Варикозное расширение вен прямой кишки: симптомы с фото, как связаны варикоз и геморрой, а также методы их лечения — Краевая клиническая инфекционная больница

  1. перстневидный клеточный рак желудка прогноз
  2. офтальмолог травмпункт
  3. метрогил дента для чего назначают

Почему возникает

Причины варикоза прямой кишки разделяют на внешние и внутренние. Они отличаются местом воздействия и проникновения в организм.

К внешним относят:

  • нарушение режима питания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • прием токсических веществ;
  • некоторые медикаменты;
  • паразитарные микроорганизмы;
  • стрессы и курение.

Отсутствие баланса питания приводит к проблемам пищеварения. Сокращается доступ питательных веществ  и кислорода. Нарушается тонус артериальных сосудов среднего и малого калибра. Из-за перегрузки артерий затрудняется венозный отток. В связи с этим возникает повышенное давление на стенки, их расширение и клапанная недостаточность.

Варикозное расширение вен кишечника причина возникновенияСидячий образ жизни  нарушает кровоток к органам малого таза. Именно из-за этого не происходит достаточный поток кровообращения к прямой и сигмовидной кишке. На фоне этого образуется геморрой.

Алкогольные напитки разрушают ворсинки кишечного тракта.

Токсичные вещества действуют по принципу алкогольной продукции. Вначале они откладываются на ворсинках, а после уничтожают их.

Отдельные медикаментозные препараты могут как косвенно так и напрямую вызывать нарушение пищеварения. А также пагубно влиять на работу клеток. К таким лекарствам относится большинство антибиотиков и энтеросорбентов.

Первые разрушают микрофлору, создают дисбактериоз. Вторые, помимо токсинов выводят всю необходимую жидкость. Важно учитывать правильную дозировку.

При  злоупотреблении препаратами происходит сгущение кровотока капилляров и повышенное давление. Соблюдая рекомендации врача этого можно избежать.

Паразиты значительно затрудняют процесс работы энтероцитов и разрушают их оболочку. К болезнетворным микроорганизмам относят ленточных червей, шигелл, сальмонеллы и сенегнойную палочку.

Повышенное содержание никотина в организме пагубно влияет на нервные гамбии спинного мозга. Это вызывает расширение вен кишечника и геморрой.

Стрессы повышают выброс катехоламинов. Они значительно сужают сосуды, мешая оттоку кровообращения.

Образование геморроя может также произойти в период беременности, после тяжелых физических нагрузок и хронических запорах.

Внутренние причины не зависят от рациона питания и образа жизни. В них входят генетические аномалии, врожденные патологии и аутоиммунные заболевания.

Варикоз анальной области

Варикоз анальной области

Варикоз и геморрой

Стенки сосудов должны сохранять свою эластичность и кровь равномерно перемещаться по венозной системе. Неправильное питание, вялая мышечная активность приводит к застою крови и растягиванию участков, где сопротивление стенки минимально. В результате под кожей появляются хорошо заметные снаружи вздутые узлы.

Из-за силы притяжения это происходит прежде всего в нижней части тела: в ногах и анальной области, где варикоз называют геморроем. Возникновению геморроя кроме силы гравитации, способствует структура вен прямой кишки: в них отсутствуют внутренние клапаны, в отличие от вен на ногах.

Геморрой встречается преимущественно у людей среднего возраста, хотя описаны случаи развития его у детей и стариков. Мужчины болеют значительно чаще, чем женщины.

Геморрой — это, по сути, расширение сосудов прямой кишки, характеризуется кровотечением из анального отверстия и неприятными ощущениями, а также болями в прямой кишке. Геморрой может возникнуть по следующим причинам: сидячий образ жизни, хронические запоры, беременность, злоупотребление спиртными напитками, нехватка витаминов в организме, чрезмерные потуги при опорожнении кишечника.

