Как работают брекеты для зубов: вытягивают из десны, выравнивают ли, принцип действия, работа системы, как действуют изменения

  1. глазной врач круглосуточно москва
  2. рак обезболивающие
  3. средства при пародонтите

Что перемещает зубные единицы

Многие пациенты считают, что положение зуба исправляет брекет, однако, это мнение ошибочно. Весь процесс коррекции задан дугой, которая служит связывающим звеном и сближает зубы при помощи скобок. Именно дуга будет перемещать зубные единицы в нужном направлении.

Чтобы брекет-ситема эффективно справилась со своей задачей, ортодонт периодически сменят ослабевшую дугу более тугой.

Кронштейн фиксируется при помощи специального композита посредине поверхности зуба. Каждая единица становится обладателем индивидуальной скобки.

Например, если на резце, зафиксировать скобку, которая изготовлена для моляра, зубная единица никогда не примет правильное положение. Все объясняется наличием у скобки специального угла и наклона, которые подходят для отдельной зубной единицы.

Чтобы зубной ряд изменил патологический вид на правильный, ортодонт задает дуге определенную форму, которая своим воздействием будет гарантировать конечный результат. В процессе лечения проволочная дуга стремится к изначально заданной форме и под действием силы медленно подтягивает зафиксированные на ней детали (замки, тяги).

На начальном этапе лечения специалист устанавливает не толстую эластичную дугу, действие которой будет заключаться в деликатном смещении. Это позволит зубам привыкнуть к давлению и снизит дискомфортные и болевые ощущения пациента.

Процесс перемещения зуба ослабляет костную ткань, что способствует образованию новой кости для его фиксации в откорректированном положении.

По техническим характеристикам этот этап можно назвать ремоделированием кости. Ремоделирование костной ткани происходит за счет действующих на нее нагрузок.

Весь процесс заключается в укреплении костных тканей во время длительного давления и их ослаблении при отсутствии силы воздействия.

Костная ткань состоит из клеток, которые в медицине называют остеокластами и остеобластами. В ортодонтии специалисты выделяют две формы костной атрофии:

  • прямое истончение костных пластинок;
  • дегеренативное снижение высоты, ширины и плотности костной ткани.

В зависимости от формы атрофии и ортодонтической механики в целом эффективность и скорость лечения будет различна, а список возможных реакций на исправление прикуса при помощи брекетов довольно разнообразен.

Смотрите видео о том как снимают брекеты и узнайте, больно ли проводится процедура.

Читайте здесь об особенностях брекетов Спринт Квик.

Что предпочесть: виниры или брекеты?

На данный вопрос нет однозначного ответа, многое зависит от индивидуальных предпочтений клиента. Виниры – это тонкие коронки, скрывающие косметические дефекты зубов, то есть они не исправляют прикус, а маскируют его. Их можно установить вместо брекетов, когда у человека нет возможности или желания длительно носить исправляющую конструкцию.

Виниры бывают керамическими и композитными. Керамические прочнее и меньше подвержены окрашиванию. В ситуации, когда неправильный прикус мешает полноценному пережевыванию пищи или дикции, использование виниров, как и коронок, принесет лишь вред. Единственный способ решить проблему – изменить месторасположение зубов.

Со временем ортодонтия становится доступнее и эффективнее. Раньше использовались только пластинки или скобы, сегодня с помощью брекетов можно решить те проблемы, об исправлении которых еще не думали 10-15 лет назад. Взрослому человеку теперь тоже доступна красивая улыбка.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (2 оценили на 4,50 из 5) Загрузка... Загрузка…

Виды брекет-систем по материалу

Перед тем как выбрать брекеты, следует обратить внимание на материал ортодонтического оборудования. Брекеты бывают.

Металлические — одни из самых простых и недорогих безлигатурных и лигатурных конструкций. Отличаются небольшими размерами, прочностью и удобством в эксплуатации.

Конечно, это не самые лучшие брекеты, их слегка портит неэстетичный вид, однако, молодежь научилась компенсировать недостатки украшением аппарата различными яркими лигатурами.

Пластиковые — наиболее доступные по цене из всех видов прозрачных систем. Главным их минусом является окрашивание пищей и невысокие прочностные характеристики. Кроме этого, их ношение требует скрупулезного ухода.

Керамические — выполняются из поликристаллической керамики. Оттенок материала подбирается в индивидуальном порядке под зубной ряд пациента. Они довольно прочные и невидимые. Поэтому, если вы стоите перед выбором, какие брекеты лучше ставить, советуем рассмотреть и этот вариант.

К недостаткам можно отнести окрашивание пищевыми красителями и необходимость бережного обращения.

Сапфировые — производятся из искусственных сапфиров, имеют прозрачный цвет. Отличаются прочностью, выглядит привлекательно, но нуждаются в тщательной гигиене. Это самое дорогостоящее изделие из всех прозрачных «собратьев».

Силиконовые — изготавливаются из полимерных материалов. Идеально садятся на зубной ряд, воздействуют мягко, комфортны в использовании. Силиконовые брекеты являются новейшей ортодонтической системой и отличаются высокой прогрессивностью.

Минусы — дороговизна и сроки доставки (продукт выпускается только в США).

Титановые — выполняются из биосовместимого материала, поэтому абсолютно безопасны для аллергиков и пациентов с патологиями ЖКТ. Все этапы лечения брекетами проходят без каких-либо осложнений, изделие надежное и легкое.

Минусы — это высокая стоимость и заметность конструкции.

Выбор брекетов по механике ортодонтического лечения

Бывают такие случаи, когда пациент запрашивает повышенные требования к эстетике и хочет лингвальные брекеты. Мы как ортодонты, умеющие работать с лингвальными брекетами, понимаем, что конкретный случай не оптимален для лечения внутренними брекетами, он будет сложнее и длиннее по срокам, потому что механика лингвальной техники другая.

