Гимнастика после инсульта: основной комплекс упражнений, правила выполнения и противопоказания

  1. обезболивающие средства при онкологии
  2. сильные анальгетики при онкологии ненаркотические список
  3. почему при раке поднимается температура

Почему нарушается речевая функция

Инсульт представляет собой острое нарушение кровотока в головном мозге. В зависимости от области поражения страдают разные отделы мозга, в том числе отвечающие за речь и мышление.

– это термин, который обозначает потерю речи и навыков общения и является общим для описания данных последствий после инсульта. Однако это касается только проблем с языком и мышлением. Афазия бывает нескольких видов:

  • сенсорная (афазия Вернике) – нарушение понимания речи из-за неспособности выделять и различать звуки, невнятная и несвязная речь больного;
  • моторная (афазия Брока) – нарушение произнесения слов с сохранением способности произносить отдельные звуки и понимать чужую речь;
  • амнестическая – нарушение памяти, связанное с трудностью называния предметов, основное назначение которых является предельно ясным;
  • смешанная – эффертно-моторная с сенсорной, аффертно-моторная с сенсорной, тотальная (полное разрушение речевого аппарата).

Трудности с произнесением слов и звуков в связи с ослаблением и парализацией лица, рта, языка и челюсти называют дизартрией. Симптомы заболевания включают невнятную речь, замедленную или, наоборот, слишком быструю скорость речи, нарушение тона и ритма речи, повышенное слюноотделение и сниженная подвижность рта. В зависимости от области поражения выделяют следующие виды дизартрии:

  • бульбарная;
  • псевдобульбарная;
  • мозжечковая;
  • корковая;
  • подкорковая;
  • экстрапирамидная.

– утрата речи в связи с нарушением движения и координации мышц, которые позволяют произносить звуки. При этом мышцы не оказываются парализованными, а работают в неправильном порядке, что препятствует возможности правильно произносить слова.

Данные нарушения речи существенно затрудняют процесс общения и могут повлиять на взаимодействие с семьей, друзьями и близкими. Однако существуют и другие факторы, которые отражаются на коммуникативных навыках после перенесенного инсульта:

  • изменение эмоционального фона и личности;
  • ухудшение работы органов чувств;
  • физическая и психологическая усталость;
  • снижение памяти и концентрации внимания;
  • проблемы с глотанием.

При инсультном приступе прекращается доступ крови к церебральным структурам, и мозговые клетки погибают. Когда очаг поражения затрагивает речевые центры, то развивается нарушения дикции или развивается афазия, когда человек полностью теряет способность разговаривать.

Второй, менее опасной причиной, является паралич лицевой мускулатуры. Люди утрачивают способность нормально говорить из-за того, что половина языка «не слушается» и не получается полноценной артикуляции.

По характеру возникших нарушений выделяют несколько видов афазии:

  • Тотальная. Инсультники не говорят и не понимают обращенные к ним слова. Сознание спутано, возможна полная амнезия.
  • Сенсорная. Развивается при поражении височных долей (центр Верники). Человек может частично разговаривать, но не понимают значение слов.
  • Моторная. Мозговые центры не нарушены, проблемы с артикуляцией появились из-за паралича языка и лица.
  • Амнестическая. Похожа по проявлениям на сенсорную, но больные теряют способность распознавать названия предметов.
  • Семантическая. Люди не могут понять сложные предложения и общаются с помощью коротких простых фраз.

Методика восстановления речи после инсульта подбирается с учетом механизма нарушения. Моторная афазия устраняется легко, а вот тотальная потеря речи требует сложной программы реабилитации и редко бывает успешной.

Состояние, при котором больной после инсульта не может нормально разговаривать, называется афазией. Она возникает из-за размыкания связей между нейронами, острым нарушением их питания, сдавливания гематомой нервной ткани, а также из-за любого другого органического повреждения соответствующих структур мозга.

