Зубные пломбы: какие бывают и какие лучше ставить пломбы для зубов

  1. альфаган глазные
  2. травмпункт окулист москва
  3. офтальмолог детский круглосуточно

Что такое временная пломба?

В процессе лечения может потребоваться установка временной пломбы. Показаниями для процедуры являются:

  • глубокий кариес;
  • острый пульпит;
  • воспалительный процесс в корне;
  • дезинфекция каналов;
  • диагностика осложнений.

Материал для временной пломбы подбирают в зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Обычно используют:

  • искусственный дентин;
  • кариосан;
  • стеклоиономерный цемент;
  • цемент с эвгенолом и цинком.

Чтобы изготовить временную пломбу для ребенка, берут поликарбоксилат, отличающийся повышенной биосовместимостью.

В очищенную кариозную полость помещают лекарство и закрывают выбранным материалом. Продолжительность ношения определяет врач. Если цель удалить нерв, снять пломбу нужно через 3-7 дней. При лечении воспаления или дезинфекции терапия длится не менее недели.

временная пломба
Временная пломба устанавливается на период перед установкой постоянной

На основе цемента

Данный тип пломбирования достаточно распространен в стоматологии, это связано с высокой степенью прилипания или адгезии цементного материала. Элементы из цемента обладают высокой прочностью, износостойкостью, которые могут простоять длительный период.

Установка цементной пломбы
Цементные пломбы – это сочетания порошка и жидкости. Они недолговечны из-за хрупкости материала, но создают противодействуют при образованию повторного кариеса.

Однако этот материал имеет одно негативное качество – цементные пломбы имеет показатель плотности выше по сравнению с плотностью зубной ткани. По этой причине через определенное время наблюдается износ той ткани зуба, которая находится вокруг пломбы.

  • Фосфатцементы. В состав этого материала входит почти 90 % окиси цинка, а также окись магния, кремнезем, ортофосфорная кислота;
  • Смеси с силикатсодержащей структурой. В состав этих смесей входят алюмосиликаты и ортофосфорная кислота.

Стоит отметить, что пломбы из фосфатмента не применяются для поверхностных работ. Их в основном применяют для заделки каналов, кладут в область под коронками, а также под верхний слой.

А вот силикатные цементы по своей структуре и цвету схожи с костной тканью. Этот материал имеет блестящую поверхность, обладает прозрачностью. По своей структуре это достаточно твердый материал и он подходит для пломбирования переднего зубного ряда. Для глубокого пломбирования силикатный материал не используется, потому что он оказывает отрицательное воздействие на область пульпы.

Что такое световая пломба и чем она отличается от обычной

Мало кто из пациентов следит за последними тенденциями в области современной стоматологии. Многие до сих пор уверены, что пломба из стандартных композитных материалов – единственное решение проблемы кариозной полости в зубе. А ведь сегодня в стоматологической практике активно используются такие материалы, как пластик и керамика. Однако самым продвинутым вариантом считаются световые композиты.

Многих интересует вопрос касательно того, чем отличается световая пломба от обычной. Итак, речь идет об особом материале, который затвердевает лишь под воздействием полимеризационной лампы. Разница заключается в том, что здесь специалист получает возможность сформировать нужную форму и максимально точно адаптировать ее под существующие условия.

На фото показан зуб до и после установки световой пломбы
На фото показан зуб до и после пломбирования

Альтернативы

Альтернатив для реставраций может быть две:

  1. Удаление и установление зубной коронки из керамики или же металлокерамики.
  2. Вкладки вместо пломб. Они стоят дороже, но имеют долгий срок службы и к тому же очень надежны.
коронка и вкладка
Фото зубной вкладки и коронки

В заключении, можно сделать вывод, что все виды пломб для реставрации после кариеса отличаются и соответственно имеют разный срок службы. Лучше конечно не пожалеть средств и сделать один раз хорошую пломбу, чем через каждые полгода ходить к стоматологу и делать новую реставрацию.

