Послеоперационный период после удаления аденомы простаты, восстановление потенции после удаления предстательной железы и реабилитация после операции

  1. обезболивающие препараты при онкологии 4 стадии
  2. круглосуточный офтальмолог в москве
  3. рак легкого лечится ли

Как жить дальше?

Полное восстановление железы, реабилитация после операции по удалению аденомы простаты занимает около двух месяцев. Спустя этот срок мужчина может вернуться к обычному образу жизни, все ограничения, действовавшие в период восстановления, снимаются.

После удаления аденомы полностью восстанавливается мочеиспускание, эрекция и проходят болевые ощущения. Никаких ограничений на дальнейший образ жизни пациента нет. Единственное, мужчина должен регулярно проходить обследование у уролога и сдавать анализ крови на определение уровня ПСА.

Первый анализ необходимо сдать через несколько месяцев после операции. При этом уровень ПСА должен оказаться значительно меньше, чем до хирургического вмешательства. В дальнейшем, анализ следует сдавать 1-2 раза в год. Повышение уровня ПСА может свидетельствовать о повторном развитии гиперплазии или онкологии простаты. К сожалению, у некоторых мужчин спустя 5-10 лет после удаления, аденома образуется снова.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Недержание мочи

Если в реабилитационный период после удаления аденомы простаты мужчина столкнулся с какими-то неспецифическими симптомами, следует проконсультироваться с врачом. Нарушение мочеиспускание, отсутствие эрекции и болевой синдром в первые 10 дней после проведенной операции осложнениями не являются.

Опасные симптомы, свидетельствующие об осложнения после операции:

  • недержание мочи;
  • кровь из уретры;
  • гематурия, сохраняющаяся после выписки из больницы;
  • ретроградная эякуляция.

Недержание мочи может быть следствием патологического нарушения тонуса мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Эта проблема требует хирургического вмешательства, но встречается очень редко.

Кровь в моче является нормой только в первые дни после операции. Гематурия после выписки, кровь из уретры – это опасные симптомы, указывающие на внутреннее кровотечение. Такие признаки требуют срочного обращения к специалисту.

Нежелательными отдаленными последствиями удаления аденомы являются сужение просвета уретры из-за формирования стриктур и рецидив гиперплазии предстательной железы. В этих случаях возможно назначение повторной операции.

Еще один немаловажный момент, имеющий непосредственное отношение к последствиям удаления аденомы, — так называемая ретроградная эякуляция. Причина ее механическая — при семяизвержении урезанная предстательная железа больше не закрывает шейку мочевого пузыря, и семенная жидкость, вместо выделения наружу, попадает в обратном направлении — в полость пузыря, откуда выходит вместе с током мочи.

Вреда здоровью эта особенность не несет, но может стать серьезной проблемой при планировании рождения детей.

https://www.youtube.com/watch?v=eF1VebjslxQ

После любого удаления аденомы предстательной железы (в том числе тур) и наркоза могут появляться осложнения. Некоторые осложнения являются опасными для жизни, могут быть связанными с реакциями и особенностями организма, которые трудно предусматривать.

Последствия могут быть такими:

  1. Различные аллергические реакции (сыпь, покраснение, жжение, отечность, анафилактический шок).
  2. Сепсис.
  3. Сомнения в полном вырезании опухоли.

Сильная потеря крови также возможна при удалении простаты. Это не очень частый случай, но такого рода осложнение может произойти. Для исправления положения потребуется переливание крови.

Есть вероятность водной интоксикации при проведении трансуретральной резекции. Причиной этому служит орошение уретры во время операции антисептическим раствором.

Операция по удалению простаты не входит в число самых сложных, но для пациента существует определённый риск получить осложнения:

  • проблемы с сердцем;
  • образование тромбов;
  • аллергия на анестезию;
  • потеря крови;
  • инфицирование, воспаление краев раны;
  • проблемы с эрекцией;
  • недержание мочи, затрудненный процесс ее испускания;
  • повреждение уретры;
  • травмы прямой кишки;
  • бесплодие.

В некоторых эпизодах у больных в послеоперационный период зафиксированы следующие особенности:

  • Помутнение мочи или наличие в ней крови
  • Болевые ощущения
  • Повышение температуры тела
  • Проблемы с мочевыделением
  • Эректильная дисфункция

Варианты появления мутной мочи или следов крови в ней в первое время после хирургического вмешательства допускаются и объясняются как вымывание частичек тканей с оперированного участка. Иногда случайный сгусток крови способен заблокировать отводную трубку, но эта ситуация легко разрешается в условиях стационара промыванием шприцом.

