Бруксизм у взрослых — причины, симптомы, опасность, терапия

  1. дальнозоркость это плюс
  2. травмпункты офтальмологические
  3. круглосуточная клиника москва офтальмолог

Что значит скрежет зубами для стоматолога?

В стоматологии бруксизм, в зависимости от степени выраженности, может служить абсолютным или относительным противопоказанием к проведению ряда процедур.

  • Имплантация.
    Считается абсолютным противопоказанием к проведению имплантации из-за большого риска расшатывания имплантата с его последующим выпадением.
  • Протезирование керамическими коронками.
    Несмотря на то, что современные коронки из керамики гораздо крепче своих предшественниц, даже они не смогут выдержать постоянного давления и через некоторое время разрушатся.
  • Установка брекет-систем.
    Систематическое сжатие челюстей ведет к поломке брекетов, а иногда — к травмированию десен и языка. Поэтому для коррекции прикуса пациентам-бруксерам рекомендуют использовать только специальные мягкие капы.
  • Художественная реставрация.
    Люминиры, компониры, виниры и бруксизм, к сожалению, несовместимы. В противном случае — это просто деньги на ветер, поскольку не удастся избежать сколов ультратонких конструкций.

Почему и у кого возникает

Одонтеризм у взрослых возникает под воздействием различных факторов.

Бруксизм – причины.

  1. Врожденные и приобретенные стоматологические проблемы. Неправильный прикус, установка протезов и пломб низкого качества, болезни челюстного сустава.
  2. Психологические факторы. Сильный стресс, депрессивные состояния, нервное перенапряжение.
  3. Неврологические болезни. Тремор, эпилепсия, энурез, апноэ, поражение тройничного нерва.
  4. Патологии ЛОР-органов. Насморк, аллергия, искривление носовой перегородки врожденное или на фоне травм.
  5. Гастроэзофагеальный рефлюкс.
  6. Болезнь Паркинсона, ЧМТ, новообразования в головном мозге, хорея Гентингтона, проблемы с позвоночником, авитаминоз.
  7. Наследственный фактор. Одонтеризм чаще встречается у мужчин, поскольку патология передается по наследству от отца к сыну.

Бруксисзм по ночам часто возникает у людей, которые злоупотребляют крепким кофе и чаем, вредной пищей, особенно вечером. Все эти вредные привычки способствуют развитию нарушений сна, которые сопровождаются скрежетом зубами.

С точки зрения психосоматики, бруксизмом страдают люди, обделенные вниманием, которые страдают от комплекса вины, отличаются повышенной мнительностью.

Скрежетание зубами во сне никак не связан с наличием паразитов в организме.

Почему ребенок скрипит зубами во сне

Если просмотреть данные медицинской статистики, то можно сделать вывод, что по ночам, а иногда и в дневное время скрип зубами проявляется у 15-50% детей. Ребенок может начать скрипеть зубами в любом возрасте – и в 10 месяцев, и в 2-3 года. Об этом пишет и педиатр Комаровский, и другие опытные детские врачи.

Причины, почему ребенок ночью скрипит зубами, чаще всего связаны с разнообразными неврологическими проблемами. Кроме того, причины скрипа могут быть обусловлены астенией, сильной утомляемостью, а также наличие патологий прикуса у ребенка или аномалий в строении челюстей, лицевого скелета. Что делать при таких проявлениях, врач может подсказать, только определив точные причины бруксизма.

  • Случается, что малыш сильно скрипит после того, как он перенес серьезную инфекционную болезнь.
  • Родители могут заметить, что такой симптом появился у малыша примерно в 2 года или раньше после того, как его отлучили от соски, к которой он был очень сильно привязан.
  • Иногда то, почему ребенок скрипит зубами, когда спит, может объясняться влиянием наследственного фактора. Медики утверждают, что примерно у 80% малышей с бруксизмом кто-либо из родителей тоже скрипел зубами во сне.

Если ребенок скрипит зубами во сне, это может быть одним из симптомов некоторых заболеваний.

Что делать, если у малыша бруксизм?

В случае если у ребенка приступы бруксизма проявляются редко и продолжаются не более 10 секунд, при этом период скрипа зубами в общем продолжается не больше двух месяцев, то можно попробовать преодолеть такое состояние с помощью простых методов. Нужно кардинально изменить распорядок дня малыша, чтобы он раньше ложился спать, при необходимости добавить сон в дневное время, строго ограничить период просмотра телепередач и пребывания за компьютером. Важно, чтобы малыш больше отдыхал и был огражден от стрессовых ситуаций.

Очень часто такие непродолжительные проявления могут исчезнуть самостоятельно, без вмешательства медиков. Но если речь идет о более продолжительных и частых симптомах, которые сочетаются с другими признаками нарушения сна (энурез и др.), важно обязательно показать малыша врачу-невропатологу.

Чаще всего у малышей, которым уже исполнилось 3 года, бруксизм корректируют с помощью специальных силиконовых шин. Могут быть назначены успокоительные лекарства растительного происхождения.

Аппаратная коррекция – капы

капы от ночного скрежетания зубами
Действенный метод лечения — использование специальных кап.
Если выявить истинную причину бруксизма сложно, врачи предложат местную терапию – применение кап для зубов. Они помогут сохранить зубы, уберегут их от истирания и разрушения. Также устройства помогают снять нагрузку с челюстей.