Выбор в этой ситуации всегда останется за пациентом, но ему необходимо будет принять, что в его случае качественно лечение на лингвальной технике повлияет на срок лечения и будет на 6-10 месяцев дольше, потому что конкретно в его индивидуальном случае механика на наружных брекетах будет быстрее.

Такая же ситуация возникает, когда пациент выбирает лингвальные брекеты при работе, связанной с активной речью. Ортодонт всегда обязан предупредить, что первое время работа может пострадать, ведь лингвальная техника сильно влияет на дикцию.

Бывает такое, что у подростков с высоким уровнем деминерализации лингвальная техника даже рекомендована, потому что на внутренней поверхности зубов не будет такого риска возникновения пятен и кариеса после снятия брекетов.

Есть случаи, когда для ортодонта нет разницы, на какой брекет-системе лечить пациента.

Поэтому выбор брекетов зависит не только от пациента, но и в чём-то от врача, чем он умеет работать, к чему он привык, какой у пациента случай. Оптимальный вариант для обеих сторон – это поиск компромисса.

Какие бывают брекеты?

Существует несколько видов зубных конструкций:

  1. Металлические брекеты. Они состоят из металлических кронштейнов и проводов. Современные металлические фигурные скобки намного меньше и менее заметны, чем те, что были в прошлом. Этот вариант является самым доступным типом брекетов. Металлические брекеты являются наиболее заметным типом изделий. Одним из преимуществ металлических брекетов является то, что они сильнее керамических брекетов, которые могут легко разрушиться.Они биосовместимы с организмом. Их главным преимуществом является низкая цена и сила слабого трения между замочком и дугами, что способствует быстрому перемещению зубов.
  2. Керамические брекеты. Хотя они имеют тот же размер и форму, что и металлические скобы, но они менее заметны на зубах и могут быть подобраны по цвету эмали.
  3. Лингвальные брекеты. Эти скобки такие же, как металлические конструкции, но размещены на внутренней стороне зубов. Это делает их невидимыми снаружи, но это затрудняет процесс чистки зубов.
  4. Пластиковые брекеты (невидимые).При этом пациент носит прозрачные съемные выравниватели, которые выпрямляют зубы.
  5. Сапфировые брекеты. Чтобы максимально разрешить вопрос несовершенства брекетов, были созданы сапфировые скобки. По форме и размеру они почти такие же, как металл, но в отличие от последних, они прозрачны и, следовательно, менее заметны. Стоит подчеркнуть, что они подходят абсолютно для любого цвета и оттенка зубов. То, что нельзя сказать о керамических брекетах.

Преимущества сапфировых конструкций:

  1. Долговечность и надежность. Чистый монокристаллический сапфир является одним из самых устойчивых к механическим и ударным воздействиям.
  2. Элегантность и эстетика. Сапфировые скобки очень тонкие, что делает их почти невидимыми для глаз.
  3. Гигиена. Сапфировые брекеты не окрашиваются пищевыми красителями, на них не образуется налет, они не изменяются под действием слюны.
  4. Нейтралитет. Сапфировые брекеты не искажают натуральный вкус еды и напитков.
  5. Безопасность. Они не вызывают аллергии и удобны в использовании. Конструкции из сапфира имеют высокое качество полировки и практически не трут щеки и язык.

Недостатки сапфировых брекетов:

  1. Сапфировые скобки крепче, чем керамические, но они могут ломаться и часто отклеиваются при лечении.
  2. Самые дорогие эстетические конструкции.

Конструкция

Брекет-система всегда состоит из двух основных деталей:

  • особая дуга;
  • кронштейны или скобы (замки), которые фиксируются на поверхности зубной единицы.

Замочки при помощи специального склеивающего вещества крепятся на внутреннюю или внешнюю поверхность костного органа ротовой полости.

Далее в паз скобок заводится особая дуга из металла, которая удерживается в нем при помощи тяг (эластичные резинки, лигатуры). Их фиксация выполняется на крыльях скобки.

Если система безлигатурная, работа устройства осуществляется без резинок, а эффективность исправления обеспечивает специальная конструкция.

Современные скобки значительно усовершенствованы. Они не только имеют миниатюрный размер, но и изготавливаются из различных материалов:

  • металл;
  • пластик;
  • керамика;
  • сапфир.

Большую популярность завоевали брекет-системы из металла. Для изготовления скобок и специальных дуг применяются следующие металлические сплавы:

  • стальные;
  • титановые;
  • никелевые.

Керамические и пластиковые системы обладают совершенным эстетически видом, прочны и безопасны, однако, отличаются высокой стоимостью, что делает их менее доступными для большинства пациентов.

Помимо основных элементов, брекет-система может быть оснащена ортодонтическими кольцами, с припаянной замочной деталью, которые крепятся на последние жевательные единицы, а иногда, и на зуб мудрости.

Присутствие данных элементов уместно, когда нет возможности закрепить скобку (большой пломбированный участок на месте крепления, искусственный зуб).

Перед установкой колец ортодонт фиксирует сепараторы, которые в течение нескольких дней будут временно обеспечивать расхождение костных органов.

Еще одним важным дополнительным элементом брекет-системы является эластичная цепь. Ее действие заключается в сокращении, что сближает брекеты по дуге, а значит, уменьшает расстояние между зубами.

Кроме всех перечисленных элементов во время ортодонтического лечения брекетами, специалисты используют следующие детали:

  • металлические пружины;
  • кнопки;
  • лигатуры из металла;
  • металлические обвязки для группы зубных единиц;
  • специальные трубки для дуги из силикона;
  • турбобайты;
  • накусочные пломбы.