Важным условием сведения к минимуму подобных осложнений является соблюдение питьевого режима, рекомендованного врачом.  По истечении скорого времени урина снова приобретает нормальный внешний вид и цвет.

В отношении болевого синдрома можно сказать, что все радикальные методы предусматривают травматичность тканей и постоперационную болезненность. Интенсивность болей зависит от вида и сложности проведённой трансуретальной резекции.

Кроме того, ощущения дискомфорта в первые дни может доставлять трубка катетера. Для решения этих проблем лечащий врач назначает противовоспалительные нестероидные препараты и обезболивающие.

На любое хирургическое внедрение в его жизнь организм отреагирует проявлениями воспаления, которое отразится в незначительном повышении температуры. Все прооперированные мужчины находятся под контролем медиков, готовых принять меры при любом возможном отклонении от нормального течения послеоперационного периода. В целях профилактики развития воспаления больному показан приём антибиотиков.

Большинство пациентов при опорожнении мочевого пузыря естественным способом отмечают непривычное усиление струи урины. Это нормально. Учащённые позывы к мочевыделению вследствие раздражения рецепторов также имеют место быть в первые несколько недель после выписки из больницы.

При запущенной ситуации с гиперплазией железы и серьёзном возрастном факторе, даже оперативный путь решения не способен полностью вернуть нормальное функционирование мочевыделительной системе. Здесь характерны необходимость ночного похода в туалет, а также возможность подтекания урины в конце мочеиспускания, которыми нужно научиться жить.

Облегчить существование помогут специальные упражнения Кегеля, назначаемые специалистом не ранее, чем через 2 или 3 недель после перенесения хирургической манипуляции.

Многих представителей сильной половины, перенёсших трансуретальную резекциею, волнует сохранение сексуальной функции. Обычно, если человек ранее не страдал импотенцией, он без проблем способен вести половую жизнь спустя некоторое время после госпитализации.

Те или иные отклонения в сексуальном плане отмечают примерно 25% мужского населения. Большинство эпизодов приходится на ретроградную эякуляцию, в процессе которой не происходит сокращения мышц шейки мочевого пузыря и семенная жидкость по окончании полового акта не выбрасывается наружу, а возвращается в мочевой пузырь полностью или частично. Выделяемая урина в данном отклонении теряет прозрачность.

Осложнения подобного рода могут стать причиной бесплодия, поэтому требуют врачебного наблюдения, при котором чаще назначается консервативное лечение, в более опасных вариантах дополнительное радикальное вмешательство.

Медики в разговоре с пациентом могут назвать это и аденомой простаты.

По мере роста простата все сильнее сжимает уретру — трубку, которая транспортирует мочу вне тела, что, разумеется, доставляет больному множество неприятных ощущений.

В некоторых случаях медикаментозное лечение аденомы простаты становится невозможным.

В этой ситуации лечащий врач может заявить о необходимости операции по удалению предстательной железы.

Для избавления от аденомы простаты используются различные виды хирургических процедур:

  • трансуретральная резекция или операция ТУР аденомы простаты;
  • эндоскопическая электро-вапоризация;
  • игольчатая трансуретральная абляция;
  • открытая простатэктомия;
  • интерстициальная лазерная терапия.

Лазерный метод удаления ДГПЖ — минимально инвазивная хирургическая процедура, во время которой хирург вводит высокомощный лазер по мочеиспускательному каналу и послойно разрушает пораженную болезнью ткань железы. Цена такого лечения составляет от 60 тысяч рублей, без учета стоимости анализов и анестезии.

В результате лазерной операции по удалению аденомы простаты последствия для пациента достаточно благоприятные.

  • нормализуется мочеиспускание;
  • проходят болевые ощущения при этом процессе;
  • исчезает постоянная тревога и нервозность, связанные с болезнью;
  • у некоторых пациентов улучшается сексуальная жизнь.

Однако, как и при других видах хирургического вмешательства, существует риск осложнений. К наиболее тяжелым относятся повреждение соседних органов, вен и артерий.

Сексуальная жизнь при аденоме простаты: польза и вред

Диагноз «аденома предстательной железы» многих мужчин выводит из колеи. Узнав о нем, представители сильного пола стараются полностью изменить свою жизнь: ритм, стиль, привычки и желания, в том числе и те, которые касаются интимной сферы. Допустим ли секс при аденоме простаты, и как близкие отношения влияют на заболевание и на самочувствие мужчины в этот период?

Обследование для выяснения причины

Частые позывы к опорожнению в ночное время, недержание мочи, эректильная дисфункция после удаления рака простаты исчезает самостоятельно в течение года. В противном случае пациенту рекомендуется пройти обследование. Прежде всего, проводится консультация у невролога.

