Слзный канал забит у взрослого

  1. офтальмологический травмпункт москва круглосуточно бесплатно
  2. болеутоляющие средства при онкологии
  3. круглосуточные глазные травмпункты москвы

Причины

Главную роль в патогенезе заболевания играет нарушение проходимости носослезного канала. При врожденном варианте патологии это связано с аномалиями развития носослезного канала (истинной атрезией), наличием в нем желатинозной пробки или эпителиальной мембраны.

Чаще всего дакриоцистит развивается при таких заболеваниях, как ОРВИ, синусит или ринит, переломы костей черепа, полипы носоглотки, травмы глаз, когда повреждаются слезные точки. В этих случаях нередко возникает отек мягких тканей, который приводит к стенозу носослезного канала.

Из-за нарушения оттока слезной жидкости, снижается ее способность подавлять бактериальный рост. Более того, вещества, входящие в секрет слезных желез, могут стать основой для размножения патогенных бактерий.

По мере накопления секрета в слезном мешке, его стенки растягиваются, происходит микроскопические повреждение эпителия на всем его протяжении. В результате микрофлора может легко проникнуть в стенку слезного мешка и вызвать его воспаление.

Некоторые группы людей имеют повышенный риск развития дакриоцистита. Сюда относятся лица, страдающие сахарным диабетом, имеющие иммунодефицит, регулярно испытывающие действие различных вредных факторов на работе.

Для детей при врожденном дакриоцистите основной причиной возникновения являются анатомические отклонения строения слезовыводящей системы глаза: слишком узкие или извилистые каналы, закупорка пленкой, слизистой пробкой, наличие спаек. Неправильное развитие неба, века, лица.

У взрослых преобладают другие причины дакриоцистита:

  1. Воспалительные, инфекционные процессы глазного яблока: конъюнктивиты, блефариты, ячмень, кератиты. Воспаление провоцирует образование спаек в слезной железе или слезно-носовых ходах.
  2. Пребывание в запыленных, загрязненных помещениях без средств индивидуальной защиты глаз.
  3. Ушибы, ссадины, травмы, порезы, инородное тело глаза.
  4. Сухой кератоконъюнктивит.
  5. Физическое, химическое, термическое воздействие.
  6. Возникновение дакриоцистита как осложнения после хирургических вмешательств.
  7. Онкология носа, костей черепа, глаза, полипы, наросты.
  8. Прием некоторых медикаментозных средств.
  9. Образование камней в слезном мешке.
  10. Очаги воспаления в носу и пазухах: ринит, синусит.
  11. Аллергический анамнез, снижение иммунологических свойств организма, стресс, переохлаждение, хроническая усталость.
  12. Нарушение обменных процессов, сахарный диабет.
  13. Тяжелые системные заболевания организма: туберкулез, ВИЧ, сифилис.
  14. Сужение каналов может произойти из-за возраста пациента, а также естественного процесса старения.

Наша слезная жидкость выделяется из слезных желез, расположенных над каждым глазом. Слезы стекают вниз по поверхности глаза, увлажняя и защищая его. Затем слезная жидкость просачивается в тонкие отверстия в уголках век.

Закупорка слезного канала в любой точке этой сложной системы приводит к нарушению оттока слезной жидкости. Когда это происходит, у больного слезятся глаза и повышается риск инфекций и воспаления.

• Врожденная непроходимость. У некоторых детей дренажная система может быть недоразвита. Часто слезный канал закупоривается тонкой слизистой пробкой. Этот дефект может самостоятельно исчезнуть в первые месяцы жизни, но может потребовать специальной процедуры – бужирования (зондирования).

• Аномальное развитие черепа и лица. Присутствие таких аномалий, как при синдроме Дауна, повышает риск непроходимости слезных каналов.

• Возрастные изменения. Пожилые люди могут испытывать возрастные изменения, связанные с сужением отверстий слезных каналов.

• Инфекции и воспаление глаз. Хроническое воспаление глаз, носа и слезных каналов приводит к непроходимости.

