Какой антибиотик лучше принимать при ангине? Правила лечения ангины антибиотиками у детей и взрослых

  1. близорукость и дальнозоркость одновременно очки
  2. обезболивание при онкологии легких
  3. глазной травмпункт москва круглосуточно бесплатно мамоновский пер

Профилактика дома взрослому и ребенку: что делать, чтобы не заразиться, заболеть ангиной

Профилактика – самый эффективный метод борьбы с любой болезнью. Проще не впустить заразу в организм, чем выгнать ее оттуда. Для того, чтобы свести к минимуму риск заболеть ангиной, соблюдать некоторые правила.

  1. Правильное питание. Рацион должен быть обогащен витаминами. Особое внимание стоит уделить B и C группам. Также питание должно быть правильным с точки зрения сбалансированности. Желательно получать суточные нормы всех элементов, необходимых организму. Поздняя еда, переедание или недоедание также ослабят организм.
  2. Занятия спортом. Особенно актуальным данным пункт станет для пожилых людей, офисных работников и работников подобных спокойных профессий. Зарядка укрепит сердце, сосуды, улучшит кровоток, что позволит эффективнее выводит шлаки, токсины из организма, не давая им снижать иммунитет. Стоит принять этот факт и начать делать зарядку, чтобы потом опять не пить таблетки.
  3. Посещение санатория, отдых на курортах. Подобный отдых разгрузит организм не столько физически, психологически. Чистый воздух, вода, отсутствие городской суеты – привыкшие ко всему этому люди не замечают негативных последствий, но стоит попробовать, как станет понятно, насколько организм изнеможен.
  4. Отказ от вредных привычек. Особое внимание уделяется курению. Оно поражает горло – главную цель ангины.
  5. Профилактика при помощи лимона с имбирем. Регулярное употребление этих продуктов 2 раза за неделю поможет укрепить общий иммунитет.
  6. Устранение хронических болезней носоглотки. Сюда относится ринит, синусит. Зачастую на необходимость лечения таких заболеваний не обращается должного внимания, они не особенно себя проявляют. Но иммунитет из-за них сильно ослабляется, ведь именно воспаления становятся очагами инфекции.

В сети распространено мнение о том, что безбелковая диета также поможет укрепить иммунитет. Этому категорически нельзя верить. Белок – строительный материал для организма. Он питает мышцы, связки, сухожилия, участвует в образовании, обновлении тканей. Подобное ограничение только ослабит организм, а в особо тяжелых случаях может привести к заболеваниям помимо ангины.

Антибиотик при ангине взрослому

Если фолликулярная или лакунарная ангина развилась у человека старше 15 лет, то применять антибиотики для ее лечения нужно только в тех случаях, когда появляются признаки осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. То есть, если гнойная ангина у любого человека старше 15 лет вне зависимости от пола протекает благоприятно, без осложнений на уши и другие ЛОР-органы, то применять антибиотики для ее лечения не нужно.

Соответственно, у людей старше 15 лет обоего пола применять антибиотики при гнойной ангине нужно только при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Учитывая данное правило о применении антибиотиков при гнойной ангине у лиц старше 15 лет, необходимо уметь отличать благоприятное течение инфекции от развития осложнений.

Для этого нужно знать признаки начала осложнений, при которых нужно принимать антибиотики. Итак, симптомами осложнений фолликулярной или лакунарной ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы, при появлении которых нужно начинать прием антибиотиков, являются следующие:

  • Появилась боль в ухе;
  • Через 2 – 4 дня после начала ангины самочувствие ухудшилось;
  • Боль в горле усилилась;
  • При осмотре горла на одной из его сторон видна заметна выпуклость;
  • Появилась боль при открывании рта или поворачивании головы вправо или влево;
  • Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
  • Боль в горле и температура тела выше 38oС держатся дольше 7 – 10 дней;
  • Появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Любой из вышеперечисленных симптомов свидетельствует о развитии осложнений гнойной ангины, при которых нужно обязательно начинать принимать антибиотики. Если же указанные

отсутствуют у человека старше 15 лет, болеющего гнойной ангиной (фолликулярной или лакунарной), то принимать антибиотики не нужно.

Антибиотик у взрослого при ангине в таблетках

Антибиотики для лечения ангины из различных групп, предназначенные для взрослых, отражены в таблице.

