы нужно периодически узнавать из анализов крови, своевременно выявляющие наличие онкомаркеров в организме.

При более лояльном отношении к диагностической процедуре УЗИ желательно обследовать предстательную железу один раз в год в возрасте, превышающем 35 лет.

При наличии подозрительных симптомов обследование ультразвуком проводится и в более раннем возрасте.

Результаты исследования ультразвуком отправляются лечащему врачу, выписавшему направление на процедуру.

Диагноз и лечение устанавливаются урологом или андрологом после сбора анамнеза и результатов ультразвукового исследования.

Как делается трузи простаты, каков диаметр датчика

Точность ТРУЗИ обеспечивает рабочая частота датчиков – от 6 МГц, за счет чего четко отображается сама простата и окружающие ее ткани. Диаметр датчика (сканера) не превышает 1,5 см, длина составляет около 15 см. На конце находится сканирующая головка, диаметр которой от 8 до 15 мм.

Пример ректального датчика Mindray V10-4
Так выглядит ректальный датчик Mindray V10-4

Датчики для ТРУЗИ бывают трех видов:

  1. Сканирующие в одной плоскости.
  2. Биплановые, которые позволяют получать изображения простаты как в поперечной, так и в продольной плоскости.
  3. Многоплановые, сканирующие простату в диапазоне плоскостей 180˚.

В частных клиниках в рамках подготовки к процедуре пациенту предлагают переодеться в одноразовый халат с завязками на спине, предоставляют помещение для проведения гигиенических процедур.

Для исследования пациента укладывают в позу эмбриона (на левый бок с неплотно подогнутыми к животу коленями) и осторожно вводят датчик на глубину 7-8 см. Предварительно его смазывают лубрикантом, сверху надевают презерватив (специальные одноразовые насадки).

Как проводится трансректальная биопсия предстательной железы под контролем ТРУЗИ рассказывает врач уролог-андролог Гноян Сергей Васильевич

Врач меняет частоту датчика в диапазоне с 6 до 12 МГц, регулируя таким образом глубину проникновения ультразвуковых волн для визуализации мельчайших структур простаты. Во время ТРУЗИ также можно оценить скорость кровотока в железе и вокруг нее.

Особенно информативен метод ЦДК при диагностике рака простаты. Злокачественная опухоль требует активного кровоснабжения, в связи с чем вокруг нее вырастает сеть новых сосудов (гиперваскуляризация) с аномальным строением (извитость, асимметрия, беспорядочное расположение), которые отчетливо видны на ТРУЗИ с ЦДК.

Особенности проведения трузи предстательной железы с цдк

Заболевания малого таза вызывает множество проблем у мужчины

Заболевания малого таза вызывает множество проблем у мужчины, ведь симптоматика таких болезней влияет не только на внутренние органы и как следствие на общее состояние здоровья, но и на интимную жизнь. Для того чтобы мужчина в любом возрасте был здоровым и активным, ему необходимо регулярно обращаться к врачу урологу, который сможет отслеживать текущее состояние органов малого таза, что позволит предотвратить появление болезни или обнаружить его на ранней стадии. Так же можно порекомендовать один раз в год проводить полное медицинское обследование, что даст прожить долгую и счастливую жизнь, без болезней, таблеток, операций и лечебного стационара.

The request cannot be completed because you have exceeded your

quota

.

Предстательная железа является одним из важных мужских органов, ведь ими от его функционирования зависит процесс эффективного мочеиспускания, процесс образования семенной жидкость, эрекция и прочее, именно поэтому необходимо, чтобы железа всегда работала полноценно и имела нормальные размеры. В противном случае может появиться то или иное мужское заболевание, которое вызовет болезненные ощущения, дискомфорт, проблемы в интимной жизни и так далее, что как следствие не только повлияет на физическое здоровье, но и негативно отразиться на психологическом состоянии и настроение мужчины.

