Как пить нимесил в пакетиках — О здоровье

  1. кибернож в москве бурденко стоимость лечения легких
  2. детский глазной травмпункт москва круглосуточно
  3. болезни глаз у человека фото

О препарате

Нимесил – нестероидный сульфамидам, обладающий противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим действием. Основное действующее вещество – нимесулид. Он снижает скорость химической реакции простагландина Е2 в очаге воспаления и в восходящих путях ноцицептивной системы. Уменьшение концентрации простагландинов в организме создает обезболивающее и противовоспалительное действие.

Производит препарат лидер фармакологического рынка, . Благодаря современным технологиям, немецкие производители основывают свои товары на компонентах нового поколения. Нимесулидовая группа принадлежит к таковым, она имеет максимальный эффект при минимальных побочных действиях. Широкий спектр показаний позволяет применять Нимесил в различных отраслях медицины.

Препарат содержит вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000, сахарозу, мальтодекстрин, лимонную кислоту и апельсиновый ароматизатор для придания вкуса.

Перед тем, как использовать Нимесил в сочетании с другими препаратами, необходимо проконсультироваться с доктором. При таком взаимодействии часто возникают непредсказуемые последствия, которые могут нанести вред организму в целом.

Нимесил в порошке может в сочетании

  • С глюкокортикостероидами
    – повысить вероятность появления язвы желудка и спровоцировать желудочные и кишечные кровотечения.
  • С антитромбоцитарными средствами
    – увеличить риски возникновения кровотечений из желудка или кишечника.
  • С антикоагулянтами
    – увеличить их эффективность. Если возникает необходимость обезболивания, то нужно после приема Нимесила отслеживать показатели свертываемости крови.
  • С диуретиками
    – ослабить их воздействие.
  • С антигипертензивными средствами
    – уменьшить их действенность.

Требуется строгий контроль над состоянием организма, если Нимесил в порошке принимается в сочетании с препаратами лития. Они назначаются для лечения различных психотропных нарушений. Нимесил замедляет вывод из организма лития. При повышении его уровня в крови возрастает токсичность, что вызывает опасные последствия. Также увеличивается токсичность Метотрексата, который является противоопухолевым средством.

Обладая широким спектром лечебных свойств, Нимесил отлично переносится, подходит для кратковременного, разового применения с целью устранить болевой приступ и для длительного использования. Характеризуется неспецифичным действием – является средством первой линии, эффективным при воспалительной реакции, боли любой локализации и генеза.

По химической структуре входит в подкласс метансульфонанилидов. Принадлежит к новому поколению НПВП, селективно ингибирующих циклооксигеназу 2-го типа (ЦОГ-2). Именно этот ключевой фермент участвует в регуляции синтеза простагландинов – физиологически активных веществ, повышающих чувствительность специфических болевых рецепторов к медиаторам воспаления, отека и боли.

Препарат не влияет на функции нервной системы.

Как указано в инструкции, в результате блокады ЦОГ-2 и подавления выработки простагландинов, Нимесил оказывает:

  • Противовоспалительный эффект – предотвращает развитие и снижает интенсивность воспалительного процесса, способного привести к значительному повреждению тканей, органов, нарушению их функциональности. Борется со всеми симптомами воспаления – избыточным накоплением в тканях отечной жидкости, повышенной местной температурой, покраснением кожного покрова в зоне воспаления вокруг сустава, болезненными ощущениями в этом месте.
  • Обезболивающее воздействие – уменьшает или устраняет острые, устойчивые к лечению прочими анальгетиками, приступы хронической боли, являющейся результатом повреждения тканей либо разрушения нервов, или внезапно возникшую, кратковременную, но сильную и непереносимую боль. Действие Нимесила препятствует переходу физиологической боли в патологическую, усиливающую функциональные изменения в органах, костно-мышечной структуре и способную стать самостоятельным заболеванием.
  • Жаропонижающий эффект – снижает значительно увеличенную температуру тела или устойчивую, продолжительное время не снижающуюся. Лихорадка – симптом, сопутствующий большинству острых инфекционных заболеваний, хроническим болезням в фазе обострения. Возникает под действием простагландинов, влияющих на определенные участки гипоталамуса и отдающие команду на увеличение температуры – подавляя их выработку, Нимесил тем самым устраняет первопричину жара.