Расстройства речи той или иной степени выраженности – одно из наиболее частых последствий инсультаРасстройства речи той или иной степени выраженности – одно из наиболее частых последствий инсульта

В зависимости от глубины повреждения речевых способностей выделяют следующие формы афазии:

  • тотальная (полная) – речь полностью отсутствует, больной может находиться в сумеречном состоянии сознания, не узнавать близких. Это наиболее сложная форма для проведения терапии и возвращения речи;
  • сенсорная – связана с нарушением центра Вернике, отвечающего за распознавание речи. Больной слышит родной язык как совершенно новый, не в силах понять того, что ему говорят;
  • моторная – нарушения ограничены областью мимических мышц лица, из-за чего отсутствует четкая дикция у взрослых, которые раннее говорили внятно. При этом больной все понимает и пытается отвечать, но не может. Он способен полностью осознавать смыслы и воспроизводить простейшие звуки;
  • амнестическая – повреждается память человека о словах, он не может назвать окружающие предметы;
  • семантическая – больной способен произносить лишь короткие, простые предложения. Он испытывает проблемы с понимаем сложных речевых конструкций, длинных предложений.

Вид афазии имеет значение для разработки тактики и стратегии занятий по восстановлению речи после инсульта, поскольку каждый из них требует отдельной программы. Что делать, если наблюдаются вышеперечисленные симптомы?

Восстановление речи после инсульта — этапы и методики

Рассказывает Татьяна Каченовская,

логопед-дефектолог

Перед началом восстановительного лечения проводится комплексная диагностика, которая помогает правильно оценить состояние компонентов речи пациента:

  • понимание обращенной речи, в том числе сложных лексико-грамматических конструкций, объем восприятия речи на слух;
  • степень самостоятельности и произвольности при построении речевого высказывания, возможность удерживаться в речевой деятельности;
  • состояние активной речи, наличие речевых шаблонов, стереотипов;
  • наличие или отсутствие дефектов номинации (называния, выбора нужного слова из семантического поля);
  • наличие или отсутствие дефектов внутренней речи, трудностей в формулировании высказывания;
  • состояние произносительной стороны речи;
  • степень контроля за собственной речью;
  • состояние счетных операций, навыков чтения и письма.

Первый этап
Выявленные отклонения могут иметь разную степень выраженности, некоторые функции могут полностью сохраняться при частичном или полном нарушении других. На первом этапе работа логопеда по восстановлению функций речи может включать следующие упражнения и приемы.

  1. Создание условий, в которых пациент вынужден обрабатывать поступающую информацию. Устранение «режима молчания», каждые 15 минут (интервал может увеличиваться в зависимости от общего состояния) специалист обращается к пациенту с вопросами даже в том случае, если он не в состоянии ответить. Короткими простыми фразами в медленном темпе говорит на любую бытовую тему, обращая на себя внимание и призывая пациента слушать речь. Удержание зрительного контакта.
  2. Использование альтернативных вопросов. Специалист строит вопрос таким образом, чтобы пациент не мог ограничиться жестом. Например, не подходит вопрос: «Будете ли Вы воду?» Следует спросить: «Вы будете воду или сок? Что Вы будете пить?».
  3. Называние предметов. Пациенту показывают карточки с изображениями предметов и объектов окружающего мира и просят его называть увиденное. Используя карточки, можно просить пациента выбирать правильное название среди нескольких предложенных вариантов.
  4. Узнавание знакомых лиц. Задание похоже на предыдущее, однако в качестве рабочего материала используются фотографии из семейного альбома.
  5. Называние букв и цифр. Пациенту показывают расположенные произвольно ряды букв или цифр (размер и количество элементов зависят от степени поражения речевой функции и общего состояния пациента) и просят называть их.
  6. Ответы с использованием слов из вопроса. Можно предложить пациенту отвечать на вопросы, повторяя слова и меняя их порядок.
  7. Работа с рядами. Часто пациент в состоянии называть привычные ряды (алфавит, дни недели, месяцы). Следует использовать такую возможность и предлагать воспроизводить ряды в обратном порядке (считать, например, от пяти до пятнадцати и обратно, считать двойками, перечислять родственников или сослуживцев и т.д.).
  8. Чтение и письмо. В том случае, если навыки чтения или письма не нарушаются, их активно используют для скорейшей реабилитации. Пациента просят медленно читать вслух отдельные слова, фразы или фрагменты текста, задавая вопросы по содержанию прочитанного.

Второй этап

Когда состояние пациента улучшается, предлагаются более сложные задания.

1. Восстановление связей между словом и образом (в том числе между зрительным образом и словом), исправление дефектов номинации. Способность произвольно удерживать заданную речевую конструкцию. Самостоятельное построение фраз, исправление дефектов внутренней речи.