Особого ухода пломбы не требуют, достаточно лишь соблюдать привычные всем правила гигиены и тогда кариес покинет вас навсегда. Если учесть все минусы и плюсы, то реставрация любыми видами пломб – это лучшее решение после лечения кариеса.

Виды пломб для зубов, виды зубных пломб

Нередко оказавшись в кресле у стоматолога, можно услышать: «Какую хотите поставить пломбу?». Еще пару десятков лет назад это вопрос звучал, по меньшей мере, странно. Выбор был не то что небольшой, можно сказать, что его не было вовсе. Сегодня видов зубных пломб – не один десяток. Различаются они, прежде всего, по своему назначению, по времени действия, по материалу изготовления.

В зависимости от задачи, которая стоит перед врачом и сложности клинического случая, он использовать пломбу по-разному. Например, как этап терапевтического лечения. Такие пломбы называют лечебными, или временными. Они, как следует из названия, ставятся на определенный период, выполняя какую-то важную функцию, например, доставляя в канал лекарственный препарат, или изолируя препарат с лекарством (например, мышьякосодержащую пасту) от остальной части ротовой полости. После того, как задача выполнена, пломба извлекается, на ее место ставится постоянная пломба.

Зубные пломбы: какие бывают и какие лучше ставить пломбы для зубов

Зубные пломбы: какие бывают и какие лучше ставить пломбы для зубов

Зубные пломбы: какие бывают и какие лучше ставить пломбы для зубов

Зубные пломбы: какие бывают и какие лучше ставить пломбы для зубов

Самый старый и известный вид пломб для зубов выполнен из металла. Сплавы различных металлов долго использовались стоматологами во всем мире, и на то были причины. Так называемые серебряные пломбы не дают усадки, служат необыкновенно долго, почти не стираются. Однако из-за того, что недостатков у них больше, чем достоинств (долгое время застывания, необходимость дальнейшей полировки, возможные аллергические реакции), от них постепенно пришлось отказаться. На смену им пришли материалы — цемент пломбы. Они гораздо лучше прилегают к краю зуба, препятствуя попаданию остатков пищи в полости и образованию так называемого вторичного кариеса. Среди наших пациентов пользуются популярностью фуджи пломба. Выполненная из стеклоиономерного материала, она отличается высокой биологической совместимостью, отлично приживается, не вызывает раздражения. Фтор, входящий в состав материала, питает зуб и делает его крепче. 

Зубные пломбы: какие бывают и какие лучше ставить пломбы для зубов

Настоящим прорывом стоматологии 20 века стало появление светоотверждаемых пломб. В народе они получили популярность под именем «гелевые пломбы». Никакой связи с гелем у них нет, скорее, так было адаптировано понятие «гелиоотвреждаемые пломбы», то есть те, которые застывают от воздействия света. Это их свойство позволяет стоматологу добиться более точного прилегания к краю, корректировать ее положение до полного застывания, сами пломбы гораздо эстетичнее всех своих предшественниц, что делает возможным лечение ими и передних зубов. Зубные пломбы: какие бывают и какие лучше ставить пломбы для зубов В своей работе мы используем только самые современные материалы, например пломбы филтек, которые отличаются уникальными конкурентными преимуществами. Несколько десятков оттенков, высокая прочность, плотность и гладкость – все это ее характеристики. Пломба харизма – это еще один инструмент в нашем арсенале надежной стоматологии: не вызывает аллергии, действует как антисептик, прочна и надежна.

Все самые современные виды пломб и новейшие технологии ждут вас в нашей клинике. Звоните и записывайтесь на прием.

Вкладки

Вкладки представляют собой нечто среднее между пломбой и небольшим протезом коронки зуба. По сути, это готовая пломба, изготовленная в зуботехнической лаборатории и затем зафиксированная врачом в подготовленной полости посредством композитного материала. Процесс установки очень напоминает фиксацию коронки.