Обследование предстательной железы может проводиться с помощью УЗИ

Обследование предстательной железы может проводиться с помощью УЗИ, причём данная процедура может проводиться несколькими способами, в том числе метод ТРУЗИ, которые весьма эффективен в вопросе получения точного диагноза. Следует отметить, что только правильная диагностика заболевания позволит врачу урологу назначить грамотное лечение, которое поможет быстро излечиться и избавиться от неприятной симптоматики. Кстати, ТРУЗИ предстательной железы будет обязательно назначено врачом, если мужчина наблюдает у себя такие симптомы, как болезненное и частое мочеиспускание, жжение во время мочеиспускания, боли в области малого таза, кровь в моче, проблемы с эрекцией, быстрое семяизвержение и так далее. Обратившись к урологу, потребуется поставить точный диагноз, который будет стопроцентно правильным только при использовании метода ТРУЗИ. Конечно же, обследование предстательной железы может быть проведено и другим методом УЗИ, но диагностирование будет не точным с большой погрешностью, что не даст сто процентной гарантии в получение правильной информации о состоянии здоровья мужчины, который обратился к урологу с вышеперечисленной симптоматикой.

ТРУЗИ предстательной железы проводится трансректальным способом, то есть через прямую кишку, причём для этого используется специальный датчик, на который в обязательно порядке надевается презерватив перед началом обследования. Важно, что датчик имеет не большой размер, что позволяет его безболезненно вводить его в прямую кишку мужчины при этом не вызывая дискомфорта. Но самое главное, что датчик даёт возможность передать точные сведения исследования, что в этом случае крайне важно и актуально, как для врача, так и для пациента.

Во время обследования, мужчина должен лежать на левом боку на кушетке

Во время обследования, мужчина должен лежать на левом боку на кушетке, при этом его ноги должны быть подогнуты к животу, что позволит врачу ввести в прямую кишку датчик без боли и не вызывая раздражения. Конечно же, многие мужчины не могут согласиться на ТРУЗИ с ЦДК по тем или иным причинам, поэтому врачом может быть назначено УЗИ предстательной железы через брюшную полость, но полученные результаты будут не точными, что не даст возможности врачу поставить максимально правильный диагноз. Именно поэтому, если мужчина хочет оставаться активным в любом возрасте, необходимо согласиться на такой метод исследования, причём данная процедура будет продолжаться всего лишь двадцать минут.

ТРУЗИ предстательной железы требует определённой подготовки со стороны мужчины, в частности за два часа до процедуры потребуется провести очистительную клизму, ведь только в таком случае врач сможет с помощью датчика внимательно обследовать важный мужской орган малого таза. К тому же рекомендуется за двенадцать часов до процедуры не кушать, что благоприятно повлияет на весь медицинский процесс, что важно для получения точных результатов. Если же мужчина всё-таки решит проводить УЗИ через брюшную полость, то необходимо будет перед процедурой выпить 1,5 – 2 литра воды, что позволит наполнить мочевой пузырь до необходимого объёма, что даст возможность врачу провести грамотное и правильное исследование.

При ТРУЗИ предстательной железы врачом будет выявлен размер данного органа и состав тканиСуществуют определённые противопоказания к проведению ТРУЗИ предстательной железы, среди которых можно выделить геморрой, кишечная непроходимость, ранее проводимых операций на прямой кишке и так далее, но если от правильной диагностики зависит жизнь мужчины, то ТРУЗИ может проводиться и при наличии противопоказаний. Обязательно УЗИ должно осуществляться на современном оборудовании высококвалифицированным врачом с большим практическим опытом в этой медицинской сфере деятельности.

При ТРУЗИ предстательной железы врачом будет выявлен размер данного органа и состав ткани, которая его формирует, причём пациенту обязательно после исследования будет выдан бланк с описанием всех параметров. После проведения УЗИ, врач сможет назначить поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение, которое в кратчайшие сроки избавит пациента не только от негативной симптоматики, но и избавит от заболевания в целом.

