Онкология: что такое? Понятие онкологического заболевания, причины возникновения рака, раковых клеток

  1. заболевание глаз симптомы
  2. таргет терапия при раке молочной железы
  3. близорукость и дальнозоркость одновременно как называется

Виды раковых опухолей:

  • Карцинома;
  • Саркома;
  • Лейкемия;
  • Лимфомы и миелома;
  • Рак головного и спинного мозга.

Одним из распространенных онкологических заболеваний является карцинома. Она образуется в клетках эпителия, покрывающих поверхности тела и внутренних органов. Данный недуг на сегодняшний день стоит на втором месте после сердечнососудистых заболеваний.

Ведущие клиники в Израиле

Различают следующие виды карциномы:

  • Аденокарцинома — встречается в эпителиальных клетках, вырабатывающих жидкости и слизи. Ею представлены такие онкологические заболевания, как рак молочной и карцинома фотопредстательной железы, рак толстой кишки, кишечника и желудка;
  • Базально-клеточная карцинома — рак, образующийся в базовом слое эпидермиса, например, во внешнем слое кожи лица;
  • Плоскоклеточная карцинома — опухоль формируется под наружной поверхностью кожи в плоских клетках эпителия. Она представлена в виде чешуйчатых, зачастую кровоточащих пятен. По внешнему виду схожа с бородавками. Рак поражает желудок, кишечник, почки, слизистые оболочки, рот, горло;
  • Переходной рак – формируется в переходном эпителии (уротелии). Поражает мочевой пузырь, лоханки почек, мочеточники.

Саркома – онкообразование, поражающее кости, мышцы, кровеносные и лимфатические сосуды, жировую и фиброзную ткани. Различают лейомиосаркому, саркому Капоши, злокачественную фиброзную гистиоцитому, липосаркому, дерматофибросаркому, фибросаркому. Наиболее часто встречается остеосаркома.

Классификация причин развития рака

До настоящего времени медицина так и не может дать однозначный ответ на вопрос от чего возникает рак и что способствует его развитию. Однако если исходить из общих свойственных для прогрессирования данной болезни факторов и предпосылок, то причинами могут стать:

  • Несбалансированное питание. Согласно статистическим данным, неправильный рацион питания в 35 процентах случаев является причиной развития рака. Спусковым механизмом этого процесса становится нарушение обмена веществ, вызванное дисбалансом в поступлении жиров, белков и углеводов в организм. Так, согласно мнению онкологов, чрезмерное употребление жиров увеличивает риск образования карциномы в легких, в то время как поглощение быстро сжигающихся углеводов, таких как, сладкая выпечка, повышает вероятность развития рака в области молочных желез. Именно жир имеет основное разрушительное воздействие на клетки организма, поскольку:
  1. Увеличивает скопление метаболических канцерогенов;Онкология: что такое? Понятие онкологического заболевания, причины возникновения рака, раковых клеток
  2. «Загрязняет» здоровые клетки органов;
  3. Негативно влияет на систему эндокринных желез, иммунитет и систему свертываемости крови.

В число других «пищевых» факторов, провоцирующих возникновение рака входят:

  1. Чрезмерное потребление жирных, маринованных, копченных и заплесневелых продуктов питания;
  2. Употребление в пищу консервированного мяса, содержащего нитриты;
  3. Недостаточное потребление свежих овощей, фруктов и других продуктов богатых клетчаткой, пектином и целлюлозой (морковь, капуста, огурцы, бобовые, слива, яблоки, груша и другие);
  4. Употребление сои, которая содержит лигнаны, порождающие увеличение уровня гормона эстрогена, что приводит к развитию злокачественных заболеваний у женского пола;
  5. Частое потребление продуктов с высоким содержанием красителей и вкусовых добавок;
  • Курение. Никотиновая зависимость в 30 процентах случаев является причиной возникновения онкологического очага, вследствие воздействия на организм отравляющих канцерогенных веществ. Больше всего негативному воздействию подвергаются органы дыхательной системы, что кратно увеличивает риск развития онкологии в легких. Проведенные исследования показали, что табачный дым разрушает антиоксиданты, которые содержатся в слюне, что провоцирует их преобразование в ядовитые вещества. Наряду с этим, курение вызывает также злокачественные образования в пищеводе, области поджелудочной железы и других органах;Онкология: что такое? Понятие онкологического заболевания, причины возникновения рака, раковых клеток
  • Беспорядочные половые связи и гормональные нарушения. Данные причины обуславливают развитие рака в 10 процентах случаев. Повышенными факторами онкориска являются:
  1. Постоянная смена половых партнеров и незащищенный секс, в результате чего происходит заражение венерическими и прочими заболеваниями инфекционного характера;
  2. Аборты;
  3. Беременность и родовой процесс в позднем возрасте, провоцирующие сбои в гормональной системе и выработку повышенного уровня эстрогенов;
  4. Отсутствие лактационного периода, так как именно полноценная лактация играет важную роль в деле профилактики развития рака молочной железы;
  5. Длительное применение препаратов гормонального назначения;
  6. Наступление менструации раньше 12 лет и поздний климакс (после 56 лет);
  7. Женщины, которые никогда не рожали;
  8. Отсутствие полноценной и стабильной половой жизни у мужчин, провоцирующее воспалительный процесс предстательной железы с его последующей трансформацией в злокачественную неоплазию;
  9. Хронические заболевания мочеполовой системы, такие как простатит, аднексит, эндометрит, цервицит и другие;