Лучшие модели из металла

Рассмотрим лучшие модели ортодонтических систем, предлагаемых стоматологами для исправления аномалий прикуса:

Система Деймон. Модель относится к категории саморегулирующихся конструкций. Благодаря такому свойству пациенту убудет нужно реже ходить стоматологу для коррекции давления дуги на элементы зубного ряда. Система получила свое название в честь врача, создавшего и разработавшего ее.

Существует несколько видов моделей Деймон: металлические – Damon 2 и Damon 3MX; металлические с пластиковым основанием – Damon 3; конструкции из керамопласта Damon clear; мини-пластины – Damon Q. Модели Деймон имеют множество плюсов: высокую эффективность лечения, низкое трение о десна, хорошую фиксацию дуг.

Система Александр от фирмы ORMKO. Брекеты также относятся к категории саморегулирующихся и характеризуются высокой прочностью материалов. Каждый элемент конструкции выполнен из медицинских сплавов, что минимизирует риск возникновения аллергических реакции со стороны слизистых оболочек рта.

Этот факт также предупреждает появление на системе коррозий. Благодаря широкому расстоянию между отдельными элементами системы происходит равномерное распределение давящей нагрузки. Еще один плюс системы Александр – невысокая стоимость – от 9 до 12 тыс. рублей за комплекс. Единственный недостаток ортодонтического устройства – широкий перечень противопоказаний.

Системы Ортос. Относятся к лигатурным изделиям для выравнивания зубов и придания им нормального анатомического положения. Толщина пластинок у брекетов тоньше, чем у других видов ортодонтических систем. Изготавливаются системы Ортос из никелево-титановых сплавов или стали с золотым напылением.

Назначение элайнеров

В ряде случаев, при незначительном искривлении зубных единиц, применяются ортопедические конструкции называющиеся элайнерами.

Они представляют собой прозрачные каппы, в которой каждому зубу отведена собственная ячейка. Технология изготовления (применяется биопластик или силикон) позволяет сделать изделие невидимым во рту.

Возвращение зубных единиц в анатомически правильное положение происходит за счет оказываемого давления элайнером. В процессе лечения используется несколько наборов кап, которые устанавливаются по истечении двухнедельного срока.

При этом установку очередной пары накладок пациент может производить самостоятельно, периодически посещая стоматолога для контроля лечебного процесса.

Основным показанием к использованию элайнеров являются случаи, когда визуализируется незначительный наклон зубных единиц, их скученность или широкое расстояние между ними.

Лечебный процесс, с применением элайнеров имеет ряд положительных моментов:

  • не нарушают эстетичности улыбки;
  • за изделием легко совершать ежедневный гигиенический уход;
  • не изменяют цвет во время приема пищи с красящим эффектом (свекла, соусы, шоколад);
  • не вызывают травматических повреждений десневой поверхности ротовой полости;
  • возможность использования в раннем детском возрасте;
  • быстрая адаптация;
  • разрешается применять для закрепления эффекта после ортопедического лечения брекетами.

Существенным минусом данной конструкции является невозможность исправить сильно выраженный аномальный прикус, а также суммарная стоимость всех наборов будет превосходить по цене установку брекетов.

Разберемся, зачем устанавливаются надкусочные пломбы при брекетах и какой используется материал.

В этой публикации рассмотрим все за и против непрямой фиксации брекетов.

Нужно ли ставить конструкции?

Стоит ли ставить брекеты? Для того, чтобы ответить на этот вопрос вам необходимо посетить врача-ортодонта, который проведет тщательную диагностику и определит есть ли нарушение прикуса или нет. Если проблема не очень серьезная, то специалист может назначить ношение капов или пластин. В том случае, если зубы сильно смещены относительно друг друга, то пациенту показано ношение брекетов.

На первой консультации врач должен объяснить пациенту что такое брекеты, какие виды конструкций бывают, для чего ставят конструкции на зубы, нужно ли ставить брекеты, время ношения, ценовой диапазон, эффект от ортодонтического лечения.

Проблемы, которые устраняют брекеты:

  1. Головные боли.
  2. Боль в ухе.
  3. Проблемы с жеванием пищи.
  4. Нарушение дикции.
  5. Желудочно-кишечные проблемы от неспособности правильно пережевывать пищу.
  6. Боль в челюсти.
  7. Неправильная чистка зубов, что приводит к возникновению зубного налета и застреванию пищи между зубами.
  8. Развитие кариеса и периодонтальной болезни.
  9. Эрозии на деснах.
  10. Быстрый износ зубной эмали.
  11. Боль в лице.
  12. Заболевания сухожилий.

Брекеты отличаются между собой:

  1. По способу фиксации.
  2. Химическому составу.
  3. Форме.
  4. Эстетическому показателю.

Ортодонтическое лечение в среднем занимает около 2 лет. Самый недорогой (бюджетный) вариант — это классические металлические брекеты, а самые дорогие — современные лингвальные системы.

Окончательная стадия

Данный этап подразумевает закрепление местоположения зубов, установление качественной взаимосвязи между ними, дабы после снятия брекетов они оставались в стабильном положении. Здесь важно задуматься о приобретении ретейнеров, они понадобятся на завершающем этапе лечения. От того, насколько правильно пациент будет применять это устройство, собственно говоря, и зависит конечный эффект.

Невидимые брекеты. Результат до и после начала лечения

Теперь ходить к специалисту надо чаще: один визит/месяц, чтобы достигнуть поставленной цели, намеченной в начале лечения. Иногда клиенты просят быстрее разрешить им снять брекеты, поскольку у них накапливается усталость, связанная с особенностями носки.

