Флебология — что это? Кто такой врач флеболог?

  1. альфаган глазные капли инструкция
  2. дальнозоркость минус или плюс
  3. правильное зрение дальнозоркость и близорукость

Что лечит флеболог

Врач-флеболог выполняет диагностику, лечение таких венозных патологий:

  1. Варикозная болезнь, которая вызывается расширением вен нижних конечностей. При этом нарушается обратный отток крови, появляются застои.
  2. Тромбоз – образование сгустков крови внутри кровеносных сосудов.
  3. Тромбофлебит – воспаление стенок вен при тромбозе с возникновением тромба. Могут воспаляться как поверхностные, так и глубокие вены. Как правило, страдают вены ног и малого таза. Болезнь может периодически обостряться. Самое опасное осложнение – это тромбоэмболия лёгочной артерии, когда оторвавшийся тромб оказывается в лёгких.
  4. Трофическая язва – поражения кожных покровов из-за плохого питания тканей.
  5. Флебопатия – пониженный тонус венозных сосудов. Различают два вида: ортостатическая, дисгормональная. Пониженный тонус венозных сосудов
  6. Сосудистые звёздочки или венозные сеточки – это расширение капилляров вен поверхностного слоя кожи, свидетельствующее о нарушении кровообращения.
  7. Хроническая венозная недостаточность.
  8. Постфлебитический синдром. Развивается после острого тромбоза. Характеризуется повреждением клапанного аппарата вен.
  9. Лимфедема – отёчность мягких тканей из-за нарушенного оттока лимфы. Классифицируется по двум типам: врождённая и приобретённая.
  10. Венозные кровотечения. Бывают наружными и внутренними.

Терапией и хирургией, как правило, занимаются разные врачи. Занимается операциями сосудистый хирург, который может быть как общей направленности, так и узкой специализации. Людей, которые редко обращаются в медицинские учреждения, интересует, как попасть на приём к врачу-флебологу. Можно записаться по телефону и по интернету.

Почему дуплекс считается основным методом исследования?

Ультразвуковое дуплексное сканирование необходимо для детального «рассмотрения» вен. Владеть техникой этой медицинской диагностической манипуляции обязан каждый ангиолог, сосудистый хирург или флеболог разной узкой специализации, потому что невооруженным глазом видна только небольшая часть подкожных вен.

Самый опытный и высококвалифицированный специалист без ультразвука не сможет заглянуть внутрь сосудистого русла человека, правильно оценить состояние сосудов (не важно – поверхностных или глубоких).

Проведение УЗДС (УЗДГ) на первой консультации – современный стандарт диагностики варикоза. По результатам обследования определяют степень расширения просвета вен, точный диаметр деформированных сосудов, локализацию поражения. С учетом индивидуальных особенностей пациента, состояния венозного русла, подбирается оптимальная по эффективности терапия.

Ультразвуковая допплерография – классика УЗИ. Эффект Допплера использует частоту, длину ультразвукового излучения в разных тканях, которую анализирует принимающая аппаратура. Траектория движения меняется в соответствии с движением источника излучения или изменением характеристик самого принимающего аппарата.

Иными словами, ультразвуковое оборудование ловит сигналы от эритроцитов крови, и каждое изменение частоты и длины волны ультразвука, которые отражаются от красных кровяных телец говорит о свойствах тока крови. Тоже самое касается стенок кровеносных сосудов.

УЗДС нижних конечностей – практически самый точный метод исследования состояния артерий и вен, который позволяет оценить сохранность функционального потенциала сосудов, проанализировать проходимость в системе онлайн, выявить тромбообразование, стенозированные участки, атеросклеротические бляшки, измерить скорость кровотока.

Врач-флеболог получает контрастное изображение пораженного участка сосудистого русла, что в сочетании с технологическими инновациями позволяет:

  • диагностировать атеросклероз с четкой локализацией бляшек размером до 1,1 мм (точность достигает 98%);
  • дать оценку работе клапанного аппарата вен;
  • оценить степень эластичности сосудистой стенки;
  • измерить сформировавшийся тромб при многократном увеличении;
  • определить необходимые параметры кровотока в автоматическом режиме;
  • проанализировать эффективность назначенного лечения:
  • выявить патологические изменения на самых ранних стадиях сосудистой патологии.

