Лечение ДЦП в Израиле | Клиника «Ассута»

  1. детская офтальмология срочная медицинская помощь
  2. кибернож в москве бурденко стоимость лечения легких
  3. при раке поднимается температура резко

Варианты лечения дцп в израиле

Лечение ДЦП в Израиле, отзывы о котором подтверждают эффективность применяемых вариантов терапии  имеет одни из самых высоких результатов в мире. Процент больных детским церебральным параличом благодаря усилиям израильских медиков сегодня является рекордно низким.

Метод лечения ДЦП выбирается в зависимости от того, какие именно отделы головного мозга были поражены и какие функции организма нарушены в результате заболевания.

Могут назначаться следующие методики:

  • Комплексы физических упражнений (лечебная физкультура).
  • Физиотерапия – стимуляция мышц, электрофорез, бальнеотерапия на Мёртвом море.
  • Электрорефлексотерапия – воздействие на нейроны центральной нервной системы для нормализации тонуса мышц и улучшения координации.
  • Занятия с логопедом.
  • Лечебный массаж и мануальная терапия.
  • Развивающие игры.
  • Медикаментозное лечение – включает средства для понижения внутричерепного давления, улучшения обмена веществ в клетках мозга, при необходимости – противосудорожные препараты.
  • Хирургическое лечение в клинике Ассута – применяется при сильном поражении конечностей, чтобы вернуть ребенку способность самостоятельно двигаться. Операции по коррекции нижних конечностей при ДЦП выполняются для наших пациентов на базе клиники Ассута доктором Лайонелом Копиловичем, преподавателем медицинского факультета Тель-Авивского университета и заведующим отделением детской ортопедии в больнице Асаф Ха Рофе.
  • Психологическая помощь.
  • Развивающие игры.

Также может понадобиться научить ребенка простейшим действиям, таким как жевать и глотать пищу. Для этого применяется особый массаж губ и рта.

Курсы лечения ДЦП в Израиле длятся около двух недель, и должны проводиться с регулярностью два раза в год. Врачи обучат родителей, как самостоятельно заниматься с ребенком и оказывать ему помощь в перерывах между курсами лечения. Точного прогноза при лечении детского церебрального паралича дать нельзя: один и тот же курс приводит к почти полному выздоровлению у одних пациентов, и только к стабилизации состояния у других.

Во многом результативность лечения зависит от того, насколько рано было начато лечение ДЦП. В раннем возрасте, когда опорно-двигательный аппарат и мозг ребенка еще только развиваются, лечения ДЦП наиболее эффективно.

Отправляясь для лечения ДЦП Израиль и центр ИсрамедикТурмед создадут лучшие условия для Вашего пребывания в нашей стране, вы не будете ограничены рамками одной больницы, имеющихся в ней специалистов и оборудования.

Мы предоставляем Вам консультацию и лечение у ведущих детских неврологов, а также лабораторное обследование или лечебные процедуры на любом необходимом оборудовании, имеющемся в клиниках и институтах страны. При необходимости поездки из одного медицинского учреждения в другое больной доставляется на транспорте агентства ИсрамедикТурмед.

После прохождения лечения от ДЦП может рекомендоваться продолжительная реабилитация. Реабилитацию и другие процедуры, которые могут понадобиться, клиенты центра ИсрамедикТурмед проходят на базе крупнейших больниц центрального округа Израиля. Также, если в штате клиники Ассута нет необходимого узкого специалиста, ИсрамедикТурмед обеспечивает участие в лечении ведущих врачей из других профильных медицинских учреждений. Во всех случаях мы сотрудничаем со старшими врачами, профессорами и заведующими отделениями.

Видеоматериалы по теме

Виды дцп

В зависимости от характерных проявлений и зоны поражения головного мозга выделяют следующие типы ДЦП:

Спастическая диплегия – самая распространенная форма недуга, составляющая 40-80% в общей статистике. При этом виде ДЦП поражаются отделы мозга, которые отвечают за двигательную активность конечностей, вследствие этого происходит полная или частичная парализация конечностей.