ПенициллиныЦефалоспориныМакролидыФторхинолоныТетрациклины
Амоксициллин:
Амоксициллин
Амосин
Оспамокс
Флемоксин Солютаб
Хиконцил
Экобол
ЦефалексинЭритромицин:
Эомицин
Эритромицин
Левофлоксацин:
Глево
Лебел
Левостар
Левотек
Левофлокс
Левофлоксацин
Лефлобакт
Лефокцин
Маклево
ОД-Левокс
Ремедиа
Таваник
Танфломед
Флексид
Флорацид
Хайлефлокс
Элефлокс
Эколевид
Миноциклин
Экоцефрон
Кларитромицин:
Арвицин
Клабакс
Кларбакт
Кларексид
Кларитромицин
Кларицин
Кларицит
Кларомин
Класине
Клацид
Клеримед
Коатер
Сейдон-Сановель
Лекоклар
Фромилид
Экозитрин
Амоксициллин
клавулановая
кислота:

Амоксиклав
Аугментин
Арлет
Бактоклав
Медоклав
Панклав
Ранклав
Рапиклав
Флемоклав Солютаб
Экоклав
Ломефлоксацин:
Ксенаквин
Ломацин
Ломефлоксацин
Ломфлокс
Лофокс
Азитромицин:
Зимбактар
Киспар
СР-Кларен
Сумамед
Макропен
Азивок
Азимицин
Азитрал
Азитрокс
Азитромицин
Азитроцин
АзитРус
Азицид
Зи-фактор
Зитролид
Сумаклид
Сумамецин
Сумамокс
Суматролид Солютаб
Тремак-Сановель
Хемомицин
Экомед
Зитноб
Суматролид Солюшн
Ампициллин:
Ампициллин
Стандациллин
Ампициллин
Оксациллин:

Ампиокс
Оксамп
Норфлоксацин:
Локсон-400
Нолицин
Норбактин
Норилет
Нормакс
Норфацин
Норфлоксацин
Оксациллин
Феноксиметилпе-
ницилллин
Офлоксацин:
Джеофлокс
Заноцин
Зофлокс
Офло
Офлокс
Офлоксацин
Офлоксин
Офломак
Офлоцид
Таривид
Тариферид
Ципрофлоксацин:
Ифиципро
Квинтор
Проципро
Цепрова
Циплокс
Ципраз
Ципрекс
Ципринол
Ципробай
Ципробид
Ципродокс
Ципролет
Ципронат
Ципропан
Ципрофлоксацин
Цифран
Джозамицин:
Вильпрафен
Вильпрафен
Солютаб
Спирамицин:
Ровамицин
Спирамисар
Спирамицин-Веро
Рокситромицин:
Кситроцин
Ремора
Роксептин
РоксиГексал
Рокситромицин
Роксолит
Ромик
Рулид
Рулицин
Мидекамицин:
Макропен

Антибиотики при ангине

До 70% случаев тонзиллита вызываются вирусами. Среди них наиболее часто встречаются корона- и риновирусы. Остальные 30% приходится на бактерии, грибы и другие микроорганизмы. До 80% случаев виновниками ангин, вызванных бактериями, являются β-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА).

Для своевременного назначения антибиотика при ангине необходимо провести выявление антигенов к БГСА с помощью системы «Стрептатест».

Стрептатест является универсальным инструментом, позволяющим за 5 минут установить причину болей в горле. Он быстро установит присутствие β-гемолитического стрептококка группы А в ротовой полости, а значит поможет своевременно назначить адекватную противомикробную терапию.

Стрептатест
Рис. 1. Стрептатест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью.Стрептатест
Рис. 2. Стрептатест является универсальным инструментом, позволяющим быстро установить причину болей в горле.схема работы со стрептатестом
Рис. 3. Схема работы со стрептатестом.

Антибиотики при ангине для местного применения

Такие средства лишены большинства побочных эффектов, поскольку они действуют исключительно на область миндалин. Подобные препараты применяются в меньшей концентрации. Это помогает минимизировать угрозу осложнений.

