В позе раком болит низ живота

  1. от чего метрогил дента гель
  2. близорукость и дальнозоркость очки при этих болезней
  3. если при онкологии повышается температура

Почему при любом дискомфорте стоит обратиться к врачу

В России, по словам гинеколога Татьяны Румянцевой, в подавляющем большинстве случаев диспаурении причиной является воспаление слизистой влагалища, заболевания органов малого таза и прилежащих органов, атрофические изменения слизистой. Вагинизм и вестибулодиния (Разновидность вульводинии. — Прим. ред.) встречаются редко, но требуют особого внимания в связи с трудностями на этапах диагностики и лечения.

По словам Румянцевой, не нужно откладывать поход к гинекологу:

Также поводом записаться на приём является кровотечение или нетипичные выделения после полового акта. Основную причину поможет выявить гинеколог, но в дальнейшем вам может понадобиться помощь психиатра, психолога или уролога — в зависимости от основной причины вашего состояния.

Обычно боль во время проникновения не требует неотложной помощи, но к ней стоит прибегнуть, если возникнут следующие симптомы:

  • новый приступ боли или ощущения острее, чем были раньше, и это длится дольше чем несколько минут;
  • кровотечение в сочетании с болью;
  • тошнота, рвота или ректальная боль;
  • изменившиеся выделения.

Также важно упомянуть, что в интернете в таких случаях часто советуют использовать анестетики, чтобы иметь возможность продолжать половой акт.

Татьяна Румянцева прокомментировала подобные рекомендации: «Так как причин диспареунии огромное количество (и большинство из них требуют лечения), длительное самостоятельное использование анестетиков не рекомендуется, так как это может приводить к прогрессированию основного заболевания (например, эндометриоза, вагинита и других), при котором боль во время секса является одним из симптомов.

Анестетики могут длительно маскировать серьёзную проблему, а потому их временное использование возможно только до выяснения причины болевых ощущений.

Почему возникают боли во время полового акта

Причины боли при половом акте разнообразны:

  • Процесс дефлорации. От толщины девственной плевы и ее способности разорваться зависит интенсивность боли, которую предстоит испытать девушке при первом половом акте.
  • Ненарушенность девственной плевы. В анатомическом смысле дефлорация не всегда осуществляется при первом половом акте, так как плева может лишь растянуться или слегка надорваться. В этом случае каждое занятие сексом в начале болезненно.
  • Неудобная поза. Повторение боли во время полового акта возможно снова и снова, если не рассказать партнеру о дискомфорте и не сменить позу.
  • Наличие ЗППП. Ввиду поражения патогенной микрофлорой слизистой влагалища, женщина может испытывать сильную боль как при половом акте, так и после него, что сопровождается резью и жжением. Из влагалища может появляться слизь зеленоватого оттенка, а также кровянистые выделения с неприятным запахом.
  • Воспалительный процесс в малом тазу. Если у женщины эндометрит, то при половом акте она испытывает боль в матке. Боль при половом акте внизу живота объясняется раздражением воспаленной слизистой матки после проникновения полового члена. Это способствует появлению кровянистых выделений после секса. В случае аднексита (воспаления придатков) боли при половом акте могут быть как резкими, так и ноющими. Также при воспалительных патологиях придатков наблюдается повышенная температура тела.
  • Нарушение увлажнения половых путей в процессе возбуждения. Небольшое количество (или вовсе отсутствие) вырабатываемой женским организмом смазки может привести к дальнейшему дискомфорту. Такой процесс, помимо проблем в психологическом плане, часто наблюдается в связи с пониженным количеством вырабатываемых эстрогенов в менопаузальном периоде или во время климакса.
  • Наличие вульвита или кольпита. При наличии вульвита слизистые оболочки наружных половых органов воспалены, так что боль ощущается еще до начала проникновения. При кольпите боль испытывается непосредственно в процессе полового акта, так как воспаленное влагалище травмируется изнутри.
  • Спаечная болезнь малого таза, которая развивается вследствие хирургических вмешательств, эндометриоза или воспалительных процессов матки, придатков.
  • Вагинизм. Вагинизмом называется спазм мышц вследствие судороги. Он может возникнуть из-за психологических нарушений и если женщина не может справиться с ними сама, нужно записаться к сексопатологу и психологу. Спазм может появиться не только при сексе, но и в процессе визита к гинекологу или в случае недоверия или страха перед специалистом.
  • Наличие кист яичников. Причиной боли при половом акте внизу области живота, а точнее яичников, могут служить кисты или разрыв данных новоообразований.
  • Венозный застой крови в половых органах, который может спровоцировать сильную боль при половом акте схваткообразного либо ноющего характера. Застой крови может быть следствием либо отсутствия сексуальной жизни, либо ее нерегулярности, а также сексуальной неудовлетворенности.
  • Злокачественная опухоль шейки матки. Диспареуния проявляется на третьей или четвертой стадии карциномы и сопровождается выделением крови из влагалища алого либо темно-коричневого оттенка.
  • Наличие цистита. Мочевой пузырь располагается вблизи от матки, его воспаление может вызвать диспареунию, так как орган контактирует с маточной стенкой.
  • Рубцы в промежности, образовавшиеся в результате родовой деятельности, хирургических вмешательств либо разрывов промежности.
  • В случае загиба матки (положение ретрофлексио). Согласно статистике, встречается примерно у 20% женщин и исправляется после родовой деятельности. Если этого не происходит, необходимо подбирать наиболее удобные для секса позы, не причиняющие дискомфорта и болезненных ощущений.
  • Вагинит. Возбудителями данного воспалительного процесса являются патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы и патогенные грибки).