Двойная гемиплегия – выражена наиболее тяжкими проявлениями, поскольку в этом случае поражаются большие полушария мозга или полностью весь орган. Наблюдается мышечная ригидность конечностей. Дети с данной формой не могут сидеть, стоять, держать голову.

Гемипаретическая форма – поражение одного полушария мозга и подкорковых структур, отвечающих за двигательную активность. В этом случае страдает одна сторона тела, противоположная по отношению к больному полушарию.

Гиперкинетическая форма – характеризуется повреждением подкорковых структур и выражается непроизвольными движениями. Эта разновидность ДЦП встречается относительно редко, как правило, в комплексе со спастической диплегией.

Атонически-астатическая форма – формируется при поражении мозжечка. Больше всего страдает чувство равновесия и координация движений, наблюдается атония мышц.

Диагностика дцп в клинике «ассута»

Подробная диагностика при подозрении на детский церебральный паралич проводится для исключения других патологий, которые могут иметь похожую симптоматику (например, опухолей головного мозга).

Для этого применяется следующий набор тестов и обследований:

  • МРТ (у детей может проводиться под наркозом) – от $1,300 до $3,000;
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ) – от $ 350;
  • Электронейромиография (ЭМГ) –  от $ 350 измерение нервных импульсов мышц;
  • Осмотры и консультации специалистов: детских невропатолога, ортопеда, физиотерапевта, офтальмолога — от $390 до $ 850;
  • Обследование ближайших родственников, для исключения наследственного заболевания;
  • Сбор анамнеза, в том числе за период внутриутробного развития и родов, для поиска причин заболевания.

Диагностика заболевания

Детский церебральный паралич обычно невозможно ди­агностировать в раннем грудном возрасте. Когда замечены такие нарушения, как плохое развитие мышц, слабость, мышечная спастичность или недостаток координации движений, врач внимательно наблюдает за ребенком, чтобы определить, действительно это церебральный паралич или какие-либо прогрессирующие заболевания, которые требуют лечения.

Основным критерием в диагностике ДЦП является клиническая картина. Наличие у ребенка непрогрессирующих двигательных расстройств и наличие факторов риска, которым он подвергался в перинатальном периоде, позволяют с достаточной точностью выставить диагноз «детский церебральный паралич».

Диагностика заболевания, его формы и тяжести начинается с осмотра ребенка детским невропатологом,изучения всех возможных причин возникновения ДЦП, изучением анамнеза беременности и родов. Далее следует оценка интеллекта с помощью специальных шкал и опросников, проверка всех двигательных рефлексов, для установления тяжести заболевания и предположения пораженной области головного мозга.

Компьютерная томография (КТ), УЗИ и магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. При помощи данных методов специалисты исключают другую патологию, которая могла бы иметь клиническую картину, схожую с ДЦП. Примером такого процесса может быть опухоль головного мозга.

Электронейромиография. Метод позволяет судить о характере и объеме нарушений деятельности мышц.

Дцп — о заболевании

Основная причина детского церебрального паралича – аномальность развития или гибель какого- либо участка головного мозга до момента рождения или в раннем возрасте. Всего медики выделяют свыше 100 факторов, провоцирующих ЦНС у новорожденных, и обьединяют их три большие группы, которые связанны с различными периодами их развития:

  • Пренатальным периодом.
  • Родами.
  • Периодом адаптации ребенка в первые четыре недели жизни.

Всего лишь 10 % припадает на асфиксию в момент родов. Значительно чаще болезнь вызвана скрытой инфекцией у матери, которая имеет токсическое воздействие на мозг плода.