Дополнительными факторами бывают:

  1. Болезни, связанные с повреждением слизистой эпителий, такие как язвы желудка и кишечника, эрозия шейки матки;Онкология: что такое? Понятие онкологического заболевания, причины возникновения рака, раковых клеток
  2. Заболевания гормонального характера, при которых наблюдается повышенная или пониженная выработка гормонов гипофизом, надпочечниками и щитовидной железой;
  • Избыточная инсоляция. Такое состояние возникает в результате:
  1. Длительного нахождения под солнцем летом с полудня до 17:00 часов, без использования средств защиты от ультрафиолетовых лучей (специальные антизагарные средства);
  2. Попадания солнечных лучей в область расположения родинок и папиллом, что может спровоцировать развитие меланомы;

Сегодня, все более модным трендом является создание искусственного загара с помощью солярия, в связи с чем, женщинам важно помнить, что вред от него может быть не меньшим, чем от солнечных лучей. Злоупотребление подобным методом получения загара существенно увеличивает риск развития онкологии.

  • Радиационное воздействие и экологические проблемы.

Предрасполагающими причинами данной категории факторов являются:

  • Влияние ионизирующих космических частиц (6% от всех факторов);
  • Элементы радиоактивного происхождения;
  • Производственные отходы;
  • Осадки атмосферного происхождения;
  • Частые исследования с использованием лазерной и ультраволновой аппаратуры в медицине.

В современных условиях, чрезвычайно актуальным становится вопрос о влиянии загрязненной почвы и избыточного наличия в продуктах сельскохозяйственного назначения различных пестицидов и других химических удобрений на возникновение рака.

  • Наследственная предрасположенность. Фактор генетики служит причиной развития рака в 3 процентах случаев. Однако, несмотря на такой минимальный риск, в случае если ваши близкие родные столкнулись с таким заболеванием как онкология, необходимо быть более бдительным к своему здоровью и любым признакам, указывающим на развитие патологического процесса;
  • Эмоционально-психологические и духовные проблемы, когда на фоне нервов происходит запуск процесса снижения защитных функций организма и возникновения патологических изменений.

Онкология: что такое? Понятие онкологического заболевания, причины возникновения рака, раковых клеток

Несмотря на то, что доброкачественные образования считаются безопасными, не стоит недооценивать болезнь. Как сказано выше, под влиянием вредных факторов опухоли перерождаются в рак. Также новообразования неопасного характера способны расти, влияя на другие органы, что приводит к нарушению работы организма.

Поэтому, чтобы избежать встречи с подобными заболеваниями, необходимо как минимум помочь организму и исключить из повседневных привычек:

  • разрушительные привычки;
  • нездоровое питание;
  • малоподвижный образ жизни.

Человеческий организм способен приспособиться к голоданию. В процессе углеводного недостатка развивается кетоз, содействующий возобновлению поражённых клеток. Поэтому кето-диету прописывают в комплексе лечения.

Почему возникает рак у детей?

Несмотря на бытующее мнение о том, что такое заболевание как рак грозит в большей степени взрослым людям, фактически число детей болеющих раком увеличивается год за годом. Причины, провоцирующие развитие рака у маленьких детей, современной медициной изучены плохо, поскольку в силу своего возраста дети не могут передать в полной мере беспокоящие их симптомы.

Специфическими факторами риска происхождения злокачественного образования у детей являются:

  • Употребление детьми продуктов, содержащих канцерогены, пищевые добавки и искусственные красители;
  • Проживание детей в местах с повышенным уровнем радиации;
  • Инфицирование плода как напрямую, так и через мать;
  • Наследственный фактор;
  • Нездоровый образ жизни женщины и мужчины во время беременности и в ее преддверии.