Боли в животе после секса у женщин

Подобный симптом нередко возникает по вполне безобидным причинам. Например, у женщины нетипичное строение половых органов. При этом боль появляется только в определенных позах и довольно быстро проходит. У взрослых женщин (45 ) проблема может быть связана с недостаточным количеством естественной смазки. Это решается использованием искусственных лубрикантов.

Не исключена и такая ситуация, когда партнеры просто не подходят друг другу по анатомическим параметрам. Например, у мужчины слишком большой пенис или у женщины узкое и короткое влагалище. Это решается изменением позы и использованием интимных игрушек, позволяющих подготовить женщину к соитию. Со временем влагалище адаптируется к члену партнера, и проблема проходит сама собой.

Если боль распространилась на весь живот, наступает схваткообразно и кажется непереносимой, это может свидетельствовать о начавшемся внутреннем кровотечении. Такое состояние сопровождается головокружением, бледностью, слабостью. Нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Однако резкая боль может свидетельствовать об опасных патологических процессах. Среди причин отмечают заболевания:

  1. Миома.
  2. Киста яичника.
  3. Опухоль шейки матки.
  4. Доброкачественные новообразования.
  5. Цервицит и др.

Болезни можно обнаружить при регулярном посещении гинеколога и на ежегодных УЗИ мочеполовой системы. Среди распространенных причин болезненного полового акта и дискомфорта после него — эндометриоз. Он приводит к спаечным процессам в матке и расположенных рядом органах, из-за чего снижается их подвижность.

Болью сопровождаются и многие инфекционные заболевания, а также ЗППП. Чаще всего встречаются уреоплазмоз, хламидиоз, кандидоз. Но не исключены и более опасные поражения этих органов: гонорея, трихомониаз, сифилис и др. Как правило, подобные заболевания сопровождаются другими симптомами.

На инфекционную природу боли указывают признаки:

  • выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • кровянистые выделения в межменструальный период;
  • отечность шейки матки;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • повышение температуры.

Не исключено и банальное воспаление матки или придатков. Однако в таком случае боль заявит о себе не только после полового контакта, но и в любое другое время, независимо от физической или иной нагрузки. Еще одна вероятная причина дискомфорта — продолжительный запор

Боль возникает как следствие психологических проблем и свидетельствует о выраженном эмоциональном напряжении. Если женщина волнуется, не доверяет своему партнеру или чувствует с его стороны выраженную неприязнь — все это отражается на ее самочувствии. Сильные эмоции провоцируют спазмы живота, перерастающие в боль. Избавиться от подобных проблем поможет расслабляющая обстановка, легкая музыка, настраивающая на интимный лад.

У беременных женщин боли в нижней части живота после коитуса — тревожный признак. Особенно, если болезненность сопровождается кровянистыми выделениями. Это может свидетельствовать об отслоении плаценты, начале выкидыша или преждевременных родах (в зависимости от срока).

