Протезирование зубов при пародонтозе — эффективные методики

  1. лихорадка при онкологии
  2. скапливается жидкость в легких при онкологии прогноз
  3. близорукость и дальнозоркость это плюс или минус

Особенности протезирования

Пародонтоз — это дистрофическое заболевание. При нем наблюдается уменьшение объема костной ткани, атрофия альвеолярных отростков. Протезирование при пародонтозе 4 степени состоит в удалении оставшихся зубов и их полной замене протезом.

Основной особенностью протезирования зубов при пародонтозе является комплексное лечение заболевания. Несмотря на то, что его невозможно вылечить полностью и навсегда, важно сдержать прогрессирование болезни — это позволит осуществить ортопедический этап терапии эффективнее.

Виды протезирования при пародонтозе

  1. Коронки из циркония — их устанавливают на собственные зубы пациента после предварительной обточки. Стоит отметить, что металлокерамика и фарфор — материалы, которые не могут применяться при таком заболевании. Циркониевые конструкции препятствуют скоплению и размножению болезнетворных микроорганизмов и могут служить протезами передних зубов за счет оптимальной эстетичности.
  2. Мостовидные протезы — их фиксация осуществляется на опорные зубы или специально установленные коронки. Этот вид протезирования зубов при пародонтозе возможен, но на практике применяется редко, поскольку на опорные зубы ложится большая нагрузка. Применение несъемного протеза обязывает проводить шинирование зубного ряда, чтобы конструкция была устойчивее.
  3. Съемное протезирование — протез фиксируется при помощи кламмеров и окклюзионных накладок. Изготовление конструкции выполняется таким образом, чтобы ее базис оказывал как можно меньшее давление на слизистые оболочки и мягкие ткани. Самый востребованный способ — установка шинирующего бюгельного протеза с многозвеньевыми кламмерами.
  4. Это позволяет решить сразу две задачи: восстановить зубной ряд и обеспечить надежную фиксацию оставшихся зубов, предупреждая их быстрое расшатывание. Съемное протезирование при пародонтозе при полном отсутствии зубов возможно с помощью установки акрилового или протеза фиксирующегося на импланты.

  5. Имплантация — протез может быть установлен на имплантаты. Во многих случаях требуется предварительное проведение костной пластики — это необходимо для того, чтобы увеличить объем костной ткани. Также может понадобиться пластика мягких тканей, поскольку атрофия (рассасывание) затрагивает не только костную ткань челюстей, но и десны. Как правило, прибегают к базальной или классической двух-этапной имплантации. Возможно ли протезирование при пародонтозе с помощью установки имплантатов — решает врач на основе результатов диагностики.

Сложно сказать, какие протезы лучше выбрать при пародонтозе. Для того, чтобы выбрать оптимальный вариант, врач проводит тщательную диагностику: оценивает состояние полости рта, определяет стадию заболевания, количество и расположение сохранных зубов, объем и структуру костной ткани челюстей.

По функциональности и эстетичности отмечают протезы на имплантатах. Однако важно помнить о том, что само заболевание повышает риск отторжения искусственных корней, особенно это относится к базальной имплантации — здесь важно выслушать мнение специалистов.

Если зубы отсутствуют полностью, существует два варианта восстановления: несъемный протез на имплантатах или съемный акриловый протез.

Протезирование зубов при пародонтозе - эффективные методики

Выбор варианта протезирования должен основываться на индивидуальных особенностях и пожеланиях. Стоит помнить о достоинствах и недостатках каждого из них: акрил имеет микропоры, что несколько затрудняет гигиенические процедуры и может нести в себе риск размножения болезнетворных бактерий;

к достоинствам можно отнести эстетичность, меньшую гибкость, а значит, более длительное сохранение формы. Считается, что акриловый съемный протез обеспечивает оптимальную нагрузку, однако более эффективным способом восстановления зубных рядов является протез на имплантатах.

Стоит отметить, что с помощью съемных протезов возможно и частичное восстановление, если часть зубов пациента сохранна. Так, возможно протезирование передних нижних зубов при пародонтозе — в этом случае съемный протез крепится с помощью специальных фиксирующих приспособлений к соседним зубам.

Какой вид протезирования зубов при пародонтозе можно выбрать еще, если требуется восстановить передние зубы? В таких случаях эстетичность играет немаловажную роль, поэтому наличие сохранных зубов по бокам возможна установка коронок из диоксида циркония.

Для того, чтобы сделать правильный выбор, следует помнить о том, что протез при пародонтозе призван не только восстановить зубной ряд и вернуть ему функциональность и эстетику. Он может и должен укреплять оставшиеся зубы, отсрочить разрушение костной ткани.

Именно поэтому при необходимости восстановить несколько зубов коронками их объединяют между собой — это стабилизирует зубы, способствует уменьшению нагрузки. С этой задачей призван справиться также шинирующий бюгельный протез.

  • нейлоновый протез — при полном отсутствии зубов он не может быть использован по причине плохой фиксации: при жевании базис этой конструкции деформируется, поэтому «эффекта присоски» не получится. Частичное протезирование при пародонтозе также не рекомендуется, поскольку болезнь характеризуется подвижностью зубов, а фиксация протеза осуществляется кламмерами на десна сохранных зубов, а это слишком большая нагрузка, которая приведет к расшатыванию и атрофии костной ткани;
  • пластиночные конструкции с гнутыми проволочными кламмерами — они не снижают горизонтальной нагрузки на кость, а значит, не останавливают ее убыли;
  • протяженные мостовидные протезы при наличии подвижности зубов — такое решение может спровоцировать перегрузку зубов и рассасывание костной ткани;
  • консольные протезы — виды конструкций, которые имеют точку опоры только на одной стороне дефекта. Установка такого протеза провоцирует двойную нагрузку ввиду рычажного действия консоли — детали протеза с искусственным зубом, нависающей над дефектом. Даже в том случае, если в качестве опоры используются два зуба с одной стороны, что частично компенсирует этот эффект, такая нагрузка нецелесообразна при заболевании пародонта.

Выбор метода протезирования должен основываться на полной картине заболевания, поэтому важно обратиться к опытным специалистам: пародонтологу, стоматологу-ортопеду.

Пародонт — околозубная ткань. При пародонтозе он атрофируется, постепенно обнажая шейку зуба. Между твердой частью и десной образуются полости, куда попадают частицы пищи, способствующие размножению бактерий.

Имплантация при пародонтозе и пародонтите

Для успешной установки протезов врач должен предварительно:

  • вылечить кариес;
  • устранить кровоточивость и воспаление десен;
  • удалить зубной камень;
  • исправить неправильный прикус;
  • пролечить десневые карманы.

В зависимости от стадии пародонтоза врач выбирает вид протезирования:

  1. Протезирование зубов при пародонтозе - эффективные методики
    Установка моста

    Установка мостов на соседние зубы. Этот вариант наименее популярен, поскольку таким образом портятся здоровые опорные зубы. На них оказывается усиленное давление, что в будущем может привести к разрушению костной ткани. Такой способ лечения можно выбраь на 4 стадии болезни, когда зубы потеряны, а для опоры используются импланты.