Осложнения при раке

Развитие раковой опухоли влечет за собой следующие разновидности осложнений:

  • Перфорация (при раке желудка и кишечника);
  • Кахексия (сильное тяжело поддающееся лечению похудание);Онкология: что такое? Понятие онкологического заболевания, причины возникновения рака, раковых клеток
  • Сдавливание крупных сосудов;
  • Остановка работы поврежденных метастазированием внутренних органов;
  • Развитие анемии.

Механизм возникновения рака

В основе онкологического заболевания лежит нарушение процессов регуляции тканевого роста.

В основе онкологического заболевания лежит нарушение процессов регуляции тканевого роста. Клетки нашего организма постоянно обновляются. В процессе их деления всегда существует вероятность возникновения ошибок в генах (мутации).

Для предупреждения и исправления мутаций существуют различные механизмы. Если они не срабатывают, клетка с поврежденной ДНК развивается и многократно делится, не подчиняясь контролирующим системам организма. В итоге формируется образование, которое принято называть термином «злокачественная опухоль».

Злокачественные опухоли характеризуются тремя ключевыми отличиями от доброкачественных:

  1. Неконтролируемый бесконечный рост.
  2. Прорастание (инвазия) в соседние ткани и органы с нарушением их функционирования.
  3. Способность к метастазированию — процессу миграции раковых клеток с током крови или лимфы в другие части тела

Онкология: что такое? Понятие онкологического заболевания, причины возникновения рака, раковых клеток

Именно данные характеристики определяют агрессивность процесса и его злокачественность.

Опухоль может состоять из плотной ткани и тогда говорят о солидном образовании. Однако она может иметь и жидкую консистенцию, как при лейкозах и лимфомах.

К какому врачу обратиться при подозрении на наличие злокачественной опухоли (рака)?

Любые несвойственные для здорового организма симптомы не должны игнорироваться, и требуют обязательного исследования. Очень важно знать, что своевременная диагностика рака именно в тот момент, когда он появился, позволяет предотвратить губительные последствия для жизни больного и продлить срок выживаемости.

Преддверие всех манипуляций осуществляется биопсия, когда кусочек поврежденной ткани берется для гистологического исследования, в целях выявления присутствия аномальных клеток.

В арсенал средств, используемых для борьбы с раком на сегодняшний день, входят:

  • Оперативный способ удаления опухоли;
  • Химическая и лучевая терапия;
  • Фотодинамическая терапия с введением лекарства и использованием лазерного луча, уничтожающего аномальные клетки;
  • Контактная лучевая терапия, при которой луч направляется внутрь больного ракового органа;
  • Медикаментозная терапия лечения рака.

Трудности в лечении онкологии

Онкологическое заболевание может возникнуть у любого живого организма в любом возрасте. Однако данный риск увеличивается с возрастом. Считается, что более 64% случаев заболевания выявляются у людей старше 65 лет.

Существуют две основные проблемы в лечении данной патологии:

  1. Распространенность опухолевого процесса, что ограничивает возможности радикального хирургического лечения.
  2. Гетерогенность клеточного состава опухоли. Можно подобрать препараты, которые убьют 99% опухолевых клеток, но если хотя бы несколько из них уцелеют, то они снова будут делиться, и разовьется рецидив заболевания.

Причины появления рака

Причины онкологических заболеваний очень разнообразны, но все они приводят к тому, что в клетках организма возникает мутация, которая приводит к их бесконтрольному размножению. Спровоцировать образование и размножение таких клеток могут следующие факторы:

  • Неправильное питание. Оно является одной из главных причин. возникновения рака. И здесь есть несколько аспектов. Во-первых, во многих продуктах, которые люди употребляют ежедневно, содержится определенное количество пищевых канцерогенов. К таким продуктам относят копчености, маринады и другие консервированные и жареные блюда, овощи и фрукты, выращенные с применением химических удобрений и пестицидов и др. Во-вторых, имеет значение сбалансированность питания. Например, есть данные, что избыток мяса в рационе приводит к увеличению риска развития колоректального рака, в то же время большое количество растительных волокон и клетчатки снижает эти риски. Несбалансированное питание может привести к развитию ожирения, которое является фактором риска таких злокачественных новообразований как рак поджелудочной железы.
  • Старение. В подавляющем большинстве случаев злокачественные опухоли возникают у людей старше 50 лет. Это связывают с накоплением действия факторов риска и ослаблением механизмов защиты и уничтожения мутировавших клеток.
  • Наследственность. Когда говорят о наследственных причинах онкологии, имеют ввиду два аспекта — генетическую предрасположенность и наследственные формы злокачественных новообразований. В целом вероятность заболеть той или иной формой рака в течение жизни составляет 5-10%. Однако при наличии в семье случаев злокачественных новообразований, эта вероятность увеличивается более, чем в два раза. Это называется генетической предрасположенностью.