Спешка в этом случае — плохой помощник. Чтобы приложенные усилия на протяжении долгого времени не прошли даром, пациенту стоить быть терпеливым и заставить себя продержаться до того момента, когда врач-ортодонт, основываясь на выводах очередного обследования ротовой полости, примет решение завершить использование брекет-системы.

Результат лечения неправильного прикуса брекет-системой

Лечение может длиться и дольше предначертанного времени. Необходимо принимать в расчет тот факт, что брекеты снимаются специалистами только тогда, когда человек добросовестно выполнял все указания, методики поддержания чистоты и качества работы, приходил на все проверки, которые были обговорены заранее — все это в большинстве случаев четко предусмотреть наперед не удается.

Оперативное вмешательство

Операбельное исправление прикуса — это радикальный, но результативный метод восстановления правильного положения зубного ряда. Его основным преимуществом является возможность справиться практически с любым дефектом.

Хирургическое вмешательство разрешается применять в любом возрасте, но каждый случай рассматривается отдельно. Основными показаниями для проведения операции являются:

  • случаи, когда ношение брекетов не дало позитивных результатов, из-за чего возникли осложнения (нарушение акта глотания, проблемы с пережевыванием пищи);
  • нарушение конфигурации лица и дикции;
  • травматические повреждения, повлекшие за собой деформацию челюсти.

Суть операбельной терапии заключается в рассечение мягких тканей с последующим преданием кости необходимой формы (увеличивают, уменьшают или смещают).

После операции происходит фиксация нового положения кости путем наложения пластин и послеоперационной шины.

Недостатком операционного вмешательства являются возможные осложнения, которые могут проявляться следующим образом:

  1. Развитие воспалительного процесса может стать причиной скачкообразного повышения температурного показателя тела. При этом возможно развитие болевого синдрома.
  2. На лице могут появляться синяки и кровоподтеки. Чаще всего они пропадают через 3 дня.
  3. Пациент может жаловаться на онемение губ и языка. При этом он испытывает трудность при произношении звуков.
  4. В некоторых случаях может возникать кровотечение из послеоперационного шва.

В видео специалист выскажет свое мнение о том, существует ли альтернатива брекетам.

Ортопедические пластины

Использование ортопедических пластин особенно эффективно в детском и подростковом возрасте. Для взрослых они применяются на предварительном этапе лечения неправильного прикуса (перед установкой брекетов).

Данная конструкция состоит из пластмассового базиса, металлической дуги и специального винта, поворотом которого система приходит в рабочее состояние. Активация пластины происходит с периодичностью 1 раз в 6 месяцев.

Изделия этого типа могут использоваться в качестве профилактики (для правильного развития зубов в детском возрасте), в терапевтических целях или для закрепления результатов ортопедического лечения брекет-системой.

Кроме предания зубам анатомически правильного положения, пластины могут использоваться для коррекции челюсти (ее формы), а также воздействовать на замедление или ускорение роста челюстного аппарата, и регулировать размер неба.

Практикующие специалисты отмечают ряд достоинств этой конструкции:

  • эффективность коррекции небольших дефектов прикуса;
  • извлечение из полости рта делает конструкцию удобной при ежедневном гигиеническом уходе;
  • стоимость ниже, чем у брекетов.

Важно отметить! Из-за своего щадящего действия, ортопедические пластины не применяются при открытом прикусе или в случаи выраженной скученности группы единиц. В подобных ситуациях применяются другие системы и конструкции.

Плюсы и минусы брекет-систем

Не все пациенты решаются на исправление прикуса брекет-системой: одни не понимают, зачем она вообще нужна, другие опасаются, что конструкция вредна и можно обойтись коронками. Взвесим все плюсы и минусы этих ортодонтических изделий.

К плюсам конструкции относятся:

  • возможность ставить ее в любом возрасте;
  • способность скорректировать любые эстетические аномалии;
  • возможность установки перед протезированием;
  • это самый быстрый и эффективный способ устранения дефектов.

Однако есть у брекет-систем и недостатки. Можно отметить следующие минусы брекетов:

  1. Как работают брекеты для зубов: вытягивают из десны, выравнивают ли, принцип действия, работа системы, как действуют измененияВысокая цена, обусловленная сложностью механизма и кропотливой работой над установкой системы.
  2. Брекеты могут причинить вред, если плохо чистить конструкцию. Недобросовестная гигиена приведет к кариесу и другим стоматологическим заболеваниям.
  3. Длительность ношения составляет от 1 до 3 лет, это довольно внушительный срок.

Все аргументы «против» ничтожны в сравнении с пользой, которую принесет конструкция. Первый эффект от применения брекетов виден уже спустя несколько недель, это настраивает на положительный лад.

Положительные и отрицательные моменты

Практикующие специалисты применяют брекет-системы при наличии следующих патологических состояний:

  • когда диагностируется аномальный прикус даже в запущенных случаях;
  • при скученности зубного ряда;
  • если одна челюсть опережает развитие другой;
  • при аномальном расположении одной или нескольких единиц (дистопия);
  • при развитии диастемы и тремы (промежутки между зубами).

Применение данной ортопедической конструкции имеет ряд преимуществ:

  1. Появляется возможность исправить дефект в любом возрасте. При этом первичный результат наблюдается уже через 2-3 недели.
  2. Можно применять при разных видах аномального прикуса. Даже при сложных патологиях, практически во всех случаях отмечается положительный результат.
  3. Надежное крепление позволяет контролировать процесс восстановления челюстного ряда в детском возрасте (отсутствие возможности снимать конструкцию).
  4. Позволяют избежать хирургической операции.
  5. Использование разных видов материала делает их незаметными в ротовой полости. Широкий ценовой диапазон допускает применение у пациентов с ограниченным материальным достатком.