УЗДС выявляет:

  • тромбоз глубоких вен, определяя с максимальной достоверностью локализацию тромбов, степень их фиксации к стенке, размеры, степень блокировки кровотока (это позволяет избежать инсульта, ТЭЛА, паралича нижних конечностей, в худшем варианте – летального исхода);
  • атеросклероз, расположение и количество бляшек из кальция и липидов на эндотелии, которые при росте приводят не просто к утрате эластичности сосудов в самом начале их формирования, но и к серьезному нарушению кровотока, гипертоническому кризу;
  • посттромботический синдром (после тромбоза глубоких вен), УЗДГ после которого дает полную информацию о работе клапанного аппарата вен;
  • аневризму – выпячивание стенки сосудов из-за перерастяжения и истончения вен, опасность которой заключается в отсутствии симптоматики до «катастрофы» и мгновенном летальном исходе после разрыва аневризмы (УЗДГ – возможность своевременно визуализировать начало заболевания);
  • варикоз – при проведении УЗДГ определяют степень расширения, извитости вен, участки истончения, что помогает определить стадию варикоза, назначить адекватную терапию.

Противопоказаний к проведению исследования не существует, никакой подготовки медицинская манипуляция не требует. Проводится очень просто: на кожу наносится специальный, проводящий ультразвуковые импульсы, гель, врач-УЗИ-диагност-флеболог датчиком контактно исследует предполагаемую область пораженных сосудов, получаемое изображение в режиме онлайн передается на экран монитора компьютера. Учитывая важность УЗДГ-диагностики, выбор флеболога приобретает особый смысл.

Как найти хорошего специалиста

Зачастую к врачу люди обращаются не сразу после появления симптомов, а спустя некоторое время, когда проявления доставляют достаточно дискомфорта.

Попасть на приём к хорошему врачу и избавиться от заболевания не так просто, потому больной спешит попасть к кому-либо. А это в корне неправильный подход к выбору специалиста и своему здоровью.

Итак, для того чтобы выбрать хорошего специалиста стоит:

  • отдавать предпочтение тому, чьими услугами пользовались знакомые и хорошо о нём отзывались;
  • используйте интернет: в выборе клиники ориентируйтесь на узконаправленные медицинские учреждения с соответствующими государственным стандартам лицензиями;
  • врач должен быть признан в своих кругах, иметь членство в соответствующих европейских, российских обществах;
  • флеболог в крупной государственной клинике с солидным опытом работы и большим количеством проведённых операций идеальный вариант;
  • профессионал обязательно находит индивидуальный подход к каждому клиенту и оставляет свои контактные данные.

Как попасть на прием к флебологу?

Флебология - что это? Кто такой врач флеболог?

Попасть к флебологу можно несколькими способами. Во-первых, можно

записаться на прием к врачу

, ведущему прием в частной клинике, специализирующейся в области сосудистой хирургии. Данный способ наиболее быстрый, поскольку, как правило, можно записаться на прием на ближайшую дату.

Во-вторых, можно обратиться в поликлинику к участковому терапевту и взять у него талон на посещение флеболога. Если в поликлинике отсутствует специалист данного профиля, то необходимо обратиться в городской клинико-диагностический центр, штат которого всегда укомплектован различными специалистами, в том числе флебологами.

В-третьих, на прием к флебологу можно попасть, обратившись в отделение сосудистой хирургии многопрофильной больницы, в котором работают специалисты данного направления. В больнице у врача отделения необходимо узнать, где (на базе какой поликлиники) и в каком порядке они ведут консультативный прием.

Как проводится обследование?

Флебология - что это? Кто такой врач флеболог?
Прием флеболога начинается с осмотра и объективного обследования больного.
Грамотный флеболог проведет тщательное обследование, назначит тот или иной способ лечения, расскажет о методах реабилитации и о профилактике венозных патологий. Вариантов избавления от болезненных состояний вен множество. Это может быть классическое оперативное вмешательство, либо новые методики лечения, появившиеся с развитием такой сферы медицины, как флебология, и не оставляющие на коже шрамов и других эстетических дефектов.

Перед назначением той или иной манипуляции, направленной на устранение варикозных изменений, флеболог индивидуально изучает строение и особенности физиологии вен каждого пациента. Проводится их ультразвуковое сканирование, назначается ЭКГ и МРТ, выполняется рентгеновская ангиография или эхокардиография. Пациент в обязательном порядке сдает ряд анализов:

  1. Анализ крови и мочи (клинический и биохимический).
  2. Липидный спектр (анализируется холестерин и индекс атерогенности).
  3. Серологический анализ крови (выявляет инфекционные заболевания).