По материалам, из которых изготавливают конструкции, выделяют следующие виды вкладок:

  • пластмассовые;
  • композитные;
  • керамические;
  • металлические.

По технологии изготовления принято выделять следующие разновидности:

  • вкладки, моделируемые в полости рта;
  • вкладки, изготовляемые на модели.

В первом случае после препарирования зуба в полость вносят размягченный зуботехнический воск. Затем полностью формируется вкладка, замещающая дефект, и восковая модель передается в литейную мастерскую при поликлинике, где по ней отливают абсолютно такую же конструкцию из металла.

Во втором случае с зуба после подготовки полости снимают слепок эластичным материалом на основе силикона. По слепку отливают гипсовую модель, на которой уже моделируют вкладку из воска и «переводят» модель в необходимый материал (пластмассу, композит и т. д.). На модели также может быть создана керамическая вкладка.

У таких «микропротезов» масса преимуществ перед традиционными и пломбами.

Они безупречно прилегают к стенкам полости в отличие от пломб, в которых возможно образование т. н. «поднутрений» при недостаточном уплотнении в процессе постановки. Керамические модели характеризуются великолепными эстетическими свойствами, благодаря полупрозрачности материала и широкой цветовой гамме.

Посредством вкладок можно создать безупречный с анатомической точки зрения «контактный пункт» между соседними зубами. Истираемость вкладок даже меньше, чем у здоровой эмали зуба, не говоря уже о композитных пломбах. Модели с перекрытием бугров могут в ряде случаев являться отличной альтернативой искусственным коронкам, требующим основательного препарирования всех зубных поверхностей.

Минусом сравнительно недорогих изделий из пластмассы является пористость материала, а у металлических моделей оставляют желать лучшего эстетические свойства.

Плисов Владимир, стоматолог

35, всего, сегодня

(182 голос., средний: 4,70 из 5)

    Похожие записи
  • Химическое отбеливание зубов: методики, плюсы и минусы
  • Зубная боль у ребенка – что делать, если рядом нет доктора?

Диоксид циркония

диоксид циркония
Диоксид циркония получают при химической обработке минерала под названием циркон. Представляет собой материал белого цвета различных оттенков, …
Если разрушение зуба носит характер более 30%, то стоит обратить свое внимание на один из новых методов микропротезирования – циркониевые вкладки. Такие вкладки обеспечат прекрасный эстетичный вид конструкции, а также высокую прочность, не уступающую металлам. Плюсы:

  • Максимально естественный внешний вид, предоставляющий великолепный эстетический эффект.
  • С течением времени не темнеют и не окрашиваются, что свидетельствует о хороших эксплуатационных показателях.
  • Минимальный риск возникновения аллергии.
  • Возможность эксплуатации на фронтальных зубах. Вкладка из циркония не просвечивается, и не придает синего оттенка будущему зубу.
  • Высокая изностойкость.

Из недостатков существует только один – высокая стоимость.

Циркониевые вкладки назначаются:

  • При полностью разрушенном зубе;
  • При дефектах формы или расположения зубов;
  • В качестве опоры для мостовых конструкций.

Инновационное пломбирование зуба, 3d технология

Долговечное и качественное восстановление обеспечивают передовые технологии. В стоматологической практике прекрасно себя зарекомендовала горячая гуттаперчевая методика или трехмерное пломбирование.

  1. 3d технология обеспечивает лечение зубных каналов разогретым термопластичным материалом.
  2. При этом происходит максимальная герметизация центральных и боковых ответвлений.
  3. Способ минимизирует травматизм тканей, инфицирование, боль и в разы увеличивает срок службы реставрированного зуба.

