Нужно ли делать узи молочной железы при беременности — Вынашиваю

  1. миопия и гиперметропия
  2. препараты при пародонтите
  3. альфаган аналоги

Что показывает узи молочных желез?

Принцип ультразвукового исследования – ультрасонографии — состоит в пропускании волн через ткани и регистрации тех волн, которые отражаются и улавливаются датчиком. Чем плотнее ткань, тем лучше она отражает волны, такое явление называется эхопозитивностью или гиперэхогенностью.

На экране аппарата такие участки белого цвета различной интенсивности. Наоборот, чем меньше плотность ткани, она больше поглощает волны, нежели отражает, это свойство называют эхонегативностью или гипоэхогенностью. На экране сканера эти участки имеют цвет от темно-серого до черного.

УЗИ молочных желез при беременности: что может показать

Сканер обнаруживает не только сам факт наличия патологического очага, а и определяет его параметры: длину, ширину, толщину. В современных клиниках применяются инновационные технологии УЗИ со сканерами нового поколения – 3D, 4D, дающие наиболее достоверную информацию.

Что видно на узи в норме

Расшифровка УЗИ молочных желез в норме может отличаться у разных пациенток. На характеристики строения груди влияет возраст, плотность тканей, гормональные особенности (например, лактация).

На УЗИ кожа выглядит как равномерная эхогенная зона примерно 2 мм толщиной (в области ареолы немного толще).

В ретромаммарной и подкожной зонах жировые дольки визуализируются как элиптоидные или многогранные низкоэхогенные структуры, пронизанные пунктирными локусами и эхогенными линиями (это млечные протоки).

В маммарной зоне наблюдаются тесно связанные паринхиматозные структуры и соединительная ткань. Данная зона отличается гиперэхогенностью с малочисленными участками гипоэхогенной жировой ткани.

У кормящих женщин железистая ткань молочной железы в норме несколько отличается от нелактирующих пациенток. Маммарная зона является среднеэхогенной, также присутствуют включения низкоэхогенного жира. Ширина протоков составляет примерно 1–2 мм, они не должны иметь расширений, а к периферии железы могут суживаться. Молочные синусы расширяются в области сзади сосков.

Если диагностика проводится во второй фазе цикла либо во время беременности, могут быть заметны некоторые отклонения. Поэтому следует предварительно посоветоваться с доктором, когда нужно и можно делать УЗИ молочных желез после месячных именно в вашем случае.

Узи молочных желез: когда назначается, что показывает. узи молочных желез при беременности

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле Прием врача по результатам диагностического исследования со скидкой 50% Подробнее Все акции
УЗИ молочных желез при беременности: что может показать

УЗИ молочных желез – это информативное, безболезненное и безопасное исследование. В современной маммологии этот метод исследования является «золотым стандартом» профилактики и контроля лечения пациентов.

Ультразвуковое исследование можно проходить многократно без вреда для здоровья.

С его помощью могут быть обследованы все участки молочной железы, прилегающие к грудной клетке, – там, где возможности рентгенографии ограничены.

При обследовании женщин в возрасте до 35 лет УЗИ также является более информативным методом, чем маммография, что обусловлено высокой плотностью тканей молочных желез в этом возрасте.

Беременность и кормление

Если беременность плановая, то врачи рекомендуют проходить УЗ исследование перед зачатием, как профилактику. В тех ситуациях, когда тревожные симптомы проявляются уже после зачатия – ультразвук – это единственны вариант диагностики, ведь маммограмму в таком состоянии проводит нельзя.

В период беременности в груди могут возникать уплотнения – это физиологические изменения, так грудь готовиться к выкармливанию потомства. Но перестраховаться не мешало бы.

Первым делом следует посетить гинеколога он или развеет страхи или назначит дополнительное исследование.

Откладывать посещение врача не стоит, так как при беременности также могут развиваться кистозные новообразования, абсцессы, опухоли.

Что касается периода кормления, то самая распространенная проблема – это мастит. Заболевание выявляет себя болезненным состоянием груди, уплотнениями, повышенной температурой.

Кормить ребенка и сцеживать молоко становиться очень больно. Для диагностики заболевания назначается УЗД.

Откладывать визит к врачу нельзя, ведь мастит может перейти в хроническую форму, а это ведет к деформации молочных желез и развитию раковых опухолей.