При необходимости врач-флеболог может назначить комплексную диагностику, которая включает:

  • суточное наблюдение за АД и показаниями ЭКГ;
  • дуплексную сонографию сосудов;
  • УЗИ надпочечников;
  • УЗИ щитовидной железы.

Только после всех подобных мероприятий доктор определяет наиболее эффективный и минимально травматичный способ избавления от проблемы и составляет план реабилитации. Сегодня использование таких малоинвазивных приемов, как склеротерапия, стриппинг и криотерапия, позволяет флебологам осуществлять лечение вен в амбулаторных условиях абсолютно безболезненно, полностью безопасно и довольно быстро.

Когда необходимо обращение

Кровоток в организме – это непрерывное движение крови в направлении «от сердца к нижним конечностям» и обратно.

Для того чтобы кровь не застаивалась в сосудах ног, в них имеются специальные клапаны, которые должны плотно прилегать к стенке сосуда и выталкивать ее назад, в направлении сердца.

В случае если по каким-то причинам клапаны не справляются с нагрузкой, образуются застои крови в области икр, структура сосудов теряет свою форму и эластичность, вены начинают вздуваться.

Если вовремя не обратиться к доктору, который будет заниматься лечением венозной патологии, следующим этапом развития болезни может стать появление тромбов, представляющих прямую опасность для жизни.

Существует также определенная «группа риска» людей, которым в силу определенных особенностей (состояние здоровья, образ жизни, иные социальные причины) посещение такого врача, как специалист – флеболог, необходимо и в профилактических целях.

Когда нужна консультация флеболога?

Каждый человек, страдающий варикозом, должен понимать, что самую квалифицированную помощь окажет ему именно специалист флебологического профиля основные обязанности которого:

  • диагностика, в том числе дифференциальная и функциональная;
  • работа на современной аппаратуре. в том числе диагностической и лечебной: ДЭНС-терапия, магнитотерапия, дарсонваль, сонография, реовазография;
  • профилактика любой венопатологии;
  • направление на консультацию к смежным специалистам для выявления первопричины заболевания или уточнения диагноза;
  • оформление первичной документации, больничных листов, документов на МСЭ.

Поэтому, если вы обнаружили у себя или своих близких следующие симптомы:

  • икроножные судороги;
  • быстрая усталость ног при ходьбе, ощущение «гирь на ногах» в конце дня;
  • постоянная тяжесть в нижних конечностях;
  • пастозность ног;
  • визуально расширенные подкожные вены на ногах;
  • сосудистая венозная сеть на нижних конечностях синевато-красноватых оттенков;
  • венозные сосудистые «звездочки»;
  • болевой синдром в ногах;
  • чувство жжения иногда зуда на нижних конечностях – необходимо обращаться за консультацией к профильному специалисту.

Когда следует обращаться к флебологу?

В случае обнаружения признаков патологических состояний необходимо оперативно обратиться к доктору. В таблице ниже приведем основные «тревожные звоночки», которые могут указывать на развитие одного из вышеописанных недугов:

ПатологияХарактерные признаки
Варикоз ног
  • чувство тяжести в ногах
  • периодическая боль
  • ощущение распирания вен
  • повышенная утомляемость конечностей
  • чувство жжения в ногах к вечеру
  • судороги в икрах в ночное время
  • отечность тканей
Варикозное расширение вен малого таза
  • болевой синдром в области поясницы и паха
  • болезненность критических дней
  • сбои в менструальном цикле
  • дискомфорт во время секса
  • частые позывы в туалет «по-маленькому»
Флебит
  • отечность тканей
  • повышение температуры тела (не всегда)
Тромбофлебит

Далее поговорим о том, когда стоит обращаться к флебологу на постоянной основе (ежегодно). Речь идет о пациентах, находящихся в группе риска. В числе таковых:

  • представители, трудовая деятельность которых предполагает высокую нагрузку на конечности (парикмахеры, спортсмены, танцоры и пр.);
  • работники офисов (при сидячем образе жизни);
  • женщины, родившие детей (чем больше беременностей и родов на счету пациентки, тем выше риск появления проблем с венами);
  • люди с избыточным весом;
  • пациенты с наследственной предрасположенностью к болезням данного типа.