Для инновационного пломбирования зубных каналов необходимо современное оборудование, например, немецкий аппарат BeeFill 2 в 1. С его помощью стоматолог проводит депульпацию, чистит каналы от бактерий, нервов и заполняет горячей гуттаперчей.

https://www.youtube.com/watch?v=ND-oC6HyGU0

Методика гарантирует идеальную стерилизацию, тщательно пломбирует все ответвления и плотно запечатывает дентинные канальцы.

3д пломбирование
3D технология обеспечивает лечение зубных каналов разогретым термопластичным материалом

Как проводится фиксация световой пломбы

Многих пациентов волнуют вопросы касательно того, как именно делают и ставят пломбы светового отверждения. Мы уже выяснили, что суть методики сводится к использованию особого пломбировочного состава, который схватывается только под воздействием специальной световой лампы.

Итак, лечения предполагает проведение стандартных манипуляций. Всех их можно разбить на 3 самостоятельных этапа:

  1. врач послойно накладывает материал, тем самым аккуратно воссоздавая естественную форму зуба,
  2. далее в дело вступает ультрафиолетовая лампа, под воздействием которой активизируются процессы полимеризации – материал застывает,
  3. после этого специалист проводит шлифовку и полировку коронки, покрывает эмаль лаком, чтобы обеспечить дополнительную защиту тканей от внешних факторов.
световая пломба
Так проходит процесс установки пломбы

Для лечения моляров, активно участвующих в пережевывании пищи, обычно отдают предпочтение составам с крупными и достаточно грубыми частицами. Результат получается не слишком эстетичным, однако прочным и надежным, ведь это самое главное для зубов, не попадающих в зону улыбки.

Как происходит установка

Помимо выбора необходимо материала для пломбирования зуба, стоит знать особенности установки этих изделий. Данный процесс имеет определенные особенности, от которых зависит срок службы того или иного пломбировочного изделия. Особенности установки пломб:

  1. В первую очередь проводится обследование больного зуба и устанавливается точный диагноз поражения, а также определяется область повреждения;
  2. Далее проводится обработка зуба специальными препаратами, чиститься полость и поверхность зуба от поврежденных тканей;
  3. Обычно при обработке и очищении врач делает местное обезболивание при помощи различных анестетиков. Выбор анестетика зависит от силы действия и от индивидуальных особенностей организма пациента;
  4. Во время глубокого поражения кладется специальная прокладка с кальцием, она ускорит процесс снятия воспалительного процесса;
  5. Под эстетическую часть пломбировочного материала укладывается прокладка изолирующего типа, которая выполнена из высококачественных материалов с высокой степенью адгезии;
  6. Последующий этап состоит в установки пломбировочного материала;
  7. Если устанавливается материал с светоотвердевающей основы, то светят каждый слой пломбировочного изделия.

Лечение и пломбирование зуба
На данном фото изображен зуб в момент кариозного разрушения, а также показан конечный результат лечения. Врач провел осмотр, обезболивание, очищение полости от пораженных тканей, установка специальных лечебных прокладок, эстетическое восстановление внешнего вида зуба.

Какая анестезия используется?

Передовые методики и препараты полностью блокируют чувствительность и не допускают боли при лечении. В стоматологии применяют местную и общую анестезию. Для установки пломбы востребован первый вариант.

При помощи шприца тщательно отмеренную дозу препарата вводят в десну. Пациентам с высоким болевым порогом слизистую перед уколом дополнительно смазывают обезболивающим гелем. Он быстро всасывается в ткани и человек не испытывает дискомфорт при введении лекарства.

По назначению врача используют разные препараты. Хорошо переносятся больными:

  • Ультракаин;
  • Убистезин;
  • Артикаин;
  • Ораблок;
  • Наропин.

В особых случаях требуется общая анестезия. Лекарство вводят внутривенно или через дыхательную маску. Основные показания:

  • панический страх лечения;
  • повышенная чувствительность;
  • противопоказания к местному обезболиванию;
  • сильные рвотные рефлексы;
  • заболевания нервной системы.
анестезия в стоматологии
Перед уколом слизистую можно предварительно смазать обезболивающим

При лечении беременных женщин используют обезболивающие препараты, содержащие сосудосужающие вещества. Они замедляют проникновение препарата в плаценту.

