Воспаление почек у детей: симптомы и лечение, заболевания мочевыводящих путей

  1. онкология температура 39
  2. перстневидный рак
  3. детская офтальмология срочная медицинская помощь

Что такое почки?

Почки являются важнейшим органом мочевой системы человека. Почки являются своеобразным фильтром, при помощи которого организм человека выводит из организма все вредные и просто ненужные ему вещества. Для функционирования организма крайне важно поддержание оптимального баланса внутренней среды организма.

Закладка и развитие почек начинается во время внутриутробного развития ребенка. Однако к моменту рождения малыша развитие его почек еще не полностью завершено. Размер самой фильтрующей поверхности почек у новорожденного крохи в пять раз меньше положенного. И лишь к концу шестого месяца жизни ребенка размер поверхности приближается к нормальному.

Во время внутриутробного развития почки как полноценный орган выделения еще не функционирует. Все ненужные вещества из организма ребенка выводятся при помощи плаценты. Однако, тем не менее, в лоханке почки накапливается небольшое количество мочи, вследствие чего еще до рождения малыша происходит ее расширение.

Виды заболеваний

Воспаление почек у детей: симптомы и лечение, заболевания мочевыводящих путей
Острое воспаление почек с сильными болями

Воспаление почек у ребенка можно подразделить на несколько разновидностей:

  • первичное;
  • вторичное;
  • острое;
  • хроническое;
  • одностороннее;
  • двухстороннее.

Воспаление почек у детей: симптомы и лечение, заболевания мочевыводящих путей
Изменение характера мочеиспускания у больных детей

Среди диагнозов у детей часто встречаются:

  1. Пиелонефрит – болезнь, затрагивающая чашечно-лоханочную систему почек.
  2. Гломерулонефрит – заболевание, при котором происходит первичное поражение почечных клубочков.
  3. Интерстициальный нефрит – происходит поражение интерстициальной ткани и почечных канальцев.

СОВЕТ: воспалительный процесс в почках практически никогда не проходит без выраженных симптомов.

Виды заболеваний почек

В зависимости от этиологии (происхождения) заболевания и основных симптомов, выделяют болезни:

ПиелонефритыГломерулонефритыНесколько типов почечной недостаточностиОнкологические заболевания почек

Некоторые болезни могут протекать в острой или хронической фазе.

В принципе, особых различий в классификации болезней почек у детей и взрослых нет.

Различия обусловлены лишь симптомами заболеваний: детский организм несколько по-иному реагирует на поражающие агенты.

Возможные осложнения

Если у ребенка в детстве было острое почечное воспаление с неправильной терапией, то в будущем могут возникнуть следующие осложнения:

  • рецидивирующий хронический пиелонефрит;
  • интерстициальный нефрит;
  • почечнокаменная болезнь;
  • гидронефроз;
  • гломерулонефрит.

У девочек перенесенная почечная инфекция может сказаться при будущей беременности и осложнить вынашивание плода. Для мальчиков воспаление в мочевых путях может привести в будущем к неприятным проблемам в репродуктивной функции или станет причиной простатита.

Диагностика

Если есть симптомы, указывающие на возможное воспаление в органах мочевыводящей системы, следует обратиться к участковому педиатру, нефрологу или урологу. Первоначально проводится сбор анамнеза, с помощью которого врач узнает о длительности и динамике болезни, наличии предрасполагающих факторов, характере лечения, его эффективности. Затем производится тщательный осмотр с измерением температуры тела и артериального давления.

Чтобы подтвердить диагноз, назначают комплекс лабораторных и инструментальных исследований.

«Золотым стандартом» определения патологических изменений в почках является УЗИ. Оно показано всем детям с жалобами на боли в пояснице, лихорадку и изменения в моче, видимые невооруженным глазом.

В комплекс обследования при подозрении на воспаление почек включают

  • общий и биохимический анализ мочи;
  • исследование мочи на флору и чувствительность к антибиотикам;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • экскреторную урографию;
  • цистоуретерографию (чтобы исключить пузырно-мочеточниковый рефлюкс);
  • сцинтиграфию.

Общий анализ мочи при повышении температуры тела без явной причины – обязательный метод диагностики. Только настороженность врача поможет не пропустить инфекционное воспаление почек. Иногда требуется еще более детальная инструментальная диагностика.