Капы от бруксизма изготавливают из силикона. Они:

  1. Являются профилактикой расшатывания и смещения зубов.
  2. Защищают от разрушения.
  3. Уменьшают нагрузку на мышцы лица и на суставы челюсти.
  4. Защищают брекеты (если они есть).

Изготавливают капы строго индивидуально, подстраивая их под особенности строения челюстей. В качестве ухода рекомендуется ополаскивать капы теплой водой утром и вечером, наружную часть приспособления чистить щеткой, хранить в футляре или в стакане с водой. По мере необходимости капы подлежат замене. Поэтому периодически их нужно относить лечащему врачу для оценки состояния.

Виды устройств:

  1. одночелюстные капы;
  2. двухчелюстные капы (применяются в запущенных случаях);
  3. дневные (носятся постоянно, применяются для лечения дневных проявлений бруксизма);
  4. ночные (носятся только ночью, защищают зубы);
  5. резонирующие (призваны избавлять о мышечных спазмов, назначаются только при интенсивном бруксизме).

Гомеопатия

Среди гомеопатических препаратов при скрежетании зубов используют те, которые обладают успокоительным эффектом:

  • Тенотен – уникальный гомеопатический препарат с седативным и антидепрессантным действием, принимать который следует внутрь, не разжевывая, и не глотая, ждать до полного растворения его во рту по 1 табл. 2 раза в день. Не использовать вместе с едой. Длительность лечения – 1-3 месяца.

    Скрежет зубами во сне у взрослых. Причины, что делать, как избавиться

  • Нотта – употреблять по 10 крап. 3 раза в сутки за полчаса до еды. Курс лечения – 1 месяц, в случае необходимости можно повторять после 2 недель перерыва.

Диагностика

Первоначальное установление диагноза бруксизм не составляет особого труда. Диагностика заключается в сборе и тщательном изучении жалоб самого пациента или же его близких и родственников.

Далее для установления окончательного диагноза необходимо пройти стоматологический осмотр, в ходе которого стоматолог выявит субъективные симптомы бруксизма.

Объективная диагностика заключается в ношении брукс чекеров — специальных медицинских капп, которые изготавливаются индивидуально для каждого пациента. В основе заготовки подобной системы лежит слепок и модель челюсти. Брукс чекер позволяет стоматологу определить наличие окклюзивных препятствий. Каппа устанавливается на период ночного сна, после чего передается для дальнейшей диагностики: с ее помощью стоматолог точно устанавливает, на какие зубы приходится максимальная нагрузка.

Также патологию активных движений челюстью можно заметить на результатах электромиографии или полисомнографии. Если у пациента бруксизм тяжелой формы, то при диагностике будут отмечены сильные приступы головной боли, нарушенная работа ВНЧС, зубы будут иметь нехарактерную подвижность, их чувствительность будет существенно выше нормальной, зубная эмаль будет стерта.

Однако не так сложно диагностировать бруксизм, как определить основную причину появления этого заболевания. Довольно часто в диагностике участвуют такие специалисты, как психолог, гастроэнтеролог, остеопат, невролог и другие.

Как лечится бруксизм

Главной принцип лечения – выявить истинную причину. В зависимости от провоцирующих факторов, врачи используют следующие методики лечения:

  1. Коррекция прикуса и аномалий строения посредством ношения специальных кап. Длительность лечения – не меньше 3 месяцев.
  2. Посещение врача психотерапевта. Он поможет научиться расслабляться и разгружать нервную систему.
  3. Лечение у специалистов в области ортопедии.
  4. Медикаментозное лечение (антидепрессанты, витамины, содержащие кальций, магний, В12, аскорбиновая кислота, успокоительные сборы).
  5. Физиотерапия (лечение лазером или согревающими компрессами).
  6. Лечение у стоматолога (например, выравнивание поверхности зубов).
  7. Назначение седативных препаратов для профилактики стресса.
  8. Использование пластиковых шин – специальных накладок на зубы, которые препятствуют их истиранию.
  9. Устройства, выдвигающие нижнюю челюсть вперед. Предназначены для облегчения состояния при храпе, но и помогают предотвратить скрежет зубов.

Интересной методикой лечения являются инъекции ботокса. В этом случае препарат играет роль защитного вещества. Он препятствует непроизвольному сокращению мышц.

Чтобы начать лечение, нужно обратиться к стоматологу. Он проведет осмотр и далее, по мере необходимости, направит к другим специалистам. Игнорировать проблему нельзя. В первую очередь от бруксизма страдают зубы. Они истираются, наблюдается убыль десны. В дальнейшем могут развиться воспалительные процессы, которые приведут к выпадению зубов.

Как лечить бруксизм?