• Травмы лица. При травме лица могут быть повреждены кости возле слезных каналов, что нарушает нормальный отток.

• Опухоли носа, слезного мешка, костей при значительном увеличении иногда перекрывают слезные каналы.

• Кисты и камни. Иногда кисты и камни формируются внутри этой сложной дренажной системы, вызывая нарушение оттока.

• Наружные лекарственные препараты. В редких случаях использование глазных капель (например, для лечения глаукомы) может вызывать непроходимость слезных каналов.

• Внутренние лекарственные препараты. Непроходимость является одним из возможных побочных эффектов препарата доцетаксел (Taxoret), используемого для лечения рака груди или легких.

Факторы риска

• Возраст и пол. Пожилые женщины чаще страдают этим заболеванием в результате возрастных изменений.

• Хроническое воспаление глаз. Если глаза постоянно раздражены и воспалены (конъюнктивит), существует повышенный риск.

• Хирургические операции в прошлом. Операции на глазу, веке, назальных пазухах может вызвать рубцевание в дренажной системе глаза.

• Глаукома. Препараты против глаукомы иногда способствуют развитию непроходимости слезных каналов.

• Лечение рака в прошлом. Если человек подвергался облучению лица или принимал некоторые противоопухолевые препараты, риск возрастает.

Причин дакриоцистита у детей и взрослых много. Но в некоторых случаях врачи не могут выявить, что же стало толчком к этому заболеванию. Причиной воспаления может быть:

  • Врождённая аномалия развития протока – узкие или слишком извилистые слёзные каналы.
  • Травмы разного характера.
  • Поражение носовой полости, вызванной сифилисом.
  • Синуситы.
  • Блефарит и кератит.Симптомы блефарита
  • Туберкулёз.
  • Атеросклероз.
  • Пневмония.
  • Детские инфекционные заболевания – корь, краснуха, паротит и ветрянка.
  • Опухоли разного характера.

Спровоцировать воспаление носослёзного канала могут частые стрессовые ситуации. Недаром в народе говорят, что все болезни от нервов.

Зондирование слезного канала

Закупорка слезных протоков (дакриоцистит) – это воспалительный процесс. Он затрагивает слезный канал, который располагается между перегородкой носа и внутренним уголком глаза. В результате закупорки могут накапливаться патогенные микроорганизмы. Их активация приводит к началу воспаления и нарушению оттока жидкости.

Слезный канал
Схема слезного канала

Чаще всего непроходимость слезного канала возникает из-за следующих причин:

  1. Врожденная патология проходимости. Дефект появляется при рождении и может исчезнуть в первые месяцы жизни. Однако иногда он может остаться. В этом случае нужно пробивание слезного канала.
  2. Нестандартное развитие черепа и лица.
  3. Инфекционные заболевания и воспалительные процессы.
  4. Хирургические операции, которые проводились на глазах.
  5. Травмы и повреждения лица. Смещенные кости могут мешать нормальному оттоку жидкости.
  6. Опухоли на лице. Образования, которые возникают в носу костях и слезном мешке могут перекрывать канал. Это происходит, если опухоль сильно увеличивается в размерах.
  7. Лекарственные препараты наружного применения. Некоторые глазные капли провоцируют непроходимость слезных протоков.
  8. Медикаменты внутреннего применения. Непроходимость возникает, как побочный эффект от приема некоторых препаратов.
  9. Облучение. Если человек перенес онкологическое заболевание в процессе лечения, то риск возникновения закупорки значительно увеличивается.

Классификация

Дакриоцистит бывает первичным (врожденный дакриоцистит у детей) и вторичным, приобретенным вследствие другого заболевания или внешнего воздействия. Вторичный дакриоцистит бывает двух видов:

  1. Острый дакриоцистит – резкое, агрессивное течение с образованием гнойного мешка, отека, слезотечения, повышением температуры, требующее немедленного врачебного вмешательства.
  2. Хронический дакриоцистит у взрослых – вялотекущий процесс со смазанной симптоматикой и незначительным дискомфортом. Имеет волнообразную смену симптомов от острого приступа к хроническому течению.