Далее назначаются лабораторные исследования, среди которых основными считаются:

  • общий анализ мочи;
  • проба по Нечипоренко с целью исключения воспалительного процесса;
  • посев на возбудителя при подозрении на инфекцию;
  • анализ крови на определение уровня глюкозы.

Последний выполняется дл того, чтобы исключить сахарный диабет, для которого характерно продуцирование большого количества урины, что увеличивает частоту позывов к опорожнению.

Инструментальная диагностика включает перечень следующих процедур.

  1. УЗИ. Проводится оценка состояния органов малого таза, а также определение количества остаточной мочи поле акта мочеиспускания.
  2. Цистоскопия. Позволяет выявить поражение слизистой мочевого пузыря и его этиологию.
  3. Урофлоуметрия. Выполняется оценка эвакуаторной функции мочевого пузыря при естественном акте опорожнения.
  4. Цистометрия. Помогает определить внутрипузырное давление и оценить гиперактивность детрузора.

Пациент выполняет кашлевой тест для визуальной оценки степени недержания мочи. Кроме того, ему предлагается вести дневник, показания которого помогут контролировать качество и объем выделяемой урины, а также частоту актов мочеиспускания.

Особенности удаления аденомы

Оперативное вмешательство всегда вызывает множество опасений, но, когда речь идет об аденоме, выступает единственным эффективным методом лечения. Современные методы удаления доброкачественной гиперплазии значительно уменьшают послеоперационные риски.

В 9 из 10 случаев хирургического удаления аденомы осложнения и негативные последствия полностью отсутствуют. При малоинвазивных операциях реабилитационный период составляет всего около недели пребывания в стационаре. Дальнейшее восстановление происходит в домашних условиях, но требует выполнения рад рекомендаций и частых осмотров у лечащего уролога.

Послеоперационный период позволяет оценить эффективность проведенной операции, спрогнозировать дальнейшее поведение аденомы, так как нередко через несколько лет после удаления гиперплазия образуется снова. Это связано с особенностями гормонального фона, влияющего на функциональность предстательной железы.

В общих чертах реабилитационный период сводится к соблюдению следующих мер:

  • увеличение количества потребляемой жидкости;
  • правильное питание с рядом ограничений;
  • отсутствие тяжелых физических нагрузок;
  • отказ от сексуальных контактов на некоторое время;
  • прием ряда медикаментов.

При удалении аденомы простаты послеоперационный период делится на стационарное и амбулаторное наблюдение.

Трансуретральная резекция менее травматична, чем классическая полостная операция

Питание

Что можно есть после удаления простаты?

Придерживаться подобной диеты желательно на протяжении нескольких лет после проведенной операции. Это поможет быстро восстановиться вашему мужскому здоровью.

Диета для восстановления после хирургического вмешательства

Правильное питание после удаления простаты является одной из самых важных частей на пути к восстановлению. Пациенту необходимо ограничивать себя в употреблении жирной пищи.

Диета основывается на нескольких принципах:

  • низкое содержание жиров;
  • как можно больше растительных белков;
  • отказ от красного мяса;
  • отказ от консервантов и пищевых красителей;
  • как можно больше клетчатки;
  • отказ от соленой и острой пищи;
  • отказ от продуктов с кофеином в составе;
  • полный отказ от алкогольных напитков;
  • основа питания — овощи и фрукты.

Мужчине необходимо наполнить свое меню теми продуктами, что содержат селен и цинк — тунец, гребешки, лосось, креветки, морская капуста, тунец, тыквенные семена, растительные масла и др.

Полезные физические нагрузки, для скорейшего восстановления

После удаления аденомы простаты от занятия спортом следует отказаться на два месяца. После чего, в зависимости от сложности лечения, общего состояния здоровья и прочих факторов следует вводить гимнастику после операции аденомы простаты, постепенно увеличивая нагрузку.

Гимнастика для мужчин послеоперационного периода после удаления аденомы предстательной железы – это набор упражнений для разминки, без прыжков, силовых упражнений и резких движение. Лучше всего остановиться на плавании, ходьбе и катанию на велосипеде.

Для нормализации мочеиспускания, следует тренировать сфинктер, используя комплекс упражнений Кегеля, после разрешения врача. Этот комплекс нацелен на то, чтобы укрепить тазовые мышцы.

Существует несколько способов его выполнения:

  • сокращаем мышцы промежности на 2-3 секунды, а затем расслабляем на такое же время;
  • ритмичное и частое сокращение мышц, после чего 30-ти секундное расслабление.

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты, восстановление потенции после удаления предстательной железы и реабилитация после операции
Для начала каждое упражнение должно длиться 15-20 секунд, а комплекс содержать 10 подходов.
Далее можно постепенно увеличивать нагрузку. Не работайте мышцами ягодиц и живота — это снижает эффект.