Выбор лечения зависит от того, что именно явилось причиной данной проблемы. Основные варианты лечения бруксизма у взрослых:

  1. Надевание на время сна специального устройства. Такая капа, изготовленная стоматологом индивидуально для каждого пациента по форме и размеру зубов, надевается на верхние зубы и предохраняет их от трения о нижние зубы. Хотя устройство помогает справиться с бруксизмом, оно от него не излечивает, не устраняет причину его возникновения.
  2. В мировой практике для лечения также используются как методы, находящиеся в компетенции стоматолога (occlusal equilibration, splint therapy), так и методы, направленные на выработку навыков расслабления (гипноз, психотерапия, акупунктура). Развиваются экспериментальные методики лечения с помощью приборов, использующих эффект биологической обратной связи.
  3. Восстановление нормального состояния позвоночника и глубоких околопозвоночных мышц.
  4. Научиться расслабляться. Поскольку главной причиной бруксизма является повседневный стресс, больному могут помочь любые способы избавления от стресса — прослушивание музыки, чтение книг, прогулки или ванны[источник не указан 202 дня]. Возможно, следует сходить на психологическую консультацию, чтобы научиться эффективно справляться со стрессовыми ситуациями. Также можно прикладывать к щекам тёплое влажное полотенце — это поможет расслабить мышцы, уставшие от стискивания зубов.

Также помогает психотерапия, которая направлена на выявление конфликтов, их осознавание и развитие способностей более эффективно справляться с повседневными трудностями жизни.

Как распознать бруксизм?

Чаще всего человек, скрипящий зубами по ночам, даже не догадывается о том, что болен бруксизмом.
Чаще всего человек, скрипящий зубами по ночам, даже не догадывается о том, что болен бруксизмом.

Он попросту не замечает за собой столь негативной привычки. А вот люди, живущие с ним под одной крышей, страдают от данного недуга, как никто другой.

И чаще всего о своей проблеме человек узнает от супруга или супруги, родственников или же друзей, с которыми ему довелось переночевать. Помимо семейных жалоб, пациент может догадаться о том, что болен бруксизмом, при частом посещении стоматологического кабинета.

на фото показано последствие бруксизма
на фото показано последствие бруксизма

Другими признаками заболевания могут быть головные боли, возникающие по утрам, дискомфорт в области шеи, ушей, носовых пазух или челюстных суставов. Возникновение данных симптомов является следствием перенапряжения жевательных мышц, а также непроизвольных спазмов, которые и приводят к возникновению скрежета.

Каппы и шины

Возможно, вам придется носить капу или шину. Они предотвращают движение зубов, выравнивая давление во рту.

Капы или шинирование зубов также создают физический барьер между зубами, чтобы защитить их от дальнейшего повреждения, и помогают уменьшить любой шум, издаваемый вами ночью.

  1. Каппа выглядят также как спортивные каппы у боксеров. Они доступны в аптеках и у стоматолога. Каппа обычно сделаны из гибкого резиноподобного пластика и могут быть подогнаны под вашу ротовую полость. Каппы, которые приобретаются у фармацевта, вряд ли подойдут так же, как те, что сделаны стоматологом.
  2. Шина для зубов (также известная как окклюзионная шина или прикусная пластинка) обычно изготавливается из более твердого пластика и подгоняется специально для того, чтобы соответствовать верхним или нижним зубам. Шина обычно дороже, чем капа.

Хотя шины и защитные устройства, как полагают, помогают снизить мышечную активность вашей челюсти ночью, они могут только контролируют состояние, но не лечат её.

Стоматологи будут использовать каппы или шины в качестве основного средства лечения бруксизма, а управление стрессом предоставят врачам или другим специалистам по лечению нервных расстройств.

Лечение и предотвращение проблем с зубами

Важно регулярно проходить осмотр у стоматолога и как можно быстрее лечить любые проблемы, связанные с бруксизмом, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.

Если, например, зубной скрежет приводит к износу зуба, и это не лечить, может умереть нерв и возникнуть абсцесс. Возможно, вам понадобится лечение корневых каналов зубов.

В тяжелых случаях зуб может разделиться на две части. Если это произойдет, стоматолог не сможет спасти зуб, и его нужно будет удалить.

В большинстве случаев стоматологические проблемы, такие как смещение, износ, искривление или отсутствие зубов, можно лечить с помощью восстановительных стоматологических процедур, таких как вставные зубы, накладки и коронки. Иногда эта может изменить жевательную поверхность ваших зубов и помешать вам скрипеть зубами.

Примеры стоматологических процедур, которые могут понадобиться для лечения проблем, вызванных бруксизмом, включают:

  • Пломбирование зубов. Пломбы можно использовать для придания формы зубам с меньшей высотой коронки, если изношенные зубы стали чувствительными.
  • Коронки и лечение корневых каналов. Коронки для зубов используются в качестве крайней меры, если зубы повреждены из-за износа или трещин, вызванных бруксизмом. Коронку накладывают прямо над тем, что осталось от зуба, делая его крепким и придавая ему вид естественного зуба. Если был поврежден нерв и стал инфицированным, вам может потребоваться сначала лечение корневого канала. Терапия включает в себя удаление всей инфекции внутри корня, очистку и пломбирование, чтобы предотвратить дальнейшие инфицирование.

Важно: терапия зубов может быть дорогостоящей, чем больше работы для стоматолога, чем она сложнее тем будет дороже, поэтому не откладывайте поход к врачу, лучше прийти раньше.

Методы лечения

Чтобы избавиться от бруксизма его нужно диагностировать и определить, отчего появилась проблема. В зависимости от этого, становится очевидным и то, какой врач будет заниматься лечением.

Для диагностики используют специальные брукс-чекеры. Их изготавливают по индивидуальному слепку челюсти пациента и делают в виде кап. Человек должен некоторый период надевать их перед сном и потом показать специалисту. По состоянию изделия можно судить о наличии бруксизма, различить ее от эпилепсии, а также установить наиболее проблемные участки.

