Перстневидноклеточный рак желудка 4 стадии прогноз

  1. помощь окулиста круглосуточно в москве
  2. глазной травмпункт москва круглосуточно бесплатно юао
  3. глазной травматологический пункт

Особенности

Эта разновидность патогенетического процесса находится, как уже отмечалось, на 2 месте по распространенности. Причём подвержены ей люди молодого возраста, преимущественно женщины, что и является основным отличием от остальных видов рака, поражающих мужчин в возрасте.

Исходя из статистических данных, можно отметить следующие особенности, характеризующие болезнь такого типа:

  • опухоль является гормонозависимой. Практически у всех пациентов мужского пола, имеющих в анамнезе эту разновидность онкологии, отмечается повышенное содержание тестостерона, а у больных женщин – эстрогенов. Данный фактор является прямым доказательством того, что основной предпосылкой для её возникновения служат гормональные нарушения;
  • данная форма рака, поражающая исключительно молодых людей, в возрасте от 35 до 40 лет, и диагностируется чаще у представительниц слабого пола – 55% случаев, тогда как у мужчин этот показатель составляет 45%;
  • злокачественное новообразование перстневидноклеточного типа имеет очень высокую степень агрессивности. Его быстрый рост в большинстве случаев не позволяет выявить заболевание на ранних стадиях, а позднее обнаружение, когда уже произошло прорастание опухоли в другие органы, не оставляет шансов на благополучный прогноз проводимых лечебных мероприятий;
  • недоброкачественная опухоль не имеет непосредственной связи с нарушениями в рационе. Он имеет одинаковую частоту возникновения как у тех людей, которые питаются сбалансированно, так и у злоупотребляющих острой, солёной и жирной пищей и не соблюдающих диету.

Самая опасная особенность, которая свойственна раковой опухоли перстневидного типа, поражающей основной пищеварительный орган, заключается в том, что она достаточно легко «перекидывается» на соседние органы, оказывая на них негативное влияние.

Клетки этого вида рака активно вырабатывают слизь, которая скапливается внутри них, оттесняя клеточное ядро к краю. Именно за эту особенность строения перстневидный рак желудка и получил свое название.

Перстневидноклеточный рак - гистологический препарат

Отмечены злокачественные клетки, заполненные муцином (слизью) со смещённым к периферии ядром (тёмно-фиолетовые пятна), похожие на перстень.

Карцинома не имеет четко выраженного узла, а выглядит как слабо связанные друг с другом скопления озлокачествленных клеток. Растет она чаще всего инфильтративно, то есть не выпячиваясь в полость желудка, а под слизистую, постепенно захватывая все слои органа.

На относительно поздних стадиях изъязвляется. Такая особенность делает перстневидноклеточный рак более неблагоприятным с точки зрения прогноза. Поскольку слизистая не повреждается и нет характерных изменений, его невозможно обнаружить на ранних стадиях ни при эндоскопическом, ни при рентгеновском исследовании.

Перстневидноклеточный рак желудка 4 стадии прогноз

В результате, по информации отечественных врачей, более половины случаев (55%) перстневидноклеточного рака обнаруживают на стадии субтотального или тотального поражения желудка, когда вероятность излечения крайне мала.

Еще одна проблема – эта карцинома достаточно быстро образует метастазы. При этом она чаще метастазирует не в лимфатические узлы, а в клетчатку вокруг желудка, сальник, распространяется по брюшине, у женщин дает местастазы в яичники (до 13%).

Присутствуют некоторые формы рака желудка, обладающие особыми характеристиками.

Такая форма рака желудка относится к карциномам и характеризуется стремительным развитием. Опухоль имеет эндофитный тип роста, поэтому проникает во все слои органа, быстро даёт метастазы. В силу вышеуказанных особенностей выявить этот тип на ранних стадиях непросто.

Избавиться от перстневидноклеточного рака желудка можно только на первых стадиях, при 4 степени проводится исключительно паллиативное лечение. Более 5 лет могут прожить лишь 10% пациентов.

Такая форма онкологического заболевания также характеризуется быстрым развитием. Опухоль формируется из эпителия и проникает глубоко в слои желудка. Дифференцировать её клетки очень тяжело, что снижает возможность выявления на ранних стадиях.

Особенностью недифференцированного рака считается тот факт, что он метастазирует уже на первых стадиях. Распространение атипичных клеток по всему организму наблюдается у 75% больных. Прогноз при такой форме неблагоприятный.

Рак желудка 4 стадии — необратимый процесс, однако при соблюдении рекомендаций специалиста можно добиться продолжительной ремиссии, поэтому необходимо чётко выполнять все предписания врача и верить в благоприятный исход.

Классификация перстневидноклеточного рака желудка

Аномальные клетки, которые при этой разновидности патогенетического состояния развиваются в слизистом и подслизистом слоях главного органа ЖКТ, относятся к эндофитным, то есть обладающими способностью быстро прорастать в желудочную полость и давать обширные метастазы.

Недифференцированный перстневидноклеточный рак желудка, имеющий специфические признаки, характеризуется особой злокачественностью и неспособностью мутировавших клеточных структур к дифференцировке (сохранению морфологических черт, соответствующих нормальным тканям).

У данной разновидности патологии выделяют 2 макроскопические формы:

  • инфильтративно-язвенная, составляющая 36,4% из всего количества диагностированных заболеваний;
  • эндофитная. Её объём равен 63,6% случаев.

Обе формы имеют высокую агрессивность и отличаются только по макроскопическим проявлениям, выявляемым во время проведения специальных диагностических исследований. Также классификация перстневидноклеточного рака желудка проводится по гистологическому (тканевому) признаку.

Диагностика

В отличие от интестинальных форм рака, которые развиваются на фоне длительно текущего атрофического гастрита, при диагностике перстневидноклеточного рака не слишком эффективна гастроскопия. Подслизистый рост опухоли не позволяет обнаружить ее вплоть до поздних стадий развития либо появления язвы, с краев которого обязательно берется материал для гистологического исследования.

Эффективным может оказаться рентгенологическое исследование с контрастом: пациенту перед рентгенографией предлагают выпить взвесь сульфата бария, которые не пропускает рентгеновские лучи. При таком исследовании фиксируются перистальтические движения желудка, и зачастую становятся заметны относительно малоподвижные участки, проросшие опухолью.

Ультразвуковое исследование выявляет утолщение стенки желудка, нарушение ее структуры в месте роста опухоли. На ранних стадиях развития рака толщина стенки не превышает 10 мм, контуры образования относительно четкие.

Пример заболевания желудка

Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – стандарт обследования в других странах, но в нашей это слишком дорогие методики для рутинного использования, которые рекомендуются «только в некоторых клинических ситуациях».

alt
Выявление онкологического заболевания включает такие процедуры, как сдача общего и биохимического анализа крови.

Перстневидный рак желудка можно заподозрить при осмотре и пальпации живота. Прощупать опухоли можно только на тяжелых стадиях злокачественного процесса. Лабораторное исследование включает:

  • Общий анализ крови. Определяет падение уровня гемоглобина, эритроцитов, патологическое повышение СОЭ.
  • Биохимическое обследование. Показывает изменение печеночных проб, превышение нормы С-реактивного белка.
  • Копрограмма. Выявляет в кале слизь, наличие кровяных элементов, ненормальных включений.
  • Исследование крови на онкомаркеры. Определяет чрезмерную концентрацию патологических белков, что синтезируются при раке желудка.

С перстневидноклеточным раком желудка врачи-онкологи сталкиваются гораздо чаще, нежели с другими видами злокачественных образований, поражающих этот орган. Такое название заболевания возникло из-за формы очагов, которые по причине обильного скопления муцина выглядят перстнеобразными.

Если смотреть под микроскопом, то образование будет иметь вид пузырей с огромным количеством слизи внутри.

В медицине выделяют несколько разновидностей желудочного рака, и чтобы точно определить тип злокачественного новообразования, необходимо провести ряд гистологических и цитологических исследований.

  • Развитие этого рака в желудке является карциномой, формирующейся из клеток слизистой оболочки. Размеры опухоли внушительно увеличиваются за незначительный отрезок времени. Чаще с этим заболеванием сталкиваются молодые девушки.
  • Клетки новообразований характеризуются злокачественной природой и склонны к быстрому разрастанию, из-за чего возникновение метастазов наступает очень быстро.
  • Статистические исследования показывают, что примерно в 55% случаев заболевание диагностируют поздно, когда шансы на излечение очень малы.