Комплекс Кегеля доступен в применении в любое время и в любом месте. Вопрос здорового функционирования половых органов после операции по удавлению аденомы простаты волнует мужчин больше всего. Однозначного ответа статистика на этот вопрос не дает.

В основном, после удаления аденомы простаты, пациенты возвращаются к здоровому и активному образу жизни после курса реабилитации. Эрекция сохранится у тех пациентов, у которых она была до операции.

Появление инконтиненции

Многих пациентов, перенесших радикальную простатэктомию, волнует вопрос: «почему появляются проблемы с недержанием?». Главная причина заключается в том, что оперативное вмешательство для человеческого организма является сильным стрессом, нередко вызывающим появление анатомических нарушений во внутренних органах. Это приводит к множеству дополнительных проблем в виде дискомфорта и постоянных неудобств.

Чаще всего после РПЭ развивается стресс-реакция в виде недержания мочи, т.е. при напряжении мышц, кашле или неправильном положении тела
В случае удаления простаты из-за простатита или аденомы отрезается часть уретры с простатическим сфинктером, после чего возникает отек и нарушение нервных окончаний

Простатические стенты

Мужчинам, для которых оказались не эффективными хирургические методы, применяют простатические стенты.

Стентом называют небольшого размера приспособление, которое необходимо через уретру ввести в область сужения. Он расширит уретру, отодвигая ткань предстательной железы.

Противопоказания в послеоперационный период

Не важно, какой вид хирургического вмешательства пережил больной – всегда ставится катетер для отвода крови и мочи, и всегда необходимо некоторое время после операции по удалению аденомы простаты провести в больнице.

  • Нужно пить больше жидкости;
  • Нельзя делать резких движений, а также нагружать себя физически;
  • Правильно питаться, а именно употреблять в пищу только легкие блюда, как, например, бульоны или супы-пюре, отварную картошку и мясо, и так далее;
  • Регулярно посещать лечащего врача и проходить обследования;
  • Желательно полностью отказаться от вредных привычек, и не только на момент реабилитации, а вообще;
  • Когда это станет возможным, больше гулять, заниматься спортом и вести нормальную половую жизнь;
  • Если доктор рекомендует в качестве дополнения медикаментозную терапию, от нее не стоит отказываться.

Индивидуальные особенности организма, ошибка врача или нарушение пациентом предложенных доктором инструкций могут стать причиной различных осложнения после операции по удалению аденомы простаты.

Среди самых распространенных методов хирургического вмешательства при заболеваниях простаты или наличии рака можно выделить следующие три:

  • инцизия;
  • трансуретральная резекция простаты;
  • радикальная простатэктомия.

Инцизия заключается во введении через уретру хирургических инструментов и создании специального разреза. За счет этого происходит расширение просвета, что избавляет от большого ряда симптомов заболевания предстательной железы.

К данному методу прибегают крайне редко, так как избежать частичного хирургического вмешательства можно медикаментозным путем. Лишь в некоторых случаях врачи приписывают инцизию больному.

Трансуретральная резекция проводится тоже через уретру. Только при выполнении данной операции иссекаются некоторые части предстательной железы.

Трансуретральная резекция назначается в случае, когда простата имеет объем не более 80 мл. Стоит отметить, что она выполняется довольно быстро.

При удалении частей предстательной железы сразу производится и прижигание открытых сосудов для предотвращения кровотечения. Ну а по окончанию операции на непродолжительное время в мочевой пузырь устанавливается катетер.

Радикальная простатэктомия (трансвезикальная аденомэктомия) – это полное удаление простаты. Данная процедура выполняется в открытом виде и в результате мужчина лишается железы.

Операция чаще всего проводится транспузырной или позадилонной аденоэктомией. В первом случае выполняется разрез мышечной ткани, стенки мочевого пузыря и извлекается железа.

Позадилонная аденомэктомия в свою несет меньше травм по причине отсутствия разрезов и повреждений окружающих органов. Чаще всего радикальная простатэктомия назначается при наличии рака, который не подлежит лечению химиотерапией.

Вышеперечисленные методы популярны благодаря своей эффективности. Сразу после операции пациент чувствует облегчение и все симптомы рака уходят.

При этом эффект длится продолжительное время. Но, прибегая к хирургическому лечению или удалению простаты, стоит обязательно знать, что данные процедуры чреваты наличием различных побочных эффектов, которые существенно усложняют жизнь мужчине.

О них далее и поговорим.