Лечение заболевания

Лечение детского церебрального паралича

  1. Немедикаментозное лечение:
  • занятия с логопедом для улучшения произношения;
  • ЛФК — лечебная гимнастика (физкультура). Целью ее является выработка и закрепление двигательных навыков, профилактика контрактур и атрофии мышц. Проводиться должна постоянно, начиная с раннего детства;
  • мануальная терапия и лечебный массаж. Целью его является поддержание мышц пораженной области в правильном тонусе. При гипертонусе — снижает его, при гипотонусе — повышает;
  • специальные вспомогательные средства, помогающие в передвижении (костыли, ходунки — устройства, помогающие поддерживать равновесие);
  • санаторно-курортное лечение;
  • установлено, что на детей с ДЦП благоприятно влияет езда верхом на лошадях — иппотерапия;
  • костюмы с нагрузкой на определенные группы мышц. Костюм «спираль» используется для формирования правильного стереотипа движений. Путем стимуляции компенсаторных возможностей организма и активирования пластичности мозга эта система создает в организме больного на детский церебральный паралич новое функциональное состояние, которое открывает возможности для быстрого моторного и психического развития ребенка. Уменьшается спастичность мышц, приобретаются новые двигательные навыки.

Бальнеотерапия — в теплой воде снижается тонус мышц, уменьшаются гиперкинезы (подергивания), увеличивается объем активных движений. Назначают йодобромные, валериановые, хвойные,скипидарные, кислородные, радоновые, морские, жемчужные ванны, гидромассаж, плавание.

Современные ванны «Акваделиция», «Акваманус», «Аквапедис» дают возможность подводного массажа с аэрацией струи, хромоцветотерапией и озонированием. Ванны четырехкамерные гальванические «Веришофен» сочетают возможность воздействия теплой воды и гальванического или импульсного тока и лекарственного вещества — бишофита, скипидара, никотиновой кислоты, шалфея, хвойного экстракта.

Климатическая цветодинамическая квант — камера сочетается с лазерным душем и бассейном. В бассейне проводят горизонтальное или вертикальное вытяжение позвоночника, разработку суставов,подводный душ — массажер, каскадный душ — водопад.

Материалы по теме

  • 05 Сен 2020

    Лечение ДЦП в Израиле | Клиника «Ассута»

    В Израиле спасли двухлетнюю девочку, серьезно пострадавшую в ДТП. Малышка с тяжелыми повреждениями легких неделю была подключена к аппарату искусственно…

  • 14 Июл 2020

    Мобильные датчики помогут исследовать болезнь Паркинсона

    Получение и обработка данных о состоянии человека с заболеванием Паркинсона теперь возможна посредством новой мобильной технологии. Исследованиями занял…

  • 14 Июл 2020

    Боковой амиотрофический склероз и стволовые клетки

    Стволовые клетки — это не фантастика, а современный метод лечения, позволяющий улучшить состояние больного и изменить процесс течения заболевания.

  • 13 Июл 2020

    Ученые раскрыли загадку, почему у нервов бывают дегенеративные патологии

    В наши дни медицина весьма развита. Раскрыты загадки многих болезней и способы их лечения. Но некоторые заболевания так и остаются секретом для медиков….

  • 13 Июл 2020

    Гипербарическая камера позволяет восстановить и улучшить функции мозга

    В центре Асаф ха-Рофэ в Израиле работает самая большая и лучшая гипербалическая камера в Израиле и во всем мире.

  • 17 Ноя 2020

    Онлайн-отчет врачу о принятой таблетке – это реально!

    Заболевания, вызванные расстройствами в работе нервной системы, часто сопровождаются нарушениями памяти и внимания. Вследствие этого пациенты могут забы…

  • 14 Июл 2020

    Преимущественный метод лечения невралгии тройничного нерва

    В Израиле врачи клиники Сураски (Ихилов) теперь используют новую методику лечения болевого синдрома лицевых нервов. Это касается невралгии тройничного н…

  • 14 Июл 2020

    Нейродегеративные заболевания и их причины

    Исследования нейродегенеративных заболеваний в последнее время стали активно развиваться на просторах Израиля. Усилия врачей наконец-то ознаменовались п…

  • 13 Июл 2020

    Болезнь Паркинсона теперь можно лечить новым способом

    Медицинский центр «Сорока» в конце 2020 года представил новый способ бороться с этим страшным заболеванием. Специалисты Израиля нашли новое решение, кот…

  • 13 Июл 2020

    Израильские специалисты разработали комплекс neuroAD для лечения болезни Альцгеймера

    Болезнь Альцгеймера напрямую связана с постепенной потерей памяти. Научный прорыв в области лечения этой болезни сделали израильские специалисты, работа…

Причины заболевания

В настоящее время известно множество причин, которые приводят к развитию детского церебрального паралича. Данные факторы могут влиять как во время беременности, так и во время родов и первых недель жизни.