Однако большинство из существующих аэрозолей, леденцов и прочих местных форм включают не антибактериальные, а противовоспалительные, анальгезирующие и антисептические ингредиенты. Они могут быть частью комплексной терапии тонзиллита.

gramТем не менее существуют и антибактериальные средства для местного применения. К наиболее эффективным относят следующее:

Грамицидин С представляет собой антибактериальное средство, которое оказывает воздействие на стафилококки, стрептококки и другие микроорганизмы, которые вызывают ангину. Средство выпускают в форме буккальных таблеток. Во время рассасывания они оказывают активное воздействие на миндалины. Препарат отлично переносится. Лишь изредка он провоцирует аллергические реакции или локальное раздражение.

Средство вполне можно применять и при беременности. А вот в период грудного вскармливания данный препарат не назначают. Это обязательно стоит учитывать при выборе тактики терапии.

Грамицидин является компонентом таблеток граммидин. В аптеке можно приобрести лекарства, которые предназначены для детей. Они содержат анестетики, которые обладают обезболивающим эффектом. Детские формы имеют приятные ягодные или фруктовые вкусы.

bioparoksЕще одним действенным местным препаратом является биопарокс. Его выпускают в виде спрея с содержанием антибиотика – фузафунгина. Средство имеет растительные добавки и оказывает антибактериальное и противовоспалительное воздействие.

С его помощью удается справиться с основными возбудителями тонзиллита. Средство назначают детям старше 12 лет. Это обусловлено риском развития аллергических реакций у пациентов более младшего возраста.

При использовании данного спрея есть риск появления тошноты, чихания, сухости в горле и носу, красноты глаз. Некоторые люди жалуются на нарушение работы вкусовых рецепторов. При беременности средство выписывают с большой осторожностью. Это обусловлено недостаточным количеством данных относительно влияния на развитие плода. При лактации средство не применяют. Длительность терапии составляет 7 дней.

Местные антибиотики нередко используют при непереносимости системных препаратов или наличии сложных сопутствующих патологий.

Антибиотики считаются эффективными средствами, которые помогают справляться с ангиной бактериального происхождения. Чтобы добиться хороших результатов, очень важно тщательно выполнять врачебные рекомендации и не заниматься самолечением. В противном случае есть риск появления нежелательных последствий для здоровья.

Антибиотики при ангине у детей

Если гнойная ангина (фолликулярная или лакунарная) развилась у ребенка любого пола в возрасте от 3 до 15 лет, то для ее лечения нужно обязательно применять антибиотики вне зависимости от наличия осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы.

Дело в том, что в данном возрасте гнойная ангина может давать гораздо более тяжелые осложнения по сравнению с отитами, абсцессами и другими, свойственными взрослым старше 15 лет, поскольку из-за несовершенства лимфоидной ткани патогенные бактерии из миндалин могут проникать с током крови и лимфы в почки, сердце, суставы и центральную нервную систему, вызывая в них воспалительные процессы, очень трудно поддающиеся лечению и, зачастую, становящиеся причиной хронических заболеваний указанных органов.

Если патогенный микроорганизм, спровоцировавший гнойную ангину, попадает в почки, то он вызывает гломерулонефрит, исходом которого часто является острая почечная недостаточность с переходом в хроническую. Если же микроб попадает в сердце, то он вызывает воспалительный процесс в тканях клапанов и перегородок между камерами, который длится годами, вследствие чего структуры сердца изменяются и формируются пороки.

От момента попадания микроба-возбудителя гнойной ангины в сердце до развития порока проходит от 20 до 40 лет. И человек уже во взрослом возрасте сталкивается с последствиями перенесенной в детстве гнойной ангины, которыми являются ревматические пороки сердца.

При попадании микроба из миндалин в суставы развивается острый артрит, который через некоторое время проходит, но создает благоприятную почву для заболеваний суставов в будущем. А при попадании микроба из миндалин в ЦНС развивается PANDAS-синдром, характеризующийся резким снижением эмоциональной устойчивостии когнитивных функций (память, внимание и др.), а также появлением спонтанных неконтролируемых движений и действий, например, непроизвольного мочеиспускания, дергания языка и т.д.

Таким образом, у детей 3 – 15 лет наиболее опасными при гнойной ангине являются осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему, а не на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Соответственно, лечение ангины должно быть направлено не столько на саму инфекцию, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно без специальной терапии, сколько на предупреждение данных осложнений со стороны сердца, суставов и ЦНС.