При операции по любому из вышеописанных методов пациенту выполняется постановка уретрального катетера. Так как большинство операций совершается трансуретральным доступом, урологи стараются изолировать мочеиспускательный канал от контакта с мочой на первые несколько недель с целью ускорить заживление его слизистой оболочки.

Среди частых осложнений после операции стоит выделить гематурию, наличие повреждения стенок мочевого пузыря, дизурические расстройства, воспалительные поражения уретры. Данная группа осложнений является общей для каждой из операционной методик, так как она связана с радикальным лечением аденомы и его прямыми последствиями.

Секс – это польза?

Можно ли заниматься сексом при аденоме простаты? Многие врачи не запрещают своим пациентам интимные контакты. Во время полового возбуждения, которое испытывает мужчина на этапе прелюдии, в его организме происходит дополнительный выброс гормонов – тестостерона и адреналина.

Это в свою очередь заставляет кровь двигаться по венам и артериям быстрее. Особенно сильно этот процесс затрагивает кровоток в области малого таза.

Такой эффект можно сравнить с активными физическими нагрузками, к которым мужчины, особенно в солидном возрасте, прибегают крайне редко. Регулярный секс в этом смысле может частично заменить существующую нехватку активности многих групп мышц.

Более того, если мужчина резко ограничит привычные для него половые отношения, это только навредит его мужскому здоровью.

Нужно заметить, что все перечисленное мужчина получает по собственной воле и желанию, то есть без принуждения, как в случае с классической гимнастикой. Если вспомнить, что аденома простаты характеризуется в том числе и значительным венозным застоем в области простаты, секс способен решить и эту проблему.

Тонизирующее воздействие на организм, оказываемое половым актом, настолько быстро и качественно восстанавливает функционирование мужского органа, что близкие отношения можно ставить в один ряд с некоторыми лечебными процедурами.

Кроме того, выброс тестостерона, который происходит при половом акте, позволяет избавиться от его излишков. В случае если у мужчины наблюдается повышение концентрации этого гормона без возможности интимной близости и разрядки, в его поведении начинают преобладать агрессия и негативные эмоции.

Симптомы и признаки

Аденома простаты – заболевание у мужчин, при котором доброкачественный узел в тканях органа со временем разрастается в области мочеиспускательного канала.

К первым клиническим проявлениям относятся:

  • частые позывы;
  • малое количество выделяемой урины;
  • слабый напор струи;
  • постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря;
  • необходимость сильно напрягать мышцы во время мочеиспускания.

Все симптомы аденомы простаты это следствие новообразований в предстательной железе, которые сдавливают простатический туннель. Признаки аденомы простаты у каждого пациента проистекают по-разному. У одних сразу возникают вышеперечисленные симптомы, а у других – болезнь проходит бессимптомно, вплоть до сильной задержки урины.

После выполнения полной или частичной резекции предстательной железы мочевыделительный процесс нарушается у большинства пациентов. Вероятность развития неконтролируемого опорожнения мочевого пузыря обусловлено многими факторами. По различным данным его частота колеблется в пределах от 3% до 80%.

Недержание мочи у мужчин может возникнуть после удаления простаты любым хирургическим способом. Специалисты выделяют несколько видов этого нарушения, каждый из которых появляется вследствие определенного фактора воздействия.

  1. Стрессовое. Характеризуется капельными или небольшими выделениями урины, происходит из-за резкого напряжения мышц брюшной полости при чихании, кашле, смехе, и других видах физических нагрузок.
  2. Ортостатическое. Эпизодическое недержание, возникающее независимо от времени суток, положения тела и интенсивности физических нагрузок. Развивается вследствие частых императивных позывов к мочеиспусканию.
  3. Тотальное. Периодическое или постоянное выделение мочи в больших объемах. Развивается на фоне травм спинного мозга, мочевыводящих путей в ходе операции.

Часто наблюдается смешанный тип недержания, сочетающий несколько разновидностей с одинаковой выраженностью характерных признаков или с преобладанием одного из них.

Уродинамические исследования

Наиболее простым методом служит урофлоуметрия, которая целесообразна в случаях, когда пациент способен накапливать и удерживать некоторое количество мочи.

Цистометрия показана при ургентном недержании мочи или постоянном учащенном мочеиспускании. Иногда частота и ургентность могут быть связаны также с инфекцией мочевыводящих путей.

Профиль уретрального давления способен показать несостоятельность сфинктерного механизма. Истинную длину сфинктера в таких случаях сложно выявить, так как сложно определить дистальное его окончание, особенно в случаях низкого максимального давления.

Многие уродинамические параметры после радикальной простатэктомии изменяются. Некоторые исследования демонстрируют причастность компонентов пузырной дисфункции к недержанию мочи в 60-90% случаев, тогда как другие приводят гораздо более скромные цифры.