Боль в животе после первого в жизни девушки полового акта — это нормально. В дополнение могут выделиться кровянистые сгустки, что обусловлено физиологическими особенностями. У многих девушек, впервые вступивших в интимную близость, появляются такие симптомы.

Не исключено, что дискомфорт вызван используемыми химическими веществами: мылом, гелем для смазки, спермицидами и др. Спровоцировать такую реакцию может даже латексный презерватив — аллергия на этот материал довольно распространена. Особенно, если используются кондомы с ароматизаторами — придется отказаться от гигиенических средств, вызывающих аллергию.

Ошибочно установленная внутриматочная спираль — еще одна возможная причина такого явления. Определить это может только специалист — спираль придется удалить, а на ее место поставить новую. Подобный побочный эффект имеют и некоторые оральные противозачаточные средства. Они снижают уровень эстрогенов в крови, из-за чего резко уменьшается количество выделяемой естественной смазки.

Подробная информация о болевых ощущениях после секса у женщин на данном видео.

Как избавиться от боли при половом акте

Прежде чем предпринимать какие-либо действия, необходимо обратиться к гинекологу для выяснения причин болевых ощущений. Если причиной является заболевания, необходима соответствующая терапия, причем зачастую лечиться должны оба партнера.

Если же причина психологическая, необходима помощь соответствующего специалиста для формирования более доверительных отношений между партнерами.

В любом случае, нельзя игнорировать неприятные ощущения во время полового акта, ведь они могут повлечь за собой неприятные последствия, как физического, так и морального характера.

Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам! Количество прочтений: 77168 Дата публикации: 01.11.2020 Гинекологи — служба поиска и записи к гинекологам Москвы

Как именно эта боль ощущается

Сама боль может ощущаться по-разному.

  • Боль только при проникновении пениса или фаллоимитатора.
  • Боль при любом проникновении, включая введение тампона.
  • Боль глубоко в тазовой области во время проникновения.
  • Жгучая или ноющая боль.
  • Пульсирующая боль, которая продолжается длительные часы после полового акта.

Ещё болевые ощущения разделяют таким образом:

  • первичная боль — это ситуация, в которой женщина чувствует боль на протяжении всей сексуальной жизни;
  • вторичная — развивается хаотично в разные периоды жизни;
  • полная — женщина испытывает боль на протяжении всего полового акта;
  • ситуационная — возникает от конкретного партнёра или определённого типа стимуляции;
  • поверхностная — чувствуется только при проникновении;
  • глубокая — очаг боли расположен в шейке матки или нижней части брюшной полости, ощущается во время или после проникновения;
  • боль во время полового акта, возникающая без непосредственного физического воздействия (может иметь психологическое происхождение).

Как помочь себе в случае дискомфорта

1-2 эпизода неприятных ощущений внизу живота — не повод для беспокойства. Но если резкая боль становится хронической или сопровождается кровотечением, лучшее решение — обратиться к специалисту. Самостоятельно вы можете помочь себе приемом обезболивающего и отдыхом.

Нервная система человека оказывает мощное влияние на физическое состояние и общее самочувствие. Если женщина подавлена морально, то могут возникать психологические причины боли внизу живота при сексе. Стоит отметить, что ментальная природа дискомфорта менее опасна, чем физическая.

Если верить психосоматике, то болезненные ощущения у женщин во время полового акта возникают по следующим причинам:

  1. Наличие сексуальных комплексов. Это распространенная проблема, из-за которой женщина не получает удовольствия от интимной близости. Она стесняется своего тела, неопытности в сексе или боится не доставить партнеру удовлетворения.
  2. Интимные фобии. Это серьезное психологическое нарушение, при котором страх боли притягивает ее. Боязнь неприятных ощущений способствует спазмам в матке и влагалище, из-за чего и возникает дискомфорт.
  3. Стрессы и подавленность. Когда женщина много работает, сильно устает и мало отдыхает, организм не способен нормально реагировать на половые сношения. Боль является сигналом того, что тело находится на гране своих физических возможностей и ему нужен полноценный отдых.

Единственный адекватный выход из такой ситуации – это обратиться к психотерапевту или сексологу. Доктор поможет разобраться с комплексами и побороть их. Сексуальный страх исчезнет, а вместе с ним уйдут и периодические боли. Врач может посоветовать прием успокоительных или гормональных препаратов. Первые благотворно влияют на нервную систему, а вторые усиливают желание интимной близости.

