Геморрой 4 стадии: фото и лечение 4 степени заболевания без операции, в домашних условиях и другими методами

  1. глазные капли альфаган от глаукомы отзывы
  2. обезболивание при раке
  3. метрогил дента от чего помогает

Почему возникает 4 степень заболевания

Причин развития геморроя множество. Наиболее распространенными являются:

  • нарушение питания и запоры. Особенно часто геморрой по данной причине развивается у мужчин, которые предпочитают жирную и мясную пищу;
  • сидячий образ жизни. В эту категорию относятся как офисные работники, так и профессиональные водители;
  • злоупотребление очистительными процедурами кишечника. Стоит понимать, что частое прибегание к помощи слабительных ведет к синдрому ленивого кишечника и дальнейшему истончению стенок прямой кишки;
  • слишком сильные нагрузки, например, геморрой может развиваться у профессиональных спортсменов-тяжелоатлетов или обычных грузчиков;
  • наследственность;
  • травмы прямой кишки;
  • злоупотребление вредными привычками, такими как курение, а также неограниченное употребление алкоголя.

Естественно, геморрой — заболевание, которое проходит через несколько стадий. Прежде чем проблема примет критический характер может пройти несколько лет. Итак, можно сказать, что главной причиной геморроя четвертой стадии является отсутствие своевременной медицинской помощи и пренебрежение собственным здоровьем.

Вероятные осложнения

После операции пациент может столкнуться с такими видами осложнений, как:

  • кровотечение;
  • послеоперационные свищи из-за захвата при хирургическом вмешательстве мышечного кишечного слоя и последующего развития острого инфекционного процесса;
  • задержка мочи;
  • недержание мочи и каловых масс по причине повреждения мышечно-связочного аппарата органа;
  • инфицирование;
  • нагноение раны;
  • кровотечение на фоне повреждения свежей раны после испражнения либо из-за соскальзывания лигатуры, перевязывающей узловую культю;
  • сужение анального прохода по причине неправильного зашивания раны.

Подобные виды побочных явлений после оперативного вмешательства встречаются крайне редко – бояться их не следует. Квалифицированные специалисты минимизируют риск подобных осложнений. Однако после хирургических действий нельзя расслабляться, поскольку иссечение узлов не исключает возможности обострения патологического процесса.

Геморроидопексия

Геморроидопексия
В отдельную группу выделена операция Лонго, или степлерная техника. Метод представляет собой удаление тканей слизистой оболочки прямой кишки по окружности. Одновременно со слизистой оболочкой выполняется подтягивание и кавернозной ткани, выступающей в прямокишечный просвет. При этом непосредственно геморроидальные шишки не трогают, их не удаляют дополнительно.
Во время хирургического воздействия геморроидальные образования подтягиваются к внутренней части кишки посредством натяжения ее слизистого слоя, как видно на фото.

Эта манипуляция способствует нарушению кровоснабжения образований, поскольку вместе со слизистой оболочкой прямой кишки удаляется некоторая часть кровеносных капилляров.

Такие действия вызывают уменьшение шишек. В дальнейшем они замещаются соединительной тканью. Прибегают к такому лечению лишь при диагностированном внутреннем геморрое. Наружную патологию геморроидопексией не лечат. Это является одним из недостатков степлерной геморроидэктомии.

Геморрой 4 степени способы лечения

Нельзя начинать лечение с применением свечей, таблеток, мазей и кремов. Консервативная терапия используется после хирургической операции. Лекарства помогают избавиться от неприятных симптомов, но венозное скопление не рассасывается. Поэтому признаки возвращаются и доставляют больший дискомфорт. После диагностирования стадии заболевания врач незамедлительно назначает проведение оперативного вмешательства.

Однако проводить операцию нельзя при следующих заболеваниях и состояниях:

  • СПИДе;
  • болезни Крона;
  • раке;
  • при беременности;
  • во время грудного вскармливания.

Хирургические техники лечения не проводят пациентам с опухолями и другими воспалениями в прямой кишке. Операцию делают после устранения признаков. Для беременных применение хирургического вмешательства рекомендуется после родов.

Как лечить запущенную стадию

Последняя степень геморроя – не тот случай, когда лечить патологию можно самостоятельно. Болезнь не поддается консервативным методам терапии. Единственный путь к выздоровлению – оперативное вмешательство.

Хирургия на сегодняшний момент предлагает всего 2 методагеморроидэктомии:

  1. Миллигана-Моргана. Проводится открытым, закрытым способом. В первом случае рана не зашивается, заживает естественным путем. Восстановительный период продолжительный с существенной потерей крови. Однако по сравнению с закрытым типом болевые симптомы не настолько сильно выражены. Во время операции удаляется патологический участок кишки, сам узел. Процедура очень сложная, требует высоких навыков специалиста. Длится операция около часа.
  2. Лонго. Альтернативный метод классической геморроидэктомии. Удаляется часть кишки, вовлеченной в патологический процесс. Узлы к здоровому участку кишечника присоединяются специальным степлером. Со временем они отмирают из-за нарушения кровообращения. Анатомическая структура анального отверстия не нарушается, восстановительный период длится намного меньше. Рана быстро заживает, пациента выписывают уже на третьи сутки. Сама операция длится около 20 минут.