  2. Коронки из циркония устанавливают на обточенные здоровые зубы. При лечении пародонтоза применяют цирконий, поскольку он предотвращает размножение бактерий, в отличие от металлокерамики и фарфора. При пародонтозе коронки ставят на начальной степени заболевания, чаще всего — на передние зубы.
  3. Съемные протезы фиксируются с помощью кламмеров и окклюзионных накладок. Распространенный вариант — шинирующий бюгельный протез. Такой протез не создает трения и избыточного давления на мягкие ткани и слизистую.
  4. Имплантация — установка несъемных протезов на вживляемые в костную ткань импланты.

Подходящий метод лечения при пародонтозе нужно выбирать исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Каждый метод имеет ряд достоинств и недостатков.

Протезирование зубов при пародонтозе - эффективные методики
Коронки

Мосты и коронки, несмотря на простоту их установки, ставятся на здоровые зубы, которые со временем повреждаются от дополнительной нагрузки и обточки, но они эффективны при лечении четырех нижних зубов Базальная имплантация считается хорошим методом терапии, особенно при гранулирующем пародонтозе, когда другие имплантанты ставить нельзя.

Оптимальным способом считается установка съемных протезов. Они создают минимальную нагрузку на десну, сокращают риск возникновения воспалений и позволяют специалисту в любой момент осмотреть и пролечить пораженную область.

Пародонтит схож по своей симптоматике с пародонтозом, однако отличается от него наличием воспалительного процесса во рту, который сопровождается покраснением и кровоточивостью десен. Если своевременно не обратиться за врачебной помощью, зубы начнут выпадать, и разовьется пародонтоз. Пародонтит также способствует разрушению костной ткани челюстей.

Для качественного протезирования при пародонтите необходимо соблюдение ряда условий:

  • отсутствие кровоточивости десен;
  • устранение заболеваний ротовой полости;
  • отсутствие кариеса, налета и зубных камней;
  • правильный прикус;
  • отсутствие пародонтальных карманов.

Протезированию предшествует комплексное лечение. В зависимости от стадии заболевания, индивидуальных особенностей пациента, проводятся:

  • массаж десен;
  • физиотерапевтические процедуры в ротовой полости;
  • терапия антибактериальными и антиоксидантными препаратами;
  • лечение кариеса, пульпита и других патологий зубов, расположенных рядом с протезируемыми;
  • удаление зубного налета и некрозных тканей десны.

В чем особенность этих заболеваний?

Пародонтит — это воспалительный процесс околозубной ткани, разрушающий десну, альвеолярный отросток челюсти и пародонтальные связки.

Болезнь сопровождается ярко выраженной симптоматикой — кровоточивость, галитоз, появление десневых карманов, гноетечение и т. д.

Пародонтоз — системное поражение пародонта, которое приводит к атрофии ткани и подвижности коронок. Это заболевание особенно опасно, так как может недели, месяцы, даже долгие годы протекать без каких-либо характерных проявлений.

Патологические процессы в ротовой полости нужно начинать лечить при первых признаках дискомфорта. Пародонтопатия в развившихся стадиях угрожает серьезными последствиями, вплоть до частичной или полной потери зубов.

В запущенном состоянии терапия может оказаться бесполезной. Тогда и придется прибегать к крайним мерам – протезированию зубов.

Протезирование зубов при пародонтозе — процесс длительный и недешевый. На лечение может уйти несколько месяцев, а пациенту придется не раз появиться в кабинете стоматолога.

Рассмотрим подробно каждый из них.

На подготовительной стадии стоматолог:

  • пролечивает кариес и пульпит;
  • проводит чистку эмали, удаляет зубной камень;
  • чистит десневые карманы.

Обязательна и подготовка десен к установке протезов. Врач применяет методы физиотерапии, выполняет массаж десневой ткани, удаляет омертвевшие участки десны. Пациенту назначаются витамины для улучшения состояния ротовой полости. Если есть зубы, не подлежащие восстановлению, их можно удалить.

Важной частью подготовки является гигиена полости рта. Стоматолог объясняет, как ухаживать за зубами и деснами (см. также: как нужно ухаживать за десной после удаления зуба?). Неправильный уход, несвоевременная чистка и употребление в пищу продуктов, вызывающих активное размножение бактерий, вызывают воспаление пародонта.

Если заболевание носит запущенный характер, то этап установки временных протезов обязателен. Показания к проведению процедуры:

  • Протезирование зубов при пародонтозе - эффективные методики
    Временный протез

    изменение положения здоровых зубов;

  • необходимость равномерного распределения нагрузки на зубах;
  • отечность десен.

В первую очередь чтобы сохранить оставшиеся зубы пациент должен принять тот факт, что нужно пройти достаточно долгий курс лечения, как правило 1 год. Ведь связкам пародонта и кости нужно восстановиться, а это не быстрый процесс. Просто поставить импланты при пародонтите плохая идея, так как условия неблагоприятные:

  • присутствуют атрофия и разрыхление костной ткани,
  • импланты плохо фиксируются в воспаленной кости,
  • после установки импланты окружены воспаленными тканями, что может привести к нарушению их фиксации и последующему отторжению,
  • наращивание кости затруднено – при наличии воспаления подсаженный материал может не прижиться.

Хорошая новость заключается в том, что благодаря пародонтологическим комплексам под наблюдением пародонтолога можно ввести в состояние стойкой долговременной ремиссии ранний и умеренный пародонтит (I и II стадия) одновременно восстановив недостающие зубы.

Плохая новость для тех, у кого выявлены острые формы и запущенные стадии, когда наблюдается выпадение или подвижность зубов — удаление всех зубов и замена их на импланты самый эффективный вариант.

Установка постоянной конструкции возможна только в том случае, если соседние зубы не являются подвижными. Иначе протез будет еще сильнее расшатывать опорные зубы, и они могут обломаться.

Использование съемных вариантов при данном заболевании – редкость по следующим причинам:

  • опорные единицы могут начать расшатываться, поэтому есть вероятность утратить и опорные зубы;
  • необходимость постоянного съема и чистки доставляет множество неудобств пациентам;
  • съемные протезы неустойчивы.

Перед протезированием проводится укрепление подвижных зубов, и удаление не подлежащих восстановлению. Это делается с целью укрепления оставшихся зубов, предотвращения процесса разрушения костной ткани, правильного распределения нагрузки на зубной ряд.

Отметим сразу – запущенный пародонтит вылечить полностью невозможно, а восстановить разрушенные ткани можно лишь до 30-40%. Вам важно понимать, что на данной стадии одним годом лечение скорее всего не ограничится – терапия будет долгой и достаточно сложной, необходимо приложить большие усилия для сохранения результата лечения.

Плюсы комплексного лечения пародонтита в Smile-at-Once

  • восстановление состояния и внешнего вида десен,
  • восстановление разрушенной костной ткани,
  • сохранение собственных зубов,
  • полный курс всех манипуляций для гарантированного успеха лечения,
  • стоимость «под ключ» – вы точно знаете, за что платите, никаких скрытых платежей,
  • безопасные препараты для стимуляции роста собственных иммунных сил организма.
Мы знаем, как лечить пародонтит!