Патогенетические механизмы возникновения геморроя объясняются по-разному. Среди факторов, предрасполагающих и способствующих возникновению геморроя различают две основные группы: 1) анатомические особенности строения венозной системы аноректальной области и 2) неблагоприятные воздействия экзо- и эндогенного характера.

Поскольку геморрой — это расширение вен заднего прохода и конечного отдела прямой кишки, в результате чего образуются геморроидальные узлы, то первый признак геморроя — это появление крови при дефекации, при этом больной вначале может даже не испытывать каких-либо неприятных ощущений.

Часто геморрой сопровождается зудом в анальном отверстии. Именно геморроидальные узлы являются заболеванием. Внешне геморроидальный узел напоминает ягоду малины — синюшный или малиновый цвет, множество выпуклостей. Причина его возникновения — высокое внутрибрюшное давление, что может быть вызвано запорами, поносом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, беременностью, резким поднятием тяжелого.

Также причиной могут являться различные воспалительные заболевания и несоблюдение правильного питания (злоупотребление жирной, соленой, острой пищей, алкоголем). Геморрой может быть последствием сердечно-сосудистой недостаточности, опухоли печени и цирроза. Из-за плохого прохождения крови по венам, происходят застои, что и является причиной возникновения геморроя.

Прежде чем начинать лечение геморроя, важно установить его причины. Развитию геморроя способствуют следующие факторы.

Наследственная предрасположенность. Если родители болели геморроем, то вероятность заболеть увеличивается. Кроме того, обратите внимание на варикозные расширения вен — в этом случае шансы также возрастают.

Запоры. Ещё одна причина геморроя — проблемы в работе кишечника, хронические запоры. Запоры являются частой причиной возникновение геморроя и развития в дальнейшем его обострений. Вследствие запора при натуживании увеличивается внутрибрюшное давление и происходит «выталкивание» геморроидальных узлов из ануса.

Сидячее положение. Самая распространённая причина этого заболевания — сидячий образ жизни. Более того, геморрой считают профессиональным заболеванием водителей, которые проводят большую часть дня в пути сидя. При малоподвижном сидячем образе жизни происходит венозный застой органов малого таза, нарушается венозный отток.

Катастрофическое отсутствие движения, наличие сидячей работы, отсутствие горячего питания и как результат такого образа жизни — запоры, они вызывают нарушения кровотока в органах малого таза, затрагивая в том числе артериовенозные сплетения, расположенные в области анального канала. В них застаивается и скапливается кровь — так появляются геморроидальные узлы.

Поднятие тяжестей. Иногда геморрой может появляться из-за чрезмерной нагрузки, например, от поднятия тяжестей или силовых тренировок. Резкое поднятие тяжестей, особенно неподготовленным человеком может привести к повреждению связочного аппарата. Также к этому могут привести другие нагрузки, возникающие при борьбе, спортивной гимнастике.

Беременность. При беременности происходит системная перестройка организма, сопровождающаяся, в частности, хроническим увеличением внутрибрюшного давления и венозным застоем. В момент родов эти факторы могут превысить критические величины и привести к образованию невправимых узлов.

Нарушение диеты. Злоупотребление острой, соленой и копченой пищей, хроническое переедание и пристрастие к алкоголю, стимуляция работы прямой кишки (чай, кофе) — ведут к появлению и обострению геморроя.

Местное раздражение. Местное раздражение слизистой (клизмы, слабительные, анальный секс, чрезмерно интенсивная гигиена ануса).

Гормональные факторы. Гормональные сдвиги при ряде состояний провоцируют обострение геморроя: менструация, оральные контрацептивы.

Отдельные виды спорта. Механическое давление и тряска: конный спорт, езда на велосипеде, на мотоцикле.

Геморрой имеет несколько стадий развития.

Первая стадия. Геморроидальные узлы безболезненны, слегка выступают в просвет заднего прохода. Возможно безболезненное кровотечение. На аноскопическом исследовании видны геморроидальные узлы, слизистая оболочка воспалена, капилляры расширены. Дискомфорт и иногда кровотечение при дефекации.