Развитие и поддержание воспалительного процесса происходит в результате целого комплекса реакций. Ключевым механизмом действия Нимесила выступает подавление активности фермента ЦОГ-2, в большом количестве индуцируемого цитокинами в ответ на повреждение тканей и формирование воспалительных стимулов.

Главное достоинство препарата – селективность ингибирования. Оно заключается в минимальном влиянии на структурно родственную циклооксигеназу ЦОГ-1, постоянно присутствующую в определенном количестве во многих органах и тканях здорового человека. Фермент ЦОГ-1 необходим для регуляции их нормального функционирования, его ингибирование чревато различными нежелательными явлениями.

Лечебные свойства препарата обуславливают также дополнительные механизмы влияния, так Нимесил:

  • уменьшает выработку в тучных клетках высокоактивного, ответственного за формирование и поддержание болезненных состояний медиатора воспалительных и аллергических реакций – гистамина, тем самым предотвращает спазм мышц бронхов, застой и сгущение крови, отек окружающих тканей, уменьшает проницаемость стенок капилляров;
  • влияет на синтез тромбоксанов и их предшественников эндопероксидов, стимулирующих агрегацию тромбоцитов, препятствуя образованию тромбов;
  • предупреждает выход во внеклеточную среду лизосомальных ферментов, фосфорилирует глюкокортикоидные рецепторы, снижая интенсивность воспалительного процесса;
  • снижает активность серотонина и брадикинина, уменьшая проницаемость сосудистой стенки;
  • тормозит реакции, протекающие под действием свободных радикалов кислорода, не допускает образования токсических продуктов распада, повреждающих клеточные мембраны в патологическом очаге;
  • ингибирует производство моноцитами и макрофагами внеклеточного белка фактор некроза опухоли, в избыточном количестве вызывающего нарушение движения крови по сосудам и запускающего процесс некроза в клетках организма;
  • подавляет выработку белка урокиназа и медиатора острой фазы воспаления интерлейкина, чья избыточная продукция повреждает ткани, не допуская тем самым разрушения хряща;
  • предотвращает разрушение матриксными металлопротеиназами белков, являющихся основой соединительной ткани – коллагена и протеогликанов.

По инструкции лечебный эффект развивается уже спустя 30-40 минут с момента применения Нимесила и действует более 6-7 часов. Обезболивание ощущается через 15-20 мин. Лекарство хорошо всасывается в ЖКТ, пик концентрации достигается через 2-3 ч. Биологически активное вещество не накапливается при длительном применении, выводится полностью, в основном в виде метаболитов с мочой и калом. Период полувыведения продуктов метаболизма – 3-6 ч.

Важно помнить, что любой сильнодействующий препарат, обладающий анестетическими свойствами, следует принимать только в случае острой необходимости. Инструкция гласит, что принимать «Нимесил» следует не более пятнадцати дней подряд, чтобы не спровоцировать появление осложнений

Инструкция гласит, что принимать «Нимесил» следует не более пятнадцати дней подряд, чтобы не спровоцировать появление осложнений.

Препарат «Нимесил» продается в виде порошка и в виде суспензии. Перед тем как принимать порошок, его следует разбавить водой до жидкой консистенции, добившись полного растворения гранул.

Отзывы людей, использующих этот препарат, отмечают, что порошок «Нимесил» действует на очаг боли, снимая неприятные ощущения, быстрее, чем любые таблетки.

Кроме того, порошок, разбавленный водой, не раздражает слизистую желудка и не потворствует развитию механического гастрита.

Количества средства, заключенного в одно саше, хватает для разового использования. Максимальная дневная доза составляет двести миллиграммов препарата – это означает, что в сутки можно принимать не более двух саше «Нимесила».

Отзывы людей, пользовавшихся препаратом, говорят о том, что для снятия слабой или средней зубной боли достаточно одного пакета средства.

Если боль затихнет на время, а потом вновь вернется, то можно инициировать повторное принятие лекарства в рекомендованном количестве.