Даже на запущенной стадии можно попытаться сохранить зубы и восстановить разрушенные ткани. Начните действовать прямо сейчас – дорога каждая минута! Бесплатная консультация и диагностика

Записаться онлайн

Акцент в лечении данной формы делается на удалении отложений, фиксации подвижных зубов (шинирование проводится ДО кюретажа десен, поскольку после чистки зубы могут выпасть из лунок – как мы уже отмечали, чаще всего их удерживает массивный твердый камень).

Кроме того, главным отличием является добавление в комплекс современных биоматериалов, стимулирующих рост клеток как десневой, так и костной ткани. Препараты позволяют восполнить потерянный объем костной ткани за счет стимулирования роста собственных клеток организма.

НаименованиеОписание
Комплексная диагностикаВизуальный и инструментальный осмотр, компьютерная томография, анализы крови и посев на микрофлору – минимум 2 раза в год до и после курса лечения
Гигиена полости рта, удаление отложенийСамая базовая манипуляция – проводится при помощи ультразвука, аппаратной и ручной полировки поверхности зубов, воздушно-абразивной и лазерной обработки. При запущенном пародонтите проводится в основном поверхностно, предваряя открытый кюретаж десен, удаляя зубные отложения и делая зубы чистыми для того, чтобы можно было наложить на них шину и удалить уже более глубокие отложения. В середине и в конце курса проводится для поддержания результата
Подбор средств гигиены и обучение правилам ее проведенияНабор всех необходимых средств для поддержания гигиены полости рта уже включен в стоимость комплексного лечения и будет выдан вам сразу после проведения гигиенической чистки. Врач также проведет инструктаж – как пользоваться средствами максимально эффективно и безопасно
Шинирование зубовНакладывается тонкая эстетичная нить на группу зубов. Обязательно проводится ДО кюретажа десен, иначе после удаления налета есть риск выпадения зубов
Открытый кюретаж десен с использованием мембран из плазмы кровиЭто хирургическая операция (проводится под местной анестезией), во время которой десна отслаивается от поверхности зуба – так врачу удается увидеть и удалить глубоко расположенные грануляции, провести полировку корней. В том числе используется лазер, который обеспечивает более качественное и безопасное очищение поверхности. Одновременно применяются APRF-мембраны, полученные из плазмы крови пациента, для ускорения процесса заживления после хирургического вмешательства
Терапия регенерирующими препаратамиПроводится для восполнения объема разрушенных десневой и костной ткани. Применяются биоактивные материалы, стимулирующие рост собственных клеток организма. Для костной ткани – BoneCeramic® или Bio-Oss® от Straumann, Creos™ от Nobel, для десневой и периодонта – Emdogain® от Straumann
Инъекции гиалуроновой кислотыПрименение препаратов Revident и Revident для снятия воспаления, восполнения объема десневой ткани, закрытия рецессии, повышения тонуса тканей
Наложение пародонтологической повязкиС охлаждающим действием для нормализации обменных процессов и насыщения клеток десневой ткани питательными веществами. Проводится на регулярной основе в течение всего курса лечения
Инъекционная терапияС включением индивидуально подобранных витаминов, лекарственных препаратов и тромбоцитарной плазмы крови пациента
Лазерная терапияКак для удаления отложений и полировки поверхности, так и с целью антибактериальной обработки десен, купирования воспалительного процесса
Наблюдение у врача-пародонтологаЕжемесячно на протяжении года, пока длится курс лечения

Подробнее обо всех методиках лечения пародонтита читайте в нашей отдельной статье.

Обзор лекарств от пародонтоза

пародонтоз лечение

Применение аптечных лекарственных средств (ЛС) – самый продолжительный метод лечения пародонтоза. Он направлен на снятие воспаления, устранение патогенных микроорганизмов, восстановление полноценной трофики и регенерацию тканей.

Однако использование препаратов даст эффект только после снятия зубных отложений и вкупе с другими аппаратными способами терапии. Без них медикаменты только сгладят острые симптомы, в то время как атрофические процессы продолжат развиваться.

Антисептики и спреи

Название ЛСОписаниеСредняя цена в рублях
ХлоргексидинАнтисептический раствор широкого спектра действия. Эффективен в отношении грамотрицательных и грамположительных микробов, дерматофитов, дрожжей, липофильных вирусов.20
«Мирамистин»По действию схож с хлоргексидином, однако дополнительно воздействует на грибки и вирусы. Им нужно полоскать рот, если параллельно с пародонтозом диагностированы микозные или вирусные заболевания ротовой полости.240
«Пародонтоцид»Противовоспалительное средство на основе лекарственных трав. Выпускается в форме концентрированного раствора, спрея и ополаскивателя. Также есть одноименный гель.145
«Мараславин»Фитораствор с антимикробным и противовоспалительным действием. Также ускоряет регенерацию, снимает раздражение, слегка обезболивает, устраняет симптомы аллергии.170
«Полиминерол»Препарат на основе маточного щелока Поморийского озера. Снимает воспаления и боли, ускоряет регенерацию, укрепляет капилляры.265
парадонтоцид
Противовоспалительное средство на основе лекарственных трав
ПрепаратИнструкцияСредняя стоимость в рублях
Гепариновая мазьЛС на основе гепарина (антикоагулянта с противоотечным, противовоспалительным действием, улучшает микроциркуляцию) и бензокаина (анестетика).55
«Траумель»Гомеопатическая мазь с противовоспалительным, анальгезирующим и репаративным эффектом. Дополнительно повышает местный иммунитет.715
«Солкосерил»Сделана на основе сыворотки крови телят. Способствует заживлению, нормализует кровообращение. Нередко вызывает острую реакцию у аллергиков. Также выпускается в форме геля.800
«Левомеколь»Хорошее и недорогое лекарство. Снимает воспаление, ускоряет заживление, обладает широким противомикробным действием. Показано, когда пародонтит осложняется бактериальной инфекцией.155
солкосерил
Способствует заживлению, нормализует кровообращение

ЛС в форме гелей – лучшие препараты местного действия. Они хорошо фиксируются на слизистой, удерживаются не менее получаса и сохраняют эффект еще на 2-3 часа.

НаименованиеОсобенности примененияСредняя цена в рублях
«Метрогил Дента»Противомикробный препарат широкого спектра действия. Эффект достигается за счет наличия двух антибактериальных компонентов – метронидазола и хлоргексидина. Показан при пародонтозе, осложненном гингивитом, пародонтитом, стоматитом, хейлитом.255
«Дентамет»Аналог «Метрогил Дента» с идентичным составом. Его нужно мазать на десны или смешивать с пастой во время чистки зубов. Из побочных эффектов возможен привкус металла во рту, аллергия.155
«Холисал»Используют для снятия боли, воспаления и гиперемии. Также обладает противомикробным действием.350
«Камистад»Комбинированное ЛС. Лидокаин снимает боль, а экстракт ромашки действует как противовоспалительное, антибактериальное и репаративное средство.290
«Асепта»Гель на основе прополиса. Устраняет боль, воспаление, останавливает кровоточивость. Дополнительное стимулирует регенерацию тканей и укрепляет десны.185
«Асепта бальзам»Улучшенная формула классической «Асепты». Содержит хлоргексидин, метронидазол, эфирное масло мяты, ментол. При нанесении полоска бальзама набухает и удерживается на слизистой до получаса.220
«Троксевазин»Медикамент для улучшения кровоснабжения десен. Повышает прочность капилляров, снимает отечность и воспаление, благодаря чему улучшается микроциркуляция и происходит восстановление слизистой. Есть улучшенная формула «Троксевазин НЕО», усиленная гепарином и провитамином B5 – компоненты улучшают кровоток и стимулируют регенерацию.Обычный продают по 210 р., НЕО – по 315 р.
«Элюгель»Препарат на основе хлоргексидина. Его рекомендуют после операций на деснах, чтобы снизить кровоточивость и предотвратить инфицирование.300
«Эльгифлуор»Уничтожает микробы, препятствует скоплению бактериального налета, повышает устойчивость эмали к кислотам. Используют для чистки зубов или полоскания (шарик геля разводят в воде).70
«Мундизал»Уничтожает бактерии и грибки, дезинфицирует полость рта, дополнительно снимает воспаление и боль. Рекомендуют, если пародонтоз осложняется стоматитом или гингивитом.260
Асепта гель
Стимулирует регенерацию тканей и укрепляет десны