Болевые ощущения, которые женщина может испытывать до, во время и после секса, — распространённое явление. В большинстве случаев оно требует медицинского вмешательства.

Причин для возникновения боли при занятиях сексом может быть очень и очень много. Для этого явления придумали специальный медицинский термин — диспареуния. В это понятие входит постоянная или повторяющаяся генитальная боль, которая возникает непосредственно перед половым актом, во время или после него.

Стоит сказать, что под половым актом понимается именно вагинальное проникновение, так что боль может вызывать проникновение пениса, пальцев, секс-игрушек и даже тампонов.

Когда боль не связана с патологией

1. Приближающаяся менструация.

За 7-10 дней до ее начала в несколько раз увеличивается чувствительность стенок влагалища. Женщина жалуется на тяжесть и вздутие живота. Поэтому для многих соитие в этот период будет малоприятным.

2. Слишком пылкие или даже грубые действия партнера, отсутствие прелюдии.

Чрезмерное давление на стенки влагалища и внутренние органы вызывает тянущие боли после интимной близости. Избежать этого можно, уделив достаточное время предварительным ласкам и поговорив с партнером о своих ощущениях и предпочтениях.

3. Неудачно выбранная поза и внушительные размеры пениса.

4. Спайки в малом тазу после перенесенных ранее заболеваний, сложных родов или операций.

В этом случае боли могут наблюдаться не только после соития, но и в обыденной жизни, даже при смене погоды. Ищите позу, при которой дискомфорт уйдет, используйте гели и смазки.

5. Застой в органах малого таза при нерегулярной половой жизни и спазм мышц после оргазма.

Неприятные ощущения носят кратковременный характер и проходят самостоятельно.

Насколько распространено это явление

По разным данным, диспареуния в разные моменты жизни затрагивает треть женщин. Сложности с более точной оценкой состоят в том, что, во-первых, многие женщины не считают болевые ощущения ненормальной составляющей секса и поэтому не обращаются к врачу.

Одни исследования Pain experienced during vaginal and anal intercourse with other-sex partners: findings from a nationally representative probability study in the United States показывают, что 30% женщин испытывают боль во время вагинального секса, другие — что 8–21% затрагивает именно диагностированная диспареуния, и у 15% она в хронической форме.

В России ситуация схожая. Кандидат медицинский наук, акушер-гинеколог Татьяна Румянцева рассказала, что около 30% женщин обращаются к врачу с жалобами на неприятные ощущения во время секса.

Опасные и тревожные признаки

Есть ряд симптомов помимо болезненности во время или после секса, которые служат сигналом для срочного обращения к гинекологу:

  • обильные кровотечения;
  • нетипичные выделения с изменившимся цветом, консистенцией, запахом;
  • боль, отдающая в задний проход;
  • появление небольших порций крови из влагалища после близости вне цикла;
  • обострение болевого синдрома и более длительные приступы.

Не стоит терпеть дискомфорт даже ради любимого человека. Забота о собственном здоровье важнее всего. Если партнер действительно понимающий и надежный, он поддержит любимую и не захочет причинять женщине боль своими ласками.

Опытный врач выяснит, почему пациентка (женщина или девушка) испытывает болевой синдром и устранит причину правильным лечением. До тех пор занятия сексом будут противопоказаны.

Основной причиной боли в животе после секса является напряжение мышц. В таком случае устранить проблему помогает смена позы, на более простую, мышцы во время соития должны быть расслаблены. Резкие и острые боли после полового контакта – более опасны и могут указывать на развитие серьезных заболеваний женской половой системы. Важно контролировать факторы, предшествующие боли и другие симптомы, сопровождающие ее.

Причины боли в животе при интимной близости

Женщины физиологически склонны испытывать болевой синдром при половом акте, поскольку пенис двигается поступательно. При отменном здоровье, правильном психологическом настрое, достаточном возбуждении и бережном отношении партнера женщина не должна ощущать дискомфорт. Если же секс отзывается болью внизу живота, нужно обратить на это пристальное внимание.

При таком состоянии партнерша испытывает болезненность от фрикций, совершаемых мужчиной. Сразу после секса ощущаются жжение и раздражение внутри. От сухости влагалища страдают примерно 25% женщин. Частые причины — длительный прием оральных контрацептивов, период лактации, менопауза. Если у женщины есть подобная проблема, желательно использовать лубриканты (специальные увлажнители).