Раствор, приготовленный на основе одного саше с порошком и половины стакана теплой кипяченой воды, следует использовать в течение получаса после создания. Хранить его в течение большего времени запрещается.

Чтобы снизить риск появления негативных реакций организма на активные вещества, содержащиеся в составе препарата, следует принимать его строго после приема пищи.

Если принимать препарат неправильно, разбавляя недостаточным количеством воды или употребляя заведомо большие дозы, то можно спровоцировать развитие различных негативных реакций.

тошнота и рвота; апатия, депрессия, временная потеря работоспособности; артериальная гипертензия; крапивница или атипичный дерматит; анафилактический шок (редко); желудочные кровотечения (редко).

При наличии факта подтвержденной передозировки средством следует промыть желудок и вызвать бригаду врачей «Скорой помощи».

быстро купирует болевые импульсы; останавливает воспалительный процесс.

Данный препарат был предназначен для лечения воспалительных процессов в суставах, и сейчас его выписывают при остеохондрозе, артритах и артрозах. Преимуществом лекарства перед другими анальгетиками является отсутствие агрессивного воздействия на слизистую ЖКТ.

Показания к применению нимесила

Нимесил принимают в следующих случаях:

  • боли в пояснице и спине;
  • растяжения, травмы, вывихи суставов;
  • мышечные и суставные боли;
  • тендиниты, бурситы;
  • остеоартроз с острыми болями;
  • зубная боль;
  • при простуде для устранения симптомов;
  • альгодисменорея.

Согласно инструкции, применение Нимесила противопоказано в следующих случаях:

  • крапивница, бронхоспазм, ринит;
  • прием Нимесила совместно с Парацетамолом или другими противовоспалительными нестероидными средствами или анальгетиками;
  • послеоперационный период после проведения коронарного шунтирования;
  • обострение язвы желудка и 12-перстной кишки;
  • церебро-васкулярные кровотечения;
  • гиперкалиемия;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • прием алкоголя или наркотиков;
  • негативные реакции на препарат со стороны печени;
  • обострение язвенного колита;
  • лихорадка при инфекционных заболеваниях;
  • нарушение свертываемости крови;
  • сердечная недостаточность;
  • беременность, кормление грудью;
  • возраст до 12 лет.

При этом не установлено, каким образом лекарство может влиять на управление механизмами и транспортом. Поэтому в этих случаях применение Нимесила в порошке требует осторожности.

Этот препарат переносится обычно хорошо, но, согласно инструкции, в самом начале лечения и при приеме больших доз могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • со стороны системы кроветворения – геморрагический синдром, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения;
  • центральная нервная система может отреагировать головокружением, нервозностью, ночными кошмарами, чувством страха, энцефалопатией, головной болью, сонливостью;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия, гипертензия;
  • пищеварительная система реагирует рвотой, диареей, запором, тошнотой, метеоризмом, гастритом, болями в животе, стоматитом, диспепсией, язвой желудка, желтухой;
  • аллергические реакции – зуд, сыпь, повышенная чувствительность, чрезмерная потливость, эритема, дерматит, анафилактический шок, крапивница, ангионевротический отек;
  • появление нечеткости зрения и затуманенность;
  • дыхательная система – бронхоспазм, одышка, рецессия бронхиальной астмы;
  • мочевыделительная система – дизурия, гематурия, интерстициальный нефрит, олигурия, почечная недостаточность, задержка мочеиспускания.

Таким образом, если врач назначил прием препарата Нимесил, то обязательно следует ознакомиться с инструкцией по его применению. Необходимо знать не только как правильно пить разведенный порошок, но и какими противопоказаниями и побочными действиями он обладает. В противном случае можно серьезно навредить своему здоровью.

Здравствуйте, столкнулся с определенными трудностями при приеме нимесила. Подскажите, как правильно его разводить, в какой воде холодной или горячей? Сколько вообще нужно воды для растворения одного пакетика?

Здравствуйте, Игорь, содержимое пакетика Нимесила необходимо высыпать в стакан/чашку и залить 100 — 150 мл холодной или теплой воды (желательно до 40 градусов). Нимесил хорошо растворяется как в холодной, так и в теплой ( НО НЕ ГОРЯЧЕЙ) воде. Однако, если разводить в холодной воде, то необходимо хорошо помешать раствор, так как на дне остается часть лекарства, которая не растворилась, в виде осадка.

