Удаление птеригиума что это

  1. причины скопления жидкости в легких при онкологии
  2. высокая температура при онкологии
  3. глазной травмпункт круглосуточно

Как производится операция по удалению птеригиума

Птеригиум (крыловидная плева) — это нарост ткани на конъюнктиве или слизистой оболочки, покрывающей белок глаза около роговицы. Хотя она может показаться пугающей, это ткань доброкачественная и обычно не вызывает проблем и не требует лечения, за исключением случаев, когда она каким-либо образом мешает зрению.

Обычно крыловидная плева образуется на стороне, наиболее близкой к носу, и растет в направлении зрачка, и рост может происходить постепенно и медленно в течение многих лет. В какой-то момент времени она может перестать расти.

Данная патология не классифицируется как серьезное заболевание, но может вызвать неприятные симптомы. Некоторым людям порой требуется медицинское или хирургическое вмешательство, особенно когда птеригиум покрывает весь глаз, вызывая проблемы со зрением.

Птеригиума в глазу можно избежать. Принятие некоторых простых мер предосторожности уже будет достаточно для того, чтобы не сталкиваться с подобного рода проблемой.

– Носить солнцезащитные очки.

Солнцезащитные очки продаются в самых разных моделях и цветах, кроме того, они являются незаменимым аксессуаром для дополнения образа многих людей. И, как мы рассказывали, это, безусловно, может помочь не только лечить, но и предотвратить возникновение птеригиума в глазу.

Однако имейте в виду, что для достижения этих эффектов выбранные очки должны обеспечивать 100% защиту от UVA и UVB лучей. При совершении покупок просмотрите описания или свяжитесь с продавцом магазина, чтобы убедиться, что выбранный вами продукт обеспечивает такую ​​защиту.

Другой важный аспект заключается в том, чтобы очки покрывали глаза полностью, включая бока, поэтому избегайте покупку тех очков, которые защищают только переднюю часть, и оставляют «отверстия» для попадания солнечного света.

Если вы работаете на улице или подвергаетесь воздействию солнца большую часть дня, очки должны стать основным аксессуаром, учитывая, что риски еще выше.

– Избегайте химических загрязнителей, сигарет, пыли и ветра.

Как мы уже упоминали, в дополнение к солнцу, воздействие некоторых раздражителей окружающей среды может вызвать птеригиум в глазу. Дым, пыль и химические загрязнители попадают в глаза, и в результате возникает раздражение и рост птеригиума.

На начальных стадиях офтальмолог наблюдает за развитием образования с выяснением симптоматики.

При этой патологии лечение медикаментами не показано. Назначают предупреждающие противовоспалительные и увлажняющие препараты. Израильские ученые предложили использование традиционного кардиосредства для сокращения площади разрастания.

Удаление птеригиума что это

В половине опытных случаев удалось в два раза сократить участок нароста. Однако эта методика ещё не до конца изучена и находится на стадии внедрения. Но если просматривается птеригиум глаза операция желательна, особенно при быстром его распространении. Это проверенный годами, давно внедрённый в практику метод борьбы с наростом.

Следует помнить, что никакие народные средства не позволят избавиться от патологии, а попытки могут привести к необратимым последствиям.

Чем грозит заболевание?

  • дискомфортными ощущениями: слёзовыделение, покраснение, помехи зрению;
  • косметическим дефектом и связанными с ним психологическими неудобствами;
  • появлением астигматизма и снижением остроты зрения;
  • воспалительными процессами;
  • при обширном разрастании и перекрывании зрачка появляется реальная угроза зрению, вплоть до полной его утраты.

За день до операции рекомендуют отказаться от таких препаратов, как коагулянты и аспирин. За три часа до процедуры не стоит есть и пить.

Хирургическое вмешательство осуществляется только на поверхностной оболочке, без проникновения вглубь глазного яблока. Длится около получаса под местным обезболиванием, амбулаторно. Для этого закапывают капли, и в толщу образования вводится анестезия.

Плёнка надсекается лезвием. Изъятый фрагмент заменяется кусочком конъюнктивы, взятой под верхним веком. Накладываются швы либо специальный клей, затем повязка. Рецидивов можно избежать точным и аккуратным проведением манипуляции опытным специалистом.