Основные причины детского церебрального паралича

  1. Недоношенность. Это самый значительный фактор риска, который обуславливает значительное количество случаев заболевания.
  2. Преждевременные роды, затяжные или стремительные роды, роды при неправильном положении плода, родовые травмы, тазовое предлежание плода, узкий таз, крупный плод, чрезмерно сильная родовая деятельность, затяжные роды, дискоординированная родовая деятельность, длительный безводный период перед родами.
  3. Гипоксия плода. Хроническое кислородное голодание во внутриутробном периоде нарушает формирование структур нервной системы и развитие головного мозга ребенка.
  4. Вирусные внутриутробные инфекции.
  5. Резус-конфликт матери и плода. Развивается гемолитическая желтуха, в результате чего оказывается токсическое воздействие на нервную систему.
  6. Воздействие на плод экзогенных токсических веществ.
  7. Инфекции в постнатальном периоде (цитомегаловирус, краснуха, токсоплазмоз, герпес, сифилис). Ряд инфекций затрагивает нервную систему и может спровоцировать ДЦП.
  8. Соматические заболевания матери (сахарный диабет, гипотиреоз, врожденные и приобретенные пороки сердца, артериальная гипертензия).
  9. Травмы головного мозга.

Последствия неправильных врачебных манипуляций во время родов. Это может быть прием Кристеллера (прием, ускоряющий рождение плода: сильное давление на живот женщины во время родов); наложение акушерских щипцов и т.д.

Точно определить причину заболевания невозможно.

Факторами риска являются:

  • эндокринные заболевания матери (эпилепсия, слабоумие, гипотиреоз);
  • вредные привычки — употребление, алкоголя, наркотиков;
  • длительный период бесплодия;
  • возраст до 18 и старше 40 лет;
  • стрессы;
  • вредные бытовые и производственные факторы (пыль, шум, и пр.),

Симптомы и протекание заболевания

Тяжесть проявлений ДЦП связана со степенью повреждения мозга. Обычно проявления заболевания мало заметны в раннем детстве, но при созревании нервной системы ребенка становятся более очевидными.

Основные симптомы ДЦП:

  • Нарушение мышечного тонуса (гипертонус и гипотонус).
  • Нарушенные движения (медленные либо слишком резкие, возможны неконтролируемые движения).
  • Деформация костей скелета из-за недоразвития некоторых групп мышц.
  • Возникновение контрактур — позднее проявление ДЦП.
  • Судороги.
  • Нарушение умственного развития.
  • Проблемы с речью.
  • Нарушения слуха, зрения.
  • Проблемы с глотанием.
  • Проблемы с контролем испражнения и мочеиспускания.
  • Проблемы с зубами.

В зависимости от особенностей двигательных, психических и речевых расстройств выделяются пять форм:

  • спастическая диплегия;
  • двойная гемиплегия;
  • гиперкинетическая форма;
  • атонически-астатическая форма;
  • гемиплегическая, или гемипаралитическая, форма.

Различают три стадии течения заболевания:

  • раннюю;
  • начальную хронически-резидуальную;
  • конечную резидуальную.

В конечной стадии определяют Iстепень, при которой дети овладевают навыками самообслуживания, и II степень — некурабельную, с глубоким нарушением психики и моторики.

  1. Спастическая диплегия (болезнь Литтла).