Причины заболевания

Перстневидноклеточный рак может локализоваться в любой части желудка, при этом его возникновение может быть спровоцировано рядом различных факторов.

alt

К группе повышенного риска заболеваемости относят людей, регулярно употребляющих жареную, а также слишком острую и пересоленную еду. Такие продукты вызывают раздражение слизистых оболочек в желудке, следствием чего происходит перерождение тканей эпителия.

Также вероятность появления рака значительно повышается, если человек часто употребляет спиртное.

К иным факторам, способным вызвать рак, следует отнести:

  • наследственность и генетическая предрасположенность;
  • курение;
  • злоупотребление вредными продуктами питания;
  • повреждения желудка, например, вследствие хирургических манипуляций;
  • хронические недуги, например, язвы, гастрит, полипоз.

Опасность значительно возрастает, если имеются заболевания ЖКТ, но не проводится адекватное лечение. Нередко люди просто пьют болеутоляющие средства, но не обращаются за медицинской помощью. Вследствие долгого течения воспалительных процессов, вызываемых разными заболеваниями, возможно формирование рака.

Помимо основных причин, рак в области желудка вызывают и другие факторы:

  • вредное экологическое окружение по месту жительства;
  • профессиональная деятельность, в ходе которой приходится контактировать с химическими и другими вредными веществами;
  • наличие бактерии Хеликобактер пилори — это патоген, вызывающий в системе пищеварения гистологические изменения.

Конечно, все эти факторы не всегда приводят к формированию рака в желудке, но они значительно повышают риск заболеваемости. Людям, генетически склонным к раку  рекомендуется избавиться от негативных привычек и регулярно проходить медицинское обследование.

Разновидности

Патологические клетки перстневидного (клеточного) рака желудка формируются в подслизистом, а еще в слизистом слое желудка, и способны очень быстро прорастать в его полость и метастазировать.

Рекомендуем к прочтению  Рак языка – причины, лечение, прогноз

Такой низкодифференцированный вид рака имеет несколько разновидностей.

Есть две основные формы атипичных раковых клеток:

  • эндофитная — выявляется в 64% случаев такого недуга;
  • инфильтративно-язвенная — диагностируется примерно в 36% случаев.

Первая и вторая формы характеризуются высоким уровнем агрессивности.

Различают их только по признакам гистологии и цитологии, которые можно выявить, лишь проведя специальные исследования в процессе диагностики.

Еще этот рак классифицируют по гистологическим признакам на диффузный, который схож с желудочными и железистыми карциномами, и интерстинальный — схож с аденокарциномой толстого кишечника.

Стадии

Перстневидноклеточный рак желудка 4 стадии прогноз

Перстневидный рак, как и подобные злокачественные образования, по мере развития проходит несколько этапов.

Выделяют такие стадии развития патологии:

  • Нулевая стадия — это предраковое состояние (ранний рак желудка). Патологические структуры локализуются в поверхностных слоях органа. Клинические проявления обычно полностью отсутствуют. Определить наличие новообразований на ранних стадиях можно только в случае гистологических анализов при диагностировании какой-либо патологии основного пищеварительного органа.
  • 1 стадия — наблюдается поражение слизистого слоя, а иногда возможно появление единичных раковых клеток в лимфатических узлах и мышечных тканях. Обычно симптоматика недуга схожа с течением язвы или гастрита.
  • 2 стадия — на этом этапе клетки новообразования проникают во внешний слой желудочных стенок. Симптомы становятся интенсивнее, наблюдается увеличение живота.
  • 3 стадия — образование достигает внушительных размеров и прорастает через стенки желудка. Происходит поражение всего желудочно-кишечного тракта, а также распространение опухоли на находящиеся рядом органы. Организм больного сильно истощается, наблюдается полное отсутствие аппетита и возможно образование асцита.
  • 4 стадия — заключительный этап развития недуга, когда рак распространяет метастазы в другие отдаленные органы, вследствие чего формируются вторичные очаги. Когда метастазирует рак желудка 4 стадии, происходят нарушения в функциональности важных для жизнедеятельности органов, больной находится в критическом состоянии.

Из-за того, что данный вид рака обладает склонностью к быстрому развитию, нередко недуг диагностируют слишком поздно, когда лечение уже не может оказать желаемых результатов. Поэтому большое значение имеет регулярное проведение медицинского обследования, чтобы обнаружить развитие рака еще на начале формирования.

Симптомы

Выявить перстневидноклеточный рак вначале развития очень сложно, так как первые признаки могут полностью отсутствовать, или они будут неспецифичными и схожи с течением другого заболевания ЖКТ.

Заподозрить опухоль, развивающуюся в желудке, можно при наличии следующих симптомов рака:

  • появление частых отрыжек и приступов изжоги;
  • тошнота с порывами рвоты;
  • боли в подложечной части желудка;
  • стремительная утрата массы тела;
  • отсутствие аппетита;
  • трудности во время глотания пищи;
  • усиленное газообразование;
  • наличие крови в каловых массах;
  • увеличение температуры тела.

По мере прогрессирования, рак может распространяться на пищевод и тонкий кишечник. На заключительных стадиях наблюдается накопление патогенного экссудата, вследствие чего увеличивается живот.

Рекомендуем к прочтению  Рак костного мозга – причины, лечение, прогнозВо время метастазирования онкологии 4 стадии симптоматика будет зависеть от того, какой именно орган поражен вторичными очагами. Метастазы могут пойти в головной мозг, печень, легкие, костные ткани и другие структуры.

Боль может достигать такой силы, что простые анальгетики уже не смогут облегчить состояние пациента.

Диагностика

В преобладающем числе случаев, больные с перстневидным раком желудка обращаются за медицинской помощью, когда заболевание уже на третьем этапе прогрессирования, что значительно понижает шансы его излечения.

Перстневидноклеточный рак желудка 4 стадии прогноз

Чтобы провести дифференциальную диагностику рака, врачи направляют больного в гастроэнтерологическое отделение, где есть необходимое оборудование. Главным считается гистологическое исследование биоматериала из области пораженных тканей.

Производится рассечение образца, после чего проводят анализ структуры проб через микротому.

К списку других нужных исследований относятся:

  1. Общий и биохимический анализ крови;
  2. Тест на концентрацию специфических раковых белков (онкомаркеров);
  3. Гастроскопия (ЭФГДС) — исследование позволяет поставить оценку разрастанию образования и его размерам, а также сделать забор биоматериала для дальнейших исследований;
  4. Анализ каловых масс на наличие скрытой крови;
  5. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости — проводится, чтобы выявить наличие метастаз в находящихся рядом отделах;
  6. Рентгеноскопия — при помощи контрастных веществ на снимках можно выявить изменения структуры желудочных стенок;
  7. Компьютерная томография (КТ) — назначается, чтобы точно определить размеры и форму новообразования, а также оценить распространенность рака и обнаружить наличие вторичных очагов.

Симптомы

Данная разновидность патогенетического новообразования, развивающегося в основном пищеварительном органе, является гистологической формой карциномы.

Основные, наиболее характерные симптомы перстневидноклеточного рака желудка заключаются в следующем:

  • болезненность в области эпигастрия;
  • регулярное подташнивание, временами перемежающееся рвотными позывами;• боль и спазмы в горле при глотании;
  • снижение аппетита из-за отвращения к определённым видам пищи, в основном рыбным или мясным продуктам, приводящее к быстрой потере веса;
  • быстрое насыщение минимальным количеством еды;
  • следы крови в каловых и рвотных массах. Самый опасный признак, свидетельствующий о том, что болезнь начала переход в последнюю, необратимую стадию.

Важно! Такой симптом, как боль, при перстневидном клеточном раке по большей части носит постоянный ноющий характер. Появляется она вне зависимости от того, употреблял человек пищу или нет, и может длиться несколько дней без перерыва.

Перстневидноклеточный рак желудка 4 стадии прогноз

Эти признаки перстневидноклеточного рака желудка начинают проявляться достаточно ярко только лишь на последних стадиях болезни, так как в самом начале своего развития патологическое состояние протекает совершенно бессимптомно.

