Боль в грудном отделе позвоночника: почему появляется? Лечение

  1. глазная клиника срочная помощь
  2. глазной травмпункт москва круглосуточно
  3. круглосуточная офтальмологическая помощь в москве бесплатно

Как узнать, что является причиной боли в позвонках?

Самостоятельно понять, почему при надавливании на позвоночник появляется боль в позвонках, очень сложно. Поставить правильный диагноз способен лишь врач после того как больной пройдет комплексное обследование. Основные методы диагностики, помогающие определить механизм происхождения болевых ощущений в спине:

  1. Рентгенография – позволяет увидеть состояние позвонков (степень их смещения относительно друг к другу, наличие костных наростов).
  2. Компьютерная томография – информативна при патологиях костных структур позвоночника. Применяется при подозрении на: сколиоз, травму позвонков, шейный остеохондроз, спондилоартроз, опухоль. Нередко КТ используют при подготовке к хирургическому вмешательству.
  3. Магнитно-резонансная томография – дает четкую информацию о патологии мягких тканей позвоночного столба. С помощью МРТ оценивают состояние спинного мозга, кровеносных сосудов, определяют степень разрушения межпозвоночного диска, размеры патологического новообразования в позвоночнике и окружающих его тканях.
  4. Миелография – исследование позвоночника с помощью контрастного вещества. По результатам такой диагностики можно увидеть место защемления спинного мозга и его корешков, локализацию межпозвоночной грыжи или опухоли.
  5. Электроспондилография – дает возможность на ранних стадиях выявить дегенеративные изменения в позвоночнике, степень поражения его тканей. ЭСГ часто используется для контроля над процессом лечения.
  6. Контрастная дискография – необходима для оценки состояния межпозвоночных дисков. Помогает определить есть ли на них трещины, образовалась ли протрузия, грыжа.

В тяжелых случаях может понадобиться дополнительное обследование:

  • общий анализ крови, мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • биопсия (исследование материала для установления точной этиологии патологического процесса).

Независимо от поставленного диагноза, важно вовремя приступить к лечению заболевания. Иначе велика вероятность развития осложнений: парезы или полный паралич конечностей, сепсис, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, ишемия головного мозга, инсульт.

Внутренние органы

Боль в грудном отделе позвоночника может говорить о нарушениях работы внутренних органов.

В область этого отдела позвоночника болевые ощущения могут отдавать от таких структур:

  1. Сердце. Для инфаркта, «грудной жабы» характерна жгучая боль между лопатками. Болевой синдром может иррадиировать в челюсть и левую руку.
  2. Легкие. Если происходит односторонне поражение (воспаление легких), то боль локализуется с одной стороны, а при двустороннем воспалении пациент может жаловаться на то, что болит весь отдел грудной клетки.
  3. Печень/Желчный пузырь. Воспаления гепатобилиарной области проявляется болевым синдромом в подлопаточной области справа. Ощущения приобретают интенсивность после еды.
  4. Желудок. При обострении язвенной болезни и воспалении слизистой оболочки желудка пациент может чувствовать сильную боль между лопатками.
  5. Кишечник. Воспаление червеобразного отростка прямой кишки может давать болевые ощущения под нижней частью правой лопатки.
  6. Поджелудочная железа. Сильные боли при панкреатите имеют опоясывающий характер. Довольно часто они ощущаются под ребрами сверху.
  7. Почки. При наличии конкрементов и воспалительного процесса, почечную колику часто характеризуют как отдающую в нижнюю часть лопаток. Пациенты характеризуют свои ощущения как острые или притупленные.

В 20% случаев болевой синдром грудного отдела позвоночника имеет непосредственную связь с соматическими болезнями внутренних органов.

Грудной остеохондроз

Грудной отдел позвоночника находится посередине спины и является наименее подвижным, в сравнении с шейным и поясничным. Поэтому он наиболее подвержен дистрофическим изменениям и разрастанию остеофитов. В силу различных факторов происходит нарушение кровообращения и питания хрящевой межпозвоночной ткани.

Главным симптомом остеохондроза является боль посередине спины в области грудной клетки. Характер и интенсивность болевого синдрома зависит от степени прогрессирования и особенностей развития заболевания.

Болевые ощущения при обострении остеохондроза:

  • прострелы;
  • мышечный спазм;
  • внезапная острая – в спине в районе грудной клетки;
  • интенсивная боль между лопаток.

Болевые ощущения при хроническом остеохондрозе:

  • умеренная – локализованная посередине позвоночника;
  • тонус прилегающих мышц спины;
  • ограничение гибкости и подвижности грудного отдела позвоночника;
  • тянущие – посередине позвоночника усиливаются во время ночного сна.

Грыжа межпозвоночного диска

Чаще всего болит середина спины у пациентов со сколиозом, но могут жаловаться на такую боль и люди с другими деформациями позвоночника (врожденными или приобретенными), например, с гиперлордозом, патологическим кифозом, кифосколиозом.