Наиболее распространенная форма детского церебрального паралича. Характерными особенностями являются спастическая тетраплегия (диплегия) или тетрапарез с преимущественной локализацией в ногах, психические и речевые расстройства. Наиболее отчетливо спастическая диплегия проявляется к концу первого года жизни. У детей задерживается формирование статических и локомоторных функций, выпрямляющих рефлексов туловища. Мышечный тонус значительно повышен во всех конечностях. Особенно выражено повышение тонуса в сгибательных группах мышц рук, а также разгибательных и приводящих мышцах ног. Вследствие повышения мышечного тонуса ограничиваются активные движения ребенка, возникает вынужденное положение конечностей. В положении лежа руки приведены к туловищу, согнуты в локтевых суставах, ноги вытянуты, разогнуты в тазобедренных и голеностопных суставах, приведены друг к другу, иногда перекрещены. При попытке поставить ребенка на ноги он упирается на носки, а ноги при этом перекрещиваются. Движения в проксимальных группах мышц затруднены, а в дистальных сохранены. Повышение мышечного тонуса с возрастом способствует возникновению тугоподвижности, контрактур в крупных суставах. Постоянное напряжение пяточного (ахиллова) сухожилия и усиленная опора на носки приводят к грубым деформациям стоп.

Сухожильные и надкостничные рефлексы на руках и особенно ногах повышены, вызываются с расширенной рефлексогенной зоны. Возможны клонусы стоп, коленных чашечек, патологические сгибательные (Россолимо, Менделя — Бехтерева, Жуковского) и разгибательные (Бабинского, Оппенгейма, Шеффера, Гордона) рефлексы. Спастическая диплегия сочетается с гиперкинезами главным образом атетоидного и хореоатетоидного типа, синкинезиями. Гиперкинезы в руках и мимической мускулатуре лица преобладают над гиперкинезами в ногах. Атетоидный гиперкинез доминирует в пальцах, кистях, мышцах лица, хореический — в проксимальных отделах конечностей. Гиперкинезы усиливаются при волнении и ослабевают во сне, в состоянии покоя. Степень выраженности гиперкинезов прямо коррелирует с тяжестью поражения нервной системы.

Развитие речи у детей со спастической диплегией задерживается. Речевые расстройства проявляются дизартрией, алалией. Гиперкинезы артикуляционной и дыхательной мускулатуры делают речь смазанной,толчкоо бразной. Интеллект в больш инстве случаев снижен. Дети с трудом концентрируют внимание на занятиях, быстро истощаются, отвлекаются. Как правило, не могут самостоятельно организовать игру,не владеют собой. Память снижена. Судорожные пароксизмы при спастической диплегии встречаются реже, чем при других формах детского церебрального паралича.

В первые месяцы жизни чаще возникают генерализованные пароксизмы, затем характер их варьирует. Наличие судорог ухудшает прогноз.

  1. Двойная гемиплегия.

Наиболее тяжелая форма детского церебрального паралича. Характерными особенностями являются спастическая тетраплегия или тетрапарез с преимущественной локализацией в руках и неравномерным поражением сторон, выраженные психические и речевые расстройства. Заболевание проявляется в первые месяцы жизни. В положении ребенка на спине обращает на себя внимание ограничение его активности. Вследствие высокого мышечного тонуса в конечностях руки согнуты в локтевых суставах, приведены к туловищу, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах или, наоборот, разогнуты. Статические и локомоторные функции у детей с двойной гемиплегией не формируются. Они не овладевают навыками сидения, самостоятельной ходьбы. Тяжелые двигательные расстройства сочетаются с ранними контрактурами суставов, костными деформациями.

Сухожильные рефлексы очень высокие. Выявляются патологические кистевые и стопные рефлексы. Часто выражен симптомокомплекс псевдобульбарного паралича, что обусловливает затруднение приема пищи,нарушение функций артикуляционного аппарата.

Речевые расстройства при двойной гемиплегии проявляются задержкой речевого развития, малым словарным запасом, псевдобульбарными дизартриями. Речь обычно смазанная, гнусавая, плохо понятная,нередко отмечается неправильное произношение звуков. Изменен темп речи. Слова и звуки произносятся либо чрезмерно громко, быстро, либо слабо, медленно.

Интеллект значительно снижен. Мышление замедленно, инертно, память ослаблена. Часто наблюдаются расторможенность, эйфория, апатико-абулические нарушения, отмечаются судорожные припадки. Как и при спастической диплегии, они влияют на прогноз заболевания.

  1. Гиперкинетическая форма.

