Что ставят на место удаленного зуба — Стоматолог

  1. почему при онкологии повышается температура
  2. сильное обезболивающее при раке
  3. скопление воды в легких

Микропротез Бабочка из акриловой пластмассы  –

Этот вариант протеза делают из самой обычной

акриловой пластмассы

(рис.2-4). Протез состоит из небольшого пластмассового базиса розового цвета, в который будет установлены 1 или 2 пластмассовых зуба – по числу отсутствующих зубов. От базиса протеза отходят 4 удерживающих кламмера также из пластмассы (похожих на крылья бабочки), за счет которых и происходит фиксация протеза к соседним зубам.

Протез-бабочка из обычной акриловой пластмассы  Протез-бабочка из обычной акриловой пластмассы: до и после  Протез-бабочка из обычной акриловой пластмассы: до и после

Отзывы: из плюсов – микропротез зуба из акрила имеет доступную цену (в сравнении с микропротезами из любых других вариантов материалов), приемлемую эстетику, а также долгий срок службы примерно в 5-6 лет. Это самый бюджетный вариант протеза-бабочка, однако то, что протез из этого материала стоит значительно дешевле других – в данном случае не означает, что это плохой вариант. На самом деле материал изготовления больше важен для протезов большой протяженности, а для протезов на 1-2 зуба – вы практически не заметите разницу.

Исключением будет тот случай, если речь идет о переднем зубе, и при этом у вас десневой тип улыбки (т.е. если при улыбке обнажается десна). Дело в том, что обычная акриловая пластмасса значительно хуже имитирует собственную десну пациента, чем протезы из полупрозрачного розового нейлона или материала Acry-free. При использовании этих материалов – вряд ли кто-то вообще сможет заметить, что у вас в полости рта есть зубной протез бабочка.

Еще из минусов – этот тип протеза нельзя делать при аллергии на пластмассу. Обычная акриловая пластмасса изготавливается с использованием мономера «метилметакрилата», на который иногда бывает аллергия. Но нужно сказать, что по правде в 90% случаев возникает не «аллергия», а местная токсическая реакция. Ее развитие связано с нарушением пропорции компонентов пластмассы (зубные техники наливают мономер на глазок, что приводит к его избытку в пластмассе).

Реклама

Протез на 1 зуб из нейлона  –

Нейлон – это достаточно гибкий и эластичный материал, и поэтому протезы из него также называют мягкими/ гибкими. При изготовлении

протезов из нейлона

при большом количестве отсутствующих зубов гибкость протеза обладает больше отрицательными качествами, т.к. приводит к быстрой атрофии кости под протезом, проседанию протеза, а также к болезненному жеванию (euromedkarelia.ru).

Однако у протезов из нейлона на 1-2 зуба (рис.5-7) – гибкость будет минимальной, и поэтому все эти недостатки будут менее выражены. Базис, а также удерживающие кламмера нейлонового протеза будут выполнены из розового полупрозрачного нейлона – благодаря чему протез вообще практически незаметен в полости рта. Такие съемные протезы часто называют «невидимками».

Протез на 1 зуб из нейлона  Нейлоновый микро-протез на 1 зуб: до и после  Нейлоновый микропротез на 1 зуб: до и после

Отзывы: нейлоновый микропротез имеет потрясающую эстетику, вот в общем то и все. Из минусов – высокая цена (см.ниже), а также то, что этот тип протезов нельзя применять при наличии у пациента пародонтита или сильной атрофии кости в области отсутствующего зуба. Также стоит отметить, что эти протезы не подходят для пережевывания пищи, выполняя только косметическую функцию.

Еще один минус – хорошая эстетика протеза из нейлона не будет долговечной. Уже через полгода-год протез станет шершавым и несколько изменит свой цвет (это связано с особенностью нейлона как материала, неподдающегося хорошей полировке).

Микропротезы из материала «Acry-free»  –

Изготовление

протезов Acry-free

происходит из современной акриловой пластмассы, не содержащей мономера «метилметакрилата». Соответственно, они могут применяться у пациентов с аллергией на обычную акриловую пластмассу. Вторая особенность протезов из этого материала заключается в том, что протезы также будут обладать небольшой эластичностью, но не такой сильной как у протезов из нейлона.

Отзывы: протезы из этого материала также практически незаметны на зубах. Материал Acry-free также имеет розовый оттенок и обладает полупрозрачностью, что делает его практически незаметным на фоне слизистой оболочки полости рта. Из минусов – достаточно высокая цена (см.ниже).