Именно они, по свидетельству ведущих клинических онкологов, становятся причиной резкого снижения в крови гемоглобина. Возникшая в результате этого анемия имеет ярко выраженные внешние признаки – ломкость и усиленное выпадение волос, бледность кожных покровов, расслоение ногтевых пластинок.

Основной особенностью перстневидноклеточного рака желудка является его очень быстрое развитие, причем на ранних стадиях он протекает практически бессимптомно.

На первой стадии начинают проявляться симптомы, которые большинство людей игнорирует: снижение аппетита, быстрая утомляемость, периодическая диспепсия (дискомфорт в животе), тяжесть, изжога.

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта, да и просто тяжелая, неудобная пища вызывают похожие симптомы, поэтому многие больные не обращают никакого внимания на эти периодические признаки рака желудка.

Когда рак развивается до второй стадии, начинает появляться боль в животе, повышается температура, обычно до 38˚С.

В то же время у больного возникает дискомфорт при глотании, любимая когда-то еда вызывает отвращение. Обычно на этой стадии человек уже понимает, что заболел, и обращается за врачебной помощью.

Если же больной не прислушался к вышеописанным симптомам и не начал лечение, то рак переходит в третью стадию. Человек начинает резко терять вес, может дойти даже до анорексии.

Перстневидноклеточный рак желудка 4 стадии прогноз

Стул у больного нарушен, возможны либо постоянные запоры, либо диарея, зачастую с кровью. В то же время начинается тошнота и рвота с кровью.

Стоит обратить внимание на ее цвет: если кровь не красная, как положено, а имеет коричневый оттенок, то это значит, что она какое-то время была в желудке, что является признаком внутреннего кровотечения.

На четвертой стадии перстневидноклеточного рака желудка к уже имеющимся симптомам добавляется увеличение объема живота, в то же время больной продолжает худеть.

Это связано с отечностью брюшной полости (в ней начинает скапливаться жидкость).

Болевые ощущения становятся очень сильными, зачастую обезболивающие препараты не помогают с ними справиться.

Если злокачественные клетки поражают вместе с желудком пищевод, то у больного может быть частичная или полная кишечная непроходимость.

В этом случае необходима срочная госпитализация больного. При поражении метастазами других органов симптоматика может различаться в зависимости от местоположения вторичных очагов заболевания.

Стоит отметить, что рак желудка на любой стадии невозможно вылечить самостоятельно.

Перстневидноклеточный рак желудка 4 стадии прогноз

Только правильная врачебная помощь (хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия) поможет избавиться от опухолей и вернуться к нормальной жизни.

На ранних стадиях развития опухоль никак себя не проявляет. Когда заболевание распространяется, захватив большую часть органа, появляются следующие симптомы:

  • общая слабость без видимых причин;
  • самопроизвольное снижение веса;
  • дискоморт в области живота – тяжесть, тупая боль, давление;
  • «капризы» в питании, избирательность, часто возникает отвращение к мясной пище;
  • уменьшение аппетита вплоть до анорексии;
  • снижение настроение вплоть до депрессии;
  • анемия.

При дальнейшем росте опухоли появляются:

  • боль «под ложечкой»;
  • рвота, в том числе с примесью крови;
  • желтуха;
  • асцит, скопление жидкости в брюшной полости;
  • кахексия (истощение).

На начальной стадии болезнь протекает практически бессимптомно, что создает трудности для своевременной диагностики. На развитие злокачественного новообразования в желудке указывают следующие признаки:

  • частая изжога и отрыжка;
  • рвота, нередко с примесью крови;
  • болезненные ощущения в эпигастральной области;
  • быстрое насыщение пищей;
  • стремительная потеря веса;
  • повышенное газообразование;
  • наличие крови в каловых массах;
  • склонность к запорам;
  • явления дисфагии, т. е. трудности с проглатыванием пищи;
  • периодическое повышение температуры тела.

Опухоль нередко распространяется на начальный отдел тонкого кишечника и на пищевод. На запущенной стадии заболевания в брюшной полости происходит скопление свободной жидкости – патогенного экссудата, что создает резкий контраст с худобой пациента. Увеличивается в размерах печень.

При образовании метастазов возникают различные симптомы в зависимости от локализации вторичных очагов поражения. Могут затрагиваться легкие, печень, мозг, поджелудочная железа, костный скелет. Боль становится настолько сильной, что ненаркотические анальгетики от нее избавиться не помогают.

Онкологические заболевания встречаются в последнее время всё чаще, и одно из первых мест по распространённости занимают опухоли желудочно-кишечного тракта, в частности желудка. Как и прочие злокачественные процессы, рак этого органа характеризуется 4 стадиями. О наиболее запущенной поговорим подробнее.

При 4 стадии рака желудка симптоматика имеет выраженный характер, поэтому не заметить её невозможно. Ранее присутствующие признаки становятся интенсивнее, а также появляются новые. К ним относятся:

  • расстройство работы пищеварительного канала, которое проявляется рвотой, тошнотой, приступами изжоги, диареей;
  • чувство тяжести в области желудка (даже несмотря на употребление перетёртой пищи);
  • бытрое чувство насыщения (наступает после употребления маленького количества пищи);
  • болезненность и увеличение лимфоузлов (в результате поражения практически всей лимфатической системы);
  • желтушность кожи (отмечается при поражении печени);
  • сильное истощение организма (из-за интоксикации);
  • значительная потеря массы тела;
  • увеличение живота, что характерно для поражения поджелудочной железы, врастания опухоли в брюшину;
  • интенсивная боль;
  • рвотные массы (иногда с примесью крови);
  • мелена — жидкие чёрные каловые массы.

Интенсивность вышеуказанных симптомов зависит от возраста пациента, особенностей течения болезни, размера опухоли.

К местным признакам заболевания относятся:

  • тошнота;
  • рвота;
  • быстрое насыщение;
  • боль в эпигастральном участке живота;
  • изжога;
  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • метеоризм;
  • вздутие кишечника;
  • спазмы.

Больные быстро теряют вес, у них появляется отвращение к мясной пище. На фоне этого развивается мышечная слабость, недомогание, апатия, депрессивное состояние. Периодически повышается температура тела, возникает патологическая бледность кожи.

На начальных стадиях признаки рака практически незаметны, что создает проблемы раннего обнаружения заболевания. Основными симптомами болезни являются:

  • боли в области верхней части живота, они носят ноющий, постоянный характер, не зависят от приема пищи;
  • постоянное ощущение тошноты;
  • спазмы и боль при глотании;
  • появление отвращения к определенной пище, чаще всего, к мясным и рыбным продуктам;
  • снижение веса;
  • насыщение малым объемом еды;
  • появление примесей крови в рвотных массах и фекалиях.

Однако перечисленные симптомы появляются на поздних стадиях, на начальных этапах состояние организма меняется мало, поэтому заболевание может быть обнаружено в процессе планового обследований.

Одним из ранних признаков является резкое снижение содержания уровня гемоглобина крови. Кроме того, больным следует обратить внимание на такие внешние признаки, как ломкость волос и расслаивание ногтей.

Эти признаки свидетельствуют о далеко зашедшем процессе.

Стадии рака

Этот тип рака очень опасен тем, что долгое время никак себя не проявляет – у больного наблюдаются лишь слабые симптомы, на которые многие люди обычно не обращают внимание.

Перстневидноклеточный рак желудка, как и любое другое онкологическое заболевание, имеет свои стадии.

На нулевой стадии клетки только начинают преобразовываться в злокачественные. Симптомы болезни отсутствуют, поэтому обнаружить рак желудка практически невозможно.

В случае диагностирования заболевания прогноз на полное излечение практически стопроцентный.

Перстневидноклеточный рак желудка 4 стадии прогноз

На первой стадии болезни поражается только слизистая оболочка желудка, мышечный слой остается неповрежденным.

Диагностировать рак в первой стадии можно лишь случайно, проводя обследование по причине другой болезни желудочно-кишечного тракта.

Однако если это получилось сделать, то прогноз очень благоприятный. Согласно статистике, более 80 % пациентов проживают дольше пяти лет – на это влияет наличие других заболеваний, возраст и общее состояние здоровья человека.