По форме воспаления разделяют:

  • катар слезных каналов;
  • стенозирующая форма;
  • флегмона слезного мешка;
  • эмпиема.

Выделяют несколько клинических форм воспаления слезного мешка:

  • острый;
  • хронический;
  • дакриоцистит новорожденных.

Острый дакриоцистит у взрослых может быть в форме абсцесса или флегмоны. Отличие заключается в характере распространения воспаления – при абсцессе воспалительный инфильтрат ограничен соедительнотканной капсулой, а флегмона отличается разлитым характером воспаления.

В зависимости от этиологии можно выделить следующие формы воспаления слезного мешка:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • паразитарный;
  • травматический.

Некоторые авторы отдельно выделяют дакриоцистит хламидийной природы, но его также можно отнести к бактериальной форме заболевания.

Воспаление носослёзного канала может быть острым и хроническим. В последнем случае чередуются периоды обострения и ремиссии болезни. У взрослых людей такое состояние часто наблюдается при отёке слизистой носа.

В случае когда лечение не проводится, патологический процесс может затрагивать здоровые ткани. Если гной попадает в кровеносную систему, то это может быть опасно для жизни человека. Иной раз гноя скапливается настолько много, что он истончает кожу и прорывается наружу самостоятельно.

Операция на слезном канале у взрослых

Медики могут диагностировать закупоренность слезных каналов у пациентов любого возраста. Чаще всего у взрослых процедура проходит в диагностических целях. С помощью данного метода возможно установить процент пассивной проходимости слезоотводящих путей (в некоторых случаях диагностику проводят несколько раз).

Проблемы с проходимостью у взрослых устраняются сложнее, чем у детей младенческого возраста. В данном случае не помогает ни зондирование, ни массаж. Из-за плотно сформированных тканей единственным способом восстановления слезотока является многократное промывание.

Хронический дакриоцистит у взрослых — признаки, диагностика и методы терапии

Если слезные каналы перекрывает плотная пленка, как правило, простое промывание не назначается. В соответствующей ситуации целесообразно хирургическое вмешательство.Как и в случае с новорожденными, пациенту после процедуры вводятся антибиотики, позволяющие предотвратить осложнения.

Лечебные мероприятия начинают с витамино- и физиотерапии, цель которых – снизить плотность инфильтрата. Для этого используют УВЧ и сухое тепло.

При абсцедирующей форме острого дакриоцистита осуществляют вскрытие гнойника после появления флуктуации. Далее начинают антибактериальную терапию, которая заключается в промывании полости абсцесса или слезного мешка антисептическими растворами (перекиси водорода, фурацилина, диоксидина и др.).

Вместе с этим парентерально вводят антибактериальные средства широкого спектра действия, относящиеся к группе цефалоспоринов, пенициллинов, аминогликозидов. Только после того, когда воспалительные явления стихнут, выполняют дакрицисториностомию – операцию создания отверстия. Через которой будут сообщаться слезный мешок и полость носа.

У новорожденных лечение включает в себя несколько этапов, таких, как массаж слезного мешка, промывание канала и его зондирования как ретроградно, так и через слезные точки. Такой комплекс мер требуется поэтапно выполнять в течение примерно 10-12 недель.

Хронический дакриоцистит, также как и острый, лечат оперативным способом для создания пути оттока слезной жидкости. Современная офтальмохирургия располагает малоинвазивными методами лечения этого заболевания, основанных на применении лазера или эндоскопической техники.

Иногда используют такие способы, как бужирование и баллонную пластику слезного мешка. Методика этой операции заключается в введении в стенозированный или облитерированный носослезный канал зонда, с помощью которого в полость мешка вводится баллон – далее его раздувают и тем самым расширяют канал.

Прогноз для выздоровления при отсутствии осложнений дакриоцистита обычно благоприятный. Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию таких патологий, как флегмона глазницы, тромбофлебит, тромбоз пещеристого синуса, воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек.