Дело в том, что применение антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет позволяет практически до нуля снизить риск развития указанных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему. Поэтому врачи считают необходимым в обязательном порядке давать антибиотики детям 3 – 15 лет при гнойной ангине.

Необходимо знать, что профилактика и снижение риска тяжелых осложнений достигаются при начале применения антибиотиков не только с первого дня развития ангины. Так, в ходе исследований и клинических наблюдений было установлено, что профилактика осложнений является эффективной, если антибиотики начали давать ребенку до 9 дня включительно от начала ангины.

То есть, чтобы предотвратить осложнений на сердце, суставы и ЦНС, можно начинать давать ребенку антибиотики в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни от начала ангины. Более позднее начало применения антибиотиков является уже неэффективным для предотвращения осложнений на сердце, суставы и ЦНС.

Если родители по каким-либо причинам не желают применять антибиотики при гнойной ангине у ребенка 3 – 15 лет, несмотря на высокий риск осложнений на сердце, суставы и ЦНС, то они могут этого и не делать. Однако если у ребенка появятся признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов (усиление боли в горле, ухудшение самочувствия, появление боли в ухе, груди, половине лица и т.д.), то следует обязательно прибегнуть к применению антибиотиков.

Болезни суставов

Осложнения после ангины на суставы возникают часто. Происходит развитие артрита и ревматизма. Поражение может проявляться такими симптомами:

  • припухлостью и увеличением размеров суставов;
  • болезненными ощущениями при движении или в состоянии покоя;
  • гиперемией и отеками кожи над сочленениями.

После тонзиллита чаще всего страдают нижние конечности, особенно колено или голеностопы. Ревматическая атака может поражать мелкие суставы и локти. Но у молодых людей, благодаря тому, что ткани быстро регенерируют, эти проблемы протекают незаметно. Их путают с крепатурой после занятий спортом или активного отдыха.

Если болят суставы после ангины, то лечение будет заключаться в употреблении антибактериальных и противовоспалительных препаратов, иммунодепрессантов, применении физиотерапевтических методик, компрессов и грязевых процедур.Стрептококковый шок и сепсисОдними из самых страшных осложнений тонзиллита являются стрептококковый шок и заражение крови или сепсис.

  1. Сильную лихорадку.
  2. Нарушения дыхания.
  3. Появление сыпи на коже.

К смерти больного приводят дыхательная недостаточность и шок. Эта проблема может развиваться очень быстро. Иногда, пострадавшего даже не успевают доставить в больницу.Лечение проводят в реанимации с применением искусственной вентиляции легких, сосудосуживающих средств, антибиотиков

Очень важно вовремя определить это состояние, так даже незначительная задержка может быть фатальной.Существуют разные осложнения от ангины. Одним из самых опасных считается заражение крови

В результате него в кровоток попадают патогенные бактерии и распространяются по всему организму. Это последствие обычно возникает при наличии абсцессов, когда микробы попадают в кровь через пораженные стенки сосудов. В результате сепсиса могут развиваться воспаления в любой части организма и даже в нескольких органах сразу.

Скорость протекания этого процесса может быть разной. Нарушение функций всех органов может произойти в короткий срок. Лечение проводят в реанимации. Больному вводят антибиотики, назначают оперативное вмешательство, в ходе которого из пораженных тканей выводя гной.

Может понадобиться переливание крови.Это осложнение может возникнуть в очень запущенных случаях, когда бактерий уже так много, что они поразили весь организм. Если терапия была начата вовремя и правильно, то вероятность развития этой проблемы очень низкая.

Гнойная ангина у взрослых – определение заболевания

Частой причиной ангины становится наличие хронической инфекции в полости рта. Это может быть кариес, хроническое воспаление миндалин и другие подобные проблемы. Самыми частыми возбудителями ангины являются:

  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • пневмококк.

Ангина развивается не сразу, и первые симптомы очень похожи на ОРВИ. Через несколько дней появляются такие характерные признаки, как:

  • острая боль в горле (усиливается при глотании);
  • общее недомогание, слабость;
  • чувство жжения в горле;
  • сильный озноб;
  • резкое увеличение лимфоузлов;
  • резкое повышение температуры до 39 С°;
  • выраженные гнойники на миндалинах.