Какие пломбы лучше подходят для передних, боковых и жевательных зубов?

При лечении передних и боковых зубов к эстетическим качествам материалов предъявляются повышенные требования, в отличие от установки пломбы на единицы жевательной группы. Для пломбировки передних зубов используются:

  • силикат-цемент;
  • светоотверждаемые композиты;
  • стеклоиономерные цементы.

В отличие от передних, жевательные зубы не столь заметны во время разговора или смеха. При пломбировании задних и боковых зубов используются материалы, способные выдерживать значительную нагрузку. К ним относятся:

  • светоотверждаемые;
  • двухкомпонентные композитные;
  • амальгамовые;
  • керамические;
  • цементные;
  • стеклоиономерные;
  • компомерные составы.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (2 оценили на 4,00 из 5) Загрузка... Загрузка…

Металлический материал

Пломбы из металла очень прочные и могут прослужить более 15-20 лет, при этом их стоимость относится к средней ценовой категории, доступной большому количеству пациентов. Все металлические пломбы изготавливаются из амальгамы – сплава ртути с другими видами металлов.

Состав пломбы из серебра

МеталлПроцентное содержание
Серебро62 %
Соединения меди18 %
Соединения олова6 %
Ртуть4 %
Соединения кремния10 %
Металлические пломбы

Металлические пломбы

Существенным минусом является темный цвет пломбы, который сильно выделяется на фоне зубной эмали, поэтому данный вид пломбирования не подходит для передних зубов и может использоваться только для лечения больших моляров. В некоторых случаях пломбы из амальгамы устанавливаются на пятерки (малые моляры), но это возможно в редких ситуациях у людей с индивидуальными особенностями формирования прикуса.

Пломбы из амальгамы можно устанавливать не всем пациентам. Противопоказанием для использования данного пломбировочного материала являются:

  • прохождение радиоволновой и лучевой терапии в области челюстно-лицевых костей и шеи;
  • конструкции из металла в полости рта;
  • необходимость пломбирования центральных резцов, клыков из-за тонких зубных стенок.
Зачем нужны пломбы

Зачем нужны пломбы

Пластмассовые

Пломбы из пластмассы достаточно популярны в стоматологии. Это связано с их положительными качествами:

  • Быстрая степень затвердевания;
  • Обладают высокой степенью твердости;
  • Имеют повышенные прочностные характеристики;
  • Состав материала имеет химическую устойчивость;
  • Основа пластмассового материала не оказывает раздражающее воздействие на ткани ротовой полости.

Основа пластмассовый пломбы
Карбодент – это основа для изготовления пластмассовой пломбы. Стоматологи редко используют этот вид пломб, так как те имеют токсический вред и недостаточно прочные.

Однако у этого материал есть один существенный негативный фактор – со временем пластмассовые пломбы проседают и уменьшаются в размерах. Человек через определенный период может отмечать то, что пломба со временем становится меньше. Это все приводит к постепенному разрушению зубной ткани.

Важно! Пластмассы с содержание акрилоксида обладают повышенной прочностью, но они имеют несколько недостатков. Они обладают повышенной химической токсичностью и через определенный период вызывают воспалительный процесс в области под пломбой.

Изделия из карбодента обладают пористой структурой, также они имеют невысокую степень токсичностью. Однако этот материал имеет низкую прочность и через определенный период пломба становиться темнее зуба.

Пломбирование зуба мудрости

Зубы мудрости — третьи моляры или восьмерки, были нужны, чтобы измельчать сырое мясо. Сейчас потребность в этом отпала, и они перестали играть важную роль в жевательном процессе.