К представленной группе относятся также пациенты, перенесшие какой-либо вид операции на венах. Регулярный контроль со стороны флеболога позволит избежать рецидива болезни.

Когда стоит посетить врача-флеболога?

Когда необходимо посетить флеболога? Какие первичные симптомы заболевания вен? Давайте рассмотрим эти вопросы.

В большинстве своем пациентами врача флеболога становятся люди, страдающие варикозным расширением вен. Это опасное заболевание проявляется следующими начальными симптомами:

  • незначительные отеки голени к вечеру
  • чувство дискомфорта,давления и тяжести в икроножных мышцах
  • жар в ногах и частые судороги, которые беспокоят людей в основном ночью

Первые симптомы варикоза могут не вызвать глубокого беспокойства человека и визит к врачу откладывается до тех пор, пока болезнь не станет бичом. Отсрочка посещения врача может привести к развитию серьезной болезни.

Поэтому, настоятельно рекомендуем всем людям, которые чувствуют у себя перечисленные симптомы, обратиться за помощью к врачу-профессионлу. Консультация флеболога позволит вам вновь почувствовать себя уверенно.

Опытный врач флеболог проводит осмотр, выявляет наличие заболевания и назначает адекватное лечение. Врач, обладающий высокими профессиональными качествами назначает пациентам индивидуальное лечение с учетом сопутствующих заболеваний и степени тяжести варикоза. Помните: эффективное лечение начинается со своевременного посещения врача!

Если у Вас возникли вопросы к врачу, но посетить клинику на данный момент нет времени и возможности, Вы можете воспользоваться консультацией флеболога онлайн бесплатно.

Варикозная болезнь — основная патология, которую лечит флеболог

Консультация флеболога – как подготовиться к приему у врача

Флебология - что это? Кто такой врач флеболог?

Для того, чтобы получить максимально информативную и подробную

, к ней необходимо подготовиться. Для этого следует, в первую очередь, вспомнить все детали, касающиеся появления, поведения и изменения имеющихся у человека

. Для флеболога важно знать, когда впервые появились беспокоящие человека симптомы и проявления, как они изменялись с течением времени, какие факторы приводили к ухудшению или улучшению состояния, а также какие лекарства и методы применялись для лечения.

Все эти факты лучше вспомнить заранее (перед приемом) дома в спокойной обстановке и коротко зафиксировать на бумаге, а на приеме у врача просто перечислить их. Короткий конспект основных фактов, касающихся истории заболевания, поможет ничего не забыть и изложить всю информацию коротко, четко и без мучительных воспоминаний, ненужного волнения и возможной путаницы.

Поскольку врач будет проводить внешний (физикальный осмотр), необходимо быть морально и физически готовым раздеться, снять колготы, брюки, кальсоны и т.д. Чтобы чувствовать себя комфортно при осмотре и не испытывать чувства неловкости, рекомендуется помыться накануне приема и надеть чистое нательное белье.

Кроме того, чтобы сразу в течение первого приема получить диагноз, можно до визита к врачу сдать кровь на показатели свертываемости (АЧТВ, ПТИ, ТВ, МНО, фибриноген) и произвести дуплексное сканирование вен. Результаты лабораторных анализов и дуплексного сканирования вен необходимо взять с собой на прием к врачу.

Также, если человек когда-то консультировался и лечился по поводу заболеваний вен у врача любой специальности, необходимо взять с собой на прием все имеющиеся медицинские записи и результаты обследований, проводившихся ранее.

По результатам приема флеболог либо сразу поставит диагноз, назначит лечение и дату контрольного осмотра, либо отправит на дополнительное обследование. Все повторные приемы производятся в даты, назначенные врачом. Однако, если у человека произошло резкое ухудшение состояния, то следует записаться на внеочередной прием.

Кто такой флеболог?

Флеболог

– это врач, специализирующийся в очень узкой медицинской области – флебологии. А флебология специализируется на выявлении, профилактике и лечении различных заболеваний вен, таких, как, например,

, флеботромбозы, тромбозы глубоких вен и т.д.

Поскольку флебология занимается патологией вен, которые являются частью сосудистой системы организма, то эта специализация является составной частью более крупной и обширной медицинской специальности – сосудистой хирургии (ангиохирургии).

Сфера профессиональных интересов врача-флеболога распространяется на выявление, профилактику и лечение как острых, так и хронических заболеваний и состояний, обусловленных нарушением нормального функционирования вен. Например, флеболог проводит диагностику и срочное лечение таких острых, неотложных состояний, как тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз глубоких вен и др.