Несмотря на обширный список преимуществ, во время лечебного процесса брекетами могут отмечаться следующие недостатки:

  1. Присутствие во рту инородного тела нарушает эстетичность улыбки, что вызывает неудобство во время общения с людьми. Иногда это становится причиной психоэмоциональной травмы.
  2. Могут вызывать физический дискомфорт, из-за чего происходит затруднение при употреблении пищи.
  3. В период адаптации у пациента может нарушаться дикция, и повреждается слизистый эпителий полости рта. Возникает необходимость пересмотра пищевого рациона (исключается грубая пища).
  4. Недостаточный уход становится причиной развития кариеса и заболеваний слизистой полости рта. В некоторых случаях отмечается гиперсаливация (повышенное отделение слюнной жидкости).
  5. Длительный период лечебного процесса. В запущенных случаях (особенно у взрослых пациентов) ортопедическую конструкцию необходимо носить не меньше года.
  6. Требуется строгое выполнение рекомендаций врача. При несоблюдении правил ношения или в случае, когда систему устанавливает неопытный специалист, может отсутствовать положительный результат.

К недостаткам брекет-систем можно отнести обширный список противопоказаний. Ими являются:

  • частичная адентия с потерей большого количества элементов;
  • хронические патологии, ослабляющие корневую систему (появляется подвижность);
  • аномальное развитие челюстного сустава;
  • заболевания костной ткани и злокачественные новообразования;
  • патологии, связанные с расстройством психики, туберкулез, ВИЧ инфекция;
  • вживленные импланты в зоне патологии;
  • ночное скрежетание зубами во сне (бруксизм).

Важно! Металлические брекеты могут вызывать аллергическую реакцию, которая проявляется, как гальванический синдром. В этом случае возникает необходимость снятия системы с последующим ее изготовлением из гипоаллергенных материалов.

Давайте разберемся вместе, зачем устанавливается пружина на брекетах, и насколько эффективно данное приспособление.

Заходите сюда, чтобы понять, портится ли эмаль после лечения брекетами.

Правила ухода за зубами с установленной брекет-системой

Брекеты являют собой выступающие элементы, поэтому при приеме пищи ее остатки с легкостью могут фиксироваться на них. Именно из-за этого чистить зубы нужно после каждого употребления пищи, так можно хорошо ликвидировать остатки.

Чистить зубы, на которых установлена брекет-система, нужно при помощи щетки Ortho со щетинками разной длины, которые позволяют соприкасаться как с брекетами, так и с зубной поверхностью. Нужно проводить выметающие движения вдоль ряда зубов, начиная от дальнего их отдела к центру.

Также кроме щетки нужно пользоваться ершиком, который хорошо проникает в пространство между поверхностью зуба и дугой. При этом движения нужно совершать вдоль зубной поверхности, их нельзя проводить наружу, в направлении от зуба, если ершик находится под дугой, в противоположном случае, потянув за дугу, можно брекет оторвать от зуба.

Пользоваться зубной нитью нужно не реже одного раза в сутки. Если на протяжении дня нет возможности почистить зубы после приема пищи, нужно хорошо прополоскать ротовую полость и удалить остатки пищи. В том случае, если Вы пользуетесь электрической щеткой, не меняйте привычку.

Применение виниров

В ряде случаев применение накладных пластин (виниров) позволяет быстро удалить визуальный дефект единиц фронтального ряда. Они прикрепляются к внешней стороне зуба, маскируя небольшое искривление резцов и устраняя большой промежуток между ними.

Показания и ограничения в применении.

ПоказанияПротивопоказания
при изменении цвета коронковой части зуба;
при обширных поражениях поверхностной эмали;

заболевание флюорозом;

наличие диастемы и тремы.

наличие кариозных полостей с небной стороны;
повышенная стираемость эмали, и ночное скрежетание зубами во сне (бруксизм);

занятие силовыми единоборствами (бокс);

сильно выраженный аномальный прикус;

если в зубном ряду отсутствует несколько моляров, так как в этом случае происходит перераспределение жевательной нагрузки.

При установке накладных пластин отмечают следующие положительные качества:

  • восстанавливается естественный цвет поверхностной эмали;
  • окончательная установка производится за 2 посещения стоматолога;
  • при надлежащем уходе имеют продолжительный срок эксплуатации;
  • не требует особого ухода, а материалы для изготовления обеспечивают высокую степень эстетичности улыбки;
  • не теряют цвет при употреблении разной пищи.

К недостаткам в применении относят:

  • необходимость снятия поверхностной эмали;
  • невозможность употреблять в пищу грубые продукты (орехи, семечки, сухарики);
  • возникает необходимость периодического посещения стоматологического кабинета.

Необходимо знать! Виниры не восстанавливают естественное (анатомическое) положение резцов. Они только скрывают видимые дефекты.

Принцип действия

Как работает брекет система
Как только ортодонт установил брекет-конструкцию, связки, окружающие зуб в лунке, подвергаются воздействию силы. Чтобы сохранить прежнее привычное равновесие, работа организма направлена на сохранение объема связывающих волокон.

Поэтому в той области, где происходит резкое сжатие связок, костные ткани челюсти начинают рассасывающий процесс, что приводит к образованию дополнительного межзубного пространства для перемещения костного органа.

В другой области, где произошло растяжение волокон, начинается формирование новой костной ткани, которая служит препятствием для возращения зуба в первоначальное патологическое положение.

Главным плюсом действия брекет-систем является тот факт, что результат можно сохранить на всю жизнь пациента, именно поэтому данные ортодонтические конструкции показаны к установке в любом возрасте.

