Алопеция у

  1. альфаган аналоги цена
  2. альфаган отзывы пациентов
  3. температура 38 при онкологии

Что это за болезнь и откуда появляется

Наиболее часто от облысения страдают мужчины, но и у женщин алопеция встречается не так уж и редко. Любой может пережить временную полную или местную потерю волос после тяжелого жизненного периода, гормонального сбоя или облучения радиацией.

При этом после устранения негативных предпосылок волосяные луковицы приходят в норму. При столкновении с андрогенной алопецией события развиваются по менее позитивному сценарию. Волосы заново не отрастают даже при благоприятных условиях; исключение — пересадка волосяных луковиц или лечение гормональными препаратами.

Стадии заболевания

Андрогенная алопеция у женщин чаще всего проявляется в возрасте старше 50 лет или при гормональных нарушениях, но может также возникнуть и раньше. Эта форма облысения, также, как и гнездная, имеет многофакторную природу, основную роль в развитии которой играют половые гормоны, себорея и генетическая наследственность.

Изображение 3

Андрогенетическая алопеция

Появление залысин у девушек в период полового созревания свидетельствует о преобладании гормонального фактора. Усилению процесса способствуют заболевания печени, ЖКТ, нехватка минералов и витаминов, системные патологии.

Приобретенная алопеция может быть обусловлена общими причинами, такими как:

  • отравление токсичными металлами (таллий, ртуть, свинец, висмут) и другими химическими веществами;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (противоопухолевые средства; ретиноиды; медикаменты для лечения болезни Паркинсона; бета-адреноблокаторы, применяемые при кардиологических и других заболеваниях; антикоагулянты при терапии сосудистых патологий; противосудорожные и антигистаминные средства, цитостатики);
  • рентгеновское облучение и химиотерапия;
  • паразитарная инвазия;
  • беременность;
  • инфекционные заболевания (вирусный гепатит, стрептококковые инфекции и другие), особенно сопровождающиеся высокой лихорадкой;
  • интоксикации при патологиях ЖКТ;
  • отмена гормональных контрацептивов или переход на другой препарат;
  • недостаточное питание, дефицит витаминов, белков, аминокислот;
  • строгая диета с быстрой потерей веса;
  • травмы;
  • психосоматические нарушения, сильный стресс, нервные потрясения, при которых происходит спастическое сужение просвета сосудов, питающих волосяной фолликул.

Алопеция сопровождает такие заболевания, как:

  • красная системная волчанка;
  • склеродермия (хроническая патология соединительной ткани);
  • красный плоский лишай;
  • сифилис;
  • аутоиммунный васкулит;
  • гормональные нарушения (андрогенетическая алопеция);
  • вегетососудистая дистония;
  • лепра и другие патологии.

Для каждого типа алопеции существуют свои специфические причинные факторы выпадения волос:

  • В основе гнездного облысения находятся патологии ЦНС, психогенные и вегетативные расстройства. Причиной раздражения шейной части симпатической нервной системы, влияющего на выпадение волос, являются воспаленные лимфатические подчелюстные узлы. Увеличение лимфоузлов наблюдается при таких заболеваниях, как фарингит, кариес, тонзиллит, гайморит. Факторами развития заболевания являются также нарушения эндокринной системы, остеохондроз шейного отдела позвоночника, невриты затылочных нервов, воспалительные поражения скелетной мускулатуры, уменьшение кровенаполнения тканей волосяного покрова головы, наследственная предрасположенность, нехватка аминокислот, иммунодефицитные состояния, общий наркоз.
  • Главным фактором андрогенетической алопеции является наследственность, обусловленная аутосомно-доминантным типом (при наличии облысения у одного из родителей существует 50% вероятности, что алопеция будет и у детей; у здоровых людей дети также здоровы). Пусковым механизмом андрогенетического облысения у женщин являются нарушение функций эндокринной системы: недостаточная или избыточная выработка гормонов гипофизом или щитовидной железой, патологии надпочечников и яичников, а также прием контрацептивных гормональных препаратов. Часто у таких женщин наблюдается нарушение менструального цикла.
  • Причинами диффузной алопеции являются гормональные изменения во время или после беременности, в период постменопаузы, инфекционные заболевания, дефицит витаминов, железа, цинка и аминокислот, эндокринные и иммунные нарушения, психоневрологические расстройства, отравление химическими веществами, последствия от приема лекарств, злокачественные опухоли, псориаз, химиотерапия. Массовое выпадение волос может начаться не сразу, а через 2-2,5 месяца после перенесенного заболевания.

Андрогенетическая алопеция у женщин связана с 3 факторами развития:

  1. 1. Избыточное содержание в организме мужского полового гормона дигидротестостерона.
  2. 2. Повышенная активность фермента 5-альфа-редуктазы, которая преобразует тестостерон в дигидротестостерон.
  3. 3. Локализированная гиперчувствительность рецепторов волосяных фолликулов к дигидротестостерону (унаследованное свойство).

Мужские половые гормоны не только стимулируют рост волос в «нетипичных» локализациях, но и приводят к облысению головы по мужскому типу. Женские гормоны эстрогены, напротив, способствуют росту волос на голове и подавляют его на лице и теле.