  • Демонстрация картинок и называние изображенных на них предметов; выбор правильного названия предмета или действия с опорой на карточку; подбор карточки к слову и слова к изображению;
  • ответы на вопросы с использованием слов из вопроса;
  • работа с сюжетными картинами и сериями картин с последовательным сюжетом; составление рассказа с заранее заданным количеством слов, предложений;
  • подбор слов согласно заданному признаку;
  • работа с ритмом, темпом, интонационной стороной высказывания;
  • работа со схемами предложений, составление плана речевого высказывания, пересказ текстов различной сложности с использованием опорных слов и изображений (с постепенным увеличением степени самостоятельности при построении высказывания);
  • чтение и письмо под диктовку и самостоятельно.

 
2. Понимание речи. Восстановление контроля над собственной речью.

  • Восстановление и уточнение пространственных представлений;
  • конструирование, воспроизведение заданных эталонов (в том числе речевых);
  • классификация и сортировка слов по значению;
  • построение высказывания с использованием опорных слов, имеющих пространственное значение, предлогов и союзов;
  • импровизации на заданную тему;
  • толкование сложных по смыслу слов;
  • счетные операции;
  • выполнение сложных инструкций.

3. Коррекция произношения. Преодоление инертности в речевом процессе. Восстановление артикуляции.

  • Работа с темпом, ритмом, интонационной стороной высказывания;
  • восстановление артикуляционных укладов;
  • вербализация действий;
  • работа с речевыми шаблонами (в том числе используются числовые и буквенные ряды, стихи, пословицы и поговорки);

4. Восстановление навыков счета, чтения и письма.

  • Узнавание и называние букв и цифр;
  • звукобуквенный анализ с использованием схем;
  • работа с техникой чтения и анализ прочитанного;
  • восстановление графических навыков.

Реабилитационные мероприятия проводятся по возможности сразу после инсульта, количество и частота встреч с логопедом зависят от степени тяжести нарушений речи и общего состояния пациента. Решение о необходимости логопедической коррекции и реабилитации принимается коллегиально совместно с неврологом.

Таблетки после инсульта

Инсульт – сильная болезнь. Выкарабкаться из неё – большой труд. Людям, перенёсшим подобное заболевание, необходимо подобрать не только физические упражнения и нестандартные способы восстановления, но и медикаментозное лечение.

Существует достаточное количество таблеток, которое могло бы помочь решить определённую проблему, комплекс проблем. Вопрос стоит в том, насколько эффективно это будет реализовано.

Любое лекарственное средство, в том числе, таблетки после инсульта, имеют свои свойства, особенности, противопоказания.

Если не учитывать эти факторы при лечении инсульта, можно рискнуть положительной реабилитацией.

В таких случаях лучше проконсультироваться с лечащим врачом в больнице и действовать строго по его инструкции.

Более того, инсульт – болезнь, которая бьёт по нескольким направлениям сразу, следовательно, лекарственный препараты должны подбираться с учётом этого фактора, чтобы действие их было эффективно также по нескольким направлениям. Ниже дан список основных препаратов после инсульта и сказано, на что действуют эти лекарства:

    Если голова болит, то эту боль нужно снимать в данный конкретный момент. Но если Вас головные боли преследуют довольно часто, то головную боль нужно не снимать, а лечить.

    Потому что иначе — нет толка: вы её снимете, она опять вернется на изменение погоды или просто так, но она вернётся.

    Эти советы нужно принять каждому человеку, столкнувшемуся с подобными проблемами, и не обязательно больному инсультом.

    Мне очень помогали справляться с головной болью на ранней стадии заболевания носовые кровотечения

    Моё личное наблюдение привело меня к двум выводам. Во-первых, головной болью страдают люди, у которых есть лишний вес, ибо это увеличивает давление. Во-вторых, нет для лечения головной боли лучшего средства, чем медитация (см. раздел «медитация»). Похудев (на 20 кг) и занявшись в медитации именно головной болью, я смог добиться определённых результатов.

    Но если Вам это не помогло, а, может быть, вы на пути к победе над головной болью, то Вам необходимо медикаментозное лечение, чтобы хотя бы на время избавляться от головной боли.

    Никто не снимает со щита такие положительные факторы, влияющие на человека, как доброжелательные отношения в семье, отсутствие стрессов, проживание в экологически чистых районах…

    Но всё же, какие таблетки принимают от головной боли после инсульта? да вот они:

      1. Мовалис – препарат для лечения головной боли в самом её начале
      2. Анальгин – эффективный препарат. Мне очень помогал, особенно двойное действие, когда я принимал не только анальгин, но и но-шпу для снятия спазма
      3. Аспирин – говорят, тоже эффективный препарат.