Горячая вода в некоторых случаях может снижать или инактивировать действующее вещество Нимесила. Игорь, если у Вас возникли дополнительные вопросы, я готов на них ответить.

«Нимесил» является жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим препаратом. Относится к группе сульфонамидов, не вызывающих зависимость. Лекарственное средство обладает положительным воздействием на многие виды болезней. «Нимесил» помогает уменьшить воспаление, устранить боль и за короткое время снизить высокую температуру.

Оптимальный состав лекарства позволяет применять его как при короткой, так и при продолжительной терапии для курсового симптоматического лечения. Как пить и как разводить «Нимесил» (порошок)?

Лекарственное средство назначают, как правило, при наличии следующих болезней и недугов:

  • Воспаление нервных окончаний органа либо ткани.
  • Хроническая головная боль.
  • Воспаления, которые сопровождаются увеличением температуры тела.
  • Болевые синдромы после операции.
  • Заболевания позвоночника и суставов.
  • Деформирующийся остеоартрит (хроническое заболевание, которое поражает суставы, мышцы и связки).
  • Заболевание соединительной ткани с сильным поражением небольших суставов со сложным аутоиммунным развитием.
  • Воспалительная инфекция бурсы (полость небольшого размера, напоминающая мешочек), которая сопровождается сильным накоплением в ее полости жидкости.
  • Тендинит (заболевание воспалительного характера в области сухожилия).
  • Мигрень.
  • Патология, для которой характерно возникновение болезненных ощущений в мышцах различных областей и причин появления заболевания. Кроме болевого синдрома может произойти оцепенение конечностей тела, инфекционные воспаления кожи.
  • Гинекологические инфекции.
  • Инфекционно-воспалительные процессы.
  • Болезни сосудов.
  • Жар различной интенсивности.
  • Менструальная боль.

«Нимесил» также применяют при острой зубной боли для ликвидации прогрессирующего воспалительного процесса при кариесе, болезни десен. Указано в инструкции «Нимесила», как разводить порошок для применения при болезней зубов и десен. Главная задача препарата — устранить болевой синдром, но в лечении источника, который привел к развитию боли, лекарство не участвует, оно лишь временно снимает симптомы болезни.

Лекарственное средство «Нимесил», как и любой другой медикамент, имеет определенные запреты:

  • кожное заболевание, дерматит преимущественно аллергического генеза, которое характеризуется мгновенным развитием сильно зудящих, плоско приподнятых бледно-розовых пузырей;
  • бронхоспазм;
  • патология слизистой оболочки носа, которая сопровождается отеком и образованием слизи;
  • экзацербация язвенной болезни желудка;
  • сужение капилляров головного мозга, которое вызывает кислородное голодание, а также снижает кровоснабжение;
  • гиперкалиемия (состояние, при котором концентрация электролитов калия (K ) в крови повышается до опасного для жизни человека уровня);
  • заболевания почек;
  • прием спиртных напитков;
  • употребление наркотических средств;
  • пагубное воздействие препарата на печень;
  • воспаление слизистой оболочки конечной части пищеварительного тракта;
  • временное повышение температуры тела при инфекциях;
  • нарушение системы гемокоагуляции;
  • заболевания сердца;
  • беременность;
  • грудное вскармливание (лактация);
  • возраст пациента до двенадцати лет.

Прием «Нимесила» совместно с «Парацетамолом» либо другими противовоспалительными нестероидными средствами или анальгетиками противопоказан.

При изучении аннотации люди должны особое внимание уделить разделу, в котором производителем указаны все противопоказания к применению медикамента.

Запрещено задействовать гранулки больным, которые страдают от таких патологий:

  • сахарного диабета;
  • склонности к тромбозу;
  • язвенных очагов;
  • гипертонии;
  • тяжелых почечных и печеночных патологий;
  • кишечных и желудочных кровотечений;
  • астмы бронхиальной;
  • индивидуальной непереносимости к компонентам медикамента;
  • сердечной недостаточности;
  • алкогольной зависимости.