Перед хирургическим вмешательством больной проходит тщательное обследование, сдает анализы, проводят тесты на аллергическую реакцию. Накануне процедуры проводят очистительную клизму. В этот день нельзя ничего кушать, пить, за сутки до операции пища должна быть легкой.

Консервативная терапия

Терапия в виде таблеток, капсул, мазей, суппозиториев для лечения геморроидальной болезни на ее конечной стадии неэффективно. Но все же эти средства применяются для симптоматической терапии: для снятия болевого приступа при рецидиве, уменьшения воспаления и отека.

Это лечение может проводиться дома с использованием назначенных проктологом медикаментозных препаратов и рецептов народной медицины.

Поскольку геморрой в конечной стадии своего развития, как правило, является смешанным, то, помимо курса терапии лекарственными средствами в виде таблеток или капсул, используется местное лечение:

  • свечи — для лечения внутренних шишек;
  • мази, гели, кремы — для воздействия на внешние узлы.

Консервативное лечение

Лечить геморрой на 4 стадии только лекарственными препаратами не получится. Медикаменты назначают в предоперационный период и после хирургической техники лечения. Лекарства направлены на устранение боли и дискомфорта.

Поэтому применяют следующие анальгетики:

  • Детралекс;
  • Пайлекс;
  • Флебодиа;
  • Ибуклин.

При протекании последней стадии геморроя пациенту требуется с осторожностью использовать ректальные суппозитории и мази. Это рекомендуется делать из-за чувствительности заднего прохода

При механическом контакте лекарство способно отрицательно воздействовать на воспалённую область. Это провоцирует кровотечение, а, то требуется госпитализация пациента.

Врач назначает приём обезболивающих суппозиториев и мазей. Кроме этого, лекарства обладают антибактериальными свойствами. Если процесс дефекации вызывает нестерпимую боль, то выписывают Агиолакс и Нутриклинз. После операции пациенту назначают препараты для тонуса сосудистой системы. Для этого используют Гливенол или Венорутон.

Дома нельзя использовать народные методы лечения геморроя на 4 стадии. Самостоятельно вылечить геморрой последней степени не получится. В ином случае возникнут осложнения заболевания. Это может привести к летальному исходу.

Лекарственная терапия

Неосложненный геморрой 4 стадии требует медикаментозной терапии, проводить которую возможно в домашних условиях. Используют для этого как препараты общего, так и местного воздействия.

  1. Обезболивающие. Воспаление выпавших узлов сопровождается сильнейшей болью. Чтобы снять ее можно принять любой сильнодействующий анальгетик: Найз, Кетонал. Местно применяют мази или свечи, содержащие анестезин или лидокаин: Релиф, Аннузол. Они устраняют болезненность, жжение и интенсивный зуд.
  2. Флеботоники – лекарственные продукты, уплотняющие венозную стенку, улучшающие микроциркуляцию, снижающие отек. Детралекс, Венарус, Проктоседил пьют длительно, не менее 4 недель. Для местного применения используют мазь Троксевазин до двух недель.
  3. Антикоагулянты назначают для профилактики тромбоза. Варфарин – средство для приема внутрь, мазь Гепариновая – для наружного использования.
  4. Противовоспалительные нестероидные препараты применяют в виде мази, например, Диклофенак. При распространенном процессе с выраженным зудом и болью используют свечи и мази на основе преднизолона: Проктоседил, Проктозан. При выраженном воспалении кожи промежности допустимо использование Левомиколя.
  5. Противовоспалительные лекарства назначают на ночь, по 1 суппозиторию.
  6. Кровоостанавливающие. Травмирование выпавших шишек случается на последней стадии болезни в подавляющем большинстве случаев. Выделение крови может быть как небольшим капельным, так и профузным. При обильных кровотечениях пользуются гемостатическими губками, например, Берипласт, содержащими фибриноген. Можно использовать свечи, в составе которых имеется адреналин (Релиф). Кровоостанавливающие  таблетки Децинон применяют при длительном кровотечении. Поможет справиться с проблемой 10% раствор хлорида кальция, его принимают по 1 ст. л. три раза в день перед едой. При капельном выделении крови на узлы накладывают повязку с риванолом.
  7. Слабительные препараты необходимы на запущенном этапе указанного заболевания, так как обострение длится не один день, а твердые каловые массы способны ухудшить и без того тяжелое состояние.

Народная медицина

Нетрадиционная медицина накопила множество рецептов, помогающих побороть геморрой 4 степени и его проявления.