По способу возникновения болезни ангина может быть:

  • первичная (при этом болезнь распространяется только на лимфоденоидном кольце глотки);
  • вторичная (возникает как осложнение после других острых инфекционных болезней);
  • специфическая (может быть вызвана только специфической инфекцией, например грибком).

Точно определить конкретный вид ангины и вовремя назначить действенное лечение может только специалист.

Chronic Tonsillitis.

Chronic Tonsillitis или острый и хронический тонзиллит проявляют себя одинаково, но причины возникновения могут быть разными

Как выбрать препарат общего назначения

Если врач диагностировал хронический тонзиллит и от лечения антибиотиками никуда не деться, нужно найти самое эффективное лекарство. Выбранный медикамент должен с легкостью просачиваться в мягкие ткани организма. Ведь его действующим веществам надо гарантированно попасть к самим миндалинам и в носоглотку, захваченную, например, стафилококком.

Помимо этого, препарат должен обладать возможностью продолжительной концентрации в местах, особенно нуждающихся в помощи. Это надо для того, чтобы уменьшить количество принимаемых таблеток (капсул, суспензий). Абсолютно безвредных лекарств, как известно, не бывает. Поэтому чем меньше таблеток понадобится для выздоровления – тем лучше.

Сегодня всем перечисленным требованиям соответствуют лишь современные антибактериальные препараты. Большинство из них быстро и эффективно справляется с обострениями хронического тонзиллита и устраняет малоприятную симптоматику.

  • Пенициллины. Антибиотиками именно этой категории чаще всего осуществляется лечение хронического тонзиллита. С помощью «Амоксициллина», «Флемоксина», «Тикарциллина» и подобных средств можно лечить обострившуюся ангину как у взрослых, так и у детей. Разница будет заключаться только в дозировке. Данные медикаменты сравнительно недорогие и очень качественные. Например, характерной особенностью «Амоксициллина» является быстрая всасываемость в кишечнике. Это говорит о его отличной усвояемости. Подбором индивидуальной дозировки препарата занимается только врач с учетом всех нюансов. Как правило, взрослым и детям старше 10 лет нужно принимать этот препарат трижды в день по 0,5 г.
  • Стойкие пенициллины. Если требуется устранить симптомы хронического тонзиллита в самые сжатые сроки и с антирецидивной гарантией, стоит обратить внимание на так называемые стойкие пенициллины. Это усовершенствованная разновидность, которая прекрасно борется с вредоносным воздействием ферментов микроорганизмов. Среди таких препаратов наиболее популярны «Амоксиклав», «Флемоклав», «Сультамициллин» и подобные.
  • Макролиды («Кларитромицин», «Сумамед» и «Азитрал»), а также цефалоспорины («Цефтибутен», «Цефепим», «Цефтазидим» и «Цефадроксил») не уступают пенициллинам в эффективности. Действуют они достаточно быстро. Буквально через полтора часа после приема первой таблетки состояние существенно улучшается. Из-за очень медленного вывода этих лекарств из организма принимать их допустимо только один раз в день.
  • Аминогликозиды. Если в возникновении хронического тонзиллита виновен золотистый стафилококк, нужно использовать против него препараты из категории аминогликозидов. Хорошо зарекомендовал себя «Амикацин». У него отсутствуют побочные эффекты, от которых страдают почки. Также можно воспользоваться «Заноацином», «Локсоном», «Ломацином» и подобными лекарственными средствами.

Как правило, после того как человек приступил к лечению тонзиллита антибиотиками, его состояние облегчается на 2 или 3 день. Если же 3 дня уже прошло, а ощутимого эффекта нет, нужно обязательно уведомить об этом врача. По всей видимости, принимаемый медикамент не подходит, а значит – следует подобрать препарат из другой категории.