Кроме того, тот же врач-флеболог занимается длительным консервативным лечением трофических язв, обусловленных нарушением нормального кровотока по венам, или же удалением «сосудистых звездочек», которые, по сути, представляют собой сугубо косметический дефект.

Таким образом, флеболог занимается диагностикой, профилактикой и лечением любых заболеваний и состояний, связанных с нарушением функционирования и строения вен. В зависимости от сложности и степени тяжести течения заболевания вен, их диагностика и лечение могут проводиться в условиях специализированного отделения многопрофильной больницы или на базе поликлиники.

Тяжелые или острые заболевания вен лечат в больнице на базе отделения общей или сосудистой хирургии (ангиохирургии). А диагностика и лечение нетяжелых или хронических заболеваний вен вне стадии обострения проводится врачом-флебологом на базе специализированного кабинета в поликлинике или в частном медицинском центре, ориентированном на амбулаторное, а не стационарное лечение пациентов.

Врач-флеболог может работать как на базе отделения хирургии или ангиохирургии в больнице, так и в поликлинике или частном медицинском центре. Врач, работающий на базе отделения в больнице, производит оперативное лечение острых и наиболее тяжелых заболеваний вен.

Лазерная коагуляция – современная альтернатива

методы лечения во флебологии

В заключение стоит затронуть тему профилактики варикозного расширения вен. Особенно актуален поставленный вопрос для представителей группы риска. В числе терапевтических мер: ведение здорового образа жизни, умеренная физическая активность, контроль веса.

Методы лечения

По результатам диагностики врач-флеболог выбирает лечение. Существует два метода: терапевтический и хирургический. Первый включает в себя диету, специальную физкультуру, направленную на кровообращение ног, компрессионные средства и медицинские препараты (венотоники и антикоагулянты).

На начальной стадии варикозного расширения вен применяется метод микросклеротерапии. Венозная сеточка устраняется с помощью введения в сосуд склерозирующего вещества. Мелкие сосуды также могут удаляться с помощью лазерной коагуляции. Метод безопасен для больного.

  • хирургическое вмешательство;
  • радиочастотная облитерация;
  • минифлебэктомия.

При наличии трофических язв необходимо сначала применять терапевтические меры по заживлению ран. Лишь затем можно проводить хирургическое вмешательство.

Преимущества лазерного метода лечения варикозных вен

Лазерное лечение варикозного расширения вен сегодня выступает наиболее современным и результативным методом лечения этого недуга. По сравнению с другими методами лечения, лазерная коагуляция обладает следующими преимуществами:

  • Лечение не требует разрезов – оно проводится бескровно.
  • Пациент практически не чувствует боли. Этот метод лечения считается наиболее щадящим.
  • Весь процесс происходит на высокотехнологическом оборудовании.
  • Данный способ лечения позволяет выявить сопутствующие заболевания вен (при их наличии).
  • Индивидуальный подход к лечению каждого отдельного пациента.
  • Проведение лазерного вмешательства происходит без госпитализации больного.
  • Лазерная коагуляция позволяет лечить сосудистые звездочки.
  • Высокий косметический результат, который получает пациент после лечения.
  • Минимальное применение медикаментов.
  • Лечение не влияет на трудоспособность пациента.
  • Минимальный пакет необходимых исследований до проведения лечения. Они включают: ОАК (общий анализ крови пациента); анализ на наличие маркеров гематитов; анализ крови на ВИЧ и сифилис; общая коагулограмма.

На сегодня лазерная коагуляция выступает наиболее прогрессивным из всех методов лечения заболеваний вен, приведших к их расширению.

При каких симптомах необходимо обращаться к специалисту

Консультация специалиста флеболога необходима при первых признаках венозных патологий. Нарушение системного кровотока нижних конечностей приводит к различным заболеваниям, которые в значительной степени развиваются при чрезмерных физических нагрузках, беременности, избыточном весе.

Часто возникают они на фоне пассивного образа жизни, особенно у пожилых людей. Также в группе риска находятся женщины, которые постоянно носят обувь на высоком каблуке, что тоже негативно сказывается на венах.