На второй стадии злокачественные клетки проникают во все слои желудка, затрагивая, в том числе, и лимфоузлы.

В этом случае опухоль может быть уже неоперабельной. Это связано с распространением злокачественных клеток на соседние органы или расположение их очага возле жизненно важных кровеносных сосудов.

Прогноз выживания на этой стадии непредсказуемый – лечение помогает прожить половине пациентов более пяти лет, в то же время вторая половина больных не дотягивает до этого срока.

На третьей стадии ткани соседних органов поражаются еще сильнее, метастазы прорастают в большое количество лимфоузлов.

Зачастую именно на этой стадии симптомы становятся очень выразительными, а люди обращаются к доктору.

Однако в большинстве случаев опухоль уже неоперабельна, и лечение позволяет лишь снизить болевые ощущения и немного продлить жизнь пациента.

Прогноз неутешительный – лишь около трети больных полностью излечиваются.

На самой тяжелой, четвертой стадии перстневидноклеточного рака желудка появляются вторичные очаги заболевания, причем их местоположение не зависит от расстояния до пораженного органа.

Могут быть поражены легкие, мозг, кости, поджелудочная железа, печень. Лечение обычно приводит к небольшому продлению жизни больного и уменьшению болей.

Прогноз крайне неблагоприятный, выживают, согласно статистике, не более пяти процентов больных.

4 стадия рака желудка — это необратимый процесс, характеризующийся увеличением опухоли до значительных размеров, распространением злокачественных клеток на другие органы и развитием вторичных признаков патологии.

Если рак достиг этой степени тяжести, то полностью вылечить его не удастся, так как он поразил практически все жизненно важные структуры. В таких случаях лечение направлено на улучшение общего состояния больного и продление его жизни.

СТАДИИХАРАКТЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИПРОЯВЛЕНИЯ
0Предраковое состояние. Аномальные клеточные структуры располагаются непосредственно в поверхностном слое основного пищеварительного органа.Полное отсутствие каких-либо признаков, свидетельствующих о развитии болезни. Патология становится находкой при проведении гистологического исследования по выявлению другого заболевания ЖКТ.
I1 стадия. Поражается исключительно слизистый слой. В мышечном слое и лимфоузлах единичные аномальные клетки обнаруживаются в редких случаях.На начальных этапах развития данной разновидности патологического состояния у человека появляется «синдром малых признаков». В первую очередь появляется симптоматика, полностью сходная с проявлениями гастрита или язвы, а в дальнейшем происходит некоторое изменение во внешнем виде пациента – у него при общем истощении сильно увеличивается в размерах живот.
IIПерстневидная патология 2 стадии свидетельствует о проникновении опухолевых структур во внешний слой стенок желудка
III3 стадия перстневидноклеточного рака желудка — это разросшаяся опухоль, которая прорастает через все слои желудочной стенки, и распространяется на близлежащие органы. Подвергаются озлокачествлению брюшина, диафрагма, печень, тонкий кишечник, почки, поджелудочная,  селезёнка а последних стадиях кахексия (истощение) становится ярко выраженным, онкобольного постоянно мучают проявления интоксикации организма, полностью пропадает аппетит, возможно появление асцита (водянки, характеризующейся скоплением в брюшной полости чрезмерного количества жидкости). Человек, находящийся в таком состоянии, предпочитает по большей части лежать. Метастазирование приводит к нарушениям в функционировании некоторых жизненно-важных органов
IVНа  4 стадии аномальные клетки, «отпочковавшиеся» от карциномы, захватывают не только соседние, но и отдалённые органы, провоцируя в них развитие вторичных злокачественных очагов

Выделяют несколько стадий перстневидного рака:

  • нулевую – наличие раковых клеток в поверхностном слое желудка;
  • первую – страдает слизистая оболочка;
  • вторую – задет внешний слой;
  • третью – опухоль распространяется на все слои и соседние органы (на диафрагму, печень, почки, поджелудочную железу, брюшину, селезенку), поражаются лимфоузлы;
  • четвертую – очаги обнаружены и в отдаленных органах.

В развитии перстневидноклеточного рака желудка выделяют 4 стадии. Существует также нулевая стадия или, так называемое, предраковое состояние. Признаки разных этапов развития заболевания:

  • Нулевая стадия. Это так называемое предраковое состояние. Мутировавшие клетки в единичном количестве обнаруживаются в верхнем слизистом слое. Клинических признаков на этом этапе не имеется. Патология может быть обнаружена случайно при проведении гистологии по поводу других заболеваний ЖКТ.
  • Первая. Этап характеризуется поражением, охватывающим только слизистый слой, в лимфоузлах и мышечном слое атипичных клеток пока нет. Больные могут ощущаться признаки, характерные для гастритов – боли, изжогу.
  • Вторая. Опухоль начинает проникать в мышечный слой органа. У пациента могут отмечаться внешние признаки – общее похудение с одновременным увеличением размеров живота.
  • Третья. Опухоль разрастается, поражая все слои желудка и распространяется на другие органы, расположенные неподалеку, с поражением лимфатических узлов. Больные сильно худеют, явно проявляются симптомы интоксикации организма, полностью исчезает аппетит.
  • Четвертая. На 4 стадии метастазы распространяются не только на близлежащие, но и на отдаленные органы. У больных отмечается истощение, возможно, развитие асцита (скопления жидкости в брюшной полости). Нарушаются функции других пораженных органов.

Перстневидноклеточный рак желудка на сегодняшний день является самым распространенным онкологическим заболеванием желудочно-кишечного тракта.

Он характерен очень быстрыми темпами развития и тем, что даже на ранней стадии болезни начинается метастазирование.

Важно

Во время своего развития опухоль прорастает во внутренние слои желудка и перекидывается на соседние органы.

Если на 1-2 стадии перстневидноклеточного рака желудка прогноз на излечение в целом благоприятный, то при более запущенных случаях шансы выжить у пациента крайне невелики.

Стадии рака

Однако если это получилось сделать, то прогноз очень благоприятный. Согласно статистике, более 80 % пациентов проживают дольше пяти лет – на это влияет наличие других заболеваний, возраст и общее состояние здоровья человека.

Совет

На второй стадии злокачественные клетки проникают во все слои желудка, затрагивая, в том числе, и лимфоузлы.

  • В этом случае опухоль может быть уже неоперабельной. Это связано с распространением злокачественных клеток на соседние органы или расположение их очага возле жизненно важных кровеносных сосудов.
  • Прогноз выживания на этой стадии непредсказуемый – лечение помогает прожить половине пациентов более пяти лет, в то же время вторая половина больных не дотягивает до этого срока.
  • На третьей стадии ткани соседних органов поражаются еще сильнее, метастазы прорастают в большое количество лимфоузлов.
  • Зачастую именно на этой стадии симптомы становятся очень выразительными, а люди обращаются к доктору.
  • Однако в большинстве случаев опухоль уже неоперабельна, и лечение позволяет лишь снизить болевые ощущения и немного продлить жизнь пациента.
  • Прогноз неутешительный – лишь около трети больных полностью излечиваются.
  • На самой тяжелой, четвертой стадии перстневидноклеточного рака желудка появляются вторичные очаги заболевания, причем их местоположение не зависит от расстояния до пораженного органа.

Обратите внимание

Могут быть поражены легкие, мозг, кости, поджелудочная железа, печень. Лечение обычно приводит к небольшому продлению жизни больного и уменьшению болей.

Диагностика заболевания

Чтобы выявить перстневидноклеточный рак желудка, необходимо:

  • сдать кровь на анализ (в том числе на онкомаркеры) — так обнаруживается воспаление в организме, низкий гемоглобин, сбои в сердце и печени;
  • провести гастроскопию и одновременную биопсию (при этом в желудок вводят трубку с камерой на конце, все изменения в слизистой хорошо просматриваются, затем специально отщипывают небольшой кусочек для гистологии);
  • провести ультразвуковое исследование органов брюшины — оно позволяет выявить воспаления и вторичные очаги рака;
  • пройти рентген с контрастным веществом, чтобы заметить изменения в желудке;
  • провести компьютерную томографию, благодаря этому выявляются метастазы и определяется площадь злокачественного процесса в организме.

https://www.youtube.com/watch?v=iinpvtzO_CQ

Основной диагностических мероприятий, позволяющих выявить данную разновидность патогенетического процесса, является проведение гистологическое исследование. Оно проводится посредством взятия из поражённых тканей для изучения на клеточном уровне биопсийных проб.