  1. Холодные сидячие ванночки с отваром ромашки или зверобоя быстро устраняют боль и снимают отек. Такие процедуры проводят не дольше 5-7 минут. Они противопоказаны тем, кто имеет заболевания мочеполовой сферы.
  2. Теплые ванночки со слабым раствором перманганата калия подсушивают слизистую и кожу, устраняют зуд. Оказывают противовоспалительное действие, способствуют заживлению микротрещин.
  3. Мед – универсальное средство в борьбе с воспалением. Нужно изготовить тампон из натуральной ткани, пропитать его медом и вставить на ночь в задний проход так, чтобы часть выходила наружу. Такой прием избавляет от боли, укрепляет сосудистую стенку, позволяет вправить выпавшие узлы.
  4. Еще одно проверенный временем продукт – облепиховое масло. Обладает регенерирующими свойствами, хорошо снимает воспаление. 3–4 раза в день анус смазывается данным препаратом.
  5. Самостоятельно изготовленные свечи могут не только избавить от боли, но и помогут остановить несильное кровотечение, уменьшить отек. Чтобы приготовить суппозитории из ромашки, готовят отвар: 1 ст. л. травы заливают стаканом кипятка и доводят до кипения, настаивают в течение получаса. Остывший раствор вливают в отрезанный от резиновой перчатки «палец», крепко завязывают и отправляют в морозильную камеру. Вечером, перед сном, достают готовую свечу и быстро, пока она не начала таять, вставляют ее в анальное отверстие. Таких свечей можно заготовить сразу несколько штук и использовать в течение нескольких дней.
  6. Приготовить свечу можно, вырезав ее из сырого картофеля. Небольшой по размеру кусочек вводится на ночь, а утром извлекается.
  7. Флеботоническим действием обладает настой шиповника. Его готовят с добавлением меда, томя в термосе не менее 10–12 часов. Средство укрепляет сосуды, улучшает циркуляцию крови, предупреждает развитие осложнений. Аналогичными свойствами обладает отвар рябины, калины, сок моркови.

Операционное лечения геморроя 4 степени

Последняя стадия заболевания поддается только оперативному лечению в силу осложнения сопутствующих симптомов. Операции в данном случае – самый действенный метод устранения проблемы геморроя.

На сегодняшний день эффективными считаются операция по методу Лонго и геморроидэктомия Миллигана – Мограна.

Несмотря на выбранный метод операционного лечения подготовка больного происходит одинаково, порядок действий следующий:

  • Больному необходимо обследоваться, провести консультацию с проктологом, сдать на анализ мочу и кровь, снять ЭКГ
  • Проконсультироваться с анестезиологом для того чтобы врач назначил наиболее подходящий вид обезболивания
  • За несколько дней до операции исключается алкоголь, за день до операции разрешен только диетический ужин. Операция в назначенный день проводится натощак
  • Перед проведением операции назначается очищение кишечника при помощи клизмы большого объема. Пациенту также следует принять душ.

Операция по методике Лонго проходит следующим образом: операционная область дезинфицируется, с помощью зажимов растягивается анальный сфинктер, вставляется расширитель и вводится аноскоп – прибор для осмотра внутренней поверхности прямого кишечника. Специальным сшивателем накладывают шов, стягивающий часть кишки. В конце операции достается аноскоп, вводится газоотводная трубка и пропитанный заживляющей мазью тампон.

В результате шишки подтягиваются за счет того что хирург удаляет часть прямой кишки над гребешковой линией. Образовавшуюся рану зашивают с помощью специального прибора титановыми скобками. Заживление происходит вследствие нарушения процесса кровообращения, узлы подсыхают, уменьшаются, а потом и вовсе исчезают.

Методика Лонго

Геморроидэктомия по методу Миллигана – Моргана используется для лечения геморроя уже несколько десятилетий. Как и в методике Лонго необходимо использовать расширитель и ввести аноскоп для осмотра пораженного участка. Хирург осматривает область и решает в каком порядке будут удалены узлы.

Специальным зажимом геморроидальные узлы захватываются и пережимаются артерии, питающие узел кровью. Ножка узла перетягивается нитью и отсекается электроножом, одновременно прижигающим сосуд. Операционные раны зашивают и обрабатывают специальным раствором.

Геморроидэктомия по методу Миллигана

Процесс восстановления после этой операции в среднем длится до месяца. В первые дни после хирургического вмешательства больной употребляет пищу только в жидком виде, иногда приходится использовать обезболивающие препараты. Далее больному следует соблюдать диету с богатым содержанием клетчатки и употреблять большое количество жидкости.

После операционного лечения у больного может появиться психологический страх перед дефекацией. Для того чтобы этот процесс протекал менее болезненно назначаются масляные клизмы, ванночки с марганцовокислым калием и метилурациловые свечи.

В некоторых случаях операционное лечение заболевания может быть противопоказано, поэтому больному в обязательном порядке нужно проконсультироваться с врачом. Хирургическое вмешательство не производится при:

  • Онкологических заболеваниях
  • Беременности
  • Артериальной гипертензии
  • Циррозе печени
  • Приобретенном иммунодефиците

Особенности лечения при беременности

Если женщина, которая вынашивает плод, имеет геморрой 4 стадии, то ей предстоит много испытаний. Нужно понимать, что в таком состоянии присутствуют , которые не подлежат вправлению. Болезненные ощущения в заднем проходе будут ощущаться постоянно, при этом отмечается их регулярное усиление. Осложнение заболевания предполагает внушительные кровотечения, остановить которые довольно непросто.Геморрой 4 стадии причины, лечение с операцией и без

Гинеколог проводит консультацию с лечащим проктологом и чаще всего назначает кесарево сечение. Естественные роды в данной ситуации противопоказаны.

Лучше, если женщина сначала родит малыша, а уже потом будет ложиться на операцию по удалению геморроидальных шишек.

Операции производятся по стандартным методикам, выбор тактики ложится на плечи хирурга. Есть вариант удаления слизистого слоя с использованием специальной аппаратуры. К такой манипуляции в своей практике прибегал врач из Италии А. Лонго.