Деформации позвоночника
Любые деформации позвоночника могут сопровождаться болью в середине спины

Боль в позвоночнике посередине спины – это один из ранних признаков сколиоза грудного отдела позвоночника (самая частая форма патологии). Болезненные ощущения появляются еще тогда, когда видимые изменения отсутствуют. Среди других симптомов сколиоза можно отметить:

  • повышенная утомляемость мышц спины;
  • асимметрия лопаток и плеч;
  • болевые ощущения в грудной клетке, особенно при движениях.

Патологию диагностируют на основании данных рентгенографии в 2-х проекциях. Комплекс лечебных мероприятий зависит от вида искривления позвоночника и его степени. Как правило, лечение консервативное и включает лечебную гимнастику, корсетирование, массаж, физиотерапию, кинезиотерапию. В запущенных случаях назначают хирургическую операцию на позвоночнике.

Само слово грыжа означает выхождение органа за пределы своего анатомического места при сохранении целостности оболочек. При межпозвоночной грыже внутреннее фиброзное кольцо выпячивается или разрывается, и содержимое пульпозного ядра попадает в позвоночный канал.

Причины образования межпозвоночной грыжи:

  • увеличение внутреннего давления;
  • хронические заболевания позвоночника;
  • дегенеративные процессы в хрящевой ткани, защищающей пульпозное ядро.

Пульпозное ядро позвонка имеет желеобразную структуру. Оно защищено фиброзным кольцом, состоящим из плотной хрящевой ткани. В силу воздействия различных факторов хрящевая ткань фиброзного кольца постепенно разрушается, мягкое содержимое пульпозного кольца выходит за пределы анатомического места и подвергается окостенению. Образованные костные структуры защемляют нервные окончания и сосуды, вызывая болевой синдром.

При поражениях грыжей межпозвоночных дисков грудного отдела характер и интенсивность болевых ощущений бывает разной: слабая тянущая боль в середине позвоночника или жгучая, нестерпимая боль посередине спины, отдающая прострелами в поясницу. Часто боль от середины позвоночника может отдавать в ребра.

При межпозвоночной грыже грудного отдела, помимо болей в спине могут быть следующие симптомы:

  • невозможность полностью выпрямить спину из-за перенапряжения мышц;
  • покалывание и онемение в конечностях;
  • потеря чувствительности зоны посередине позвоночника.

Если болит позвоночник посередине спины, причиной подобной проблемы может выступать межпозвоночная грыжа, которая является разрывом в результате недостаточного питания, травмы или критической перегрузки. Когда разрывается внешнее фиброзное кольцо диска, происходит выпячивание студенистой массы (пульпозного ядра) в область позвоночного канала. Из-за выпятившегося сегмента ущемляются сосуды и нервы спинного мозга, а также наблюдается ряд прочих серьезных нарушений.

Существуют такие разновидности межпозвоночных грыж:

  • Пролабирование представляет собой выпячивание грыжи на несколько миллиметров (обыкновенно не более 3).
  • Протрузия. Сопровождается выпячиванием грыжи до 16 мм.
  • При экструзии наблюдается выпадение за границы ядра.

Первая стадия межпозвоночной грыжи характеризуется появлением трещин и незначительным выпячиванием пульпозного ядра. Сильно болит поясничный отдел, а в грудном и шейном отделах наблюдаются прострелы, возникающие из-за спазмов сосудов. На второй стадии болевой синдром является притупленным и зачастую сопровождается компрессионным корешковым синдромом, который появляется из-за чрезмерного натяжения и механического сдавливания корешка.

Грыжа позвоночника
Для лечения межпозвоночной грыжи сегодня используется тракционный метод, который позволяет втянуть внутрь пулуьпозное ядро и значительно уменьшить размер грыжи

На третьей стадии происходит затруднение кровообращения вкупе с утратой амортизационных функций ядром диска и частичной атрофией нервного корешка. Четвертая стадия отличается выраженным дискомфортом и болевым синдромом, нулевой подвижностью позвоночно-двигательных суставов, а также кальцинированием, сморщиванием и уплотнением межпозвоночного диска.

Грыжи провоцируют сильные боли в позвоночнике, а основными причинами их возникновения являются следующие факторы:

  • недостаточное развитие мышечного корсета;
  • индивидуальные особенности строения позвоночного столба;
  • неправильная осанка;
  • инфекционные заболевания.

Боль в середине позвоночника и других сегментах, вызванная наличием грыжи, обыкновенно впервые проявляется у людей, перешагнувших 30-летний рубеж. В группе повышенного риска – мужская половина населения, а также лица, страдающие от избыточной массы тела.

Болевой синдром, локализованный в районе поясницы зачастую отдает в ноги, которые у пациента становятся «ватными». Многие люди жалуются на «ползающие мурашки», нарушение координации и различные затруднения с нормальным передвижением, чему препятствует невыносимая боль. Грыжа в шейном отделе обычно отдает в руку и голову, при этом шейная мускулатура утрачивает симметричность.