    Помимо этого, есть наследственные формы рака, при которых имеются мутации в определенных генах. В качестве примера можно привести мутации в генах BRCA, при наличии которых вероятность развития рака молочной железы или яичников составляет около 80%.

  • Вирусы. Вирус папилломы человека высокого онкогенного риска вызывает рак шейки матки. Вирусы гепатитов В и С увеличивают вероятность возникновения рака печени. Инфицирование вирусом Эпштейна-Барр может привести к развитию лимфомы, а Т-лимфотропный вирус может вызвать развитие лейкоза.
  • Вредные привычки и химическая зависимость. Курение, злоупотребление алкоголем и наркомания также являются серьезными причинами развития рака. Например, каждый пятый случай развития злокачественного новообразования связывают именно с курением. Причем речь идет не только о раке легких. Табачный дым увеличивает риск развития рака ЛОР-органов и органов пищеварительной системы, то же касается и алкоголя. Наркомания приводит к серьезным нарушениям обмена веществ и работы всех систем организма, в том числе и иммунной. На этом фоне развиваются неоплазии, характерные для иммунодефицитов — лимфомы, лейкозы, саркомы.
  • Ионизирующее излучение. Когда говорят об ионизирующем излучении как о причине развития онкологии на постсоветском пространстве, большинство людей имеет ввиду катастрофу на ЧАЭС. И с этим сложно спорить, поскольку после взрыва отмечалось увеличение случаев развития злокачественных неоплазий, в том числе лейкозов, лимфом и рака щитовидной железы. Однако, помимо этого, нельзя забывать об опасности воздействия солнечного излучения, которое может неблагоприятно воздействовать на кожу и органы зрения. Также увеличивает риск развития вторичных раковых опухолей прохождение лучевой терапии.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка и воздействие промышленных и химических канцерогенов. Наиболее агрессивные канцерогены — это асбест, сажа, выхлопные газы автомобилей, некоторые виды продуктов переработки нефти.
  • Предраковые заболевания. Некоторые виды рака развиваются на фоне имеющейся патологии. Например, колоректальный рак в большинстве случае происходит из аденоматозных кишечных полипов, рак эндометрия может происходить на фоне миом или эндометриоза, раку кожи могут предшествовать пигментный кератоз, лейкоплакия или кожный рог, раку легкого — некоторые профессиональные заболевания легких, раку шейки матки — воспалительные и диспластические процессы. Поэтому важно регулярно проходить скрининговое обследование для своевременного выявления предраковых заболеваний и их лечения.

Статистика заболеваемости раком в мире и в России

Британское общество по исследованию рака Cancer Research UK сообщило, что в 2012 году во всем мире было выявлено более 14 миллионов новых случаев онкологических заболеваний. В этом же году от рака умерло более 8 миллионов человек.

В целом, распространенность злокачественных опухолей в разных странах растет, и это обусловлено многими факторами (увеличение заболеваемости, совершенствование диагностических методов, увеличение продолжительности жизни).

Онкология: что такое? Понятие онкологического заболевания, причины возникновения рака, раковых клеток

Согласно статистике, предоставленной Московским научно-исследовательским онкологическим институтом им. П. А. Герцена, в 2016 году у жителей России впервые выявлено почти 600 тысяч новых случаев злокачественных опухолей.

Распространенность рака в нашей стране неуклонно растет. Например, показатели 2016 года по сравнению с 2015 г. выросли на 1,7%, а по сравнению с 2006 г. — на 20,6%. Это не обязательно говорит о том, что люди стали чаще болеть.

Отчасти такая негативная динамика связана с тем, что увеличивается продолжительность жизни (в пожилом возрасте, как известно, риск развития многих видов рака возрастает), отчасти — с тем, что опухоли стали лучше и раньше диагностировать.

На данный момент, онкология — одно из наиболее бурно развивающихся направлений медицины. За последние годы появилось довольно много препаратов и методик, которые помогают эффективнее бороться с заболеванием, продлевают продолжительность жизни и повышают ее качество.