Что ставят на место удаленного зуба - СтоматологИмплантация зубовс немедленной нагрузкой постоянным протезомall-on-4all-on-6   Что ставят на место удаленного зуба - СтоматологЧто ставят на место удаленного зуба - Стоматолог Имплантация за 3 дня
и несъемный протез
all-on-4
Что ставят на место удаленного зуба - Стоматолог сможете жевать
и улыбаться сразу
all-on-6
Что ставят на место удаленного зуба - Стоматологгарантия на всю жизньпо договору бесплатное сервисное обслуживание раз в годподробнее о технологиях

Акриловые

Их еще называют пластинчатыми или пластмассовыми, т.к. изготавливают эти виды протезов из акриловой пластмассы.

Акриловые пластинчатые конструкции – самый бюджетный вариант. Полный протез на одну челюсть обойдется в 20 000 рублей, частичный – в 15-18 тысяч рублей, а на 1-2 зуба – в 5 000 р.

Полные пластинчатые изделия пациенты часто называют протезами на присосках. Такое определение закрепилось из-за механизма фиксации – замыкающего клапана или эффекта присоски. После надевания и прикусывания из-под базиса выходят остатки воздуха, а под ним образуется разряженное пространство. За счет этого и держатся конструкции.

Вот детальная статья как определить прикус при протезировании зубов?

Частичные акриловые протезы фиксируется за соседние зубы кламмерами. При этом обтачивать опорные единицы не нужно – жесткая проволока просто охватывает их.

Плюсы:

  • неплохая фиксация;
  • слабая деформация при жевании;
  • самая низкая цена среди всех видов протезов;
  • просто изготовить и ухаживать;
  • можно легко починить;
  • конструкция легкая.
съемные протезы
Акрил часто вызывает аллергию

Минусы:

  • крупные, занимают много места во рту;
  • из-за крупного базиса протеза на верхнюю челюсть нарушается вкусовое восприятие, т.к. конструкция перекрывает небо;
  • кламмера частичных акриловых изделий заметны;
  • не идеальная фиксация, особенно на нижней челюсти;
  • малый срок службы – в среднем 3 года, может сокращаться или увеличиваться на 1-2 года в зависимости от скорости атрофии костной ткани;
  • возможны аллергические реакции.

Кому подойдет:

  • пациентам с ограниченным бюджетом;
  • частичные – при восстановлении единиц, которые не попадают в зону улыбки;
  • кому нужно временно заместить утраченные зубы.
акри фри
Акри-фри держатся за счет эффекта присасывания

Несъемное протезирование на имплантах

Лучший вид реставрации челюстного ряда. С его помощью восстанавливают от одного до всех 32 зубов.

Есть 3 методики несъемного протезирования на имплантах:

  1. Классическая двухэтапная. Вначале устанавливают имплантат – один или несколько. А после остеоинтеграции (спустя 3-6 месяцев) восстанавливают наружную часть зуба: крепят формирователь десны, абатмент (заменяет культевую вкладку) и непосредственно коронку или мост из металлокерамики, керамики или диоксида циркония. Для этой техники применяют импланты MIS, Nobel Biocare, AlfaBio, Astra Tech.
  2. Базальная или basal complex. Подходит пациентам с тремя и более отсутствующими зубами. В отличие от двухэтапной методики более щадящая. К тому же не нужна костная пластика, если на месте удаленной единицы произошла убыль костной ткани. Коронки либо мосты ставят на вживленные титановые стержни спустя 3 дня после операции. Применяют импланты Compressive или Basal.
  3. По протоколу «All-in-4» или «All-in-6». Эта разновидность идеальна для крепления мостовидного протеза при обширной или полной адентии. В челюсть ввинчивают 4 или 6 имплантов в зависимости от методики, а после на них устанавливают мост.
имплантация
Имплантация – наиболее современный и надежный метод протезирования

Преимущества:

  • полное восстановление функциональности и эстетичности;
  • из-за сохранения нагрузки на альвеолярный гребень челюстной кости, она не атрофируется;
  • имплантаты подобны собственным зубам, поэтому ощущаются и «работают» как свои;
  • возможно восстановление при концевых дефектах.

Минусы:

  • долгие сроки восстановления за исключением базальной имплантации;
  • необходимость серьезного хирургического вмешательства;
  • травматичность и болезненность;
  • есть ряд противопоказаний – сахарный диабет, СПИД, туберкулез и другие тяжелые системные заболевания, а также вредные привычки;
  • самый дорогой вид – цена доходит до 300 000 р.