Характерны непроизвольные атетоидные движения, нарушение мышечного тонуса, речевые расстройства. Непроизвольные насильственные движения в тяжелых случаях появляются в гр удном возрасте, но у большинства детей при умеренном поражении нервной системы гиперкинезы возникают в конце 1-го — начале 2-го года жизни. Гиперкинезы локализуются в дистальных отделах конечностей, мимической мускулатуре лица, мышцах туловища, шеи. При тяжелых формах непроизвольные движения медленны, наблюдаются главным образом в кистях и стопах, при относительно легких развиваются быстро, внезапно, охватывают мышцы шеи, плеч, туло вища, типа то рсионного спазма. Эмоциональные переживания усиливают движения, а физиологический покой, спокойная обстановка ослабляют непроизвольные движения.

Мышечный тонус в течение первого года жизни периодически меняется. Типичны быстрые полярные изменения его за короткий период (перемежающиеся спазмы, дистония). У детей 1-го месяца жизни наблюдается мышечная гипотония. Со 2-го месяца жизни отмечаются дистонические атаки, во время которых происходит внезапное повышение мышечного тонуса. сменяющееся снижением. Сухожильные рефлексы нормальны или повышены. Речевые расстройства проявляются задержкой формирования речи,нарушением артикуляции, темпа речи. Как правило, речь при гиперкинетической форме детского церебрального паралича замедленная, монотонная, невнятная, иногда представляет набор трудноразличимых звуков. Интеллект может страдать незначительно. Судорожные пароксизмы редки.

  1. Атонически-астатическая форма.

Характерными особенностями являются мозжечковые расстройства. С рождения наблюдается генерализованная мышечная гипотония. Задерживается формиров ание статических и локомоторных функций. Дети со значительным опозданием по сравнению с физиологической нормой начинают садиться, стоять, ходить. В вертикальном положении вследствие мышечной гипотонии наблюдается переразгибание в коленных суставах. Сухожильные и периостальные рефлексы могут быть сохранными, что отличает данную форму от спинальных амиотрофий. Нарушения координации и статики движений становятся заметными при развитии произвольных движений. Типичны интенционный тремор, дисметрия, атаксия. Интеллект страдает незначительно. В ряде случаев у детей с атонически-астатической формой имеются умеренные гиперкинезы и признаки пирамидной недостаточности.

  1. Гемиплегическая форма.

Характерными особенностями являются односторонний парез руки и ноги по центральному типу, преимущественно выраженный в руке, судорожные пароксизмы, психические и речевые расстройства. В тяжелых случаях гемиплегическая форма диагностируется с рождения. Признаки двигательной недостаточности пораженных конечностей обнаруживаются по ограничению объема спонтанных активных движений. Гемипарез в конечностях сочетается с поражением по центральному типу VII и XII пар черепных нервов. Мышечный тонус в первые 2−3 мес. жизни снижен. Повышение мышечного тонуса происходит медленно. Выраженным оно становится к 1−1,5 годам жизни,когда ребенок начинает ходить. Увеличение мышечного тонуса в сгибателях руки и разгибателях ноги определяет классическую позу Вернике — Манна.

Сухожильные и периостальные рефлексы обычно высокие с обеих сторон, но на стороне поражения выше. На стороне гемипареза выявляются также патологические кистевые и стопные рефлексы. Редко наблюдаются чувствительные нарушения по проводниковому типу. Речевые расстройства проявляются псевдобульбарной дизартрией. Интеллект и память, как правило, снижены. Внимание неустойчиво, дети быстро истощаются. Психическая активность снижена. Судороги обычно генерализованные, реже парциальные, встречаются в 40−50% случаев. Они влияют на психическое развитие и прогноз болезни.

Лучшие государственные клиники израиля

Лучшие частные клиники израиля

Стоимость диагностики и лечения дцп в израиле

Наименование

Цены в USD

Консультация специалиста

от 390

КТ

от 670

МРТ

от 1 300

Электроэнцефалография

от 350

ЭМГ

От 350

Для организации поездки в Израиль для диагностики и лечения ДЦП, Вы можете связаться с нами через онлайн форму или по телефонам, указанным на сайте.