Удаление головки крыловидной плевы лазером позволяет прижечь одновременно расположенные рядом кровеносные сосуды, что исключает поступление крови к новообразованию. На сегодня это наиболее безопасный, эффективный путь. Такая операция обладает абсолютным косметическим эффектом.

Хирургическое вмешательство при появлении птеригиума — необходимая мера для сохранения полноценного зрения и удаления нежелательного косметического дефекта. Если визуально проявился птеригиум глаза, операция неизбежна.

Удаление птеригиума что это

Практикуют несколько методов хирургии птеригиума. Ни один из них не даёт стопроцентной гарантии отсутствия возврата. Наиболее эффективны те способы, при которых образуется барьер на пути аномального роста слизистой оболочки глаза, срастающейся с роговицей.

При операции врач обрабатывает операционное поле антисептиком, ставит векорасширитель, обезболивает, иссекает специальным инструментом дегенеративно изменённую конъюнктиву, накладывает швы на слизистую и наносит антибактериальную мазь.

Сейчас этот метод менее востребован, так как в 50-80% возможен рецидив разрастания, даже более агрессивный, чем исходный процесс. На смену устаревшей методике пришла операция с трансплантацией тканей.

Заменяющие ткани применяют двух видов:

  1. конъюнктивальный аутотрансплантант (КАТ);
  2. амниотическая мембрана (АМТ).

В первом случае участок изъятия нароста покрывают кусочком родной конъюнктивы, во втором заменитель берут из специального банка тканей. Крепятся они при помощи швов или специального клея. Ряд исследований показали, что у пациентов, перенесших операцию с КАТ частота возникновения рецидива ниже, чем с АМТ. Использование амниотических мембран грозит опасностью иммунных реакций.

Внедрение более сложной пластики с использованием собственных или заимствованных тканей позволяет снизить риск повторного возникновения от пяти до пятнадцати процентов.

При проведении микрохирургических манипуляций для более точных действий используют микроскоп.

Чем раньше начато лечение, тем проще операция и реабилитация проходит легче и быстрее. Рекомендуется это делать, когда нарост на конъюнктиве находится еще на периферии роговицы. Чем дальше от зрачка, тем безопаснее.

Операция по иссечению растущей крыловидной плевы проводится в амбулаторных условиях в течение получаса под местной анестезией. Процедура малоинвазивная, отработана в течение многократного применения. Для уменьшения вероятности травмирования на помощь микрохирургии глаза пришёл импульсный лазерный луч, воздействующий на головку птеригиума и поражённый участок.

Преимущества лазерного удаления крыловидной плевы

  • снижение риска рецидивов, травматичности и воспалительных процессов;
  • простота, эффективность и безопасность исполнения;
  • стерильность;
  • бескровность;
  • короткий реабилитационный период;
  • отсутствие швов;
  • в 90% без дополнительной пластики;
  • точное иссечение нароста в пределах здоровых тканей;
  • хороший косметический результат.

1) Повышенная интенсивность ультрафиолетового излучения, характерная для мест с субтропическим и тропическим климатом. 2) Участие в работах, связанных с длительным нахождением на открытом воздухе.Возможно также, что существует генетическая предрасположенность к развитию птеригиума в некоторых семьях.

С целью замедления и профилактики прогрессирования птеригиума используют увлажняющие капли (препараты искусственной слезы) или гели. Полезно также ношение очков с ультрафиолетовым фильтром. Для купирования симптоматики применяют короткие курсы местных кортикостероидов.

В настоящее время существует единственный метод радикального лечения птеригиума — хирургический. Он может применяться как в косметических целях, так и при снижении зрительных функций глаза из-за распространения птеригиума на оптическую зону роговицы или для купирования выраженных симптомов.

Разработано множество методик по удалению птеригиума. Основой их является удаление дегенеративно изменённых тканей конъюнктивы. Однако простое иссечение в 50-80% случаев приводит к рецидиву, даже более агрессивному, чем исходный процесс.