При такой патологии явно ощущаются боли внизу живота во время интимной близости у женщин. Причем постоянно с одной стороны, в зоне локации новообразования. Дополнительный признак кисты яичника — усиленные боли с этой же стороны во время менструации. Образование представляет собой мешочек, наполненный жидкостью.

Как правило, киста — явление физиологическое, проходит сама собой через 2-3 месяца либо в результате применения гормональной терапии. Образования больше 3 см в диаметре требуют хирургического вмешательства. Разрыв кисты влечет за собой опасные последствия для женщины.

При половом акте болит низ живота таким образом, будто пенис мужчины постоянно упирается в преграду по центру. Ощущения очень острые. Дополнительные тревожные признаки миомы (фибромы) — обильные менструации, тянущие боли внизу живота в середине цикла, болезненность в пояснице, позывы к мочеиспусканию чаще обычного.

При таком состоянии женщина ощущает почти постоянное чувство жжения и воспаления во влагалище, на половых губах. После секса вульва еще сильнее отекает и краснеет. Любые прикосновения к ней причиняют боль и дискомфорт. Провоцирует молочницу грибок Candida.

Опасность состояния партнерши заключается еще и в том, что она передает инфекцию мужчине, если близость проходит без презерватива. Лечение молочницы нужно осуществлять только под контролем врача и по его назначению.

Здесь ощущения схожи с молочницей. Однако дискомфорт женщина испытывает не только во время полового акта, но и при ношении тампона, длительном сидении или езде на велосипеде. Вульводиния — это результат длительного воспаления влагалища. Она может затрагивать всю его протяженность или только вход.

При этой патологии партнерша во время близости ощущает резкую острую боль в области матки (в самом низу живота). Также болезненность может проявляться в середине цикла и при месячных. Менструации, как правило, обильные. Разрастание тканей эндометрия (эндометриоз) может раскинуться на яичники, маточные трубы, мочевой пузырь и даже брюшину. Отсюда и сильная боль. Лечение патологии чаще хирургическое. Затем следует гормональная терапия.

Партнерша ощущает как бы пульсирующую боль в половых губах при возбуждении. Затем синдром проходит через несколько часов после близости. Иногда женщина нащупывает рукой некое уплотнение у входа во влагалище или на обеих малых половых губах. Бартолиновы железы отвечают за выделение смазки в момент сексуального возбуждения партнерши.

Именно женщины чаще склонны заболевать ими ввиду анатомического расположения уретры. Бактерии и микробы более свободно проникают в нее, чем у мужчин. Если партнерша испытывает болезненность внизу живота во время секса и после него, отмечает у себя частые позывы к мочеиспусканию, значит, время обратиться к урологу.

При зачатии женский организм начинает перестройку. Меняются не только анатомия матки и яичников, но и гормональный фон будущей мамы. От этого поступательные движения пениса способны доставлять дискомфорт. Для каждой женщины секс во время беременности — дело сугубо индивидуальное.

Если исключить все патологические состояния органов малого таза, но при этом партнерша все равно ощущает боль в животе во время близости, причинами тому может стать следующее:

  • Недостаточное возбуждение женщины. Чаще оно формируется под влиянием психологических факторов. Партнерша не может расслабиться, не доверяет мужчине, закомплексована и др. При полноценном возбуждении длина влагалища увеличивается примерно на 3 см, что позволяет пенису свободно размещаться в нем. Если же партнерша не возбуждена в полной мере, половой член больше вагины. Это и приводит к боли, когда мужской орган упирается в стенку матки.
  • Неподходящая поза. Ввиду анатомического строения тела мужчины и женщины не каждая позиция в сексе может подходить партнерам. Слишком большой или длинный пенис причинит боль маленькой женщине с небольшим влагалищем. Даже если она очень возбуждена. Особенно стоит избегать в этом случае позы сзади. Либо партнер должен быть предельно аккуратен с партнершей. Методом практик пара должна найти свою позу, в которой женщине будет комфортно.

Боль внизу живота во время секса или после него может формироваться по причине психологических состояний женщины: травмирующие воспоминания, страхи, комплексы. При должном терпении партнер может помочь любимой преодолеть такие сложности. Либо стоит обратиться к психотерапевту.