У здоровых женщин в волосяных луковицах присутствует большое количество фермента ароматазы, который является антагонистом 5-альфа-редуктазы и превращает дигидротестостерон обратно в тестостерон и эстроген.

Нередко очаги облысения охватывают значительные участки головы, приобретая злокачественное течение. В зависимости от площади поражения эта форма облысения называется субтотальной, тотальной или универсальной.

Тотальная алопеция у мужчин и женщин проявляется полной потерей волос на голове и в области подбородка, ресниц и бровей в течение 2-3 месяцев. При этом у части больных (около 20%) тотальное облысение сопровождается и дистрофическими изменениями ногтей в виде продольных борозд, точечных вдавлений, как у наперстка, тусклой и шероховатой поверхности (песчаные ногти, трахионихия). Тотальное выпадение волос встречается у 0,1% населения всей планеты.

Этиология и патогенез заболевания остаются до сих пор неясными, в связи с чем отсутствует универсальная схема обследования и лечения.

симптомы тотальной алопеции

Состояние ногтевых пластин при тотальной алопеции

Основные причины тотальной алопеции и способствующие факторы

  1. Врожденный порок развития эпидермального листка, в результате чего волосяные фолликулы недоразвиты или отсутствуют вовсе, что проявляется (чаще всего) уже в раннем детстве плохим ростом волос, их ломкостью и выпадением в течение короткого времени — от нескольких недель до 12 месяцев.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. В развитии патологии в последнее время отдается предпочтение роли аутоиммунных механизмов, проявляющихся в иммунной агрессии организма против фолликулов, воспринимаемых им как чужеродный элемент. То есть происходит ошибочный процесс саморазрушения, самоуничтожения определенных тканей. В результате такой реакции происходит накопление разрушенных белков, что ведет к возрастанию процесса и переходу его в хроническое течение, при котором волосяной покров самостоятельно уже почти никогда не восстанавливается. Процесс подтверждается обнаружением антигенов к генам тканевой совместимости, наличием скопления Т-лимфоцитов, участвующих в реакциях иммунитета, внутри и вокруг растущих пораженных волосяных фолликулов, а также обнаружением циркулирующих в крови и фиксированных вокруг фолликул и в сосочковом дермальном слое комплексов, которые содержат иммуноглобулин «А». Последний повреждает фолликулы и способствует выпадению волос.
  4. Наличие хронических очагов инфекции, способствующих развитию аутоиммунной агрессии, а также диффузных аутоиммунных системных заболеваний соединительной ткани (склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка и др.).
  5. Острые интенсивные или неинтенсивные, но часто и длительно (по времени) повторяющиеся стрессовые состояния и психические травмы, расстройства функций вегетативной нервной системы, сопровождающиеся артерио-венозным дисбалансом и нарушением микроциркуляции крови. Это ведет к нарушению притока артериальной и оттока венозной крови.
  6. Эндокринные заболевания и расстройства, влияющие на иммунные и нейро-регуляторные процессы в организме, роль половых гормонов: тотальная алопеция у женщин развивается значительно реже по сравнению с мужчинами.
  7. Желудочно-кишечные заболевания, в результате которых нарушается усвоение белков, незаменимых аминокислот, витаминов и микроэлементов.
  8. Влияние радиоактивных излучений и токсических веществ.
  9. Тяжелые инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, которые могут иметь значение как пусковой фактор развития аутоиммунных процессов и вегето-сосудистых расстройств.

Механизм возникновения гнездной или

очаговой алопеции у женщин

 связан с нарушениями работы иммунной системы. Благодаря особенной структуре волосяных фолликул, они начинают восприниматься организмом в роли чужеродного образования и вытесняться с занимаемого участка.

[tie_list type=”checklist”]

  • Наследственная предрасположенность. Нередко очаговая алопеция возникает у близких родственников.
  • Гормональные сбои. Нарушение функции коры надпочечников, гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы.
  • Возникновение инфекционных очагов в виде тонзиллита, риносинусита, кариеса.
  • Перенесенный стресс.
  • Для появления гнездной алопеции причинами могут послужить нарушения в деятельности вегетативной нервной системы, вызывающие спазм артериол, прекапилляров, ведущие к повышению вязкости крови.
Алопеция у

Существует несколько факторов, при которых возможна очаговая алопеция

Проведенное обследование позволяет определить истинные причины заболевания, проявление симптомов различается у разных людей и зависит от состояния здоровья человека.

Гнездная алопеция протекает в три этапа в зависимости от степени выраженности симптомов:

  • Прогрессивная стадия. На коже образуются гиперемированные участки с пятнами проплешин. Больной жалуется на покалывание в пораженной области, чувство жжения. Повсюду можно обнаружить выпавший волос. Площадь очага небольшая – до 1 см. Волосы легко ломаются и с легкостью извлекаются при вытягивании.
  • Стационарная стадия. На месте поражения имеются незначительные признаки воспаления, кожа бледнеет.
  • Стадия регресса. Наблюдается постепенное восстановление роста волос. Процесс начинается с появления светлого пушка, затем происходит утолщение, пигментация волосков, приобретающих крепкий и здоровый вид.
Загрузка ...

 Загрузка …

На ногтевых пластинках, пораженных очаговой алопецией, возникает продольная исчерченность, точечные углубления, по краю ногтя образуется волнистый узор.