С целью профилактики этого возможно использование цитостатического препарата митомицина С, β-облучения, криокоагуляции, фотодинамической терапии и т.д. Для замещения дефекта тканей чаще всего применяют конъюнктивальный аутотрансплантат или амниотическую мембрану, для прикрепления которых используются швы или специальный клей. В таких случаях частота рецидивов составляет, по разным данным, 5-15%.

Вмешательство обычно проводят под местной анестезией. В послеоперационном периоде назначаются местно антибактериальные средства и противовоспалительные капли или мази.

Осложнением хирургии могут быть: 1) инфекция 2) реакция организма на шовный материал 3) диплопия 4) несостоятельность конъюнктивального трансплантата 5) рубцевание роговицы

Удаление птеригиума что это

Крайне редко могут возникать перфорация глазного яблока, гемофтальм, отслойка сетчатки. В отдалённом периоде после использования β-облучения или митомицина С может возникнуть истончение или эктазия склеры и/или роговицы.

Она включает в себя такие методы, как:

  • Рефрактометрия
  • Визометрия с коррекцией
  • Тонометрия
  • Биомикроскопия
  • Офтальмоскопия.

Операция по удалению птеригиума осуществляется на поверхности глаза. Удаление птеригиума длится около получаса, иногда меньше. Сначала его аккуратно счищают с помощью специальных инструментов. Далее, участок, где он был, покрывается неповрежденной конъюнктивальной тканью. Это делается, чтобы не дать ему снова вырасти.

Ткань конъюнктивы фиксируют с помощью швов. Через две недели их можно будет снимать. Процесс заживления не вызывает особого беспокойства у пациента. В течение первых семи суток могут возникнуть незначительные болезненные ощущения и покраснение, но через пару недель они проходят. Маленький птеригиум заживает быстро, процесс заживления большого длится немного дольше.

Для развития птеригиума необходимо длительное воздействие каких-либо раздражающих факторов на конъюнктиву глаза. Например, повышенный уровень ультрафиолетового и/или инфракрасного излучения вызывает синдром сухого глаза. Пребывание на открытом воздухе более 5 часов в день (работников сельского хозяйства, любителей охоты и рыбалки) или длительное нахождение в помещении с высоким уровнем пыли (лиц, занятых в строительной сфере – плотников, маляров, штукатуров) является фактором риска для развития воспаления конъюнктивы, переходящего в хронический процесс. Сухость глаз и хронический конъюнктивит – основные механизмы, ведущие к развитию птеригиума. В последние годы в группу риска стали выделять людей, которые много времени проводят за компьютером, в результате чего, вследствие недостаточного увлажнения конъюнктивы, возникает синдром сухого глаза, что тоже приводит к образованию птеригиума.

Длительное воздействие неблагоприятных внешних факторов влечёт за собой повреждение клеток покровного эпителия, возникает воспалительная реакция, снижается естественная защита конъюнктивы. Происходит нарушение строения бокаловидных клеток, начинается развитие синдрома «сухого глаза». Нарушается микроциркуляция, что приводит к интенсивному образованию новых сосудов. Продолжающееся воздействие неблагоприятных факторов способствует дальнейшему развитию патологических процессов и формированию птеригиума.

При гистологическом исследовании птеригиума выявляется гипертрофированная и изменённая по структуре субконъюнктивальная соединительная ткань, содержащая большое количество фибробластов и новообразованных кровеносных сосудов, которые врастают в роговицу. Во всех случаях определяется воспалительная инфильтрация и анормальное отложение в межклеточном пространстве эластина и коллагена.

По степени прогрессирования в офтальмологии различают стационарный и прогрессирующий птеригиум. Прогрессирующую форму птеригиума отличают следующие признаки: утолщённая головка выступает над поверхностью роговицы; полнокровные извитые сосуды образуют развитую сеть в птеригиуме. В зависимости от состояния сосудов эписклеры можно определить способность птеригиума к прогрессированию:

1 степень – птеригиум прозрачный, атрофичный, через него хорошо просматриваются сосуды эписклеры; вероятность прогрессирования минимальна.