Также возможно провести геморроидэктомию под местной анестезией с применением лазера или стандартного скальпеля.

Остановимся на каждом методе подробнее

Метод Лонго. Во время операции по данному методу хирург удаляет часть прямой кишки выше геморроидального узла. Таким образом, сами узлы не удаляется, а подтягивается наверх, в них нарушается кровообращение, и с течением времени они усыхают. Вмешательство проводится под общим наркозом или местной анестезией.

Подготовка. За несколько дней до процедуры пациенту назначают специальную диету. Накануне вмешательства проводится полное очищение ЖКТ. Если пациент испытывает сильное волнение перед предстоящей операцией, то врач может назначить снотворные и аксиолитические препараты.

  • Пациента размещают в специальном кресле и дезинфицируют аноректальную область;
  • На края анального кольца ставят специальные зажимы, под воздействием которых анус растягивается;
  • В прямую кишку вставляется расширитель, после чего туда можно вводить аноскоп;
  • Хирург делает непрерывный серозно-мышечный шов на слизистой оболочке выше зубчатой линии;
  • Участок слизистой оболочки стягивают и отсекают;
  • Рану фиксируют скобами;
  • После этих манипуляций, аноскоп удаляется, а в прямую кишку вставляют резиновую трубку для отвода газов, и марлевый тампон с нанесенной на него мазью.

Операция длится порядка 20 минут, после чего пациент находится в лечебном учреждении еще три дня, а уже через 7 дней больной может выходить на работу.Как видно, избавление от геморроя, таким образом, проходит для больного достаточно легко. Отсутствие послеоперационных швов, осложнений и быстрая реабилитация говорит в пользу лечения 4 стадии геморроя этим методом.

Метод Миллигана-Моргана. Эта операция имеет два варианта проведения – открытый и закрытый. Первый вариант сегодня практически не используется. При открытой геморроидэктомии, раны, образовавшиеся после иссечения узлов не сшиваются, а затягиваются естественным путем.

Подготовка. Пациенту проводят полное обследование, прописывается специальная диета, возможно назначение препаратов, стабилизирующих работу ЖКТ. В случае обострения заболевания, врач сначала предпринимает ряд мер для снятия воспаления и обострения болезни.Техника проведения операции по удалению 4, запущенной стадии геморроя методом Миллигана-Моргана:

  • Пациента размещают на операционном столе, на спине разведя ноги в стороны;
  • С помощью зеркала проводят обработку слизистой оболочки дезинфицирующими средствами;
  • После этих манипуляций, хирург при помощи специального инструмента надежно зажимает узел, и вытягивает его наружу;
  • Основание узла прошивается хирургическим шовным материалом, который впоследствии рассосется самостоятельно без каких-либо последствий для пациента;
  • Узел иссекают электроножом, который одновременно режет, и прижигает ткани, не допуская появления кровотечения;
  • Остатки узла надежно перевязывают, рану зашивают, а швы дезинфицируют;
  • Таким образом, удаляются все имеющиеся узлы;
  • После операции в задний проход вставляют марлевый тампон с нанесенной на него мазью.

Операция длится порядка одного часа, после чего пациент находится в лечебном учреждении до семи дней. На полное восстановление понадобится от 3 недель до 1,5 месяца.Какой бы метод не был выбран, нужно отметить, что рецидив болезни, после оперативного вмешательства возникает всего у 15% людей.

Первая самопомощь

Кроме медикаментозной терапии существуют методы, способствующие оттоку крови и снятию напряжения с тазовой области. Как помочь больному устранить боль и облегчить самочувствие:

  • Положение, лежа на спине, является оптимальным для расслабления ягодичных мышц и ануса. Уменьшение нагрузки влечет за собой снижение болевых ощущений и отека.
  • Устранить боль быстро и надолго помогает проверенное средство – холодный компресс. Для этого в обычный целлофановый пакет складывают кубики льда, оборачивают его натуральной тканью, во избежание переохлаждения. Такой мешочек прикладывается к анусу на 10 минут. Можно использовать ватно-марлевые салфетки, смоченные в холодном растворе, регулярно меняя их.
  • Важно строго придерживаться диеты в течение всего периода обострения. Рацион должен состоять из продуктов, богатых растительными волокнами. Пища должна быть измельченной или протертой. Необходимо потреблять большое количество жидкости.
  • При обострении воспаления прямой кишки возникают проблемы с дефекацией. Чтобы исключить необходимость тужиться, надо поставить клизму. Для этого можно использовать слабый раствор марганцовки. Таким образом разрешится проблема запора, а марганец окажет противовоспалительный и противозудящий эффект.
  • Выпавшие узлы подвергаются опасности ущемлениям, поэтому стоит попытаться вставить их обратно в прямую кишку, при этом геморроидальная шишка не должна кровоточить. Проводят тщательную гигиену интимного места и рук, смазывают узел синтомициновой мазью и аккуратно проталкивают его внутрь.
  • Регулярная гигиена – важный этап профилактики осложнений. Обмывать и обрабатывать воспаленное место необходимо дважды в день и после каждого акта дефекации.

Первая стадия

Как мы уже отмечали, начинаться геморроидальная болезнь может незаметно, а протекать – безболезненно и даже бессимптомно.