Антибиотики

Антибиотикотерапию назначают, если пародонтоз осложнился воспалением. Обычно это происходит на 2-й или 3-й стадии заболевания, когда формируются глубокие десневые карманы, в которых скапливаются патогенные микроорганизмы.

Перед назначением антибиотиков проводят бактериологическое исследование на определение типа возбудителя. Эти медикаменты выписывает врач: только он может подобрать эффективное ЛС в нужных дозировках.

МедикаментНюансы использованияСредняя стоимость в рублях
«Ципролет»Антибиотик широкого спектра действия. Проникает через костные ткани: такое свойство актуально при глубоких пародонтальных карманах, инфекция из которых может распространиться на надкостницу. Противопоказания: детский и пожилой возраст, беременность.160
«Амоксициллин»Выпускается в форме таблеток, капсул и гранул для приготовления суспензии. Не нарушает кислотную среду желудка. Возможно комбинированное применение с метронидазолом.110
«Нистатин»Показан при осложнении пародонтоза кандидозом – антибиотик обладает выраженным противогрибковым действием. Выпускается в форме таблеток и мази.150
«Клиндамицин»По действию подобен «Линкомицину», но воздействует на большее количество патогенных микроорганизмов и обладает лучшим эффектом. Выпускается в форме капсул для орального применения и геля.Капсулы стоят 170 р., гель – 900 р.
«Метронидазол»Обладает широким спектром действия, который увеличивается в сочетании с другими антибиотиками. Производится в форме инъекций в ампулах, геля и крема.85
«Линкомицин»Один из самых назначаемых антибиотиков. Способен накапливаться в надкостнице, что повышает шансы на выздоровление при проникновении воспаления в костные структуры. Назначают при присоединении инфекционных процессов: гингивите, пародонтите. Выпускается в виде раствора для инъекций, капсул для приема внутрь, мази.120
таблетки
Антибиотики применяют системно, внутрь в виде таблеток или капсул, либо местно – в форме мазей и гелей

Другие препараты

Помимо антисептических, противомикробных, противовоспалительных и репаративных ЛС для лечения пародонтоза назначают антиоксиданты, анаболические стероиды и препараты для улучшения кровообращения:

  1. «Ретаболил». Препарат из группы анаболических стероидов. Выписывают мужчинам, т.к. содержит нандролон – производное тестостерона. Поэтому у женщин вызывает огрубение голоса и нарушение менструального цикла. Улучшает кровоток, увеличивает количество эритроцитов и уровень гемоглобина, что стимулирует восстановление поврежденных десен. Стоит 330 р.
  2. «Трентал». Расширяет сосуды, что улучшает ток крови, препятствует тромбозу, застою и процессу склеротизирования. Этот препарат назначают при пародонтозе 2-ой и 3-ей степени: когда присутствуют сильно выраженные нарушения трофики. Выпускается в форме концентрированного раствора для инъекций (150 р.), таблеток (500 р.) и таблеток пролонгированного действия (1 000 р.).

Т.к. пародонтоз развивается на фоне склеротизации сосудов, важно восстановить их нормальное кислородное питание и метаболизм. В этом помогут вещества с антиоксидантными свойствами:

  • витамин E – нормализует окислительные процессы;
  • витамин A – ускоряет регенерацию тканей;
  • витамин C – уменьшает кровоточивость, способствует восстановлению;
  • витамины группы B – назначают, если пародонтоз развился на фоне системных патологий: сахарного диабета, атеросклероза, заболеваний пищевого тракта, нервной системы и пр.;
  • фолиевая кислота – нормализует метаболизм;
  • цинк – ускоряет регенерацию твердых тканей, снимает воспаление, улучшает защитные механизмы организма;
  • кальций – укрепляет челюсти и зубы;
  • селен – повышает местный иммунитет, способствует устранению воспалительных процессов;
  • бета-каротин – также направлен на повышение иммунитета, снижает воздействие негативных факторов.
витамины при пародонтозе
Важно восстановить их нормальное кислородное питание и метаболизм

Пластины для десен

Полоски для десен изобрели как альтернативу аппликациям с мазями или гелями. Они состоят из желатиновой или коллагеновой основы, пропитанной лекарственными компонентами: минералами, экстрактами трав, аминокислотами, витаминами, ферментами.

Пластины наклеивают на десны после предварительной чистки зубов. Они удерживаются на слизистой несколько часов, постепенно растворяясь слюной. Такой подход обеспечивает проникновение полезных веществ внутрь тканей и длительное воздействие.

Что такое шинирование зубов при пародонтозе?

Шинирование – это способ укрепить расшатанные единицы путем их объединения в единый блок. Достигается это с помощью стекловолоконной ленты и композитов или протезов – несъемных и съемных.

Шинирование проводят при подвижности зубов, угрозе их расхождения или уже присутствующем веерообразном разобщении. Оно позволяет добиться 3-х целей:

  • укрепить подвижные единицы;
  • предотвратить дальнейшее расшатывание фрагментов;
  • перераспределить нагрузку с ослабленных зубов на здоровые.

Шинируют все подвижные зубы и обязательно хотя бы по одному здоровому фрагменту с каждой стороны челюсти. Именно на крепко стоящие единицы будет перераспределяться жевательная нагрузка.

При шинировании стекловолокном в коронках высверливают борозды высотой 1,5-2 мм и глубиной 2 мм. После в них прокладывают ленту, которую закрепляют светоотверждаемыми пломбировочными материалами.

шинирование зубов
Шинирование – метод укрепить расшатанные единицы путем их объединения в единый блок

Место прокладывания борозды зависит от группы зубов:

  • на передних нижних ее высверливают с внутренней поверхности коронок;
  • на верхних нижних – с внешней стороны;
  • на боковых (молярах и премолярах) – на жевательной (окклюзионной) поверхности.

Укрепление единиц стекловолоконной шиной – временный вариант. Конструкция прослужит максимум 3 года. Поэтому лучше сразу выбрать более дорогостоящий, но и долговечный способ шинирования несъемными протезами.

Еще один способ шинирования зубов при пародонтозе – съемными протезами. Этот метод позволяет убить двух зайцев сразу: восстановить потерянные коронки и укрепить расшатавшиеся единицы. На такое способны только одни конструкции – бюгельные.