Однако важно отметить, что процесс исправления затягивается на длительный период, а зуб перемещается не более чем на 1 мм за 30 дней.

Оказание большого давления не может ускорить перемещение зубов. Если рассчитанная ортодонтом сила, будет оказывать сильную нагрузку, нервные окончания и трубковидные кровеносные образования, окружающие зубную единицу, получат повреждения, что нарушит процесс кровообращения.

Наличие данных нарушений затрудняет коррекцию и снижает скорость передвижения костных органов. Помимо этого, пациент будет испытывать болевые ощущения.

Мнения стоматологов о лингвальных брекетах, их плюсы и минусы, а также основные отличия.

В этой статье мы обсудим, до скольки лет можно ставить брекеты.

Сколько длится дискомфорт после установки брекетов

Для восстановления небольших кариозных полостей в стоматологии используют пломбировочные материалы. Пломба удерживается при помощи надежных и мощных стенок зубов. Если стенки тонкие, а полость большая или их несколько, то пломба ненадежный способ восстановления.

Для зубов имеющих большую степень разрушения используются коронки, и внутрикорневые штифты. Комбинация культевая штифтовая вкладка плюс коронка — является единственным способом сохранить разрушенные зубы. Ортодонтические пациенты не исключение. Если не выполнить этого комплекса лечения, зуб разрушиться (группа «В» профилактических процедур).

Лечение разрушенных зубов до брекет системы

Культевая штифтовая вкладка восстанавливает зуб

В зубе фиксирована культевая вкладка. Вид сбоку. В зубе фиксирована культевая вкладка. Вид сверху.

Внутреннюю часть зуба восстановили культевой штифтовой металлической вкладкой.

Использование колец для разрушенных зубов

Ортодонтическое кольцо фиксировано на зубе

Вид сбоку. На зуб зафиксировано ортодонтическое кольцо с брекетом. Вид сверху. На зуб зафиксировано ортодонтическое кольцо с брекетом.

После цементировки культевой штифтовой вкладки на зуб фиксировано ортодонтическое кольцо (ортодонтическая коронка). Такое кольцо предотвращает возможность разрушения зуба. Брекет фиксирован к кольцу в заводских условиях, позволит провести качественное ортодонтическое лечение. После завершения лечения на зуб будет фиксирована полноценная, эстетическая коронка.

Зуб до и после подготовки к ортодонтическому лечению

Зуб до и после подготовки к ортодонтическому лечению

Подготовка заключалась в лечении коневых каналов, изготовлении культевой штифтовой вкладки и фиксации на зуб ортодонтического кольца с брекетом.

(удаление зубных отложений)

Воспаление десны связанное с гингивитом или пародонтитом является противопоказанием для лечения брекетами. Ортодонтия возможна только после проведения санации полости рта. Необходимо удалить зубные отложения наддесневые и поддесневые.

Зубной налет и зубные камни — источник инфекции. Профессиональная чистка зубов перед проведением ортодонтического лечения относиться к группе «А», «В» и «С». Пренебрежение этим правилом приведет серьезным осложнениям в виде резорбции кости, патологической подвижности зубов, а в сложных случаях и к потере зубов.

Когда лечить десну?

Так выглядит воспаление десны из-за наличия поддесневых и наддесневых отложений.

Симптомы: кровоточивость, гиперемия, отечность десны, наличие камней являются серьезными сигналами о существовании проблемы в полости рта.

Пациенты, которые обращаются за помощью ортодонта редко жалуются на кровоточивость десен. Их ортодонтические проблемы (неровные зубы) заслоняют все остальные проблемы. Но если расспрашивать пациента о состоянии десен, то многие отмечают, что десна воспалена и кровоточит. Многие связывают эти симптомы с неровными зубами.

Как работают брекеты для зубов: вытягивают из десны, выравнивают ли, принцип действия, работа системы, как действуют изменения

Комбинация: неровные зубы и воспаленная десна

В такой ситуации пациент часто «зависает» между пародонтологом, который лечит десну и ортодонтом, который лечит неровные зубы. Пародонтологи часто говорят, что вся причина в неровных зубах. Надо выровнять зубы и тогда десна выздоровеет. Но это не правда. Причиной воспаления десны являются камни.

зубные камни - причина воспаления

В участках воспаления, легко отодвигаем край десны. Темно коричневый налет — это зубной камень.

Если чуть, чуть заглянуть под десневой край в воспаленном участке (обозначено 1), всегда найдешь зубные отложения (обозначено 2).

-А как же брекеты? Разве от того, ровные зубы или нет, ничего не зависит?

-Зависит. Если зубы неровные, то гигиена ухудшается и образуются камни. А из-за камней воспаляется десна.

Алгоритм действий должен быть простым:

  • Первое, удаляем зубные отложения;
  • Второе, учимся правильно чистить зубы;
  • Третье, устанавливаем брекеты.

Есть правило. Если воспаление охватило только десну (гингивит), то на рентгеновском снимке изменений нет.

Если воспаление, охватывает и десну и костную ткань (пародонтит), то изменения видны и в полости рта и на рентгенограмме. Происходит резорбция межзубных костных перегородок — это видно на рентгеновском снимке.

Мягкие зубные отложения на рентгенограмме не видны. Зубные камни видны, если они большого размера.

В нашей клинике брекетами не лечаться пациенты с диагнозом пародонти. Продемонстрируем на примере пациента, который не лечился брекетами.

Панорамный снимок пациента с пародонтитом
Панорамный снимок пациента с пародонтитом

Пациент много лет игнорировал профессиональную чистку зубов в стоматологических клиниках.

Научимся определять зубные камни на сегменте снимка.