Грыжа, расположенная в грудном отделе позвоночного столба, приводит к боли на выдохе и вдохе, которую многие ошибочно путают с заболеваниями сердца.

При диагностике межпозвоночных грыж врач должен в первую очередь выслушать жалобы самого больного и узнать, в каких именно отделах у него болит спина. Затем доктор подбирает оптимальное диагностическое исследование, которое обыкновенно состоит из следующих процедур:

  • Рентгеновский снимок. Используется для исключения патологических процессов, затрагивающих позвоночный столб.
  • С помощью компьютерной томографии сканируют ориентировочную область, в которой находится грыжа. Подобный метод отличается довольно низкой информативностью, когда дело касается выявления межпозвоночной грыжи, поэтому применяется в качестве вспомогательного.
  • МРТ относится к наиболее информативным диагностическим методам. Он позволяет обследовать весь позвоночник, определить место дислокации межпозвоночной грыжи, ее габариты и ряд прочих важных данных.

Лечить подобные грыжи можно с помощью как консервативного, так и оперативного способа. Терапия должна быть направлена на устранение болевого синдрома, снижение отечности тканей и восстановление функционирования позвоночного столба. При безоперационном лечении прибегают к фармакопунктуре, вакуумной терапии, акупунктуре и прочим методам.

В случае оперативного вмешательства полностью или частично удаляют деформированный участок диска. Наилучших результатов можно добиться путем комбинирования магнитопунктуры, мокса-терапии, иглоукалывания и других способов лечения.

Диагностика

Лечение подобного рода боли может быть разным и зависит от того, что послужило причиной для ее появления. Если такой дискомфорт был вызван сильными физическими нагрузками, переутомлением или механическим повреждением, достаточно будет посещения массажного кабинета, где вы сможете расслабить мышцы и уменьшить болевой синдром.

При отсутствии патологий со стороны внутренних органов возможны проведение мануальной терапии, выполнение упражнений из комплекса лечебной гимнастики. Еще одним действенным способом снятия такой боли является метод вытяжения. Он не только снимет зажатость мышц, но и значительно поможет при наличии смещенных позвонков.

В таком случае требуется терапия, которая направлена непосредственно на больной орган. Она может включать в себя медикаментозное лечение, а в случае необходимости — хирургическое вмешательство.

Успех лечения будет зависеть от правильного определения причины болей. При возникновении первых болевых ощущениях в позвоночнике посередине спины нужно обратиться к семейному врачу. На основании симптомов, осмотра пациента и пальпации больного места врач выдаст направление на анализ крови. По результатам исключают онкологию, заболевания связочного аппарата суставов.

На основании рентгенологического исследования или МРТ можно диагностировать остехондроз, воспалительный процесс в легких. При наличии симптомов сердечно-сосудистых заболеваний пациент направляется на кардиограмму и УЗИ сердца. После выяснения причины недомогания семейный врач направляет пациента к узкопрофильному врачу – кардиологу, пульманологу, невропатологу, вертебрологу, хирургу.

Основное лечение будет направлено на причину болезни. Для снятия болевого синдрома посередине спины назначается отдельная терапия:

  • массаж (только при исключении новообразований);
  • лечебная гимнастика – первые комплексы нужно выполнить в кабинете ЛФК под контролем инструктора, затем можно делать физические упражнения дома самостоятельно;
  • электрофорез – обеспечивает доставку лекарства непосредственно к очагу воспаления; плаванье (при исключении сердечных патологий).

Боль посередине спины часто наступает внезапно и носит интенсивный характер. Самолечение в этом случае может не принести облегчения. Боль посередине позвоночника могут вызывать несколько факторов. Поэтому важно знать сопутствующие симптомы заболеваний, провоцирующих боль в спине, чтобы оказать себе эффективную первую помощь.

Частые болезненные ощущение различного характера и интенсивности в средней части позвоночника требуют обязательного прохождения комплексного обследования у нескольких врачей специалистов, таких как ортопед, терапевт, кардиолог и др. Чаще всего могут быть назначены следующие виды инструментальных методов исследования:

  • Рентгенография позвоночника.
  • Электрокардиограмма.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Врачи назначают медикаментозные способы лечения и немедикаментозные: иглоукалывание, рефлексотерапию, мануальную терапию. Популярны ручные и аппаратные массажи, метод вытяжения.

Массаж – способ борьбы с болью в среднем спинном отделе позвоночника. Люди, проводящие много времени за рулем машины, ведущие пассивный образ жизни, испытывающие сильные нагрузки, сталкиваются с проблемой боли позвоночника. Массаж – лечение, что снимет неприятные ощущения и доставит удовольствие.