В наших ранних исследованиях при сравнении уродинамических показателей через 3 мес после операции с дооперационным уровнем почти вдвое увеличилось число пациентов с детрузорной нестабильностью — с 10 (16%) до 23 (36,8%). Максимальный цистометрический объем снизился с 395 до 319 мл, а податливость стенки МП со 127 до 74 мл/см вод. ст.

Вместе с тем возросла чувствительность пузырной стенки: первичный позыв сместился с 209 до 129 мл. Функциональная длина уретры и максимальное запирательное давление уменьшились с 61 до 26 мм и с 83 до 45 см вод. ст. Максимальная скорость мочеиспускания возросла с 12 до 17 мл/с.

Через 6 мес нестабильность МП снизилась до 31,6% и диагностировалась у 12 (30%) из 40 пациентов, удерживающих мочу, и у 6 (35,3%) из 17 пациентов с незначительным подтеканием мочи.

Функциональная длина уретры в группе удерживающих мочу возросла через 6 и 12 мес до 29,6 и 31,1 мм, а при недержании мочи легкой степени — до 21,1 и 21,5 мм соответственно. В группе удерживающих мочу до операции максимальное запирательное давление было выше (86,3 см вод. ст.), чем в группах с недержанием мочи легкой и средней степени (77,7 и 69,9 см вод. ст.).

Изменение уродинамических показателей позволяет прогнозировать вероятное возникновение недержания мочи после радикальной простатэктомии у пациентов с изначально низкими показателями максимального запирательного уретрального давления.

Предлагаем ознакомиться: Медикаментозное лечение аденомы простаты у мужчин

Отмечается значительное изменение пузырных и уретральных параметров, однако только уретральное запирательное давление, функциональная длина уретры и стабильность мочевого пузыря являются важными уродинамическими факторами, определяющими удержание мочи после радикального оперативного вмешательства.

М.И. Коган, О.Б. Лоран, С.Б. Петров

Хирургическое лечение

Операцию назначают в следующих случаях:

  • Послеоперационный период после удаления аденомы простаты, восстановление потенции после удаления предстательной железы и реабилитация после операции
    если есть злокачественные образования в предстательной железе;

  • если есть инфекция в мочевыводящих путях;
  • если есть долгая задержка урины, которую невозможно удалить катетером;
  • если у пациента почечная недостаточность;
  • если у пациента есть камни в мочевом пузыре;
  • если выделяется кровь при мочеиспускании.
  1. В простых случаях (маленькие аденомы простаты, объем железы до 80 мл.) проводят трансуретральную резекцию, ТУР.
  2. В сложных случаях (аденома простаты больше 40г, объем железы до150 мл.) – аденомэктомию, которая бывает чрезпузырной или позадилонной, в зависимости от доступа к железе. В основном такой метод используют для удаления всей железы, особенно при обнаружении рака.
  3. Лазерная хирургия, как альтернатива классической операции, при которой опухоль (аденома простаты) разрушается лазером. Эти методы более совершенные, менее травмоопасны, а пациенты после операции по удалению аденомы простаты реабилитируются быстрее.

К таким операциям относятся:

  • вапоризация (фотоселективная);
  • абляция;
  • резекция;
  • энуклеация;
  • рассечение больных клеток;
  • интерстициальная терапия.

Чего стоит избегать

До конца периода восстановления пациент должен сохранять физическое и эмоциональное спокойствие. Больному запрещено поднимать тяжелый груз, особенно если ему предстоит реабилитация после удаления аденомы простаты полостным путем. В таком случае пациенту ни в коем случае нельзя допустить избыточного напряжения мышц брюшного пресса и тазового дна.

После оперативного вмешательства врач может назначить для приёма следующие медикаменты:

  • для предотвращения развития различных инфекций пациенту следует пройти курс антибиотикотерапии. Данные лекарственные средства подавляют активность патогенной микрофлоры, что и предотвращает заражение;
  • противовоспалительные средства необходимы для уменьшения воспалительных процессов и отёка поражённой ткани простаты. Например, можно использовать Простатилен-цинк, он является достаточно эффективным и безопасным.

Как известно, после удаления предстательной железы половая жизнь запрещается на протяжении определённого периода. Как минимум период воздержания составляет один месяц.

Однако в зависимости от иммунитета больного возможность полового акта может появиться и только через 6-12 месяцев.

Так, в случае осложнения в виде нарушения эректильной функции секс становится просто невозможным. Однако встречается оно крайне редко и обычно лечится консервативными методами.

Чтобы избежать различных осложнений, во время реабилитации пациенту следует перестать заниматься активным спортом и физическом трудом, также нельзя поднимать предметы, имеющие большой вес.