Диагностические методы

Диагностировать болезни почек можно с помощью лабораторных и инструментальных методов. Лабораторные методы, позволяющие выявить воспаление почек:

  • Бактериологическое исследование мочи. Основной анализ, который позволяет не только выявить наличие мочеполовой инфекции, но и определить ее тип.
  • Общий анализ мочи. Определяет наличие воспалительного процесса, о чем свидетельствует высокое содержание в урине лейкоцитов, белка и эритроцитов.
  • Исследование крови. Также показывает наличие лейкоцитов в крови, количество которых увеличивается при воспалительных заболеваниях.

Инструментальные методы:

  • УЗИ. Подходит для детей любого возраста. С его помощью можно определить размеры и строение органов мочевыделительной системы, обнаружить камни и другие отклонения.
  • Микционная цистография. Позволяет проследить движение урины во время мочеиспускания.
  • Цистоскопия. Проводится с использованием обезболивающих средств, поскольку процедура подразумевает введение специального прибора в мочеиспускательный канал. С помощью данного метода определяется состояние стенок мочевого пузыря.
Воспаление почек у детей: симптомы и лечение, заболевания мочевыводящих путей
Ультразвуковое исследование почек

Клиническая картина

Воспаление почек у детей: симптомы и лечение, заболевания мочевыводящих путей
Опоясывающая боль у подростка

У ребенка воспаление почек может происходить в разном возрасте, при этом признаки будут немного отличаться друг от друга. Все зависит от восприятия малыша: ребенок старшего возраста может объяснить, где болит, не станет терпеть многие неприятные ощущения. Грудничок будет капризничать до тех пор, пока мама не обратится за помощью к медицине, где по анализам определят причину.

Каждый родитель должен знать общие симптомы важных болезней, чтобы не запустить процесс до хронической формы.

Часто возникают неопределенные симптомы, по которым сложно точно определить область воспаления:

  • опоясывающие боли в животе и пояснице, переходящие в пах, спину, ноги;
  • высокая температура, поднимающаяся внезапно;
  • изменения нормального процесса мочеиспускания и самой мочи.

Воспаление почек у детей: симптомы и лечение, заболевания мочевыводящих путей
Отсутствие аппетита

Молодые и неопытные мамы не смогут определить по указанным выше признакам, что проблема находится в почках. Чаще всего многие теряют драгоценное время, не обращаются к доктору.

Спустя несколько дней болезнь развивается все больше, могут проявляться другие симптомы воспаления почек у детей:

  • интоксикация организма (тошнота, рвота, головные боли, головокружение);
  • усиленные боли в области поясницы, которые при вертикальном положении человека могут быть тянущими;
  • выраженная бледность кожи, иногда с синим отливом;
  • плохой сон;
  • отсутствие аппетита;
  • отеки, проявляющиеся после сна, особенно на лице и под глазами;
  • сильная слабость, нежелание играть, вести активный образ жизни;
  • появление вкраплений в моче: кровь, помутнение, осадок;
  • изменение количества мочи в сутки (часто – резкое уменьшение).

Воспаление почек у детей: симптомы и лечение, заболевания мочевыводящих путей
Капризы у грудничка – симптом проблем с внутренними органами

Воспаление почек у грудничка – нередкое явление. Проблема в том, что малыш не может точно выразить, что его беспокоит.

Новоиспеченные родители должны настороженно отнестись к следующим волнующим признакам:

  1. Ребенок плохо спит, часто просыпается, во сне вскрикивает;
  2. Отсутствует аппетит, малыш не берет грудь или бутылочку, от этого резко теряет вес.
  3. Сухой подгузник говорит о проблемах с мочеиспусканием, возможны болевые ощущения при опорожнении. Необходимо отказаться на время от использования памперсов, чтобы отслеживать ситуацию, ведь цена вопроса – здоровье малыша.
  4. Когда ребенок мочится, можно заметить его напряжение, капризы, покраснение лица.
  5. После еды новорождённый часто срыгивает большим объемом.
  6. Отмечается резкое повышение температуры тела до высоких границ.
  7. В моче появляются посторонние примеси, цвет и запах ярко-выражены.

Воспаление почек у детей: симптомы и лечение, заболевания мочевыводящих путей
Громкий плач и отказ от еды младенца

Имеются отдельные признаки, которые указывает на развитие определенного заболевания. При пиелонефрите, помимо вышеуказанных пунктов может быть рвота или острые боли, проявляющиеся громким, пронзающим криком ребенка.

Если развивается гломерулонефрит – отмечается повышенная отечность младенца, высокое артериальное давление, и белок в моче. Последние признаки можно определить только лабораторным методом.