Если предстательная железа увеличена в размере, то это негативно влияет на все окружающие органы малого таза, в частности железа, надавливает мочевой пузырь, что и вызывает частые позывы в туалет, а также надавливает на семенной канал, что вызывает сложности в интимной жизни. Всё это и вызывает негативную симптоматику, которая доставляет мужчине огромное количество проблем и сложностей, к тому же мужчина становится уязвимым и недовольным, что отрицательно сказывается на его психологическом состоянии.

Свежие статьи:

Оцените полезность статьи:

1 - не согласен с автором.2 - бесполезно.3 - ничего нового.4 - полезно!5 - очень полезно! (2 проголосовавших, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка…

Расскажите друзьям!

Подготовка к процедуре

Процедура трансректального УЗИ воспринимается мужчинами не очень приятной, поэтому не стоит подвергать свою прямую кишку повторным обследованиям, если период подготовки к вмешательству датчика с ультразвуком был проигнорирован.

С первого раза процедура может оказаться удачной для исследования, если пациентом соблюдались следующие условия.

1. Очищение ампулы прямой кишки от фекальных масс за 2 часа до процедуры.

Если самостоятельное очищение невозможно, потребуется сделать одну из манипуляций:

  • клизмы с использованием воды комнатной температуры объемом около 1,5 литра;
  • при наличии денежных средств можно приобрести средства для местного применения в тюбиках, содержимое которых при помощи канюли выдавливается в прямую кишку – Норгалакс, Энема одноразовая очистительная клизма, Нормакол клизма и т.д.;
  • глицериновые свечи, вводимые в прямую кишку при лежачем положении мужчины на правом боку.

2. За час до процедуры необходимо явиться к кабинету ТРУЗИ и перед кабинетом диагностики выпить до 1 литра чая, воды без газов и прочих мочегонных напитков.

Как только позывы к мочеиспусканию начинают проявляться, следует заявить об этом врачу, чтобы сразу же сделать обследование.

Можно выпить жидкость до прихода к врачу за час до назначенного времени, но помнить, что обследование производится только при полном мочевом пузыре.

3. Проконсультироваться у уролога, какие лекарства возможно принимать, а от каких воздержаться до проведения процедуры.

4. Завтракать перед ТРУЗИ можно, но не передать.

Подготовка к трузи

Основные этапы подготовки к исследованию:

  • За 3-4 дня не употреблять алкоголь;
  • За сутки отказаться от газообразующих продуктов: капусты, яблок, бобовых, пшенной каши, свежих овощей;
  • 3-4 дня до исследования не эякулировать. Дольше воздерживаться не нужно, чтобы объем простаты был оптимальным (от активного секса или переполнения секретом она может отекать).
  • За 2-3 дня прекратить прием кроворазжижающих средств (по согласованию с врачом). У некоторых мужчин есть скрытые повреждения прямой кишки, которые при механическом воздействии могут активизироваться и начать кровоточить, помешать исследованию.
  • Накануне вечером желательно отказаться от ужина, а утром – от завтрака. Это необходимо в рамках подготовки к очистке кишечника.
  • Перед походом к врачу необходимо промыть прямую кишку. Для этого можно воспользоваться спринцовкой-грушей объемом 150-200 мл или ввести уже готовую микроклизму «Микролакс», которая сработает примерно через 10 минут. Подойдет также глицериновая свеча. Сильные слабительные типа «Фортранса» принимать не надо (они годятся для подготовки к колоноскопии), поскольку могут быть спазмы кишечника.
Груша-спринцовка
Спринцовка — медицинский инструмент, предназначенный для очищения и промывания прямой и толстой кишки. Цена от 31 руб..