Необходимо избегать переохлаждений, а также как минимум 14 дней вести спокойный образ жизни — много отдыхать, мало работать.

Реабилитация после операции аденомы простаты – это, в первую очередь, полное исключение из своей жизни передвижения тяжестей. По крайней мере, на протяжении первых восьми недель.

За это время нужно быть максимально осторожным, так как рана все равно есть, даже если хирургические процедуры проводились без разрезов.

В первые месяцы также нельзя делать резких телодвижений, которые могут спровоцировать повреждения заживающих после вмешательства ран. Вернуться к нормальной жизни можно только после беседы с доктором.

Реабилитационный период после удаления аденомы простаты должен проходить в максимальном покое. Также стоит соблюдать все врачебные рекомендации:

  • Выпивать как можно большее количество жидкости;
  • Не напрягаться при испражнении;
  • Есть пищу, не провоцирующую запоры;
  • Не рекомендуется управлять транспортными средствами.
  1. Характеризуется тем, что больной чувствует частые позывы в туалет, струя мочи слабеет, и при мочеиспускании течет вниз вертикально, а не дугообразно. Пациентов начинают беспокоить частые позывы в период ночного сна.
  2. На этой стадии мочеиспускание происходит не полностью, появляется задерживание остаточной мочи в мочевом пузыре, отчего он начинает растягиваться и увеличиваться в размерах.
  3. Стадия характеризуется нарушением функций мочевого пузыря. Он очень плохо опорожняется, практически все время наполненный. Человек чувствует желание помочиться, но полноценного мочеиспускания не происходит. Жидкость выделяется каплями или понемногу произвольно от желания человека.

Когда необходимо делать процедуру?Послеоперационный период после удаления аденомы простаты, восстановление потенции после удаления предстательной железы и реабилитация после операции

Предстательная железа является одним из наиболее уязвимых мест мужского организма. При начальных стадиях заболевания простаты зачастую проводят обыкновенное медикаментозное лечение.

Но есть проблемы значительно сложней. К примеру, рак предстательной железы или же аденома простаты.

При обнаружении этих заболеваний медикаментозное лечение не будет эффективным, поэтому следует отдать должное хирургическим методам.

Перед тем, как осуществлять подобное вмешательство в мужской организм, доктор проводит полное обследование, после которого делает заключение.

К основным показаниям к поведению подобной процедуры по удалению простаты следует отнести:

  • большое количество остаточной мочи, которое имеет отношение к аденоме простаты;
  • всевозможные инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • присутствие острой задержки урины в мочевом пузыре;
  • почечная недостаточность;
  • наличие камней в мочевом пузыре;
  • гематурия;
  • наличие осложнений аденомы предстательной железы;
  • активно прогрессирующий рак простаты.

ВАЖНО! Удаление простаты желательно осуществлять только тогда, когда опухоль не будет реагировать на прочие методы лечения, помимо хирургического вмешательства.

Что будет если удалить простату читайте ниже.

Чаще всего врач назначает простатэктомию при доброкачественных показаниях (например, при задержке мочеиспускания), реже необходимость операции обусловлена злокачественными опухолями в области таза (например, при раке простаты или таза). Рассмотрим, при каких заболеваниях и проявлениях обычно назначают операцию по удалению простаты.

  • рак предстательной железы;
  • обструкция (затруднения в мочеискускании);
  • аденома простаты в запущенных стадиях.

Нельзя делать операцию, если злокачественная опухоль вышла за пределы предстательной железы, а метастазы поразили лимфатические узлы.

  • попадание в мочевыводящие пути инфекции;
  • почечная недостаточность;
  • наличие камней в мочевом пузыре.

Эти проявления обычно являются следствием заболеваний: аденомы или рака простаты.

Отмечено, что в группу риска людей, которым назначают операцию по удалению простаты, входит определённая возрастная категория мужчин. В неё входят мужчины, достигшие 45-летнего возраста, а затем с каждым годом риск всё увеличивается.

Восстановительный период в домашних условиях

Реабилитация после операции должна проходить так, чтобы восстановление больного прошло в краткие сроки.

Больной может отправиться домой через неделю после проведения хирургического вмешательства. Дома реабилитационный период должен быть проведен по всем правилам и советам лечащего врача. Больной должен принимать только здоровое питание.

После тур операции по удалению аденомы простаты следует до 2 месяцев не заниматься тяжелыми физическими нагрузками и спортом, желательно находиться на свежем воздухе и много передвигаться пешком. Не нужно поднимать тяжести свыше 3 кг и нельзя переохлаждаться.