Алопеция у

Спровоцировать процесс облысения у женщин могут следующие факторы:

  • Поликистоз яичников — меняет гормональный фон, нарушает баланс эстрогена и тестостерона в организме.
  • Длительное состояние стресса и нервное перенапряжение — ухудшает кровообращение кожных покровов головы.
  • Неконтролируемый прием медикаментов — особенно, антидепрессантов и гормональных средств.
  • Неправильное питание — недостаток полезных веществ и минералов сказывается на состоянии волос.
  • Грибковые поражения.
  • Механические повреждения — рубцы от ожогов ран купируют процесс роста новых волосяных фолликул.
  • Железодефицитная анемия — характерная для данной патологии гипоксия тканей нарушает процесс роста волос.
  • Период беременности и кормления грудью — недостаток витаминов и микроэлементов в этот период, а также изменение гормонального фона провоцирует активное выпадение волос.
  • Генетическая предрасположенность.

В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к прогрессирующему выпадению волос. Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.

В основе алопеции у детей может лежать нарушение баланса микроэлементов. В этом случае проблема, как правило, развивается у детей, имеющих заболевания ЖКТ (гастродуоденит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, синдром мальабсорбции, запоры, гельминтозы, дисбактериоз и др.). В развитии алопеции у детей существенную роль играет недостаток таких элементов как цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов — цианокобаламина, фолиевой кислоты и др.

По данным клинических исследований, прослеживается тесная взаимосвязь между облысением и иммунологическими нарушениями: нередко алопеция встречается у детей с витилиго и атопическим дерматитом. К возникновению алопеции у детей могут приводить нейроэндокринные нарушения: дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз), нервные и психические травмы.

Среди прочих причин алопеции у детей имеются указания на ожоги, травмы волосяного стержня (например, при тугом плетении косичек у девочек, трихотилломании), заболевания крови (анемии), рентгеновское облучение, инфекционные заболевания (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа и др.).

Как выпадают волосы при алопеции

Для человека, теряющего волосы, важно вовремя определить локализацию алопеции. Так, у женщин наиболее распространена очаговая алопеция – состояние, при котором они выпадают только в определенных участках.

Диффузная алопеция — это состояние, при котором волосяные луковицы отмирают равномерно. Мужчины могут замечать, что на затылке образовываются проплешины, однако в течение нескольких лет (иногда месяцев) волосяной покров пропадает полностью.

Наименее распространённым вариантом остаётся тотальная алопеция. При ней человек полностью теряет растительность не только на голове, но и на теле. Особенно заметны проявления болезни на лице: выпадают ресницы и брови.

Причины и клинические формы заболевания

Предрасполагающими и провоцирующими факторами считаются:

  • генетическая предрасположенность, так как в 10-25% патология носит семейный характер;
  • острая вирусная инфекция;
  • наличие в организме очагов хронической инфекции — риносинусит, тонзиллит, кариес зубов и другие;
  • стрессовые состояния;
  • нарушения функции эндокринных органов: у таких больных нередко обнаруживаются отклонения от нормальной функции коры надпочечников, щитовидной железы, гипоталамуса или гипофиза;
  • расстройства функции вегетативной нервной системы, приводящие к нарушению микроциркуляции в виде выраженного спазма прекапилляров и артериол, снижения числа функционирующих капилляров, повышенной вязкости крови, замедления скорости ее тока; чем больше выражены такие нарушения, тем тяжелее течение.

Клинические формы

Очаговая алопеция проявляется шестью клиническими формами:

  • локальной, которая характеризуется изолированными округлыми или овальными очагами выпадения волос;
  • лентовидной (офиазис Цельса), характерной неблагоприятным течением; очаг облысения распространяется от затылочной до височной области в виде ленты;
  • субтотальной, характеризующейся слиянием мелких очагов с образованием больших участков поражения;
  • тотальной, при которой волосы отсутствуют на всей голове, выпадают полностью ресницы и брови;
  • универсальной — отсутствие волос на всей поверхности тела; эта форма может длиться постоянно десятилетиями, когда после ликвидации старых очагов возникают новые или после периодов ремиссии наступают рецидивы; обычно повторные обострения протекают в более легких формах;
  • гнездное облысение, сопровождаемое поражением ногтей — наиболее тяжелая форма течения процесса.

Заболевание чаще поражает только волосистую часть головы. Значительная потеря волос наблюдается редко — не более чем у 7% заболевших. Очаговая алопеция у мужчин может иногда ограничиваться лишь областью подбородка (отсутствует рост бороды).

В большинстве случаев очаговая алопеция наблюдается на волосистой части головы. Различают несколько форм заболевания, отличающихся степенью его проявления:

  • Локальная. Участки выпадения волос имеют круглую или овальную форму.
  • Лентовидная. Очаг поражения напоминает ленту, тянущуюся от виска к затылку.
  • Субтотальная. Многоочаговые участки сливаются, образуя более крупный.
  • Тотальная. Представляет собой полное отсутствие волосяного покрова на голове, включая брови и ресницы.
  • Универсальная. Форма заболевания, когда симптомы наблюдаются годами. Старые очаги сменяются новыми, периодически происходит обострение. Характеризуется отсутствием волос на всем теле. Встречается у небольшого количества заболевших – не более 7%.
  • Гнездное облысение. Считается тяжелейшей формой заболевания. Очаговое выпадение волос сопровождается поражением ногтей.
Загрузка ...