Для определения состояния жевательных мышц, их работы и интенсивности напряжения во время сна, проводят дополнительные исследования – электромиографию и полисомнографию. В результате собранных данных можно говорить о той или иной проблеме и пытаться определить причину, вызвавшую ее.

Бороться с бруксизмом поможет специалист, но какой именно зависит от факторов, которые привели к заболеванию:

  1. При психологических проблемах и наличии стресса, нужно обратиться к психологу или психотерапевту. Соответствующая терапия поможет снизить его интенсивность и наладить психоэмоциональное состояние человека. Также данные специалисты учат пациента расслабляться на физическом и психологическом уровне, что формирует здоровый навык, который убережет в будущем от подобных проявлений стресса.
  2. Если причиной стали стоматологические аномалии, то их следует устранить. Например, прикус выравнивают, пломбы или протезы подгоняют под индивидуальные особенности пациента или проводят другое необходимое лечение.
  3. При недостатке различных витаминов или минералов, назначают соответствующие комплексы или диеты, способные восполнить их количество в организме.
  4. В некоторых случаях дополнительно могут назначить и седативные препараты для расслабления жевательных мышц, а также провести ряд физиотерапевтических процедур, направленных на соответствующую область.
  5. В самых крайних ситуациях помогают инъекции ботокса. При этом вещество будет препятствовать сжатию челюстей, если добиться этого другим способом невозможно.

Независимо от разновидности и формы протекания болезни, хорошим терапевтическим эффектом обладает комплексный подход, в который входит:

  • занятия йогой, пилатесом, общий или лицевой массаж;
  • психотерапия;
  • кинезиология, когда стресс устраняется с помощью специальной стимуляции энергетических точек;
  • остеопатия с воздействием на лицевые, шейные мышцы и плечевой сустав.

Также при бруксизме назначают ношение кап. Их надевают на ночь, чтобы предотвратить стираемость эмали. Но этот способ не устраняет основную причину, а лишь помогает обезопасить структуру зуба.

Во многих случаях стоматологического или ортодонтического лечения невозможно установить какие-либо конструкции при бруксизме. Поэтому изначально его следует обязательно устранить и только потом приступать к соответствующим коррекционным процедурам.

Помимо медицинского воздействия, предлагается кое-что изменить и самому пациенту:

  1. Если вы замечаете, что постоянно сжимаете челюсти на протяжении дня, то учитесь их расслаблять. Запомните, зубы не должны соприкасаться, пока вы не едите. Привыкайте держать их в разомкнутом состоянии.
  2. Иногда рекомендуется употребление большого количества твердых продуктов (морковь, орехи, семечки, яблоки), чтобы за день жевательные мышцы успели устать и ночью полноценно отдыхали. Это значительно снижает количество приступов.
  3. Перед сном старайтесь переключиться на спокойные занятия – читайте книгу, слушайте успокаивающую музыку, медитируйте и т. д. Любые активные и эмоциональные действия совершайте только в первой половине дня.
  4. Практикуйте расслабляющие методики – аутотренинг, массаж, йога, дыхательная гимнастика, пилатес и пр.
  5. Занимайтесь регулярно спортом, фитнесом, плаваньем, танцами – умеренная физическая нагрузка способствует снятию стресса и нормализации эмоционального состояния.
  6. Прикладывайте теплые влажные компрессы к челюсти.

Также в домашних условиях оказывается эффективным и лечение народными средствами. Они больше сосредоточены на снятии стресса и успокоении нервной системы, но являются достаточно эффективными:

  1. Начните с рациона питания. Поменяйте привычный кофе на травяные успокаивающие чаи – ромашку, мяту, мелису. Ограничьте употребление сладких и углеводных продуктов. Откажитесь от вредных привычек.
  2. Когда идете принимать ванну, возьмите с собой ароматические масла или свечи. Здесь также уместно будет остановить свой выбор на мяте и ромашке.
  3. Неплохо расслабляет специальный настой . Для него нужно две ложки валерианы, три ложки сухой ромашки и пять ложек тмина. Дав настояться около получаса, понемногу выпевайте на протяжении дня или перед сном.
  4. Если взять масло валерианы и оливковое масло, смешать их, то можно таким средством натирать шею и область нижней челюсти. Оно хорошо расслабляет мышцы, снимая их напряжение.
  5. Простая заваренная ромашка с добавлением меда и лимона не только снимет стресс, но и способствует общему оздоровительному эффекту.
  6. Всем известно, что стакан теплого молока на ночь – хорошее успокоительное. Но если в него добавить еще 1 ч. л. куркумы и 1 ст. л. меда, то можно добиться снятия напряжения челюстей, что устранит ночной скрежет наверняка.

Может ли быть связан бруксизм с глистными инвазиями

Очень часто можно услышать утверждения по поводу того, что скрежетание зубами в ночное время связано с заражением организма глистами. Особенно часто в народе подобные предположения высказывают по поводу детей. Именно в связи с предполагаемыми глистными инвазиями в качестве народного метода борьбы с бруксизмом иногда предлагается применение чеснока и разных рецептов снадобий, в состав которых входит чеснок.

Однако на самом деле не существует четкой взаимосвязи между заражением любыми видами паразитов и бруксизмом. Ведь скрип зубами может проявляться и у малышей, и у взрослых людей которые вообще никогда не были заражены глистами.