        Я лично его не принимал

      4. Кеторол – неплохой препарат
      5. Мочегонные препараты – данные лекарственные средства будут снимать нагрузку с головы путём естественного выхода жидкости.

        К данным препаратам можно отнести даже некоторые продукты питания, например: арбуз

    Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

    Головокружение — частое явление после инсульта, потому что инсульт – это заболевание центральной нервной системы (ОНМК – острое нарушение мозгового кровообращения).

    Препараты для снятия острых фаз головокружения должен назначать лечащий врач. Я лишь могу посоветовать следующие препараты: диазепам, торекан, церукал, атропин, сульфат – как правило, вводятся они внутримышечно или внутривенно и комплексно. Головокружение, так же как и головная боль, может быть вызвана низким или, наоборот, высоким артериальным давлением.

    Тогда нужны препараты, которые сбивают давление (атеналол, конкор-кор), или повышают его (кофе, крепкий чай и т.д.). В наиболее редких случаях головокружение лечится хирургическими методами. Я крайне не рекомендую ими пользоваться. Если можно решить проблему не пользуясь данными методами, то надо её решать по возможности.

    Попробуйте медитацию и остеопатию для решения данной проблемы

    Улучшать кровообращение после инсульта нужно осторожно, потому что мы не знаем, какое влияние окажет это улучшение на сосуды. Может быть, одним сосудам станет лучше, а другим хуже или они лопнут.

    Необходимо учитывать также проблемы с тромбами. Поэтому действуйте аккуратно, под чётким контролём врача.

    Все медикаментозные препараты для мозгового кровообращения после инсульта можно разделить на следующие категории:

      1. Сосудорасширяющие – улучшают обменные процессы, а также стимулируют кровоток в мелких сосудах головного мозга, помогают расширять сосуды, не нанося вреда общей кровеносной системе. Некоторые из них представлены в списке:
        1. альфа-адреноблокаторы
        2. спазмолитики
        3. антагонисты кальция
      2. Дезагреганты
      3. Растительные средства – самые безопасные средства для улучшения мозгового кровообращения после инсульта.
      4. Ноотропы
      5. Комбинированные лекарственные средства

    Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки, поэтому для комплексного лечения необходимо проконсультироваться со специалистом

    Не существует таких таблеток, которые бы восстановили речь человека, перенёсшего инсульт, для этого нужно заниматься (см. раздел «10 основных речевых упражнений»), но есть лекарства, которые помогают реабилитировать речь, стимулируют умственную деятельность, улучшают внимание и память.

    Среди прочих можно назвать следующие группы препаратов:

      1. Ноотропы – препараты, позитивно влияющие на высшие функции мозга, как-то: речь, память, внимание
      2. Энцефабол – вещество, улучшающее в тканях мозга обменные процессы
      3. Пантогам – мягкое лекарственное средство, годиться при всех вариантах заболевания инсультом.

        Данный препарат способствует улучшению обменных процессов во всех клетках головного мозга

      4. Фенибут – улучшает передачу нервных импульсов от периферической нервной системы к центральной и наоборот
      5. Семакс – препарат для памяти, внимания и обучения. Годится и для людей, не столкнувшихся с инсультом.

    Перед тем, как принимать что-либо, посоветуйтесь со специалистом!

    Тромб – одна из главных причин инсульта ишемического типа, приводит к закупорке сосудов, и, как следствие, к инсульту или даже к летальному исходу.

    За свёртываемостью крови и за артериальным давлениям важно следить всем, но людям, перенёсшим инсульт, особенно это нужно. В случае повышенной свёртываемости крови необходимо пить лекарственные препараты, разжижающие кровь.

    Среди прочих можно назвать следующие препараты:

      1. Тромбо АС – препарат, разжижающий кровь, препятствует образованию тромбов.

        Из личного опыта знаю – препарат неплохой

      2. Авелизин – растворяет тромбы, действуя на них как изнутри, так и снаружи
      3. Гепарин Биохемии – данный препарат улучшает кровоток, разжижает кровь и увеличивает сопротивление сосудов головного мозга
      4. Эсфлазид – наиболее мягкое лекарственное средство из предложенных, так как оно делается на основе природных компонентов

    Перед тем, как принимать что-либо, обязательно проконсультируетесь с врачом!