 Загрузка …

Известные женщины с алопецией

Гнездная алопеция развивается в течение нескольких стадий, для которых характерны следующие симптомы:

  • Активная, или прогрессирующая. Отмечаются зуд, жжение или болезненность в очагах поражения. Появляются одиночные проплешины круглой или овальной формы, цвет кожных покровов – неизмененный или с легким покраснением. Возле очага облысения волосы тонкие, а по периферии – толстые и изогнутые, наблюдается зона «расшатанных волос» шириной 1,5-2 см. При легком потягивании последних происходит их безболезненный отрыв. Эти волосы очень слабые и многократно расщепленные. Облысение на начальной стадии обычно не касается седых волос. Чаще всего проплешины возникают в затылочной области.
  • Стационарная стадия – кожа в очаге неизмененная, отсутствует зона «расшатанных волос». Следующие области облысения появляются на небольшом расстоянии от первой и часто расположены симметрично. Через 4-6 месяцев слияние очагов приостанавливается, заболевание переходит в последнюю степень.
  • Регрессивная стадия – в очаге облысения начинают расти пушковые депигментированные волосы, с течением времени они могут становиться толще и приобретать пигментацию.

Алопеция у

Часто при гнездной алопеции наблюдаются сопутствующие заболевания ногтей:

  • точечные изъязвления;
  • поперечные дугообразные полосы («слоящиеся» ногти);
  • истончение или уплотнение ногтевой пластины;
  • повышенная ломкость;
  • ложкообразная деформация;
  • обесцвеченные пятна и полосы;
  • красные пятнистые лунки у основания ногтя, которые в норме должны быть светлого цвета.

По степени тяжести выделяют 3 формы заболевания:

  1. 1. Легкую, при которой поражается до четверти волосяного покрова, очаги облысения – единичные, размером до 5 см в диаметре.
  2. 2. Среднюю – площадь поражения составляет 25-50%, проплешины — до 10 см.
  3. 3. Тяжелую (облысение более половины площади).

Для андрогенетической алопеции у женщин характерны следующие признаки:

  • поредение волос начинается в центральной области темени;
  • на начальной стадии наблюдается сухость волос и перхоть, в последующем сальность увеличивается, а облысение становится интенсивнее;
  • очаг имеет округлую или овальную форму;
  • на висках и надо лбом облысение отсутствует;
  • постепенно все волосы становятся слабее, тоньше, теряют пигментацию и блеск;
  • в области плеши волосы сначала замещаются на пушковые, а затем исчезают совсем;
  • полное облысение не наступает, чаще всего андрогенная алопеция у женщин протекает в виде местного равномерного выпадения волос;
  • при высоком уровне мужских гормонов волосы выпадают по «мужской» схеме, присутствуют признаки гирсутизма и угревая сыпь;
  • частым спутником заболевания является жирная себорея и себорейный дерматит.

При диффузной алопеции происходит равномерное поредение всего волосяного покрова головы. По характеру выпавших волос можно оценить тип облысения. При телогеновой, физиологической алопеции стержень выпавшего волоса нормальный, его луковица белого цвета, а при анагеновой (в фазе роста) – волос укорочен или обломан, луковица пигментированная и удлиненная.

Типичным примером анагенового типа облысения являются последствия перенесенной химиотерапии. Интенсивная потеря волос (20-50%) проявляется через несколько недель в результате воздействия неблагоприятного фактора.

Алопеция у

Такой вид облысения доставляет серьезный психологический дискомфорт

тотальная алопеция

Гнездовое облысение среди представительниц прекрасного пола встречается реже, чем у мужчин, доставляя серьезный психологический дискомфорт. Появление одной проплешины можно прикрыть волосами, изменив прическу, но гораздо сложнее скрыть болезнь при возникновении многочисленных очагов.

Успокаивает факт, что гнездная алопеция поддается лечению, иногда даже может пройти самостоятельно. Причиной возникновения заболевания часто служит повреждение волос в результате химической завивки, использования плойки, фена, утюжка, что нарушает структуру волоса.

Очаговое облысение может образоваться при употреблении антидепрессантов, лекарственных препаратов. Способствуют заболеванию гормональные изменения, часто возникающие

в период беременности

 или после родов.

Первые симптомы проявляются в виде образования небольшой проплешины на макушке. Постепенно ее границы расширяются, и пятно увеличивается в размерах. Очаговая алопеция может затронуть подбородок, щеки, вызывая клочкообразный вид растущей бороды.

Алопеция у

Первый симптом алопеции у мужчин – проплешина на макушке

Это форма облысения у женщин и мужчин проявляется в первоначальном выпадении небольших клочков волос, оставляющих после себя голые пятнышки (очаги, гнезда) кожи на голове. Очаговое облысение у женщин довольно распространено, но, не смотря на это, оно до сих пор остается во многом загадкой для медиков.

По наблюдениям в первый год возникновения очаговой алопеции у женщин и мужчин около 50% пациентов могут самопроизвольно излечиться, но спустя какое-то время к 85% болезнь возвращается.