Бюгельные протезы представляют собой металлические базисы, по бокам которых закреплены седловидные отростки с искусственными деснами и коронками. Задняя поверхность этих конструкций оснащена дугой (бюгелем), которая обхватывает зубы и удерживается на них.

шинирование при пародонтозе
Конструкция прослужит максимум 3 года

Избирательное пришлифовывание зубов

У пациентов с пародонтозом нередко наблюдаются клиновидные дефекты зубов и веерообразное расхождение передних единиц. Такая ситуация возникает из-за переизбытка кальция в костных структурах: в результате нарушается естественное стирание коронок и формируется травматический прикус.

Чтобы избежать такой ситуации, проводят избирательное пришлифовывание зубов. Стоматолог-ортопед проверяет окклюзионные контакты между единицами-антагонистами (которые соприкасаются между собой при смыкании челюстей) и, по необходимости, бором стачивает с них лишние ткани.

Лечение пародонтоза при помощи имплантации – видео

Имплантация при пародонтозе – сложная и дорогостоящая процедура, выполнение которой требует не только тщательной предварительной подготовки, но и высокой квалификации ортодонта. Перед тем, как решиться на ее проведение, следует проконсультироваться в нескольких клиниках и выслушать мнения разных специалистов, чтобы принять верное решение.

Перед проведением протезирования или установки имплантов полезно ознакомиться с отзывами пациентов, которые прошли через эти процедуру. Опыт или ошибки других людей помогут избежать собственных.

Очень довольна специалистом, к которому попала со своей проблемой. Так намучилась с пародонтозом, что готова была любую сумму отвалить за лечение. Но доктор подобрал мне рациональное протезирование. Это терапия шинирование протез. Не особо дорого, эффект превосходный, дискомфорта нет.

Протезирование при пародонтите

Проблема с пародонтом поставила под сомнение многие методы лечения, среди которых имплантация искусственных зубов. Лечение пародонтита это комплекс мероприятий, направленных на устранение главной причины, симптоматики, нормализации функциональности десен и зубов, а также улучшения состояния здоровья. Это совокупность местной и общей терапии включает несколько моментов.

  1. Комплекс мероприятий подбирается в строго индивидуальном порядке, с учетом состояния пациента и степени поражений пародонта.
  2. Адекватный подбор влияния на очаг воспаления.
  3. Правильная очередность методов в системе лечения.
  4. Профилактическое лечение во время периодов ремиссии, во избежание появления обострений.
  5. Реабилитация.

Протезирование зубов при пародонтозе - эффективные методики

Ортопедические методы лечения предполагают оптимальное распределение нагрузки на здоровые зубы, улучшение проходимости сосудов, устранение воспалительного процесса, за счет удаления атрофированных грануляций.

  • выборочного наложения шин при шлифовке;
  • временного шинирования;
  • ортопедических мероприятий;
  • протезирование и шинирование.

Протезирование зубов — виды

Помните, что пораженные зубы – это источник заразы. Именно на них, на их пористой поверхности скапливается огромнейшее количество патогенных микроорганизмов. Если рядом с таким зубами ставить импланты с активной поверхностью, пусть даже самые резистентные, которые в своем составе имеют химические элементы, способствующие оздоровлению костных клеток (такие, как SLA-Active от Straumann и Ti-Ultra от Nobel Biocare), они все равно не способны справиться с массированной атакой со всех сторон и атрофией костной ткани.

ЧАСТИЧНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ С СОХРАНЕНИЕМ ОСТАВШИХСЯ ЗУБОВ

  • глубина пародонтальных карманов менее 8 миллиметров,
  • наблюдаются локальные очаги воспаления, отечность и зуд,
  • подвижность зубов I и II степени,
  • качечество кости II и III типа,
  • нет гноетечения и пародонтальных абцессов,
  • зубы в удовлетворительном состоянии,
  • потенциал заживления средний и высокий.
УДАЛЕНИЕ ВСЕХ ЗУБОВ И КОМПЛЕКСНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ

  • зубы в полости рта поражены заболеваниями,
  • имеется подвижность III степени оставшихся зубов,
  • образование глубоких пародонтальных карманов более 8 миллиметров,
  • гнойные выделения из пародонтальных карманов,
  • оголение шейки зубов,
  • обильные твердые зубные отложения,
  • потенциал заживления низкий,
  • сильная атрофия костной ткани.

Владимир Иванович, 62 года

«У меня была сложная ситуация – зубов почти не осталось, было больно, сложно питаться, был постоянный психологический дискомфорт от этих проблем. Обратился в клинику – провели все быстро, профессионально, грамотно! Невероятная работа и ошеломительный результат, в который сложно поверить. Но он реальный! Спасибо врачам за мою новую жизнь!»

  • забудьте о неприятном запахе изо рта
  • общайтесь без стеснения
  • откажитесь от сложного, долгого и дорого лечения пародонтита
  • начните жить без постоянных визитов к стоматологу БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЙ

На 2-3 день устанавливается несъемный протез, имеющий эластичное акриловое основание. Оно мягко обволакивает десны и совершенно не доставляет болезненных ощущений даже при наличии воспалительного процесса.

Между основанием протеза и десной остается функциональное пространство, которое позволяет проводить гигиенический уход, что особенно важно при наличии воспаления десен. Кроме того, ряд компаний (к примеру, Oneway Biomed) разрабатывает импланты с гладкой полированной шейкой и антимикробным покрытием, которое препятствует скоплению налета при наличии воспалительных процессов тканей пародонта2.

Протезирование зубов при пародонтозе - эффективные методики

Помимо наличия воспаления тканей пародонта женщинам также стоит обратить внимание на состояние гормонального фона, а при необходимости пройти дополнительное обследование у эндокринолога. Читайте подробнее об особенностях проведения имплантации зубов у женщин {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

раньше
Сейчас

 

История пациента

«Приехал я в четверг, а во вторник уже смог разговаривать, есть, пить и улыбаться СВОИМИ зубами. Работой я был приятно удивлен. Честно, не ожидал такого. Здесь я увидел, что такое настоящая работа: только на установку протеза ушло минимум 2 часа времени, подгонка – идеально, до миллиметра! Огромное спасибо докторам!»

При пародонтозе образуются глубокие пародонтальные карманы. В них скапливаются остатки пищи и бактериальный налет, которые вскоре затвердевают и преобразуются в твердый зубной камень. Успешное лечение невозможно без устранения этих отложений.

Для очистки среднеглубоких карманов чаще всего применяют ультразвуковые скалеры или скейлеры. Они действуют наподобие ирригаторов: подают на зубы воздушно- или водо-песковую смесь, которая очищает налет с помощью ультразвуковых волн.

лечение аппаратом Вектор
Вектор подает на зубы воздушно- или водо-песковую смесь, которая очищает налет с помощью ультразвуковых волн

Такие свойства важны при пародонтозе. Повреждения во время удаления зубного камня неизбежны, и чем меньше они будут, тем быстрее и лучше восстанавливаются десна. А идеальная полировка позволяют предотвратить быстрое повторное прикрепление налета и реже проводить гигиенически чистки.