Стоит понимать, если у грудничка воспаление почек, срочно необходимо посетить врача, которые назначит правильное лечение под наблюдение медицинского персонала, в стационаре. Лечение дома или запущенная форма могут привести к серьезным осложнениям, которые могут помешать ребенку в жизни.

Лечение

Существует несколько методов лечения заболеваний, связанных с нарушением функций мочевыделения – это медикаментозный, оперативный и так называемые народные средства.

Медикаментозное лечение. Здесь врач обычно назначает комплекс препаратов: гипотензивные (снижающие АД), антигистаминные (противоаллергические), диуретики (мочегонные). Если причиной возникновения заболевания стала инфекция, то назначают антибиотики, но обязательно с учетом восприимчивости к ним детского организма.

Оперативное лечение показано при острой почечной недостаточности и онкологических заболеваниях почек.Средства народной медицины также могут дать положительный эффект. Для лечения нефритов актуальны отвары коры осины, лопуха. Однако обязательным условием является отсутствие в них этилена. Более подробную информацию о том, как лечить нефриты у детей, можно узнать у специалиста-гомеопата.

Нефроптоз

Данное заболевание почек у детей связано с подвижностью почки, то есть когда она не зафиксирована в определенном положении. В народе это зовется опущением почки либо блуждающим органом.

Самое опасное при этом – когда почка опускается. Из-за этого существенно повышается риск поворачивания органа вокруг своей оси. Такой перекрут приводит к растяжению и перегибам сосудов, что в свою очередь грозит нарушением кровообращения почек.

В силу опять-таки женской физиологии, девочки подвержены такому риску в большей степени, чем мальчики.

Особенности лечения

Как правило, при лечении используются следующие препараты:

  • Лекарственные средства для снижения артериального давления.
  • Мочегонные препараты.
  • Антибактериальные средства. При обнаружении в организме бактерий назначают антибиотики (пенициллины и аминогликозиды). При тяжелых формах заболевания используют уроантисептики. Курс приема антибиотиков составляет 1-2 недели.
  • Противовоспалительные средства – Фитолизин, Канефрон, Уролесан. Они изготавливаются на основе лекарственных трав, поэтому для достижения эффекта требуется продолжительное лечение. Такие средства, как правило, не вызывают побочных эффектов.
  • Обезболивающие препараты – Парацетамол, Ибупрофен.
  • При тяжелых формах заболевания требуется хирургическое вмешательство.

Отеки на лице

Здравствуйте, меня зовут Мария. Сыну 4 месяца, недавно стала замечать на лице выраженную отечность после сна. Если можно, пришлю Вам фото, для наглядности. Данное проявление очень беспокоит, могут ли это быть проблемы с почками?

Здравствуйте, Мария. Отеки у малыша могут свидетельствовать о неправильном функционировании почек или воспалительном процессе. Имеются ли еще яркие признаки, вызывающие волнение (капризы, плохой сон и аппетит)? Необходимо срочно обратиться в поликлинику, где проведут полное обследование, развеют Ваши сомнения. Отечность может быть признаком многих заболеваний, не стоит затягивать с походом к врачу.

Воспаление почек у детей: симптомы и лечение, заболевания мочевыводящих путей
Выраженная отечность под глазами

Правильная терапия

Воспаление почек у детей: симптомы и лечение, заболевания мочевыводящих путей
Контроль АД при осмотре больного

Исходя из первых признаков, доктор должен осмотреть больного малыша, назначить ему ряд обследований, которые подтвердят диагноз.

Первоначально проводят следующие диагностические методы:

  • внешний осмотр пациента;
  • измерение температуры;
  • использование метода пальпации в области почек;
  • измерение АД;
  • назначение сдачи общих анализов.
  • УЗИ почек.

Воспаление почек у детей: симптомы и лечение, заболевания мочевыводящих путей
УЗИ внутренних органов

После собранных данных врач может назначать терапию. В домашних условиях может проходить лечение легкой формы нефрита, чаще всего, больные дети наблюдаются в стационарных условиях.

Основная цель терапевтических действий:

  • снять воспалительный процесс почек;
  • наладить правильное функционирование больного органа;
  • стимулировать регенеративные процессы;
  • предотвратить возможные осложнения на фоне основного заболевания.

Стоит помнить, что воспаление почек у детей — симптомы и лечение – очень индивидуально. Доктор подбирает необходимые медикаменты, исходя из собранного материала по конкретному человеку. Другому ребенку, с похожими признаками оно может не подойти. Также отличается дозировка и длительность приема лекарств.