Очаговая форма в некоторых случаях переходит в тотальную алопецию, при которой на голове не остается не единого волоса, могут выпасть брови и ресницы. Редко может развиться универсальная алопеция у женщин – это полное отсутствие волосяного покрова на теле.

Ранее большое значение предавалось нейрогенным факторам, заболевание относилось к психосоматическим, в этом случае нервно-психическое состояние играет главную роль. Процент пациентов, у которых была зафиксирована связь психотравмирующего события с возникновением болезни, в различных исследованиях рознился от 25 до 56% от общего количества больных.

Провокаторами могут быть нервный шок, сильный стресс, умственное переутомление. Важно заметить, что само по себе женское облысение способствует новому стрессу, оно становится дополнительной нагрузкой на эмоциональное состояние женщины и может провоцировать новые очаги.

Врач должен контролировать состояние больной в разгар болезни, потому что в половине случаев отмечаются головные боли, повышенная раздражительность, истерия.

Тревожно-депрессивное состояние, характерное для женщин в период потери волос, увеличивается в несколько раз. У больных с ГА были замечены следующие неврологические признаки: нарушение баланса между отдельными нейропептидами, менее эффективная работа опиатной системы головного мозга.

Изучалась больные с различными неврологическими нарушениями от вегето -сосудистой дистонии до серьезных нарушений, тяжесть облысения напрямую зависела от тяжести неврологического заболевания.

На данный момент врачами признается, что стресс является одним из пусковых механизмов болезни, но не менее важную роль играет возникающая от алопеции у женщин депрессия, напряжение, тревога и др.

Причины алопеции изучались иммунологами, они обратили внимание на то, что воспалительные процессы, очаги хронической инфекции могут запускать процесс сенсибилизации – повышенной чувствительности иммунитета к различным аллергенам.

Изучение количества иммуноглобулинов у пациентов с ГА дало основание говорить о том, что происходит определенное участие аутоиммунных компонентов, но скорее всего они не являются первопричиной разрушения волосяного фолликула, однако иммунологические изменения обязательно присутствуют у пациентов с ГА.

Причина гнездной алопеции у женщин может заключаться в сосудистых нарушениях, были установлено, что при любом облысении в патологический процесс вовлекается большая часть сосудистой системы, это приводит к тому, что :

  1. Уменьшается количество капиллярных петель, которые при правильном лечении восстанавливаются.
  2. В очагах наблюдаются дистрофические сосуды
  3. Ухудшается кровоснабжение
  4. При тяжелой форме алопеции наблюдаются васкулиты
  5. Сосуды, обогащающие кровью фолликулы волос, разрушаются, их становится меньше, при этом количество мелких артерий, венул, в области волосяных фолликулов тоже уменьшается.
  6. Понижается давление в сосудах головы и кровь не в полном объеме наполняет ткани.

Все эти изменения дали толчок двум противоположным мнениям о трофической (нервно-сосудистой) природе алопеции:

  1. Первыми поражаются нервные волокна, от которых зависит правильное питание и функционирование сосудов
  2. Первыми поражаются кровеносные сосуды, в результате чего нарушается кровоснабжение нервных тканей. Спастичность сосудов происходит под влиянием психоэмоционального состояния.

очаговая алопеция

Обследования больных с ГА подтверждают, что у них наблюдается сосудистые изменения на местном уровне( в очагах облысения) или на общем – в сосудах головного мозга.

Бесспорно одно, что в сосудистых изменениях задействована нейрогуморальная регуляция, при которой нейромедиаторы (ацетилхолин) расширяет сосуды, а стрессовые гормоны (адреналин, норадреналин) их сужают.

  • Генетический фактор и женское облысение- исследованиями подтвержден семейный характер у некоторой части пациентов. Интересно заметить, что самый большой процент наследования гнездной аллопеции зафиксирован во Франции -22%, а самый малый в Италии -4%.

Это вид облысения у женщин отличается выпадением волос по мужскому типу, при которой редеет теменная область и появляются залысины в лобной части.

Название «андрогенетическая» происходит от слова андрогены – мужских половых гормонов, говоря о мужских гормонах, все сразу вспоминают тестостерон, но не только его повышенная выработка влияет на развитие болезни, аномальная чувствительность фолликулов к дегидротестостерону также является важным условием для начала алопеции

Основные причины у женщин связаны с различными эндокринными нарушениями, которые приводят либо к избыточному, либо к недостаточному производству гормонов. Важную роль в также играют заболевания яичников, надпочечников.

Зафиксированы случаи, когда девочки переходного возраста начинают лысеть, связано это с избытком дегидротестостерона в этот период, этот гормон просто «нападает» на фолликулы волоса, но чувствительность к нему обусловлена генетическим фактором.

Генетическая предрасположенность

Алопеция у

Если вы были диагностированы с алопецией лечение будет строиться в зависимости от того, есть ли среди ваших предков кто-то с таким же заболеванием. Наиболее высокую точность тест на генетическую предрасположенность выдаёт в случае андрогенной (андрогенетической) алопеции.

Это заболевание остаётся самой распространённой причиной поредения. Не знаете, есть ли у вас в роду люди, страдавшие от андрогенной алопеции{q} Обследование сможет выявить степень предрасположенности и составить предварительный прогноз.