В Европейской онкологической клинике применяются современные лечебные схемы согласно новейшим протоколам, что позволяет оказать всю необходимую помощь, в которой нуждается пациент.

Какими типами рака чаще всего болеют жители России? В десятку самых распространенных онкологических заболеваний входят:

  1. рак молочной железы,
  2. матки,
  3. толстого кишечника,
  4. простаты,
  5. опухоли лимфатической и кроветворной ткани,
  6. рак шейки матки,
  7. почки,
  8. прямой кишки,
  9. щитовидной железы,
  10. желудка.

На эти типы рака суммарно приходится почти 70% от всех случаев заболеваемости.

Рак — это смертельный диагноз?

Многие люди воспринимают диагноз «рак», как приговор. Это далеко не так. В зависимости от прогноза, все онкологические заболевания можно поделить на две условные группы:

  • Излечимый рак. Такие опухоли можно удалить хирургически или иным способом, после чего наступает ремиссия. Обычно это рак I и II стадии (как мы уже упомянули выше, на данном этапе опухоли диагностируют более, чем у половины россиян) и частично — III стадии.
  • Некурабельный рак. Обычно это опухоли IV стадии с отдаленными метастазами или врастающие в жизненно важные органы, крупные нервы или сосуды. От такой опухоли современная медицина не знает лечения, однако существуют эффективные методы паллиативного лечения. Врачи могут продлить жизнь пациента, улучшить его состояние, избавить его от мучительной боли. Такой процесс рассматривается как хроническое заболевание.

Есть и другие формально неизлечимые болезни, но с ними можно жить долго и чувствовать себя вполне хорошо. Конечно, прогноз индивидуален, он зависит от типа и локализации опухоли, количества и расположения метастазов, других факторов.

Каким бы страшным ни был диагноз, не стоит опускать руки раньше времени. Стоит помнить и о том, что онкология постоянно развивается. Появляются новые препараты, подходы, протоколы. Врачи лечат рак все успешнее, поэтому больные из второй группы постепенно переходят в первую.

Даже если ни один из существующих методов лечения не помогает, все еще остаются альтернативные возможности. Некоторые пациенты могут принять участие в клинических исследованиях, когда происходят испытания новые препаратов, которые показали отличные результаты на лабораторных животных.

Методы лечения онкологических заболеваний

В связи с тем, что во многих странах большая часть злокачественных новообразований выявляется на поздних стадиях, когда вопрос о радикальном лечении не стоит, в настоящее время все больше внимания уделяется скрининговым программам.

Скрининг — это система обследования, которую проходят люди, входящие в группу риска, но не имеющие симптомов онкологического новообразования. Это позволяет находить болезнь на ранних стадиях, до того, как она дала о себе знать. В таких случаях используются быстрые недорогие диагностические методы:

  1. Определение уровня ПСА для оценки риска рака предстательной железы.
  2. ПЦР на выявление вируса папилломы человека для оценки риска рака шейки матки.
  3. Тест на скрытую кровь и колоноскопия в скрининге колоректального рака.
  4. Маммография для обследования молочной железы.

Для выявления меланомы и рака кожи используется дерматоскопия. В Европейской онкологической клинике применяется более современная методика — наши врачи составляют «карту родинок» с помощью немецкого аппарата ФотоФайндер.

Это помогает отслеживать картину в динамике, вовремя обнаруживать незначительные изменения. Анализы крови на онкомаркеры применяются редко и, как правило, в сочетании с другими методами, так как они обладают низкой точностью.

Главная проблема в онкологии — диагностика заболевания на ранней стадии. Скрининг отчасти позволяет ее решить.

Когда опухоль выявлена, основной задачей онколога является оценка распространенности опухолевого процесса и его стадирование. Для этого применяются следующие методы:

  1. Компьютерная томография.
  2. Магнитно-резонансная томография.
  3. ПЭТ-КТ.
  4. Остеосцинтиграфия.
  5. УЗИ.
  6. Лабораторные анализы.
  7. Эндоскопические методы (ФГДС, колоноскопия, бронхоскопия).
  8. Биопсия.

Доктор оценивает размер первичного опухолевого очага и его расположение относительно окружающих органов и тканей, поражение регионарных лимфоузлов и наличие отдаленных метастазов. От этих всех показателей зависит резектабельность (возможность удаления) новообразования, а также его стадия и, соответственно, прогноз.