Зубные камни на панорамном снимке

Зубные камни на панорамном снимке

Стрелками обозначены неровности в виде выступов на поверхности зубов. Это и есть зубной камень.

Участки резорбции межзубных костных перегородок

Участки резорбции межзубных костных перегородок

В результате постоянного присутствия инфекции в зубодесневых карманах произошла резорбция костной ткани в участках обозначенных красным цветом. Патологические изменения к сожалению необратимы. Зубы теряют свою функциональность. Если еще раз взглянуть на весь панорамный снимок, то видно, что изменения произошли в области всех зубов. Изменения носят системный характер.

ПОДРОБНОСТИ: Лечение и удаление зубов по лунному календарю 2020

Помните, что гингивит — начальная стадия болезни — изменения обратимы.

Пародонтит — заболевание в запущенной стадии- изменения необратимы.

  1. консультация: на первом визите к ортодонту проводится осмотр ротовой полости, выявляются патологии, после чего врач предлагает примерный план лечения, оговариваются возможные варианты с учетом стоимости и длительности лечения,
  2. панорамный рентген зубов: после консультации необходимо сделать 3D снимок челюсти для выявления существующих проблем – воспалительных процессов на корнях и около них, ретинированных зубов мудрости. При помощи рентген-обследования также определяется положение корней и количество места для перемещения зубов,
  3. фотографирование: врач обязательно делает фотографии лица пациента фас и профиль. Это позволяет оценить симметрию и влияние состояния прикуса на черты лица. Кроме того, многие ортодонты собирают портфолио с примерами работ ДО и ПОСЛЕ исправления прикуса,
  4. диагностика: используются различные ортодонтические инструменты и артикуляторы, которые позволяют оценить положение челюстей, степень окклюзии (смыкания зубных рядов) и равномерность расположения зубов относительно друг друга,
  5. устранение воспалений: даже самые незначительные заболевания пародонта могут привести к серьезным проблемам при ношении брекет-системы. В некоторых случаях даже приходится снимать брекеты, что может навредить лечению. Чтобы этого избежать, необходимо заранее подготовиться и пролечить даже начальные стадии воспаления десен,
  6. лечение кариеса, замена старых пломб: ортодонтические системы затрудняют гигиенические процедуры, что позволяет бактериям активно развиваться и атаковать зубную эмаль. Иногда кариес может появляться во время лечения. Для его устранения приходится снимать пластинки, установленные на проблемных зубах. Чтобы снизить итоговую стоимость коррекции, следует перед установкой брекетов ликвидировать все кариозные области. Старые пломбы также нуждаются в замене, так как они могут помешать формированию правильного прикуса. К тому же под такими пломбами нередко образуется кариес, вылечить который после установки пластин бывает очень трудно,
  7. профессиональная чистка зубов: устанавливать конструкции можно только на предварительно очищенные зубы. Налет и остатки пищи мешают качественному сцеплению пластинок с эмалью, что увеличивает риск отклеивания брекетов. Чаще всего чистка проводится ультразвуком или с помощью препаратов, содержащих фтор. Данная процедура занимает около 30-40 минут,
  8. снятие слепков, которые будут использоваться для создания модели челюсти. Она необходима для оценки работы зубочелюстной системы, компьютерного моделирования лечения, а также планирования всего процесса исправления прикуса.

Точная фиксация брекетов требует, чтобы зубы были сухими. Этого невозможно добиться, если пациент голоден: на пустой желудок интенсивность слюноотделения повышается. После сытного перекуса активность выработки слюны уменьшается.

Кстати, можно воспользоваться «последним шансом» и устроить роскошную трапезу, включающую орехи, твердые конфеты и карамель, сухари, сыр, булочки, чипсы, овсяные хлопья, кукурузные палочки… Для завершения «торжественного обеда» подойдет жевательная резинка. Ведь все эти продукты находятся под запретом до тех пор, пока брекеты не будут сняты.

Тот факт, что для фиксации брекетов используется клей, беспокоит многих пациентов: они опасаются возможного травмирования эмали.

Подобные переживания совершенно безосновательны: в стоматологической практике применяется специальный клей, очень похожий по своему составу на материал для современных пломб и безвредный для поверхности зубов.

Не стоит радоваться раньше времени из-за отсутствия боли в процессе фиксации брекетов: все еще впереди.

Адаптация к ортодонтической конструкции у каждого человека проходит по-своему (оказывает влияние и степень искривленности зубов, и вид брекет-системы, и профессионализм врача). Но как правило, все пациенты сталкиваются с умеренной ноющей болью в первые 2-5 дней после установки брекетов. Купировать ее или хотя бы немного уменьшить можно одним из таких способов:

  • принять болеутоляющее (Кетанов, Кеторол);
  • съесть что-нибудь холодное – подойдет вода, мороженое, замороженный йогурт и т. д.;
  • выпить бокал белого вина (ни в коем случае не комбинировать с приемом обезболивающих);
  • воспользоваться стоматологическим гелем (хорошо зарекомендовал себя Метрогил дента – его нужно наносить на раздраженные участки слизистой);
  • полоскать рот теплой подсоленной водой или травяными отварами (для этой цели отлично подходят календула, ромашка, шалфей).

Также возможно возникновение боли после каждой активации брекет-системы, но через пару суток дискомфорт проходит.

В США и вовсе считается, что наличие болезненных ощущений во время носки брекетов – это не норма, а явный сигнал ошибки ортодонта. Отечественная стоматологическая практика далека от таких стандартов, но если боль носит острый характер и не стихает на протяжении 5-7 дней после установки, необходимо срочно обратиться к врачу.

Процедура установки брекетов – наименее неприятный этап ортодонтического лечения. После него пациента ждут долгие месяцы щеголянья с «железкой» во рту. Но все неприятности забываются, как только человек замечает первые признаки улучшений: ради красивой улыбки можно перетерпеть некоторые неудобства.