Для временного избавления от боли при ушибе или травме актуальны припарки и мази. Часть используется строго по назначению врача, другие же доступны без справок. Чтобы лечение помогло, важно посещать врача в строго указанном промежутке времени. При других видах заболеваний самостоятельная диагностика запрещена, устраняется причина, чтобы ситуация не усугубилась последствиями.

Длительное мышечное напряжение

Такое состояние не является заболеванием, но если его вовремя не устранить, на фоне патологического спазма мышц спины быстро развиваются и прогрессируют другие болезни, например, остеохондроз, межпозвоночные грыжи, нарушается правильная осанка, формируется сколиоз, гиперлордоз, патологический кифоз и другие деформации позвоночного столба.

Как известно, и сокращение мышц, и их расслабление являются энергозатратными процессами. В случае, когда мышцы вынуждены пребывать в длительном напряжении (физическая работа, длительное нахождение в одной позе), быстро израсходуется вся энергия мышечного волокна, вследствие чего на расслабление уже не остается энергетических ресурсов, что и приводит к длительному патологическому мышечному спазму.

Мышцы спины
Боль в спине часто возникает из-за длительного спазма мышц

Такое состояние сопровождается чувством усталости, разбитости и, конечно же, боли. Болевой синдром при этом характеризируется тупой, ноющей болью, которая самостоятельно проходит после отдыха.

Специального лечения мышечный спазм не требует, так как проходит самостоятельно. Но важно соблюдать профилактические мероприятия:

  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • правильно организовать свой рабочий процесс и обустроить рабочее место;
  • регулярно заниматься гимнастикой;
  • вести активный образ жизни;
  • правильно питаться;
  • по возможности, проходить 1-2 курса массажа в год;
  • приобрести для сна ортопедический матрас и подушку.

Заболевания сердца

Сердечные недуги тоже могут спровоцировать болезненные ощущения в средней части спины. Резкая или умеренная боль сосредоточена в районе лопаток и левой стороны груди. Кроме этого признака есть дополнительные симптомы, при наличии которых можно связать этот болевой синдром с заболеваниями сердца.

Признаки сердечных заболеваний:

  • повышение артериального давления;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • дискомфорт в верхних конечностях – жжение, онемение;
  • ощущение нехватки воздуха в груди;
  • холодный, липкий пот;
  • одышка;
  • аритмия.

Интенсивные болевые ощущения посередине спины ощущаются при инфаркте миокарда и стенокардии.

Инфаркт миокарда – это острая форма ишемии сердца, при которой происходит местная гибель участка миокарда из-за сбоя его кровоснабжения. В результате происходит закупорка основной сердечной артерии, и в большинстве случаев наступает смерть. Чтобы снизить риск летального исхода, при появлении начальных проявлений нужно принять срочные меры.

Стенокардия – возникает из-за нарушения кровоснабжения сердечной мышцы, проявляется приступами острой загрудинной боли. Сосредоточена боль в позвоночнике посередине спины, ощущается в центральной части грудной клетки. Отдает резкими болями между лопаток, иногда в верхнюю конечность.

Воспалительные процессы органов дыхания вызывают болевой синдром в центральном отделе позвоночника. Ощущения становятся более интенсивными при кашле и попытке глубокого вдоха, характерны для пневмонии и бронхита.

Пневмония – это воспалительный процесс инфекционного характера, который поражает одно либо оба легких. Воспаление легких не всегда сопровождается болью в спине, чаще возникает кашель, повышение температуры тела. Резкие болевые ощущения возникают при попытке глубокого вдоха.

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки и стенок бронхов. При этой патологии происходит сбой выработки секрета слизистой оболочкой бронхов и нарушается процесс очищения, то есть вывода мокроты. Чаще всего является последствием тяжелого ОРВИ, но может быть и самостоятельным заболеванием. Из всех патологий внутренних органов, которые провоцируют боли в спине, бронхит вызывает самые острые и интенсивные боли.

Необходимо понимать, что все заболевания позвоночника могут стать причиной наступления инвалидности. Ввиду этого ни в коем случае нельзя обращаться к различным знахарям и в интернет за советами, что делать, если болит спина. Лучше сразу же обратиться за помощью к врачу. Это поможет избежать негативных последствий и сохранить здоровье.

Боль в области середины спины (особенно между лопаток) может возникать при двух формах ишемической болезни сердца – стенокардии и инфаркте миокарда.

Приступ стенокардии возникает на фоне временного недостаточного кровоснабжения мышцы сердца. При этом возникает острая, давящая или жгущая интенсивная боль за грудиной, которая сопровождается одышкой, потливостью, страхом смерти. Длится боль несколько минут и проходит самостоятельно или вследствие приема специфических фармакологических препаратов.

Боль при стенокардии
Локализация боли при приступе стенокардии и развитии инфаркта миокарда

Если подобный приступ продолжается 15-30 минут и не снимается приемом нитроглицерина, нужно подозревать развитие инфаркта сердечной мышцы. В таком случае нужно срочно вызывать бригаду неотложной помощи кардиологического профиля. Диагноз ставят на основании данных электрокардиографии, некоторых лабораторных показателей (тропонины в крови, АсАТ, АлАТ и др.).