Отзывы пациентов о системе «Вектор» положительные. Однако учитывайте, что в умелых руках обычный ультразвуковой скелер не хуже инновационного прибора. Другое дело, что врачи зачастую настаивают на использовании Vector Paro: чистка им обходится в 2-3 раза дороже.

КлиникаСтоимость в рублях
«Все Свои!»15 240 (обе челюсти)
Открытая клиника «Лечебно-диагностический центр Кутузовский»7 500 (вся полость рта)
«Специалист»3 000 (обработка пародонтального кармана в области одного сегмента)
«Дент-Сервис»500-1 000 (обработка в области одного зуба)
«Май»16 000 (вся ротовая полость)

Протезирование зубов при пародонтозе - эффективные методики

Лазерное лечение относится к физиотерапевтическим процедурам. Это современный метод, который избавляет от налета без боли и травм. Применение лазера позволяет добиться следующих результатов:

  • устранение твердых и пигментированных зубных отложений;
  • дезинфекция очага поражения;
  • стимуляция репаративных и трофических процессов в тканях;
  • активизация размножения фибробластов – клеток, которые способствуют восстановлению пародонта.
лечение десен лазером
Лазер — современный метод, который избавляет от налета без боли и травм
КлиникаЦена в рублях
Международный медицинский центр ОН КЛИНИК1 500 (1 карман)
«ДантистЪ»15 150 (1 челюсть)
«Денталюкс-М»15 000 (обе челюсти)
«Бионик Дентис»14 000-18 000
«Новостом»600-1 500 (за обработку десны в области одного зуба)

Физиотерапия – ключевой консервативный метод лечения больных десен. Ее главные достоинства – стимуляция репаративных процессов, ускорение восстановления мягких и костных тканей, возобновление нормальной трофики и ликвидация склеротизирующих процессов.

Существует множество видов физиотерапевтических манипуляций. Для лечения пародонтоза применяют преимущественно следующие:

  1. Электрофорез и фонофорез. ЛС (гепарин, кальций, цинк, витамины, ферменты и пр.) вводят с помощью электромагнитных или ультразвуковых волн.
  2. Вакуумный массаж. На десны воздействуют аппаратом с вакуумной насадкой. В результате разрушаются капилляры и образуются гематомы: для их заживления организм стимулирует репаративные процессы, что ускоряет локальный метаболизм и трофику.
  3. Гидротерапия. Вариант вакуумного массажа, который проводят с лечебными растворами.
  4. Озокеритотерапия. Заключается в воздействии вещества озокерит, сходного по свойствам с воском. Его разогревают и прикладывают на пораженную область на 20-40 минут.
  5. Дарсонвализация. На слизистую воздействуют импульсными высокочастотными токами, что приводит к расширению капилляров и повышению тонуса венозных сосудов.
  6. Оксигенотерапия. Пациенту дают подышать 100% кислородом, чередуя его с обычным воздухом. В результате улучшается кислородное дыхание тканей пародонта, происходит гибель анаэробных бактерий.
  7. Оксигенобаротерапия. Разновидность оксигенотерапии. Только кислород подается под давлением. Проводится в барокамере.
электрофорез в стоматологии
Физиотерапия позволяет провести стимуляцию репаративных процессов, ускорение восстановления мягких и костных тканей
КлиникаСтоимость в рублях, колеблется в зависимости от вида процедуры
Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстной хирургии300-1 000
Медико-стоматологическая клиника SHIFA (ШИФА) м. Университет500-2 800
«ПартнерМед»500-1 000
«Чудо Доктор»360-1 000
«Легкое дыхание»1 200

Массаж десен

Полный протез на имплантатах

Имплантация с сохранением живых зубов при данной форме заболевания проводится крайне редко, но не исключается. В целом это оценивается на этапе первичной диагностики – врач будет понимать, каких результатов можно добиться комплексным лечением, есть ли смысл тратить время и средства на терапию или лучше сразу удалить подвижные зубы, заменив их на импланты, остановив таким образом процесс воспаления раз и навсегда.

Важно также понимать настрой самого пациента – сохранять зубы стоит, если вы готовы бороться за свои родные зубы до конца, если готовы к тому, что в течение ближайшего года необходимо минимум раз в месяц посещать пародонтолога и регулярно проходить лечение, а после установки имплантов придется усилить гигиену и подобные курсы станут для вас обыденностью.

Протезирование зубов при пародонтозе - эффективные методики

Пародонтит – это инфекция. Не идите на поводу у тех врачей, которые предлагают провести имплантацию без комплексного лечения. Разовой чистки, кюретажа или шинирования недостаточно, воспаление будет прогрессировать, а значит велики риски его перехода на ткани вокруг импланта.

Отторжение в такой ситуации гарантировано – вы потеряете деньги, время, нервы и будете вынуждены повторно проходить имплантацию, но уже 100% с удалением живых зубов и скорее всего с подсадкой костной ткани, т.к. своя собственная разрушена.

Таким образом, имплантацию при данной форме пародонтита с сохранением своих зубов можно проводить при соблюдении следующих параметров:

  1. если есть, что сохранять – если у вас осталось всего 3-4 зуба, вкладывать время и средства нет никакого смысла,
  2. если по итогам диагностики мы понимаем, что получится вывести заболевание в период стойкой ремиссии и риски имплантации за счет этого будут сведены к минимуму,
  3. если вы готовы к длительному лечению и выполнению всех рекомендаций своего врача в области изменения образа жизни, питания, проведения гигиены полости рта.

Пародонтоз – заболевание пародонта (тканей, которые окружают корень зуба), при котором происходит постепенное ухудшение его кровоснабжения. Это приводит к тому, что постепенно начинают оголяться корни, кость постепенно убывает, возникают щели в межзубном пространстве.

Все это приводит к ухудшению жевательной функции и постепенной потере зубов. Болезнь развивается постепенно, в течение многих лет, и не всегда есть возможность быстро ее обнаружить. Заболевание не относится к воспалительным, но при этом затрагивает все кости и зубы верхней и нижней десны.

В случае пародонтоза решение практически всегда принимается в пользу установки имплантов, так как при прогрессировании заболевания все зубы рано или поздно выпадут.

Чтобы установленные импланты прослужили как можно дольше, состояние десен не начало ухудшаться, необходимо придерживаться некоторых правил ухода не только в постоперационный период, но и на протяжение всего срока ношения конструкций. Важно выполнять следующие действия.

Во-первых, тщательно очищать импланты от скапливающегося налета и бактерий. Чистить зубы следует 2 раза, оптимальный вариант – использование электрической зубной щетки. После каждого приема пищи следует полоскать рот водой. Также несколько раз в день следует обрабатывать ротовую полость антибактериальными препаратами.

Во-вторых, следует тщательно очищать межзубное пространство, так как здесь скапливаются патогенные микроорганизмы, способные ухудшить состояние десен. Для этого предпочтительно использовать ирригатор, а не зубную нить, так как последняя при неумелом применении может травмировать мягкие ткани.

Врач производит протезирование зубов при пародонтозе

В-третьих, в питании также важно ввести некоторые ограничения. Отдавать предпочтение следует диетическим продуктам, которые должны быть мягкими, не содержать твердых частиц и не раздражать ротовую полость.

Также следует придерживаться щадящего и здорового образа жизни. Следует отказаться от курения, употребления пиртосодержащих и алкогольных напитков, снизить количество физических нагрузок, временно отказаться от занятий спортом.