Но, несмотря на запреты, специалисты в некоторых случаях прописывают препарат как беременным и кормящим женщинам, так и детям, если риск от задействования «Нимесила» будет меньше, нежели последствия недуга.

Показания к применению Нимесила в порошке – болевой синдром повышенной интенсивности, любой локализации и характера. Наиболее эффективным считается использование препарата при обострении остеохондроза и остеоартрита. Согласно отзывам, в короткое время удается снять болевой синдром и приступить к комплексному лечению. Эффективным является средство для снятия головной боли, в частности, вызванной мигренью.

Кроме этого, назначают лекарство

  • при ревматическом синдроме;
  • после операций;
  • при дисменорее;
  • при зубной боли.

От чего помогает Нимесил? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • болевых синдромах различного происхождения (головной, зубной, менструальной боли, последствии травм, боли послеоперационного периода, боли от ревматизма и др.);
  • инфекционно-воспалительных заболеваниях (травматических и послеоперационных воспалениях)
  • дегеративных и воспалительных болезнях опорно-двигательной системы (артритах, остеоартрозах, остеохондрозах, бурсите, радикулите, ревматизме и др.);
  • урологических, гинекологических и сосудистых заболеваниях;
  • болезнях, сопровождающихся повышением температуры тела.

Также применяется при оториноларингологических и гинекологических заболеваниях, в постоперационном периоде, при травмах, после стоматологических оперативных вмешательств.

Порошок Нимесил возможно применять как при длительной лечебной терапии, так и для снятия сильных болевых приступов.

Основное противопоказание – индивидуальная непереносимость активного вещества и вспомогательных компонентов. Нельзя использовать лекарственное средство в период беременности и лактации. Кроме этого, разрешается применять его только пациентам, которые достигли 12-летнего возраста.

В инструкции по применению указаны и другие противопоказания

  • обострения хронических патологий органов пищеварительной системы;
  • сбои в работе печени и почек;
  • плохая свертываемость крови;
  • алкоголизм;
  • тяжелая сердечная недостаточность.

Кроме этого, производителями акцентируется внимание на том, что с осторожностью следует применять препарат при наличии следующих патологий:

  • сахарного диабета;
  • артериальной гипертензии.

Их у препарата немало. Решая, можно ли Нимесил пить при тех или иных патологиях, рекомендуется обратить внимание на следующие противопоказания:

  • почечная и печеночная недостаточность, пациентами с заболеваниями этих внутренних органов лучше предварительно проконсультироваться со специалистом;
  • порошок Нимесил нельзя употреблять беременным и кормящим женщинам;
  • жар при сезонных вирусных инфекциях является еще одним противопоказанием;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно в остром периоде, различные язвенные и эрозивные поражения, кровотечения;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, аллергия;
  • наркомания и алкоголизм;
  • детский возраст до 12 лет.

Это обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее средство помогает пациентам со стоматологическими проблемами при интенсивном болевом синдроме в случае таких нарушений:

  • кариозное поражение эмали и дентина, особенно при наличии глубоких полостей с присоединением инфекционных агентов;
  • воспаление внутренних структур зуба – сосудов, нервов;
  • воспалительные процессы десневой ткани – пародонтит и гингивит;
  • наличие трещины или скола;
  • киста, флюс;
  • прорезывание восьмёрки;
  • воспаление ретинированного зуба;
  • стоматит;
  • болевой синдром после экстракции молочного или постоянного зуба.
  • лечение острых болей (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов, тендениты, бурситы; зубная боль, головная боль);
  • симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;
  • альгодисменорея.
  • гиперергические реакции в анамнезе, например, бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, в том числе нимесулида;
  • гепатотоксические реакции на нимесил в анамнезе;
  • сопутствующий (одновременный) прием лекарственных средств с потенциальной гепатотоксичностью, например, парацетамола или других анальгезирующих или нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
  • полное или частичное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие язвы в анамнезе, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • наличие в анамнезе церебро-васкулярных кровотечений или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью;
  • тяжелые нарушения свертывания крови;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • тяжелое нарушение функции почек (КК < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
  • нарушение функции или любое активное заболевание печени;
  • детский возраст до 12 лет;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • алкоголизм, наркозависимость;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Фармакологическое действие

Препарат полностью выходит из организма, не накапливается в тканях. Всасывание в кровь происходит через кишечный отдел. Первые результаты после приема Нимесила почувствуете уже через 30 минут. Максимальное количество в биологических жидкостях наблюдается через 120 минут. Срок полувыведения препарата составляет 5 часов.