Терапия

Некоторые случаи с дискомфортом после полового акта не требуют приема лекарств. Если причиной дискомфорта стал дефицит смазки, то проблема решается ее приобретением. Смазку необходимо подбирать — в первый раз стоит купить пробник. Если продукт не подходит, во влагалище начинается жжение.

При выявленной причине в области невралгии необходимо пропить назначенные препараты и сходить на физиопроцедуры. Медикаменты подбирает врач. Назначаются обезболивающие, которые можно принимать при тянущей и ноющей болях. Рекомендуется ультразвуковая терапия, электрофорез, магнитотерапия.

При подозрении на спаечную болезнь, лечение продолжается долго и осуществляется после полного, детального обследования. Терапия обходится хождением на физиопроцедуры. Если необходима операция, то это будет исключительно лапараскопия. Показана лечебная физкультура, гинекологический массаж.

! Посткоитальные болезненные ощущения в раннем периоде для рожавших женщин несут в себе опасность в виде воспаления в области малого таза.

Если появились странные, возникшие впервые симптомы, важно вовремя обратиться в клинику к гинекологу. Он проведет осмотр, изучит анамнез, выслушает жалобы, назначит обследование, объяснит, почему после секса болит низ живота. Не стоит терпеть и ждать, когда спазмы уйдут самостоятельно. Подобное ожидание способно довести женщину до больничной койки, если живот болит сильно и постоянно.

Частые причины боли

Чаще всего сухость влагалища вызвана недостаточной прелюдией. Но есть и другие причины: гормональный дисбаланс или приём лекарств. К таким относятся антидепрессанты, препараты, понижающие давление, седативные средства, антигистаминные препараты и некоторые противозачаточные.

Падение уровня эстрогена после менопаузы, родов или во время грудного вскармливания также может быть причиной.

Если вы не принимаете вышеперечисленные лекарства, делали анализ крови на уровень гормонов, то попробуйте продлить прелюдию.

Клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Йельской школы медицины доктор Джейн Минкин (Jane Minkin) говорит, что требуется не меньше 20 минут, чтобы выработать необходимое количество смазки.

Это время необходимо, чтобы половые губы, клитор и вагинальный канал начали эрегировать. Возможно, естественной смазки женщине не хватает от природы: один из способов справиться с проблемой включает использование водорастворимых смазок.

Это может быть травма от несчастного случая, операция на тазовом отделении, эпизиотомия (разрез влагалища во время родов, чтобы увеличить родовой канал), женское обрезание, анатомические изменения, например эндометриоз, киста яичника или хирургические рубцы.

Всё это может вызывать очень болезненные ощущения, особенно если есть рана, которая не полностью зажила.

В этом случае вам придётся прекратить занятия вагинальным сексом, потратить время на правильное лечение и возобновить сексуальную активность, только когда доктор решит, что рана действительно зажила или травма не будет беспокоить.

Инфекция в области гениталий или мочевыводящих путей может привести к болезненному половому акту. Экзема, аллергическая реакция, раздражение от нового мыла, воспаление и раздражение от молочницы — всё это тоже причины, по которым проникновение во влагалище становится болезненным.

Если раздражение появилось после начала повседневного использования чего-то нового, стоит убрать нововведение и посмотреть, не проходит ли раздражение или аллергическое воспаление. Вот что может вызывать такие симптомы:

  • парфюмированное мыло;
  • спринцевание;
  • вагинальные духи;
  • ванны с пеной или бомбочками;
  • ароматическая туалетная бумага;
  • стринги или другое узкое синтетическое нижнее бельё.

Вагинизм — это болезненные спазмы при открытии влагалища. Могут быть непроизвольным ответом на раздражители вроде болезненного предыдущего сексуального опыта, пережитого насилия, неразрешённых конфликтов в отношении собственной сексуальности (например, сильных комплексов), ощущения стыда по отношению к сексу из-за консервативного воспитания.

Это состояние, при котором непроизвольное сокращение мышц влагалища и тазового дна может быть такой силы, что во влагалище невозможно ввести даже тампон.

Доктор Шеннон Чавес (Shannon Chavez), лицензированный клинический психолог и сертифицированный секс-терапевт, говорит, что, так как сокращение мыщц непроизвольное, это может происходить даже в тех случаях, когда человек возбуждается и хочет заниматься сексом. По её словам, многие женщины с вагинизмом не делятся этим ни с врачами, ни с близкими.