Флебология - что это? Кто такой врач флеболог?
При каких симптомах нужно показаться врачу флебологу? Как только замечены первые проявления и ощущения дискомфорта, выраженные в следующем:

  • тяжести в нижних конечностях;
  • болезненных ощущениях вдоль всей поверхности ног;
  • ночных судорогах;
  • визуально ощутимых выдающихся венах на нижних конечностях;
  • внезапно появившемся ощущении тепла в мышцах ног;
  • сильной отечности нижних конечностей;
  • прощупывающихся или зрительно различимых узелках на венах.

Профилактические осмотры

Регулярные профилактические обследования у флеболога очень рекомендуются в следующих случаях:

  1. Состояние беременности.
  2. Деятельность связанная с постоянным нахождением в сидячем положении: водители, программисты, писатели, копирайтеры.
  3. В группе риска – парикмахер, преподаватель, продавец.
  4. Профессия или увлечение, связанные с командными видами спорта, такими футбол, волейбол и другие. Не менее опасны и тяжелая атлетика, бодибилдинг, профессиональный бег на длинные дистанции.
  5. Пагубные пристрастия, например, к алкоголю и табаку.
  6. Регулярные пищевые излишества, злоупотребление мясной, жирной и копченой пищей, различными соленостями, маринадами и деликатесами.
  7. Избыточная масса тела, ожирение всех степеней тяжести.
  8. Наследственный фактор.
  9. Возраст свыше 40 лет.
  10. Гиподинамия повседневного образа жизни.

Разница между ангиохирургом и флебологом

Сегодня с болезнями сосудов могут помочь как ангиохирург, так и флеболог. Ангиохирург – это специалист широкого профиля, который занимается всеми заболеваниями сосудов в организме человека. Самым частым обращением к такому врачу является атеросклероз.

https://www.youtube.com/watch?v=D7rEMxfPedo

Ангиохирурги лечат как врождённые, так и приобретённые сосудистые болезни. Также в профиль их работы входит пришивание конечностей. Эти хирурги занимаются опухолевыми формированиями вокруг вен и артерий, гемангиомами, артериовенозными мальформациями.

Флеболог – это специалист узкого профиля в области заболеваний вен. Чаще всего поражаются вены нижних конечностей. Помощь флеболога актуальна при предрасположенности к варикозным недугам, во время беременности, при сильной нагрузке на ноги или при сидячей малоподвижной работе. Обязательно посещение этого врача при внешних проявлениях болезни.

В общем случае ангиохирург лечит заболевания всей сосудистой системы. А флеболог занимается проблемами вен.

Сосудистый хирург-флеболог: сфера деятельности врача

Флебология - что это? Кто такой врач флеболог?

Специальность флеболога является узким направлением хирургического профиля, которая отсутствует в номенклатуре так называемых основных, «больших» медицинских специальностей. Это означает, что для получения квалификации флеболога врач должен после окончания медицинского института пройти интернатуру или ординатуру по общей хирургии или по сердечно-сосудистой хирургии, а затем пройти курс дополнительной специализации по направлению флебологии. Иными словами,

флеболог – это фактически хирург

, занимающийся только выявлением и лечением заболеваний вен. Хирург, работающий с заболеваниями вен, не занимается другой хирургической патологией, то есть не выполняет операций на органах брюшной и грудной полости.

В принципе, любой сосудистый или общий хирург может пройти специальные курсы и получить квалификацию флеболога, чтобы заниматься выявлением и лечением заболеваний вен. Но врач, не имеющий общей квалификации общего или сосудистого хирурга, не может получить специализацию в области флебологии.

Таким образом, врач-флеболог и хирург-флеболог – это различные варианты наименования одного и того же медицинского специалиста. Однако на практике в термины «врач-флеболог» и «хирург-флеболог» может вкладываться несколько разный смысл. Так, хирургом-флебологом в обиходе обычно называют врача, который работает в основном в отделении больницы и выполняет сложные оперативные вмешательства для лечения заболеваний вен.

Хирург-флеболог может вести прием и в поликлинике или в частном медицинском центре, но это будет его вторым местом работы, где он может проводить диагностику заболеваний вен и, при необходимости, давать направление на лечение в больницу, в отделении которой у него основное место работы.

Врачом-флебологом в обиходе обычно называют специалиста, который, главным образом, ведет прием пациентов в поликлинике или в частном медицинском центре, занимается диагностикой и лечением нетяжелых заболеваний и вен, а также выдает направления на хирургическое лечение в стационаре при выявлении тяжелых заболеваний.