При повреждении восьмерок есть два пути: удаление и пломбирование. Решение о реставрации стоматолог принимает:

  • если отсутствуют или разрушены соседние зубы. Тогда восьмерка понадобится для установки протезов;
  • когда присутствует антагонист. Не рекомендуется разрушать пары. У оставшегося представителя снизится сопротивление и жевательная нагрузка. От этого он сместится и разрушится;
  • если зубной ряд сильно поврежден. Нужно беречь каждую единицу для закрепления протеза.

Этапы пломбирования зуба мудрости ни чем не отличаются от стандартной процедуры. Так как восьмерка расположена не в зоне улыбки, врач может подобрать материал, не имеющий высокой эстетики, но обеспечивающий максимальную прочность.

лечение зуба мудрости
Зубы мудрости быстро портятся и если врач считает, что восьмерку стоит оставить, ее пломбируют

Пломбирование переднего зуба, нюансы

При реставрации передних зубов перед стоматологом стоит задача не только восстановить повреждения, но и сохранить красоту, поэтому пломбировочный материал имеет большое значение. Он должен быть:

  • биосовместимым;
  • невосприимчивым к перепадам температур;
  • устойчивым к жевательной нагрузке;
  • неотличимым от естественной эмали;
  • прочным.

В работе медики применяют силикофосфатный цемент, акрилсодержащую пластмассу, компомеры, но не отрицают, что лучшие результаты обеспечивают фотополимерные и световые пломбы. Их состав мгновенно твердеет под влиянием ультрафиолета и имитирует оттенок эмали.

Зуб после косметического ремонта выглядит здоровым и красивым. Подготовка кариозной полости и установка пломбы происходит стандартным способом.

пломбирование передних зубов
При пломбировании передних зубов уделяют внимание эстетике

Пломбы из полиакрила

Материалы на основе полиакриловой кислоты и измельченного алюмофторсиликатного стекла называются стеклоиономерными цементами. Пломбы из такого материала обладают большим количеством положительных характеристик, среди которых:

  • долгий срок службы (более 10 лет);
  • устойчивость к воздействию внешних факторов и деформации;
  • прочность и отличная герметизация;
  • отсутствие контраста с естественным цветом зубной эмали.
Пломбы из полиакрила

Пломбы из полиакрила

Стеклоиономерные цементы могут применяться для пломбировки передних зубов, так как они не выделяются на фоне остальных элементов зубного ряда. Несомненным плюсом данного типа изделий является присутствие в составе фтористых соединений, которые защищают зуб от размножения бактериальной флоры и развития кариеса.

Обратите внимание! Стеклоиономерные пломбы стоматологи рекомендуют ставить пациентам с повышенной чувствительностью зубной эмали, имеющим табачную зависимость и испытывающим постоянное воздействие других негативных факторов, повышающих риск развития кариеса.

Самые современные материалы

Новейшей разновидностью пломбировочного материала считаются пломбы из биоактивного стекла. Данный материал уже используется в некоторых клиниках для лечения травм и повреждений костной ткани, так как обладает хорошим взаимодействием со всеми тканями организма, хорошо приживается и практически не вызывает реакций отторжения.

Как ухаживать за зубами

Как ухаживать за зубами

Внешне пломба выглядит как стеклянная крошка. Состоит биоактивное стекло из оксидов кремния, кальция и фосфора и имеет много преимуществ по сравнению с другими пломб, например:

  • длительный срок эксплуатации – не менее 15 лет;
  • защита зубов от кариеса и роста патогенной флоры;
  • натуральный внешний вид;
  • долговечность и прочность;
  • очень высокая устойчивость к механическим повреждениям и воздействию любых негативных факторов.

Главным и единственным минусом пломб из биоактивного стекла можно считать их стоимость – в разных регионах она начинается от 5000-7000 рублей без учета остальных стоматологических манипуляций.

Светоотражающий пломбировочный материал

Пломбы из светополимерных композитных материалов относятся к одним из самых прочных видов пломб. При соблюдении правил и норм гигиенической обработки и ухода за полостью рта и своевременном лечении имеющихся стоматологических заболеваний срок службы таких пломб может доходить до 20 лет и больше.