Вывод. Важность ультразвуковой диагностики для женщины во время беременности, кормления грудью или в обычном состоянии переоценить сложно. Ведь это метод безвредный и безопасный, в ходе проведения диагностики нет дискомфорта и боли, а информативность довольно высока.

В какой период и как часто делают узи груди

Женщинам репродуктивного возраста лучше делать плановую УЗИ-диагностику молочных желез ежегодно. Старше 40 лет ультразвуковое исследование либо цифровую маммографию рекомендуется проходить 1 раз/6 месяцев. На профосмотр к доктору желательно идти уже с протоколом УЗД.

Девочкам-подросткам или женщинам детородного возраста рекомендуются сроки проведения УЗИ между 4-ми и 11-ми сутками цикла. Желательно обследовать молочные железы в первые дни по завершении менструации. Если в период лактации нет месячных, сонографию проходят в любое время.

Вне зависимости от фазы МЦ обследуются срочно при подозрении на рак груди, метастазах, иных опасных болезнях или травмах. Делать УЗИ можно в любой день детям, женщинам в период менопаузы/климакса, девочкам после менархе (первых месячных) до стабилизации цикла.

Не лучшие дни для запланированного УЗИ:

  • во время полноценных месячных или когда мажет;
  • овуляция сутки до/после выхода яйцеклетки;
  • перед началом месячных за 0.5–1 неделю.

Это связано с тем, что в овуляторном периоде и во второй половине цикла концентрация прогестерона завышена. Функции репродуктивных органов, включая грудь, перенастраиваются на беременность. С приближением менструации вновь меняется гормональный фон. Эти колебания могут исказить достоверность обследования. После овуляции УЗД назначают лишь при подозрении на гормонозависящие болезни.

Часто, хоть и ежедневно, можно делать УЗИ в ходе обследования/терапии молочных желез. Ультразвук безопасен, помогает врачу своевременно увидеть отклонения, подкорректировать методику лечения.

Как проводится сонография груди

В кабинете УЗИ женщина раздевается до пояса, снимает бюстгальтер, объемные бусы, колье. Часы, кольца, очки или линзы не мешают диагносту. Кушетку застилают одноразовой пеленкой либо большим полотенцем.

Правила проведения УЗИ груди:

  1. Обследуемая ложится животом вверх, руки заводит за голову.
  2. Диагност наносит гель на одну молочную железу или датчик, прислоняет устройство к коже.
  3. Обследуется вначале одна грудь (при заболеваниях – здоровая), затем вторая, лимфоузлы вокруг желез.
  4. Сразу сканируют зону соска. Затем поверхность молочной железы делится визуально на 4 части, исследуется поочередно каждый сегмент.
  5. УЗИ длится до 15 минут, если нет эхопризнаков болезни.
  6. После процедуры гель вытирают, диагност распечатывает протокол.

Техника УЗИ одинакова при исследовании грудных желез любым методом: УЗДС, с эластометрией, допплером, ЦДК. Не проводят сонографию с контрастированием (внутривенными, оральными препаратами).

Смотрите как проходит прием у специалиста УЗИ:

Метод эластографии и его преимущества

Отдельно следует рассмотреть УЗИ с эластографией в маммологии. Ткани человеческого организма обладают жесткостью (эластичностью). Здоровые участки и ткани доброкачественных новообразований более эластичны, чем раковые клетки (у них показатель жесткости больше нормы в 28 раз).

Поэтому по уровню эластичности можно определить наличие в организме онкологии, причем даже на ранней стадии заболевания. Рассмотрим, как делается УЗИ молочных желез с эластографией. Специальный датчик генерирует луч, который позволяет оценить жесткость тканей. Полученная информация обрабатывается в специальной программе, на основании чего делается вывод.

На экране проецируется анализируемый орган, здоровые и пораженные клетки выделяются различными цветами.

Точность определения раковых клеток методом ультразвуковой эластографии составляет 95%.

Эластография позволяет определить мельчайшие новообразования, которые не заметны при пальпации. Благодаря этой процедуре можно совсем исключить необходимость проведения биопсии или более точно выбрать координаты для забора тканей.