Лечение гнойной ангины

К лечению гнойной добавляются следующие мероприятия. Постельный режим обязателен. Принятие жаропонижающих препаратов (парацетамол, нурофен, аспирин) необходимо, т.к. у взрослых людей температура переносится тяжело и является показателем серьезных проблем в организме.Жаропонижающие

Кроме того, длительная высокая температура у взрослого человека негативно отражается на работе сердца. При лечении гнойной ангины у взрослых необходим прием антибиотиков. Все антибиотики можно разделить на группы:

  • Пенициллиновые антибиотики (Амоксициллин, Флемоклав, Аугментин, Амписид, Флемоксин, Ампиокс);
  • Цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон, Цефиксим);
  • Макролиды (Сумамед, Джозамицин, Азитромицин.)
  • Фторхинолов (Офлоксацин, Ципролет, Ломефлоксацин).

Самыми популярными антибиотиками широкого спектра действия, оказывающими наиболее щадящее воздействие на организм являются антибиотики пенициллинового ряда. Принимаются они не менее 7-10 дней, даже при уже полном отсутствии симптомов для исключения повторного заражения и возобновления заболевания.

Антибиотики для лечения гнойной ангины других групп назначает только врач в связи с тем, что есть множество нюансов к применению этих препаратов, что может оценить только человек с высшим медицинским образованием и опытом работы с пациентами.

При лечении антибиотиками, особенно в домашних условиях, часто забываются два важнейших момента:

  • Необходим прием антигистаминных препаратов;
  • Восстановление микрофлоры кишечника.

Прием антигистаминных препаратов при лечении необходим, потому что:

  • Прием антибиотиков может спровоцировать аллергическую реакцию;
  • Необходимо снять отечность пораженных инфекцией тканей;
  • Избежать аллергии вследствие отравления организма токсинами от бактерий.

Антигистаминные препараты могут быть различными, начиная с проверенного Супрастина, так и лекарствами от аллергии нового поколения: Кларитин, Зодак и т.д. Второй момент касается восстановления микрофлоры кишечника. Известно, что антибактериальные препараты убивают и многие полезные бактерии в организме, таков уж их побочный эффект от лечения. Поэтому необходим прием препаратов для восстановления микрофлоры.Восстановление микрофлоры кишечника

Названия антибиотиков при ангине у детей

У детей различного возраста можно применять следующие антибиотики:

1.Пенициллины:

  • Амоксициллин (Амоксициллин, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил) – с рождения;
  • Амоксициллин клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ликлав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Экоклав) – с 3 месяцев или с рождения;
  • Ампициллин – с 1 месяца;
  • Ампиокс – с 3 лет;
  • Ампициллин Оксациллин (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – с рождения;
  • Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5) – с рождения;
  • Оксациллин – с 3 месяцев;
  • Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен) – с 3 месяцев;
  • Оспен 750 – с 1 года.

2.Цефалоспорины:

  • Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефамезин) – с 1 месяца;
  • Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон) – с 6 месяцев;
  • Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон) – для доношенных детей с рождения, а для недоношенных с 15 дня жизни;
  • Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин) – с рождения;
  • Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар) – с 8 дня жизни;
  • Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим) – с рождения, в том числе недоношенным детям.

3.Макролиды:

  • Эритромицин (Эомицин, Эритромицин) – с рождения;
  • Азитромицин (инъекции Сумамед и АзитРус) – с момента, когда масса тела ребенка будет больше 10 кг;
  • Азитромицин (суспензия для приема внутрь Зитроцин, Хемомицин, Экомед) – с 6 месяцев;
  • Макропен в виде суспензии для приема внутрь – с рождения;
  • Спирамицин (Спирамисар, Спиромицин-Веро) – с момента, когда масса тела ребенка становится более 20 кг;
  • Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси) – с 4 лет.

4.Тетрациклины:

В данном списке сначала указаны международные названия, затем рядом в скобках приведены коммерческие наименования препаратов, под которыми они продаются. После этого указан возраст, начиная с которого можно применять перечисленные антибиотики у детей.

Следует помнить, что фторхинолоны нельзя применять для детей младше 18 лет, а остальные антибиотики, как правило, можно использовать с 12 или 14 лет.

Общие правила применения антибиотиков при ангине

Вопрос о необходимости применения антибиотиков при ангине должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае на основании следующих факторов:

  • Возраст человека, заболевшего ангиной;
  • Вид ангины – вирусная (катаральная) или бактериальная (гнойная – фолликулярная или лакунарная);
  • Характер течения ангины (доброкачественное или с тенденцией к развитию осложнений.