Воспаление почек у детей: симптомы и лечение, заболевания мочевыводящих путей
Доктор выписывает рецепт

СОВЕТ: указанные ниже препараты необходимо применять в определенной дозировке, только по назначению лечащего врача. Инструкция должна быть полностью соблюдена. Бездумное использование лекарств может привести к плачевным последствиям.

К основным этапам лечения почек относят:

  1. Прием антибиотиков. Они подавляют действие бактерий, которые развили воспаление. Часто назначают детям «Аугментин», «Цефтриаксон».
  2. Назначение диуретиков. Они помогают нормализовать функционирование мочевыделительной системы, вывести из организма инфекцию. При сильных отеках мочегонные средства не назначают или выписывают с осторожностью.
  3. Жаропонижающие препараты («Нурофен», «Парацетамол»), необходимы, чтобы облегчить болевые ощущения, снизить температуру тела.
  4. Антигистаминные средства – даются наряду с другими препаратами, чтобы снизить вероятность развития аллергической реакции.
  5. Медикаменты, стимулирующие иммунитет («Виферон», «Генферон»).

Воспаление почек у детей: симптомы и лечение, заболевания мочевыводящих путей
Овощи на пару для больного

При почечных заболеваниях часто проявляется рвота, тошнота, отсутствует желание кушать. Доктор обычно назначает больному щадящую диету. Входящие в нее продукты не будут перегружать работу больных почек, от чего восстановление пройдет быстрее.

Клиника, в которой пребывает ребенок, должна обеспечить отдельное питание, соответствующее диете № 7.

  • полностью исключаются соленые, копченые, острые, жирные продукты, консервы и маринады;
  • ограничиваются пряности и специи, раздражающие слизистую желудка;
  • употреблять достаточное количество воды в сутки, рассчитанное по весу ребенка;
  • запрещены колбасы, сосиски, все продукты промышленного производства;
  • нельзя кушать соусы;
  • Запрещены мясные, рыбные, грибные бульоны, в супах лучше использовать овощные, слабо концентрированные;
  • лучше отказаться от чая, газировки;
  • уменьшить количество растительного белка.

Воспаление почек у детей: симптомы и лечение, заболевания мочевыводящих путей
Полезные продукты

У ребенка до года питание изменится несильно, в рацион включены фруктовые и овощные пюре, овощные супы, нежирное мясо, грудное молоко или смесь.

Разобраться глубже в данной теме и узнать дополнительную информацию поможет видео в этой статье.

Признаки, определяющие почечное воспаление

Здравствуйте, меня зовут Маргарита. Расскажите, пожалуйста, по каким признакам можно определить на начальной стадии развитие нефрита у ребенка, в возрасте 3 лет?

Здравствуйте, Маргарита. Многие дети данного возраста уже умеют внятно выражаться, поэтому особых проблем возникнуть не должно. Сложность состоит в том, что на начальных этапах у многих детей нет ярких признаков. Начинается головная боль, тянущие боли в спине, повышается температура.

Спустя несколько дней сильнее развивается воспаление почек: симптомы у детей становятся ярко-выраженными. Можно отметить проблемы с мочеиспусканием, примеси в урине, плохое самочувствие, рвоту и тошноту. Будьте бдительны, при малейших сомнениях вызывайте скорую помощь.

Принцип работы мочеиспускательной системы

Прежде чем начать разговор о заболеваниях почек и мочевыводящих путей, необходимо упомянуть о том, как они функционируют. Сама почка состоит из чашечки и лоханки, в которых, собственно, и образуется моча. Образовавшаяся моча по мочеточникам попадает в мочевой пузырь, а уже оттуда по уретре (мочеиспускательному каналу) выводится из организма человека наружу.

Наполнение мочевого пузыря происходит постепенно, поэтому позывы к мочеиспусканию появляются у человека только тогда, когда его мочевой пузырь заполнен больше, чем наполовину. В том же случае, если происходит нарушение нервной регуляции данного процесса, возникают всевозможные дисфункции мочевыводящих путей.

Чаще всего заболевания почек и нарушения нормального функционирования мочевыводящей системы происходят в критические моменты развития ребенка. К таким периодам относятся:

Период от рождения ребенка до трехлетнего возраста. Данный период является наиболее опасным относительно разнообразных нарушений работы мочевыводящих путей. Именно в этот период организм ребенка окончательно адаптируется к жизни вне материнского организма.

Кроме того, именно в этот период проявляются все имеющиеся врожденные нарушения строения и функционирования мочеиспускательной системы. Период от пяти до семи лет. В этот момент в организме ребенка происходит ряд определенных возрастных изменений, поэтому мочеиспускательная система, как и ряд других, наиболее уязвимы.