    Давление, как и тромбоз, очень частая причина возникновения инсульта. За ним нужно постоянно следить даже независимо от болезни, а уж если человек перенёс какое-то сосудистое заболевание (инсульт – классический пример), то ему обязательно нужно следить за артериальным давлением, чтобы избежать повторов.

    Если Вы страдаете гипертонической болезнью, то Вам необходимо принимать соответствующие лекарства. В данной статье перечислены препараты, понижающие давление, потому что повысить давление гораздо проще даже обычными средствами (крепкий чай, кофе, спорт, сон и т.д.).

    Среди прочих можно назвать следующие препараты для понижения давления:

      1. Атенолол – понижает давление и влияет на пульс. При приёме его внутрь важно правильно подобрать дозу, потому что лекарство — сильное.
      2. Диуретики
      3. Клофелин – сосудорасширяющий препарат
      4. Конкор-кор (аналог атенолола, новое поколение) – тоже очень хорошее и эффективное средство от повышенного давления

    Перед тем, как принимать что-либо, посоветуйтесь со специалистом!

    В решении данной проблемы, реабилитации конечностей, гимнастика, массаж, медитация, остеопатия, суджок и т.д. будут незаменимы, но лекарственными средствами поддержать восстановительный процесс тоже можно и нужно

    Таблеток для реабилитации ног и рук после инсульта очень много. среди прочих можно назвать следующие препараты:

      1. Эскузан – улучшает кровоснабжение именно в конечностях
      2. Аскорутин – витаминный препарат, мягкий.

    Перед тем, как принимать что-либо, обязательно проконсультируетесь с врачом!

    Гомеопатия, с точки зрения вреда для здоровья считается наименее безобидным средством.

    Это препараты, как правило, растительного происхождения. среди прочих можно назвать следующие препараты:

    1. Аконит
    2. Арника
    3. Белладонна
    4. Кониум
    5. каустикум

В данной статье я описал лишь малую часть препаратов, которые принимают люди после инсульта.

Каждый организм индивидуален, со своими особенностями, так что лучше проконсультироваться со специалистом.

Я назвал здесь всего лишь наиболее популярные лекарства, которые в основном помогали людям, перенёсшим инсульт.

Очень много зависит от самого человека: если он будет принимать только таблетки, забывая о гимнастике, он многое потеряет и, в конце концов, проиграет. Лекарства нужны как дополнение, а не как основное средство реабилитации последствий инсульта. Необходимы занятия: физические упражнения, речевые, медитативные и т.д, однако, лекарственные препараты будут помогать восстанавливаться.

Упражнения для улучшения глотания

В некоторых случаях после перенесенного инсульта могут сохраняться расстройства глотания (дисфагия), в значительной степени затрудняющие самостоятельное функционирование пациентов.

Тем не менее, при регулярных занятиях лечебной физкультурой, направленной на укрепление мышц, задействованных в акте глотание, пациенты могут восстановить самостоятельное глотание, не нуждаясь в посторонней помощи или назогастральном зонде.

  1. Имитировать знакомые движения:

— покашливать « кхе-кхе»

— зевать, широко раскрывая рот

— изображать свист без звука, напрягая ротовую полость

— полоскать горло

— храпеть

— глотать манную кашу- «ням, ням, ням и глоток»

  1. Твердо, произносить звуки «а» и «э» (как бы тужась)  — 3-5 раз
  2. Высунув язык, говорить звук «г»
  3. Беззвучно произносить звук «ы», выдвигая вперед нижнюю челюсть
  4. Глотать капли воды из пипетки
  5. На сколько хватает  выдоха тянуть звук «м», сомкнув губы
  6. Постукивая пальцами по гортани  на одном выдохе тянуть звук «и» то низко, то высоко

    Основные рекомендации для пациентов с нарушением функции глотания:

  1. Принимать пищу и пить можно только сидя, при невозможности поднять головной конец кровати как минимум на 30 градусов
  2. После еды необходимо сохранять вертикальное (или близкое к нему) положение в течение 20-25 минут перед тем, как лечь
  3. Принимать пищу необходимо медленно и маленькими порциями, несколько опуская подбородок  к груди – это облегчает глоток.
  4. Основу рациона должны составлять густые напитки и еда (кисломолочные продукты, кисель, пюре, желе, суфле, котлеты, суфле и проч.)
  5. Запрещен прием всех крошащихся продуктов ( печенья, продукты со злаками, орехи и проч.)  – ими легко поперхнуться.
  6. Также не желательно есть мясо кусками и цитрусовые  — волокна очень тяжело пережевываются
  7. Не рекомендуется смешивать пищу и напитки  за один прием: пить желательно до или после еды.
  8. После еды следить, чтобы во рту не оставались кусочки пищи: необходимо прополоскать рот или очистить ротовую полость салфеткой. Если пациент поперхнулся нужно дать возможность откашляться, поить при этом не следует, так как жидкость легко проникает в дыхательные пути.