В некоторых случаях боль в спине может возникать из-за патологии органов пищеварительной системы, причем, чаще всего это острый процесс, который требует немедленной помощи хирурга.

Провоцировать подобный симптом могут:

  • язвенная болезнь желудка и ее осложнения (кровотечение, прободение язвы, пенетрация в соседние органы);
  • острый панкреатит (боль при этом имеет опоясывающий характер);
  • острый холецистит.

Одновременно с болевыми ощущениями пациенты с патологией ЖКТ жалуются на тошноту, рвоту, повышение температуры, желтушность склер и кожи. Если наблюдается хоть один из этих симптомов в сочетании с болевым синдромом, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью или вызвать неотложную бригаду.

Таким образом, возникновение боли в позвоночнике по середине спины – это тревожный признак, который нельзя оставлять без внимания, так как от своевременности диагностики зависит не только ваше здоровье, но и жизнь.

Межреберная невралгия

Еще советуем:Причины боли в левом боку сзади

  • остеохондроза позвоночника и сдавления спинномозговых корешков (откуда и берут свое начало межреберные нервные волокна);
  • деформации позвоночника и нарушения осанки;
  • чрезмерных физических нагрузок или, наоборот, малоподвижного образа жизни;
  • переохлаждения;
  • инфекционного поражения нервных волокон;
  • травм позвоночника или структур грудной клетки;
  • опухолевых образований, которые могут сдавливать межреберные нервы.

Характеристика болевого синдрома при межреберной невралгии:

  • боль постоянная, беспокоит даже ночью;
  • болевые ощущения усиливаются при движениях и наклоне туловища в больную сторону;
  • боль возникает или становится интенсивней при пальпации или надавливании в месте возникновения.

Боль при межреберной невралгии
Локализации боли при межреберной невралгии

Лечение заключается в соблюдении постельного режима, ограничении движений в больной зоне, курса противовоспалительных и обезболивающих медикаментозных средств, назначении некоторых процедур физиотерапии после устранения острого болевого синдрома и, естественно, ликвидации первопричины воспаления межреберного нерва.

Миозит

Миозит – это воспаление мышц вследствие инфекционных и неинфекционных причин, которое всегда сопровождается болевым синдромом. При поражении мышечного корсета спины боль может возникать посередине в грудном отделе, что чаще всего и происходит.

Причины миозита спины:

  • острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ);
  • бактериальные инфекции;
  • паразитарные поражения мышечной ткани;
  • перенапряжение мышц, их переохлаждение;
  • аутоиммунные заболевания организма;
  • аллергические болезни и реакции.

Места миозита спины
Наиболее частые зоны поражения мышц спины миозитом

Боль при миозите постоянная, усиливается при ощупывании воспаленных мышц, движениях. В толще мышечной ткани можно пропальпировать воспалительные узелки. Также пациенты жалуются на усталость, иногда – на симптомы общего недомогания, повышение температуры, ограничение функции воспаленных мышц.

Как правило, миозит не является опасным заболеванием и проходит самостоятельно без какого-либо лечения, но чтобы ускорить этот процесс и минимизировать неприятные ощущения, пациенту назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, согревающие мази, тепловые процедуры.

Но в некоторых случаях миозит может осложниться нагноением, что требует немедленной хирургической помощи. Поэтому, если болезнь не проходит на протяжении 3-5 дней, а состояние человека ухудшается, нужно в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью.

Онкология

Иногда боли в позвоночнике являются симптомами рака. Онкологическая опухоль образуется не в самом позвоночнике, а в других органах и распространяет метастазы.

Раковая опухоль разрастается, мутированные клетки с током крови разносятся по организму. Происходит внедрение патологических клеток в нервную оболочку, что вызывает декомпрессию нервов — главная причина болевых ощущений.

Метастазы в позвоночник обычно дают опухоли легких, молочных желез.

Метастазы бывают двух видов:

  • Остеолитические. Они растворяют костную ткань, уменьшается размер и высота позвонков.
  • Остеобластические. Костная ткань бесконтрольно разрастается, уплотняется. На рентгеновских снимках видно изменение объема и формы кости.

Также опухоль может образоваться непосредственно в позвоночнике.

  • Хондросаркома. Поражает преимущественно грудной отдел.
  • Множественная миелома. Распространяется на позвонки и соседние мягкие ткани.
  • Хордома. Чаще возникает на поясничных позвонках.

Коварство болезни в ее бессимптомном течении вплоть до 3 стадии. Этим обусловлена высокая частота летальных исходов.

Признаки рака похожи на проявление остеохондроза или грыжи, поэтому пациенты не обращаются к врачу, тем самым затягивая опасную болезнь.