Наиболее высокий риск развития заболеваний мочевыводящих путей у тех детей, чьи родители страдают либо пиелонефритом, либо же заболеваниями эндокринной системы. К состоянию здоровья таких деток мама с папой должны быть наиболее внимательными, чтобы не пропустить первые тревожные звоночки. Ведь чем раньше начато лечение, тем более успешным оно будет.

Причины возникновения нефритов

Частой причиной воспалительных заболеваний почек является переохлаждение, а также наличие у ребенка инфекционных заболеваний, таких как ОРЗ, ангина или скарлатина. Однако выявить наличие болезни почек в этом случае довольно сложно. Поэтому родителям нужно перестраховаться: при малейшем подозрении распространения инфекции на органы мочевыделительной системы следует как можно скорее обратиться к специалисту. Для уточнения диагноза врач дополнительно назначит анализы крови, мочи, рентген почек.

Реже заболевания почек становятся результатом наследственного фактора (наличие таковых у родственников) или различного рода мутаций.

Причины возникновения патологий мочеполовой системы у ребенка

Причины, вызывающие заболевания почек у детей:

  • внутриутробное инфицирование;
  • половые инфекции;
  • генетическая предрасположенность;
  • аллергия;
  • слабый иммунитет;
  • нарушение обмена веществ;
  • изменения в тканях почек;
  • неправильное строение половых органов;
  • наличие глистов в организме;
  • переохлаждение;
  • операции на органах мочевыделительной системы.

Причины почечных заболеваний у детей

Причины патологий почек разнообразны. Существуют врожденные пороки, возникшие еще во время внутриутробного развития плода. Они возникают, когда женщина во время беременности переносит какое-либо тяжелое инфекционное заболевание. К врожденным порокам может привести курение и употребление алкоголя во время вынашивания ребёнка.

Приобретенные заболевания почек у детей имеют различную природу. Основными причинами патологий являются:

  1. инфекции – вирусные или бактериальные (в большинстве случаев);
  2. сахарный диабет;
  3. переохлаждение;
  4. ослабленный иммунитет;
  5. несоблюдение личной гигиены.

Родителям всегда необходимо внимательно следить за здоровьем малыша, ведь даже любое вирусное заболевание или переохлаждение может вызвать нарушение в работе почек. Помимо этого нужно учить ребёнка как правильно соблюдать личную гигиену (особенно — девочек из-за особенностей строения мочеполовой системы).

Причины развития

Болезнь чаще поражает девочек, нежели мальчиков. Все зависит от особого строения мочевыделительной системы: более широкий и короткий мочеиспускательный канал, который является благоприятной средой для воспалительных процессов.

Причин для развития болезней достаточно много:

  1. Перенесенные ранее инфекции. К ним относят ангину, тонзиллит, бронхит, ОРЗ. Воспаление развивается как осложнение к предшествующему заболеванию.
  2. Слабый иммунитет. Часто болеющий ребенок имеет нарушения иммунной системы, что открывает возможности для развития новых воспалительных процессов в организме. Исправить ситуацию может только грамотный врач – иммунолог.
  3. Наличие хронических заболеваний (сахарный диабет, тонзиллит) повышает риск развития проблем с почками.
  4. Неправильное питание. Ребенок, который с детства не имеет ограничений во вредной еде, нарушает нормальное функционирование многих систем организма.
  5. Недостаточное количество выпитой жидкости.
  6. Переохлаждение. Необходимо одеваться по погоде, держать теплыми ноги и поясницу, чтобы не возникло воспалительного процесса.
  7. Генетическая предрасположенность – имеет большой влияние на частоту появления болезни.

Проблемы сдерживающего фактора

Здесь речь идет о таких случаях:

  • Недержание мочи.
  • Неудержание мочи.
  • Энурез.

Первые два случая на первый взгляд одинаковы и созвучны между собой, но при этом имеют существенные различия. Такое нарушение, как недержание, заключается в том, что ребенок не может сдерживать жидкость в мочевом пузыре , не испытывая при этом явных позывов.

В случае неудержания ребенок чувствует позывы, но не способен сдерживать мочу и не успевает добежать до туалета.

В случае такого заболевания почек у детей, как энурез, моча не удерживается ребенком по ночам. То есть в дневное время ребенок при необходимости может ходить в туалет в привычном и нормальном режиме. Однако по утрам его постель обычно мокрая. В отсутствие должной терапии такой вид нарушения может сохраниться на всю жизнь ребенка, что крайне нежелательно.