Кому подойдет:

  • пациентам с удаленным 1-м, несколькими или всеми зубами – главное, чтобы позволяли финансы.
имплантация зубов
Имплантация позволяет решить даже самые сложные проблемы в стоматологии

Покрывные зубные протезы на имплантах – варианты протезирования

  • Протез на имплантах с микрозамком кнопочного типа (рис.15-17)  –
    в челюсть вживляются 2-3 мини-импланта, в которые затем вкручиваются шаровидные аттачменты (они будут выступать над поверхностью слизистой в виде металлических круглых головок). В проекции аттачментов на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубления, в которые вставляют фиксирующий механизм – силиконовые матрицы.

    Схема протезирования полным съемным протезом на имплантах (с кнопосным механизмом фиксации)  Два импланта, с выступающими аттачменами шаровидного типа  Съемный акриловый протез с замковой фиксацией на имплантах (в теле протеза 2 углубления с силиконовыми матрицами, в которые будут входить шаровидные аттачмены)

    Когда вы будете одевать протез головки аттачментов попадают в фиксирующий механизм (силиконовую матрицу), и протез надежно удерживается. Самостоятельно такой протез никогда не сможет слететь. Снять его можно только приложив руками небольшое усилие. С таким протезом вы сможете комфортно жевать, уверенно разговаривать с другими людьми, не опасаясь выпадения протеза.

  • Протез на имплантах с микрозамком балочного типа  –
    в челюсть также вживляются 2-3 импланта, на которые потом фиксируется металлическая балка. В проекции такой балки на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубление соответствующее точному размеру балки и туда же вставляется одна или несколько силиконовых матриц, которые при надевании протеза будут плотно обхватывать балку.

    Схема протезирования полным съемным протезом на двух имплантах с креплением балочного типа  Балка на четырех имплантах  Съемный акриловый протез фиксирован на металлической балке

Частично съемные бюгельные протезы

частично съемный протез
Так выглядит частично-съемный бюгельный протез

Бюгельные протезы принципиально отличаются от других видов съемных конструкций. В их основе металлическая дуга. На нее крепят базис из нейлона или пластмассы, причем он существенно меньше, чем в остальных типах изделий. Но если нужно облегчить систему, базис не ставят, а оставляют одну дугу – ее хватает для полноценной фиксации.

Есть 2 разновидности бюгельных протезов:

  1. На кламмерах. Металлические отростки-ножки обхватывают соседние зубы и надежно фиксируют протез во рту. Но их видно при разговоре и улыбке. Правда, в последнее время появляются бюгельные системы с нейлоновыми кламмерами розового или белого цвета.
  2. На аттачменах или с замковой фиксацией. Самый надежный и удобный съемный протез с безупречным креплением и эстетикой. Замочки состоят из двух частей: матрицы (углубления, находящегося в теле конструкции) и патрицы (отростка, крепящегося к зубу). При надевании аттачмены защелкиваются и прочно фиксируют систему.

Бюгельные протезы относят к условно-съемным. Пациент не сможет самостоятельно извлечь их изо рта. Но стоматолог легко снимет изделие, не повредив его.

Бюгельные системы не применяют при полной адентии или концевом дефекте, когда нет крайнего зуба. Для их крепления обязательно нужны опорные элементы. Но в плане восстановления частичного отсутствия единиц им нет равных.

бюгельный протез
В основе протеза – бюгель, металлическая дуга

Плюсы:

  • удобство при ношении за счет малого размера базиса;
  • конструкции без пластмассового или нейлонового базиса не перекрывают небо, не нарушают вкусовое восприятие и дикцию;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки: 50% протез передает на протезное ложе, а 50% – на зубы;
  • лучшая фиксация среди всех съемных систем;
  • долгая продолжительность эксплуатации – от 5-7 лет;
  • высокая прочность.

Минусы:

  • высокая стоимость – в среднем 40-50 тысяч рублей;
  • бюгели с металлическими кламмерами заметны во рту;
  • для систем с замковым креплением необходимо обтачивать и накрывать металлокерамикой два зуба по краям протеза.

Кому подойдет:

  • людям с частичной адентией;
  • больным с двумя и более отсутствующими жевательными зубами подряд и без крайних единиц, которые выдержат высокую нагрузку при мостовидном протезировании – например, если удалены премоляры и моляры, а закрепить конструкцию можно только на резцы, клыки и 8-ку со слабыми корнями;
  • пациентам с бруксизмом, гингивитом, пародонтитом, пародонтозом. (протезирование зубов при пародонтозе, нюансы)
бюгельный протез
Как видите, кламмеры будут заметны при улыбке и общении