То есть условно можно сказать, что врач-флеболог – это своеобразный «терапевт» по заболеваниям вен, работающий в поликлинике, а хирург-флеболог – это своеобразный «хирург», лечащий патологию вен и работающий в хирургическом отделении больницы. Конечно, такое разделение сфер деятельности врача-флеболога и хирурга-флеболога во многом условно, поскольку многие хирурги и оперируют, и ведут поликлинический прием, а венозные «терапевты», помимо ведения приема, также выполняют некоторые операции, не отличающиеся особой сложностью и не требующие наличия уникального оборудования.

Терапевтический способ лечения заболеваний вен

Консервативное лечение варикоза также включает в себя приём различных лекарственных препаратов
Консервативное лечение варикоза также включает в себя приём различных лекарственных препаратов

Флебология использует два метода лечения заболеваний вен и сосудов: терапевтический и хирургический.

Консервативное лечение варикоза направлено на профилактику. Оно включает специализированную диету, комплекс физических упражнений, которые способствуют улучшению кровообращения в ногах.

Консервативное лечение заболеваний вен включает рекомендации по правильному образу жизни для пациента.

Врач который лечит варикоз должен обладать глубокими профессиональными знаниями и богатым практическим опытом, что позволит максимально эффективно вести профилактические мероприятия по предупреждению возникновения опасных осложнений хронической венозной недостаточности и варикозного заболевания вен.

Терапевтический курс персональный флеболог разрабатывает с учетом индивидуальных особенностей пациента и стадии заболевания. Сегодня существует множество программ консервативного лечения варикоза, которые приносят положительный эффект в борьбе с болезнью.

Хирургический метод лечения заболевания вен

Хирургического вмешательства требует тромбоз глубоких вен. Если Вас постигло это заболевание – не отчаивайтесь: сейчас оно успешно лечится и после оперативного вмешательства Вы сможете вести полноценную жизнь.

Тромбэктомия – это хирургическое вмешательство, целью которого является пластика вен и удаление тромбов. Впервые тромбэктомия была применена в начале прошлого века – в 1911 году.

Тогда эта операция не приобрела широкого распространения, поскольку часто приводила к осложнению с ретромбозом. Это происходило по причине отсутствия противосвертывающих лекарственных препаратов.

Сейчас к хирургической балонной ангиопластике также прибегают редко. Операция должна проводится только при наличии четких показаний, среди которых: венозная гангрена, тромбоэмболия легочной артерии (или высокая вероятность возникновения последней). При развитии венозной гангрены хирургическое вмешательство должно проводится в промежуток 6 – 24 часа от начала ее развития.

Попытки в последнее время восстановить тромбэктомию как один из основных способов лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей человека, закончились неудачей. Сейчас к хирургии в лечении тромбоза глубоких вен прибегают вынужденно и нечасто: если жизни больного угрожает реальная опасность (тромбоэмболия легочной артерии), если консервативное лечение не принесло результатов.

Этапы диагностики

Осмотр и консультация у флеболога состоят из четырёх этапов. На первом этапе проводится устный опрос жалоб пациента. Второй этап заключается в непосредственном визуальном осмотре, где основное внимание уделяется конечностям. Оцениваются цвет кожных покровов, возможные уплотнения, отёки, эластичность тканей. Также изучается биение лучевых артерий.

На третьем этапе выполняют обследование глубоких вен с помощью различных проб:

  1. Проба Дельбе-Партеса. Больному на бёдра накладывается жгут. Во время ходьбы оценивается распределение крови между верхними и глубокими венами.
  2. Проба Шейниса. Одновременно жгут накладывается на верхнюю и среднюю часть бедра, на область под коленом. В положении стоя наблюдают за скоростью наполнения перетянутых сосудов.
  3. Проба Троянова-Тренделенбурга. Нога, на которую наложен жгут, сначала поднимается, а затем на неё становятся. Оценивают быстроту наполнения вен.
  4. Проба Претта. Ноги перематываются эластичными бинтами. Затем пациенту необходимо походить в течение тридцати минут. Если болезненные ощущения останутся, то диагностируют нарушения в глубинных венах.

Четвёртый этап направлен на углублённое изучение болезни и может включать следующие исследования: анализы крови и мочи, УЗИ, доплерография, ЭКГ, МРТ, рентгеновская ангиография. Для людей с соответствующими патологиями актуален вопрос: сколько стоит консультация флеболога. Цены на первичную консультацию зависят от сложности диагностики и начинаются от 1500 рублей.