На ранней стадии болезненность проявляется при поворотах, наклонах туловища, постукивании по спине. Затем они приобретают постоянный характер. Также у больного появляются другие симптомы злокачественных опухолей позвоночника:

  • Двигательные нарушения. Трудности с поднятием рук, мышечная слабость.
  • Небольшая температура, которая не сбивается жаропонижающими.
  • Слабость, утомляемость, плохой аппетит.
  • Резкая боль в спине, отдающая в грудь. Болевой синдром не купируется обезболивающими, нарастает в положении лежа.
  • Ухудшение чувствительности конечностей, искаженное восприятие тепла и холода.
  • Когнитивные расстройства: ухудшение внимания, памяти.
  • Повышение артериального давления, аритмия.

Особенности проявления боли в позвонках, сопутствующие симптомы

При нажатии на позвоночник боль появляется именно в месте локализации патологии. Если к нему не прикасаться, дискомфорт отсутствует. Однако, когда с опорно-двигательным аппаратом что-то не так, болевые ощущения в месте поражения позвонков могут возникнуть при наклонах, приседании, попытке сделать прогиб спины, во время ходьбы или после продолжительного сидения. Особенности боли:

  • имеет ноющий, тянущий или острый характер;
  • беспокоит постоянно или периодически;
  • бывает кратковременной или продолжительной.

Боль в позвонках – признак многих заболеваний позвоночника. Но в зависимости от вида патологии, ее клинического проявления у больного наблюдаются и другие симптомы (смотр. табл.).

Причина боли в позвонкахПризнаки патологии
Остеохондроз, протрузия, межпозвоночная грыжаГоловные боли, головокружение
Снижение чувствительности в руках и ногах, судороги
Потеря слуха, снижение остроты зрения
Боли в горле, грудной клетке, кашель
Слабость в мышцах
Ограничение движений
Расстройства мочеполовой системы
Тахикардия, боли в сердце
Ухудшение памяти
Проблемы с концентрацией внимания
Тошнота, рвота, боли в животе
Врожденные дефекты позвоночникаУкорочение шеи, снижение линии роста волос, трудности с поворотом головы в сторону и назад (синдром Клиппеля-Фейля)
Слабость в мышцах рук, чрезмерная потливость, бледность или синюшность кожи (синдром добавочных шейных ребер)
Отеки и язвы на коже, нарушение чувствительности, двигательных и тазовых функций (расщепление позвонков)
ОпухольТрудности при хождении (иногда они приводят к падению)
Мышечная слабость, потеря чувствительности (преимущественно в ногах)
Дисфункции кишечника, мочевого пузыря
Паралич (его локализация и обширность зависит от места расположения опухоли и степени сдавливания спинного мозга)
Резкая потеря веса
Деформация позвоночника
Артрит, артрозГоловокружение, сильные головные боли
Тошнота, потеря аппетита
Затрудненное дыхание
Снижение двигательной функции
Покалывание в пальцах рук и ног, их онемение
Нарушение стула, мочеиспускания
Сердечные боли, учащенный ритм сердца
Отечность, покраснение кожи в месте поражения суставов
СпондилезОграничение подвижности
Шум в ушах
Перепады давления
Синдром «перемежающейся хромоты»
СпондилитНепроизвольное испускание мочи и кала
Боли в нижних конечностях, тазобедренном отделе
Покалывание, чувство жжения в спине, бедрах и ногах
Уменьшение подвижности рук, ног
Хрупкость костей
Воспаление мочевого пузыря
Боль в глазах, расплывчатое зрение
Нестабильность позвонковХруст в позвоночнике при некоторых поворотах, наклонах шеи или спины
Болевые ощущения в ногах после кратковременной ходьбы
Ограничение подвижности в позвоночнике
СпондилолистезНапряженность подколенного сухожилия
Снижение амплитуды движений в нижней части спины
Онемение, покалывание и слабость в ногах
Потеря контроля над работой кишечника, мочевого пузыря

Клиническое проявление всех этих заболеваний имеют схожие симптомы. Несмотря на то, что в большинстве случаев боли в позвонках – признак остеохондроза, это не исключает вероятности развития других патологий.

От простого к сложному

Самая банальная причина, способная вызвать боль в позвонке – ушиб или удар этой области накануне. В результате появляется отек или гематома, которые при надавливании будут болезненными. Не стоит легкомысленно относиться к таким травмам. Позвонки хоть и держат на себе все тело, но являются довольно хрупкими. Результатом случайного ушиба может быть деформация позвонка, поэтому снимок сделать все-таки необходимо.

  • Врожденные дефекты. Если ребенок рождается с патологиями позвоночника, он с рождения требует особого ухода и систематического лечения. Боли в позвонках у таких детей могут возникать при нажатии во время массажа или других подобных воздействий.
  • Патологические кифозы, лордозы, сколиоз. Это недуги, связанные с изменением физиологической кривизны позвоночника. В этих случаях при надавливании могут болеть позвонки, расположенные в зоне искривления.
  • Опухоли. При локализации доброкачественной или злокачественной опухоли вблизи позвонка, она может сдавливать нервные окончания. Такая же боль при нажатии появляется и при метастазировании злокачественных опухолей в позвоночник.