Расшифровка УЗИ молочных желез осуществляется сразу после осмотра пациентки. При этом немалую роль играет качество аппарата и опыт специалиста. Выбирая, где лучше сделать УЗИ молочных желез, стоит отдать предпочтение клинике с современным оборудованием.

Можно ли делать узи молочных желез при беременности и лактации

Если период лактации происходит беспокойно, то женщине нужно обратиться к доктору для проведения ультразвукового исследования.

Под словом «беспокойно» подразумевается застой молока, при котором молодая мама не в состоянии справиться с проблемой. В этом случае ребенка переводят на искусственное питание, а женщину отправляют на УЗИ для того, чтобы обнаружить патологию.

Так же, кормящая девушка может обратиться к доктору для проведения данного исследования, если ее беспокоят:

  • сильные боли в груди,
  • наличие уплотнений,
  • выведение из соска кровянистых выделений,
  • затвердение молочной железы,
  • появление «впадины».
  • Во всех вышеперечисленных случаях женщине требуется пройти ультразвуковое исследование.Если кормящую маму беспокоит только зуд груди, то не стоит вовсе переживать. Этот симптом является нормой, характерной для кормящих женщин. Растяжки — так же » бессмысленный» повод для волнения и проведения УЗИ, так как они образуются лишь из-за растяжения кожи, вызванного вследствие наполнения молока в альвеолах. Грудное вскармливание

Можно ли делать узи молочных желез при беременности?

Ультразвуковое исследование по своей сути – это пропускание звуковых волн высокой частоты через ткань железы. В зависимости от плотности ее структуры, они будут в различной степени отражаться. Эти волны улавливаются датчиком УЗИ, подвергаются цифровому анализу и передаются на экран аппарата – ультразвукового сканера.

Ни в каких биохимических процессах эти волны не участвуют, они не могут спровоцировать какую-либо патологию, или сколько-нибудь ухудшить течение имеющихся заболеваний.

Что касается влияния на плод, то они не воздействуют на весь организм, а только лишь локально — в месте, на который направлен ультразвуковой датчик.

К тому же УЗИ самого плода, как известно, сегодня является обязательной диагностической процедурой во всех триместрах беременности, чтобы наблюдать за его развитием и выявлять патологию.

Поэтому ответ на вопрос — можно ли, и в каком сроке беременности лучше делать УЗИ груди, ответ однозначен: можно, если для этого врачом определены показания.

Также данную процедуру обычно без проблем проводят уже родившим женщинам даже в период грудного вскармливания (подробнее о таких ситуациях).

Особенности подготовки к процедуре и ее проведение

При грудном вскармливании УЗИ является основным видом диагностики патологических состояний молочных желез

УЗИ груди при ГВ – основной метод диагностики, который позволяет с высокой точностью верифицировать диагноз и установить причину болей, дискомфорта и прочих неприятных симптомов. Как правило, направление дает семейный врач (терапевт) или гинеколог после обращения женщины с жалобами.

Основные показания к проведению процедуры:

  • выделение вместе с грудным молоком кровяных вкраплений;
  • застой молока при высокой его продукции или недостаточном вскармливании;
  • отчетливое прощупывание новообразования в любом отделе грудной железы или двух одновременно;
  • болезненные ощущения, которые усиливаются при нажатии или сдавливании соска или другого участка груди; Локальная отечность тканей
  • изменение окраса или формы соска;
  • повышение локальной температуры с одной стороны;
  • гнойные выделения вместе с молоком;
  • появление локальной отечности тканей.

Проведение ультразвукового исследования при грудном вскармливании не исключает вероятность прохождения других инструментальных или общеклинических исследования для точной постановки диагноза. Для профилактики развития патологических состояний специалисты рекомендуют не реже одного раза в год проходить тщательное обследование.

Многие женщины ошибочно полагают, что ультразвуковое исследование отрицательно сказывает на биохимическом составе и количестве продуцируемого грудного молока. Этот слух абсолютно неправдивый и не закреплен никакими фактами.

Единственное относительное противопоказание – страх женщины перед процедурой. Но в данном случае доктор должен постараться убедить пациентку в том, что процедура не несет никакой опасности.