2 степень – птеригиум выступающий, полупрозрачный, сосуды эписклеры просматриваются частично.

3 степень – птеригиум высокоактивный, непрозрачный; сосуды не видны.

На основании распространенности врастания, величины астигматизма и снижения остроты зрения выделяют пять клинических стадий птеригиума: от начальной – до выраженной, приводящей к значительному снижению зрения:

I ст. – образование наблюдается только у лимба, пациенты не предъявляют никаких жалоб.

II ст. – головка птеригиума находится на середине расстояния между лимбом и краем зрачка. Характерно появление непра­вильного астигматизма роговицы в зоне непосредствен­но перед головкой птеригиума, а в оптической зоне выявляется правильный астигматизм небольшой степени. Острота зрения может быть снижена до 0,9–0,7.

III ст. – головка птеригиума находится на роговице у края зрачка, астигматизм вследствие утолщения горизонтального меридиана ро­говицы усиливается, острота зрения может снижаться до 0,5.

IV ст. – головка достигает центра роговицы (проекции центра зрачка). Преобладает значительно выраженный неправильный или правильный астигматизм (2,5–7,5 диоптрий). Острота зрения снижается до 0,3–0,2.

V ст. – головка птеригиума заходит за центр роговицы и может распространяться далее по роговице. Реф­ракцию определить нельзя, острота зрения ниже 0,1; может развиться бельмо роговицы, сращение изменённой конъюнктивы с веками или слёзными органами.

Птеригиум может определяться на одном глазу с назальной стороны, однако возможно его нарастание на роговицу сразу с двух сторон. На начальных стадиях пациент не испытывает никакого дискомфорта, единственное, что его может беспокоить — небольшое уплотнение в зоне лимба или видимый косметический дефект в виде пленки сероватого цвета треугольной формы с вершиной, обращенной в сторону зрачка. По мере прогрессирующего роста птеригиума появляются ощущения инородного тела, сухости и раздражения глаз. Воспаление измененной конъюнктивы сопровождается отеком, покраснением, зудом, слезотечением.

При дальнейшем разрастании птеригиума развивается астигматизм и снижение зрения различной степени выраженности. Из осложнений отмечаются рубцовые изменения конъюнктивы и роговицы, ограничение подвижности глазного яблока, возникновение косоглазия, злокачественное перерождение птеригиума.

Птеригиум достаточно легко диагностируется офтальмологом. Ведущий метод диагностики – биомикроскопия с использованием щелевой лампы. Эта методика позволяет офтальмологу визуально оценить размер птеригиума и степень его разрастания. Для уточнения стадии птеригиума проводят офтальмоскопию, визометрию и рефрактометрию.

Из дополнительных методов обследования используют высокоточные процедуры для детального изучения птеригиума, такие как исследование слёзной функции с кристаллографией слёзной жидкости (необходимо для прогноза степени дальнейшего разрастания и возможного рецидивирования птеригиума после оперативного лечения), кератотопография (для определения степени и формы птеригиума), морфологическое исследование ткани птеригиума (для обнаружения и оценки активности пролиферации сосудистого компонента), метод флюоресцентной ангиографии (для выявления изменений микроангиоархитектоники, характерных для птеригиума).

Лечение проводится либо с косметической целью по желанию пациента, либо при достижении птеригиумом оптической части роговицы. В основе операции по удалению птеригиума лежит метод по отделению изменённой конъюнктивы от поверхности роговицы, лимба, склеры, ее резекции и пластики дефекта перемещёнными лоскутами. Существуют способы лечения с применением амниотической мембраны и аллопластических материалов, использованием цитостатиков (митомицина С, 5-фторурацила) и дозированного облучения β-радиацией, а также фотодинамическая терапия, лазерная коагуляция сосудов тканей птеригиума. Птеригиум характеризуется частыми рецидивами после иссечения.

Из-за многочисленных хирургических вмешательств могут возникнуть осложнения в виде сращения конъюнктивы глазного яблока с конъюнктивой век (симблефарон) и слезными органами, сращения краёв век или бельма роговицы. В результате нарушения движения глаз может возникнуть сходящееся косоглазие.