При очаговой алопеции генетическая предрасположенность также влияет на общую картину, однако прогноз с помощью предварительного медицинского обследования остаётся неточным. Известны десятки генов и их комбинаций, приводящих к местному выпадению.

Но при анализе результатов теста специалист не всегда имеет возможность правильно расшифровать данные. Генетические цепочки, отвечающие за локальное облысение, могут не совпадать с теми, что уже занесены в общую базу данных.

Стадии и признаки заболевания

  1. Прогрессивная, или активная стадия. Кожа в очагах поражения становится отечной и гиперемированной (красной), имеет воспаленный вид. Больного беспокоят зуд, покалывание и жжение. Характерно наличие обломанных волос и так называемой зоны «расшатанных волос» на границах участка облысения. Она имеет ширину приблизительно от 3 мм до 1 см. При легком потягивании волос в этой зоне они безболезненно и достаточно легко извлекаются. Луковичные концы стержней волос дистрофичны и имеют вид «оборванного каната».
  2. Подострая, или стационарная стадия. Она характерна незначительными воспалительными явлениями или их отсутствием, бледной кожей в месте поражения и отсутствием зоны «расшатанных волос».
  3. Стадия регресса, при которой начинается постепенный рост пигментированных терминальных волос и рост пушковых светлых волос (веллюс), со временем постепенно утолщающихся и приобретающих пигментацию.

Дистрофическое поражение ногтей при легкой форме очаговой алопеции встречается редко (в 20%), при тотальной и универсальной — у 94% больных. Ногтевые пластинки приобретают тусклый вид, продольную исчерченность и/или точечные «наперсточные» углубления, а также волнистую узорчатую линию по краю ногтя.

Дистрофия ногтевой пластины при тяжелых проявлениях очаговой алопеции

Дистрофия ногтевой пластины при тяжелых проявлениях очаговой алопеции

Если длительность заболевания составляет более полугода, то речь идет уже о хроническом течении.

Очаговая (гнездная) алопеция чаще развивается у детей старше 3-х лет. В типичных случаях на голове ребенка появляется один или несколько очагов облысения. Участки, лишенные волос, имеют четкие границы, круглую или овальную форму, размеры от монеты до ладони. Очаги склонны к периферическому увеличению и слиянию между собой. Типичная локализация зон облысения – затылочная или теменная область. Участки выпадения волос могут также встречаться на бровях.

При гнездной алопеции у детей цвет кожи в области выпадения волос не изменен; гиперемия и шелушение отсутствуют, однако имеется видимое на глаз расширение устьев волосяных фолликулов. По периферии очагов облысения волоски обломаны, имеют утолщенный корень и узкий стержень, напоминая по форме восклицательный знак. Эти волоски легко выпадают, способствуя расширению площади поражения. Довольно часто у ребенка с гнездной алопецией выявляется витилиго, атопический дерматит, повышенная ломкость ногтей, изменение цвета и формы ногтевых пластин.

При благоприятном течении очаговой алопеции у детей одиночные очаги со временем покрываются волосами – вначале бесцветными, затем пигментированными. Наличие множественных очагов с тенденцией к увеличению площади облысения может сопровождаться их слиянием в полиморфные фигуры и переходом в тотальное облысение не только головы, но и других участков тела.

При атрофирующей алопеции у детей образуются очаги облысения в виде языков пламени. Кожа в зоне пораженных участков атрофичная, гладкая, блестящая, без шелушения и признаков воспаления; устья фолликулов не заметны. В очагах облысения могут встречаться отдельные пучки сохранившихся волос. Восстановление естественного роста волос при атрофирующей алопеции невозможно, однако прогрессирование облысения можно остановить.

Себорейная алопеция у детей начинается с появления жирных волос, у корней которых формируются чешуйки и корочки. Шелушение сопровождается интенсивным зудом и расчесыванием кожи головы, вместе с чем начинается выпадение волос. Процесс поредения волосяного покрова сменяется образованием залысины, которая распространяется от лба к затылку. Со временем на макушке волосы полностью выпадают; нормальный рост волос сохраняется в виде каймы на затылке и висках.

Определение симптомов алопеции помогает сохранить большой объём собственных волосяных фолликул. Назначение терапии в течение первых десяти месяцев существенно замедляет процесс поредения волосяного покрова, вплоть до полной его остановки.

Характер симптомов зависит от вида алопеции. Обратитесь к врачу, если регулярно наблюдаете следующие признаки:

  • Чаще выпадают волосы. Снимаете много волос при каждом расчёсывании, даже если расчёсываетесь до 10 раз в день ежедневно{q} Они остаются на подушке, когда вы просыпаетесь{q} Проверьтесь на алопецию, пока не произошли тотальные изменения.
  • По краям проплешин волосы выпадают пучками.
  • Волосы совсем перестали выпадать. Этот симптом сложнее заметить, особенно если вы не привыкли следить за густотой волосяного покрова. Средний срок жизни волоса – от 2 до 4-5 лет. Примерно 5-6% волос на голове человека готовы к завершению жизненного цикла, но выпадут они только после того, как их подтолкнут новые отростки. Если ничего не выпадает, возможно, фолликулы временно остановили процесс обновления.
  • Голову приходится мыть чаще. Активная работа сальных желез не может компенсировать слабость волосяных фолликул. Уже на следующий день после мытья голова начинает выглядеть грязной, причём после каждого ополаскивания выпадает всё больше волос.
  • Новые волосы тонкие и слабые. Иногда поредение волосяного покрова связано с недостаточной толщиной. Это тревожный звонок, который может указывать на алопецию: волосяные луковицы травмированы или истощены, и поэтому не справляются с питательной функцией.