Ответы

  1. Узел 1 — рост горизонтальный, но микродольчатый контур и неоднородная эхоструктура — BI-RADS 4. Узел 2 — овальная форма, рост горизонтальный, контур ровный и четкий, однородная эхоструктура — BI-RADS 3. Узел 3 — двудольный, рост вертикальный, границы нечеткие — BI-RADS 4.
  2. Поскольку массы оценены выше BI-RADS 3 и увеличенный лимфоузел в правой подмышечной области, показана маммография. Двусторонняя маммографии патологии не выявила.
  3. Оба образования BI-RADS 4 требуют биопсии. Если они окажутся доброкачественными, образование BI-RADS 3 можно наблюдать.

    Так как пациентка уезжает на длительный период, проведена биопсия трех узлов и пункция лимфоузла.

  4. Заключение по результатам биопсии: узел 1 — секреторная метаплазия паренхимы молочной железы с многочисленными очагами псевдоангиоматозной стромальной гиперплазии (PASH); узел 2 — псевдоопухольный склерозирующий аденоз; узел 3 — фиброаденома; в лимфоузле реактивные изменения. Все изменения доброкачественные, пациентка не требует наблюдения.

Берегите себя, Ваш Диагностер!

грудьлекцииУЗИ

При грудном вскармливании УЗИ является основным видом диагностики патологических состояний молочных желез

УЗИ груди при ГВ – основной метод диагностики, который позволяет с высокой точностью верифицировать диагноз и установить причину болей, дискомфорта и прочих неприятных симптомов. Как правило, направление дает семейный врач (терапевт) или гинеколог после обращения женщины с жалобами.

Основные показания к проведению процедуры:

  • выделение вместе с грудным молоком кровяных вкраплений;
  • застой молока при высокой его продукции или недостаточном вскармливании;
  • отчетливое прощупывание новообразования в любом отделе грудной железы или двух одновременно;
  • болезненные ощущения, которые усиливаются при нажатии или сдавливании соска или другого участка груди; Локальная отечность тканей
  • изменение окраса или формы соска;
  • повышение локальной температуры с одной стороны;
  • гнойные выделения вместе с молоком;
  • появление локальной отечности тканей.

Проведение ультразвукового исследования при грудном вскармливании не исключает вероятность прохождения других инструментальных или общеклинических исследования для точной постановки диагноза. Для профилактики развития патологических состояний специалисты рекомендуют не реже одного раза в год проходить тщательное обследование.

Многие женщины ошибочно полагают, что ультразвуковое исследование отрицательно сказывает на биохимическом составе и количестве продуцируемого грудного молока. Этот слух абсолютно неправдивый и не закреплен никакими фактами.

Патологические эхопризнаки

Ультразвуковые признаки нередко одинаковы при заболеваниях одной группы. Желательно получить второе медицинское мнение. Трактовку заключения УЗИ и дообследование молочных желез можно сделать в другом диагностическом центре.

Что из патологий показывает сонограмма:

  • кисту любого типа;
  • ложную/истинную гинекомастию;
  • синдром Поланда (патология грудной мышцы);
  • гипертрофию (макромастию) груди;
  • жировик, гамартому, доброкачественные липомы;
  • рак, метастазы;
  • фиброаденому;
  • мастит, мастопатия;
  • внутригрудную гематому;
  • интрамаммарный (внутри железистой ткани) лимфаденит;
  • новообразования, опухоли;
  • лактирующую аденому;
  • внутрипротоковую папиллому (папилломатоз);
  • псевдоангиоматозную стромальную гиперплазию;
  • инородное тело, кость (после травмы).

В маммологии чаще встречается киста внутри молочной железы, воспаление, новообразование, рак. Увеличение лимфоузлов или расширение просвета протоков сопровождает многие болезни груди.

Как выглядит киста:

  • оболочка округлая, гиперэхогенная (светлая);
  • внутриполостная жидкость анэхогенная (черное пятно);
  • в полости возможны вкрапления серого цвета.

Оболочка доброкачественной кисты в норме не пронизана сосудами, а если в описании указана васкуляризация, это свидетельствует об озлокачествлении. При перерастании в онкопатологию усиленное кровоснабжение также бывает во внутриполостном пространстве.

Описание эхопризнаков рака молочной железы:

  • злокачественный участок неподвижен;
  • не имеет четкой границы;
  • контурная линия уплотнения неровная;
  • в зоне образования узелков усилилось кровоснабжение;
  • зона рака гиперэхогенная (светлая);
  • есть белые точки (микрокальцинаты);
  • позади уплотнения видна акустическая тень (темная полоса).