Профилактика птеригиума

Для профилактики птеригиума необходимо сокращение времени нахождения в помещениях с различными раздражающими факторами. Обязательно использование средств защиты глаз от пыли, сухого воздуха, химических веществ. При возникновении воспалительных заболеваний необходимо своевременное и адекватное лечение и наблюдение у офтальмолога. Людям после 40 лет рекомендуется при нахождении на солнце надевать очки с высокой защитой от ультрафиолета. Во время работы за компьютером обязательно делать перерывы каждые 30-40 минут и закапывать увлажняющие капли при первых признаках дискомфорта в глазах.

Профилактика заболевания

  • Чаще встречается у пожилых пациентов пациентов и у мужчин, хотя подвержены ему любые возрастные группы;
  • жители южных регионов страдают от его проявления в большей мере, видимо, из-за воздействия ультрафиолета;
  • не исключена наследственная предрасположенность.

При этой патологии лечение медикаментами не показано. Но если просматривается птеригиум глаза: операция желательна, особенно при быстромего распространении.

В качестве профилактических мер рекомендуют пользоваться солнцезащитными очками и защищать органы зрения от неблагоприятных факторов.

Защитой от ультрафиолета могут послужить не всякие тёмные очки, а только линзы, имеющие ультрафиолетовый фильтр. Поможет так же широкополая шляпа или длинный козырёк. Угрозу, кроме солнечных лучей, представляют пыль, ветер.

При неизбежности контакта с ними применяйте увлажняющие средства: капли, гели. Кроме того следует не допускать попадания в глаза вредных и опасных веществ и необходимо соблюдать гигиенические нормы, а также вовремя лечить воспаления глаз.

Удаление птеригиума что это

Регулярное посещение офтальмолога поможет пресечь развитие при начальном появлении.

Не следует ждать разрастания плевы на зрачок. Существует реальный риск потери зрения при плотном срастании образования с роговицей.

Причины

Что именно вызывает птеригиум в глазу, пока неизвестно, но считается, что это является результатом чрезмерного воздействия ультрафиолетового (УФ) света. Заболеваемость чаще встречается у людей, живущих в жарком климате, проводящих много времени на улице в солнечную или ветреную погоду — именно поэтому за рубежом многие называют болезнь «глазом серфера».

Тем не менее, она также затрагивает людей, чьи глаза подвергаются воздействию определенных элементов, которые повышают шансы на развитие этого состояния. Этими элементами являются: пыльца, песок, дым и ветер.

Главной причиной развития истинного птеригиума считается длительное воздействие ультрафиолета на глазные ткани. В регионах с интенсивным солнечным излучением, в частности пустынях, ледниках, экваториальных областях, риск появления крыловидной плевы увеличен с 1–2% до 5–10%.

  • Антарктиды;
  • Австралии;
  • Центральной Америки;
  • Филиппин.

Помимо внешних факторов, важную роль в развитии птеригиума играет генетическая предрасположенность. Доказано, что врождённые дефекты строения конъюнктивы становятся причиной появления крыловидной плевы в нескольких поколениях одной семьи.

Ложный птеригиум часто развивается у людей, чей род занятий сопровождается травмами глаз различной тяжести:

  • металлургов;
  • сварщиков;
  • сельскохозяйственных работников;
  • спортсменов;
  • строителей;
  • фрезеровщиков;
  • химиков.

Ожоговое поражение глаз — наиболее частая причина развития ложного птеригиума

Темная пленка

Подобное состояние не всегда связано с инфекцией или болезными сосудистой системы. Часто, только внутренне сильнейшее нервное перенапряжение может повлечь эффект темной пленки. Она будет следствием психологического состояния человека. Если принимать растительные средства и нормализовать эмоциональный фон, то пленка пройдет.

Мигрень

Это острая головная боль, при которой человек не может переносить громкие звуки, резкие запахи и прочие раздражители. При мигрени головная боль становится просто невыносимой. Поэтому часто появляется пленка на глазах.

Отслойка сетчатки

Это происходит из-за травматических воздействий на глаз. Например, сильный удар в приближенную область может повлечь мгновенную отслойку сетчатки. Нередко, процесс протекает постепенно и занимает несколько лет. Главное, это быстро заметить признаки отслойки и приступить к лечению.