Тем не менее, если все же попытаться связать симптомы бруксизма с заражением паразитами, то можно констатировать, что люди с глистной инвазией скрипят зубами ночью вследствие двух причин:

  • При инфицировании любыми разновидностями паразитов вероятна невротизация больного, вследствие чего у него периодически будет отмечаться бруксизм.
  • В случае заражения кишечными гельминтами в организме существенно снижается содержание витамина В12. Дефицит этого витамина снижает нервно-мышечную передачу, и это иногда становится причиной нарушения работы жевательной мускулатуры.

Дефицит витамина В12 приводит к нарушению транспорта кислорода к головному мозгу. В итоге может нарушаться глубина сна, что спровоцирует разные непроизвольные сокращения мышц, в частности развитие тризма жевательных мышц.

Народные средства от скрипа зубами во сне

Бруксизм – это специфическая реакция организма на раздражитель. Если устранить его невозможно, то следует научиться расслабляться и контролировать свои эмоции. Народные методы достаточно эффективны в снятии напряжения, для их применения не требуется особых усилий и затрат, поэтому они являются хорошей альтернативой медикаментозной терапии.

Наиболее часто рекомендуют такие народные методы:

  • холодные и теплые компрессы на область суставов и челюстей – они хорошо снимают спазм мышц лица;

    Скрежет зубами во сне у взрослых. Причины, что делать, как избавиться

  • массаж мышц лица – сопутствует релаксации мускулатуры;
  • диета, обогащенная К, Са и Мg – она должна включать продукты, пополняющие организм необходимыми микроэлементами (бананы, авокадо, курага, орехи, яйца, творог, сухофрукты);
  • жевание на протяжении дня – постоянная мышечная работа снимает симптоматику патологии (рекомендуется жевать орехи, твердые фрукты или овощи);
  • прием теплой ванны перед сном – процедура оказывает расслабляющее действие, которое можно усилить добавлением хвойного экстракта, морской соли или ароматических масел.

Также разработано специальные упражнения, которые применяют в лечении данной патологии:

  1. Открыть рот и удерживать такое положение 30 сек.
  2. Нижнюю челюсть сместить вправо (зубы при этом не должны контактировать) и удерживать 4-5 сек.
  3. Нижнюю челюсть сместить влево и удерживать 4-5 сек.
  4. Принять исходное положение (зубы, по-прежнему, не должны контактировать), держать 5 сек.

Такое упражнение необходимо повторять 4-5 раз в сутки.

Особенности профилактики

Спрогнозировать появление бруксизма сложно, однако в группе риска находятся дети с нарушениями прикуса, нарушениями сна, эмоционально возбудимые малыши.

Для того чтобы предупредить подобное нарушение у ребенка, вы можете принять следующие меры:

  • укладывайте ребенка спать чуть раньше: это позволит исключить возможный недосып. Полноценный сон поможет справиться с накопившимся за день психоэмоциональным напряжением;
  • следите за состоянием жевательных мышц ребенка: его челюсти должны быть расслаблены, если он не говорит, не жует и не глотает в это время. Обращайте внимание малыша, если он во время бодрствования чрезмерно смыкает челюсти непроизвольно или сознательно;
  • обеспечьте полноценное питание;
  • своевременно вылечивайте стоматологические заболевания, обратитесь к детскому отоларингологу при наличии лор-патологий.

Лечением бруксизма у детей любого возраста занимаются детские стоматологи клиник «СТОМА». Вы можете обратиться к нам за квалифицированной помощью, предполагающей консультацию, изготовление защитных капп, коррекцию нарушений прикуса. Мы гарантируем высокое качество стоматологических услуг, оказываемых маленьким пациентам.

Последствия

Если патологические симптомы наблюдаются редко, не вызывая при этом неприятных болезненных ощущений наутро, обращаться к врачу не нужно. Вероятнее всего, причина имеет преходящий характер, поэтому в специализированном лечении не нуждается. Постоянные приступы приводят к различным, в том числе отдаленным последствиям бруксизма.

Обычно возникают стоматологические проблемы следующего плана:

  • патологически быстрая стираемость эмали и дентина, приводящая к уменьшению высоты коронки;
  • трещины и сколы на твердой поверхности зуба, вплоть до перелома шейки или откалывания значительной части;
  • гиперестезия – повышенная восприимчивость к высоким и низким температурам, химическим и механическим раздражителям;
  • является следствием бруксизма и клиновидный дефект: в шеечной части коронки образуются выемки V-образной формы;
  • выпадение или частичные сколы пломб и отреставрированных участков зуба, повреждение имплантов, поломка протезов;
  • травмы прилегающих тканей с последующим развитием воспалительных процессов (периодонтит и пародонтоз следствие воспаления периодонта), расшатывания зубов, их выпадение.

В отдаленной перспективе ночная двигательная активность жевательных мышц приводит к их гипертрофии, ограничению подвижности нижней челюсти, дисфункции либо повреждению ВНЧС (височно-нижнечелюстных суставов). Появляются хронические боли в ВНЧС, шее, плечевых суставах.

Систематическое повреждение слизистых покровов ротовой полости чревато фибромами, формированием зубчатого края языка, возникновением красного лишая, гингивита. Под съемными зубными протезами могут сформироваться незаживающие язвы, ссадины.