Артриты и артрозы следует рассмотреть отдельно. Эти заболевания в начальной стадии могут проявляться болью в одном позвонке. При отсутствии лечения боль распространиться на все позвонки. А если пациенту не помочь, артроз позвоночника способен приводит к инвалидности.

Патологии органов дыхания

Боль в позвоночнике, локализованная между лопатками, в большинстве случаев связана с таким заболеванием, как прогрессирующий остеохондроз. Выраженный дискомфорт в грудном отделе сегодня наблюдается у многих работников офисов и людей, занятых сидячей работой и ведущих малоподвижный образ жизни.

  • наличие бронхолегочных патологий;
  • болезни печени, желчного пузыря и желудка;
  • стенокардия, ишемия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • сколиоз, прочие искривления позвоночного столба;
  • межреберная невралгия.

Позвонки, расположенные в грудном отделе, отличаются небольшой высотой и низкой подвижностью, что и влечет за собой появление деструктивно-дегенеративных изменений и развитие остеохондроза. При недостаточной двигательной активности происходит застой крови и нарушение снабжения тканей кислородом и важными питательными веществами. Терапевтические меры варьируются в зависимости от диагноза.

При межпозвоночной грыже, протрузии и остеохондрозе обыкновенно назначаются противовоспалительные средства, хондопротекторы и витаминные добавки.

Комплекс ЛФК в случае остеохондроза и ряда других проблем с позвоночником направлен:

  • на уменьшение болевого синдрома между лопатками;
  • освобождение защемленных спинномозговых нервов;
  • усиление эластичности хряща;
  • растяжение позвоночного столба и возврат позвонков на свои места;
  • избавление от отечности;
  • устранение застойных процессов и восстановление кровотока.

Боль между лопатками
Болевой синдром, отдающий в лопатки, может наблюдаться при остеохондрозе шейного или поясничного отдела

Известно, что болит спина в области позвоночника при нарушении питания тканей, дисков и позвонков. Подобный сбой является причиной сокращения выработки естественной смазки, что делает позвоночный столб нестабильным и влечет за собой разрушение хрящей.

Большинство специалистов не рекомендует слишком часто устранять боль в середине спины с помощью нестероидных фармацевтических препаратов, поскольку они противопоказаны лицам, страдающим от различных заболеваний ЖКТ, и даже у здоровых людей могут спровоцировать развитие желудочных кровотечений.

Дегенеративно-дистрофические заболевания очень распространены на сегодняшний день. Первые признаки дистрофических процессов в хрящевой ткани позвоночника начинаются уже после 30 лет. Если болит позвоночник посередине – это на 80 % грудной остеохондроз.

Причины развития дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника:

  • возрастные изменения;
  • пассивный образ жизни, сидячая работа;
  • чрезмерные физические нагрузки (профессиональная деятельность или занятия спортом);
  • травмы;
  • воспалительные заболевания.

Боль в середине спины часто вызвана дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночного столба. Сюда можно отнести остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, протрузию и грыжу межпозвонкового диска.

Истинных причин развития таких поражений позвоночника неизвестно, но среди факторов риска можно выделить:

  • генетическую склонность;
  • тяжелый физический труд;
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточный вес тела;
  • нерациональное питание;
  • травмы, операции, воспалительные заболевания позвоночника в анамнезе;
  • врожденные и приобретенные деформации позвоночного столба;
  • эндокринные заболевания и обменные нарушения;
  • возраст.

Боль в спине при развитии остеохондроза и прочих дегенеративно-дистрофических изменений связана с ущемлением нервных корешков спинного мозга между поврежденными соседними позвонками, а также с развитием патологического мышечного спазма, как защитной реакции организма (это нужно, чтобы обеспечить стабильность больному позвоночному столбу).

Болезненные ощущения носят постоянный, ноющий и монотонный характер, которые усиливаются при резких и неуклюжих, высокоамплитудных движениях, кашле, чихании, физических нагрузках, длительном пребывании в какой-то одной позе. Вместе с болью пациенты с такими заболеваниями имеют ряд других характерных симптомов.

Ущемление нерва в позвоночнике
Боль в спине при дегенеративно-дистрофических изменениях развивается чаще всего из-за ущемления спинномозговых нервов

Наиболее эффективные методы диагностики дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника – компьютерная и магнитно-резонансная томография. Лечением спины в таком случае должен заниматься невролог или ортопед-травматолог. Пациенту назначают лечебную физкультуру, курсы медикаментозного противовоспалительного лечения, физиотерапию, кинезиотерапию и пр. Если консервативными методиками помочь пациенту не удается, могут прибегать к оперативному лечению.