Симптомы

Основными признаками развивающегося заболевания служат:

  • постепенно ухудшающееся зрение;
  • чувство дискомфорта или повышенная сухость в органе зрения;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • жжение, пощипывание, резь или зуд в глазу;
  • покраснение век.

Вам может быть интересно: Как лечить варикоз — современные методы

Нередко возникают болевые ощущения при смыкании век, но подобное встречается только в запущенных случаях птеригиума.

В зависимости от стадии развития патологического процесса пациенты могут отмечать как отсутствие симптоматики, так и значительную её выраженность. Чаще всего они жалуются на покраснение, отёк, зуд, ощущение инородного тела в глазу, затуманенность зрения, некорригируемое снижение его остроты.

Если нарост достигнет зрачка глаза (роговицы), она может вызвать помутнение или двойное зрение (диплопия). Если крыловидная плева толстая или большая, она может беспокоить и вызывать ощущение, что в глазу что-то мешает, не говоря уже о том, что плева также может мешать использованию контактных линз из-за вызванного дискомфорта.

Как вести себя после хирургического вмешательства?

После операции пациент находится несколько часов под наблюдением специалиста, чтобы убедиться в успехе манипуляции. Два последующих дня прооперированный носит на глазу повязку.

После операции назначаются препараты, препятствующие воспалению и успокаивающие боль. Нужно избегать попадания в глаз воды. Постепенно нечёткая картинка проясняется. Спустя две недели пациент возвращается к нормальной жизни.

Диагностируется отклонение при осмотре, выявляется визуально. В сомнительных случаях делают биомикроскопию. Обследование оценивает очертания и поверхность нароста, степень сращивания с роговицей. Главное избавиться от него до того, как оно начнёт доставлять дискомфорт и представлять угрозу зрению.

  1. Бережно обращаться с глазами: в первые дни после операции кожу вокруг глаз протирать кипяченой водой, не тереть их, избегать попадания раздражающих веществ (в том числе косметики), при закапывании капель не касаться глаза пипеткой. Ограничить контакт с домашними животными. В летний период использовать солнцезащитные очки.
  2. Не употреблять в пищу очень острые, соленые блюда, спиртные напитки и другие раздражающие продукты, а также ограничить употребление сладкого – 10 дней. Вместо сахара можно употреблять мед.
  3. Не допускать перегревания организма (баня, сауна, пляж) – 2 недели.
  4. Не допускать переохлаждения организма, остерегаться простудных заболеваний.
  5. Строго следовать предписанным назначениям врача.
  6. Проходить обязательные послеоперационные осмотры.

Диагностика

Лечится птеригиум только хирургическим путем. Операция по удалению птеригиума малоинвазивная (проводится на поверхности глаза) и занимает в среднем 20 минут. Выполняется под местной анестезией. Птеригиум сначала тщательно счищают специальными микрохирургическими инструментами, а участок, на котором он находился, покрывается здоровой тканью конъюнктивы.

Ткань коньюктивы фиксируют с помощью швов. Через две недели их можно будет снимать. Процесс заживления не вызывает особого беспокойства у пациента. В течение первых семи суток могут возникнуть незначительные болезненные ощущения и покраснение, но через пару недель они проходят. Маленький птеригиум заживает быстро, процесс заживления большого длится немного дольше.

Птеригиум в глазу может быть диагностирован без затруднений. Во время консультации офтальмолог может выполнить физическое обследование, используя специальную лампу, которая позволяет врачу видеть глаз более широко и более освещенным образом.

  • Проверка остроты зрения: выполняет считывание таблицы с определённого расстояния при стандартизованном освещении.
  • Топография роговицы: это медицинская методика картирования, применяемая для измерения изменений кривизны роговицы.
  • Фотодокументация: это процедура, которая включает в себя фотографирование глаза для отслеживания скорости роста птеригиума.