При присоединении инфекции других локализаций требуется назначение антибиотиков, которые вводят парентерально. Возможно привлечение специалистов соответствующего профиля.

Дакриоцистит

Заболевание на первых этапах не проявляет себя особенно ярко. Классические симптомы это припухлость и чувство распирания в слезном мешке.

Спустя некоторое время, присоединяется непрерывное слезотечение, чувство постоянного дискомфорта и легкий болевой синдром. При надавливании на область слезного мешка, возможно выделение жидкости или гноя.

Без соответствующего и своевременного лечения простой катаральный дакриоцистит у взрослых может перейти в абсцесс – гнойное расплавление тканей. Это является крайне тяжелым заболеванием, которое может привести к потере зрения или к сепсису всего организма.

На начальных этапах заболевания, возможно излечение с помощью консервативных методов. Регулярный массаж слезного мешка, и введение в слезный мешок и носослезный канал антибактериальных, противовоспалительных и сосудосуживающих препаратов.

В том случае если заболевание оказалось запущенным, то эффективным способом лечения дакриоцистита у взрослых может быть только хирургическое вмешательство.

Операции, применяемые при этой патологии: бужирование – восстановление слезотока по носослезному каналу. Второй вид операции – дакриоцисториностомия. Суть ее состоит в формировании нового сообщения между слезным мешком и полостью носа.

Можно выделить следующие причины закупорки слезного канала у взрослых:

  • врожденные аномалии строения протока, а также лица и черепа;
  • инфекционные заболевания глаз и носоглотки;
  • опухоли лицевой части черепа;
  • хирургические вмешательства на органе зрения;
  • лучевая терапия онкологических болезней;
  • злоупотребление глазными каплями;
  • побочное действие некоторых медикаментов.

Из-за нарушения оттока жидкости происходит усиленное размножение болезнетворных микроорганизмов. Возникает воспалительный процесс в слезном мешке — дакриоцистит.

  • Бужирование. Этот способ является наиболее щадящим. Если провести процедуру вовремя, то это поможет избежать операции по удалению слезного мешочка. Под местным обезболиванием через слезную точку в канал вводят специальные зонды — бужи. Они устраняют препятствие и расширяют просвет канала.
  • Баллонная пластика. Под местной анестезией в канал вводят проводник с баллоном, в котором содержится жидкость. Его помещают в место сужения. Постепенно в баллон подается давление. Стенозированный участок расширяется.
  • Иногда эти процедуры приходится повторять через промежуток в несколько дней.

    Хирургическое вмешательство обычно назначают в сложных случаях. Операция имеет следующие виды:

    • Эндоскопическая дакриоцисториностомия. В процессе проведения оперативной процедуры в слезный проток вводится гибкий эндоскоп с камерой. С его помощью на пораженном участке проводится небольшой разрез. Операция будет доступна пациентам, у которых нет аллергических реакций. Длительность реабилитационного периода составляет до 8 дней. Преимущества подобной операции заключаются в том, что после ее проведения не остается видимых рубцов на коже и не повреждаются слезные каналы.
    • Баллонная дакриоцитопластика. Это безопасное хирургическое вмешательство, которое проводят, даже детям до года. В слезный канал специалисты вводят тонкий проводник. На нем присутствует баллон со специальной жидкостью. На месте закупорки баллон под давлением расширяет проблемный участок слезного канала и помогает его прочистить. В процессе проведения процедуры могут использовать местную анестезию. После операции могут назначить использовать антибактериальные капли.
    Баллонная дакриоцитопластика
    Проведение баллонной дакриоцитопластики

    Диагностика

    Чтобы понять, забит ли слезный канал у взрослого или ребенка, необходимо собрать анамнез заболевания и жалобы. Далее доктор проводит внешний осмотр, определяет тяжесть, стадию, а также форму течения заболевания.