Это означает, что для того, чтобы принять решение о необходимости применения антибиотиков при ангине, следует точно установить возраст больного, определить вид

и характер ее течения. Установление возраста больного каких-либо проблем не составляет, поэтому подробно остановимся на двух других факторах, от которых зависит, нужно ли принимать антибиотики для лечения ангины в каждом конкретном случае.

Итак, для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков необходимо определить, является ли ангина вирусной или бактериальной. Дело в том, что вирусная ангина встречается в 80 — 90% случаев и не требует применения антибиотиков. А бактериальная ангина встречается только в 10 – 20% случаев, и именно она требует лечения антибиотиками. Поэтому очень важно уметь отличать вирусную и бактериальную ангину.

Вирусная ангина проявляется следующими симптомами:

  • Боль в горле сочетается с заложенностью носа, насморком, першением в горле, кашлем и иногда язвочками на слизистой оболочке полости рта;
  • Ангина началась без температуры или на фоне ее повышения не более, чем до 38,0oС;
  • Горло просто красное, покрытое слизью, но без гноя на миндалинах.

Бактериальная ангина проявляется следующими симптомами:

  • Заболевание началось с резкого повышения температуры до 39 – 40oС, одновременно с которой появились боли в горле и гной на миндалинах;
  • Одновременно или вскоре после болей в горле появились боли в животе, тошнота и рвота;
  • Одновременно с болью в горле увеличились шейные лимфатические узлы;
  • Через неделю после начала ангины у человека начали шелушиться ладони и пальцы;
  • Одновременно с гнойной ангиной появилась мелкая красная сыпь на коже (в этом случае человек заболел скарлатиной, которая также лечится антибиотиками, как и бактериальная ангина).

То есть, вирусная ангина сочетается с другими симптомами

, такими, как

, насморк и заложенность носа, и при ней никогда не бывает гноя на миндалинах. А бактериальная ангина никогда не сочетается с кашлем или

, но при ней всегда имеется гной на миндалинах. Благодаря таким четким признакам, отличить вирусную ангину от бактериальной можно в любых условиях даже без проведения специальных

Вторым важным фактором, от которого зависит, нужно ли принимать антибиотики при ангине в данном конкретном случае, является характер течения заболевания. В этом случае необходимо определить, протекает ли ангина благоприятно (без осложнений) или же у человека начали развиваться осложнения.

  • Через некоторое время после начала ангины появились боли в ухе;
  • Состояние по мере течения болезни ухудшается, а не улучшается;
  • Боль в горле по мере течения заболевания усиливается;
  • С одной стороны горла появилась заметная выпуклость;
  • Появились боли при поворачивании головы в сторону и при открывании рта;
  • Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
  • Боль в горле и температура тела выше 38oС держатся дольше 7 – 10 дней;
  • На любой день течения ангины появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Если у человека появились какие-либо вышеперечисленные симптомы, то это свидетельствует о развитии осложнений, а, значит, ангина протекает неблагоприятно и требует лечения антибиотиками в обязательном порядке. В противном случае, когда ангина протекает благоприятно, антибиотики применять не нужно.

Опираясь на все вышеуказанное, приведем ситуации, в которых нужно и не нужно применять антибиотики при ангине людям разного возраста.

Причины острого

  1. Бактерии. Наиболее часто провоцирующий стрептококк группы А, реже встречаются стафилококки или их сочетание.
  2. Вирусы. Чаще других тонзиллит возникает из-за атаки аденовирусов (1-9 тип), энтеровируса Коксаки, вируса герпеса.
  3. Спирохета Венсана в симбиозе с веретенообразной палочкой (язвенно-плёнчатая ангина).
  4. Грибы рода Candida в совместном действии с патологическими кокками.

Для размножения бактерий и вирусов, провоцирующих тонзиллит, должны быть созданы предрасполагающие факторы:

  • Местное и общее переохлаждение организма.
  • Снижение работы иммунной системы.
  • Механическое повреждение миндалин.
  • Расстройство функционирования центральной и вегетативной нервной системы.
  • Нарушение дыхательного процесса.
  • Хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазух, а именно: ларингит, фарингит, синусит, гайморит, стоматит, кариес.
Виды бантерий и вирусов провоцирующих тонзиллит

Виды бантерий и вирусов, провоцирующих тонзиллит