На фото едва ли можно заметить маленький геморройный узел – небольшое красноватое образование, слегка выпирающее из слизистой или эпителия.

И все же можно выделить следующие признаки геморроя у женщин и мужчин на начальной стадии процесса:

  • дискомфортные ощущения при калоизвержении;
  • слабое раздражение ануса;
  • метеоризм;
  • ощущение незавершённого опорожнения кишечника;
  • несущественные кровяные выделения.

Начинающийся геморрой хорошо лечится с помощью комплекса медикаментозных препаратов, соблюдения диеты и изменения образа жизни. Обращайтесь к проктологу при первых же неудобствах в области прямой кишки и ануса, чтобы остановить прогрессирование недуга.

Первая стадия геморроя

Этот период характеризуется только началом болезни. Зачастую, геморрой начальной стадии ярко не проявляется. Геморроидальные узлы снаружи не видны, они находятся под кожной тканью. Больной может только ощущать дискомфорт, небольшой зуд или жжение. В некоторых случаях, геморрой 1 стадии дает о себе знать появлением крови в каловых массах. Для многих людей, впервые столкнувшись с такой проблемой — это довольно таки неприятный сюрприз.

Обычно, первая стадия геморроя, не является поводом для человека, чтобы немедленно обратиться к врачу, поэтому болезнь остается без внимания и своевременного лечения. Это связано с тем, что геморрой развивается скрыто и долгое время находится в ремиссии (покое), не вызывает острых, болевых ощущений.

Люди начинают лечение геморроя на начальной стадии самостоятельно, в домашних условиях. Подавляющее большинство пользуется советами знакомых или выбирают лекарственный препарат в аптеке на свое усмотрение. Так как болезни свойственно длительное время находится в спокойном состоянии, лечение геморроя первой стадии прекращается, потому что люди на время о нем забывают.

Но это далеко не является правильным, лечение геморроя на ранних стадиях должно быть комплексным и постоянным, с применением консервативного и народного методов лечения. Для достижения эффективного результата, необходима профилактика: отказ от тяжелой физической работы, включение в ежедневное меню продуктов, богатых клетчаткой, обильное питье и т. д.

Подготовительный этап перед операцией

Перед тем как получить лечение, больному нужно пройти диагностику. В особых случаях показаны колоноскопия и УЗИ органов брюшной полости. На этом этапе также определяется, какая анестезия будет проводиться во время операции.

В течение нескольких дней до хирургического вмешательства пациент не должен принимать алкогольные напитки и лекарственные препараты, которые ухудшают свертываемость крови.

Накануне операции на ужин разрешается съесть легкое блюдо. Затем необходимо провести очистительную клизму, которую повторяют утром. Перед самим вмешательством показан гигиенический душ и удаление волос с области, на которой будет проводиться операция.

Если у пациента обнаружены обильные выделения слизи, то применяют традиционные методы лечения.

Перед операцией необходимо сделать клизму
Перед операцией необходимо сделать клизму

Полезные советы

Усугубление состояния и переход симптомов в более тяжелые стадии геморроя можно предотвратить. Для этого нужно:

  1. Правильно питаться и соблюдать диету. Острая пища и алкоголь способствуют повышению болезненных ощущений.
  2. Тщательно пережевывать пищу. Остатки пищи могут повреждать слизистую оболочку кишечника, что приводит к воспалению и раздражению.
  3. Соблюдать правила гигиены. Это предотвратит возникновение инфекций.
  4. Не заниматься тяжелыми физическими упражнениями. Физическая нагрузка способствует выпадению геморроидальных узлов.
  5. Делать специальные упражнения для эластичности заднего прохода.

Во время лечения нужно выбирать те медикаменты, в которых содержатся три основных компонента для борьбы с геморроем. Это:

  • гепарин;
  • лидокаин;
  • преднизолон.

Гепарин предотвращает появление тромбов, что значительно усугубляет состояние. Лидокаин обладает хорошим обезболивающим эффектом. Преднизолон помогает снять зуд и жжение.

Наиболее эффективное решение проблемы – своевременный визит к врачу.

Причины геморроидальной болезни последней стадии

Геморрой 4 степени – результат запущенной патологии предыдущих стадий. Основными причинами такого состояния являются несвоевременное обращение к врачу-проктологу, игнорирование его рекомендаций или неграмотная терапия заболевания, в том числе – народными средствами, которые могут быть лишь дополнением к основному комплексу лечебных мероприятий и только на ранних стадиях геморроидальной болезни.

Геморрой 4 стадии
Стадии геморроидальной болезни, с изображением как выглядит комбинированный геморрой 4 степени снаружи ануса

Хроническому течению геморроя, переходу патологического процесса в последнюю стадию способствуют:

  • тяжелая физическая работа, подъем тяжестей, силовые тренировки;
  • гиподинамия, «сидячий» образ жизни или длительное, статическое стояние на ногах;
  • наследственная предрасположенность;
  • сопутствующие соматические патологии (органов малого таза, сердца и сосудов, печени, почек);
  • беременность, роды.