Очаговые доброкачественные изменения внутри молочной железы с ровной границей, легко смещаются, менее жесткие (светлее здоровой ткани). Интрамаммарные лимфоузлы не увеличены. На контрольных УЗИ отмечается медленный рост уплотнения.

Эхопризнаки других патологий:

  • воспаление – молочные протоки обычно расширенные, железистая ткань темнее в сравнении со здоровыми участками (гипоэхогенна);
  • липома молочной железы – овальное серое пятно со светлой оболочкой, волнистым контуром;
  • аденоз груди – в молочной железе лимфоузлы увеличены, из растущей железистой ткани образуется тяж/уплотнение, по цвету и форме напоминает рак.

Если в протоколе анатомические показатели ненормальные, есть эхопризнаки болезни, постановку диагноза делают с учетом результатов других исследований.

Подготовка к сонографии груди

Не нужно менять режим питания детям либо взрослым в период подготовки к ультразвуковому исследованию молочных желез. Достаточно соблюдения рекомендаций относительно дня менструального цикла. Разрешается кушать, пить лекарства. Необходимость прерывания курса гормонов, оральных контрацептивов согласовывают с врачом.

До процедуры нельзя:

  • загорать;
  • посещать сауну, солярий, бани;
  • переохлаждаться;
  • принимать горячую ванну;
  • лактирующим женщинам перед процедурой кормить ребенка, сцеживать молоко;
  • объемное образование запрещено греть (может быть ухудшение).

Можно есть перед УЗИ любую еду, пить кофе, газированную воду. Они не искажают результат диагностики груди. В подготовке к профилактическому исследованию не надо сдавать биоматериал для лабораторных анализов.

На процедуру нужно идти после очистки кожи груди от лечебных или косметических средств, во время душа не пользуются мылом, гелем. Из-за них эхосигнал хуже проникает сквозь эпидермис.

Показания и ограничения сонографии груди

Можно делать УЗИ молочной железы детям, при беременности, в период кормления, пациенткам с установленными имплантатами, при новообразованиях. Ультразвук абсолютно безопасен для организма, не провоцирует развитие онкологии, не повреждает эндопротезы. После 40 лет железистая ткань более грубая, поэтому женщинам показана цифровая маммография, а не УЗ-диагностика.

Нет противопоказаний сонографии груди. Временным ограничением к УЗИ является глубокое повреждение кожи или острое воспаление тканей молочных желез.

Экстренную УЗ-диагностику назначает врач при подозрении на рак (увеличение регионарных лимфатических узлов) или появлении признаков болезни. Это правило касается и неполовозрелых девочек, женщин во время лактации, беременности, после родов.

Прямые показания к внеплановому УЗИ груди:

  • преждевременный рост молочных желез у девочек младше 8 лет;
  • отечность, покраснение, шелушение кожи, ареолы;
  • выделения из соска, его втягивание;
  • уплотнение в железистой ткани;
  • изменение чувствительности, формы, размера, контурной линии;
  • асимметрия молочных желез, сосков или ареолы;
  • боль в области груди;
  • ушиб, внутримаммарные гематомы;
  • признак повреждения/смещения имплантата;
  • симптомы болезни у мальчиков.

Репродуктологи или гинекологи назначают сонографию молочных желез в период планирования беременности, ЭКО. УЗИ делают с целью выявления опасных для жизни патологий и своевременной терапии. Если рак или метастазы обнаружат после зачатия, методы лечения вредны для плода. Из-за риска врожденных уродств возникнет необходимость аборта.

Женщинам детородного возраста экстренное УЗИ можно делать в любое время суток, независимо от того, какой наступил день менструального цикла.

Преимущества и недостатки метода

Наблюдая беременную, гинеколог обязательно прощупывает грудь на предмет наличия новообразований. Обследование молочных желез посредством УЗИ назначается при обнаружении настораживающих признаков, например, уплотнений.

Они могут быть симптомами многих заболеваний – киста, фиброзная болезнь, мастопатия, доброкачественная опухоль и т.д. В очень редких случаях в виде уплотнений себя может проявлять рак. В любом случае пройти обследование женщине будет необходимо.