Наиболее очевидный признак алопеции – зональная или полная потеря растительности на голове. Но если вы внимательны к состоянию своей шевелюры, то заметите сигналы, оповещающие о развитии заболевания, задолго до того, как фолликулы получат необратимые повреждения.

Лечение облысения у женщин

При диффузном облысении наблюдается преждевременный переход волосяных фолликулов в фазу телогена и их выпадение. Чаще всего это связано с токсическим влиянием внешних факторов. У большинства больных при устранении этого воздействия происходит спонтанное восстановление нормального развития волосяных фолликулов.

Изображение 4

Диффузная алопеция

У девушек после полового созревания в 16-20 лет появление диффузной алопеции связано с началом выработки в организме мужских половых гормонов. Преждевременное выпадение волос, а также облысение у пожилых женщин обусловлено прогрессирующей атрофией фолликулов. Волосы начинают постепенно выпадать, сначала в теменной и лобной областях.

Существует также идиопатическая форма диффузной алопеции, причины которой неизвестны. Волосы выпадают равномерно по всей голове, это происходит стремительно и интенсивно.

Обследование любой формы состоит из обследования щитовидной железы, ЦНС, печени, надпочечников, яичников, необходимо исследовать выпавшие волосы – провести трихограмму. Анализы при алопеции : общий анализ крови, иммунологические анализы, анализы на гормоны.

  1. Правильное питание. Питание при алопеции основано на ограничении углеводов: белый хлеб, сладости, газированных напитков. При этом необходимо увеличить поступление белка (творог, бобовые, мясо, рыба), селена (морепродукты, печень), цинка (орехи, говядина).
  2. Лечение лекарственными препаратами включает в себя 3 основных средства от облысения и выпадения волос у мужчин и женщин: миноксидил, аминексил и трикосахарид.. Трикосахарид – это средство от облысения для женщин и мужчин, выпускаемое под названием Фолтене фарма, он сдержит вещество Tricosaccaride, способное проникать в луковицу волоса, нормализуя обменные процессы.Кроме того препарат содержит трикалгоксил – натуральный компонент из морских водорослей. Миноксидил это препарат, которые был запатентован в качестве средства от облысения случайно, цель создания его была сосудорасширяющее действие. На данный момент он применятся при различных формах алопециии наружным путем, его свободно можно купить в аптеке. Но при отмене препарата зачастую все симптомы возвращаются.
  3. Назначают следующие витамины при алопеции у женщин — C, PP, A, внутривенно витамины B6, B1, B12, рекомендуют применять микроэлементы цинка, БАДы на основе морских водорослей.
  4. Народные средства от облысения у женщин включает втирание настойки красного перца, ополаскивание настойками крапивы, лопуха. Лечение народными средствами испокон веков предлагает использовать репейное и касторовое масло, втирание репейного масло благотворно влияет на волосяной покров.Чайный гриб – простой напиток в последнее время появилась информация о его использовании в борьбе с облысением: чайный гриб настаивается около недели, а затем его наносят на голову и около часа не смывают, после, не используя шампунь, моют волосы теплой водой.
  5. Профилактика облысения у женщин в домашних условиях не представляется без использования масок. Маски от выпадения волос: 1 ч.л. касторового масла, 1 ч.л. меда, 1 яйцо и сок одной луковицы втирать в корни; Сок алоэ и 1-2 капли тимьяна , втереть и завернуть на 2 часа, смывать без шампуня. Компрессы делают из свежей капусты и сока лука – их просто втирают в корни волос. Любая маска и компресс полезно тем, что массажируя голову улучшается кровообращение в волосяных фолликулах.
  6. Лечение у женщин облысения с помощью аппарата Дарсонваля получило хорошие отзывы.

Если лечение не помогает, то стоит обратить внимание на известных женщин с алопецией, которые не впадают в депрессию от этого диагноза, а наслаждаются жизнью.

Алопеция у

Не существует единой методики или комплекса мер для лечения алопеции. В зависимости от специфики заболевания, одни и те же терапевтические методы могут давать разный результат. Например, операционное вмешательство остаётся единственным способом вернуть густой волосяной покров при многих видах алопеции.

Нередко при такой болезни как алопеция лечение не даёт результата: очаги продолжают разрастаться или не изменяются в размере. В этом случае рекомендована операция. Существует две техники оперативного лечения при алопеции:

  • Стрип-метод. Кожа с живыми, активными волосяными луковицами пересаживается в области с недостатком или полным отсутствием волос. Метод эффективен при локальной форме заболевания, но в процессе пересадки гибнет не менее 20% луковиц; на месте удаления кожи (обычно с затылка) появится рубец.
  • Бесшовная операция. Участки кожи не вырезаются: волосяную луковицу извлекают целиком, затем имплантируют на выбранный участок. Операция требует времени, поскольку каждый волос пересаживается индивидуально. При этом рубцов и шрамов на донорской области не остаётся, больший процент фолликул приживается на новом участке.