Мощным негативным фактором развития геморроя выступают вредные привычки: алкоголь и курение. Никотин и этанол отрицательно влияют на деформированные хронизацией воспаления и стазом крови сосуды, резко усугубляя ситуацию, вызывая спонтанные осложнения.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Запрещается делать операцию при следующих нарушениях:

  • СПИД;
  • болезнь Крона;
  • беременность и лактация;
  • раковые опухоли;
  • заболевания, влияющие на состав крови.

Во всех остальных случаях врач может настаивать на операции.

Беременность и лактация являются противопоказанием к операции
Беременность и лактация являются противопоказанием к операции

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от развития последней стадии геморроя, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Правильно питаться и отказаться от острых и копченых блюд.
  • Ежедневно употреблять овощи и фрукты.
  • Не допускать запоров или поносов.
  • Вести активный образ жизни.
  • Не поднимать тяжести.
  • Отказаться от пагубных привычек.
  • При появлении любого дискомфорта не заниматься самолечением и обращаться к специалисту.

Здоровое питание
Здоровое питание улучшает состояние при любой болезни!

Профилактика рецидивов заболевания

К профилактическим мерам относят в первую очередь нормализацию процессов пищеварения, ежедневные гимнастические упражнения, а также лечение от запоров.

Важно избегать застоя крови в нижней части тела

Важно исключить из рациона питания острую пищу и спиртные напитки. Часто одиночным и единственным проявлением геморроя является кровоточивость. Иногда, для значительного улучшения состояния пациента, достаточно убрать из рациона острую пищу и алкогольные напитки.

При частом и длительном сидячем образе жизни необходимо делать гимнастику в домашних условиях не реже 2-3 раз в день, на протяжении 5-7 минут. При первых проявлениях рецидивных случаев заболевания необходимо обратиться к врачу.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Написать свое мнение

Рекомендации врачей

Для того чтобы лечение дало хорошие плоды, больному предстоит подготовиться к операции. Для этого проводят предварительное полное обследование, которое дает точную картину по состоянию здоровья пациента. Обычно в него включают флюорографию, ЭКГ, подробный анализ мочи и крови. Также нелишним станет назначение колоноскопии и ультразвукового исследования брюшной полости.

Важно правильно выбрать вид обезболивания, потому с анализами сначала идут к терапевту. Он должен исключить наличие индивидуальных реакций. На основе описания анестезиолог предлагает пациенту на выбор, какие варианты он может предложить для анестезии.

48 часов до операции запрещено пить алкогольные напитки и употреблять препараты, способствующие менять состав и качественные характеристики крови. Накануне вечером можно позволить себе скромный ужин. В день удаления геморроидальных шишек нужно отказаться от еды и питья.

Накануне вечером и рано утром медперсонал производит больному очистительную клизму. Также возможно заменить эти манипуляции приемом Фортранса. Это хороший слабительный препарат, способный качественно освободить кишечник от каловых масс.

При условии, что у пациента имеется воспаление, а из кишки регулярно выходит слизь, лучше перед операцией произвести лечебные ванночки. Прежде чем отправиться в операционный зал, больной принимает душ и бреет область, где будут произведены манипуляции.

Симптомы 4 стадии геморроя

Клиническая картина геморроя 4 стадии включает следующие признаки:

  • Выпадение геморроидальных узлов. Оно происходит во время дефекации, при повышенных физических нагрузках, чихании и кашле. Узлы имеют вид крупных воспаленных шишек, не заметить которые невозможно.
  • Болевой синдром. Интенсивность неприятных ощущений увеличивается при сидении на твердой поверхности, ходьбе и движении. Боль во время дефекации заставляет человека сдерживаться, что нарушает работу кишечника.
  • Кровотечения. Разрывы и повреждения увеличенных геморроидальных узлов способствуют выделению большого количества крови при дефекации. Длительное течение геморроя приводит к развитию железодефицитной анемии.
  • Самопроизвольное выделение газов и кала. В результате кожа анальной области начинает изъязвляться.
  • Зуд и жжение. Вытекающая из кишечника слизь раздражает кожу, из-за чего и появляются эти симптомы.

    На 4 стадии присутствует болевой синдром. Интенсивность неприятных ощущений увеличивается при сидении на твердой поверхности, ходьбе и движении

    На 4 стадии присутствует болевой синдром. Интенсивность неприятных ощущений увеличивается при сидении на твердой поверхности, ходьбе и движении.

Симптомы заболевания 4 степени

Не заметить геморрой четвертой стадии просто невозможно. На данном этапе болезнь протекает очень тяжело, принося человеку сильные мучения. Основными симптомами заболевания, дошедшего до подобного состояния, являются:

  • сильные кровотечения. Так как к этому времени стенки сосудов уже настолько сильно истончаются, то любое напряжение может вызвать их разрыв. На четвертой стадии у пациентов на фоне постоянных кровотечений нередко развивается анемия;
  • выпадение узелков. На четвертой стадии геморроидальные узлы постоянно выпадают, причем спровоцировать проблему может обычное чихание. Если еще на третьей стадии шишки можно вправить вручную, то на данном этапе данное действие является совершенно бесполезным;
  • сильные боли. На последней стадии боли мучают пациента не только во время дефекации, но и в состоянии полного покоя. Пациент практически постоянно нуждается в помощи анальгетиков, которые со временем становятся практически бесполезными;
  • зуд и жжение, которые ощущаются постоянно и не проходят даже после гигиенических процедур;
  • выделение слизистого секрета из анального отверстия;
  • ослабление мышц прямой кишки, в результате чего возможно непроизвольное опорожнение кишечника и выделение газов;
  • защемление узлов и их отеки;
  • некроз тканей в результате повреждения узлов и нарушения кровообращения;
  • 4 стадия геморроя может сопровождаться повышением температуры тела. Высокая температура может быть реакцией на развитие воспаления, а также на болевой синдром. В некоторых случаях температура тела больного может достигать 39 градусов, что требует немедленного принятия жаропонижающих препаратов.