Диагностика птеригиума проста и заключается в проведении осмотра с помощью щелевой лампы. Для определения степени астигматизма, вызванного птеригиумом, может применяться кератотопография. Наличие фотографий образования в динамике поможет проследить за прогрессированием патологического процесса.

Птеригиум глаза легко диагностируется при биомикроскопическом осмотре с помощью щелевой лампы. Точно оценить стадию болезни и склонность к прогрессированию помогают:

  • ангиография — проводится с целью изучения сосудистых изменений;
  • визометрия — используется для измерения остроты зрения;
  • кератотопография — применяется для оценки общего состояния роговицы;
  • рефрактометрия — определяет астигматизм.

Исследование с помощью щелевой лампы позволяет быстро диагностировать птеригиум

Помимо этого, для диагностики птеригиума необходимо произвести лабораторные исследования:

  • крови — для выявления воспалительных процессов и обменных аномалий;
  • мочи — для оценки состояния метаболизма;
  • иммунологические тесты — для дифференциации случаев вирусного (гепатит, герпес) или бактериального (туберкулёз) поражения глаз.

В ряде случаев может потребоваться пункция изменённой ткани, сопровождающаяся последующим гистологическим исследованием. Проводимые диагностические меры позволяют дифференцировать птеригиум глаза с похожими по симптоматике заболеваниями.

ЗаболеваниеОтличие от птеригиумаМетоды диагностики
Истинный птеригиумДифференцируются между собой. Отличаются причинами возникновения и динамикой развития
  • Внешний осмотр;
  • биомикроскопия;
  • кератотопография
Ложный птеригиум
ДермоидВрождённое заболевание, проявляющееся в раннем возрасте. Часто сопровождает генетические патологии
  • Внешний осмотр;
  • ангиография;
  • кератотопография
ПаннусИзменения затрагивают прежде всего кровеносные сосуды глаза. Повреждение роговицы вторичноАнгиография
Вирусное поражение глазВ крови присутствуют антитела к вирусуИммунограмма
ТуберкулёзРеакция Вассермана даёт положительный результатИммунограмма
Сахарный диабетДеградация затрагивает в первую очередь сосудистую сетку. Изменён состав крови и мочи
  • Внешний осмотр;
  • ангиография;
  • общий анализ крови;
  • клинический анализ мочи
ОпухольВ тканях глаза присутствуют изменённые клетки

Лечение птеригиума

1. Защита от ультрафиолетового излучения.

Если птеригиум в глазах небольшого размера, безболезненный и не вызывает проблем со зрением, офтальмолог может просто порекомендовать носить большие солнцезащитные очки и шляпу на улице. Это может сработать, потому что защита глаза от ультрафиолетового излучения предотвращает рост птеригиума.

Если такого ухода будет достаточно для предотвращения развития птеригиума в глазах, то раз в один-два года будет проводиться последующее наблюдение, чтобы убедиться, что крыловидная плева не растет.

2. Офтальмологические препараты.

Некоторые люди испытывают сильное раздражение или покраснение глаз из-за птеригиума. В этом случае врач назначит использование глазных капель или мазей, содержащих кортикостероиды. Этот препарат способен снять воспаление, что значительно уменьшает симптомы.

3. Хирургия.

Если лечение глазными каплями или мазями не оказывает ожидаемого эффекта, врач может порекомендовать более инвазивное лечение, а именно хирургическое вмешательство. Кроме того, она может быть выполнена, если птеригиум вызвал потерю зрения или состояние, называемое астигматизмом, из-за которого зрение ухудшается.

Перед выполнением операции офтальмолог обсудит все риски, связанные с этой процедурой. Например, глаз может после операции становиться постоянно сухим и раздражаться, а в некоторых случаях птеригиум возвращаться и после хирургического вмешательства.

Обычно операция длится от 30 до 45 минут и проводится в амбулаторных условиях с местной анестезией. Во время процедуры птеригиум из глаз удаляется, и врач заполняет пустое пространство тканью конъюнктивы или плацентой после исчезновения поражения.

После операции вы должны использовать тампон в течение одного или двух дней, а также кортикостероидные глазные капли, которые следует использовать в течение нескольких недель или месяцев.