    Для диагностики дакриоцистита используют такие виды исследований:

    1. Обнаружить стеноз можно с помощью слезно-носовой пробы по Весту. Специальные цветные капли («Колларгол» или «Протаргол») закапывают в конъюнктивальный мешок, при этом в нос вставляется ватный тампон. По истечении времени смотрят на количество красящего вещества на тампоне.
    2. Дакриоцистография – показывает уровень, на котором происходит закупорка (полная или частичная) слезного канала. Для этого вводят в проток контрастное вещество и периодически делают рентгенографию.
    3. Риноскопия – полное обследование верхних дыхательных путей, носовых пазух и ходов с помощью эндоскопа.
    4. Пробное зондирование и промывание стерильным раствором.
    5. Биомикроскопия глаза.
    6. МРТ орбит, а также лицевого черепа.
    7. Если необходимо, добавляется мазок со слизистых на бактериальную микрофлору, лабораторные анализы, консультации смежных специалистов.
  • Во внутреннем уголке глаза появляется покраснение и отек.
  • Из глаза постоянно вытекают слезы. Жидкость может содержать кровянистую примесь.
  • Появляются слизистые и гнойные выделения.
  • Человек ощущает сильную боль в области воспаления.
  • Зрение становится нечетким.
  • Если не начать лечение на острой стадии, то болезнь быстро переходит в хроническую форму. Слезотечение становится постоянным и усиливается на холоде.

    Слзный канал забит у взрослого

    Чтобы подтвердить этот диагноз офтальмолог может назначить проведение определенных исследований. К ним относят:

    1. Тест с красителем. В глаза пациенту врачи закапывают специальный раствор с красителем. Если через несколько секунд в глазах наблюдается большое количество красителя, то это будет свидетельствовать о том, что канал забит.
    2. Зондирование канала. С помощью специального инструмента врачи проникают в слезный канал. В процессе прокалывания слезного канала он расширяется, и проблема может решиться.
    3. Дакриоцистографию. Рентгенография слезных каналов с введением в них красящего вещества. С помощью этого метода специалисты увидят систему оттока глаза.
    Инструмент для зондирования
    Зонд для бужирования

    Если диагноз подтверждается тогда специалисты назначают бужирование слезного канала у взрослых.

    Диагностируют дакриоцистит на основании осмотра больного и ряда обследований. Опытному врачу достаточно одного взгляда на больного, чтобы понять, что именно спровоцировало болезнь. Обычно прибегают к таким методам исследования:

    • проба с нейтральными красителями;
    • зондирование для уточнения проходимости слёзных каналов;
    • бакпосев отделяемого из глаз.

    Помимо этого больному дают направление на анализ крови. По результатам этого анализа врач может определить, насколько сильное воспаление протекает в организме.

    • Тест с флуоресцентным красителем. Тест проводится для того, чтобы проверить, насколько хорошо работает дренажная система глаза. В глаза больному закапывают по капле специального раствора с красителем.

    • Зондирование слезного канала. Врач может использовать специальный тонкий инструмент для зондирования канала, чтобы проверить его проходимость. Во время процедуры канал расширяется, и если проблема была до процедуры, то она может просто разрешиться.

    • Дакриоцистография или дакриосцинтиграфия. Это исследование предназначено для получения изображения системы оттока глаза. Перед исследованием в глаз закапывается контрастное вещество, после чего делается рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Краситель подсвечивает слезные каналы на снимках.

    Профилактика

    Так как причиной дакриоцистита являются нелеченые воспалительные заболевания ЛОР-органов, то профилактика этой патологии должна заключаться в своевременной диагностике и лечении таких болезней, как синусит, ринит, ОРВИ и полипы полости носа.

    Немаловажную роль играет также избегание травм глаз и костей, образующих лицевую часть черепа. Если вы все же получили травму, то необходимо как можно скорее принять меры – обратиться к врачу, не занимаясь самолечением.

    Слзный канал забит у взрослого

    Если у новорожденного есть признаки аномалии развития носослезного канала, то ему рекомендуется регулярно проводить массаж, улучшающий отток слезной жидкости. Коррекцию нарушений развития следует проводить как можно раньше, пока не возникли серьезные осложнения.