Болевые ощущения посередине спины могут возникнуть у пациентов с пневмонией (воспаление легочной ткани) или плевритом (воспаление плевры). Чаще всего эти два патологических процесса сочетаются, что и вызывает болевой синдром. Боль колющая, резкая, возникает при кашле, движении, дыхании. Одновременно у пациента наблюдаются дополнительные патологические симптомы:

  • высокая температура;
  • общее недомогание;
  • отсутствие аппетита;
  • сухой или влажный кашель;
  • одышка.

Установить правильный диагноз поможет рентгенография легких. Лечением таких заболеваний занимается терапевт, пульмонолог. Терапия обязательно включает этиотропный компонент, то есть назначается антибактериальный, противогрибковый, противопаразитарный препарат с учетом выделенного возбудителя болезни.

Пневмония на рентген-снимке
Диагностировать пневмонию и/или плеврит поможет рентгенография грудной клетки

Профилактика

Чтобы боль в спине беспокоила реже, пациенту нужно придерживаться таких полезных рекомендаций:

  1. каждый день уделять должное внимание утренней зарядке, а также комплексу профилактических упражнений ЛФК для проблемного отдела позвоночника.
  2. Не допускать появления избыточного веса, поскольку он очень губительно сказывается на позвоночнике.
  3. Стараться избегать сквозняков и пребывания на улице слабо одетым (не по погоде).
  4. Правильно организовать спальное место. Приобрести ортопедический матрац/подушку правильной жесткости.
  5. Следить за осанкой во время сидячей работы. Важно, чтобы у стола/стула была правильно подобранная высота. Во время работы каждые 45 минут нужно делать перерывы и разминку.
  6. Автомобильное кресло также должно быть с ортопедическими вставками или оборудовано специальными подушками.
  7. Стараться избегать неправильной нагрузки на позвоночник. При поднятии веса с пола необходимо немного наклониться вперёд, спину стараться удерживать прямой, ноги согнуть в коленях и присесть.
  8. Вести активный образ жизни, больше уделять внимания спорту.
  9. Порвать с вредными привычками (алкоголь, табакокурение), которые отрицательно сказываются на человеческом скелете.

Боли в верхней части спины не следует долго терпеть, не проходя обследование и не начиная адекватное лечение. Как правило, самостоятельно они не проходят.

Без комплексной диагностики и консультации у опытных специалистов не обойтись.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Спондилез

При данном заболевании наблюдается хроническое разрушение тел позвонков с одновременным нарастанием остеофитов. Остеофиты раздражают нервные окончания, провоцируя возникновение боли.

Спондилез грудного отдела встречается редко, но имеет выраженную клиническую картину: боль слева от позвоночника с распространением на левую область грудной клетки.

При надавливании на позвонки симптомы усиливаются.

  1. Боль в спине, распространяющаяся на область груди, может быть вызвана заболеваниями внутренних органов.
  2. Боль в грудине посередине и отдает в спину, почему болит грудная клетка
    Грудные нервы иннервируют такие органы, как: сердце, легкие, бронхи, желудок, печень, поджелудочную, селезенка.

  3. Если у пациента болевые ощущения в груди распространяются на область спины, это может свидетельствовать о следующих патологиях:
  1. Заболевания сердца: инфаркт, миокардит, стенокардия.
  2. Болезни легких: плеврит, пневмония, туберкулез.
  3. Проблемах с ЖКТ: панкреатит, холецистит, язва.

Ушибы, растяжения

  • Это проявляется болью в левой части груди, левом плече.
  • Боль также может быть опоясывающей, усиливающейся при вдохе.
  • Растяжение мышц спины встречается у спортсменов, людей, занятых тяжелым физическим трудом.

При этом в мышцах образуются микроразрывы, что сопровождается болью. Симптомы усиливаются из-за рефлекторного спазма соседних мышц.

Такие травмы получают вследствие сильного удара, например, об руль автомобиля при аварии. Трещина ребра сопровождается резкой болью за грудиной с иррадиацией в спину.

Больному тяжело дышать, наклоняться, может даже нарушиться работа сердца.

От позвоночника идут межреберные нервы, при сдавливании которых возникает межреберная невралгия. Это происходит при остеохондрозе, сильном напряжении, переохлаждении. Боль при невралгии острая, жгучая, опоясывающая, препятствующая нормальному дыханию.

Внимание! Также болевой синдром распространяется на область ключицы, лопаток. Часто пациенты принимают симптомы невралгии за проявления инфаркта.

Отличить заболевание от сердечной патологии можно по следующим признакам:

  • Сердечные боли уменьшаются после приема нитроглицерина.
  • При приступе стенокардии, инфаркте после движений, поворотов туловища, глубоких вдохов не усиливаются, у пациента наблюдается изменение давления и сердечного ритма.
  • Невралгические боли постоянны, усиливаются при движении, не оказывая влияние на ЧСС.