Стоимость

Престиж стоматологической клиники, ее месторасположение, используемое оборудование и квалификация специалиста — это основные параметры которые влияют на конечную стоимость ортодонтических конструкций для коррекции прикуса.

Исходя из этого, средняя цена на разные ортопедические конструкции будет находиться в следующих пределах:

  1. Брекеты из металла (одна дуга), с учетом проведения дополнительных лечебных и диагностических мероприятий будет иметь стоимость в пределах 30000 руб.
  2. Стоимость виниров (1 единица) начинается от 7000 руб. Модели, изготовленные, из фарфора имеют начальную цену от 16000 руб.
  3. Цена на трейнер будет находиться в пределах 3500 рублей.
  4. Прохождение полного лечебного курса с применением элайнеров пациенту обойдется в 150000-160000 руб.
  5. Ортодонтические пластины имеют разную стоимость в зависимости от их сферы применения. Для коррекции неба стоимость изделия будет находиться в пределах 7500 руб. Система для закрепления полученного эффекта от предыдущего ортодонтического лечения имеет стоимость в пределах 7000 рублей.
  6. Реставрация с применением композитных материалов имеет ориентировочную стоимость 4000 руб.
  7. Остеотомия (операбельная терапия) будет иметь окончательную стоимость от 300 до 450 тысяч рублей. При этом учитывается проведенные диагностические мероприятия, используемые препараты и оборудование.

Трейнеры

В стоматологической практике трейнеры применяются для коррекции неправильного прикуса. Они могут использоваться как взрослыми пациентами, так и детьми. В последнем случае они помогают избавиться от вредных привычек (сосание пальца или письменных принадлежностей).

По своей конфигурации данное ортопедическое изделие напоминает спортивную каппу. Трейнеры изготавливаются из мягкого материала (силикона). Их назначают в следующих случаях:

  • если по каким-либо причинам возникают трудности при использовании брекет-систем;
  • патологические отклонения в процессе роста нижней челюсти;
  • скученность и небольшая кривизна элементов ряда;
  • при выраженных аллергических реакциях на металл;
  • во всех случаях незначительного нарушения прикуса;
  • для закрепления эффекта после ортодонтической терапии.

Трейнеры обладают рядом положительных качеств:

  • аппарат легко извлекается из ротовой полости, что не создает препятствие при приеме пищи и дает возможность обеспечивать тщательный ежедневный гигиенический уход;
  • возможность использовать конструкцию несколько часов в день, и в ночное время не доставляет чувство эстетического дискомфорта;
  • отпадает необходимость частого посещения стоматолога;
  • отсутствует длительный адаптационный период;
  • с учетом возраста можно подобрать необходимую жесткость изделия;
  • невысокая стоимость аппарата.

Основным недостатком практикующие специалисты считают незначительную эффективность при сильно выраженном аномальном прикусе. Кроме этого позитивная динамика будет наблюдаться в том случае, когда соблюдается режим ношения тренеров.

Следует иметь в виду! Заболевания (хронические формы), при которых происходит заложенность носа, становятся противопоказанием в использовании тренеров.

Эффективность разных типов брекетов

Возрастных ограничений для установки брекетов не существует. Актер Дэнни Гловер, известный по фильмам «Смертельное оружие», поставил их в 60, доказав, что возраст для обретения красивой улыбки не помеха. Тем не менее, после 25 лет с каждым годом становится все сложнее достичь результата быстро.

Для начала уточним, что брекеты требуют коррекции. Зубы смещаются под их воздействием, а значит, нужно менять «настройки» под их новое положение.

Виды брекетов и сравнения:

ВидВнешний видНадежностьКомфорт для пациентаСкорость лечения
Металлические брекеты

Как работают брекеты для зубов: вытягивают из десны, выравнивают ли, принцип действия, работа системы, как действуют изменения

Очень заметныОчень высокаяЛегкая адаптацияВысокая
Керамические брекеты

Как работают брекеты для зубов: вытягивают из десны, выравнивают ли, принцип действия, работа системы, как действуют изменения

ЗаметныДостаточно высокаяДостаточно легкая адаптацияВысокая
Лингвальные брекеты

Как работают брекеты для зубов: вытягивают из десны, выравнивают ли, принцип действия, работа системы, как действуют изменения

Совершенно не заметныОтносительно низкаяТяжелая адаптацияОтносительно низкая
Сапфировые брекеты

Как работают брекеты для зубов: вытягивают из десны, выравнивают ли, принцип действия, работа системы, как действуют изменения

МалозаметныОчень высокаяБыстрая адаптацияВысокая

В этом плане есть разница между лигатурными и безлигатурными моделями. Последние, в особенности самолигирующие, требуют коррекции каждые полтора-два месяца. Более простые конструкции – чаще.

Ходит много споров по поводу того, что лучше – брекеты или современные каппы (элайнеры). Первые давно испытаны, вторые, вроде Invisalign, сейчас набирают популярность. Каппы удобны тем, что их можно снять, пока вы чистите зубы, но дальше вопрос упирается в вашу ответственность. Сможете ли вы не снимать их в среднем двадцать часов в сутки? Если не хватает силы воли, лучше выбрать брекеты.

Как работают брекеты для зубов: вытягивают из десны, выравнивают ли, принцип действия, работа системы, как действуют изменения
Элайнер Star Smile

Следующая тема споров и слухов – сапфировые брекеты. Есть немало сторонников идеи о том, что это – не более, чем способ заработать на любителях эстетики, а пользы от них ничуть не больше, чем от любых других моделей, основанных на более дешевых материалах.