Профилактические осмотры у стоматолога должны проводиться раз в полгода для отслеживания состояния десен и имплантов, в случае необходимости сразу же пролечивать возникающие заболевания. Данные меры помогут не только поддерживать десны и искусственные зубы в хорошем состоянии длительное время, но и избавят от необходимости пролечивания разнообразных патологий ротовой полости.

Многие часто путают заболевания пародонтоз и пародонтит. Отличие второго, главным образом в яркости симптоматики.

При пародонтите замечается кровоточивость десен, зубы начинают шататься, налет становится очевидным. Больной отмечает неприятный запах изо рта, образуются зубо-десневые каналы.

При пародонтите страдает опорно-связочный аппарат, костная ткань, могут появиться свищи. Визуально это выглядит не самым лучшим образом, и поставить на место поврежденных зубов красивые и ровные импланты не так-то просто.

Для того чтобы назначить протезирование или сделать вывод о его невозможности, врач учитывает следующие факторы:

  • Стадию протекания болезни. Протезирование бессмысленно при наличии десневых каналов.
  • Характеристики прикуса. При неправильном прикусе протезирование будет неэффективным.
  • Особенности анатомии челюсти.
  • Степень тяжести. К примеру, для имплантации может понадобиться пластика десен или наращивание костной ткани.

При любой стадии заболевания — и пародонтита, и пародонтоза, или любого другого заболевания зубов и десен — врач-стоматолог сначала устраняет симптоматику. Это поможет определить методику протезирования, выбрать правильные материалы.

Проводится профессиональная чистка, лечится кариес, восстанавливается кровоснабжение десен, устраняются десневые каналы — ротовая полость должна прийти в должный вид, чтобы можно было сделать заключение о возможности протезирования. К примеру, коронки и виниры устанавливаются только при наличии натуральных зубов.

В этой статье мы рассмотрим то, насколько реально осуществление имплантации при этих заболеваниях пародонта, а также изучим стратегию лечения, специфику материалов и последовательность установки ортопедических конструкций.

Ранее, единственное, что могли предложить стоматологи для реконструкции зубного ряда — установку бюгельных протезов.

Несмотря на большой спрос, они не способны предотвратить разрушительные процессы в тканях пародонта.

Современные возможности предлагают новую систему для восстановления жевательных функций и зубов — проведение имплантации.

Технология включает три метода, которые различаются по степени эффективности:

  1. Классический — штифт фиксируется в верхнем слое костной ткани, но процесс уменьшения ее объема не останавливается. На полную установку затрачивается до пяти месяцев, при этом необходимой нагрузки не будет.
  2. Экспресс — одноэтапное вживление, которое требует четкого соблюдения технологии. Отличается минимальной травматичностью, практически исключен риск занесения инфекции.
  3. Базальный — установка проводится в самом глубоком (базальном) слое, устойчивом к атрофии. Нагрузка поступает сразу, что немаловажно. Занимает не более 5 дней.

Основные критерии при выборе импланта:

  • диаметр витков и форма для свободного проникновения в самые глубокие структуры;
  • покрытие должно иметь антибактериальные свойства для предотвращения размножения микробов, а также содействовать сращиванию инородного тела с костью и заживлению.

Наиболее эффективной при пародонтозе считается базальная имплантация, которая имеет целый ряд преимуществ:

  • не требует пластики и наращивания ткани;
  • использование элементов, соответствующих индивидуальным особенностям пациента;
  • весь процесс не отнимает много времени;
  • практически не имеет противопоказаний или ограничений, включая тяжелую стадию атрофии;
  • стимулирует циркуляцию крови, восстанавливая ткани;
  • процедуру можно выполнять, не ожидая заживления лунки.

Главное, найти квалифицированного имплантолога, прошедшего обучение базальной технологии. А таких специалистов немного.

А также залогом успеха является строгое соблюдение предписаний доктора после протезирования или имплантации:

  1. Повседневная гигиена с учетом особенностей искусственных конструкций — использование малопучковой зубной щетки, пасты с лечебным эффектом, антисептических ополаскивателей без спирта.
  2. После каждого приема пищи крайне аккуратно очищать пространства между зубов флоссом (зубная нить), ершиком или ирригатором.
  3. Каждые 2-3 месяца приходить на плановый осмотр.
  4. В послеоперационный период отказаться от курения, алкоголя, спортивных занятий и тяжелых нагрузок.

Если было принято решение сохранить все зубы, применяют метод временного протезирования, с целью устранить дефекты в зубном ряду. Данный метод применяется в фазе обострения генерализованного пародонтита, очень редко при обострениях на первоначальной стадии заболевания.

Временные бандажи используют на протяжении периода антибактериального лечения, вплоть до установки постоянного импланта. Метод частичного шинирования позволяет значительно уменьшить механическое травмирование пародонта.

Действенность метода заключается в улучшении трофики сосудов и тканей. Любая хирургическая процедура невозможна без предварительного временного шинирования. При лечении генерализованного пародонтита, шинируют всю челюсть.

Первый тип располагают на окклюзионной области зубов. Данный тип шин дает возможность зафиксировать жевательный аппарат и улучшить внешний вид.

1. Базальная имплантация – BASAL COMPLEX

Комплексная базальная имплантация – основной и самый оптимальный метод, который применяется при наличии острого или хронического воспаления тканей пародонта. Для восстановления всех зубов используется от 8 до 12 имплантов, которые равномерно распределяются по ряду. Большое количество опор в виде имплантов позволяет более надежно зафиксировать протез и значительно продлить срок его службы даже при наличии атрофии костной ткани, а также воспалительных процессов тканей пародонта. Несъемный протез устанавливается на 3 день.

Подробнее о технологии базальной имплантации {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

2. Технология all-on-6

Протезирование на шести имплантах при пародонтите и пародонтозе, наравне с базальной имплантацией, применяется достаточно часто, поскольку 6 опор для поддержки протеза вполне достаточно даже при наличии воспаления тканей и атрофии костной ткани (но средней степени). Зубной протез устанавливается сразу (в срок до 3 дней), что позволяет пациенту вернуться к полноценной жизни.

Подробнее о протоколе all-on-6 {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

3. Технология all-on-4

Данный протокол подразумевает использование всего четырех имплантов для протезирования полного зубного ряда. Его применение оправдано при наличии воспаления начальной или средней стадии, то есть при незначительной атрофии костной ткани. Для протезирования верхней челюсти возможно применение удлиненных скуловых имплантов. Протез устанавливается на 3 день.

Подробнее о протоколе all-on-4 {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

4. Скуловая имплантация

Входит в состав всех комплексных решений для полной адентии. При данном подходе используются скуловые импланты, длина которых достигает 6 см. Они устанавливаются только на верхней челюсти и используют для фиксации скуловую кость, которая не подвергается воспалительным процессам. Несъемный протез фиксируется на 1-3 день.

Подробнее о скуловой имплантации {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

раньше
Сейчас

 

История пациента

«Я очень довольна результатом работы. Удивительно то, что за 4 дня, а не за 2 года мне вернули полноценную жизнь и уверенность. И самое главное – мне вернули возможность улыбаться, про которую я уже давно забыла. Если говорят, что это невозможно, читайте, звоните, спрашивайте – здесь вы получите любую информацию!»