Постепенно симптомы нарастают, в результате у пациента помимо вышеописанных проблем образуются свищи и язвы на слизистой оболочке прямой кишки, а также гнойные процессы, которые нередко приводят к сепсису или онкологии.

Терапия хирургическими методами

При 4 стадии геморроя пациента направляют на проведение глубокого вмешательства. Для этого выполняют геморроидэктомию или операцию Лонго. Каждая процедура отличается техникой и применяется в зависимости от формы заболевания.

Удаление геморроидальных шишек с применением метода геморроидэктомии проводится несколькими способами. При этом выделяют следующие виды вмешательства:

  • закрытое;
  • открытое;
  • подслизистое.

При закрытой геморроидэктомии рана после операции зашивается. В случае с открытым видом операции разрез не сшивается. Когда проводят подслизистую технику удаления геморроя, то происходит рассечение слизистой кишечника. Врачи изымают геморроидальные узлы, а рану зашивают.

До операции пациента подготавливают. Больной должен соблюдать определённые этапы и рекомендации врача.

Геморроидэктомия проводится с использованием перевязывания узла и пережима артерии, идущей к воспалениям. Затем шишку удаляют. Операция проводится под общим наркозом из-за болезненности техники проведения. После пациенту требуется пройти восстановление.

Применение данного метода оперативного лечения геморроя 4 стадии предупреждает дальнейшее развитие заболевания. Геморроидэктомия помогает избежать пациенту появления рецидива. Операция стоит недорого. Лечение проводится для удаления наружной или комбинированной формы заболевания. При внутреннем геморрое врач не способен дотянуться до воспалённых шишек.

Для удаления внутренних геморроидальных узлов больному проводят операцию Лонго. Поскольку в прямой кишке находится мало болевых рецепторов, то вмешательство является безболезненным. При проведении операции не используют общую анестезию. Восстановительный период после хирургической терапии составляет 2 дня.

Чтобы провести операцию, требуется расширить анальный проход, и в его область вводят аноскоп. Затем происходит иссечение слизистого эпителия вокруг геморроидальных узлов. Ткани закрепляют медицинским степлером. Венозное скопление лишается подпитки от артерии, что приводит к засыханию шишки.

Пациенту проводят анестезию для обезболивания заднего прохода. Это делают, чтобы ввести аноскоп безболезненно. Проведение операции Лонго затягивается до получаса. После техники лечения пациент остаётся в стационаре на 2 дня. Затем в течение 14 дней ему требуется восстанавливаться в домашних условиях.

Удаление геморроя 4 стадии с помощью операции геморроидэктомии

Хирургическое вмешательство по этому методу обычно проводится под общим наркозом. Скальпелем выступает электронож (это связано с травмированием кровеносных сосудов). С помощью прибора происходит прижигание тканей для уменьшения кровопотери. Хирург извлекает узлы, перетягивает их ножки и отсекает. Все внутренние узлы зашиваются и обрабатываются антисептическим раствором.

Процесс заживления после такой операции длится до месяца. При этом возможны болезненные ощущения, жжение и кровянистые выделения.

Геморрой 4 стадии: фото и лечение 4 степени заболевания без операции, в домашних условиях и другими методами
Современная хирургия предлагает два основных вида радикального хирургического вмешательства

Чем опасна 4 стадия геморроя

Как мы уже говорили, геморрой четвертой стадии практически всегда протекает осложнениями, которые существенно усугубляют состояние больного и требуют немедленного лечения, в большинстве случаев хирургического.

Самыми частыми осложнениями запущенного геморроя являются следующие:

  • кровотечение из геморроидальной шишки. Данное осложнение возникает из-за разрыва истонченной слизистой узла при дефекации, травмировании тесной одеждой или бельем, твердой поверхностью стула и т. д. Такие кровотечения не приведут к смерти, но могут спровоцировать малокровие, которое проявляется общей слабостью, быстрой утомляемостью, бледностью кожных покровов, одышкой, изменением вкуса;
  • ущемление выпавших геморройных узлов. Внутренние шишки, которые провисают через анус, раздражают анальные мышцы, что приводит к их спазму. В результате этого, выпавшие узлы ущемляются в анальном кольце. Данное состояние сопровождается сильной постоянной болью распирающего характера и выраженным отеком тканей. При ущемлении узлов нарушается его кровоснабжение и затрудняется отток крови, что грозит тромбозом или некрозом;
  • некроз геморройного узла. Омертвение выпавшего узла возникает чаще всего на фоне ущемления, поскольку анальные мышцы пережимают сосуды, снабжающие узел. Некроз проявляется сильною болью в области заднего прохода, общей слабостью, повышением температуры тела и появлением ограниченного участка темного цвета на слизистой узла;
  • аноректальный тромбоз. В воспаленных геморройных узлах из нарушения кровообращения происходит сгущение крови, что приводит к формированию кровяного сгустка, то есть тромба. Тромбированный узел сильно отекает и приобретает синюшный оттенок. Не редко тромбоз узла заканчивается его омертвением;
  • парапроктит. Анальные трещины и язвы являются входными воротами для болезнетворных бактерий, которых в кишечнике очень много. Кроме того снижение локального иммунитета способствуют развитию инфекционных осложнений. Поэтому проникновение микробов в ткани заднего прохода может вызвать образование воспалительного инфильтрата, а потом гнойника. Парапроктит протекает с выраженной интоксикацией организма (повышение температуры тела, озноб, повышенная потливость, обща слабость и т. д.) и сильными болями в области заднего прохода, которые могут отдавать в низ живота, копчик и крестец. Самым опасным исходом парапроктита является заражение крови, поэтому важно вовремя начать лечение.