Последствия нарушений работы нервной системы

Невроз, длительный стресс, способствующий истощению нервной системы, часто становятся причиной бруксизма. У человека нарушается сон, ночью его нервная система продолжает интенсивно работать, не расслабляется. Обычно человек скрежещет зубами в фазе быстрого сна.

  • Активаторами негативных проявлений выступают нейротоксины. К ним относят алкоголь, пчелиный и змеиный яды, едкие химические вещества (например, нитрокраска), никотин. Опасность нейротоксинов связана с их отрицательным действием на нервные окончания. Механизм естественной детоксикации против них практически не работает. Задерживаясь печенью, они не выводятся, а вновь впитываются нервными волокнами.
  • Регулярный ночной скрип зубами наносит вред психическому состоянию человека. Его появление говорит о неспособности нервной системы расслабиться. В результате человек не может нормально отдохнуть, его психика нарушается. Постоянное недосыпание, способствует быстрой утомляемости, которая постепенно приводит к депрессии.
  • Близкие люди страдают не меньше, чем сам больной. Находясь рядом с ним, трудно полностью расслабиться. Странные звуки по ночам не дают нормально отдохнуть. Все это не способствует улучшению атмосферы в доме, приводит к раздражению, ссорам.

Причины детского бруксизма

Нарушение функции жевательных мышц может быть самостоятельным недугом или выступать осложнением заболеваний полости рта, а также других органов и систем организма ребенка. Часто детский бруксизм сопровождается нарушениями сна: апноэ, храпом, сомнамбулизмом, ночными кошмарами, прерывистым сном и пр.

Причинами спазма мышц могут выступать психологические факторы: стрессы, испуг, повышенная тревожность, подавленность и пр. В некоторых случаях ребенок не осознает травмирующие ситуации и не проявляет беспокойства, но у него возникает внутреннее напряжение.

Нарушения функции нервной системы также могут привести к бруксизму. Недуг в ряде случаев сопровождается эпилептическими приступами, тремором рук, нарушениями мышечного тонуса (не только в отношении жевательных мышц).

Есть предположение, что ночное скрежетание зубами связано с гельминтозом. Но оно не подтверждено научно и объясняет проблему лишь косвенно: паразитоз нередко сопровождается анемией, нехваткой витаминов группы B, в связи с чем изменяется функция нервной системы и мышечный тонус соответственно.

Некоторая роль в развитии бруксизма отводится лор-патологиям: аденоидит, искривление носовой перегородки, хронические воспалительные заболевания затрудняют носовое дыхание. Многие исследователи считают, что это приводит к нарушению тонуса мышц лицевой, жевательной мускулатуры.

К стоматологическим причинам бруксизма у детей относят следующие:

  • нарушения прикуса;
  • завышение пломбы: она не дает челюстям смыкаться нормально, что приводит к неправильной нагрузке на мышцы;
  • заболевания тканей пародонта;
  • заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Причины развития бруксизма

На сегодняшний день причины подобного расстройства до конца не выяснены, но существует несколько теорий, объясняющих его возникновение.

Возможные причины развития заболевания:

  1. Физио-патологические. Человек с неправильным прикусом бессознательно стремиться исправить ситуацию, сжимая челюсти. Кроме того, спровоцировать развитие заболевания могут неврологические патологии, в результате которых возникают двигательные и неврологические расстройства. Нередко одонтеризм сочетается с эпилепсией, энурезом, нарушениями сна.
  2. Системные. К развитию заболевания может привести приём некоторых антидепрессантов и нейролептиков. При злоупотреблении спиртными напитками возможно увеличение сокращения мышц нижней челюсти ночью, а избыточное употребление кофеиносодержащих напитков провоцирует усиление стресса. Ещё одна причина — недостаток витаминов и минералов в организме. Иногда проявления патологии возникают при наличии кишечных паразитов.
  3. Психологические. Длительные эмоциональные переживания, стресс, агрессия, злость приводят к перевозбуждению нервной системы, в результате чего возможны ночные приступы бруксизма. При стрессе приступы возникают время от времени, при неврозе становятся частыми и болезненными. Нередко проблема впервые проявляется во время беременности, так как женский организм находится в состоянии сильного гормонального напряжения.

Профилактика бруксизма

Чтобы избежать развития рассматриваемого синдрома, врачи рекомендуют следующее:

  1. Вечером следует исключить употребление жирной и в больших количествах пищи, а непосредственно перед сном желательно утомить мышцы и суставы жевательными движениями, для чего можно воспользоваться яблоком, жевательной резинкой, морковкой.
  2. В течение дня употребляем чай с ромашкой, мятой, мелиссой.
  3. Крайне желательно вечером совершать прогулки на свежем воздухе – это поможет стабилизировать нервную систему и психоэмоциональный фон.
  4. Перед сном целесообразно принимать расслабляющую ванну (например, с отваром ромашки и мяты, медом и молоком).
  5. Перед ночным отдыхом не стоит смотреть слишком эмоциональные фильмы, слушать агрессивную музыку и читать слишком впечатляющие книги.

Бруксизм – достаточно неприятный синдром, который беспокоит окружающих и приносит массу неприятностей самому больному. Избавление от него считается сложным и длительным процессом, поэтому как только стало известно о ночном или дневном скрежете зубами, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Способы лечения

Многие люди, которые столкнулись с бруксизмом, ставят себе вопрос: как лечить его и к кому обратиться за помощью? В первую очередь необходимо понимать, что только совместный и комплексный подход нескольких специалистов, способных устранить этот феномен и могут дать ощутимый положительный результат в динамике борьбы с недугом.