УЗИ – самый безопасный и одновременно информативный способ обследования молочных желез. Ультразвук не представляет угрозы для малыша, что было подтверждено многочисленными исследованиями. Если новообразование окажется доброкачественным, то в период беременности необходимо будет контролировать его состояние и развитие.

Указанные процедуры также не представляют опасности в период беременности. Только с их помощью удастся подтвердить или опровергнуть онкологическую природу новообразования. Получив точный диагноз, специалист сможет разработать дальнейшую стратегию. Это может быть либо тактика выжидания, либо же назначение минимального лечения, которое укрепит организм матери и будет безопасно для ребенка.

К преимуществам относятся:

  • Процедура занимает немного времени, результаты можно получить сразу и в ближайшее время начать лечение. Особенно это важно, если серьезная патология диагностирована во время беременности.
  • Не требует предварительной подготовки.
  • Не запрещается проведение с такой частотой как необходимо.
  • Не имеет противопоказаний.
  • В отельных случаях является более информативным методом, нежели маммография.

Недостатком является невозможность проведения качественной диагностики после менопаузы, так как в это период железистая ткань заменяется жировой. Через слой жира УЗ волны пройти не могут.

Признаки доброкачественной опухоли

Доброкачественные образования молочной железы:

  1. Фиброаденоматоз. Фиброаденоматоз, или мастопатия может быть нескольких видов — диффузная, узловая, фиброзная. Маленькие равномерные уплотнения внутри железы следует определять, как диффузную мастопатию. Если расположение крошечных участков имеет ограниченную одним местом локализацию — речь идет об узловой мастопатии. Плотные небольшие участки в соединительной ткани — фиброзная мастопатия. Сопровождается она выделением прозрачного отделяемого из сосков, предменструальной болью и нагрубанием молочных желез.
  2. Фиброаденома. Это доброкачественная опухоль, одна из форм узловой мастопатии. Листовидная форма фиброаденомы располагается внутри протоков.
  3. Киста. Это полости с жидкостью, которые могут возникать отдельно или сопровождать фиброаденому. Может прощупываться при пальпации или оставаться незамеченной. Образуются эти полости в местах разрастания протоков. Происходит это вследствие гормональных нарушений. Болевые ощущения возникают в случае ее разрастания и напоминают жжение. Образец можно получить, проведя биопсию. Это поможет узнать о патологии больше.
  4. Липома. Представляет собой жировик — объемное разрастание жировой ткани.
  5. Аденоз молочных желез. Патология представляет собой рост железистых клеток. Предраковая форма мастопатии.

Трактовка протоколов

Расшифровку результатов выполняет маммолог, гинеколог или онколог. В заключении УЗИ здоровая молочная железа считается образцом индивидуальной нормы, если нет отклонений от медицинского стандарта.

Грудь принадлежит к гормонозависящим органам. В каждой фазе менструального цикла есть характерные изменения, не относящиеся к патологиям. Врач сравнивает в ходе расшифровки молочную железу с соответствующей физиологической нормой МЦ.

Сонограмма груди у женщин при отсутствии патологий:

Вид тканиКак выглядит в норме
ЖелезистаяМелкозернистая, в виде ячеек, светло-серая, с черными точками и трубками млечных протоков
ЖироваяГипоэхогенная (темная), бывает слоистая: чередуется со светлыми участками
СоединительнаяГиперэхогенная, в виде светлых нитей, полос

В норме расширение на сонограмме млечных протоков бывает у беременных, лактирующих женщин и во 2-й половине цикла после овуляции. Внутримаммарные лимфоузлы не просматриваются.

Как выглядит на УЗИ здоровая молочная железа:

Узи молочных желез при беременности

Выделения из груди во время беременности, за исключением третьего триместра, является показанием для обследования

Наступление и течение беременности сопровождается непрерывными гормональными скачками в организме, что может стать причиной образования и развития патологических состояний в организме.

Чтобы выявить их на начальном этапе развития, требуется не откладывать плановую диагностику организма. Ультразвуковое исследование не оказывает отрицательного влияния на течение беременности и развитие плода.

Еще одно немаловажное преимущество инструментальной диагностики – отсутствие необходимости в предварительной подготовке.