Часто задаваемые вопросы:

  • Мешает ли назогастральный зонд нормальному глотанию?

Все зависит от типа и качества назогастрального зонда: они бывают различных диаметров, ригидные или со спадающимися стенками.

Таким образом, если использовать современные материалы дискомфорт от использования зонда будет минимальным.

От этого также зависит, как часто Вам прослужит конкретный зонд: несколько недель (некачественные зонды со временем становятся твердыми, гибкость их снижается) или месяцев.

  • Как плавно переходить от назогастрального зонда к нормальному питанию?

Как правило, параллельно со стоящим зондом начинают кормление через рот небольшими порциями несколько раз в день в приподнятом положении головы. При этом принципиальным является использование кремообразной пищи.

Такая консистенция позволит облегчить запуск рефлекторного акта глотания за счет стимуляции рецепторов ротоглотки, в отличие от жидкой пищи, которая, растекаясь в полости рта, не успевает запустить эти механизмы. Также не следует использовать твердую или крошащуюся пищу, твердые и мелкие кусочки которой очень легко вдохнуть.

Первое время кормление с чайной ложки должно быть очень медленным и неспешным, пациенту будет очень трудно. Используйте маленькие порции, следите за тем, когда произойдет глоток (это видно на передней поверхности шеи по движениям гортани). Будьте готовы к тому, что пациент будет долго держать пищу во рту. Проявите максимальное терпение.

Главным критерием эффективности глотания является отсутствие кашля: если пациент начал кашлять — это верный признак, что пища попадает в дыхательные пути и риск инфекции и асфиксии очень велики. В таком случае необходимо дать пациенту время откашляться и возобновить попытки кормления через рот спустя несколько дней.

Если удается принять небольшое количество пищи через рот без появления кашля, можно плавно наращивать кратность и/или объем получаемой через рот пищи, соответственно уменьшая количество питания через зонд до тех пор, пока от зонда не получится полностью уйти.

  • Сколько раз в день кормить и чем чтобы Быстрей поуправиться?

Основной рекомендацией является частое кормление малыми порциями. Если исходить из суточной потребности в 2 литрах пищи в сутки и выборе 4-х кратного питания, то приблизительно режим питания будет выглядеть следующим образом:

8:00 — 9:00 — Завтрак (600 мл)12:00 — 13:00 — Обед (500 мл)16:00 — 17:00 — Полдник(500 мл)

20:00 — 21:00 — Ужин(400 мл)

При выборе 5-и кратного питания:

8:00 — 9:00 — Завтрак (500 мл)11:00 — 12:00 — Второй завтрак (400 мл)15:00 — 16:00 — Обед (400 мл)18:00 — 19:00 — Полдник(400 мл)

21:00 — 22:00 — Ужин(300 мл)

Составляя распорядок питания Вы не должны забывать о собственном удобстве и прочих личных делах. Оптимальным будет кормление 4-5 раз в день в часы удобные для Вас, но с приблизительно равными временными интервалами: организм пациента постепенно привыкнет к Вашему распорядку.

Многие думают, что они должны посвящать близкому человеку, нуждающемуся в уходе, все свое время и отдавать все силы, пока усталость буквально не свалит их с ног.

Но это не правильно! Необходимо полноценно отдыхать! Тогда Вы значительно более эффективно будете справляться с таким тяжелым физически и психологически делом, как уход за больным человеком.

Примерный набор продуктов для зондового кормления Вы можете найти в ЭТОЙ статье. Если же тратить время на приготовление питательных смесей у Вас нет и материальное положение позволяет, можете воспользоваться готовыми специализированными сбалансированными смесями, продающимися в аптеках города.

Они содержать весь набор питательных веществ, витаминов, микроэлементов и обладают оптимальной консистенцией.

Следует обратить внимание, что если пациент страдает сахарным диабетом или другой патологией ограничивающей перечень возможных для питания продуктов, это стоит учитывать и не добавлять их в рацион.