Четвёртая стадия

Фотки про геморрой последней степени тяжести – как говорится, зрелище не для слабонервных.

Картинки демонстрируют серьёзные дистрофические изменения в геморроидальных узлах и мышечном аппарате нижнего отдела кишечника.

Прежде всего, стоит отметить, что на этом этапе выпавшие узлы (а они выходят практически при любом действии человека) уже нельзя вправить, поэтому очень часто они ущемляются, тромбируются, сопровождаются массивными кровотечениями.

Последней стадии геморроя фото представлены ниже. Даже не разбирающийся в медицине человек сможет догадаться, что избавиться от столь тяжёлой симптоматики с помощью лекарственных средств не получится. Показано проведение операционных вмешательств.


Более подробно о , особенностях её лечения и восстановления организма после операционного вмешательства читайте в статье нашего специалиста.

Четыре стадии болезни

Геморрой 4 стадии: фото и лечение 4 степени заболевания без операции, в домашних условиях и другими методами
Заболевание развивается постепенно. Первая стадия характеризуется кровотечениями только при дефекации, ощущением дискомфорта в заднем проходе. На второй стадии появляются слизистые выделения, геморроидальные узлы выпадают при нагрузках, затем сами втягиваются.

Во время третьей стадии боли усиливаются, узлы выпадают при малейшем напряжении и их приходится вправлять руками. Четвертая стадия – самая тяжелая: острые непрекращающиеся боли, кровотечения, зуд, выпавшие узлы вправлению не поддаются.

Отзывы пациентов

Валерий: «Ни одно лекарство не дало результата при лечении геморроя последней степени. Я потратил много времени и денег, но мне пришлось согласиться на удаление. Делал стандартную геморроидэктомию. Могу сказать, что о болезненности и последствиях этой процедуры значительно преувеличено. После болей, которые возникают при геморрое, восстановительный период, который в моем случае длился почти месяц, не стал причиной какого-либо дискомфорта или осложнений».

Сергей: «Никогда не предавал большого значения лечению геморроя, а во время обострения пил сильные обезболивающие и противовоспалительные препараты. Так, незаметно, болезнь достигла последней стадии – и пришлось идти к врачу. Тот сказал, что лечение препаратами теперь невозможно. Мне удалили узлы по методу Лонго. Процедура проходила под общей анестезией. Боль после неё была сильная, поэтому пил обезболивающие. Через 2 недели я смог снова вести привычный образ жизни, а спустя месяц вообще забыл, что такое геморрой».

Операция – отзывы пациентов

Вы можете оставить свои отзывы об операции при геморрое, они будут полезны другим пользователям сайта!

Марина:

«Неприятная, болезненная, опасная процедура с продолжительным реабилитационным периодом, возможными рецидивами. Сама операция длится 40 минут, проводится под местным наркозом. Осуществляли по методу Миллиганамогана. Чувствуется, как оттягивается кожа, а на последнем этапе появляется ощущение жара. Будто к анальному отверстию прислонили паяльник. Домой отпустили в тот же день, дали рекомендации, что делать, как питаться. Когда наркоз полностью отошел, начались сильные боли, принимала Кетанов. Затем начались проблемы с дефекацией. Из-за боли мышцы не могли расслабиться. Помогал только раствор с марганцовкой. Приходилось делать ванночки, а затем быстро нестись на унитаз. Долгокровь присутствовала в кале. Затем последовала еще одна операция. После нее было все не так сложно. Смотреть на попу можно без страха – обычный вид с небольшими шрамиками. Но геморрой продолжает давать о себе знать. Только уже не допускаю до последней стадии.»


Татьяна:

«Радикальное избавление от геморроя, но не основательное. Никто не даст гарантии, что он не появится снова. Очень тяжело отходить после операции. Операцию по методу Лонгопроводили в гинекологическом кресле под местным наркозом, кололи в позвоночник. По завершении для лучшей работы кишечника вставили газоотводную трубку. Она мешает сидеть, спать, вызывает неприятные ощущения. Домой никто не отпускает. Постоянные перевязки, осмотр. Лучше стало через 2 недели. Операция меняет всю жизнь. Если не соблюдать диеты, забыть о здоровом образе жизни, все повторится снова.»