Мы прекрасно понимаем, что бруксизм у взрослых является следствием реакции организма на частые повторяющиеся раздражители, воздействующие на организм продолжительное время, соответственно и потенциальное лечении, скорее всего, займет длительный период.

Во избежание дальнейшего разрушительного эффекта, которое приносит бруксизм на полость рта, и особенно на зубы, необходимо воспользоваться одной из разновидностей шин. Также у стоматологов есть специальные каппы, помогающие сохранить ваши зубы в целостности.

На основе результатов электромиографического анализа пациенту подбирается шина, нормализирующая миодинамический баланс или разрабатывается комплексный план лечения совместно с ортодонтом или ортопедом, а также остеопатом.

Уже есть в наличии современные термомоделируемые ночные шины, с помощью которых можно уберечь зубы от возможного истирания и заодно снять с суставов дополнительную нагрузку, которая неизбежно возникнет во время повторяющихся спазмов. В центрах миофункциональной коррекции вам подгонят размер таких шин оптимально под форму зубов, с учетом других важных анатомических параметров вашей полости рта.

Благодаря интенсивному прогрессу в стоматологических технологиях, у вас есть возможность испытать различные новшества, которые помогают в борьбе с бруксизмом. Уже доступны к эксплуатации шины из однородного термопластичного материала. Его конструктивной особенностью является плоское утолщенное основание, обеспечивающее эффективную защиту окклюзионных поверхностей зубов пациента.

термомоделируемые ночные шины
Статистика говорит, что бруксизм у взрослых является не таким уж и редким явлением.

Он имеет несколько форм во временных рамках его проявления (ночной и дневной) и по продолжительности и деструктивному характеру воздействия на организм (легкая и сложна форма).

От 5% до 15% взрослых людей страдают на этот недуг.

Для тех, людей кто страдает от негативного воздействия данного феномена, можно воспользоваться шиной, которая носится на постоянной основе, размещаясь в глубине ротовой полости. Ее особенностью есть предотвращение смыканию зубов в повседневной жизни, плюс ко всему, она совершенно не заметна окружающим, благодаря своей форме и уникальности посадки.

При резко выраженных симптомах бруксизма специалист, с помощью специально изготовленной репозиционирующей шины, может произвести реконструкцию положения суставной головки и устранить таким способом причину спазматических явлений в челюстно-лицевых мышцах.

Одной из важнейших частей в избавлении от такого явления, как бруксизм у взрослых есть постоянная, структурированная и последовательная домашняя часть лечебных процедур.

Существуют упражнения, снимающие излишнее напряжение в области жевательных мышц и челюстных суставов. Их регулярное выполнение поможет почувствовать облегчения и, возможно, избавится от утренних головных болей, спровоцированных бруксизмом.

Различное медикаментозное лечение, как и пероральные препараты (таблетки) назначаются крайне редко.

Только если бруксизм у взрослых сопровождается дополнительными неврологическими симптомами, то врач может выписать седативные лекарственные средства.

упражнением с жевательными шариками
Вам необходимо предварительно утомлять челюстные мышцы перед сном, чтобы минимизировать их возможное сокращение в ночное время.

Для существенного снижения скрежета зубов во сне, можно воспользоваться упражнением с жевательными шариками, которые необходимо поместить в рот и прожевывать то с одной стороны, то с другой.

По мере освоением этого навыка, вы будете добавлять количество шариков, и увеличивать длительность этого упражнения. Оно позволит в значительной мере утомить весь жевательный аппарат, разрядив тем самым его внутренне напряжение.

Для общего укрепления организма можно с определенной периодичностью, которую порекомендует ваш лечащий врач, пропивать витаминно-минеральные комплексы, содержащие большое количество витаминов группы В, кальция и магния. Это поможет укрепить состояние вашей нервной системы, что однозначно положительно скажется на борьбе с явлением, под названием бруксизм у взрослых.

Полноценное питание, крепкий сон и умеренные нагрузки укрепят ваш организм и помогут более эффективно бороться с последствиями повседневных стрессовых ситуаций, которые современному человеку избежать очень трудно.

Для людей, столкнувшихся с этим феноменом, важно научится в расслабленном состоянии отходить ко сну. В этом помогут занятия по аутотренингу, медитации, визуализации и релаксации. Пешие часовые прогулки перед сном тоже внесут свою положительную лепту в общую оздоровительную картину.

Постарайтесь провести отпуск с максимальным абстрагированием от ваших повседневных бытовых проблем. Смена обстановки на это время – отличный вариант.

Не секрет, что бруксизм у взрослых является следствием нескольких негативных факторов, которые взаимодополняя друг друга, укрепились в подсознании. Из-за этого и само лечение должно строится так, чтобы устранить все патогенные раздражители, подстегивающие данный недуг.

Расслабляющий массаж всего тела, а особенно челюстей, шеи и подбородка должен проводиться на регулярной основе. Посещение джакузи и различных видов гидромассажа стал бы отличным вспомогательных лечебным инструментом. Такой препарат как ботокс тоже применяется при устранении симптомов бруксизма.