Делать УЗИ молочных желез беременным требуется в следующих случаях:

  • появление выделений из груди – только в последнем триместре беременности самопроизвольные выделения из сосков могут быть нормой;
  • ограничение подвижности кожного покрова в области грудных желез, кожа стала более плотной и грубой;
  • выявлено втяжение кожи или сосков, что свидетельствует о наличии новообразования, природу происхождения которого следует выявить как можно скорее;
  • болезненные ощущения или чувство дискомфорта;
  • при прощупывании женщина отчетливо ощущает опухоль, узлы, кисты и т.д.

Во время исследования доктор сможет найти следующие патологические состояния:

  • воспалительные процессы;
  • кисты, опухоли и другие виды новообразований;
  • фиброаденома;
  • мастопатия.

Диагностика позволяет ознакомиться со структурой железы, а также любыми, даже малейшими отклонениями от нормы.

Ультразвуковое исследование молочных желез предполагает использование специального оборудования и датчика, который продуцирует высокочастотные импульсы с параметрами от 1 до 18 МГц. Изображение на мониторе формируется благодаря отражению звуковых волн и разного акустического сопротивления на границе мягких тканей.

Для проведения УЗИ женщине потребуется раздеться до пояса и лечь на спину около диагностического оборудования. Доктор наносит на грудь специальный гель для улучшения проводимости продуцируемых аппаратом лучей.

Изменения молочных желез во время вынашивания ребенка 

– абсолютно естественный процесс. Сразу же после зачатия в организме женщины начинаются гормональная трансформация. Грудь увеличивается, особенно интенсивно этот процесс происходит в первом триместре и за две-три недели до родов. Увеличение груди во время беременности на несколько размеров считается нормой, поэтому беспокоиться не стоит.

Кроме изменения размеров, грудь становится очень ранимой, болезненно реагирует на касания. У некоторых женщин эти симптомы могут и не проявляться. На молочных железах также может появиться расширенная венозная сетка, перед родами возможны выделения – материнское молоко.

Наличие каких-либо других изменений может свидетельствовать о патологических процессах, протекающих в организме женщины. Для выявления их причины требуется консультация специалиста, при необходимости – обследование.

Ультразвуковое исследование груди в период лактации

На УЗИ нормальная грудь BI-RADS 1 — осмотр акушера-гинеколога в декретированные сроки, в сомнительных случаях проводят маммографию.

На УЗИ простая киста BI-RADS 2 — осмотр акушера-гинеколога в декретированные сроки.

BI-RADS 3 обычно соответствуют доброкачественные фиброаденома, лактирующая аденома, гамартома или киста с густым секретом. Следует проявлять настороженность у носителей мутации BRCA1.

На УЗИ киста с густым секретом BI-RADS 3 (круглая или овальная форма, четкий и ровный контур, гипоэхогенная, однородной эхоструктуры, не видно стенки, акустическое усиление позади) — УЗИ- контроль каждые 4-8 недель или пункция.

На УЗИ солидное образование BI-RADS 3 (горизонтальный рост, четкий и ровный контур, однородная эхо-структура) — УЗИ-контроль каждые 4-8 недель или маммография. Если при маммографии опухоль жировой плотности и отсутствуют микрокальцификаты, можно снизить риски до BI-RADS 2.

Образование с солидным и кистозным компонентами BI-RADS 4 может быть следствием ишемических изменений в фиброаденоме, лактирующей аденоме, гамартоме, а также некрозом рака.

На УЗИ подозрительная солидная масса BI-RADS 4 (неровный контур, вертикальный рост, смешанная эхогенность) — если на маммограмме масса жировой плотности и/или уровень жир/жидкость, можно снизить риски до BI-RADS 2; во всех остальных случаях выполняют биопсию.

На УЗИ образование BI-RADS 5 — рекомендуют двустороннюю маммографию и биопсию.

Ультразвуковое обследование груди

УЗИ (сонография) молочных желез и ее лимфоузлов – это сканирование тканей груди ультразвуком частотой до 19 МГц (мегагерц). В ходе обследования датчик прикладывают к коже. Эхосигнал беспрепятственно проходит сквозь жидкость, отражается от ребер и жестких опухолей. УЗ-волны неодинаково поглощаются здоровой и измененной железистой тканью.

Эхогенность структур проявляется на мониторе сонографа в виде черно-белой картинки. Чем плотнее ткань, тем светлее участок. Скопление жидкости окрашено черным. Неоднородные (гетерогенные) очаги содержат два цвета, оттенки серого.