Рекомендуется носить солнцезащитные очки каждый раз, когда выходите на открытый воздух после процедуры. Также следует проходить частые наблюдения у офтальмолога, так как большинство птеригиумов обычно возвращаются через 12 месяцев после операции.

Есть также возможность проведения операции только по эстетическим соображениям, однако врач своевременно проанализирует все возможности, чтобы учесть риски.

оперативный метод лечения птеригиума

Консервативный

bullet

В основе консервативного лечения положены следующие препараты:

  1. Антибактериальные. Они позволяют предотвратить заражение прооперированной области патогенами. Используют глазные капли – Борекс, Альбуцин.
  2. Противовоспалительные глазные капли – Визин, Чистая слеза. Их использовать при сильном слезотечении.

Для лечения папилломы на веках глаз используют лазер.

Хирургический

Классический способ удаления птеригиума – это несложная операция, которую можно выполнить в любой офтальмологической клинике. Проводится процедура под местным наркозом, а ее длительность 20 минут. Во время операции хирург удаляет головку образования с роговицы, как показано на фото, а также утолщенную часть бульбарной конъюнктивы, где сосредоточен корень. После этого могут использовать следующие методы для закрытия дефекта:

  1. Аутопластика. Это закрытие дефекта здоровыми прилежащими тканями конъюнктивы. В процессе операции накладывают тонкие саморассасывающие швы.
  2. Аллопластика. Она выполняется при обширных дефектах. Предполагает использование искусственных материалов или эпителия, взятого с внутренней поверхности губ или щеки. Чаще всего такое происходит при проведении манипуляции на далеко зашедших этапах патологии или при рецидировании. Отзывы о данной операции положительные.
  3. Кератопластика. Это хирургическая операция, которую проводят при запущенных стадиях. Может быть полная послойная или краевая кератопластика.

Для лечения расходящегося косоглазия применяются консервативные методы лечения.

схема удаления птегриума по Мак-Рейнольдсу

После проведения операции необходимо соблюдать ряд мер предосторожности. Они включают в себя:

  1. Закапывание специальных капель. Это противовоспалительные, антибактериальные и кератопротективные препараты.
  2. Защищать глаза от пыли и яркого солнечного света. Эти ограничения соблюдать в течение 30 дней.

Что такое пресбиопия глаз можно узнать тут.

птеригиум

Промывать глаза травяными отварами после операции не рекомендовано, так как существует риск внесения в область влияния вторичной инфекции.

Народная медицина

Рецидивы

Некоторые исследования показывают, что частота рецидивов достигает 40%, другие сообщают, что она составляет 5%, и этот процент считается очень низким. Результаты исследований также показали, что самые высокие показатели рецидивов наблюдались у тех, кому удаляли птеригиум в летние месяцы, и это может быть связано с относительно более высоким уровнем воздействия солнечного света.

Доказано, что операции с использованием аутологичной техники аутотрансплантации конъюнктивы, которая включает приклеивание кусочка поверхностной ткани глаза к пораженному участку, безопасно и эффективно снижают риск рецидива птеригиума в глазу.

Кроме того, препарат, который может помочь ограничить ненормальный рост тканей и рубцов во время заживления ран, например, Митомицин С, также может применяться местно во время операции или позже, и он, как было показано, снижает риск рецидива птеригиума.

В заключение

Большую часть времени птеригиум в глазу не вызывает серьезных проблем, однако если он разрастается, он может значительно повлиять на зрение. В таких случаях следует проконсультироваться с офтальмологом, чтобы выяснить, достаточно ли одних глазных капель или для лечения вашего случая рекомендуется более инвазивный подход.

Если у вас нет данной проблемы и вы хотите ее избежать, носите солнцезащитные очки, когда выходите на улицу, а также избегайте воздействия загрязнителей, которые могут стимулировать рост крыловидной плевы.

  1. бывает ли одновременно дальнозоркость и близорукость
  2. жидкость в легких онкология
  3. температура при онкологических заболеваниях какая
  4. сильные обезболивающие таблетки при онкологии
  5. метрогил дента от пародонтоза
  6. рак обезболивающие
  7. детская глазная травматология в москве