Любой онкологический диагноз является установленным только после морфологического подтверждения. Для этого выполняется биопсия, либо материал на исследование забирается во время операции. В результате микроскопического исследования, патологоанатом ставит окончательный диагноз, который подтверждает злокачественность опухоли с указанием степени ее дифференцировки и морфологического варианта (аденокарцинома, плоскоклеточный рак, саркома и т.д.).

После того, как пациент прошел лечение, существует риск развития рецидива. В связи с этим, в данный период времени необходимо регулярно наблюдаться и проходить определенный перечень обследований, который определяется индивидуально.

Если процесс распространенный, а пациент находится на паллиативном лечении, его также периодически обследуют, оценивают состояние, поведение опухоли в динамике. Программа обследования в каждом случае индивидуальна, с учетом типа, стадии, локализации.

Основной радикальный метод лечения большинства типов рака — хирургический. В зависимости от стадии и типа опухоли, операция может быть органосохраняющей, либо хирург удаляет весь пораженный орган целиком, окружающие ткани, регионарные лимфатические узлы.

Если рак нельзя удалить полностью, операция может носить паллиативный характер. Она помогает уменьшить размеры опухоли, избавиться от некоторых симптомов и осложнений, улучшить состояние больного, продлить жизнь. В Европейской онкологической клинике выполняются современные виды паллиативных вмешательств:

  1. Установка стентов — цилиндрических каркасов с металлической или пластиковой сетчатой стенкой, которые расширяют просвет заблокированного органа и помогают восстановить его проходимость.
  2. Наложение обходных анастомозов при раке кишки.
  3. Наложение стом — отверстий, которые соединяют просвет органа с поверхностью кожи. Она может служить для отхождения стула (колостома), мочи (уростома), кормления и декомпрессии желудка (гастростома), дыхания (трахеостома).
  4. Лапароцентез, торакоцентез, дренирование, хирургическое лечение асцита и гидроторакса.

с трехмерным планированием, брахитерапия (когда источник излучения в виде небольших частиц вводят непосредственно в опухоль). Как разновидность лучевой терапии (в данном случае было бы уместнее говорить «лучевая хирургия») можно выделить гамма-нож — аппарат, который умеет концентрировать гамма-лучи в одной точке и удалять небольшие очаги в головном мозге.

Для борьбы с раком существует много разновидностей химиопрепаратов. Они имеют разные механизмы действия, общая суть сводится к тому, что препарат повреждает и уничтожает активно размножающиеся раковые клетки.

Химиотерапию и лучевую терапию назначают до операции (неоадъювантная терапия), после нее (адъювантная терапия), а также в качестве основного лечения (как правило, при неоперабельном раке на поздних стадиях).

Обычно онкологическим больным назначают системную химиотерапию: препарат вводят внутривенно или принимают в таблетках, капсулах. В некоторых случаях, для того чтобы усилить эффект и снизить риск побочных эффектов, проводят интраартериальную химиотерапию — препарат вводят в артерию, питающую опухоль, тем самым обеспечивая его адресную доставку.

Разновидностью такого лечения является химиоэмболизация, когда вместе с химиопрепаратом вводят эмболизирующие частицы. Они перекрывают просвет сосуда и нарушают приток крови к опухоли. Некоторые раковые клетки, например, при раке молочной железы, простаты чувствительны к гормонам. В таких случаях применяют гормональную терапию.

Один из современных методов лечения онкологических заболеваний — таргетная терапия. Она появилась благодаря достижениям генетики и молекулярной биологии. Известны многие «неправильные» молекулы, которые образуются в раковых клетках в результате мутаций и помогают им выживать, бесконтрольно размножаться.

Таргетные препараты ингибируют эти молекулы-мишени. Например, применяются блокаторы рецептора эпидермального фактора роста (EGFR), фактора роста эндотелия сосудов (VEGF). Данные соединения действуют более прицельно по сравнению с классической химиотерапией, более эффективны, более безопасны в плане побочных эффектов, но имеют ограниченные показания к применению.

Одно из наиболее прогрессивных направлений в онкологии — иммунотерапия. Врачи научились бороться с раком, используя ресурсы противоопухолевого иммунитета. В иммунотерапии есть разные направления. В настоящее время с успехом применяются ингибиторы контрольных точек.

Эти препараты блокируют молекулы, которые мешают иммунитету распознавать и уничтожать раковые клетки. К этой группе относятся такие препараты, как ипилимумаб, ниволумаб, пембролизумаб. Таргетные препараты и иммунопрепараты приносят особенно ощутимую пользу на поздних стадиях рака, когда неэффективны другие методы лечения.