Световая пломба

Световая пломба

Затвердевают светополимерные материалы только после обработки специальной световой лампой с длиной волны не менее 440-460 нанометров. Это требует определенной квалификации специалиста, который проводит установку пломбы, так как именно во время светового воздействия пломба приобретает нужную форму и цвет.

Состав светоотражающей пломбы

Группа веществВещество
Полимерный матриксТоксичные производные и продукты переработки некоторых промышленных отвердителей (чаще всего бисфенола)
Наполняющее веществоДиоксид кремния, стеклокерамические элементы
Связывающее соединениеСиланы – различные соединения кремния с молекулами водорода
Процесс светового пломбирования

Процесс светового пломбирования

Сколько времени занимает установка?

Современные материалы быстро твердеют, поэтому, если нет необходимости пломбировать каналы, врач может поставить пломбу за 15 минут. Когда нужно удалить нерв, время на работу увеличивается. Стоматолог тщательно чистит ответвления, высушивает, отправляет пациента на рентген, поэтому процедура занимает около часа.

пломбирование зубов
Фото до и после пломбирования

Состав

Главная составляющая световой пломбы, которой она обязана своими свойствами и названием, – гелиокомпозит. Под воздействием света он распадается на радикалы, что приводит к полимеризации световой пломбы.

Помимо гелиокомпозита в состав гелевой пломбы входят наполнители, которые влияют на ее вид и качество. Именно от них зависит срок службы.

Макрофилы – крупные неорганические элементы. Они придают следующие свойства:

  • Чем и как пломбируют зубы: световые (фотополимерные), химические и другие виды пломб в стоматологиипрочность,
  • шероховатая поверхность,
  • нестабильный цвет,
  • рентгеноконтрастность (позволяет отслеживать кариозный процесс).

Микрофилы – мелкие частицы, придают такие свойства как:

  • легкая полировка,
  • глянцевый блеск,
  • неизменяемость цвета,
  • неустойчивость к механическим нагрузкам.

Мининаполнители сочетают в себе свойства предыдущих частиц, но редко используются. Они подходят для реставрации зубов с небольшими дефектами, так как обладают:

  • средней устойчивостью к механическим повреждениям,
  • трудностью в полировке,
  • низкой прочностью.

Наногибридные композиты – ультрамелкие частицы, которые сочетают в себе лучшие свойства. Такие пломбы подходят для восстановления зубов различной степени поврежденности. После постановки пломба абсолютно незаметна.

Стеклоиномерные

В состав стеклоиономерной массы входит большое количество фтора, благодаря чему пломбированные единицы защищены от развития вторичного кариеса. Стеклоиономерные пломбы чаще всего используются в детской стоматологии. Эти материалы способны затвердевать самостоятельно либо под воздействием ультрафиолетового излучения.

Стеклоиономерные смеси обладают такими преимущественными особенностями, как:

  • высокие сцепляющие качества;
  • исключение риска рецидива кариеса;
  • биосовместимость с организмом пациента;
  • идентичность дентинным тканям;
  • простота установки;
  • способность затвердевания в условиях повышенной влажности;
  • низкая степень усадки;
  • оптимальные эстетические качества;
  • приемлемая стоимость.

Многочисленные преимущества делают эту разновидность пломбирования одной из наиболее популярных. Однако и она имеет ряд недостатков:

  • длительный период окончательного затвердевания – полное застывание стеклоиономерного состава происходит спустя сутки после установки;
  • подверженность деформации при нарушении условий отвердевания;
  • Зубные пломбы: какие бывают и какие лучше ставить пломбы для зубоввысокая вероятность развития воспаления пульпы при пломбировании глубокой полости зуба без использования прокладки;
  • низкая прочность;
  • недостаточная эстетичность из-за невозможности точного воспроизведения анатомической формы родного зуба;
  • непродолжительный эксплуатационный период.