Очень важным является психологический климат в той микросоциальной среде, где вы живете и работаете, а еще важнее это ваше персональное отношение ко всему происходящему вокруг вас.

Если вы научитесь базовым навыкам самоконтроля, то такой негативный феномен, как бруксизм у взрослых, быстро покинет вас. Иногда без помощи психолога тяжело разобраться с внутриличностными и межличностыми проблемами, которые накапливаются с годами и подстегивают развитие различных заболеваний.

Именно опытный специалист в этой области поможет вам найти все уязвимые места и провести работу по их минимизации. Большим плюсом в посещении сеансов психотерапии является возможность применения полученного в нем опыта, и перенесение его на дальнейшие психотравмирующие ситуации, что поможет быстро и эффективно справляться с ними.

Чтение интересной книги, прослушивание расслабляющей музыки или звуков природы могут помочь вам расслабить свою нервную систему.

Часто врачи рекомендуют прикладывать влажное теплое полотенце к скулам после приступа бруксизма. Это помогает на время смягчить болевые ощущения. На ночь также нельзя наедаться или пить много жидкости, это придаст дополнительный тонус желудочно-кишечному тракту и может спровоцировать приступ зубного скрежета во сне. Компрессы и активные растирания участков, где ощущается дискомфорт, после приступа бруксизма, часто приносят облегчение.

Терапия

Методы терапии одонтеризма зависят от вида и степени тяжести болезни.

Как избавиться от бруксизма у взрослых:

  1. Медитация и йога. Эти техники направлены на расслабление, восстановление душевного равновесия.
  2. Дыхательная гимнастика. При частых стрессах необходимо освоить простое упражнение. Сделать глубокий вдох через нос, задержать дыхание, посчитать до 5, медленно выдохнуть через рот.
  3. Физические нагрузки. Спорт устраняет нервное напряжение, способствует выработке гормонов счастья.
  4. Массаж. Перед сном обхватить нижнюю челюсть ладонью, сделать несколько плавных круговых движений.
  5. Водные процедуры. Приготовить теплую ванну с морской солью, эфирным маслом лаванды, валерианы, сандала, хвойным экстрактом.
  6. Компрессы. Для устранения напряжения намочить салфетку из натуральной ткани в теплой воде, приложить к нижней челюсти, держать до остывания. Продолжительность процедуры – 15 минут.
  7. Гимнастика. Разомкнуть и расслабить челюсти, языком упереться в верхнее нёбо, задержаться на несколько секунд. Повторить 10-15 раз перед сном.
  8. Для нормализации психоэмоционального состояния проводят сеансы психотерапии и гипноза.
  9. Для исправления прикуса устанавливают брекет-системы, импланты проводят шлифование, заменяют пломбы и протезы. Специальные каппы защищают зубы от разрушения.
  10. Медикаментозная терапия. Психотропы, миорелаксанты, препараты с магнием, кальцием, витаминами группы B, инъекции ботокса.

Чтобы справиться с мышечным напряжением во сне, можно приготовить настой из трав с седативным действием. Расслабляющим и успокоительным эффектом обладает мята, мелиса, валериана, душица.

Заварить 1 ст. л сырья 250 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на полчаса. Процедить, выпить перед сном. Продолжительность лечения – 3 недели.

Но перед началом лечения бруксизма необходимо выявить и устранить причину скрежетания зубами. Пролечить болезни органов дыхательной и пищеварительной системы, слуховых путей, неврологические патологии.

Типы бруксизма

Бруксизм часто классифицируется как:

  • Бруксизм пробуждения, когда вы обычно стискиваете зубы и челюсть, когда бодрствуете (но, как правило, зубы не растираются). Большинство будет делать это подсознательно, концентрируясь.
  • Бруксизм во сне, когда вы подсознательно трети зубы об зубы и сжимаете мышцы челюсти во сне. Партнеры могут слышать неприятный скрежет или стук, который может раздражать их.

Бруксизм также делится на:

  1. первичный бруксизм, который происходит без какого-либо основного заболевания;
  2. вторичный бруксизм, который вызван другим состоянием, таким как депрессия или беспокойство, лечение препаратами, такими как антидепрессанты, или употреблением наркотиков, таких как кокаин и экстази.

Формы заболевания

Выделяют 2 основных вида бруксизма:

  • дневной;
  • ночной (бруксизм сна).

Основным отличием дневной формы является отсутствие истирания твердых тканей зубов и ритмичности непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры, характерных для ночной формы.

Бруксизм с измельчением сопровождается скрипящими звуками
Подпись

По связи с предшествующей патологией заболевание может носить первичный или вторичный характер.

Бруксизму подвержено в среднем от 10 до 20% взрослого населения и около 30% (по другим данным – 50%) детей.


Клинические формы ночного бруксизма:

  • шумная (с измельчением) – пациенты производят скрипящие звуки при сомкнутых зубных рядах, скользящих относительно друг друга. Высока вероятность развития преждевременного истирания жевательных поверхностей коронок зубов;
  • тихая (со сдавлением) – преимущественное сдавливание челюстей без их непроизвольного движения, что приводит к появлению микротрещин, сколов эмали;
  • смешанная – преобладающая, шумные и тихие эпизоды могут многократно повторяться в течение одной ночи или чередоваться в различные дни.

Бруксизм со сдавливанием способствует появлению микротрещин
Бруксизм со сдавливанием способствует появлению микротрещин