    Своевременное обращение к врачу является самой важной профилактической мерой для всех глазных заболеваний, не пренебрегайте простым осмотром хотя бы раз в год.

    Не стоит заниматься самолечением и использовать народные или медикаментозные средства без назначения доктора. Организм вашим экспериментам вряд ли будет рад, да и здоровья не добавится.

    Сохраните статью в закладках, поделитесь ею в социальных сетях со своими друзьями, эта информация обязательно будет им полезна, и будьте здоровы.

    Точные причины непроходимости могут быть разными, поэтому единого метода профилактики нет. Чтобы уменьшить риск инфекции, следует соблюдать правила личной гигиены, не тереть глаза руками, избегать контакта с больными конъюнктивитом, никогда не делиться косметикой с посторонними, правильно обращаться с контактными линзами.

    Глазные капли Флоксал - это антибактериальное средство.

    Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

    Как лечить дакриоцистит

    Лечат дакриоцистит в основном комплексно. Схему лечения определяет врач, опираясь на результаты исследований и анализов. Взрослым и детям назначают антисептические растворы для промывания каналов и антибактериальные препараты, которые препятствуют распространению инфекции.

    Препараты

    При дакриоцистите обязательно прописывают глазные капли и мази с антибактериальным эффектом. Чаще других назначают такие лекарственные средства:

    • Левомицетиновые капли. Активное вещество этого препарата губительно действует на ряд патогенных микроорганизмов. Благодаря этим недорогим глазным каплям удаётся быстро устранить конъюнктивит и другие инфекции зрительных органов.
    • Флоксал. Этот лекарственный препарат нередко назначают новорождённым, у которых диагностирован дакриоцистит и иные инфекции глаз. Лекарственный раствор капают в глаза несколько раз в день, после чего осторожно массируют слёзный канал.
    • Тобрекс. Мощный антибиотик, который активен по отношению ко многим болезнетворным микроорганизмам. Тобрекс можно назначать для лечения взрослых и детей.Глазные капли для лечения дакриоцистита

    При дакриоцистите могут быть назначены и различные мази. Такие препараты имеют вязкую структуру и дольше остаются на слизистой глаз. Врач может прописать Левомицетиновую или Тетрациклиновую мазь. Хорошо помогает мазь Флоксал и Тобрекс.

    Лекарственные средства закладывают за нижнее веко по 1 см. За день требуется провести 2–3 обработки глаз. После процедуры веки прикрывают и активно двигают глазным яблоком, чтобы лекарство равномерно разошлось.

    Перед применением глазных капель и мазей слизистую промывают. Для этого можно использовать раствор Фурацилина, Мирамистин или слабый раствор борной кислоты. Промывания глаз проводят несколько раз в сутки. Для каждого глаза берут отдельный ватный диск, предварительно смоченный в тёплом растворе.

    Массаж

    Новорождённым деткам при дакриоцистите обязательно назначают массаж глаз. Благодаря таким процедурам желатиновая плёнка разрывается и проходимость в канале восстанавливается.

    Перед проведением массажа глазки малыша хорошо промывают от гноя. Проводить процедуры рекомендуется часто. Некоторые мамы приспосабливаются делать массажные движения во время кормления младенца.

    Делать массаж слёзных каналов несложно. Правильность выполнения приёмов покажет офтальмолог.

    1. Грудничка укладывают на пеленальный столик или кровать, предварительно застеленную пелёнкой.
    2. Взрослый согревает руки и смазывает указательные пальцы или мизинцы нейтральным детским кремом, это облегчит скольжение.
    3. Палец ставят на внутренний уголок глаза и совершают им толкательные движения. Очень важно рассчитать силу, так как при сильном давлении можно повредить хрящевую ткань. Сначала двигают палец по направлению книзу, затем направление меняют.
    4. После массажа в глазки малышу капают прописанные врачом антибактериальные капли.Массаж слезного канала новорожденному

    Чтобы достичь положительного результата, делать массаж глаз следует не меньше 2 недель. Желательно проводить эту процедуру около 10 раз в день.