Действие состава направлено на:

  • блокирование ферментов, отвечающих за противовоспалительный эффект;
  • приостановку производства токсических соединений;
  • понижение активности рецепторов, отвечающих за прохождение болевого импульса;
  • снятие отека, появляющегося под воздействием выработка простагландинов.

Несмотря на хороший эффект от приема Нимесила угнетение нервной системы не происходит.

Нестероидный противовоспалительный препарат из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесил действует как ингибитор фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов, и ингибирует, в основном, циклооксигеназу-2.

  • После приема внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая средней максимальной  концентрации в плазме крови через 2-3 часа. Связывание с белками плазмы – 97.5%. T1/2 составляет 3.2-6 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры.
  • Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 (CYP) 2С9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида – гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается в виде глюкуроната – около 29%).
  • Немесил выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы). Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.

По данным экспериментального исследования, проводившегося с участием больных с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) и здоровых добровольцев, Cmax нимесила и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. AUC и T1/2 при почечной недостаточности были выше на 50%, но в пределах фармакокинетических значений. При повтором приеме кумуляции не наблюдается.

  • Cо стороны системы кроветворения: редко – анемия, эозинофилия, геморрагический синдром; очень редко – тромбоцитопения, пацитопения, тромбоцитопеническая пурпура.
  • Аллергические реакции: нечасто – зуд, сыпь, повышенная потливость; изредка – реакции гиперчувствительности, эритема, дерматит; очень редко – анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
  • Со стороны ЦНС: нечасто – головокружение; редко – чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения; иногда – головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
  • Со стороны органа зрения: иредка – нечеткое зрение.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – артериальная гипертензия, тахикардия, лабильность артериального давления, “приливы”.
  • Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка; очень редко – обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.
  • Со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, тошнота, рвота; нечасто – запор, метеоризма, гастрит; изредка – боли в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки; очень редко – гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности печеночных ферментов.
  • Со стороны мочевыделительной системы: иногда – дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко – почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
  • Общие нарушения: иногда – недомогание, астения; очень редко – гипотермия.
  • Прочие: изредка – гиперкалиемия.
  • тяжелые формы артериальной гипертензии,
  • сахарный диабет 2 типа,
  • сердечная недостаточность,
  • ишемическая болезнь сердца,
  • цереброваскулярные заболевания,
  • дислипидемия/гиперлипидемия,
  • заболевания периферических артерий,
  • курение,
  • КК < 60 мл/мин,
  • анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ,
  • инфекции, вызванные Helicobacter pylori;
  • пожилой возраст;
  • длительное предшествующее использование НПВП;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин).

Решение о назначении препарата Нимесил должно основываться на индивидуальной оценке “риск-польза” при приеме препарата.

  • При совместном применении с глюкокортикостероидами повышается риск развития желудочно-кишечной язвы или кровотечения.
  • При совместном применении с антитромбоцитарными средствами и селективными ингибиторами повторного поглощения серотонина (SSRIs), например, флуоксетином увеличивается риск развития желудочно-кишечного кровотечения.
  • НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечений такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

Диуретики:

  • НПВП могут ослаблять действие диуретиков
  • У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени – выведение калия, и снижает собственно диуретический эффект
  • Прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) площади под кривой “концентрация-время” (AUC) и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуромесида
  • Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями функции почек и сердца.

НПВП могут снижать действие антигипертензивных препаратов. У больных с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему циклоксигеназы (НПВП, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек.

Эти взаимодействия следует учитывать у больных, принимающих Нимесил в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому совместное применение этих средств стоит назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов.

Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами:

  • Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида больным, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме.
  • Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидами (например, комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.
  • Нимесил подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном применении с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться.
  • При назначении нимесила менее чем за 24 часа до или после применения метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях уровень метотрексата в плазме и, соответственно, токсические эффекты могут повышаться.
  • В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесил, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.

Исследования in vitro показали, что нимесил вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения нимесила.

Медикамент обладает следующим фармакологическим действием:

  • жаропонижающим;
  • обезболивающим;
  • противовоспалительным.

После проникновения в организм человека активный компонент начинает оказывать прямое воздействие непосредственно в очаге воспаления, а также:

  • снижает температуру;
  • устраняет болевые приступы;
  • снимает воспаление;
  • оказывает общеукрепляющее воздействие;
  • устраняет признаки простуды и лихорадочные состояния.

Активный компонент «Нимесила» способен купировать такие виды боли:

  • зубную;
  • ревматическую;
  • боль, возникающую на фоне прогрессирования остеоартроза;
  • неизвестной этиологии.

В аннотации указано о таком взаимодействии порошка с другими лекарствами:

  1. Глюкокортикостероиды – желудочные или кишечные кровотечения, язвенные очаги.
  2. Антитромбоцитарные препараты – внутреннее кровотечение.
  3. Антигипертензивные средства – ослабляется их фармакологическое воздействие.

На фоне применения порошкообразной субстанции у людей могут возникать такие побочные эффекты:

  1. Начинается тошнота, которая зачастую сменяется рвотой.
  2. Нарушаются процессы дефекации.
  3. Может возникать кишечно-желудочное кровотечение.
  4. Наблюдаются скачки давления.
  5. Появляется одышка, учащается пульс.
  6. Развиваются аллергические реакции, при которых наблюдаются кожные высыпания.
  7. Начинают желтеть покровы кожи.
  8. Развивается гепатит.
  9. Наблюдаются нарушения со стороны зрения.
  10. При мочеиспускании пациенты ощущают рези.

Главным действующим веществом Нимесила выступает нимесулид, относящийся сульфонамидам. Данное вещество подавляет в организме активность циклооксигеназы-2, фермента, отвечающего за выработку простагландинов, которые синтезируются при развитии патологических процессов. Снижение количества синтезируемых простагландинов, в результате воздействия нимеслина, способствует уменьшению раздражения нервных окончаний в области развития воспаления, что, в свою очередь и приводит к исчезновению болевых ощущений.


После попадания в организм препарат начинает активно действовать. Он легко всасывается из желудка и кишечника, проникает в кровь, связываясь с белками плазмы. Наибольшее количество активного вещества в крови наблюдается примерно через 2-3 часа после приема лекарства.

  • Повышенная чувствительность к действующей основе (нимесулиду) или вспомогательному компоненту препарата.
  • Гиперергические реакции организма в анамнезе: ринит, крапивница, бронхоспазм, ларингоспазм, связанные с приемом любого препарата из группы НПВС, включая нимесулид.
  • Гепатотоксические реакции организма на нимесулид в анамнезе.
  • Одновременное лечение другими препаратами, обладающими гепатотоксическим действием (особенно из группы НППС).
  • Воспалительные процессы в кишечнике в фазе обострения (б-нь Крона, неспецифический язвенный колит).
  • Восстановительные период после аортокоронарного шунтирования.
  • Лихорадка, сопровождающая простудные заболевания и ОРВИ.
  • Сочетание бронхиальной астмы, полипоза околоносовых пазух или носа с рецидивирующим течением и непереносимости НПВС в анамнезе;
  • Обострение язвы желудка или 12-перстной кишки;
  • Язва с кровотечением или перфорацией в анамнезе;
  • Цереброваскулярные и иные кровотечения в анамнезе;
  • Заболевания, сопровождающиеся кровоточивостью;
  • Нарушение свертываемости крови тяжелого характера;
  • Тяжелая сердечная недостаточность;
  • Почечная недостаточность в тяжелой степени;
  • Подтвержденная гиперкалиемия;
  • Заболевание печени в острой фазе;
  • Печеночная недостаточность;
  • Дети до 12 лет;
  • Беременность, лактация;
  • Наркозависимость, алкоголизм.