Вторая стадия. Выпадение узлов за пределы прямой кишки происходит только во время акта дефекации, после чего происходит их самопроизвольное вправление. К дискомфорту и кровотечениям часто прибавляются выделения, зуд.

Третья стадия. Геморроидальные узлы выпадают как во время дефекации, так и при повышении внутрибрюшного давления (во время физического напряжения). Самопроизвольно узлы не вправляются, однако удается это сделать вручную. Выпадение геморроидальных узлов требует ручного вправления.

Четвертая стадия. Невправимые выпадающие узлы — это самая опасная стадия, так как возможен тромбоз выпавших геморроидальных узлов, анемия вследствие обильных кровотечений.

Различают несколько основных признаков геморроя.

Наиболее характерным является кровотечение или мазание кровью из заднего прохода, особенно после опорожнения кишечника. Это происходит более чем у половины больных. В отличие от крови при желудочно-кишечном кровотечении, где она приобретает темный, почти черный цвет, геморроидальная кровь ярко-алая.

Следующим характерным признаком является выпадение геморроидальных узлов из анального отверстия. Так как симптомы заболеваний толстой кишки достаточно однообразны, кровотечение может свидетельствовать не только о геморрое, но и зло качеств енных новообразованиях, полипах, неспецифическом язвенном колите и прочем.

Выпадение же геморроидальных узлов можно спутать с выпадением прямой кишки, выпадением ворсинчатой опухоли. Поэтому для правильной постановки диагноза необходимо в обязательном порядке проводить не только осмотр перианальной области, но и пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию.

Болезненность дефекации наблюдается у каждого десятого пациента. На более поздних стадиях болезненность возникает и в состоянии покоя, сидя, при ходьбе.

Выделение слизи, за счет чего развивается опрелость, мокнутие, жжение и зуд кожи вокруг заднего прохода также достаточно часто сопровождают геморрой.

Чувство неудовлетворения после опорожнения кишечника. Иногда развивается недержание кала.

У большинства больных геморрой протекает с периодическими обострениями, воспалением, выпадением и ущемлением геморроидальных узлов. В начальных стадиях обострения наблюдается болезненное припухание узлов, ощущение распирания в заднем проходе, ощущение неловкости при ходьбе.

К осложнениям, часто наблюдающимся при геморрое, относятся трещины заднего прохода, анальный зуд, острые парапроктиты и свищи прямой кишки, прокталгия.

Кроме такого вида геморроя различают вторичный, представляющий собой симптом другого заболевания. Он может иметь место при циррозах печени, при опухолях забрюшинного пространства, при сердечной декомпенсации.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Как развивается варикозное расширение вен на ногах?

Первичное варикозное расширение связано со слабостью или функциональными нарушениями венозной стенки. Способствуют развитию заболевания беременность, ожирение, длительное пребывание в положении стоя, врожденная слабость соединительной ткани, ношение чулок и носок с тугими резинками.

Большинство ученых склоняется все же к наследственной теории. Это собственно и убеждает нас не торопиться с операциями.

Не могут быть ослабленными клапаны только на одной вене. Ну склерозировали ее, а остальные? Даже те, для кого беременность — это неактуально, обратите внимание на одну из причин, способствующую прогрессу заболевания и без нее — давлению матки на сосуды малого таза.

Проблема варикозного расширения вен в ногах в том, что кровь с трудом поднимается вверх против силы тяжести по венам, потерявшим свою эластичность. Вены, как известно, не проталкивают кровь, они пропускают ее пассивно, благодаря клапанам; они не дают крови опускаться вниз в промежуток между ударами сердца.

У больного варикозной болезнью клапаны слабы, и в вене оказывается одновременно сразу две порции крови: та, которая туда закачалась снизу благодаря давлению, идущему из артерий, и та, которая «упала» сверху из вышележащей вены, когда сердце сделало паузу между ударами.