    Если массаж слёзных каналов долгое время не помогает, врач даёт направление на зондирование. Это безопасная процедура, которую новорождённым проводят под местным наркозом.

    Народные средства

    Лечить дакриоцистит можно и рядом народных рецептов. Такими методами часто дополняют медикаментозное лечение, прописанное доктором.

    • Из листов алоэ отжимают сок, смешивают его пополам с тёплой водой и используют состав для промывания глаз.
    • Можно делать примочки с алоэ. Для этого листики измельчают, заворачивают кашицу в два слоя марли и прикладывают к векам на 10 минут. Такую процедуру рекомендуется проводить после массажа зрительных органов.
    • В стакане воды заваривают столовую ложку травы очанки. Полученный отвар настаивают, отцеживают и используют для промывания слизистой.
    • Готовят ромашковый отвар из столовой ложки растительного сырья и стакана воды. Траву засыпают в термос и заливают кипятком, настаивают час, после чего используют для компрессов на веки. Можно взять пакетики с ромашкой, залить их 1/3 стакана кипятка, выдержать 10 минут, немного остудить и приложить к векам.
    • При болезнях глаз хорошо помогает чабрец. Готовят крепкий отвар, который используют в тёплом виде для примочек.

    Чтобы устранить воспаление век и уменьшить отёчность, к глазам прикладывают натёртый свежий картофель. Такие примочки следует держать не меньше 10 минут.

    Нетрадиционные методы лечения особенно хорошо помогают на ранней стадии болезни. Если воспаление слёзного канала сильное, то чаще всего необходимо хирургическое вмешательство.

    Носослезная система

    Если консервативное лечение долго не даёт эффекта, то прибегают к хирургическому вмешательству. Детям младшего возраста часто проводят зондирование слёзных каналов. Примечательно, что малышам до 3 месяцев операцию выполняют под местным наркозом. Детям старше этого возраста операция часто проводится под общим наркозом.

    У детей старшего возраста и взрослых лечение сводится к созданию искусственного слёзного канала, благодаря которому жидкость из глаза будет поступать в нос. Если у взрослых людей дакриоцистит протекает очень тяжело, им удаляют слёзный мешочек.

    Если в слёзном мешке много гноя и есть вероятность его прорыва, хирург производит вскрытие. После того как гной вытекает, полость промывают дезинфицирующими растворами. После чего ранку заклеивают бактерицидным пластырем.

    Операции чаще всего проводят при помощи лазера. В этом случае меньше вероятность развития осложнений, да и заживление происходит быстрее.

    Лечение патологии у ребенка подразумевает выжидательную тактику. Для дозревания, укрепления и развития носослезных каналов необходимо время. При этом используют массаж слезных каналов, слезного мешка во время каждого кормления ребенка.

    Лечение дакриоцистита у взрослых объединяет в себе консервативные средства, народную медицину, домашние методы и хирургическое вмешательство. Терапия зависит от возраста пациента, формы, стадии, тяжести дакриоцистита, а также его первопричины.

    При большом скоплении гноя в слезном мешке как только начнет выходить пробка, все содержимое эвакуируется в нос, а также исчезает припухлость. Если процесс не осложнен, то исчезновение симптоматики дакриоцистита, слезостояния при закапывании капель в глаз, появление горького привкуса во рту будет верным признаком выздоровления.

    Дакриоцистит может пройти и сам при использовании массажных упражнений. Особенно это актуально в детском возрасте, с помощью массажа пробивают до конца не открывшиеся пути оттока слезы.

    Консервативное лечение используют при хронической форме заболевания, сужении или стенозе слезовыводящей системы. При обструкции или закупорке острый дакриоцистит капли или мази не вылечат. В этом случае необходимо вмешательство специалиста, вплоть до операции.

    Начинают лечение с промывания слезных каналов бактерицидным средством, это может быть «Хлоргексидин», «Фурацилин», перекись, «Диоксидин» или просто физиологический раствор натрия хлорида. Далее для предотвращения распространения, а также размножения инфекции назначают антибактериальные средства.