Показания и противопоказания к анализу

ТРУЗИ назначают в следующих случаях:

  • Повышенный уровень ПСА (это может быть признаком гиперплазии, простатита, опухоли);
  • Необходимость оценки объема и направления лучевой терапии перед началом курса лечения (исследование объема и локализации образований);
  • Уточнение характера новообразования, обнаруженного во время пальпации;
  • Появление крови в сперме или моче, затрудненное мочеиспускание;
  • Простатит, в том числе осложненный абсцессом;
  • Бесплодие, проверка проходимости семенных канатиков.
Цвет мочи в зависимости от объема в ней крови
Цвет мочи в зависимости от объема в ней крови

ТРУЗИ также назначают для оценки динамики результатов терапии различных патологий простаты. Данный метод используется и для взятия биопсии. Под контролем датчика можно прицельно взять нужные участки ткани методом пунктирования.

Причиной затрудненного мочеиспускания нередко становится аденома. В таких случаях одновременно с ТРУЗИ проводят ультразвуковую микционную цистоуретроскопию (УМЦУС). Этот вид исследования производится во время мочеиспускания и позволяет оценить степень сужения и деформации уретры.

ТРУЗИ – безопасная процедура с точки зрения негативного воздействия на организм. Поскольку исследование проводится через прямую кишку, то любые повреждения ее стенок (трещины, геморрой) являются прямыми противопоказаниями к манипуляции.

Стоимость процедуры составляет от 1 до 3 тыс. руб. Например, в «Инвитро» и «Гемотесте» (Москва) ТРУЗИ стоит 1500 руб.

Проведение обследования

Многих мужчин волнует вопрос о том, как делают ТРУЗИ простаты, особенно ощущения во время процедуры. Переживать не стоит: ТРУЗИ проходит безболезненно. Дискомфорт возможен лишь в случае психологического перенапряжения пациента.

Мужчинам, склонным к стрессам и неврозам, следует проконсультироваться с врачом о возможности приема седативного препарата, который позволил бы отвлечься от переживаний во время обследования.

Для удобного введения датчика мужчина должен лечь на бок, подтянув колени к груди. Сам датчик представляет собой небольшую трубку, облаченную в презерватив, который врач раскроет при пациенте для соблюдения гигиенических норм. Трубка вводится в анальное отверстие на небольшую глубину – примерно 5-6 см. При отсутствии психологического дискомфорта, болевых ощущений не будет, так как сам по себе датчик тонкий.

Вся процедура занимает порядка 20-30 минут. В это время врач следит за картинкой, выведенной на монитор, и одновременно делает записи, которые затем отдаются пациенту для предоставления лечащему врачу.

Пить воду перед ТРУЗИ простаты

Перед проведением ТРУЗИ нужно позаботиться, чтобы мочевой пузырь был полный

Противопоказания к проведению обследования

Узнав, зачем нужно ТРУЗИ простаты и что это такое, следует ознакомиться с противопоказаниями. В их числе:

  • операции на прямой кишке;
  • обострение геморроя;
  • непроходимость кишечника;
  • анальные трещины.

ТРУЗИ не проводится в случаях, если пациенту удалили часть прямой кишки в ходе лечение рака.

При обострении геморроя введение датчика в прямую кишку может спровоцировать ухудшение самочувствия и развитие воспаления геморроидальных узлов. В связи с этим ТРУЗИ следует отложить до стихания симптомов.

При непроходимости кишечника сделать ТРУЗИ не представляется возможным. Исследование либо переносится, либо заменяется на абдоминальный метод, в ходе которого датчик устанавливается на область возле мочевого пузыря.

Анальные трещины являются прямым противопоказанием трансректального ультразвукового обследования. Это связано с тем, что датчик может повредить трещину, что приведет к развитию воспаления слизистой оболочки прямой кишки.

Во всех перечисленных случаях также запрещен массаж простаты для определения структуры и размеров органа. При этом в качестве диагностического метода обследования может использоваться трансабдоминальное УЗИ или МРТ.