Кроме того, цвет стеклоиономеров не всегда совпадает с оттенком природной эмали. Несмотря на имеющиеся недостатки, специалисты считают этого тип пломб хорошей альтернативой композитным материалам.

Установка пломбы на штифте

Если от зуба осталась хотя бы одна стенка и сохранен корень, стоматолог может порекомендовать пломбу на штифте. Вначале необходимо удалить нерв, почистить каналы и убедиться в отсутствии воспаления.

  1. Врач устраняет омертвевшие ткани, потемневшую эмаль, нервы и делает контрольный рентгеновский снимок.
  2. Просверливает в каналах маленькие дырочки и вживляет внутрь тонкий металлический стержень, служащий основой для пломбы.
  3. Послойно наносит пломбировочный материал, придавая ему форму разрушенного зуба. Сушит и шлифует работу.

Правильно установленная пломба на штифте может прослужить 10 и более лет. В первые дни может чувствоваться дискомфорт, вызванный удалением нерва и введением штифта в канал. Болевой синдром проходит через 5-7 дней.

зубной штифт
Если зуб сильно разрушен, можно использовать штифт

Цементные пломбы

Среди всех материалов, относящихся к представленной категории, получаемых посредством смешивания порошков с жидкостью, особое место занимают фосфатные и стеклоиономерные. Первые прежде всего известны тем, что еще совсем недавно их устанавливали каждому, кто стремился воспользоваться бесплатной стоматологической помощью.

Помимо дешевизны, они в состоянии «похвалиться» еще одним ощутимым достоинством: ставить их очень просто, что может подтвердить любой профильный специалист. У цементных пломб имеется явный минус – недолговечность, обуславливаемая их склонностью к быстрому истиранию.

Цементные пломбы недолговечные

В зубе такие материалы «сидят» не очень крепко, прилегая к стенкам полости далеко не так плотно, как того хотелось бы.

Если же рассмотреть тот тип цементных пломб, который называется стеклоиономерным, то его применение позволяет:

  • достичь ощутимо лучшего прилегания к зубным тканям, что в первую очередь возможно благодаря более высоким его адгезивным способностям;
  • решать задачи, связанные с реминерализацией эмали, по причине содержания в стеклоиономерных материалах ионов фтора.

Нелишним будет добавить, что в силу второго из упомянутых выше моментов, такие пломбы нередко устанавливают обладателям молочных зубов – детям. Правда, стеклоиономеры также не отличаются высокой износостойкостью, а потому рассматривать их в качестве долговечного решения не следует.

Этапы пломбирования и подготовка к процедуре

Вопрос о необходимости установки временной или постоянной обычно встает во время лечения у стоматолога, когда пациент обращается с жалобами на болевые ощущения или другие неприятные симптомы. Сначала врач проведет специальный осмотр и перкуссию (простукивание) зубов с целью выявления очагов болезненности и кариозных поражений.

Этапы пломбирования зуба

Этапы пломбирования зуба

Лечение больного зуба всегда начинается с введения анестезирующего состава. Обычно это препараты на основе лидокаина, ультракаина или новокаина. Если в анамнезе больного имелись случаи непереносимости или аллергии на любые лекарства из группы обезболивающих средств, нужно сообщить об этом врачу.

После того, как анестезия подействует, лечение будет проведено по следующему алгоритму:

  • чистка и антисептическая обработка зубного канала;
  • закладывание лекарственного препарата (при необходимости);
  • удаление зубного нерва (при необходимости);
  • пломбирование каналов и зуба временным или постоянным материалом (зависит от поставленного диагноза и проводимого лечения).
Пломбы и вкладки для зубов

Пломбы и вкладки для зубов

Если пациенту установлена временная пломба, ему придется посетить врача еще раз для извлечения диагностической пломбы и установки постоянного изделия.