Особенности процесса

Но если протезирование осуществить без подготовки, воспаленная челюсть от избыточной нагрузки начнет страдать еще больше, и процедура не только не принесет пользы, но и, возможно, причинит вред.

Протезирование при пародонтите — очень продолжительный процесс. Иногда речь идет не только о нескольких месяцах, но и о нескольких годах.

Если рассмотреть процесс повреждения зубов, то он происходит так: сначала образуется мягкий налет, который со временем затвердевает и минерализуется. В этом случае на смену налету приходит зубной камень.

Профессиональная чистка зубов разрушает камень и налет. После процедуры деснам ничего не мешает плотно обхватить зуб при отсутствии физический препятствий. Именно поэтому избавление от камня — первый необходимый шаг при протезировании.

Лечение кариеса

Протезирование зубов при пародонтозе - эффективные методики

При пародонтите в обязательном порядке лечится кариес и удаляются все разрушенные зубы — те, восстановить которые уже невозможно. Старые пломбы обновляются.

Фото 1. Процесс лечения зубного кариеса. Врач при помощи сверла удаляет пораженные участки зуба.

В противном случае воспаление продолжится, от неприятного запаха потом будет не избавиться (если только избавляться от протезов), ослабится общий и местный иммунитет.

Внимание! Лечение кариеса — обязательный этап подготовки к протезированию!

Патологии пародонта требуется устранить. Расшатанность зубов, неприятный запах и кровоточивость десен будут препятствовать протезированию и снизят его эффективность.

Чтобы избавиться от воспаления полости рта, проводится шинирование расшатанных зубов. Зубы с 3-ей и 4-ой степенями подвижности удаляются, или, по возможности укрепляются. Одиночно стоящие расшатанные зубы тоже удаляются. Важную роль отводят удалению отмерших тканей десен.

С помощью различных методов (прочистка десневых каналов, массаж, физиотерапия, медикаментозное лечение) устраняется воспаление и кровоточивость десен, восстанавливается нормальное кровоснабжение.

Важно! При особых показаниях удаляются нервы зубов, чтобы болезнетворные микроорганизмы не проникли глубже.

Временные конструкции устанавливаются при запущенных стадиях заболеваний пародонта и в тех случаях, когда пародонтит или пародонтоз прогрессирует.

Фото 2. Временное шинирование зубов при пародонтите. К челюсти прикрепляют специальную металлическую скобу.

Для шинирования подвижных коронок существуют показания:

  • возникновение околозубной отечности;
  • заживление лунок воспаленных зубов;
  • проведение коррекции положения коронок.

Протезирование зубов при пародонтозе - эффективные методики

Временные шины накладываются на срок от 5 дней до 3 месяцев. Этого этапа можно избежать только в том случае, если пародонтит находится на самых ранних стадиях развития.

Справка. Установка временных конструкций способствует привыканию зубов к жевательной нагрузке и запускает процесс восстановления челюстной кости.

После осуществления всех мероприятий врач выносит вердикт относительно протезирования. Операция назначается, если:

  • у пациента присутствует правильный прикус;
  • полностью отсутствует кариес;
  • отсутствует воспаление десен;
  • отсутствуют десневые каналы;
  • воспаление околозубных тканей и кровоточивость десен устранены;
  • эмаль очищена от зубного камня и налета.

Имплантация

Протезирование при пародонтозе включает два этапа:

  • лечебно-подготовительный;
  • процесс протезирования.

Первый этап описан выше. После того, когда врач уже не может диагностировать заболевание, ротовая полость здорова и лишена воспаления, начинается процесс протезирования.

При пародонтите чаще используют съемные протезы, однако, часто отсутствуют противопоказания к установке несъемных конструкций. При этом используется особая керамика, которая отличается мягкостью и не травмирует ослабленные зубы и мягкие ткани.

Пародонтит не является противопоказанием к имплантации. Приживаемость имплантов составляет 95%, если полость рта здорова, отсутствуют противопоказания со стороны других врачей (наличие некоторых хронических заболеваний), пациент полностью отказался от курения.

Осложняет процедуру, да и эффективность протезирования, тот факт, что пародонтит относится к хроническим заболеваниям. Часто патология возвращается с «новыми силами», поэтому выбор методов и материалов сильно ограничен.

Цельнолитные металлические, фарфоровые, металлоакриловые коронки и консольные модели при пародонтите не устанавливаются.

Во время протезирования стоматологи очищают пародонтальные каналы, удаляют сильно расшатанные зубы и приступают к операции. В некоторых случаях делается лоскутная операция, проводится открытый или закрытый кюретаж.

Фото 3. Схема проведения лоскутной операции на челюсти. Она состоит из пяти этапов.

При заболеваниях пародонта наиболее популярны следующие методы протезирования:

  • имплантация;
  • установка шинирующих бюгельных протезов;
  • постоянное шинирование;
  • несъемные мостовые шинирующие протезы;
  • каповые системы;
  • люминиры и виниры.

При шинировании используется стекловидная нить, арамидная нить, медная проволока, протезы и коронки. Постоянные шины могут быть съемными (пластмассовые или металлические) и несъемными. Первые применяют в тех случаях, когда зубы выпадают, был (есть) перелом челюсти, отсутствует один или несколько зубов.

Для несъемного шинирования необходима анестезия. Врач делает внутри зубов борозду, в которую вставляется нить из стекловолокна, и заливает композитом. При этом важно, чтобы нить захватывала здоровые зубы.

Базальная имплантация способствует восстановлению утраченных зубов и костной ткани без пластики. Этот метод довольно распространенный, т.к. операция проводится быстро, а зубы в результате становятся привлекательными.

Протезирование зубов при пародонтозе - эффективные методики

Несъемные мостовидные конструкции делаются из хрома и кобальта. Они доступны, популярны, выглядят эстетично и практически не имеют противопоказаний.

Шинирующие бюгельные протезы отличаются комфортом при носке, однако, этот метод разрешен лишь в том случае, если утерян один или несколько зубов. Протезы способствуют укреплению и восстановлению зубов.

Достоинства каповых систем в их удобстве, эстетичности, безопасности.

Большую популярность приобрели виниры и люминиры — специальные накладки на зубы, которые делают их практически идеальными. Изделия отличаются минимальной толщиной, не доставляют неудобств и делают человека обладателем голливудской улыбки. Конструкции устанавливают в том случае, если свои зубы прочно закреплены в челюсти.

Берегите свои зубы!

Несмотря на сложность и опасность заболеваний пародонта, здоровье и красоту зубов можно сохранить и приумножить с помощью протезирования. Учитывая современные методики, аппаратуру и многочисленные техники, врачи-стоматологи способны привести в подобающий вид даже самые запущенные зубные ряды.

Зубы выполняют важную функцию для организма: осуществляют пережевывание пищи. Когда зубы не справляются со своей задачей или их просто нет, могут начаться заболевания ЖКТ.

Вот почему так важно перед протезированием подготовить полость рта к операции.

Периодонтит в картинках

Не спешите и не экономьте на протезировании. Этот процесс действительно отнимает много денег, сил, времени и энергии, но взамен вы получаете красивые, а главное — здоровые зубы.