Помимо этого основного анализа применяются и дополнительные методы, позволяющие с наибольшей точностью выявить форму и стадию патологии:

  1. Общее исследование крови. Данный анализ даёт возможность выявить ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), подтверждающее наличие в организме пациента воспалительного процесса. Также по полученным результатам специалист может подтвердить анемию, всегда сопровождающую патологический процесс.
  2. Анализ крови на онкомаркеры, белки, вырабатываемые злокачественным новообразованием.
  3. Рентгенография. Проводится в основном с контрастным веществом и позволяет обнаружить первичное место локализации перстновидного опухолевого процесса, степень деформации основного пищеварительного органа, а также снижение или полное отсутствие перистальтики.
  4. Фиброгастроскопия. Благодаря этой диагностической методике специалист может визуально осмотреть внутреннюю поверхность желудка и выявить место, непосредственно поражённое патогенетическим процессом. Во время проведения исследования врачи-диагносты берут биопсийный материал, необходимый для проведения гистологического и цитологического анализа.
  5. МРТ и КТ. Благодаря этим методикам получают полное изображение опухоли и точное место её локализации. Дополнительно выявляется произошедшее в отдалённые органы или регионарные лимфоузлы метастазирование.
  6. УЗИ. Ультразвук с непосредственной точностью выявляет отдалённые и близлежащие метастазы. При помощи данной методики исследуют органы забрюшинного пространства, малого таза и брюшины, а также надключичные и шейные лимфоузлы.

На основании полученных результатов доктор проводит дифференциальную диагностику, целью которой является поставить точный диагноз, исключив при этом другие онкопатологии или серьёзные доброкачественные процессы, протекающие в системе ЖКТ.

  • погрешности в диете: преобладание в рационе жареной, копченой, острой и соленой пищи;
  • вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем, особенно водкой;
  • генетическая предрасположенность: риск заболеть возрастает, если в роду диагностировались случаи рака желудка;
  • инфицированность бактерией Хеликобактер пилори: патогенный микроорганизм вызывает гистологические изменения;
  • наличие в анамнезе хронических заболеваний ЖКТ: гастрита, ГЭРБ, эрозивных и язвенных поражений желудочного эпителия.

Перстневидноклеточный рак желудка 4 стадии прогноз

Диагностировались случаи возникновения перстневидноклеточного рака после проведенных оперативных вмешательств на желудке. Болезнь развивалась через 5–10 лет.

Перстневидноклеточный рак характеризуется быстрым течением. За короткий срок опухоль увеличивается в размерах в несколько раз с метастазированием в другие органы.

На заметку: при обострении язвенной болезни возникает преходящая, ярко выраженная резь в желудке, в то время как для онкологического процесса характерны постоянные ноющие боли.

Для дифференциальной диагностики перстневидноклеточного рака применяются следующие методы:

  • анализ крови: клинический, биохимический, на онкомаркеры – специфические раковые белки;
  • ЭФГДС (гастроскопия): в ходе процедуры врач может оценить степень разрастания опухоли и ее размеры, а также взять биопсию тканей для последующего исследования;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • УЗИ органов брюшной полости: позволяет выявить метастазы в соседних отделах;
  • рентгеноскопия: пациенту предлагается выпить сульфат бария – контрастное вещество, что поможет точнее определить изменения в структуре стенок желудка;
  • компьютерная томография: позволит сделать точную оценку распространенности опухоли, определить ее размер и форму, выявить вторичные очаги поражения.

На поздних стадиях заболевания проводится лапароскопия. В ходе процедуры ставится задача обнаружить метастазы в брюшной полости и в печени.

Для этого назначается диагностическое эндоскопическое исследование, во время которого новообразования обнаруживаются, оценивается их размер и расположение, проводится забор проб. Кроме того, используются следующие методики диагностики:

  • Общее исследование состава крови. Тревожными признаками является увеличение СОЭ, это признак наличия в организме воспаления. Кроме того, при проведении анализа выявляется анемия, которая практически всегда сопровождается патологический процесс.
  • Специальный анализ крови на онкомаркеры позволяет выявить наличие специфических белков, которые вырабатывает белковое новообразование.
  • Рентгенография. При диагностике рака рентген проводится с использованием контрастного вещества, исследование позволяет определить первичный очаг опухоли, а также форму и степень деформации органов.
  • УЗИ. При проведении этого исследования специалист может выявить наличие метастазов в близлежащих и удаленных органах.
  • МРТ и КТ. Эти методы исследования позволяют точно оценить локализацию и форму новообразования.

Лечение

Внешний вид заболевания на биопсии

После постановки диагноза перстневидноклеточный рак, выбор тактики лечения зависит от ряда факторов:

  • стадии развития рака;
  • локализации внутри органа;
  • размера рака;
  • отсутствия или наличия сопутствующих заболеваний;
  • общего состояния больного.

Проведение операции является основным и наиболее результативным методом лечения рака в области желудка, но хороший результат достигается только при своевременном выявлении недуга. Если рак обнаружили на заключительных этапах развития, когда операция по удалению очагов не может быть выполнена, для лечения может быть назначена химиотерапия, лучевая терапия и иммунотерапия.

Бывают случаи, когда с целью повышения эффекта основной терапии, больные практикуют дополнительное лечение травами. Однако прежде чем прибегать к народным методикам, важно обязательно согласовать все действия с врачом онкологом.

Хирургический метод лечения основывается на том, что в зоне расположения злокачественной опухоли иссекается пораженный участок стенки желудка, но мускульный мешок органа пищеварения сохраняется.

Если опухоль проросла в подэпителиальный слой, полностью сохранить пищеварительный орган врачам удается не всегда. Пациенту тогда проводят частичную резекцию или гастрэктомию (полное удаление желудка).

Лучевая терапия

Раковые клетки устраняются посредством воздействия высокочастотного облучения. Терапия данного заболевания этим методом проводится крайне редко, и если к этому есть определенные показания.

Это обусловлено тем, что при раке облучению подвергается очень большая площадь.

Также радиоактивное облучение может применяться в предоперационный период вместе с химиотерапией, для остановки роста и уменьшения размеров новообразования.

Химиотерапия

Метод заключается в приеме противоопухолевых медикаментозных средств. Чаще химиотерапия применяется перед проведением операции, чтобы уменьшить очаги поражения.

Боль в животе – главный симптом заболевания

Также возможно назначение химиотерапии для облегчения состояния больного, если раковый процесс распространился на другие внутренние органы. После проведения хирургических манипуляций химиотерапия может быть назначена для предотвращения рецидивов рака и устранения остаточных атипичных клеток.

Наибольший эффект наблюдается при использовании цитокинов, которые воздействуют только на раковые клетки, не нанося вреда здоровым тканям.

Иммунотерапия

Больным назначают на протяжении долгого времени специальные гормональные препараты, повышающие защитные способности иммунной системы. Во время проведения иммунотерапии активизируются собственные защитные силы организма, направленные на борьбу со злокачественным процессом.

Для профилактики перстневидноклеточного рака желательно применение особой диеты:

  • Придерживаться полноценного, а главное регулярного питания, при этом исключить какие-либо перекусы между основными приемами пищи, особенно фаст-фуды.
  • Минимизировать употребление нездоровой пищи, например, жаренных и жирных блюд, а еще копченостей.
  • Еда не должна быть слишком соленой или слишком острой.

Желудочный рак данного вида очень быстро развивается и может лишить жизни человека за короткий период времени, поэтому очень важно регулярно обследоваться в больнице. Чем раньше будет выявлено онкологическое заболевание, тем больше шансы больного на выздоровление.

Сколько живут пациенты со злокачественной опухолью зависит от ряда различных факторов, ведь нередко возникают осложнения. Главным фактором является стадия развития данного вида рака. Поэтому после диагностирования перстневидноклеточного рака желудка прогнозы могут различаться.