Профилактика

Для предотвращения развития бактериальной инфекции почек необходима тщательная гигиена. Особенно это актуально для детей первого года жизни.

Мытье рук
Тщательная гигиена

У мальчиков причиной пиелонефрита может стать фимоз из-за скопления бактерий под крайней плотью. Поэтому в такой ситуации лучше проконсультироваться с педиатром или хирургом.

Ни в коем случае нельзя допускать затяжное течение воспалительных процессов, перехода заболевания в хроническую форму.

Детей нужно беречь от переохлаждения, сквозняков, заниматься укреплением иммунитета, закаливанием.

Профилактические меры

Профилактика болезней почек и мочеполовой системы:

  • проведение необходимых исследований во время беременности и в первые месяцы жизни малыша;
  • продолжительное грудное вскармливание, минимум до года, при этом мать должна правильно питаться;
  • сбалансированное питание;
  • своевременное реагирование на изменения в поведении ребенка;
  • употребление достаточного количества воды;
  • соблюдение правил гигиены;
  • недопущение переохлаждения.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (6 оценили на 4,50 из 5)Loading...Loading…

Реабилитация

Меры, направленные на восстановление здоровья детей, обычно проводятся в санаторно-курортных условиях либо амбулаторно. К методам физической реабилитации детей с нарушением нормального функционирования почек относят:

Лечебная гимнастика (ЛФК)Дозированная ходьбаСегментарный массаж (зона спины и таза)Инфракрасное облучениеУВЧ-терапияПарафиновые аппликации

Все эти меры направлены на улучшение общего состояния ребенка, восстановление кровообращения в поясничном отделе, а также психо-эмоциональная реабилитация детей.

Характерная симптоматика у детей разного возраста

Признаки заболеваний почек и мочевыводящих путей у новорожденных:

  • увеличение объема живота;
  • изменение цвета мочи;
  • беспокойство во время или перед мочеиспусканием;
  • понос, рвота;
  • пожелтение кожных покровов;
  • повышение температуры тела.

У детей старше года проявляются следующие симптомы заболевания почек и мочевыводящих путей:

  • боль в пояснице и животе;
  • изменение количества выделяемой мочи;
  • пересыхание слизистых оболочек верхних дыхательных путей;
  • потемнение или обесцвечивание урины;
  • наличие примесей в моче;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • потливость;
  • неприятный запах урины.
Воспаление почек у детей: симптомы и лечение, заболевания мочевыводящих путей
При почечных заболеваниях ребенок может жаловаться на боль в пояснице и животе, отказываться от еды, быть вялым и капризным

Разновидности заболеваний почек и мочевыводящих путей

Заболевания почек и мочевыводящих путей могут быть врожденными и приобретенными. Симптомы болезни могут проявляться не сразу. К врожденным патологиям относятся:

  • Гидронефроз почек у ребенка. Заболевание, которое диагностируется во втором триместре беременности. Патология развивается из-за сужения мочеточника. Урина не выводится из организма в полном объеме, а скапливается в чашечках почек. Чашечки увеличиваются в размерах, их стенки становятся тоньше.
  • Мегауретер. Развивается, когда клапан мочеиспускательного канала слабый или неразвитый. При патологии моча не выводится, а забрасывается обратно в органы мочевыделительной системы.
  • Мультикистоз. Заболевание, характеризующееся образованием кисты в почке. Развивается на генетическом уровне. Если новообразования не мешают нормальному функционированию органа, лечение не требуется, достаточно постоянного наблюдения за состоянием ребенка. Если киста увеличивается в размерах, необходимо оперативное вмешательство.
  • Аномалии строения почек. К ним относят удвоение почки или мочеточника, неправильное строение органов. При этом требуется операция, которую лучше проводить до достижения малышом годовалого возраста.

Приобретенные заболевания почек:

Особенности строения мочевыводящей системы

Почки – это фильтр нашего организма. Через них проходит кровь, из нее удаляются токсические соединения, поступившие извне или образовавшиеся в результате метаболизма. Затем они выводятся с мочой.

Почки имеют бобовидную форму, расположены по обеим сторонам позвоночника на уровне поясничного отдела.

Почечные органы
Почки человека

Снаружи они покрыты жировой тканью, а под ней находится своеобразный защитный чехол – фиброзная капсула. Фильтрация плазмы крови и образование мочи происходит в паренхиме.