Разновидности УЗИ для обследования молочных желез:

Виды сонографииОсобенности метода
УЗДГ, сонография с ЦДК (цветовым допплеровским картированием)В ультразвуковой допплерографии стандартное УЗИ сочетается с допплером: позволяет оценить состояние молочных желез и кровеносных сосудов, природу опухоли
Ультразвуковая эластометрияМетод соноэластографии помогает выявить границы доброкачественных или злокачественных образований, сделать прицельную биопсию. На мониторе жесткие участки выделены синим цветом, здоровая ткань окрашена зеленым, а измененная – красным, оранжевым, желтым
Дуплекс (УЗДС)Сочетает допплер и ультразвуковой режим AB. Изображение на мониторе двумерное
Триплекс (УЗТС)Разновидность УЗИ сочетает возможности дуплексного сканирования и цветного картирования (ЦДК). Изображение 3-мерное, позволяет увидеть различия в направлении, скорости кровотока

Есть портативные модели сонографов: врача можно вызвать на дом. Эта медицинская услуга недорогая, актуальна при обследовании молочных желез у людей с инвалидностью.

Ультразвуковая диагностика (УЗД) груди делается в поздней фолликулярной фазе яичника, а в экстренных случаях – в любой день менструального цикла. Сонографию молочных желез проходят с целью профилактического исследования, выяснения вида патологии, контроля результативности лечения.

УЗД назначают перед лечебными или пластическими операциями. В первом случае уточняют тяжесть и локализацию изменений, во втором – применяют чаще для подбора имплантатов  женской груди. Обязательно на УЗИ оценивают молочные железы на этапе подготовки для проведения ЭКО.

К просмотру видео как проходит ультразвуковая диагностика перед маммопластикой:

Фиброаденома молочной железы и беременность

Фиброаденома молочной железы и беременность связаны. Фиброаденома представляет собой доброкачественное уплотнение в груди, которое состоит из соединительной ткани и разросшейся железистой ткани.

Появившееся уплотнение вызывает опасения и является поводом обратиться к маммологу. Уплотнение вызвано гормональными перестройками в организме.

Если опухоль не большая и не увеличивается, то после периода лактации женщине назначают медикаментозную терапию или же удаляют уплотнение с помощью хирургического вмешательства.

Если опухоль сопровождается болезненными ощущениями и активно увеличивается в размере, то после первого триместра вынашивания ребенка женщине назначают хирургическое лечение.

Эффективный результат лечения фиброаденомы молочный железы во время беременности показывают и народные средства. Но народные средства нельзя использовать без разрешения гинеколога.

Вот один из эффективных рецептов лечения: в равных частях смешайте цветы сушеной ромашки и корень алтея. Травы необходимо залить кипятком и настоять. Средство принимают по ложке, три-четыре раза в день.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Цикл и диагностика

При беременности, кормлении процедура может проводиться в любое время, если на то есть показания. Что касается остального периода, то диагностику можно проводить только в определенные дни цикла.

Виной таких сжатых сроков проведения женские гормоны, которые максимально активизируются в период овуляции. Это сказывается и на состоянии молочных желез, как и на всех репродуктивных системах.

Больше всего преграждают нормальную диагностику увеличенные пузырьки пархенимы, на что влияет прогестерон, который начинает вырабатываться во время овуляции. Такой процесс дает сильное искажение картины УЗИ. В средине цикла также происходит набухание молочных желез, при котором даже незначительно надавливание датчика ведет к дискомфорту и болевым ощущениям.

Также на сроки проведения УЗ диагностики влияет длина цикла, если он стабильный, то можно назначать процедуру в такое период:

  1. При коротком и регулярном цикле, когда длительность его составляет 21 день, диагностику назначают на 5 день менструальных кровотечений.
  2. Средний цикл, длительностью 28 дней – назначение процедуры должно совпасть с 7-10 днем, то есть сразу после окончания кровотечения.
  3. Если цикл долгий, и составляет до 35 дней, то процедуру назначают на 10 сутки цикла, независимо от того когда завершились выделения.
  4. Если цикл не стабильный и часто происходят длительные задержки процедуру можно проводить в любой день.

Если необходимо отследить динамику лечения исследование назначается независимо от дня цикла, по завершению курса лечения.