Если заболевание обнаружили на 1-й стадии, излечение наблюдается в 70% случаев. На втором этапе выздоровление возможно только для 50% пациентов. Успешное лечение недуга на 3-й стадии развития наблюдается только у 26% больных.

Людям с повышенным риском заболеваемости, в качестве профилактики рака в желудке рекомендуется своевременно проходить лечение болезней ЖКТ, а также не меньше двух раз на протяжении года проходить полное обследование у гастроэнтеролога. Также важно серьезно отнестись к своему питанию и избавиться от привычек, вредящих здоровью.

Выделяют несколько разновидностей онкологических заболеваний желудка. Вторая по распространенности патология носит название перстневидноклеточного рака желудка.

Рак желудка 4 стадии: симптомы, лечение и прогноз

alt
Патология желудка лечится оперативным вмешательством, в независимости от степени развития заболевания.

Хирургические методы применяются на всех стадиях рака. Объем операции зависит от степени распространения патологического образования. Удаление части желудка выполняют в случае развития 1—2 стадий и незначительной инфильтрации патогенных тканей.

Прогноз выздоровления человека при этой разновидности патогенетического состояния, развивающегося в его основном пищеварительном органе, непосредственно зависит от следующих моментов:

  • на какой стадии развития находится болезнь;
  • в каких именно частях желудка расположены озлокачествившиеся ткани;
  • насколько тяжёлым на данный момент является состояние человека.

Все эти сведения, на основании которых будет составлен протокол лечения, даёт проведённая предварительно диагностика перстневидноклеточного рака желудка. Наилучший эффект при этой патологии достигается посредством оперативного вмешательства.

Но, как отмечают специалисты, результативным оно бывает только на самых первых этапах развития болезни. Применяемая в этом случае операция заключается в том, что в месте локализации опухоли иссекают стенку пищеварительного органа, что позволяет избавиться от аномальных клеток, сохранив при этом мускульный мешок пищеварительного органа.

Важно! Достаточно часто во время проведения хирургического вмешательства у специалиста отсутствует возможность полного сохранения пищеварительного органа, так как прорастание опухоли достигло подэпителиального слоя. В этом случае проводится или частичная резекция, или гастрэктоми́я.

Если же заболевание диагностировано на последних стадиях и новообразование стало неоперабельным, терапия рака желудка проводится с применением следующих терапевтических методик:

  1. Химиотерапия. Прием противоопухолевых лекарственных средств применяется с разными целями. В первую очередь цитостатические медикаментозные препараты назначаются перед оперативным вмешательством, для уменьшения размеров злокачественного очага. Второй целью их применения является облегчение общего состояния тех больных, у которых патологический процесс, протекающий на фоне серозной желудочной оболочки и повреждённых лимфатических узлов, поразил другие внутренние органы.
  2. Лучевая терапия. Метод уничтожения аномальных клеток посредством облучения высокочастотными лучами. Лечение перстневидноклеточного рака желудка при помощи этого способа проводится в исключительных случаях, по непосредственному показанию специалиста. Связано это с недостаточной рентабельностью метода, так как при этой разновидности патологии приходится облучать достаточно большую по размерам площадь, что снижает эффективность процедуры.
  3. Иммунотерапия. Пациентам назначается длительный приём гормональных препаратов, способствующих повышению иммунитета. Это позволяет активизировать самостоятельную борьбу организма с развивающимся в нём злокачественным процессом.

Терапия этого вида рака заключается в хирургической операции по удалению самой опухоли, части желудка, лимфоузлов. На поздней стадии болезни удаляется и вторичный очаг. Затем назначают химиотерапию. Ее могут назначить и до операции, что может привести к уменьшению площади злокачественного процесса.

Также применяется паллиативная терапия противоопухолевыми препаратами для облегчения состояния больного. Так можно продлить ему жизнь.

Лучевую терапию применяют довольно редко. Площадь злокачественных процессов слишком большая для облучения. При помощи специальных препаратов уменьшают боль, улучшают пищеварительный процесс, защищая сердце и почки.

Система пищеварения человека

Вот как лечат перстневидноклеточный рак желудка в больницах.

Основной метод лечения перстневидноклеточного рака желудка – хирургический. Учитывая, что чаще всего карцинома обнаруживается на поздних стадиях, проводится гастрэктомия – полное удаление желудка. Реже выполняется резекция – удаление части желудка.

В связи с особенностями роста опухоли, операция чаще всего сопровождается химиотерапией. Режим химиотерапии подбирает лечащий врач – в некоторых случаях необходимо сочетание предоперационного курса химиотерапии с постоперационным, иногда достаточно только послеоперационной химиотерапии.

Несмотря на то, что это метод лечения имеет множество побочных эффектов, он улучшает прогноз болезни, так как позволяет уничтожить раковые клетки, оставшиеся после резекции или невыявленные метастазы, которые могут быть и микроскопического размера.

Стадии рака

После того, как гистологи изучат микропрепарат и поставят точный диагноз, можно будет назначать лечение. Лечение перстневидноклеточного рака назначается индивидуально, в зависимости от:

  • распространенности злокачественного процесса;
  • места расположения новообразования;
  • насколько тяжелым является общее состояние больному.

На основании таких сведений специалист составит протокол лечения. Основной метод лечения – хирургический, однако, при выявлении болезни на поздних стадиях проведение операции не рекомендуется.

Операция

Наиболее эффективным вариантом является хирургического вмешательства на желудке. Существует ряд методик:

  • Эндоскопическая резекция. Это прогрессивная методика, позволяющая произвести иссечение опухоли без выполнения разреза брюшной стенки. Однако эта методика может быть применена только на первой стадии болезни, а больные в этот период редко обращаются за помощью, так как их ничего не беспокоит.
  • Резекция. При проведении этой операции удаляется пораженная часть желудка и близко расположенные лимфоузлы. Операции сохраняет непрерывность ЖКТ.
  • Гастрэктомия. При распространенном процессе производится полное удаление органа пищеварения. При этом производится подшивание тонкой кишки к пищеводу.

Прогноз после операции зависит от того, на какой стадии начато лечение. При проведении операции на начальной стадии возможно полное выздоровление или длительная ремиссия.

Химиотерапия

Процесс исследования тела желудка

Химиотерапия назначается с разными целями. Прием препаратов может быть назначен для уменьшения опухоли перед операцией. Кроме того, врач онколог может назначить паллиативную химиотерапию для облегчения состояния больного в случае выявления болезни в неоперабельной стадии.

Перстеневидноклеточный рак относится к агрессивному типу онкологии, опухоль быстро растет, образуются метастазы. Очень часть возникают рецидивы, даже если была выполнена операция и проведены курсы химиотерапии.

Метастазирование намного опаснее, чем первичная опухоль. Наличие многочисленных метастазов значительно ухудшает прогноз на выживаемость.

Лечение перстневидноклеточного рака желудка в большинстве случаев подразумевает хирургическое вмешательство – операцию по удалению пораженного участка или всего органа.

В некоторых случаях операцию не проводят: если пациент сам отказался от хирургии либо же в случае неоперабельной опухоли.

Однако стоит помнить, что лекарств от рака на сегодняшний день не существует – прием медикаментов в таком случае является лишь способом немного облегчить жизнь больного.

Перед операцией возможно проведение лучевой терапии. Это делается с целью уменьшения размера опухоли и дальнейшего облегчения проведения хирургии.

Поскольку очаг заболевания обычно находится в слизистой оболочке желудка, крайне редко удается провести операцию с сохранением органа целым. Поэтому при хирургическом вмешательстве проводится частичная или полная резекция желудка.

Консультация врача – первый этап в лечении заболевания

Если метастазы уже затронули близлежащие лимфоузлы, то проводится их иссечение. При поражении соседних органов возможна частичная резекция пораженных участков.

На поздних стадиях рака желудка операция может проводиться с паллиативной целью – поддержка качества жизни больного на максимально возможном уровне.

Лечение рака желудка не ограничивается одним хирургическим вмешательством.

После проведения операции пациенту назначают терапию с целью предотвращения рецидивов заболевания и уничтожения злокачественных клеток, оставшихся в организме после вырезания опухоли.

Обычно назначаются курсы химиотерапии, которые помогают больному избавиться от последствий рака желудка, однако обладают определенной токсичностью.