Она состоит из двух слоев – коркового и мозгового вещества. Там находятся структурные клетки почки – нефроны.

В их строении выделяют два отдела: клубочки, где и осуществляется фильтрация, и систему канальцев, по которым моча поступает в почечные чашечки.

Почечные чашки переходят в лоханку почки. Из нее моча по мочеточнику попадает в мочевой пузырь, а из него по мочеиспускательному каналу выделяется из организма.

У детей почки округлой формы с бугристой поверхностью. Их размер относительно других органов больше, чем у взрослых. Только к году почка у детей распрямляется и принимает бобовидную форму.

Жировая ткань вокруг почки начинает появляться только с трех лет. Фиброзная капсула становится хорошо заметна к пяти годам, а окончательное ее формирование заканчивается к 13 – 14 годам.

Интенсивный рост почек у детей происходит почти до двух лет, ее размер увеличивается в полтора раза. Толщина мозгового слоя паренхимы почти в четыре раза превышает толщину коркового.

Развитие коркового вещества особенно интенсивно происходит в возрасте 5 – 9 и 16 – 19 лет за счет роста системы канальцев нефронов. Формирование мозгового вещества обычно завершается к 12 годам.

У детей также недостаточно сформированы и развиты нефроны. Их количество в единице объема ткани больше, но функциональность почти в три с половиной раза ниже.

Только 6 – 7 годам физиологическое строение почек у детей становится схожим с почками взрослого.

Мочеточники у детей раннего возраста извилистые, выходят из почечной лоханки под прямым углом. Емкость мочевого пузыря увеличивается с возрастом.

Окончательное формирование мышечной оболочки мочеиспускательного канала и его сфинктеров происходит в 12 – 13 лет.

Отеки ног

У грудных детей опорожнение мочевого пузыря осуществляется произвольно. Формирование задержки и контроля мочеиспускания происходит уже в процессе воспитания после полутора лет.

Функции почек у взрослых и детей схожи. Это, прежде всего, выведение из организма конечных продуктов метаболизма с мочой. Также почки участвуют в водно-солевом обмене, регуляции кислотно-щелочного баланса, артериального давления, обмене и расщеплении белков, жиров и углеводов.

Но в связи с незрелостью строения, почки у детей гораздо чувствительнее к недостаточному потреблению жидкости, избытку соли в рационе, нефротоксическому действию некоторых лекарственных препаратов, более подвержены бактериальным инфекциям.

Заболевания почек у детей могут возникнуть вследствие врожденной или наследственной патологии, осложнений во время родов, при опухолевых процессах. Но самым распространенным является бактериальное воспаление почек.

Виды заболеваний почек и мочевыводящих путей

На сегодняшний день современной медицине известно более 30 различных заболеваний почек и мочевыводящих путей. В данной статье будет рассказано лишь о наиболее часто встречающихся из них, таких как:

Недержание мочи

Если ребенок не способен удержать мочу в мочевом пузыре и не испытывает позывов к мочеиспусканию, можно говорить о таком нарушении, как недержание мочи. Подобное нарушение приносить немалое количество проблем, как самому ребенку, так и его маме. Однако необходимо иметь ввиду, что ребенок способен контролировать свое мочеиспускание не ранее, чем ему исполнится один – два года. До тех пор диагноз «недержание мочи» не ставится.

Неудержание мочи

Неудержание мочи хоть и имеет созвучное название с предыдущим нарушением, по своей сути отличается от него. Ребенок испытывает позывы к мочеиспусканию, однако не может удерживать мочу и не успевает добежать до туалета.

Энурез

Энурезом называется ночное недержание ночи. В дневное время ребенок полностью контролирует свое мочеиспускание, а вот по утрам он просыпается в мокрой постели. Причем подобное нарушение без должного лечения может сохраняться у ребенка всю его жизнь.

Патологическое расширение лоханок почек

Выше уже упоминалось о том, что для маленьких детей характерно физиологическое расширение лоханок почек, самостоятельно исчезающее к годовалому образу. Однако встречается и патологическое расширение почечных лоханок. Существует достаточно большое количество причин, которые могут его вызывать.

Всем маленьким детям в течение первого месяца жизни необходимо провести ультразвуковое исследование почек. И в том случае, если у малыша будет обнаружено физиологическое расширение лоханок почек, в последующем необходимо регулярное наблюдение за состоянием здоровья ребенка.

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей являются наиболее часто встречающимся заболеванием почек у детей. Как правило, ими хотя бы раз в жизни болеет каждый третий ребенок. По частоте возникновения данное заболевание стоит на втором месте после острых респираторных инфекций.