Основные принципы лечения

Алопеция у

За помощью следует обращаться к трихологу

Прежде чем начинать избавляться от неприятных симптомов, необходимо выяснить причины развития заболевания. Чтобы знать, как вылечить очаговую алопецию, у конкретного пациента, трихологу необходимо провести тщательное обследование.

Подбор терапевтических методов производится с учетом индивидуальных особенностей больного. Если гнездовая алопеция вызвана нарушением деятельности внутренних органов, потребуется соответствующая медицинская помощь.

Лечение очагового облысения включает несколько составляющих: оказание психологической помощи, индивидуальный подбор эффективных методов, разъяснение больному причин заболевания, его длительного периода, возможности самоизлечения.

Перед тем как лечить очаговую алопецию, необходимо пройти обследование, включающее посещение нескольких специалистов – эндокринолога, отоларинголога, женщинам – гинеколога. Назначается анализ крови на выявление гормонов, количества железа, наличие токсоплазмы.

Лечение проводится различными методами: с помощью медикаментозных препаратов, предназначенных для внутреннего и наружного использования; физиотерапевтических процедур. В крайнем случае, когда указанные способы не приносят положительного результата, делается пересадка волос.

Режим питания и алопеция

Лечение этого состояния начинается не с таблеток, а с корректировки рациона с учетом предполагаемого дефицита желатина. Помимо этого, необходимо употреблять клетчатку, свежие овощи и фрукты, не прошедшие термообработку. Если у вас облысение, атегорически запрещены:

  • кофе и кофейные напитки;
  • копченое мясо, рыба, птица;
  • пища с высоким содержанием жиров;
  • алкоголь.

Эти продукты провоцируют ускоренное облысение при диагностированной алопеции, а также приводят к усугублению симптомов себореи. Врачи рекомендуют воздержаться и от переедания мучного: сложные углеводы замедляют обменные процессы в волосяных фолликулах.

Физиотерапия

На данный момент существует только два типа медицинских средств для лечения алопеции. Миноксидил в концентрации 2% применяется для локальной обработки кожи при гнездовой алопеции, лечение даёт стабильный результат у женщин.

Помимо специальных лекарств от потери волос, врач может назначить вспомогательные препараты:

  • витаминно-минеральные комплексы;
  • гормональные препараты для мужчин и женщин;
  • ангиопротекторы (корректируют микроциркуляцию в тканях, укрепляют сердце и сосуды);
  • психотропные лекарственные средства.

В случае чрезмерной активности дигидротестостерона (при андрогенной алопеции) назначают блокаторы, снижающие выработку этого гормона. Если поредение спровоцировано грибком, подбирают противогрибковую мазь. Для полного восстановления после грибка требуется около полутора месяцев.

В зависимости от вызвавших гнездную алопецию причин назначаются медикаментозные препараты. С помощью лекарственных средств удается скорректировать имеющиеся нарушения в организме, излечить сопутствующие заболевания.

Для внутреннего применения рекомендуются витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием железа, антиоксидантов, кортикостероидные, иммунодепрессивные препараты. При обнаружении очагов инфекции используются противовоспалительные средства.

Улучшить микроциркуляцию помогает Троксевазин, Трентал. Питание тканей обеспечивает Актовегин, Солкосерил. Многогранным действием обладает препарат Фенибут. Помимо антиоксидантных и седативных свойств, он обладает способностью предотвращать склеивание элементов крови.

Алопеция у

Троксевазин поможет улучшить микроциркуляцию

гепарин, способный уменьшить вероятность тромбообразования; верапамил, препятствующий регенерации кератиноцитов, благодаря блокированию кальциевых канальцев в клетках. Для повышения микроциркуляции назначают препараты, в составе которых присутствует бодяга, сок чеснока, лука, кронтовое масло.

При наличии тяжелой формы заболевания, когда отмечается выраженная плешивость, лечение гнездной алопеции включает применение активных глюкокортикосероидных препаратов. Они могут вводиться

с помощью мезотерапии

, электрофореза.

При гнездной алопеции лечение проводят с использованием физиотерапевтических процедур. Популярностью пользуется ионофорез, микротоковая терапия, воздействие лазерным лучом низкой интенсивности, ультрафиолетовое облучение, озоновая терапия.

Рекомендации специалистов

Алопеция у

Непоследнее место в лечении занимает правильное питание

Лечение алопеции – процесс довольно длительный и может быть эффективным только при выполнении комплекса терапевтических мероприятий. В редких ситуациях она исчезает сама по себе. Немаловажное значение имеет правильное питание.

Загрузка ...

 Загрузка …

В случае когда известны причины и лечение проводится комплексно, учитываются все рекомендации и советы врача, выздоровление обеспечено. Если гнездная алопеция не проходит и положительного эффекта от принятых мер не наблюдается длительное время, всегда есть возможность обратиться в клинику, занимающуюся пересадкой волос.

https://www.youtube.com/watch{q}v=4TL2M8mDl8U

Процедура занимает немало времени, относится к числу дорогостоящих, но приносит отличный результат. Волосяные фолликулы трансплантируют со здорового участка на очаг поражения. Они не могут вылететь, хорошо приживаются, и через некоторое время от проплешин не остается следа.