Вена расширяется, ткани вокруг пропитываются «бесполезной» венозной кровью. Отсюда и постоянный риск развития язв на голени. Почему там? Это самая нижняя точка в организме, и значит застой там вероятнее — вытолкнуть оттуда кровь к сердцу против силы тяжести труднее всего.

Помимо трофических язв существует и еще одно грозное осложнение — тромбофлебит. Причина его развития в снижении скорости кровотока, а главное — при пропитывании венозной стенки клетками крови возникает воспаление, на фоне которого и идет усиленное склеивание тромбоцитов в тромбы.

Наиболее часто тромбофлебитом страдают женщины в возрасте 40–50 лет, один из предрасполагающих факторов, помимо варикоза, — регулярное употребление противозачаточных таблеток, другой — операции по поводу гинекологических операций и на костях.

Насколько это коварное заболевание, можно судить хотя бы по следующему факту: медики лондонского аэропорта «Хитроу» подсчитали — каждый месяц у них регистрируется 1 смертельный случай от венозного тромбоза. Все пострадавшие — пассажиры авиарейсов. Это случается, потому что во время полета пассажир длительно малоподвижен и когда, наконец, он встает — ток крови резко меняется, что и приводит к отрыву тромба.

Добиться обратного развития варикозного расширения вен практически невозможно. Почему практически — потому что это возможно только в самой начальной стадии, игнорируемой большинством больных. Реальный результат — исчезновение симптомов недостаточности кровообращения: болей, отеков, судорог, зуда и торможение развития заболевания.

Причины возникновения варикоза

Спровоцировать варикозное расширение вен и геморрой могут разные факторы:

  • наследственный, выражающийся во врождённой слабости кровеносных сосудов и снижении их тонуса;
  • возрастной — с годами вены растягиваются, снижается их тонус; кишечник подвергается изменениям, включая более частые запоры; появляются заболевания, прямо или косвенно вызывающие патологии сосудов;
  • гипертензия и сердечно-сосудистые заболевания — нарушается нормальный кровоток, кровь застаивается в венах и приводит к их растяжению;
  • тесная одежда — постоянное сдавливание сосудов препятствует свободной циркуляции крови, создавая условия для появления её застоя в венах;
  • недостаток физической активности, длительное нахождение в сидячем положении;
  • работа, связанная с подъёмом и переносом тяжестей, а также тяжелоатлетические виды спорта;
  • лишний вес — избыточные отложения жира давят на органы малого таза, затрудняя кровоток, провоцируя застой крови и геморроидальную патологию;
  • беременность — застойные явления в венах провоцируются давлением плода и околоплодных вод на сосуды в малом тазу женщины; варикоз и геморрой
    особенно часто
    связаны
    в этом случае с поражением ножных вен;
  • процесс родов, который сопровождается расширением сосудов вследствие натуживания.

Поскольку варикозное расширение вен и геморрой имеют прямую связь, причины этого заболевания, локализованного в аноректальной области или в ногах, мало чем отличаются. Но к варикозному расширению вен органов малого таза и геморрою ведут и специфические факторы риска:

  • питание всухомятку, отсутствие в рационе достаточного количества продуктов, богатых клетчаткой, недостаточное поступление жидкости в организм;
  • частые запоры,
  • воспалительные заболевания прямой кишки, органов малого таза;
  • любые воздействия, которые увеличивают давление на тазовые органы;
  • раздражающие факторы местного воздействия — частый приём слабительных препаратов, клизмы, анальные сексуальные контакты;
  • динамическое воздействие на зону ануса и промежности — тряска и давление при езде на мотоцикле или велосипеде, верховая езда.

Кроме того, вероятность варикоза малого таза и геморроя возрастает, если диагностировано варикозное расширение ножных вен, поскольку уже есть нарушение циркуляции крови и застойные явления в сосудах. Чем сильнее выражены эти нарушения в сосудах ног, тем вероятнее их появление и в тазовой области.