Вагинизм может быть вызван как физическими, так и психологическими факторами или их сочетанием. Гинеколог может помочь расслабить или переучить мыщцы. И скорее всего, потребуется помощь психолога или психотерапевта, чтобы справиться с беспокойством и стрессом, которые вызывает половой акт.

Существует, например, синдром Майера — Рокитанского — Кастер — Хаузера, редкое расстройство полового развития, при котором отсутствует полностью сформированное влагалище или влагалище вообще. Или человек рождается с неполными репродуктивными органами.

В этих случаях попытка проникновения может быть очень болезненной. По словам доктора Минкин, лечение будет связано с хирургией или использованием вагинальных расширителей.

Боль, вызванная атрофией мышц влагалища (истончением его стенок), распространена среди женщин в постменопаузе, которые не принимают лекарства для замены эстрогенов.

Секреция естественной смазки полностью зависит от изменения уровня эстрогена. Наиболее быстрое решение проблемы — использование эстрогенового вагинального крема. Но разумеется, нужно обратиться к врачу и наиболее подходящее решение выбирать вместе с ним.

Это состояние относится к хроническому воспалению мочевого пузыря без какой-либо известной причины. Болезненный половой акт является распространённым симптомом.

Врач может выполнить цистоскопию (процедуру внутреннего осмотра мочевого пузыря) и растягивать стенку мочевого пузыря, чтобы попытаться улучшить состояние пациентки. Другие методы лечения включают промывку мочевого пузыря с диметилсульфоксидом, а также пероральные лекарства.

Данное заболевание вызывает хроническую боль в области вульвы. Причем по словам доктора Минкин, боль вызывает не только проникновение, но и любые другие действия, которые оказывают давление на вульву. Например, езда на велосипеде или даже просто сидение.

Минкин говорит, что доктора не знают точной медицинской причины, но считают, что это может быть воспалением нервов, которое вызывает гиперчувствительность и боль.

От вульводинии лечения нет, но возможно избавление от симптомов. Это довольно распространённое явление, с ним сталкивались до 9% женщин в какой-то момент жизни.

Эндометриоз тоже одна из самых частых причин сильных болевых ощущений глубоко в области таза во время секса.

На то, чтобы женщине наконец поставили этот диагноз и назначили лечение, уходит Endometriosis fact sheet в среднем 9,28 года. Это данные из научного исследования Women’s Sexual Pain and Its Management , в котором говорится, как женщины пережидают эти девять с лишним лет:

Эндометриоз возникает, когда ткань, из которой состоит матка, растёт на других органах, и болевые ощущения во время секса при эндометриозе — одни из самых сильных.

Вылечить эндометриоз нельзя, но для улучшения состояния может быть использована гормональная терапия или хирургическое вмешательство.

Кроме эндометриоза, хроническую боль в области таза может вызывать рубцевание тканей из-за инфекций, пролапса матки, воспалительного заболевания таза, миомы, кисты яичников и так далее. Доктор Минкин считает, что болевые ощущения глубоко в области таза — это определённо повод обратиться к врачу, потому что вам может потребоваться удалить фибромы или кисты.

Возможно, что вам комфортно и хорошо в некоторых позах, но другие вызывают боль во время проникновения, особенно глубокого.

В этом случае нужно сказать об этом партнёру, чтобы вместе с ним поискать новые, комфортные для вас обоих позы.

В этом случае вам может помочь использование большего количества смазки и избегание поз, в которых проникновение слишком глубоко и причиняет боль.

Страх и беспокойство, относящиеся к проникновению, могут создать психический барьер. Это, в свою очередь, может привести к бессознательному напряжению мыщц тазового дна во время секса, что создаёт и физический барьер для проникновения.

Возможно, у вас был негативный сексуальный опыт, вы пережили сексуальное насилие, домогательства, нарушение границ. В таком случае тело ожидает от секса боли и дискомфорта, а мозг переходит в боевой режим.

По словам доктора Чавес, низкая самооценка и проблемы с принятием своего тела также могут уменьшить возбуждение и вызвать напряжение или нервную реакцию во время секса.

В этом случае преодоление этих психологических барьеров будет полностью зависеть от вашей к этому готовности, потому что потребует работы именно от вас. Только вы решаете, готовы ли обратиться к специалистам и проходить, скорее всего, длительную терапию.