В то время, когда будет проходить восстановление, следует отложить половую жизнь на 4-6 недель. Хотя обычно операция предстательной железы не оказывает воздействия на эректильную функцию, нарушение эрекции все же встречается у 4-10% пациентов.

Однако пациенты могут столкнуться с ретроградной эякуляцией. Это явление объясняется следующим образом: при тур операции простаты врач рассекает мышечные волокна, обеспечивающие закрытие шейки в мочевом пузыре при семяизвержении (эякуляции).

Поэтому после процедуры шейка мочевого пузыря остается открытой и происходит попадание спермы в мочевой пузырь. Выход спермы с мочой при мочеиспускании не оказывает воздействие на величину оргазма.

Для ускоренного восстановления организма после тур вмешательства по удалению аденомы обязательно нужно соблюдать диету. Несмотря от того, что мочеполовая система далеко расположена от пищеварительного тракта, в начальном периоде из рациона следует исключить острые, копченые, соленые, кислые продукты, раздражающе действующие на желудочно-кишечный тракт.

Правильное питание позволяет защититься от запоров, которые оказывают негативное действие на состояние пациента. Также следует отказаться от спиртных напитков.

Во время восстановительного периода после устранения аденомы предстательной железы, нужно увеличить объем потребляемой жидкости. Это поможет быстрее сделать промывку мочевого пузыря от оставшихся сгустков крови.

Но нужно правильно пить воду, дневная норма которой не должна быть больше 3 л. Потреблять жидкость надо равномерными порциями до 18 часов вечера.

После этого не надо нагружать мочевой пузырь.

Желательно со специалистом примерно обговорить режим приема жидкости и пищи, так как могут быть какие-то дополнительные рекомендации.

Интимные отношения после оперативного вмешательства допускаются через 30 дней, не раньше. Иногда этот период увеличивается из-за состояния пациента. В течение этого периода наблюдается восстановление эректильной функции, только у 4-10% больных может наблюдаться дисфункция.

При удалении аденомы простаты послеоперационный период продолжается и после выписки из больницы. Это происходит примерно 1-2 недели. В это время необходимо двигаться очень осторожно. Любые отклонения в процессе заживления сложно заметить, поэтому физические нагрузки должны быть исключены.

Врачи дают следующие рекомендации:

  1. пить много очищенной воды;
  2. не усердствовать во время дефекации;
  3. не допускать запоров;
  4. не управлять автомобилем.

Если отмечается недержание мочи, ретроградная эякуляция, необходимо посетить уролога. Ретроградная эякуляция — процесс, когда сперма во время семяизвержения попадает в мочевой пузырь. Обычно это проходит через некоторое время без вмешательства медиков. Действенных методик лечения этого симптома нет. Сроки реабилитации зависят от того, насколько часто проявляется недержание мочи.

Послеоперационный период после аденомы простаты проходит дома. Запрещено сразу после выписки выходить на работу. Больничный выписывается на несколько недель. Если появились осложнения, то его продлят.

Иногда мужчины работают дома, например, за компьютером. Нельзя допускать развитие застойных явлений. Поэтому рекомендуется через каждые 30 минут делать разминку. Полезными будут ежедневные прогулки. Через несколько месяцев разрешат заняться плаванием или делать зарядку в утренние часы. Даже незначительное количество физической активности может привести к обострению.

Важным является и правильное питание. Рацион должен состоять из легких продуктов. Не рекомендуется употреблять копчености, пряности, жареное и соленое. Под строгим запретом алкоголь. Все это может привести к дополнительным болезненным ощущениям в процессе мочеиспускания.

Акцент при решении вопроса о составлении меню делается на:

  • каши из круп;
  • блюда, содержащее клетчатку,
  • нежирные супы.

Противопоказания в послеоперационный период

Удаление простаты выполняется в тех случаях, когда консервативная терапия бессильна. В большинстве случаев это онкологический процесс. Иногда простатэктомия проводится при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Увеличение органа за счет воспаления не относится к поводам для операции. Выделяются следующие показания к удалению простаты:

  1. Начальные стадии рака предстательной железы.
  2. Калькулезный простатит – сопровождается нарушением мочеиспускания и гематурией.
  3. Доброкачественная гиперплазия органа – аденома.

Рак считается основным показанием к удалению органа. Простатэктомия проводится только при 1 и 2 стадии болезни. В этих случаях онкологический процесс ограничен тканью предстательной железы. Если своевременно не выполнить удаление простаты, рак может распространиться по организму.

Аденома предстательной железы приводит к увеличению органа. Вследствие этого заболевания отмечается половая слабость и нарушение процесса мочеиспускания. При прогрессировании доброкачественной гиперплазии и отсутствии эффективности от терапевтических способов лечения выполняют простатэктомию.

Дополнительные последствия