    Мази и капли при дакриоцистите:

    • «Ципрофлоксацин»;
    • «Мирамистин»;
    • «Дексаметазон»;
    • «Тобрекс»;
    • «Флоксал»;
    • тетрациклиновая мазь;
    • гентамициновая мазь;
    • мазь Вишневского.

    Наряду с медикаментозными средствами рекомендуется выполнять специальный массаж при дакриоцистите.

    Если процесс не разрешается, прибегают к хирургическому вмешательству.

    Лечение дакриоцистита в Санкт-Петербурге

    Воспаление слезного мешка – это опасная патология, которую лучше всего доверить квалифицированным специалистам. Так можно избежать развития тяжелых осложнений и добиться выздоровления в кратчайшие сроки.

    Медицинский центр «Окодент» обладает всеми необходимыми средствами для лечения дакриоцистита любой сложности. У нас вы можете пройти все необходимые диагностические процедуры, на основании результатов которых наши врачи смогут поставить диагноз и назначить требуемую терапию.

    Дакриоцистит схематично

    Вы всегда можете обратиться за помощью или записаться на консультацию к врачам высшей квалификации- специалистам нашего медицинского центра.

    Возможные последствия

    Если дакриоцистит не лечить, то это может привести к серьёзным последствиям. Чаще всего наблюдаются такие осложнения:

    • постоянное слезотечение из глаз;
    • распространение инфекции на здоровые ткани. Это может привести к флегмоне глазницы, тромбозу синуса, менингиту или общему заражению крови;Симптомы флегмоны глазницы
    • хроническое воспаление слёзных каналов;
    • атония слёзных протоков.

    Инфекция может быстро распространиться и на лор-органы. Следствием этого может быть синусит, отит и прочие инфекционные болезни.

    Дакриоцистит частенько наблюдается у слабых и недоношенных деток. Но такое заболевание может быть и у взрослых как осложнение различных инфекционных болезней.

    Клинические формы хронического дакриоцистита

    • простой катаральный дакриоцистит
    • стенозирующий дакриоцистит
    • эмпиему слезного мешка
    • флегмону слезного мешка

    Острый дакриоцистит у взрослых, как правило, это не самостоятельное заболевание, а обострение хронического процесса.

    Наиболее частыми возбудителями выступают бактерии, вирусы, паразиты. Частым провоцирующим фактором дакриоцистита у взрослых может выступатьтравма глазного яблока.

    Причиной развития дакриоцистита у взрослых является воспаление слизистой оболочки носослезного канала. В результате оболочка утолщается, и отток жидкости прекращается. Слеза накапливается в слезном мешке, и создаются условия для инфицирования патогенной флорой.

    Осложнения и прогноз

    Из-за того, что слезы не могут стекать туда, куда им положено, жидкость застаивается, становясь благодатной почвой для грибков, бактерий и вирусов. Эти микроорганизмы могут вызывать постоянные инфекции глаз.

    У младенцев главным признаком непроходимости слезных каналов является нагноение («закисание») одного или обоих глаз. Врач сразу назначает капли с антибиотиками, состояние улучшается, но после прекращения лечения инфекция появляется вновь.

    Непроходимость слезного канала – серьезная патология как у взрослых, так и у детей. Воспалительный процесс легко может распространиться на соседние органы и ткани, а рядом головной мозг. Если инфекция доберется туда, то последствия будут очень опасны.

    Помимо этого, постоянно истончается роговица. Во время сна, из-за нехватки слезы за ночь веко прилипает к роговице. С первым морганием веко ее травмирует, попросту отрывая верхний слой.

    Осложнения дакриоцистита:

    1. Кератит.
    2. Помутнение роговицы.
    3. Энцефалит.
    4. Эндофтальмит.
    5. Сепсис.
    6. Абсцесс мозга.
    7. Флегмона орбиты.
    8. Абсцесс слезного мешка.
    9. Менингит.
    10. Блефарит.
    11. Конъюнктивит.