Противопоказания к ТРУЗИ простаты

Заболевания или травмы прямой кишки являются противопоказаниями к проведению ТРУЗИ

Расшифровка узи простаты

Обследование проводится согласно протоколу, в котором перечислены обязательные диагностические действия. Существует общепринятый унифицированный протокол, однако каждое медицинское заведение имеет право расширить перечень дополнительными характеристиками органа.

Ниже приведены основные параметры, которые устанавливаются в ходе сканирования.

Характеристика

Норма

Отклонения, свидетельствующие о наличии патологии

Размер простаты

Ширина — 2,5-4,5 см, толщина — 1,5-2,3 см,

длина — 2,5-4 см

Увеличенные размеры органа

Соотношение правой и левой доли

Симметричны

Асимметричны

Контуры

Четкие и ровные

Нечеткие и прерывистые

Состояние капсулы

Неуплотненная

Наличие уплотнений

Эхогенность

Обычная, равномерная

Гипоэхогенная, гиперэхогенная, мозаичная

Структура тканей

Однородная

Наличие узлов, микрокальцинатов, кистозных образований, участков с более плотной структурой

Форма

Округлая

Неправильная с увеличением всего органа или его отделов

Также в ходе процедуры может быть установлено состояние вен перипростатического сплетения, протоков, близлежащих органов. Расшифровка результатов является основанием для определения диагноза и метода лечения пациента.

В настоящее время ультразвуковое сканирование предстательной железы признано одним из наиболее точных диагностических методов при постановке диагноза в урологии. Основные его преимущества: безопасность, высокая точность, малоинвазивность, доступная цена и наличие необходимого оборудования практически в каждом медицинском учреждении.

Этапы подготовки

Трансабдоминальное УЗИ простаты требует соблюдения специальной диеты хотя бы за 2 суток до обследования. Желательно исключить все блюда и продукты, которые вызывают повышенное газообразование в полости кишечника, а именно:

  • Всевозможные бобовые культуры (горох, спаржа, красная и белая фасоль и многое другое).
  • Некоторые фрукты и овощи (яблоки, банан, груши, белокочанная капуста, свежие огурцы и т. д.).
  • Ржаной и белый хлеб.
  • Сдобные булочки, жареные пирожки, шоколад, конфеты, торты.
  • Еду быстрого приготовления.
  • Газированные напитки.

Если же пациент ввиду анатомо-физиологических особенностей, сопутствующей патологии склонен к метеоризму, к диете врач порекомендует добавить лекарственные средства-пеногасители (Смекта, Энтеросгель, Эспумизан), которые принимают вечером и за 2-3 часа до процедуры.

Также для лучшей визуализации предстательной железы на УЗИ мужчине за 1,5-2 часа до обследования необходимо наполнить мочевой пузырь. Обычно для этого используют негазированную воду, соки, морсы и компоты в объеме 1-1,2 литра. Критерием адекватного наполнения жидкостью мочевого пузыря служат позывы к мочеиспусканию.

Для проведения трансрекатального УЗИ ткани простаты у мужчин также необходимо соблюдать вышеописанную диету в течение 2-3 дней. Обязательным моментом в подготовке является опорожнение кишечника с помощью очистительной клизмы, которая делается вечером и в утреннее время накануне исследования.

Возможно применение суппозиториев, микроклизм или препаратов со слабительным эффектом (например Микролакс). Так как процедура должна выполняться натощак, то последний прием пищи должен быть за 9-11 часов до обследования. Более подробно о подготовке к УЗИ предстательной железы.

Ультразвуковое обследование мужской железы, или простаты, считается золотым стандартом диагностирования ее патологии. УЗИ только предстательной железы позволяет в режиме реального времени оценить ее структуру, кровоток и исключить патологию воспалительного и злокачественного генеза. УЗИ-аппарат излучает высокочастотные звуковые волны, которые совершенно безопасны для организма человека.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд

(

1

оценок, среднее:

5,00

из 5)

Загрузка…