Оперативное вмешательство при лечении заболевания

Именно поэтому лечение химиопрепаратами проводится не постоянно, а чередуясь с реабилитационными мероприятиями.

Реже пациенту с перстневидноклеточным раком желудка назначают лучевую терапию как послеоперационное лечение. Это связано с высокой степенью облучения больного и невысокой эффективностью.

На сегодняшний день проводится экспериментальное послеоперационное лечение – целевая терапия. В некоторых больницах с ее помощью удалось добиться неплохих результатов.

Результаты ее проведения показывают, что у больных с метастазами наблюдается более длительная ремиссия.

В случае появления каких-либо симптомов перстневидноклеточного рака желудка, даже слабых, необходимо срочно обращаться к врачу и начинать лечение.

Чем более запущена болезнь, чем большую площадь поразили злокачественные клетки, тем меньше шансов у заболевшего человека выжить, несмотря на все принятые докторами меры.

Существует несколько разновидностей рака желудка. Тип злокачественной опухоли определяется по результатам цитологического или гистологического исследования. Перстневидноклеточный рак желудка занимает лидирующую позицию среди онкологических заболеваний органа пищеварения.

Патология чаще диагностируется у молодых женщин. Название данного типа рака напрямую связано с изменениями в форме и строении пораженных клеток, которые становятся перстнеобразными вследствие накопления избыточного количества белка – муцина.

После лечения необходимо постоянное наблюдение

Выбор метода лечения напрямую зависит от стадии развития перстневидноклеточного рака. Самым эффективным способом борьбы с заболеванием является хирургическое вмешательство. Чем раньше была проведена операция, тем больше у больного шансов на выздоровление.

Рецидив и метастазы

Прогноз при перстневидноклеточном раке желудка практически всегда имеет неутешительный. Не благоприятность его связана с высокой агрессивностью патогенетического процесса. В большинстве случаев даже полное удаление основного пищеварительного органа не способно привести к полному излечению.

Рецидивы данной патологии даже в случае адекватно проведённого лечения возникают достаточно часто. В том случае, если опухоль не дала метастазов, в 80-85% случаев опытные специалисты добиваются пятилетней выживаемости пациента, но после их прорастания в серозную оболочку основного пищеварительного органа такие шансы сводятся практически к нолю:

  • 3 стадия. Прогноз перстнеклеточной разновидности патологии, а именно пятилетняя выживаемость, составляет 10-20% от общего числа пациентов с этим заболеванием. На этот показатель непосредственное влияние оказывает общее состояние организма пациента и наличие у него сопутствующих болезней;
  • на 4 стадии прогноз снижается до 5%, так как на этом этапе метастазирование протекает практически безостановочно. Любые виды терапии, кроме паллиативной, направленной на облегчение состояния пациента, в это время бывают бесполезны.

Метастазирование и рецидивирование перстноклеточной карциномы является серьезным, гораздо более опасным осложнением патогенетического состояния, чем первичная опухоль. Наличие проросших в многочисленные внутренние органы метастазов значительно ухудшают прогнозы на продление пациенту жизни, так как все их удалить не представляется возможным, а на их фоне регулярно будут возникать рецидивы онкопроцесса.

alt
Процесс метастазирования начинается с третьей стадии недуга, поэтому чем раньше он выявлен, тем благоприятнее прогнозы.

Перстневидноклеточный рак — очень агрессивная опухоль, которая в кратчайшие сроки способна развиться до значительных размеров и распространится в лимфоузлы и другие органы. Метастазирование характерно с 3 стадии карциномы, поэтому чем раньше поставлен диагноз, тем лучше для пациента.

Профилактика перстневидноклеточного рака желудка

После того, как установлен страшный диагноз, свидетельствующий о развитии этого опасного заболевания, специальных мер по его предотвращению, не имеется, так как система онкологической мутации клеток уже запущена, и остановить её не реально.

Специалисты советуют всем, у кого имеются хронические недуги ЖКТ, язва, гастрит или рефлюкс-эзофагит, не реже, чем 2 раза в год проходить обследование у гастроэнтеролога. Относится это и к тем людям, кровные родственники которых имели в анамнезе желудочный рак.

Также рекомендуется всем людям, а не только тем, кто находится в группе риска, дабы предотвратить возможное развитие недуга, пересмотреть своё отношение к рациону питания. Это поспособствует сбережению слизистой желудка и предотвратит процесс мутирования в её клетках.

Диетическая профилактика болезни заключается в следующем:

  • приём пищи должен быть полноценным и регулярным, с исключением любых перекусов и употребления в перерывах между едой фаст-фуда;
  • в ежедневном рационе к минимуму должны быть сведены любые канцерогенные продукты и блюда (жирная и пережаренная пища), а также острое, солёное и копчёное.

Необходимо отказаться и от такой пагубной привычки, как курение, а употребление алкоголя любой крепости свести к минимуму. Следует помнить, что только такие профилактические мероприятия способны защитить человека от возникновения в пищеварительном тракте онкологии.

Шансы на выздоровление при 1 стадии наиболее высокие. Пятилетняя выживаемость таких пациентов составляет 90—95% при использовании адекватного лечения. На 3—4 этапах развития новообразования прогноз менее благоприятный и возможность жить до 5 лет и более равна 10—20%.

Для предотвращения возникновения этой болезни нужно вовремя лечить заболевания желудочно-кишечного тракта, отказаться от алкоголя, периодически обследоваться и следить за свои состоянием. При появлении негативных ощущений в ЖКТ лучше обратиться к врачу.

Сколько живут при перстеневидноклеточном раке желудка? Прогноз зависит от стадии, на которой выявлено наличие желудочной патологии. При выявлении на ранних стадиях пятилетняя выживаемость отмечается в 80-85% случаев. Но по мере развития опухоли прогноз ухудшается.

Профилактика развития патологии заключается в проведении регулярных обследований людей, входящих в группу риска. Это люди, у которых среди кровных родственников есть случаи данного вида рака, а также больных с хроническими желудочными заболеваниями.

alt

Итак, перстеневидноклеточный рак желудка – это достаточно часто встречающаяся патология. Чаще болеют женщины и мужчины детородного режима, причем, у женщин заболевание выявляется чаще. Патология быстро прогрессирует и сложно поддается лечению.

Что такое перстневидный рак желудка?

На первой и второй стадии метастазы образуются редко и их можно обнаружить в перигастральной клетчатке, брюшине и яичниках у женщин. Редко на этом этапе происходит метастазирование в печень.

Обратите внимание

То, сколько живут с перстневидноклеточным раком желудка, зависит от того, на какой стадии была обнаружена опухоль. При первой и второй стадии после хирургического вмешательства пациент может выжить в том случае, если злокачественное образование не проросло в серозную оболочку.

Перстневидноклеточный рак встречается в 20% случаев рака желудка и характеризуется внутриклеточным слизеобразованием. Половина новообразования состоит из клеток со слизью. Клетки функционируют, как железистые и могут образовать аденокарциному.

Поскольку этот вид рака у женщин может давать метастазы в яичники, после операции врачи требуют тщательного обследования и наблюдения за этими органами. Назначается УЗИ и биопсия, нередко может быть назначено их удаление.

Эта форма рака образуется по тем же причинам, что и другие формы онкологии желудка. К ним относятся:

  • Злоупотребление никотином и алкоголем. Никотиновые частицы попадают в желудок со слюной и раздражают слизистые, вызывая гастрит. Алкоголь также вреден для слизистых оболочек ЖКТ. Его системное употребление приводят к хроническим патологиям, затем к предраковому состоянию и к раку.
  • Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием нитратов. Это относится к овощам, которые обрабатываются на поле гербицидами и удобряются аммиачной селитрой. Особенно вредно, когда эти овощи длительно хранятся в консервированном виде и употребляются без термической обработки.
  • Злоупотребление копченостями, жирной и жареной пищей. Не менее вредна слишком соленая еда и сладости в больших количествах.
  • Присутствие в желудке бактерии Хеликобактер Пилори, которая известна тем, что разъедает слизистые оболочки желудка, вызывая язвенные процессы.
  • Хронические гастриты и язвы. При полипах образуется другая форма рака.
  • Неправильное питание, частые перекусы всухомятку, переедание.
  • Употребление напитков с красителями и консервантами.
  • Злоупотребление лекарственными средствами, самолечение от болей в желудке.