Существует несколько видов подобных инфекций:

Пиелонефрит. Воспалительный процесс, затрагивающий ткани почки. Цистит. Воспалительный процесс, затрагивающий ткани мочевого пузыря. Уретрит. Воспалительный процесс, затрагивающий оболочку мочеиспускательного канала. Бессимптомное наличие патогенных бактерий в мочевыводящих путях.

Бактерии попадают в мочеиспускательную систему по восходящему пути. Вначале бактерии попадают на промежность и половые органы, после этого поднимаются вверх по уретре в мочевой пузырь и оттуда далее – в почки.

Кстати говоря, девочки намного чаще подвергаются инфекционным заболеваниям мочевой системы, чем мальчики. Происходит это из-за физиологических особенностей строения половых органов девочек. У них уретра более широкая и короткая, что значительно облегчает бактериям пути проникновения.

Именно из-за этого и вопрос личной гигиены девочки требует больше внимания – очень важно правильно подмывать маленькую девочку: спереди назад, чтобы не занести патогенные бактерии из анального отверстия на половые органы малышки. После того, как она подрастет, мама должна научить ее делать это самостоятельно.

Почечная недостаточность

В том случае, если ребенок страдает от почечной недостаточности, его почки, в зависимости от степени тяжести заболевания, могут частично, либо совсем перестать выполнять свои функции. Полное прекращение выполнения функций почек приводит к острой почечной недостаточности – состоянию, ставящему под угрозу жизнь ребенка и требующему немедленной медицинской помощи.

При почечной недостаточности в организме ребенка происходит нарушение электролитного баланса, а в крови скапливается значительное количество мочевой кислоты.

Врачи выделяют две формы почечной недостаточности: хроническую и острую. Хроническая форма почечной недостаточности, как правило, является прямым следствием некоторых хронических заболеваний, например пиелонефрита, сахарного диабета или врожденной аномалии почек и мочевыводящих путей.

Острая же почечная недостаточность практически всегда возникает в результате воздействия на почку либо ядовитых веществ, либо больших доз лекарственных препаратов.

Нефроптоз

Врачи называют нефроптозом такое нарушение строения почки, при котором она не зафиксирована в определенном положении, а подвижна. В народе это заболевание также носит такие названия, как подвижная почка, блуждающая почка или опущение почки.

В том случае, если подвижная почка опускается, существует огромный риск того, что она повернется вокруг своей оси. Из-за этого перекрута сосуды растягиваются и перегибаются. Подобное явление крайне опасно, так как происходит нарушение кровообращения почки. Особенности женской физиологии делают девочку более подверженной данному заболеванию, чем мальчиков.

Повышенное содержание солей в моче

В том случае, если у ребенка нарушен нормальный обмен веществ, очень часто в моче увеличивается количество солевых кристаллов в моче. Чаще всего встречаются фосфаты, ураты и оксалаты. Помимо нарушения обмена веществ фактором, провоцирующим повышенное содержание солей в моче, может стать неправильно сбалансирование питание ребенка, при котором почки не успевают растворять соли.

Содержание оксалатов в моче повышается в том случае, если в рационе в большом количестве присутствуют такие продукты, богатые витамином С и щавелевой кислотой. К таким продуктам относятся шпинат, свекла, сельдерей, петрушка, кислые яблоки, смородина, редис, какао, шоколад, творог, бульоны, и др.).

Повышенное содержание в моче уратов вызывается рационом питания малыша, насыщенным пуриновыми основаниями. К таким продуктам относятся субпродукты, печенка, бульоны, свинина, жирная рыба, сардины, томаты, крепкий чай, кислые минеральные воды.

Содержание фосфатов же в моче повышается в том случае, если рацион ребенка изобилует богатыми фосфором продуктами, например сыр, рыба, икра, перловая, гречневая, овсяная и пшенная крупы, горох, фасоль, щелочные минеральные воды.

Как правило, в подобных случаях, изменения в моче у детей носят временный характер. При своевременно проведенной корректировке рациона питания ребенка состав мочи очень быстро нормализуется. Однако ни в коем случае недопустимо игнорировать данную проблему, считая ее чем – либо несерьезным.

В том случае, если родители в срочном порядке не пересмотрят рацион питания своего ребенка, велик риск образования песка и даже камней, как в почках, так и в мочевом пузыре. А мочекаменная болезнь является достаточно серьезным и крайне неприятным заболеванием, требующим длительного и сложного лечения.