Курение может стать причиной перстневидноклеточного рака желудка

Все эти факторы неизбежно ведет к гастриту, если его не лечить, рано или поздно все это выльется в раковые новообразования.

Симптомы данного типа заболевания не отличаются от симптомов рака желудка другого типа. К ним относятся:

  • Тяжесть в области эпигастрии после приема пищи.
  • Невозможность съедать много еды, насыщение наступает быстро.
  • Появление отвращения к некоторым видам пищи. Например, больного воротит от одного вида или запаха мяса и рыбы.
  • Отсутствие аппетита, изжога и регулярная отрыжка, имеющая неприятный запах и вкус.
  • Резкое падение массы тела, в то время как не было никаких попыток похудеть.
  • Регулярное повышение температуры до субфебрильных отметок.
  • Ноющие, тянущие боли в области желудка.
  • Рвота, запоры, сменяющиеся диареей, метеоризм.
  • Общая слабость, быстрая утомляемость, неспособность выполнять даже небольшие нагрузки.

Перстневидноклеточный рак желудка 4 стадии вызывает мучительную боль в пояснице, отдающую в живот. Также боль может отдавать в ноги, больной не может вставать от слабости и истощения.

Стадии патологии

В отличие от других онкозаболеваний, делящихся на 4 стадии, рак желудка делится на пять. Их разделяют следующим образом:

  1. Нулевая стадия. Это так называемый предраковый синдром, который очень сложно диагностировать. В этом периоде раковые клетки находятся на поверхностных слоях слизистых оболочек желудка и изменений в органе еще не делают.
  2. Первая стадия. Это уже рак с образованием опухоли. Она может затронуть не только слизистые, но и мышечный слой, а в редких случаях и ближние лимфоузлы. В этот период болезнь лечится на 95%. Хороший специалист вернет пациента к нормальной жизни.
  3. Вторая стадия. Опухоль врастает в стенки органа ЖКТ и может захватить несколько лимфоузлов. Патология в этот период все еще поддается лечению. В 50% случаев больные выживают и живут еще более 5 лет.
  4. Третья стадия. Состояние больного сильно ухудшается. Именно в этот период начинается активное разрастание опухоли и распространение метастазов в брюшину и яичники. Лишь в 15% случаев лечение продолжает жизнь больному лет на пять, не более.
  5. Четвертая стадия. В большинстве стран мира эту стадию лечить даже не пытаются. Есть клиники, которые способны продлить жизнь больным, но лишь в 5% случаев.

Больной желудок

Выявить перстневидноклеточный рак желудкана начальных стадиях очень сложно, потому что в этот период у заболевания нет симптомов.

Можно считать везением случаи, когда патология была обнаружена случайно. В большинстве случаев так и происходит. Больной проходит проверку одних органов, а обнаруживается раковая патология желудка. Но чаще диагноз определяется уже на 3 и 4 стадии.

Диагностика

Чтобы получить точный диагноз своевременно, нужно обращаться к грамотным специалистам при первом подозрении, что с желудком что-то не так. И если гастроэнтеролог направит к онкологу, не надо пугаться или отказываться. Нужно сразу идти к врачу и проходить тщательное обследование.

Обычно для дифференциации рака желудка от других патологий назначают такие исследования:

  1. Гастроскопия. Этот метод позволяет тщательно осмотреть и обследовать оболочки ЖКТ, а также взять образцы биоматериала для исследования. Современная аппаратура позволяет выявить изменения уже на нулевой стадии, что очень важно для последующего лечения.
  2. Эндоскопическое ультразвуковое исследование. Назначается для более детального обследования стенок желудка и опухоли в них. Для этого в эндоскоп вмонтировано специальное ультразвуковое устройство, способное четко определить границы онкологического процесса.
  3. Рентген желудка. Для его проведения пациенту дают выпить на голодный желудок раствор сульфата бария. В результате на снимке четко определяется раковая ниша, видны границы опухоли. Также хорошо видны видоизменения всего органа, что позволяет дифференцировать рак от язвенного процесса.
  4. Анализ крови на наличие клеток, указывающих на онкологию.
  5. Лапароскопия с УЗИ. Эту процедуру можно отнести к хирургическому вмешательству. Она проводится под наркозом и заключается в осмотре брюшной полости с помощью камеры, которая вводится через проколы в брюшине. Назначают для определения метастазов в брюшине и ближних органах.
  6. Компьютерная томография. Помогает определить стадию и степень поражения пищеварительного тракта.
  7. Позитронно-эмиссионная томография. Это одно из самых современных исследований, проводимых на компьютере и дающих точную картину заболевания.

Гастроскопия – один из методов диагностики перстневидноклеточного рака желудка

После диагностики врач выстраивает схему лечения онкологии, максимально подходящую для данного пациента.

Способы лечения

Лечение перстневидноклеточного рака желудка проводится комплексно. Назначается химиотерапия, радиотерапия и хирургическая операция. Все зависит от степени поражения желудка. В любом случае лечение продлевает жизнь больному.

Хирургические

Перстневидноклеточный рак желудка лечится хирургическим вмешательством. После операции прогноз может быть благоприятным, если она была проведена своевременно.

Выделяют несколько видов операции. К ним относится:

  • Частичная резекция того отдела желудка, где была обнаружена опухоль. Операция проводится, когда опухоль находится на верхней части органа или на нижней.
  • Полная ликвидация органа – гастрэктомия. Проводится, когда поражен его центральный отдел. При полном удалении желудка его заменяют частью тонкого кишечника, и больной может еще некоторое время нормально пожить. Но при этом строго соблюдать рекомендации врача.
  • Начальные стадии оперируются при помощи эндоскопа резекцией слизистых оболочек.

Иногда опухоль достигает больших размеров, и она препятствует прохождению пищи. Если больной не операбельный, ему проводят разделение опухоли на части при помощи лазера. Это позволит больному еще немного пожить.

Химиотерапия

Этот вид лечения проводится лекарственными препаратами курсами перед хирургической операцией и после нее, чтобы избежать рецидивов и исключить метастазы в другие органы. Переносится пациентами тяжело, назначается на 2-й стадии. При последних стадиях позволяет продлить жизнь больного.

Лучевая терапия

Этот вид лечения перстневидноклеточного рака желудка проводится в паре с химиотерапией. Самостоятельно метод не работает. Проводится после оперативного удаления перстневидногообразования в желудке.

Метод направлен на уменьшение очагов метастазов и снижение болевых ощущений. Применяется точечное воздействие на онкологические образования при помощи облучения.

Перстневидноклеточный рак желудка лечат лучевой терапией

Процедура проводится курсами по пять раз в неделю. Иногда делают всего одну процедуру, чтобы уменьшить страдания пациента от боли.

Таргетная терапия

Это лечение рака желудка при помощи специальных препаратов, действующих непосредственно на раковые клетки. Здоровые клетки от них не страдают, что является большим преимуществом по сравнению с другими методами лечения.

Рецидив и метастазы

Онкология опасна тем, что после вроде бы удачного лечения происходят рецидивы или возникают метастазы в других органах. Это может произойти через несколько месяцев после операции или через много лет.

Вторичный рак более агрессивен и сложнее поддается лечению. В большинстве случаев прогноз неблагоприятный. Может возникнуть после лечения любой стадии заболевания.

Прогноз жизни

перстневидноклеточный рак желудка

Перстневидноклеточный рак желудка не является приговором, если заболевание выявлено на ранней стадии. Прогноз в этом случае может быть вполне благоприятным. При правильном лечении желудочной патологии 95% пациентов полностью выздоравливают без последующих рецидивов. Но если рак ЖКТ запущен до 3-4 стадии, шансы значительно уменьшаются.

Врачи могут продлить жизнь пациента на год, но не более. На последних стадиях образуются метастазы, а с ними бороться медицина еще не научилась.

  1. близорукость и дальнозоркость это плюс или минус
  2. отчего в легких скапливается жидкость
  3. анальгетики группы а при онкологии
  4. лучшие обезболивающие препараты при онкологии
  5. травмпункт глаза москва
  6. обезболивающее при раке 4 стадии
  7. обезболивающие препараты при раке легких